Какой врач лечит артроз тазобедренного сустава
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Какой врач лечит артроз тазобедренного сустава

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог

Если у больного возникает артроз любого сустава, то его первый вопрос – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни не позволяют однозначно на него ответить. В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного пациенты обращаются к врачам нескольких специализаций. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, чтобы каждый человек знал, какой врач лечит артроз.

Коротко о причинах и основных проявлениях болезни

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Далеко не все артрозы имеют однотипную природу возникновения. К болезни может приводить:

  • дегенеративно-дистрофический процесс в суставе;
  • системное поражение соединительной ткани;
  • травма;
  • локальное нарушение кровоснабжения сустава при окклюзиях центральных магистралей;
  • асептический некроз одной из суставных поверхностей;
  • поражение нервной системы, приводящее к недостаточной чувствительности сочленения.

Каждая из причин, вызвавших патологию, влияет на характер ощущений больного. Поэтому первостепенно появившиеся симптомы заставляют обращаться к врачу не по профилю. Главные клинические признаки артроза:

  • боль;
  • иррадиация по ходу нервного сплетения;
  • нарушение активных движений;
  • специфические проявления, характерные для повреждения конкретного сочленения – нарушение походки, слабость в руке или ноге и другие симптомы.

Так как клиническая картина болезни всегда разнообразна, то доминируют обычно болевые ощущения человека. Именно с этих позиций человек начинает обращение за медицинской помощью.

Кто лечит артроз – наиболее частые обращения больных

Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним:

  • хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются;
  • терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен;
  • травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов;
  • сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей;
  • невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном или в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.

Хотя количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.

Артроз тазобедренного сустава – какой врач лечит

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения артроза сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:

  • 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни;
  • 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, функции сустава нарушаются. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем;
  • 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.

В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологии.

Как только больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, а консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.

Тактика лечения в зависимости от стадии болезни

Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологию, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются. При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечения на 1 стадии артроза:

  • улучшение кровотока в суставе;
  • усиление выработки синовиальной жидкости;
  • увеличение активности движений;
  • укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
  • стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основные методики терапии:

  • прием медикаментов: хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
  • снижение веса для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
  • коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологий;
  • применение ЛФК и массажа курсами;
  • проведение иглорефлексотерапии;
  • назначение физиотерапевтических сеансов.

Поэтому в комплексном лечении артроза участвуют следующие специалисты:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • врач ЛФК;
  • физиотерапевт;
  • ревматолог;
  • при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.

Руководит лечением при 1 стадии артроза любого сустава терапевт. Он действует самостоятельно, но при поддержке профильных врачей. Именно с визита к участковому терапевту в поликлинику следует начинать лечебно-диагностический процесс.

2 стадия артроза является пограничной в вопросе дальнейшей тактики помощи больному. Изначально всегда проводится консервативная терапия, особенно при наличии системного воспаления в организме. Ведущим специалистом, который корригирует лечение, является профильный доктор. Чрезвычайно важно остановить прогрессирование болезни, так как при переходе в следующую стадию операция будет неизбежна. Пациенту обычно назначается:

  • усиленная медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы, НПВС, гормоны, а иногда и цитостатики;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • введение препаратов в полость сустава.

Обычно только амбулаторной помощью лечение не заканчивается; необходимо не менее 3 курсов в год активного стационарного влияния на сустав. Пероральная терапия сочетается с парентеральной, а зачастую без внутрисуставного введения лекарств не обойтись.

На 2 стадии болезнь уже фиксирована, обратить процесс назад практически невозможно. Поэтому крайне важно первичное обращение за медицинской помощью при самых начальных проявлениях болезни. Если качество жизни и трудоспособность пациента восстановить консервативными мероприятиями не удается, то встает вопрос о радикальной оперативной коррекции с применением эндопротезирования. За больным наблюдает ревматолог и терапевт, но необходим регулярный консультативный контакт с травматологом-ортопедом, чтобы выбрать наилучшую тактику помощи пациенту.

Есть ситуации, когда при 2 стадии консервативное лечение малоэффективно. Среди патологий:

  • быстропрогрессирующий процесс;
  • некроз головки бедренной кости;
  • внутрисуставные переломы;
  • наличие сосудистой недостаточности из-за травмы или варикозной болезни;
  • грубый эстетический дефект;
  • невозможность выполнения повседневной работы;
  • резкое ухудшение качества жизни больного;
  • противопоказания для приема поддерживающих лекарств.

В этих случаях врачом, который лечит артроз, становится травматолог-ортопед, так как необходима оперативная помощь больному.

Читать еще:  Артроз конечностей рук и ног лечение

При 3 стадии заболевания консервативные мероприятия оказывают лишь симптоматический эффект. С их помощью можно уменьшить боль, однако наладить активность в суставе уже не представляется реальным. Поэтому при согласии больного и отсутствии противопоказаний пациенту проводится радикальная операция – эндопротезирование сустава. Если протез установить невозможно по техническим или иным причинам, то помочь человеку также способен ортопед.

Выполняется другая операция – фиксация пораженного сустава – артродез. Это не излечивает пациента, но улучшает качество его жизни. По возможности наблюдение за больным артрозом в 3 стадию осуществляет травматолог-ортопед, который принимает решение о целесообразности радикального вмешательства. Такое решение принимается часто, так как эндопротезирование — единственный выход для реабилитации пациента.

Заключение

Однозначно ответить, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью. На начальных этапах заболевания даже знаний участкового терапевта будет достаточно, чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование болезненного состояния. Лечебные мероприятия консервативного направления принесут пользу человеку, а наблюдение за ним будет осуществляться в содружестве с ревматологом.

Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже на 2 стадии возникает вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.

Какой врач лечит артроз (коксартроз) тазобедренного сустава?

Коксартроз – это заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в тазобедренных суставах. По мере прогрессирования болезни происходит разрушение хряща и суставной головки на бедренной кости. Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, рассмотрим подробнее в статье.

Симптомы коксартроза

Боль принуждает пациента обратиться к врачу при коксартрозе тазобедренного сустава. Заболевание сопровождается различными симптомами, развивающимися в зависимости от стадии артроза:

  • 1 стадия: легкий дискомфорт отмечается в области бедра, иррадиирущей в пах. Провоцирует его движение, тяжелая физическая нагрузка. Болевые ощущения проходят в состоянии покоя;
  • 2 стадия: тянущая или колющая боль возникает при ходьбе, сопровождается хромотой, скованностью в движении. При сгибании ноги в бедре человек слышит похрустывание, сопровождающееся болевым синдромом. Пациент не способен подтянуть к животу или отвести в сторону пораженную конечность.
  • 3 стадия: боли непрерывного характера, не стихают в состоянии покоя, усиливаются в вечернее время. Мышцы бедра атрофируются, отмечается хромота, так как невозможно выпрямить ногу в тазобедренном суставе. Пораженная конечность короче, чем другая на 1-1,5см. Для передвижения приходится использовать трость или костыль.

Распространяется боль при коксартрозе только до коленного сустава, ниже дискомфорт не отмечается.

Обращаться к доктору необходимо при появлении первого симптома – это боли при движении. Метод лечения будет подбираться в зависимости от степени развития болезни.

Куда обращаться при коксартрозе?

Если пациент не знает, какой врач лечит коксартроз, то следует обратиться за помощью к терапевту.

Доктор на приеме собирает анамнез, проводит осмотр пораженного сустава и назначает ряд медицинских обследований для диагностики заболевания:

  • Рентген конечности: на снимке выявляют деформацию суставной головки, разрушение хряща и сужение суставной щели;
  • Магнитно-резонансная терапия: выявляет коксартроз на ранних стадиях, оценивается степень поражения окружающих тканей;
  • Артроскопия: точная стадия коксартроза определяется прибором, введенным в пораженный сустав;
  • Общий анализ крови: увеличение лейкоцитов и СОЭ – это признаки воспалительного процесса.
  • Пункция тазобедренного сустава: выполняется для подтверждения наличия инфекции в суставной жидкости и подбора последующего лечения.

После подтверждения диагноза терапевт направляет пациента к эндокринологу, чтобы проверить гормональный фон, нарушение которого – одна из частых причин развития коксартроза. Если обнаружены отклонения, то пациенту проводится гормональная терапия.

Лечение 1 и 2 стадии артроза тазобедренного сустава проводит ревматолог, подбирающий медикаментозные препараты с учетом тяжести состояния пациента.

Группы лекарственных средств, назначаемых врачом при коксартрозе:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) снимают болевой синдром, отечность тканей, воспалительный процесс;
  • Хондропротекторы (глюкозамин, юниум, артра) восстанавливают хрящи, предотвращают их дальнейшее разрушение;
  • Сосудорасширяющие средства (трентал, теоникол) обеспечивают улучшение микроциркуляции в пораженных тканях;

Мази и компрессы низкоэффективны при лечении артроза тазобедренного сустава – не способны проникнуть внутрь сустава. Вместо этого назначается физиотерапевтическое лечение – тепловое, электростимуляция мышц, лазерная терапия и магнитотерапия. По показаниям проводятся массаж и гимнастика. Целью проводимого лечения является восстановление поврежденных тканей.

В качестве дополнительного лечения на усмотрение врача назначается гирудотерапия, иглоукалывание и вытяжение сустава. Процедуры улучшают кровоснабжение и ускоряют процесс лечения.

Помощь узкоспециализированных врачей при коксартрозе

Какой врач лечит коксартроз, если медикаментозное лечение неэффективно? При диагностировании 3 стадии коксартроза терапевт направляет пациента к другим специалистам: хирургу, неврологу и ортопеду. Помощь этих специалистов требуется, если медикаментозное лечение неэффективно.

Хирургическое вмешательство проводится на выбор врача по одному из двух типов: органосохраняющее или эндопротезирование. Первый подразумевает восстановление функций сустава без его удаления. Эндопротезирование – это замена пораженной кости на протез из металла.

Операция восстановит подвижность конечности, в ходе которой поврежденные элементы заменят на эндопротезы. Протез после установки должен «прижиться» в тканях, после чего требуется его разработка.

Эндопротезирование является только одной из методик хирургического вмешательства для лечения коксартроза, и восстановление функционирования тазобедренного сустава не исключено другими способами:

  • Околосуставная остеотомия: в ходе операции бедренную кость в определенных местах подпиливают, а затем вновь соединяют под другим углом. Цель вмешательства — это замедление развития токсартроза.
  • Артропластика: для начала удаляется спайка, являющаяся причиной ограничения подвижности суставной головки. Затем восстанавливаются формы поверхностей сустава, между которыми устанавливается прокладка для предотвращения повторного развития токсартроза.
  • Пластика внутрисуставной жидкости: в полость сустава вводится гиалуроновая кислота, которая встраивается в поврежденный хрящ и проявляет антиоксидантный, противовоспалительный эффект.

В послеоперационный период хирург контроль над состоянием пациента берет реабилитолог, цель которого – это восстановление функций сустава. Достигается результат при помощи комплексов упражнений, дыхательной гимнастики, массажа.

После проведения оперативного вмешательства и реабилитационного периода пациент соблюдает режим дня и отдыха, избегает физической нагрузки, профилактически осматривается хирургом-ортопедом.

Какой врач поможет в лечении коксартроза тазобедренного сустава

Первичная категория остеоартроза – заболевание возникает без видимых предпосылок. Косвенными причинами заболевания служат: нарушение кровообращения и гормонального фона, патологии позвоночника, малоподвижный труд, пожилой возраст. Вторичная категория – болезнь развивается после получения травмы или на фоне сопутствующих заболеваний опорно-двигательной системы.

Кто лечит коксартроз?

Отсутствие провоцирующих факторов на появление болезни часто приводит к ошибкам в диагностировании. К какому же врачу обращаться с болями в тазобедренном суставе? Артроз или нет? Правильное направление поможет избежать лишних затрат и сэкономит Ваше время. Попробуем разобраться.

Если возникло подозрение на коксартроз – в первую очередь обратитесь к хирургу-ортопеду. Понадобится консультация и других узкопрофильных специалистов — артролога, ревматолога. Если патология возникла в результате травмы сустава — необходим травматолог. Этот врач есть в любой поликлинике. Диагностика, метод лечения зависят от стадии болезни.

Предпосылки возникновения коксартроза тазобедренного сустава:

  1. Генетическая предрасположенность (наследственность);
  2. Лишний вес;
  3. Повышенная физическая нагрузка постоянного характера (чрезмерные суставные нагрузки в совокупности с малым периодом отдыха способствуют ускоренному изнашиванию хряща);
  4. Малоподвижность;
  5. Травмы;
  6. Врожденные патологии суставов;
  7. Стресс, преклонный возраст, нарушения в обмене веществ.

Травмы Врожденные патологии суставов Стресс Преклонный возраст

Как не пропустить начало коксартроза?

Коксартроз всегда начинается с одной стороны. На первой стадии обычно обнаруживается случайно, например, при обследовании по иным причинам.

Рассмотрим настораживающие симптомы.

I стадия — ноги начинают быстро уставать; по утрам чувствуется скованность бедра (после недолгой ходьбы движения восстанавливаются); иногда возникают болезненные ощущения в паховой области.

ЧТО ПРОИСХОДИТ? Хрящевая ткань истончается, формируются костные разрастания, суставная щель сужается.

II стадия — боль из тазобедренной области спускается к колену, на стопу и голень не распространяется; после отдыха боль исчезает; часто возникает легкая хромота; при резких движениях ноги страдания усиливаются. Встать со стула, надеть обувь становится проблемно.

Читать еще:  Питание при артрозе суставов

ЧТО ПРОИСХОДИТ? Костные разрастания продолжают деформировать бедренную кость, суставная щель сужается еще больше.

III стадия – предпоследняя в разрушении тазобедренного сустава. Коксартроз атрофирует группы мышц бедра, пораженная нога внешне и по длине отличается от здоровой. В пояснице «стреляет», боль становится постоянным спутником. Возникает необходимость в круглосуточной посторонней помощи.

ЧТО ПРОИСХОДИТ? Суставная щель почти исчезает, происходит подвывих головки бедра. Реактивный воспалительный процесс провоцирует сильные боли, не проходящие в состоянии покоя.

Помощь специалиста и совокупность лечебных мер на разных этапах

Если Вы обратились к врачу для лечения коксартроза в начале болезни – шансы, что стационарного лечения удастся избежать, велики. Специалистом по лечению суставов назначаются хондропротекторы, противоспалительные и сосудорасширяющие препараты.

В комплексе с медикаментозным лечением необходимо поддерживать диету, заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) и ограничить физическую нагрузку.

В рацион питания обязательно включаются: молочные продукты (предпочтительно кисломолочные и молоко с низким содержанием жирности), нежирные сорта мяса, рыбы (отварные, запеченные, приготовленные на пару), молочные каши (овсянка, рис, греча) и ржаные мучные изделия (источник углеводов).

Исключить из питания – сахар, сдобную выпечку, сладости, копчености, колбасу, пшеничную и манную кашу, ограничить употребление соли (не более чайной ложки в сутки).

На второй стадии развития остеоартроза, в помощь хондропротекторам и противовоспалительным средствам, назначаются мази для снятия болевого синдрома и миорелаксанты, расслабляющие мышцу. Редко – инъекции в сустав, в случае невыносимой боли. Комплексная терапия, как при первой стадии артроза тазобедренного сустава, включает в себя ЛФК, массажи и диету.

Обязательно исключить из рациона:

  • Продукты с высоким содержанием консервантов;
  • Жареную и жирную пищу;
  • Субпродукты.

Чтобы уменьшить нагрузку на тазобедренный сустав, используют фиксирующие медицинские повязки.

Лечение III степени коксартроза – сложный, длительный процесс. Болезнь граничит с инвалидностью. Терапия необходима без промедления, иначе сустав полностью разрушится и лечение будет возможно только оперативным путем. К вышеперечисленным средствам добавляются гормональные стероиды – путем инъекций препарат попадает непосредственно в область поражения, убирает боль, воспаление, стабилизирует структуру хрящей.

В состав комплексного лечения, наряду с ЛФК, массажами и диетой, входит физиотерапия.

Процедуры, обладающие высоким показателем эффективности:

  1. Магнитотерапия – ускоряет восстановление хрящей, улучшает кровообращение в тканях и замедляет процесс разрушения сустава при коксартрозе;
  2. Ультразвук – снимает болевой синдром, ощущение скованности в суставе и способствует расслаблению мышцы;
  3. Лазерная терапия – улучшает обмен веществ и кровообращение, очень эффективна при блокировании болевых приступов;
  4. Лечение грязями – устраняет воспаление;
  5. Радиоволновые ванны – увеличивают такие свойства тканей как проницаемость к микроэлементам, насыщают клетки организма кислородом и другими полезными веществами.

Физиотерапия является вспомогательным способом облегчить состояние пациента и используется только в комплексном лечении. Процедуры оказывают восстановительно-профилактическое действие и назначаются после медикаментозной терапии.

Оперативное вмешательство и эндопротезирование

В запущенных стадиях коксартроза консервативная терапия не всегда дает положительные результаты.

На последнем этапе заболевания хрящ полностью разрушен. В этом случае замена тазобедренного сустава имплантатом является единственным методом помощи больному артрозом. Эндопротезирование (операция по замене) помогает вернуться к полноценной жизни и восстанавливает функциональность конечности.

Краткий обзор препаратов, используемых при лечении коксартроза тазобедренного сустава

Лекарственные препараты в нужной дозировке назначаются лечащим врачом. Бесконтрольное самолечение наносит непоправимый вред здоровью, усугубляет состояние, может привести к инвалидности и летальному исходу!

  • Сосудорасширяющие — ускоряют процесс поставки кислорода, а также иных питательных веществ, в пораженные ткани. Специалисты по лечению коксартроза регулярно используют – Циннаризин, Трентал, Пентоксифиллин, Никошпан и другие лекарственные средства с аналогичным действием.
  • Негормональные (нестероидные) противовоспалительные средства – направлены на снимание воспаления и болевого синдрома. Используют непродолжительными курсами, так как имеется много побочных эффектов. Часто назначаемые – Пироксикам, Диклофенак, Кетапрофен и прочие препараты, обладающие похожими характеристиками.
  • Хондропротекторы – работают на восстановление хрящевой ткани, замедляют разрушение сустава. Популярные препараты при лечении – Терафлекс, Хондролон, Артра, Структум и другие аналоги.
  • Миорелаксанты – снимают мышечный спазм. Использовать эти препараты как единственное средство лечения коксартроза – бессмысленно, применяются только в комплексе с хондропротекторами. Часто применяемые – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.
  • Кортикостероиды – Дексаметазон, Кортизон, Дипроспан снимают острую симптоматику на последних этапах болезни. Назначаются короткими курсами из-за большого количества побочных эффектов и обширного списка противопоказаний.

Своевременное обращение к врачу повышает эффективность лечения любого заболевания. Любой вид травмы обычно провоцирует повреждение суставов, будь то неудачная тренировка в спортзале, падение со стула или ДТП. Для диагностики используют рентген, УЗИ, МРТ и прочие методы исследования.

Народная медицина также предлагает множество способов лечения коксартроза – примочки, отвары, травяные настойки. Важно помнить, что альтернативные методы лечения можно использовать только как дополнительные после консультации с лечащим врачом.

Какой врач лечит артриты и артрозы

Болезни суставов, такие как коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) или гонартроз (остеоартроз коленного сустава) возникают все чаще в современности не только у пожилых людей и лиц среднего возраста. Нездоровый образ жизни или усиленные занятия спортом приводят к артрозам и артритам, которые начинают беспокоить с молодых лет. Гонартроз и коксартроз, в зависимости от стадии развития патологии, требуют медикаментозной терапии или операции. В период восстановления проводится физиотерапия, массаж, гимнастика.

Какой врач лечит артроз тазобедренного или коленного сустава – вопрос, который беспокоит многих, потому что большинство людей, почувствовав неладные симптомы, действительно не знают к кому им следует записаться на осмотр в поликлинике. Больные колени и тазобедренные суставы являются самыми частыми поводами для обращения к специалистам, которые проводят лечение опорно-двигательного аппарата. Именно эти части тела подвержены наибольшей нагрузке, а значит, они самые уязвимые.

Симптомы, которые указывают на остеоартроз

Если у больного появились подобные симптомы, это значит, что пора обращаться к врачу:

  1. Болевые ощущения в области крупных суставов (коленного или тазобедренного), которые возрастают при ходьбе и усиливаются к концу дня.
  2. Боль при начале ходьбы в коленях (указывает на гонартроз).
  3. Появление припухлости в области коленного или тазобедренного сустава.

Если появились похожие симптомы, не следует откладывать визит к специалисту на потом, чтобы не довести ситуацию до операции. Даже если и дискомфорт незначительный, со временем симптомы усилятся и боль станет нестерпимой. Чем раньше начнется лечение болезни на начальных стадиях, тем проще будет избежать осложнений.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

В первую очередь нужно провести рентген или МРТ, чтобы прояснить ситуацию с болезнью, после следует обратиться к хирургу или артрологу.

Какой врач лечит артроз и артрит

Как только появляются первые симптомы, которые указывают на коксартроз или гонартроз, следует записаться на прием к ревматологу. Также следует знать, что между артритом и артрозом существует одна существенная разница: артроз – это дегенеративный процесс суставной ткани, а артрит – это воспалительный процесс в суставах. Врач, который специализируется конкретно на суставах, называется артрологом, но его редко можно найти в поликлиниках.

Ревматолог – это терапевт, который специализируется на воспалительно-дистрофических процессах, происходящих в соединительных и суставных тканях. Он внимательно выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит детальную диагностику – рентген, МРТ, УЗИ. В ходе диагностики рентгеновские снимки и МРТ осматривает рентгенолог и дает заключение, касательно УЗИ – врач-узист. После проведенной диагностики все данные попадают к ревматологу, после чего он определяет, если ли у больного артрит или остеоартроз тазобедренного, коленного суставов. Далее назначается лечение.

Читать еще:  Клотримазол при себорейном дерматите на лице

Ревматолог назначает только медикаментозное лечение (таблетки, мази, уколы), но может выписать направление к таким специалистам:

    • Артролог;
    • Физиотерапевт (проводит физиопроцедуры);
    • Массажист;
    • Мануальный терапевт;
    • Эндокринолог;
    • Хирург-ортопед;
    • Реабилитолог (занимается пациентом в восстановительный период).

Коксартроз и гонартроз – специалисты, лечение

После того, как рентген определил остеоартроз тазобедренного или остеоартроз коленного суставов, и ревматолог назначил медикаментозное лечение, больной направляется к эндокринологу. Зачастую прочность суставов зависит от состояния гормональной системы. После сдачи анализов, если эндокринолог находит нарушения, назначается лечение необходимыми гормонами.

Если у больного коксартроз или гонартроз, то рентген или МРТ периодически назначаются, чтобы точно отслеживать все изменения в суставной ткани. Хоть рентген и более дешевая процедура, нежели МРТ, но часто его делать нельзя. Если коксартроз или гонартроз обнаружены после 2 стадии, то больной отправляется к хирургу-ортопеду.

Ортопед нужен тогда, когда требуется операция и медикаменты уже бессильны. Хирург-ортопед проводит операции двух видов: органосохраняющие и эндопротезирование. Органосохраняющие операции (артропластика, артротомия, артродез) направлены на восстановление функции больного сустава и устранение боли. Эндопротезирование – операция, с помощью которой полностью разрушенный старый сустав меняется на протез.

Артроз и коксартроз: к какому врачу обращаться, как называется специалист?

Коксартроз – дегенеративно-дистрофическая болезнь, поражающая тазобедренный сустав.

Согласно статистическим данным, она является наиболее распространенной среди всех болезней опорно-двигательного аппарата. Чаще всего коксартроз (артроз тазобедренного сустава) возникает у людей среднего и преклонного возраста в одинаковой степени как у женщин, так и у мужчин.

Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы не допустить прогрессирования патологии.

Причины развития заболевания

Специалисты выделяют 2 формы болезни: первичный и вторичный коксартроз. Первая форма заболевания возникает по неизвестным причинам, а вторая в результате сопутствующих патологий.

К ним относятся: остеохондропатия головки бедра, дисплазия тазобедренного сустава, вывих бедра, а также другие, перенесенные ранее травмы.

При этом существует ряд факторов, которые провоцируют риск возникновения заболевания:

  • отклонения со стороны эндокринной системы (ожирение),
  • наследственная предрасположенность,
  • различные заболевания позвоночного хребта (например, сколиоз),
  • занятие травмоопасными видами спорта. Это связано с регулярной усиленной нагрузкой на сустав,
  • гормональный сбой,
  • малоподвижный образ жизни,
  • нарушение обмена веществ и кровообращения,
  • хронический стресс и другие проблемы с нервной системой.

Клиническая картина

Коксартроз протекает с болью в области тазобедренного сустава и паховой области – это главные признаки заболевания. Часто боль распространяется по бедру, коленному диартрозу, может отдавать в ягодицы. При этом пациенты нередко отмечают сильную скованность движений.

Выраженность клинической картины отличается в зависимости от степени прогрессирования заболевания:

  • 1 степень. При 1 степени пациент ощущает не сильные боли в области диартроза и бедра, чаще всего они возникают на фоне физических нагрузок. Обычно после отдыха все дискомфортные ощущения исчезают. Некоторые больные отмечают у себя припухлость сустава в утреннее время, но она быстро проходит. При 1 степени заболевания отсутствуют затруднения в движениях,
  • 2 степень. С прогрессированием патологии болезненные ощущения значительно усиливаются, могут возникать не только после физических нагрузок, но и в состоянии покоя. При этом боль колющего характера может отдавать в паховую зону, бедро. При 2 степени у больного отмечаются видимые изменения походки, скованность движений. При попытке согнуть нижнюю конечность в бедре – слышится хруст, возникает боль,
  • 3 степень. На 3 степени болезнь сопровождается сильной болью, которая не прекращается даже в состоянии покоя. Визуально можно заметить, что нога с больным суставом немного короче здоровой ноги. Передвигаться самостоятельно становится проблемой, поскольку появляется сильная хромота. Люди при 3 стадии коксартроза неразлучны с тростью, мышцы постепенно атрофируются.

К какому врачу обращаться при коксартрозе?

Какой врач будет заниматься лечением коксартроза, зависит от симптомов и стадии прогрессирования болезни. Как правило, на начальном этапе заболевание можно вылечить посредством консервативных методов.

Для этого не стоит затягивать визит к врачу, и при появлении болевых ощущений и других характерных признаков нужно сразу обратиться за помощью к специалисту.

На первичный прием можно прийти к врачу-терапевту, который проведет визуальный и тактильный осмотр, соберет анамнез.

Для диагностики заболевания он может назначить следующие мероприятия:

  1. рентгенографическое обследование.
  2. Общие анализы крови и мочи.
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная терапия.
  4. Пункция тазобедренного сустава.

На основании полученных данных врач-терапевт направляет пациента к наиболее подходящему узкопрофильному специалисту. Рассмотрим подробнее, какой врач лечит коксартроз.

Ревматолог

Избавиться от артроза тазобедренного сустава помогает врач-ревматолог. Он лечит заболевание на 1 и 2 стадии. К нему желательно обратиться сразу после постановки диагноза. Для лечения коксартроза специалист назначает консервативные методы – медикаментозное лечение и физиотерапевтическое лечение.

Хирург

Врач-хирург лечит коксартроз на запущенной стадии, когда консервативные способы лечения не в состоянии принести должного результата. Хирургическое вмешательство может быть проведено несколькими способами, врач подбирает наиболее подходящий.

Наиболее распространена околосуставная остеотомия (она замедляет прогрессирование болезни) и пластика внутрисуставной жидкости (основана на введении гиалуроновой кислоты в полость сустава).

Травматолог

Нет единого специалиста, который лечит коксартроз. Лечением болезни могут заниматься разные врачи, в зависимости от причины, которая спровоцировала его развитие. Обращаться к врачу-травматологу необходимо, когда болезнь вызвана различными травмами (например, вывихом или переломом бедра). Этот специалист решает вопросы функциональности поврежденного сустава.

Узкоспециализированные врачи

Помимо вышеперечисленных специалистов при лечении коксартроза дополнительно может потребоваться консультация мануального терапевта, врача-флеболога, врача-диетолога, врача-ортопеда (в зависимости от клинической картины и причин, вызывавших болезнь).

Если на основании диагностического обследования был обнаружен гормональный сбой, пациента обязательно направляют к врачу-эндокринологу, который займется дальнейшим лечением.

Видео

Коксартроз причина, лечение

Зависит ли выбор врача от стадии болезни?

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, напрямую зависит от стадии прогрессирования заболевания. Это связано с разницей их подходов к лечению. На 1 и 2 степени лечением занимаются врачи лечебной физкультуры, терапевты, ревматологи, травматологи, физиотерапевты, мануальные терапевты. Их способы лечения – консервативные (физиотерапия, медикаментозное лечение, лечебно-физкультурный комплекс).

На 3 (запущенной) степени основным лечением занимается врач-хирург и врач-ортопед. Он назначает оперативное вмешательство. При этом дополнительно может потребоваться помощь врача-массажиста и мануального терапевта. В реабилитационный период прибегают к услугам физиотерапевта.

Методы лечения

На первой степени развития коксартроз хорошо подвергается консервативному лечению. В первую очередь врач прибегает к медикаментозной терапии.

Пациенту могут быть назначены следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства. Их выписывают во время обострения заболевания, чтобы снять воспаление и болезненность (например, «Диклофенак»),
  • сосудорасширяющие средства. С их помощью значительно улучшается микроциркуляция в пораженной хрящевой ткани (например, «Пентоксифиллин»),
  • миорелаксанты. Они способствуют мышечному расслаблению, хорошо снимают спазмы (например, «Сибазон»),
  • хондропротекторы. Их действие направлено на нормализацию суставов и восстановление хрящевых тканей (например, «Терафлекс»).

Наряду с медикаментозной терапией врачи пациенту назначают физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний). Наиболее эффективными считаются магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, лазерная терапия. Они снимают мышечные спазмы, улучшают кровообращение, восстанавливают поврежденные ткани.

Большую роль при лечении заболевания играет лечебная физкультура. Врач подбирает упражнения индивидуально в зависимости от стадии заболевания и физического состояния больного.

Благодаря правильно подобранным комплексам физических упражнений, состояние суставных структур улучшится. Для того чтобы гимнастика была эффективна, стоит выполнять ее регулярно, несколько раз в день. Прибегать к лечебной физкультуре нельзя в острый период болезни, когда заболевание протекает с сильными болезненными ощущениями.

На запущенной стадии развития врач назначает хирургическое вмешательство. В редких случаях проводят восстановление функционирования сустава без удаления, чаще – назначают операцию по эндопротезированию сустава. Она подразумевает замену кости на металлический протез.

Такая процедура придаст конечности подвижность: после того, как протез «приживется», потребуется его разработка. Послеоперационный период протекает у всех по-разному, в среднем, длится 2-4 недели.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector