Питание при переломе шейки бедра
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Питание при переломе шейки бедра

Питание при переломе шейки бедра

Поступление энергии с пищей должно соответствовать потребностям организма. Например, женщина весом 65 кг должна потреблять в сутки не менее 1800 ккал, мужчина с весом 75 кг не менее 2200 ккал. Даже придерживаясь режима полной неподвижности, снижать потребление калорий до 1500 и ниже в сутки нельзя, так как организм не получит достаточного количества белков, жиров, углеводов, минералов и начнется дистрофия тканей. Связки, сухожилия, кости, хрящевая ткань состоят из белка (коллагена). Только поступление с пищей обеспечивает восстановление разрушенного во время тренировок белка, так как, в отличие от жира и углеводов, белок в организме не накапливается. Поэтому, если с пищей поступает недостаточное его количество, мышцы и связки не имеют возможности полностью восстановиться.

Необходимое количество белка определяется весом и уровнем физической активности человека: чем вес и активность выше, тем выше и потребность в белке. Для людей, придерживающихся малоподвижного образа жизни, эта потребность составляет 0,8—1,0 г/кг веса. Для того чтобы рациональное питание не только обеспечивало организм достаточным количеством энергии для восстановления, но и способствовало быстрому заживлению и помогало поддерживать здоровье костей и суставов, необходимо обратить внимание на следующие моменты.

1. Регулярно употребляйте молочные продукты (хотя бы 1 раз в день), которые являются ценным источником кальция. Увеличить потребление молочных продуктов несложно — можно, например, заправлять салаты не майонезом, а несладким йогуртом или обезжиренным мягким творогом. Если Вы тренируетесь с целью снижения веса, такое изменение будет и рациональным, и полезным.

2. Если молочные продукты — далеко не самая любимая группа продуктов, их можно заменить не менее богатыми источниками кальция, которыми являются:

• орехи (лучшим выбором будет миндаль, порция на день — одна горсть орехов);

• сухофрукты (инжир и чернослив богаты не только кальцием, но и калием — микроэлементом, необходимым для нормальной работы сердца);

• любые зеленые овощи (особенно салат и капуста);

• рыба (лосось) — богата не только кальцием, но и витамином D;

3. Ограничьте употребление кофе и соли, так как они способствуют выведению кальция из организма.

4. П родумывайте сочетание продуктов в одном приеме пищи: дело в том, что клетчатка значительно ограничивает всасывание кальция, поэтому молочные продукты, например, лучше не употреблять с зерновым хлебом или овсяной кашей, так как количество усвоенного кальция будет очень низким.

5. Если вы варите супы на мясном бульоне, добавьте во время варки бульона немного уксуса, на вкусе это не отразится, зато будет способствовать выделению кальция из костей. В результате суп станет ценным источником кальция.

6. Вредные привычки (курение, алкоголь) в значительной степени способствуют выведению кальция из организма, уменьшению его всасывания в кишечнике, развитию остеопороза.

7. Поливитаминные препараты и пищевые добавки с кальцием и другими минералами лучше подбирать вместе с врачом, так как слишком высокое количество кальция, как и передозировка витаминов, нежелательно.

Ежедневно взрослому человеку необходимо 700— 800 мг кальция, детям — 400—600 мг. Для заживления перелома рекомендуется увеличить в рационе количество кальция, который можно получить с отрубным хлебом, хурмой, зелеными овощами и травами, молочными продуктами (творог, сметана, молоко, кефир, простокваша). На втором месте по содержанию фосфора и кальция находятся брокколи, сыр тофу, рыба (преимущественно жирных сортов). Однако стоит помнить, что для полноценного усвоения организмом кальция необходим витамин D. Его можно принимать в виде таблеток. Также кости укрепят продукты, богатые магнием: пшеничные отруби, какао-порошок, арахис, орехи кешью и миндаль, зародыши пшеничных зерен, соевые, бобы, рис.

Народные средства для для укрепления костей и быстрого сращивания переломов.

Это твердая масса темно-коричневого или черного цвета с блестящей поверхностью, горьковатая на вкус. Содержит около 28 химических элементов, 30 макро и микроэлементов, а также 10 различных окисей металлов, 6 аминокислот, ряд витаминов, эфирные масла, пчелиный яд, смолоподобные вещества. Все они положительно влияют на соответствующие обменные процессы организма и усиливают регенеративные процессы в различных тканях. Противопоказаний по применению в умеренных дозах мумие не имеет. Его защитно-адаптогенные свойства помогают повысить иммунитет, снимают чувство усталости и укрепляют организм человека, способствуют приливу сил и энергии.

В народной медицине мумие издавна применялось при самых разнообразных травматических повреждениях. Оно не только ускоряет заживление перелома и появление костной мозоли, но и способствует регенерации всех тканей организма в целом.

Смешайте с розовым маслом небольшой кусочек мумие и осторожно втирайте в место перелома. Это значительно сократит срок восстановления сломанной кости.

Можно применять не только в виде мази, но и в виде средства, употребляемого внутрь. Для этого 0,2 г этого вещества (для детей — 0,1 г) разводят в 50 мл кипятка и пьют полученную смесь два раза в день.

Обычная яичная скорлупа снабжает организм главным «строителем костей» — кальцием. Для приема вовнутрь ее необходимо искрошить в порошок и понемногу добавлять в пищу.

Скорлупу 5 яиц залить соком двух лимонов. Через 2—3 дня добавить в состав водки (столько же, сколько и сока) для консервации. Принимают настойку 3 раза в день по 1 ст. ложке во время приема пищи.

Это растение способно избавить больного от сопровождающих перелом болей и отеков. В нем содержатся сапонины, эфирные масла, алкалоиды, органические кислоты. Настои травы обладают выраженным мочегонным действием, способствуют выведению из организма воды и солей, используются при лечении воспалительных заболеваний почек, мочевого пузыря, почечнокаменной болезни, ревматизма, подагры, отеков. Применяют отвар золотой розги в виде компрессов, которые прикладывают к месту перелома.

Для приготовления отвара нужно залить 1 ст. ложку травы 1 стаканом кипятка, настоять состав в течение двух часов, после чего прокипятить 3 минуты, охладить и процедить.

Это лекарственное растение используется в народной медицине для ускоренного срастания переломов.

Лекарственным сырьем служат корни, которые собирают осенью или ранней весной, иногда свежие листья. В корнях содержатся дубильные вещества, слизи, смолы, инулин, органические кислоты и эфирное масло. Водные и спиртовые вытяжки из корней обладают противовоспалительным, противомикробным, кровоостанавливающим, вяжущим, обволакивающим, противопоносным, слегка слабительным, эпителизирующим и раноочистительным действием.

Для приготовления настоя лучше пользоваться термосом, так как при кипячении часть активных компонентов вытяжки разрушается. Залить 1 ст. ложку измельченной травы окопника лекарственного 1 стаканом кипятка, настаивать 4—6 часов. Принимать по 2 ст. ложки 6 раз в день до еды.

Смесь из стакана листьев окопника и стакана растительного масла нужно кипятить на слабом огне 30 минут, затем получившийся состав процедить и добавить в него витамин Е в виде раствора и 1/4 стакана пчелиного воска. После того как приготовленная мазь остынет, ее можно дважды в день накладывать на место перелома на 30—60 минут, накрывая повязкой.

Этот элемент способствует усвоению организмом столь необходимого для восстановления костей кальция, поэтому при переломе бедра в лечении необходимо обеспечить его постоянное поступление с пищей. Для этого нужно включить в свой рацион редис, цветную капусту, маслины, ягоды смородины и репу. Также можно принимать отвары следующих трав: мать-и-мачехи, медуницы, тысячелистника, крапивы. Рекомендуется регулярный прием кремниевой воды.

Кремниевую воду можно получить в домашних условиях. Опустите 40—50 г кремния в стеклянную банку, налейте в нее воды, накройте банку от пыли воздухопроницаемым материалом. Банку поставьте в светлое место. Воду, предназначенную для лечения или профилактики заболеваний, лучше всего настаивать более 10 дней. Сливая, нужно оставить 35 см воды над кремнием, в этом слое содержатся вредные вещества. Камень необходимо тщательно промыть соленой водой (можно использовать не только поваренную соль, но и морскую, без красителей и отдушек). После этого его можно снова использовать для обогащения воды.

Особенности питания при переломе шейки бедра

Перелом шейки бедра – одно из наиболее распространенных травматических повреждений костной ткани среди людей старше 40 лет. В большинстве случаев оно требует длительного лечения и не менее долгого периода реабилитации. Очень важной остается рациональная диета в период непосредственно после травмы и во время выздоровления.

Поэтому многие люди часто ищут в Интернете ответ на вопрос: «Что можно кушать при переломе шейки бедра?». Об этом желательно знать каждому, ведь рацион для пациентов травматологического отделения основан на правилах здорового питания.

Базовые принципы

Травма костной ткани нижней конечности вызывает формирование зоны повышенного деления и отмирания клеток, где все обменные процессы активируются. Это создает необходимость поступления в организм увеличенного числа питательных веществ.

питание при переломе шейки бедра должно быть сбалансированным

Главными целями, которые преследует правильное питание при переломе шейки бедра, являются следующие:

  1. Сбалансировать рацион по количеству белков, жиров и углеводов. Наиболее важным элементом становятся протеины. Они играют роль «строительного материала» для костей и организма в целом. Поэтому стоит обратить особое внимание на продукты, которые содержат больше белков;
  2. Пища должна легко усваиваться. Для того чтобы не создавать лишнюю нагрузку на органы ЖКТ – рекомендуется употреблять еду 5-6 раз в сутки относительно небольшими порциями. Это максимально ускорит процесс регенерации костной ткани благодаря нормализации всасывания питательных веществ в кишечнике;
  3. Насыщенность витаминами. Аскорбиновая кислота (вит. C) и токоферол (вит. E) являются мощнейшими антиоксидантами. Они снижают активность перекисного окисления липидов, которое дополнительно замедляет процесс репарации костной ткани. Витамины других групп укрепляют организм и приводят его в тонус;
  4. Увеличение кальция в рационе. Наиболее важный элемент для восстановления поврежденных структур при переломах;
  5. Вкусовые качества еды. Если пациент получает удовольствие от трапезы, его настроение улучшается, что способствует более быстрому восстановлению и регенерации всего организма. Позитивные эмоции приносят только пользу.
Читать еще:  Лечение плечевого сустава по методу попова

На какие продукты стоит обратить внимание?

Питание при переломе шейки бедра должно быть сбалансированным по всем основным макро- и микроэлементам, но не перегружать желудочно-кишечный тракт.

при переломе шейки бедра нужно кушать продукты, богатые витаминами и полезными элементами

Доказано, что когда человек употребляет тяжелую и жирную пищу, часть крови распределяется на органы пищеварения для усиления их функциональной активности. Как результат место перелома теряет много необходимых питательных веществ, а процесс репарации растягивается на более длительный срок.

К продуктам, которые рекомендовано кушать больным с травматологической патологией, относятся:

  1. Диетические сорта мяса и рыбы (индейка, говядина, треска, форель). Необходимо готовить их на пару или в духовке. Жареная пища отягощает желудок и приводит к возникновению проблем с перевариванием белков у ослабленных болезнью пациентов;
  2. Крупы. Не зря в детстве всем говорят: «Ешь больше каши – будешь сильным». Гречка, овсянка, перловка и другие аналоги богаты витаминами, клетчаткой и незаменимыми для организма аминокислотами, которые улучшают восстановление костной ткани. Нужно стараться готовить не слишком наваристые блюда для быстрого их усвоения в кишечнике;
  3. Кисломолочные продукты. Один из наиболее важных пунктов. Чем больше кальция, тем лучше;
  4. Овощи и фрукты для пополнения запасов витаминов и микроэлементов;
  5. Бобовые (фасоль, горох, соя). Они служат прекрасным источником растительных протеинов. Осторожно использовать у больных с расстройствами пищеварения. Они могут вызывать метеоризм и неприятные ощущения в животе;
  6. Продукты, богатые кремнием. К таким относят редис, смородину, репу, маслины, цветную капусту и брокколи. Данный микроэлемент значительно повышает усвоение кальция, что особо важно при переломах костей.

Дополнительные нюансы

Необходимо понимать, что описанные выше принципы являются общими для всей патологии. Тем не менее, могут существовать особые ситуации, когда нужно вносить коррекции в диету пациента. Тут уже все зависит от индивидуальных особенностей каждого человека и рекомендаций лечащего врача.

важно не только правильно питаться при переломе шейки бедра, но также и выполнять другие рекомендации врачей

Нельзя забывать и про рациональный двигательный режим.

В основном он составляется для каждого больного отдельно, но включает несколько базовых моментов:

  • Сгибания чревного пресса и движения пальцами конечности, пока она еще в гипсе;
  • После снятия лонгеты проводится разработка обездвиженных суставов с постепенным увеличением нагрузки;
  • Дальше пациент потихоньку начинает полностью нагружать ногу. Сначала с помощью костыля и тросточки, а потом самостоятельно.

Неплохой результат демонстрирует дополнительное употребление биологических добавок в пищу. Они в основном содержат комплекс витаминов, минералов и кальция для ускорения процесса регенерации. Питание при частичном переломе шейки бедра или его полном смещении мало отличается. Главная цель – обеспечить организм полноценным набором необходимых соединений и веществ.

Как протекает реабилитация после перелома шейки бедра?

Реабилитация после перелома шейки бедра – длительный процесс, поскольку данная травма является опасной и сложной. Страдать от нее могут не только люди преклонного возраста, но и молодые спортсмены, которые любят экстрим или занимаются единоборствами. Иногда среди пациентов встречаются те, кто употребляет стероидные препараты.

Почему перелом шейки бедра заживает долго?

Перелом шейки бедра у пожилых людей и молодых пациентов сопровождается сильным болевым синдромом. Также для нее характерны следующие симптомы:

  1. Укорачивание ноги на пару сантиметров по причине резкого сокращения мышц бедра.
  2. Выворачивание стопы наружу.
  3. Невозможность поднять нижнюю конечность в положении лежа.

Нарушение целостности кости в этом месте может привести к ухудшению или полному отсутствию кровоснабжения. В результате регенерация сильно замедляется, иногда возможно омертвение костных и мягких тканей. В случае с некрозом головки бедра самое опасное – полное разрушение тазобедренного сустава, и без эндопротезирования не обойтись.

Реабилитационный период

Для восстановления после перелома шейки бедра у пожилых людей врач назначает несколько реабилитационных мероприятий, которые обязательно нужно выполнять комплексно. Зачастую этим занимаются в коммерческих реабилитационных центрах, поскольку в государственных медицинских учреждениях отсутствует необходимое оборудование и не хватает квалифицированных специалистов по данному направлению.

Восстановление после перелома шейки бедра осуществляется по специальной программе, которую составляет врач, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента. Как правило, в нее входят такие способы лечения:

  • прием обезболивающих препаратов;
  • механотерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;

Также хорошо помогают после перелома такие процедуры:

  • ультразвук;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • диетотерапия;
  • психотерапия.

Механотерапия подразумевает выполнение упражнений с использованием аппаратов. Их основная задача – разработать суставы и восстановить двигательные функции. С помощью магнитотерапии уменьшается отек и воспалительный процесс. Для положительного эффекта потребуется не менее 10 сеансов.

Ультразвуковая терапия способствует улучшению кровообращения. Необходимо от 6 до 12 процедур. УВЧ снимает воспалительный процесс. Достаточно от 10 до 15 сеансов, чтобы почувствовать облегчение.

Для улучшения циркуляции крови и поддержания тонуса мышц потребуется курс лечебного массажа. Его разрешается делать спустя 2 – е суток после вмешательства хирургов. Сначала выполняют массаж поясницы, затем переходят на нижние конечности и мышцы. Благодаря ему восстанавливается опорная функция ног и снижается ригидность в суставах. Подробнее узнать о том, как правильно выполнять массаж при переломе шейки бедра, можно в видео.

Лекарства в реабилитационный период

После операции пациент испытывает сильные болевые ощущения. Чтобы избавиться от них, необходимо принимать обезболивающие лекарственные средства. Также могут быть назначены успокоительные препараты.

Для снижения темпа разрушения костей и увеличения их плотности врач назначает пациенту с переломом шейки бедра бисфосфонаты. К таким препаратам относятся Пролиа и Бонвива. Для улучшения фосфорно – кальциевого обмена необходимо принимать Остеогенон. Он активно стимулирует синтез костной ткани.

При лечении в домашних условиях не стоит забывать о приеме витаминных комплексов. Самыми распространенными являются комплексы Кальций D3 – никомед и Аквадетрим. В некоторых случаях при переломе шейки бедра применяются гормональные препараты. Одним из популярных является Кальцитонин.

Нюанс! Реабилитация после перелома шейки бедра может длится до полугода, а в сложных случаях сроки восстановления достигают 1 года. Вследствие того, что человек долгое время находится в неподвижном и беспомощном состоянии, у него может возникнуть невроз и депрессия. Постельный режим способствует появлению пролежней и приводит к венозному застою. В связи с этим на этапе реабилитации могут быть назначены сосудистые препараты.

Питание

Довольно часто пациенты жалуются на то, что после травмы у них снижен или отсутствует аппетит. Специалисты назначают им особую диету. Она включает в себя те продукты, в составе которых присутствуют витамины и минералы, необходимые для костной ткани. В меню стоит включить следующие продукты:

  • твердые сыры;
  • бобовые культуры;
  • орехи;
  • морковь;
  • капуста;
  • молоко, ряженка;
  • рыба;
  • ягоды.

Чтобы в организм поступал витамин D, нельзя забывать об употреблении картофеля, растительного масла и печени.

При переломе шейки бедра в пожилом возрасте следует отказаться от таких продуктов:

  • крепкий чай и кофе;
  • сладкие напитки с газом;
  • кондитерские изделия;
  • алкогольные напитки;
  • жирное мясо и рыба.

Пациенту со сломанной конечностью рекомендуется питание небольшими порциями.

Важно! Нельзя забывать о достаточном употреблении жидкости. В день нужно выпивать не менее 2 л. Благодаря правильному питанию при переломе шейки бедра и водному режиму ускоряется процесс восстановления костной ткани и быстрее улучшается самочувствие пациента.

ЛФК при реабилитации

Пациентам разрешается выполнять любые упражнения только при полном отсутствии болевых ощущений. В первые дни необходимо делать комплекс, направленный на улучшение кровотока, уменьшение отечности и предотвращение развития тромбов. К ним относятся легкие движения стопой и шевеление пальцами. Также следует напрягать и расслаблять мышцы голени и бедренные мышцы.

Через неделю разрешается перейти к гимнастике, воздействующей на повышение мышечного тонуса. Сюда входят следующие упражнения:

  1. Поднятие прямой ноги в лежачем положении на кровати.
  2. Отведение нижней конечности в сторону.
  3. Первые шаги с использованием ходунков.

Спустя 2 – 4 недели пациенту нужно перейти на упражнения, развивающие мышцы и восстанавливающие равновесие. Наиболее эффективными являются ягодичный мостик и занятия на велотренажере. Через месяц разрешаются прогулки на свежем воздухе, а также приседания, упражнения «ножницы» и «велосипед».

Факт! Упражнения при переломе шейки бедра выполняются только под наблюдением инструктора. Через 2-3 месяца занятий с тренером можно делать комплексы ЛФК дома.

Дыхательная гимнастика

Для улучшения психоэмоционального состояния пациента, а также с целью предупреждения пневмоний, полезно выполнять дыхательную гимнастику. В нее входят надувание воздушного шарика и выдувание воздуха в стакан с водой с помощью трубочки для коктейля. При головокружении следует временно прекратить занятия и продолжиться спустя несколько минут.

В комплекс мер реабилитации на поздних сроках также входит плавание, помогающее развить мышцы нижних конечностей. Дополнительно можно выполнять асаны из йоги, но только при отсутствии противопоказаний.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Перелом шейки бедра – не приговор! Методы лечения и реабилитация после перелома

Перелом шейки бедра – опасная и сложная травма, которой подвержены не только пожилые люди, чьи кости с возрастом утратили прочность, но и молодые – спортсмены, занимающиеся экстремальными видами спорта и контактными единоборствами, а также те, кто увлекается стероидными препаратами, которые влияют на прочность костной ткани.

Читать еще:  Гимнастика после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

На долю людей до 50 лет приходится лишь 10% переломов шейки бедренной кости, однако эта статистика – слабое утешение для тех, кого постигло такое несчастье. Но есть и хорошие новости – современная медицина располагает методами лечения переломов шейки бедра, а своевременные реабилитационные мероприятия позволяют избежать осложнений и вернуть пациентам подвижность.

Признаки перелома шейки бедренной кости

Как и любой перелом, эта травма сопровождается сильной болью. Последняя локализуется в области паха и усиливается, если слегка постучать по пятке поврежденной ноги. Однако даже умеренная боль является тревожным признаком – известны случаи, когда люди после перелома шейки бедра еще несколько часов, а то и дней, могли самостоятельно передвигаться и не считали необходимым обращаться к врачу. Вот несколько характерных симптомов, которые позволяют отличить перелом шейки бедренной кости от других видов травм:

  • Нога визуально укорачивается на несколько сантиметров из-за того, что мышцы в области бедра резко сокращаются и подтягивают ногу.
  • Стопа выворачивается наружу.
  • Невозможно поднять ногу из положения лежа – в лучшем случае удастся лишь немного согнуть ее.

Окончательный диагноз может поставить только врач. При малейшем подозрении на перелом следует обращаться в больницу – порой боль оказывается вполне терпимой (особенно при вколоченном переломе), и пострадавший, полагая, что получил не перелом, а всего лишь ушиб или вывих, несколько дней надеется на улучшение состояния. Результатом такой беспечности могут быть воспаления и нагноения, повреждение сосудов острыми осколками кости, некроз головки сустава и другие осложнения, которые в перспективе могут привести к инвалидности.

Последствия травмы

Реабилитация после перелома шейки бедра может занять 6 месяцев и даже больше. Вынужденная неподвижность и беспомощность губительно сказывается на психологическом состоянии – среди людей, переживших такую травму, высок процент страдающих депрессией и неврозами. Постоянный постельный режим влияет и на физическое состояние – к осложнениям после перелома шейки бедренной кости относятся пролежни, венозный застой, атония кишечника, тромбоз глубоких сосудов и застойная пневмония. От продолжительного бездействия мышцы атрофируются, и даже после заживления человек не может сразу же вернуться к привычной жизни – ему буквально приходится заново учиться владеть своим телом.

Как лечить перелом шейки бедра?

Перелом шейки бедренной кости крайне редко удается вылечить без операции. Из-за особенностей кровообращения в этой области такие переломы не срастаются сами собой. Чем ближе перелом к головке бедренной кости, тем ниже шансы на благополучное срастание без осложнений, так как головка бедра находится в достаточно замкнутом пространстве и вследствие переломов нередко подвергается некрозу. Впрочем, в редких случаях возможно заживление и без операции – правда, на восстановление костной ткани уйдет не менее полугода. Однако чаще врачи предпочитают не полагаться на случай и назначают оперативное вмешательство.

Существует два типа операций при переломе шейки бедра – остеосинтез и эндопротезирование.

  • Остеосинтез шейки бедра – это фиксация кости в месте перелома. В роли фиксаторов выступают специальные металлические винты. В этом случае этап восстановления занимает 4-5 месяцев. Такой метод широко распространен, однако он все же не гарантирует успешного заживления кости, и его обычно не применяют для пациентов старше 65 лет.
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава – это замена поврежденных фрагментов протезами. Протезирование может быть тотальным (замена всего сустава) или однополосным (замена головки сустава). Протезы делают из особых сплавов на основе кобальта-хрома или титана. Такой способ на сегодняшний день является самым эффективным и надежным, к тому же реабилитационный период намного меньше, чем при остеосинтезе или безоперационном сращивании – через неделю пациент уже может двигать ногой и даже ходить с опорой.

Реабилитация после перелома

Для ускорения выздоровления после перелома шейки бедра необходим целый комплекс реабилитационных мероприятий, и начинать их следует как можно раньше. Причем подход к восстановлению должен быть всесторонним. Увы, в государственных больницах уделяют очень мало внимания реабилитации – сказывается недостаток финансирования и нехватка как специалистов по восстановительной терапии, так и необходимого оборудования. Поэтому пациенты нередко обращаются в специальные реабилитационные центры. Программу реабилитации составляют индивидуально для каждого пациента. Как правило, она включает в себя:

Обезболивающие мероприятия . После перелома и особенно после операции человек испытывает сильную боль. Для успешной реабилитации болевой синдром необходимо купировать. Для этого используется местная анестезия, обезболивающие и успокоительные препараты.

Механотерапия . Механотерапия – физические упражнения, которые выполняются при помощи специальных аппаратов и приборов, в основном предназначенных для разработки суставов и восстановления двигательных функций.

Физиотерапия . Физические методы терапии – важная часть реабилитации. Они снимают боль, борются с отеками и инфекциями, ускоряют заживление послеоперационных ран и восстановление костей, рассасыванию кровоизлияния, предупреждают развитие осложнений, связанных с адинамией (атрофию мышц, пролежни и контрактуры) и помогают вернуть подвижность. Во время реабилитации после перелома шейки бедра применяют электрофорез, УВЧ-терапию, лечение ультразвуком, магнитотерапию, парафиновые аппликации, бальнео- и грязелечение, а также массаж.

Массаж . Для поддержания нормального кровообращения и мышечного тонуса показан лечебный массаж. Массаж помогает избежать пролежней, застойной пневмонии, остеопороза и атрофии мышц, а также улучшает функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

ЛФК . Лечебная гимнастика крайне важна для скорейшего восстановления. Для пациента разрабатывается комплекс специальных упражнений, как двигательных, так и дыхательных. По мере улучшения состояния упражнения становятся сложнее.

Диетотерапия . Очень часто люди, пережившие перелом шейки бедренной кости, страдают от отсутствия аппетита, поэтому им требуется особая диета – пища должна быть не только калорийной, но и вкусной. Предпочтение отдается продуктам, улучшающим пищеварение, богатым витаминами и кальцием, который необходим для костной ткани.

Психотерапия . Из-за долгой вынужденной неподвижности и беспомощности люди с переломом шейки бедра нередко пребывают в подавленном состоянии, возможно даже развитие депрессии. Большинству из них рекомендованы занятия с психотерапевтом.

Реабилитационный центр или уход на дому?

После выписки из больницы встает вопрос – где проходить реабилитацию после перелома шейки бедра? Обычно пациенту и его семье приходится выбирать между домашним лечением и специальным реабилитационным центром. Нередко из соображений экономии предпочтение отдается первому пути. При помощи приходящей медсестры дома можно выполнять все основные упражнения ЛФК, делать массаж и прочие несложные врачебные манипуляции. К тому же, как полагают многие, «дома и стены помогают». Но ни одна квартира не предназначена для трудного и сложного периода послеоперационной реабилитации, да и мало кто может позволить себе нанять не только сиделку, но и диетолога, психолога и других специалистов. В результате восстановительный период затягивается, а порой пациент и вовсе не может вернуться к нормальной жизни.

Реабилитация в специальном центре обойдется несколько дороже, чем услуги медсестры, но эти расходы более чем оправданы – пара недель в хорошем центре приносят больший эффект, чем несколько месяцев домашнего ухода. Такие центры оснащены всем необходимым оборудованием для физио- и механотерапии, в них работают врачи самых разных специальностей, для каждого пациента составляется индивидуальная программа интенсивной реабилитации. Важен и тонкий психологический момент – человек на попечении профессионалов не чувствует, что он «в тягость» родным и близким, а правильный психологический настрой значит очень много.

Современные реабилитационные центры – это не столько больницы, сколько отели-санатории, расположенные в тихих и чистых пригородах – достаточно далеко от городского шума и смога, но достаточно близко, чтобы семья и друзья пациента могли посещать его в любое удобное время. Номера в таких центрах не уступают в комфортности комнатам в хороших отелях и оборудованы всем, что необходимо человеку с ограниченными возможностями.

Какой центр восстановительной медицины можно выбрать?

На что обратить внимание, выбирая центр реабилитации?

  • Репутация. Почитайте отзывы в Интернете, узнайте, как давно работает выбранный центр и какие специалисты в нем трудятся.
  • Расположение. Центр должен быть расположен в экологически чистом районе, но хороший доступ к нему очень важен – иначе близкие не смогут приезжать туда достаточно часто.
  • Оборудование. Аппараты для механотерапии очень дороги и не каждый центр может позволить себе такое приобретение, однако они играют огромную роль в реабилитации. Поинтересуйтесь, какими аппаратами располагает центр, есть ли у него помещения для бальнеотерапии и грязелечения.
  • Цены. Многие центры предлагают пакетные программы восстановления, рассчитанные на 2-3 недели по вполне привлекательным ценам, но не стесняйтесь подробно расспрашивать о том, что входит в эту стоимость – нередко центры озвучивают базовую стоимость пребывания, а за большинство процедур приходится доплачивать.
  • Условия. Обязательно посетите выбранные центры лично, чтобы оценить чистоту и удобство номеров и прилегающей территории.

Сегодня в Москве и Подмосковье работает множество реабилитационных центров, но мы рекомендуем обратить внимание на медицинский центр «Три сестры», созданный по образцу лучших европейских клиник. Центр расположен в 30 км от МКАД по Щелковскому шоссе, в чистом и красивом районе, и на первый взгляд напоминает скорее престижный загородный пансионат, чем клинику. Здесь достижения восстановительной медицины сочетаются с высококлассным обслуживанием, уютной атмосферой и вниманием к каждому пациенту. Перелом шейки бедра – это одна из специализаций центра. Здесь используются разнообразные методики лечения, как классические, так и авторские, разработанные специалистами клиники. Центр оснащен по последнему слову техники и располагает множеством уникальных тренажеров и аппаратов, но его главное достоинство – не машины, а люди, высококвалифицированные специалисты, прошедшие практику в восстановительных центрах Европы и США.

Читать еще:  Ревматоидный артрит и температура тела

Несмотря на все это и цены, и условия оплаты в центре «Три сестры» необременительны – центр предоставляет гибкие условия беспроцентной рассрочки и предлагает самые разумные расценки.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Про­дол­жи­тель­ность ре­а­би­ли­та­ции пос­ле пе­ре­ло­ма шей­ки бед­ра за­ви­сит от об­ще­го со­сто­я­ния боль­но­го, при­ме­ня­е­мых ме­то­дов и то­го, на­сколь­ко опе­ра­тив­но бы­ли на­ча­ты ме­ры по вос­ста­нов­ле­нию по­движ­нос­ти. Курс ре­а­би­ли­та­ции нуж­но на­чи­нать че­рез 2-3 дня пос­ле опе­ра­ции. Для до­сти­же­ния наи­луч­ших ре­зуль­та­тов по­тре­бу­ет­ся не­сколь­ко кур­сов ин­тен­сив­ной вос­ста­но­ви­тель­ной те­ра­пии.

Перелом бедра в пожилом возрасте: методы лечения и реабилитации

У кого чаще всего диагностируют перелом бедра в пожилом возрасте?

Классификация переломов бедра

Важная информация! При обследовании одним из наиболее значительных параметров будет возраст больного, так как при переломе бедра у людей преклонного возраста необходима хирургическая операция либо продолжительная терапия.

1. Типы по количеству обломков. Классификация по количеству обломков – важный пункт диагностики, потому что степень раздробленности кости связана с тем, насколько быстро пожилой пациент сможет выздороветь. Деление переломов шейки бедра по данному признаку происходит так:

  • Осколочный (оскольчатый). Осложнение тяжелой степени, при котором случается раскол на две части и более, а осколки расходятся по близлежащей области. В случае осколочного перелома в пожилом возрасте нужно самое продолжительное лечение.
  • Надлом. Этот тип травм характерен для детей, при его наличии в бедре образуется трещина. Одно неосторожное движение способно нарушить целостность кости.
  • Простой. В данном случае происходит разлом бедренной кости пополам. Иногда встречаются осложнения в виде разрыва кожного покрова.
  • Отрывной. Особенность этого типа травмы состоит в том, что у пациента наблюдается не только костный излом, но также нарушение работы мышечного и связочного аппаратов.

Важная информация! Перелом бедра в пожилом возрасте может быть вызван патологическим процессом. В этом случае травма случается из-за ослабления структуры костной ткани.

2. Направление и форма переломов. Курс терапии выбирается и в связи с направлением, в котором наблюдается повреждение кости. Но данный критерий существует только в случае простого перелома, потому что осколочные травмы не имеют конкретного направления. Переломы бедра различают по форме и направлениям:

  • Поперечные. Врачи диагностируют горизонтальное повреждение.
  • Продольные. Линия излома – вертикальная.
  • Вколоченные. Характерно врезание одного осколка в другой, это происходит из-за нагрузки и напоминает складной телескоп.
  • Косые. Целостность кости нарушена по диагонали.
  • Винтообразные. Оба осколка (либо один из них) перекручиваются вокруг оси.
  • Вколоченные, а также винтообразные виды – самые опасные и препятствующие скорейшему выздоровлению, поскольку медицинскому сотруднику нужно вернуть исходное, верное положение костей.

3. Область поражения. По признаку области поражения переломы бедра в пожилом возрасте принято делить на три типа с их последующим разветвлением на несколько подтипов. По данному критерию существуют такие виды травм:

  • Проксимальный. Характеризуется травмой верхней части бедренной кости. Существуют два подтипа: внутрисуставный и внешнесуставный. В первом случае поражена верхняя область головки и шейки бедра, а во втором повреждена область основания шейки.
  • Перелом диафиза бедренной кости. Это травма средней части бедренной кости, которая делится еще на три отрезка. Повреждение средней трети самое опасное, поскольку есть вероятность, что осколок заденет нервные окончания, располагающиеся поблизости.
  • Дистальный. Перелом нижней области бедренной кости. Осколки перемещаются снизу вверх, поэтому может произойти травма мыщелков кости.
  • Проксимальные и дистальные травмы наиболее характерны для пожилых людей, в то время как перелом диафиза бедренной кости обычно наблюдается у детей и больных в возрасте до 40 лет.

4. Классификация по осложнению. Существуют переломы бедра с осложнениями или без них. Ухудшения классифицируют не только по фактору повреждения кожного покрова, но и по многим другим немаловажным признакам. Учитываются такие последствия перелома бедра в пожилом возрасте:

  • посттравматический шок;
  • кровоизлияние в сустав;
  • внутренние травмы близлежащих органов;
  • сильное кровотечение;
  • воспаление костной ткани;
  • заражение крови;
  • жировая эмболия.

Посттравматический шок и кровотечение – факторы, на которые человек не оказывает никакого влияния, но от него зависит своевременное оказание первой помощи и незамедлительный, верно определенный курс терапии. Таким образом, правильно проведенные меры на первом этапе помогут избежать заражения костной ткани и крови.

Причины перелома бедра в пожилом возрасте

Симптомы перелома бедра в пожилом возрасте

Симптомы не помогут вам определить диагноз со стопроцентной уверенностью, поэтому больному при первых же признаках стоит обратиться в больницу и сделать рентген.

Диагностика переломов бедра

Часто доктора признают необходимость хирургического вмешательства при переломе шейки бедра, поэтому перед операцией важно сделать общее обследование с анализом крови, рентгеном грудной клетки и ЭКГ (электрокардиография).

Лечение переломов бедра в пожилом возрасте

В некоторых случаях хирургическое вмешательство противопоказано. Например, операцию делать строго запрещено, если у больного есть такие психические заболевания, как возрастной маразм и болезнь Альцгеймера, ранее наблюдались нарушения работы сердечной системы (инфаркт, инсульт), вследствие которых человек был неподвижным еще до появления перелома шейки бедра.

Также стоит учесть тот фактор, что цена оперативного вмешательства очень высока, поэтому пенсионеры вынуждены отказываться от услуг хирурга. В таком случае пациенты нацелены на курс терапии с применением консервативных способов лечения. 2. Лечение в амбулатории.Если пациент ведет активный образ жизни, но не хочет делать операцию, то ему предоставляют два варианта дальнейшего лечения:

  • Используется экстензионный метод – скелетное вытяжение. Клеммы (скобы) снимают после того, как у пациента сформировалась мозоль. Пожилые люди тяжело переносят эту процедуру, поэтому на практике она применяется редко. Хотя скелетное вытяжение проходит в стационаре, больной заканчивает лечение дома.
  • Деротационный сапожок – это сложная конструкция открытого типа, представляющая собой легкую лангету из гипса с поперечной планкой, которая не позволяет ноге вращаться и создает нужные условия для формирования мозоли. Благодаря фиксатору пациент может передвигаться.

Несмотря на вид выбранного курса терапии, врач в обоих случаях дает близким родственникам больного рекомендации относительно ухода за пожилым пациентом и ряда движений, которые ему разрешается делать.

Реабилитация после перелома бедра в пожилом возрасте

Комплекс упражнений необходимо выполнять от 3 до 5 раз по 10 подходов. Для получения лучшего эффекта иногда задействуют обе ноги.

Спустя 2−4 недели после травмы:

  • Повторение всех упражнений из предыдущих этапов.
  • Неглубокие приседания возле стены с фитболом.
  • Занятия на велотренажере.

Спустя месяц с момента получения травмы следует:

  • Поднимать выпрямленные ноги перпендикулярно плоскости пола.
  • Передвигаться по ровной поверхности без вспомогательных предметов (костылей, ходунков).
  • Выполнять упражнения «велосипед» и «ножницы».

Тренировки делают каждый день на протяжении полугода после травмы, плавно увеличивая нагрузку. Важно контролировать дыхание во время выполнения упражнений: когда больной в пожилом возрасте напрягается, нужно делать выдох, а когда расслабляется – вдох. Благодаря ЛФК пациент разрабатывает бедренный сустав и увеличивает тонус мышц скелета. Это помогает поврежденной ноге функционировать лучше.

4. Мануальная терапия. Специалист приступает к массированию конечности спустя несколько суток после оперативного вмешательства и выполнения других методов консервативной терапии. В манипуляцию включены такие движения, как легкие поглаживания и винтовые надавливания, которые улучшают микроциркуляцию крови. В участке, массируемым специалистом, нельзя создавать сильные вибрационные колебания, поскольку это в дальнейшем может вызвать смещение костных отломков. Массаж пожилому пациенту начинают делать уже в первый день нахождения в амбулатории. Для того чтобы разработать бедренный сустав, доктор постепенно начинает использовать массажные приемы с разной интенсивностью. Терапия способна стимулировать питание поврежденных тканей и ускорить их регенерацию. Для предотвращения некроза тканей по причине непрекращающегося лежания на спине специалисты делают массаж в зоне ног, поясницы и ягодиц. Иногда используется детская присыпка для профилактики пролежней. В уходе за пожилыми людьми нужно поворачивать тело на бок, что будет препятствовать застою крови в тканях. 5. Особенности питания. Реабилитационная программа после перелома бедра в пожилом возрасте требует соблюдения специальной диеты. Рацион больного должен включать в себя пищу, богатую белком, а также продукты с высоким содержанием фосфора, кальция и витаминов. Например, молочная продукция, постное мясо, зелень, фрукты, овощи, шпинат. Необходимо исключить из меню все бобовые, так как они стимулируют образование газов в кишечнике.

Обязательно нужно контролировать стул пациента. Для предотвращения запоров необходимо употреблять еду с большим количеством клетчатки.

6. Физиотерапевтические процедуры.Следующим этапом лечения после операции и употребления препаратов будет физиотерапия. Она включает в себя:

  • электрофорез;
  • УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • парафиновые аппликации;
  • гидротерапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • лазеротерапию.

Количество процедур в курсе физиотерапии – от 10. Их желательно повторять через каждые 3-4 года после прохождения реабилитации.

7. Обезболивающая медикаментозная поддержка. Во время реабилитации разработке мышц и суставов препятствует неприятная боль. Для купирования болезненных ощущений врач прописывает таблетки-анальгетики. Но если больному неприятно даже вставать и делать несущественные движения поврежденной конечностью, то приходится использовать местную анестезию с внутривенным введением жидкости.

Особенности реабилитации пациентов в пожилом возрасте

Лекарства назначаются лишь лечащим врачом с учетом отсутствия у пожилого пострадавшего любых противопоказаний.

Чтобы получить подробную информацию по всем
интересующим вопросам, Вы можете оставить свой телефон или
позвонить по номеру: +7-495-021-85-54

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector