Остеоартроз лучезапястного сустава
Остеоартроз лучезапястного сустава: этиология, клиника, терапия
Остеоартроз является хроническое патологией, прогрессирующая патология вызывает дегенеративно-дистрофическое поражение сустава по причине деструкции гиалинового хряща. Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава чаще всего является результатом полученных травм и достаточно редко встречается. Патология вызывает образование необратимых осложнений в хрящевой ткани, в итоге утрачиваются функции присущие лучезапястному суставу.
Причины развития патологии
Деформирующая патология является причиной неизбежного процесса — старения, поэтому заболевание часто обнаруживают у пожилых пациентов в возрасте после 60 лет. Остеоартроз лучезапястного сустава 1 степени начинает развиваться в результате травмирования. Чаще всего он является следствием травмы с развитием осложнений. Заболевание формируется через 2–3 недели или 2 месяца после перенесенного перелома, растяжения, ушиба, повреждения сухожилий кисти. Пациенты не обращают на незначительную боль, поэтому заболевание продолжает прогрессировать. Другими причинами остеоартроза лучезапястного сустава являются:
- врожденные аномалии костей и хрящевой ткани;
- нарушение синтеза коллагена и истощение хрящевых поверхностей;
- гормональные нарушения у женщин в период климакса;
- нарушение метаболизма, который вызывает сахарный диабет, подагра, ожирение, хондрокальциноз;
- генетическая предрасположенность;
- заболевания скелетно-мышечной системы.
Развитию дегенеративной патологии подвержены художники, маляры, музыканты, парикмахеры, операторы ПК и другие личности, работа которых связана с регулярной нагрузкой на лучезапястный сустав. Также к формированию заболевания приводит лишний вес, возрастные изменения, эндокринные патологии, ухудшение периферического кровообращения, острые инфекционные болезни.
Клиническая картина заболевания
Посттравматический остеоартроз развивается постепенно. Повреждение лучезапястного сустава проявляется сильной болью в сочленении. На первой стадии этой дислокации очага артропатии болевые ощущения возникают в результате длительной нагрузки на сочленение. Характер боли на первой стадии ноющий, иногда тянущий. В состоянии покоя симптом отсутствует, возможен незначительный дискомфорт. При развитии остеоартроза лучезапястного сустава 1 степени не наблюдается ограничения подвижности. По мере прогрессирования заболевания появляются следующие симптомы:
- отек запястья;
- болевые ощущения монотонные.
Дискомфорт на 2 стадии развития образуется в четко ограниченной зоне соединения костных структур. Болезненность не иррадиирует в другие отделы конечностей. По мере прогрессирования дистрофической патологии снижается амплитуда движений. При отсутствии лечения заболевание достигает 3 и 4 стадии развития, при этом отмечается частичная или полная обездвиженность сочленения. Патология активно развивается, появляется хруст в суставах, напоминающий щелчки.
Заболевание может распространиться на пальцы, появляются узелки Гебердена, имеющие множественный характер. Шишки, разрастающиеся на суставах пальцев, вызывают онемение и покалывание кончиков пальцев. Консистенция узелков костная, они болезненные. Суставы начинают деформироваться настолько, что это становится заметным издалека. Частота появления узелков увеличивается с возрастом. Такие шишки можно обнаружить у ⅓ части лиц старше 80 лет. Узелки Гебердена никуда не исчезают, их невозможно вылечить консервативными способами, поскольку они являются результатом необратимых модификаций гиалинового суставного хряща и подхрящевой кости.
Какие мероприятия проводят для постановки диагноза?
При поражении правого или левого лучезапястного сустава диагностика проводится одинаково. Диагностика начинается с физического осмотра пострадавшего. Лечащий доктор уточняет характер боли, длительность симптомов. Важно рассказать врачу о травмах, сведений о которых нет в медицинской карточке. Далее, врач визуально изучает сочленение. После сбора анамнеза пациенту дают направление на обследование:
Проведение визуальной диагностики лучезапястного сустава помогает обнаружить стадию развития заболевания. Рентгенография применяется, если врач при визуальном осмотре обнаружил деформации, вывихи, а также, если в карте есть сведения о переломах, растяжениях.
Медикаментозная терапия болезни
При остеоартрозе лучезапястного сустава лечение начинается с применения лекарственных средств. Лечение деформирующей патологии направлено на остановку прогрессирования дегенеративного заболевания. Как лечить остеоартроз? При остеоартрозе лучезапястного сустава 2 степени лечение подразумевает использование следующих медикаментов:
- НПВС помогают избавиться от боли, снимают воспаление, отечность. К представителям данной группы принадлежат такие препараты «Ибупрофен», «Диклофенак», «Целебрекс», «Найз». С данными препаратами следует быть осторожней, нестероидные противовоспалительные средства вызывают сильные побочные эффекты.
- Миорелаксанты. необходимы для снятия мышечного спазма. В основном эти медикаменты не назначают при остеоартрозе запястья, но если лучезапястный сустав полностью разрушен, возможно появление мышечных спазмов, снять которые помогают миорелаксанты.
- Хондропротекторы представляют группу лекарственных средств и биологических добавок. Препараты защищают хрящ, они способствуют восстановлению клеток гиалинового хряща. Лекарства стимулируют производство густой эластичной массы, заполняющей полость суставов, нормализует ее состав.
При тяжелых формах дегенеративной патологии врачи советуют проводить инъекции медикаментов внутрь сочленения которые содержат искусственный аналог синовиальной жидкости. Когда заболевание достигло второго этапа развития необходимо носить специальные повязки, иммобилизирующие сочленение.
Нетрадиционные способы терапии
Лечение народными средствами не может заменить традиционные терапевтические средства. Однако, использование рецептов народной медицины помогает улучшить общее состояние пациента. Вот лучшие рецепты:
- Смешайте 2 ст. л. касторового масла со скипидаром. Полученное лекарство втирают в больные участки 1 раз в 2 недели.
- Возьмите яичную скорлупу, разотрите в порошкообразную массу, смешайте с кефиром высокой жирности. Должна получиться густая масса. Лекарство наносят на больную область несколько раз в сутки.
- Потребуется сухие листья полыни, растительное масло. Ингредиенты смешивают, нагревают на водяной бане в течение 2 часов. Средство ставят в темное прохладное место, затем при необходимости наносят на лучезапястный сустав.
- Проверенным средством является белокочанная капуста. Листья перемалывают на мясорубке, соединяют с растительным маслом. Мазь используют 2 раза в день.
Внутрь полезно употреблять отвар калины, плодов можжевельника, ромашки, бузины, крушины, полевого хвоща. Приготовленные лекарства следует выпивать в течение суток. Народные средства хорошо себя зарекомендовали. В отличие от лекарственных средств, домашние препараты не вызывают сильных побочных эффектов. Лечебные отвары можно использовать и наружно в виде ванночек. Парить руки следует ежедневно перед сном.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Артроз и остеоартроз лучезапястного сустава
Лучезапястный сустав – один из наиболее важных элементов опорно-двигательной системы человеческого тела. Этот хрупкий сустав располагается на стыке кистей и костей предплечья. Чаще всего эта зона подвергается травмам, дегенеративные изменения здесь встречаются гораздо реже. Артроз лучезапястного сустава – заболевание довольно редкое и способное сильно снизить качество жизни человека. Постоянные нагрузки и травмы провоцируют деградацию хрящевых тканей, которая впоследствии сопровождается болью и затрудненностью движений. Так развивается остеоартроз лучезапястного сустава, приносящий серьезный дискомфорт. Подвижность сустава порой снижается на половину, что приносит сильный дискомфорт в процессе выполнения повседневных, привычных манипуляций.
Симптомы артроза и остеоартроза
Распознать эти заболевания на начальных стадиях трудно. Пациенты зачастую не обращают внимания на слабую боль, а когда она становится достаточно сильной, болезнь уже запущена.
- Боли при движении, приносящие дискомфорт и серьезные неудобства в бытовых действиях. Это один из самых характерных симптомов артроза и остеоартроза лучезапястного сустава руки.
- Боль при попытке опереться на ладонь, сгибании кисти, переносе тяжелых предметов.
- В некоторых случаях возникают отеки, появляется припухлость в пораженных заболеванием участках.
- Хруст суставов, ощущение ограниченности движений.
Виды и степени заболеваний
- Артроз и остеоартроз 1 степени имеет не сильно выраженные признаки и проявляется незначительной болью после нагрузок, особенно однообразных. Как только суставы возвращаются в состояние покоя, боль исчезает.
- Развитие 2 степени заболевания сопровождается появлением более выраженных проблем – боли и дискомфорта, не проходящих долгое время. Появляется хруст в суставах, припухлость в фалангах. Пациент старается не совершать болезненных движений.
- Третья степень проявляется усилением деформаций, появлением деформирующего остеоартроза, боли в состоянии покоя, ограничением движений. На этом этапе хрящевая прослойка разрушена почти полностью, по краям суставов могут появиться костные разрастания. Из-за снижения двигательной активности снижается тонус мышц всей руки.
К какому врачу обратиться
Коварно и развивается почти без симптомов пока не перейдет в серьезную степень. Например, деформирующий артроз может развиться в результате травмы (посттравматический артроз) и не давать о себе знать до появления серьезных, трудно излечимых изменений. Можно обратиться к терапевту, описать проблему и получить соответствующее направление, или сразу посетить ревматолога. Также в речении проблемы могут быть задействованы дерматолог, уролог и другие профильные врачи.
Диагностика
Для точной постановки диагноза, которая крайне важна для успешного лечения, нужен комплекс диагностических мероприятий:
- Осмотр, опрос пациента на приеме у ортопеда.
- Пальпация.
- Рентген в двух или трех проекциях в зависимости от клинической картины.
- Общие анализы.
- УЗИ, КТ или МРТ при необходимости.
- Консультация других специалистов при необходимости.
Причины возникновения
Остеоартроз может быть первичным – развиваться в здоровом суставе, или вторичным – развиваться в суставе, который уже был поражен каким-либо заболеванием. Факторы, которые способствуют возникновению деформирующего остеоартроза следующие:
- Гендерный – женщины в гораздо большей степени подвержены развитию артроза суставов.
- Возрастной – после 65 лет патологии с суставами есть практически у 90% людей.
- Лишний вес, эндокринные нарушения.
- Чрезмерные нагрузки на лучезапястный сустав. Тяжелая физически работа, профессиональный спорт.
- Запущенные воспалительные процессы в суставах.
- Наследственность.
Лечение
В каждом случае подход к тому, как лечить заболевание, может быть разным. Это зависит от степени болезни, причин, ее вызвавших, состояния пациента, поражения правого или левого запястья. Среди основных методов:
- Упражнения, специальная лечебная гимнастика.
- Физиотерапия.
- Лечение медикаментами.
- Соблюдение правильного питания, режима дня.
- Ношение хондропротекторов, помогающих процессу восстановления хрящевой ткани.
- Прием препаратов, инъекции, помогающие восстановить хрящи.
Когда болезнь переходит в запущенную стадию, помочь пациенту можно только с помощью операции и протезирования.
Важно понимать, что заболевание это имеет хронический характер, а значит, лечебные процедуры придется проводить постоянно. Однако чем раньше диагностируется остеоартроз лучезапястного сустава, тем более своевременно начнется терапия и разрушительные изменения хрящевой ткани будут меньшими. Это определяет важность обращения к ортопеду при малейших признаках патологии в суставной области.
Записаться на консультацию специалиста
Опытные специалисты работают в главной российской больнице – ЦКБ РАН в Москве. Точно поставив диагноз, они помогают пациентам с серьезными заболеваниями суставов. В частности, речь идет о деформирующем артрозе лучезапястного сустава. Записаться на консультацию к травматологу или ревматологу пациенты из столицы и регионов могут по телефону, или используя удобную онлайн форму на сайте медучреждения.
Восстановление
Восстановление направлено на возвращение двигательной активности, функций суставов. Главным образом реабилитация заключается в выполнении гимнастики, лечебных упражнений, а также налаживании системы сбалансированного питания. Также хорошие результаты дает ношение фиксирующих бандажей, повязок, для ускорения восстановления хрящевых тканей.
Для профилактики деформирующего остеоартроза и других подобных заболеваний – поддержание нормальной массы тела, отказ от сильных нагрузок, внимательное отношение к изменению здоровья.


Остеоартроз лучезапястного сустава это хроническое заболевание, которое сопровождается истончением хрящевой поверхности и деформацией костных структур сочленения. Как же он устроен?
Лучезапястный сустав находится в кисти между первым рядом запястных костей (трехгранная, ладьевидная, полулунная) и предплечьем (дистальные концы локтевой и лучевой кости). Роль амортизатора служит суставной диск, состоящий из хрящевой ткани, также все костные структуры, прилегающие друг к другу покрыты хрящевой тканью. Фиксируются все составляющие лучезапястного соединения с помощью многочисленных связок. Форма лучезапястного сустава эллипсовидная, возможно движение по сагиттальной и фронтальной осям.
Остеоартроз лучезапястного сустава причины возникновения
- Идиопатический остеоартроз, когда нарушается синтез коллагена, хрящевые поверхности истощаются, страдает подвижность. Почему это происходит никому не известно.
- Травмы, вывихи, операции, приводящие к посттравматическому остеоартрозу.
- Большие нагрузки и микротравмы у лиц с тяжелой физической работой, у спортсменов и у тех, чья работа включает в себя воздействие вибрации либо постоянной нагрузки на кисти рук.
- Врожденные аномалии развития.
- Возрастные изменения, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, подагра, хондрокальциноз, ожирение).
- Гормональная перестройка у женщин в период менопаузы, другие эндокринные заболевания.
- Воспалительные заболевания суставной ткани.
Симптомы болезни.
Остеоартроз прогрессирует медленно и на каждой стадии имеется своя симптоматика. Начало заболевания характеризуется появлением периодических болей в лучезапястном пораженном суставе. Слышен характерный хруст при движениях, особенно при нагрузке в виде упора. Видимых изменений при 1 степени нет. На 2 стадии боли становятся более интенсивными, любая нагрузка становится пыткой для человека, болезненна даже пальпация и пассивные движения. По утрам возникает скованность, проходящая после разминки. Возможна гиперемия и небольшая отечность лучезапястного сустава. На самой последней 3 стадии теряется подвижность руки. Уже явно выраженная деформация.
Диагностика.
- Жалобы пациента (боль, скованность, хруст, ограничение движения).
- Анамнез, где учитываются все факторы риска (повышенные нагрузки, травмы, наличие хронических заболеваний).
- Рентгеновское исследование, где можно по состоянию суставной щели и наличию остеофитов и различных костных деформаций определить стадию процесса.
- Компьютерная томография дает более точную картину всех изменений при остеоартрозе (расположение имеющихся кист и остеофитов, интенсивность остеосклероза, состояние суставной поверхности).
- Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть все в трехмерном изображении, более четко с минимальными погрешностями в отличии от других методов.
- Сцинтиграфия показывает наличие метаболических расстройств в тканях лучезапястного сустава.
Лечение и реабилитация.
Терапию остеоартроза, как правило, начинают с лекарственной терапии, которая включает в себя назначение: анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, препаратов, улучшающих питание хряща, а также хондропротекторов. Наряду с медикаментозным лечение обязательным пунктом является ограничение любой нагрузки на лучезапястный в данном случая сустав. Для этого используют специальные повязки, осуществляющие иммобилизацию. Обычно их применяют, начиная со 2 степени заболевания.
Совет: Важно отказаться от тех факторов, которые привели к проблеме, а для этого нужно сменить род деятельности, ведь продолжая напрягать руку, эффекта от оказанной помощи не будет.
К реабилитационным методам лечения относят физиотерапию и массаж. Наиболее подходящие при остеоартрозе являются следующие физиотерапевтические процедуры: фонофорез, грязелечение, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, тепло- и бальнеолечение. Массаж делают с одновременным втиранием противовоспалительных мазей и гелей.
Хирургическое лечение.
Применяется, когда остеоартроз в запущенном состоянии и ничего уже не остается как поставить протез. Эта процедура называется эндопротезированием, то есть замена существующего лучезапястного изношенного сустава на искусственный. Оперативное лечение проходит под общим наркозом, делается разрез на тыле кисти, вынимают поврежденные части сочленения, подготавливают место для протеза, делают специальные отверстия для фиксации. Чтобы новая конструкция держалась надежно, применяют специальный клей-цемент. После постановки импланта, хирург проверяет подвижность и, если всё хорошо, послойно зашивает рану.
Руку фиксируют гипсом на несколько недель, через 2 недели обычно снимают швы. Полное восстановление подвижности происходит обычно на третий – шестой месяц после эндопротезирования.
Профилактика с помощью лечебной гимнастики.
Именно правильная двигательная активность поможет предупредить остеоартроз лучезапястного сустава. Упражнения помогают улучшить кровоснабжение и питание, укрепят мышцы и связки
Совет: Важно проводить гимнастику регулярно, ежедневно, а не от случая к случаю, тогда будет результат.
Начинают занятие как правило с разминки, небольшого самомассажа, чтобы разогреть мышцы. Затем постепенно от простых упражнений к более сложным проводят гимнастику. Не стоит слишком нагружать кисти рук и делать какие-то резкие движения, всё должно проходить плавно и аккуратно. Упражнение как правило на вращение кисти в разные стороны, поднятие их вверх и вниз. Все они очень просты в исполнении и легко проводятся.
Как забыть о болях в суставах?
- Скованность по утрам в кисти и хруст при движении вас преследует…
- Всё валится из рук и невозможно ничего делать из-за боли…
- Возможно вы пытались самостоятельно справиться, применяли различные мази и таблетки…
- Но проблема осталась, раз вы читаете эти строки…
Не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью к специалистам. Опытный врач-ортопед Валерий Немченко назначит вам правильное лечение и скоро вы забудете про боль и дискомфорт, которые причинял вам остеоартроз.
Остеоартроз лучезапястного сустава
Лечение в нашей клинике:
- Бесплатная консультация врача
- Быстрое устранение болевого синдрома;
- Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
- Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
Сложное строение данного сочленения костей часто приводит к дегенерации хрящевого синовиального слоя. Это становится ведущей причиной развития остеоартроза лучезапястного сустава, на фоне которого может полностью утратиться способность к самообслуживанию. Особенно, если повреждена права (рабочая) рука.
На ранних стадиях остеоартроз лучезапястного сустава можно успешно лечить с помощью консервативных методов. Если на рентгенографическом снимке видна полная деструкция гиалинового хряща и суставные поверхности начали деформироваться за счет отложения солей кальция, то помочь сможет только хирургическая операция. Поэтому на прием к ортопеду для прохождения лечения нужно обращаться при появлении первых клинических симптомов данного заболевания.
Лучезапястный сустав имеет сложное анатомическое строение. В суставную капсулу входят:
- головки ладьевидной, полулунной и трехгранной костей;
- лучевая кости в части суставной впадины;
- локтевая кость в части хрящевого диска.
Все эти структуры окружены суставной капсулой, состоящей из плотных соединительных волокон. Все поверхности костей внутри покрыты хрящевым слоем, который усваивает и отдает синовиальную жидкость, наполняющую сустав и выполняющую амортизационную функцию. Кровоснабжение осуществляется за счет проходящих рядом трех артерий (локтевая, лучевая и межостная). Они распадаются на мелкие артериолы и капилляры. Они доносят свежую артериальную кровь, обогащению кислородом и глюкозой до миоцитов. Те, в свою очередь при сокращении отдают жидкость для диффузного обмена с хрящевыми и соединительными тканями сустава. Сами связки, сухожилия и хрящевые суставные ткани собственной кровеносной сети не имеют. Их питание осуществляется за счет диффузного обмена. Кровь, обогащенная углекислым газом и продуктами окисления, отводится с помощью венозного русла.
За иннервацию тканей лучезапястного сустава отвечает глубокая локтевая ветвь в совокупности с задним и передним межостными. При их компрессии, напрмиер, за счет разрастания остеофитов или воспалительной отёчности окружающих мягких тканей, может возникать боль и парестезии в области ладони.
Сустав легко пальпируется через кожу, поскольку в этом месте практически отсутствует подкожный жировой слой. Можно с легкостью прощупать все кости, входящие в сочленение и установить источник болевых ощущений. Также можно пальпировать крупный хрящ, который располагается в области центральной суставной щели. Оно обеспечивает возможность совершения кистью вращательных движений. Часто именно он подвергается разрушению на фоне дистрофических изменений при нарушении диффузного питания. При пальпации крупного хряща следует обратить внимание на его толщину, упругость, подвижность. Все это могут быть признаки определённых патологий.
Если вас беспокоит боль в области лучезапястного сустава, появился хруст или щелчки, затруднения во время движений, то советуем как можно быстрее посетить врача ортопеда. Специалист проведет дифференциальную диагностику и назначат эффективное лечение. В Москве можно записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведёт осмотр, соберет данные анамнеза, назначит по мере необходимости дополнительные методы обследования.
Запишитесь на прием в удобное для визита время. Для этого нужно позвонить администратору клиники.
Причины остеоартроза правого и левого лучезапястного суставов
Основные причины остеоартроза лучезапястного сустава – воспалительные реакции, повышенные физические нагрузки, растяжения связочного и сухожильного аппарата. Реже заболевание развивается после перелома луча в типичном месте и его неправильного срастания со смещением суставной впадины, в результате чего изменяется анатомическое строение сустава.
У правшей чаще развивается остеоартроз правого лучезапястного сустава, поскольку на него оказывается основная физическая нагрузка. У левшей, соответственно, чаще поражается сочленение костей на левой руке. Профессии, при занятии которыми повышается риск развития подобной патологии: парикмахер, скрипач, швея, маляр, закройщица, массажист, повар, кондитер и т.д.
Факторы риска развития остеоартроза лучезапястного сустава:
- шейно-грудной остеохондроз, плечевой плексит, плексопатия, туннельные синдромы и другие патологии, нарушающие процесс иннервации тканей верхней конечности;
- травмы в области запястья (напрмиер, падения с опорой на основание ладони);
- работа с напряжением мышц кисти и предплечья (программисты, секретари и т.д.);
- возрастные дегенеративные процессы в области хрящевой ткани;
- остеопороз и остеомаляция, особенно возникающие на фоне гормональных нарушений в период климактерической менопаузы или при вынашивании беременности;
- сахарный диабет и развивающаяся на его фоне диабетическая ангиопатия – приводит к нарушению кровоснабжения мышечных тканей и ослаблению диффузного питания сустава.
При развитии заболевания в возрасте старше 60-ти лет говорят старческих дегенеративных изменениях. Их можно победить только при комплексном подходе. Нужно сбалансировать рацион питания, употреблять большое количество чистой питьевой воды, регулярно заниматься специальной гимнастикой, позволяющей сохранять мелкую моторику рук до глубокой старости.
К другим причинам развития остеоартроза лучезапястного сустава можно отнести:
- врожденные дефекты костной и хрящевой ткани (дисплазии, остеомаляции, недостаточную кальцинацию и т.д.);
- нарушение процесса выработки коллагена при протекающий в организме инфекциях и аутоиммунных заболеваниях (ревматизм, суставная форма болезни Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.);
- хондрокальциноз – тяжёлая патология, при которой в межклеточном пространстве в структуре хрящевой ткани происходит отложение солей кальция;
- травматические повреждения связочного и сухожильного аппарата, в результате которых развиваются рубцовые деформации и нарушается кровоток, иннервация.
В качестве профилактики рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение и употребление алкогольных напитков), вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой на регулярной основе, правильно и сбалансировано питаться, избегать травматического воздействия на суставы, верхние конечности.
Остеоартроз лучезапястного сустава 1-ой и 2-ой степени
Проще всего вылечить остеоартроз лучезапястного сустава 1-ой степени – он развивается достаточно медленно, но, к сожалению, не дает выраженных клинических проявлений, которые заставили бы пациента обратиться к врачу на этой стадии. Обычно подобная патология проявляется в периодически возникающих нечётких болях. Затем может возникнуть ощущение скованности после трудового дня или утром, сразу после пробуждения.
Остеоартроз лучезапястного сустава 2-ой степени – это более серьезная патология. Если сделать рентгенографический снимок, то видно будет практически полное отсутствие суставной щели и частичное оголение костных суставных поверхностей. На этой стадии пациента беспокоят постоянные болевые ощущения, хруст и скрип при движениях, отечность сустава. В периоды присоединения вторичного воспалительного процесса могут развиваться покраснение, резкая боль, выраженный периферический отек и обездвиженность кисти.
Лечить остеоартроз 2-ой степени гораздо сложнее. Но это возможно, поскольку сохраняется хрящевая ткань. Её можно полностью восстановить, вернут утраченное диффузное питание и запустив в организме процессы регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма.
Остеоартроз 3-ей стадии – это практически всегда инвалидность и показания для хирургического вмешательства. Поэтому не стоит ждать, когда все боли пройдут самостоятельно. Скорее всего, этого не случится. Нужно своевременно начинать лечение любых заболеваний опорно-двигательного аппарата для того, чтобы не допустить развития грозных осложнений.
Симптомы деформирующего остеоартроза лучезапястного сустава
Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава развивается постепенно. Сначала пациент не ощущает серьезных проблем, у него нет нарушений функции кисти и верхней конечности в целом. Но по мере разрушения хрящевых тканей начинают возникать трудности с вращением кисти. Появляются посторонние звуки, такие как хруст, щелчки, скрип и т.д. Затем начинает формироваться скованности и других движений (сгибание и разгибание, приведение и отведение).
Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава 2-ой степени характеризуется стойкими болями. Клинические симптомы этой патологии, следующие:
- снижение мышечной силы в области предплечья;
- частые судороги и тянущие неприятные ощущения в области нижней части предплечья;
- невозможность уснуть вечером, поскольку в области запястья могут возникать колющие и давящие боли;
- сложности с вращением, сгибание и разгибанием кисти;
- нарушение мелкой моторики пальцев кисти;
- покраснение и отечность мягких тканей;
- повышение местной температуры (при вторичной воспалительной реакции).
На рентгенографическом снимке видно тотальное сужение суставной щели и разрастание остеофитов (грубых костных мозолей, травмирующих окружающие их мягкие ткани.
Лечение остеоартроза лучезапястного сустава
На ранних стадиях лечением остеоартроза лучезапястного сустава занимается ортопеда и мануальный терапевт. Это заболевание на 1-ой и 2-ой стадии можно лечить методами мануальной терапии без использования фармакологических препаратов и хирургического вмешательства.
На 3-ей стадии остеоартроз потребует хирургической операции и последующей реабилитации с целью исключения риска повторного рецидива болезни. Если хрящевая ткань полностью разрушена и костные суставные поверхности деформированы за счет отложения солей кальция, то целесообразно обращаться для прохождения лечения к хирургу.
В нашей клинике мануальной терапии успешно проводится лечение остеоартроза лучезапястного сустава 1-ой и 2-ой степени. Для этого применяются следующие методики:
- лечебная физкультура, позволяющая усилить тонус мышц и восстановить нарушенное диффузное питание хрящевых тканей;
- остеопатия для нормализации процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
- лазерное воздействие и другие методы физиотерапии с целью активации восстановительных процессов в тканях;
- массаж -для повышения эластичности мягких тканей;
- рефлексотерапия (иглоукалывание) для активации процесса регенерации тканей.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Рекомендуем записаться на первичный бесплатный прием к ортопеду или мануальному терапевту в нашей клинике. В ходе консультации доктор проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет о перспективах применения методик, описанных выше, в вашем индивидуальном случае.
Остеоартроз лучезапястного сустава: лечение (+ народные методы)
Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава – хроническое прогрессирующее заболевание, приводящее к дегенеративно-дистрофическому поражению сочленения в результате разрушения гиалинового хряща.
Патология этого анатомического отдела фиксируется значительно реже в сравнении с дефектами крупных сочленений: тазобедренного, коленного и голеностопного суставов. Однако остеоартроз без своевременного проведения комплексного лечения приводит к ограничению в некоторых видах деятельности и затрудняет самообслуживание человека.
Причины
В большинстве случаев деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава возникает как следствие осложненной травмы. Патология развивается спустя несколько недель или месяцев после перенесенного перелома, ушиба, вывиха костей предплечья и пясти или повреждений сухожилий кисти.
Также зафиксированы случаи идиопатического вида заболевания – недуга, проявившегося на фоне биологического старения организма – неизбежного процесса, включающего дегенеративные изменения структуры хрящевой ткани.
Этиологическим условием для формирования артроза лучезапястного сустава является систематическая перегрузка сочленения, сопряженная с хроническим получением травм в силу выполнения профессиональной деятельности.
Для информации! В группе риска: маляра, художники, парикмахеры и мастера ногтевого сервиса, музыканты, операторы ПК, у которых выполнение трудовых обязанностей предполагает интенсивную и регулярную нагрузку на лучезапястный сустав.
Вероятность стать «жертвой» дегенеративных изменений существует:
- при нарушении обмена веществ;
- при сосудистых патологиях, спутники которых – ухудшение периферического кровообращения;
- при сбоях в иммунной системе;
- при частых острых инфекционных заболеваниях;
- при наличии хронических очагов инфекций в звеньях костно-мышечной системы.
Симптомы
Клинические признаки дистрофичного поражения лучезапястного сустава несколько отличаются от проявлений артроза, локализированного в иных сочленениях. При этой дислокации очага артропатии болевой синдром у большинства пациентов возникает только вследствие значительной и продолжительной нагрузки на сустав. В покое или при неактивных движениях кистью дискомфорт и боль, как правило, не возникают.
Еще одна особенность этой патологии – характер и сила боли: проявляются ноющие, тянущие, монотонные ощущения, покалывания в области кисти не наблюдаются, дискомфорт возникает в четко ограниченной зоне стыка костей, не отмечается иррадиация боли по ветвям нервов плечевого сплетения в другие отделы верхних конечностей.
Отличительная черта «атак» на лучезапястный сустав: визуально артроз в этой зоне практически никогда не проявляется припухлостью, отеком, изменением окраса кожного покрова, размытостью контуров сочленения. Такими внешними признаками выдает себя воспалительный процесс – артрит.
По мере прогрессирования заболевания больной отмечает снижение объема и амплитуды движений в лучезапястном сочленении. На 3 и 4 стадии артроза отмечается частичная или полная обездвиженность сустава.
Об активном развитии дистрофичного процесса информирует появление при выполнении сгибания кистью сухого звучного хруста, напоминающего щелчки.
Лечение
Основная задача при обострении артроза: исключить повторное получение травм, обеспечить сочленению полный покой, придав анатомически удобное положение. Для иммобилизации лучезапястного сустава используют специальные ортопедические бандажи или трикотажные напульсники.
Для информации! Даже если задействован весь потенциал современных медикаментов, но не обеспечена защита лучезапястного сочленения, эффект от фармакологической терапии будет кратковременным.
Для облегчения болевого синдрома травматологи назначают непродолжительным курсом пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают анальгезирующее и противовоспалительное действие, например: ортофен (Ortophenum).
Максимальную пользу при деформирующем остеоартрозе принесет лечение хондопротекторами, которые:
- насыщают хрящевую ткань питательными элементами;
- способствуют образованию новых клеток в структуре хряща взамен поврежденным;
- стимулируют производство синовиальной жидкости и нормализуют ее качественный состав.
В клинике артрозов с успехом используют хондропротекторы в форме инъекционных растворов, таблеток, капсул, средств для наружного применения, например:
- артра (Artra);
- структум (Structum);
- дона (Dona).
Внимание! Для успеха в преодолении дегенеративно-дистрофичных поражений суставов хондопротекторные препараты следует принимать без перерыва длительными курсами, в среднем – от 4 до 6 месяцев.
В отличие от иных видов артропатий, при повреждении лучезапястного сустава не фиксируется сильный мышечный спазм, поэтому в применении миорелаксантов не возникает необходимости.
В лечении тяжелых форм заболевания артрологи рекомендуют выполнить внутрисуставные инъекции медикаментами, содержащими искусственный аналог синовиальной жидкости. Такие препараты изготовлены на основе гиалуроната натрия, выполняющего роль биологического имплантата. В числе проверенных средств:
- остенил (Ostenil);
- ферматрон (Fermathron).
Не менее важная задача для избавления от патологии: улучшить циркуляцию крови на пораженном участке и ускорить обменные процессы в суставе. В этих целях используют:
- лазеротерапию;
- электрофорез;
- воздействие переменным низкочастотным магнитным полем;
- озокерит – смесь природных углеводов;
- теплолечение с применением нагретого парафина;
- лечебные грязи;
- компрессы с природным минералом бишофит (Bishofit);
- массаж на основе «разогревающих» мазей, например: финалгон (Finalgon).
Лечение народными средствами
«Зеленая» аптека имеет в своем распоряжении великолепных целителей, с помощью которых можно преодолеть артроз лучезапястного сустава. Особо активно противодействуют недугу лекарственные растения, свойства которых описаны в таблице.
Трава хвоща полевого (обыкновенного) | Оказывает общеукрепляющее и противовоспалительное действие. Нормализует водно-солевой обмен. Содействует выведению продуктов жизнедеятельности клеток. |
Корень, трава, листья, цветки одуванчика лекарственного | |
Листья березы | Оказывают бактерицидное и противовоспалительное действие. Омолаживают клетки и восстанавливают структуру тканей. Способствуют выведению из организма вредных веществ. |
Наземная часть и корневища земляники лесной | Очищает кровь и насыщает ее полезными компонентами. Активизирует обмен веществ. |
Кора ивы белой | Показывает выраженный анальгезирующий и противовоспалительный эффект. |
Корневища и трава сабельника | Обеспечивают подвижность суставов. Способствуют регенерации структуры хряща. |
Веточки чабреца | Ослабляют боль. Восстанавливают поврежденные хрящевые ткани на клеточном уровне. |
Все эти натуральные помощники активизируют синтез коллагена, улучшают эластичность хрящевой ткани, уменьшают отечность.
Народные средства терапии недугов костно-мышечной системы предусматривают длительный прием настоев и отваров целебных растений. Можно заваривать лекарственный материал по отдельности либо готовить сборы из двух-трех видов растений. Продолжительность курса лечения одним составом должна быть не менее одного месяца. Употреблять приготовленные формы следует до еды трижды в день в количестве 50 мл за прием.
Отвар и настой для внутреннего употребления в большинстве случаев готовят в пропорции: 1 часть лекарственного материала и 10 частей воды. Для приготовления настоя, сырье заливают кипящей водой и настаивают в течение 12 часов, после чего процеживают. Для получения отвара сухой материал заливают кипятком, выдерживают на паровой бане 10 минут, по остыванию процеживают через сито.
Все готовые формы нужно держать в холодильнике. Необходимо приготавливать такой объем целебной жидкости, чтобы средство было использовано в течение 24 часов.
В лечении остеоартроза народными средствами хорошо зарекомендовали себя мази, которые можно приготовить в домашних условиях. Средство необходимо наносить на пораженный сустав в вечернее время и оставлять для воздействия на ночь.
Состав 1
Чудодейственный результат показывает использование свежих листьев крапивы. Их следует перекрутить на мясорубке и соединить с оливковым маслом.
Состав 2
Простое, но действенное народное средство. Яичную скорлупу растереть в порошкообразную массу, добавить кефир высокой жирности до получения густой «мази».
Состав 3
Свежий крупный лист лопуха перемолотить в кашицу, добавить касторовое масло.
Состав 4
Проверенным народным средством от патологических поражений суставов является белокочанная капуста, свежие листья которой следует перемолоть на мясорубке и соединить с любым растительным маслом.