Лекарственные препараты от артрита: лучшие средства современной медицины
Эффективность лечения артрита напрямую зависит от выбора комплексной медикаментозной терапии. Она включает в себя несколько групп препаратов, выполняющих разные задачи. Какие лекарства от артрита предлагает современный фармацевтический рынок и в чем заключается их действие?
Классификация препаратов для лечения артрита
Для лечения артрита применяют медикаменты разного типа воздействия
Основной метод лечения артрита, который обязательно должен быть включен в комплексное лечение – консервативная медикаментозная терапия. Лекарства от артрита суставов должны решать следующие задачи:
полностью устранить или ослабить болевой синдром;
остановить течение воспалительных процессов;
снять мышечные спазмы;
стимулировать восстановительные процессы в суставных тканях;
нормализовать обменные процессы и микроциркуляцию;
восстановить подвижность суставов;
остановить или замедлить дегенеративные процессы в суставных сочленениях.
Лечение подбирается в зависимости от формы, причин развития и стадии заболевания и включает в себя следующие группы препаратов от артрита:
базисные медикаменты;
нестероидные противовоспалительные препараты;
антибиотики;
кортикостероиды;
обезболивающие средства;
биологические агенты;
глюкокортикостероиды;
хондропротекторы;
миорелаксанты;
витаминно-минеральные комплексы.
Нестероидные противовоспалительные средства
Противовоспалительные и жаропонижающие препараты снимают неприятные симптомы
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются для устранения воспалительных очагов и снятия боли. Также они обладают жаропонижающими свойствами. Эти средства делятся на препараты общего и избирательного действия. При артрите пациентам назначают НПВП общего действия, представленные следующими препаратами:
Диклофенак;
Ибупрофен;
Кетопрофен;
Кеторолак;
Бутадион;
Аспирин;
Напроксен;
Пироксикам;
Индометацин;
Мефенамовая кислота.
НПВП выпускают в виде таблеток, свечей, мазей, гелей и растворов для инъекций, лекарственная форма подбирается индивидуально под конкретный клинический случай. Противовоспалительные препараты – эффективные лекарства, помогающие избавиться от неприятных проявлений артрита, но они имеют серьезные противопоказания к применению и могут провоцировать значительные побочные эффекты.
Глюкокортикоиды
Глюкокортикоиды или глюкокортикостероиды применяют при артрите, когда НПВП не оказывают достаточного терапевтического эффекта или если болезнь быстро прогрессирует и поражает не только суставы, но и внутренние органы. Эти препараты хорошо помогают от ревматоидного и псориатического артрита и обладают сильным противовоспалительным эффектом.
Глюкокортикоиды делятся на природные и синтетические. Синтетические, в свою очередь, подразделяются на галоидсодержащие и не галоидсодержащие. Последняя группа глюкокортикоидов применяется для лечения артрита и представлена следующими препаратами:
Антибиотики подавляют размножение попавших в организм человека болезнетворных бактерий и уничтожают их. Они делятся на препараты широкого и узкого спектра действия в зависимости от области применения: одни используются для лечения любых инфекций, другие подходят только для устранения определенных видов возбудителей.
При инфекционном артрите антибиотики обязательно включают в состав комплексной терапии. Также их используют при иммунодефиците, осложнённом воспалением суставов, для лечения затяжных форм заболевания, обострений хронических заболеваний, которые способствуют прогрессированию артрите, патологий желудочно-кишечного тракта. Противомикробные средства выпускают в виде капсул, растворов, таблеток, мазей, капель и суппозиториев.
Подбор средства осуществляется с учетом возраста и индивидуальных особенностей организма пациента:
Дети до 6 лет: Оксациллин, Аминогликозид, Цефтриаксон, Цефотаксим.
Дети старше 6 лет и взрослые: Оксациллин, Клавуланат, Цефазолин, Амоксициллин, Аминогликозид.
Миорелаксанты
Миорелаксанты расслабляют мышцы
Миорелаксанты – это препараты, предназначенные для расслабления мускулатуры. Усиливающиеся при движении суставные боли вызывают рефлекторное напряжение мышц, из-за которого ограничивается подвижность сустава. При длительных возникает мышечный спазм – мышцы постоянно находятся в напряженном состоянии. Ткани начинают страдать от нехватки кислорода и питательных веществ, в них накапливаются продукты энергообмена. Мышечные релаксанты помогают снять спазм и восстановить нормальное кровообращение.
Миорелаксанты могут угнетать спинной мозг или тормозить непосредственно импульсы возбуждения, идущие к мышцам от двигательных нервов. Их используют только в сочетании с хондропротекторами и вытяжением сустава, в противном случае, поврежденные ткани могут подвергнуться излишнему давлению и начать разрушаться быстрее. При артрите врачи назначают следующие препараты для снятия мышечных спазмов:
Мидокалм;
Сирдалуд;
Баклофен;
Флексен;
Кетопрофен;
Мепробамат;
Прендерол;
Диксоний;
Листенон;
Дитилин.
Анальгетики
Наркотические анальгетики ослабляют боль
Анальгетики предназначены для устранения или ослабления болевого синдрома при артрите. Эти препараты делятся на наркотические и ненаркотические: они отличаются по составу, силе обезболивающего эффекта и общему воздействию на организм. Эти две группы в свою очередь подразделяются на три типа:
Средства на основе ацетаминофена. Свободно продаются в аптеках.
Опиоидные анальгетики. можно приобрести только при наличии рецепта.
Комбинированные лекарственные средства, в составе которых содержатся и опиоды и ацетаминофен.
Выбор препарата зависит от тяжести заболевания и выраженности болевого синдрома. Обезболивающие таблетки от артрита суставов на основе ацетаминофена используют для снятия слабого болевого синдрома, тогда как смешанные анальгетики и опиоиды назначают только при интенсивных болях.
Лучшие обезболивающие препараты, применяющиеся при артритах и ревматизме:
Хондропротекторы
Хондропротекторы выпускаются в виде растворов для инъекций
Хондропротекторы – это вещества, питающие суставную ткань и способствующие восстановлению её поврежденных структур. Они также улучшают выработку суставной жидкости и усиливают её свойства. К группе хондропротекторов относятся вещества глюкозамин и хондроинсульфат. Эти препараты особенно эффективны при поражениях крупных суставов и на начальной стадии артрита, когда сустав еще не слишком сильно деформирован. Новейшие хондропротекторы комбинируют с нестероидными противовоспалительными препаратами для достижения лучшего эффекта.
Хондропротекторы выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, а также мазей и гелей. Для поддержки больных суставов пациентам обычно назначают следующие препараты:
Дона;
Артра;
Жабий Камень;
Алфлутоп;
Терафлекс;
Структум;
Глюкозамин;
Хондроинсульфат;
Румалон;
Артрадол;
Хондроксид.
Все препараты отличаются по составу, действующим компонентам и цене.
Современные биологические препараты
Биологические лечебные средства от артрита используются при тяжелых формах
Биологические лечебные средства от артрита используются при тяжелых формах быстро прогрессирующего артрита с выраженной симптоматикой. В их составе содержатся искусственно произведенные с помощью генной инженерии протеины. Они оказывают ярко выраженные противовоспалительные свойства, выборочно воздействуя на очаги заболевания.
Биологические средства для лечения артрита отличаются быстрым действием: через 1-2 недели после начала приема отмечается уменьшение воспалительных очагов, а дегенеративные процессы в суставах значительно замедляются. Врачи чаще всего назначают следующие препараты с содержанием биологических агентов:
Витамины и минералы
Витаминно-минеральные комплексы также входят в комплексную терапию
Грамотное питание и обеспечение организма достаточным количеством полезных веществ крайне важны при лечении артрита: витамины и минералы нужны для успешной борьбы с воспалительным процессом и поддержки поврежденных суставов. В качестве одного из компонентов комплексного лечения врачи обычно назначают витаминно-минеральные комплексы, способствующие укреплению хрящей и снижению их износа.
При ревматоидном артрите пациентам крайне важно употреблять много кальция и витамина D, чтобы избежать потери костной массы. Для устранения припухлостей и скованности необходим селен, а снизить болевые ощущения и замедлить дегенеративные процессы помогает витамин Е.
Врачи также назначают комплексы, содержащие витамины С и А Их принимают совместно с цинком, медью, фолиевой, пантотеновой и никотиновой кислотой. Среди пациентов хорошо зарекомендовали себя рыбий жир, бор, адеметионинь и линолевая кислота.
8 самых эффективных таблеток от артрита и артроза суставов
Артрит и артроз – патологии сочленений, характеризующиеся поражением хрящевой ткани суставов. В лечении обоих заболеваний применяются медикаменты. В статье даётся подробное описание заболеваниям, принцип действия, классификация и список самых эффективных таблеток.
Описание патологии
Артрит и артроз – болезни, поражающие сочленения и ткани, окружающие суставы. Эти болезни разрушают хрящевую ткань, вызывают болевые ощущения и нарушают двигательную функцию сочленений. Несмотря на схожесть процессов и симптоматики, это разные заболевания. Подробно о них вы можете прочитать в статьях:
Артроз возникает по следующим причинам:
запущенная стадия артрита;
переохлаждения;
травмы сочленений;
чрезмерные физические нагрузки.
Артрит – патология суставов, протекающая на фоне воспалительного процесса. Заболевание может появиться в молодом возрасте. Причинами возникновения патологии служат:
Артрит суставов может проявляться даже в молодом возрасте
перенесённые травмы;
переохлаждения;
ушибы;
простудные и другие патологии;
нетипичные реакции организма на воздействие аллергенов;
нарушение метаболизма;
чрезмерные физические нагрузки;
недостаток полезных веществ в организме.
При артрозе и артрите возникает следующая симптоматика:
болевой синдром в области поражения сочленения, который усиливается в холодную и сырую погоду;
увеличение размера сочленений из-за деформации и отёчности мягких тканей;
местное повышение температуры в области поражения сочленений;
при движении возникает характерные звуки – хруст, щелчки, скрип;
скованность суставов, в особенности в утренние часы;
покраснение эпидермиса в области поражения хрящевой ткани.
Симптоматика заболеваний похожа, однако существуют некоторые различия
Патологии не только негативно сказываются на состоянии сочленений, но и отрицательно воздействуют на деятельность внутренних органов:
Чтобы не возникло негативных последствий для организма, рекомендуется выполнять терапию уже на начальных стадиях развития болезней. Лечение следует проводить только по назначению врача.
Только специалист может правильно дифференцировать болезнь и определить, какие медикаментозные средства и терапевтические процедуры помогут избавиться от заболевания.
Классификация таблеток
Таблетки — это одна из форм выпуска лекарственных средств. В целом, медикаментозная терапия занимает особое место в комплексном лечении, и даже является его базой. Ниже приведена классификация лекарственных средств.
Анальгетики
Эта группа препаратов избавляет от дискомфортных ощущений в поражённой области, облегчая состояние пациента. Выделяют несколько видов анальгетиков, которые классифицируют по принципу действия и составу:
Средства, главным действующим элементом которых является ацетаминофен. Эти лекарства дают обезболивающий эффект. Средства купируют слабый и ноющий болевой синдром. Препараты находятся в аптеках в свободной продаже. Это означает, что средства можно приобрести без рецепта врача. Однако не следует принимать препараты без консультации у специалиста. Обычно врачи выписывают «Тайленол» и другие подобные лекарства.
Средства, приготовленные на основе опиума. Лекарства купируют даже сильные болевые синдромы. Препараты отпускаются в аптеках только по назначению врача.
Комбинированные медикаменты. Такие лекарства одновременно содержат и опиум, и ацетаминофен. Препараты избавляют от разных видов боли. В аптеках отпускаются по рецепту врача.
Медикаментозные средства помогут снять отечность и воспаление
Чаще всего из опиоидных и комбинированных лекарств специалисты назначают такие средства:
Это эффективные лекарства, которые быстро избавляют от любого вида боли, но препараты имеют существенные недостатки:
большое количество противопоказаний;
побочные действия;
вызывают привыкание.
По этой причине такие препараты используют только по назначению специалиста и в дозах, определяемых врачом.
Это нестероидные лекарства с противовоспалительными свойствами, которые входят в состав комплексной терапии артрита и артроза. Такие средства дают такой результат:
останавливают воспалительный процесс;
избавляют от дискомфортных ощущений, возникающих в поражённой области.
Применяя нестероидные лекарства от артрита и артроза, рекомендуется учитывать следующие моменты:
Препараты могут спровоцировать появление побочных действий. По этой причине средства применяют только по назначению врача в течение короткого периода. НПВС рекомендуется с осторожностью использовать людям, страдающим от патологий внутренних органов.
Средства нельзя использовать при таких заболеваниях, как язвы, колиты, гастриты. Это связано с тем, что нестероидные противовоспалительные лекарства негативно воздействуют на слизистые оболочки ЖКТ, что приводит к обострению болезней.
Не рекомендуется применять людям с субъективной непереносимостью любого компонента из состава медикамента. В этом случае применение средств приводит к нежелательным последствиям.
После приёма таблеток рекомендуется выпить большое количество воды. Это уменьшит негативное воздействие на слизистые оболочки ЖКТ. Не рекомендуется запивать таблетки другой жидкостью во избежание снижения эффективности препаратов.
Для терапии патологий используют только один вид НПВС. Приём нескольких препаратов приведёт к появлению большого количества побочных эффектов.
Нельзя совмещать приём НПВС с употреблением алкогольных напитков. Это снизит эффективность препаратов.
Не рекомендуется использовать средства женщинам в период вынашивания младенца. Приём НПВС во время беременности допустимо только в том случае, если польза для будущей мамы превышает потенциальный вред для ребёнка.
Использовать НПВС для терапии патологий можно только по назначению врача. Обычно специалисты выписывают следующие препараты:
Диклофенак
Это один из самых востребованных нестероидных медикаментов с противовоспалительными свойствами. Средство обладает такими свойствами:
Диклофенак представлен в аптеках под несколькими наименованиями:
Ортофен
Основное действующее вещество лекарства – натрия диклофенак. Форма выпуска – таблетки. Свойства препарата:
противовоспалительные;
анальгезирующие;
жаропонижающие.
Препарат избавляет от симптоматики патологии, облегчая состояние пациента. Средство имеет много побочных эффектов. По этой причине лекарство нельзя применять без назначения врача.
Кеторол
Основное действующее вещество средства – кеторолака трометамин. Лекарство выпускают в форме таблеток. Препарат быстро останавливает воспалительный процесс и купирует болевой синдром.
Лекарство нельзя использовать женщинам в период вынашивания младенца, а также в детском и подростковом возрасте до 16 лет. Средство имеет другие противопоказания, поэтому нельзя использовать без назначения врача.
Нимесулид Найз
Главный действующий элемент – нимесулид. Препарат имеет следующие формы выпуска:
замедляются дистрофические процессы, происходящие в хрящевых тканях;
останавливается воспаление;
улучшаются регенерирующие процессы суставных тканей;
нормализуется метаболизм.
Хондропротекторы останавливают развитие патологии
Благодаря действию хондропротекторов можно отказаться от нестероидных препаратов или уменьшить дозировку средства. Недостаток таких средств – медленное действие. Чтобы добиться положительного результата, терапию проводят в течение полугода.
Такие лекарства эффективны на начальных стадиях развития заболевания. Однако использование препаратов не даст результата, если ткани суставов полностью разрушены.
Обычно врачи назначают такие средства:
«Дона». Формы выпуска средства – раствор для инъекций и таблетки для приёма внутрь.
«Терафлекс». В состав капсул входят не только хондроитин сульфат и глюкозамин, но и индометацин. Такой компонент повышает противовоспалительные свойства лекарства.
«Структум». Это средство эффективно только на раннем этапе развития заболевания, поскольку в составе присутствует только хондроитин.
Глюкокортикостероиды
Для терапии артрозов и артритов могут быть назначены глюкокортикостероиды. Это средства, приготовленные на основе гормонов. Препараты останавливают процесс воспаления и купируют болевой синдром.
Средства имеют следующие формы выпуска:
Препараты имеют схожие свойства с НПВС, но глюкокортикостероиды эффективнее. Однако эти средства имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, а также негативно воздействуют на состояние иммунитета. По этой причине глюкокортикостероиды назначают только в том случае, если другие лекарства доказали свою неэффективность.
Чаще всего врачи выписывают такие средства:
Глюкокортикостероиды для терапии заболеваний назначает врач. Специалист также подбирает дозировку и определяет продолжительность лечения, в зависимости от характера заболевания и субъективных особенностей пациента.
Список препаратов для лечения ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит требует обязательного лечения препаратами, поскольку имеет сложную аутоиммунную природу и сильно выраженный болевой синдром в фазе обострения. При таком заболевании эффективны также физиопроцедуры, лечебная гимнастика и специальные диеты. Однако, пока воспаление находится в острой форме, эффект от этих методов лечения будет мало заметен и доставлять дискомфорт. Достичь максимального облегчения симптомов воспаления и добиться стойкой ремиссии можно только благодаря медикаментозным методам лечения, в комплексе с альтернативными методами.
Главным преимуществом цитостатической терапии болезни суставов в сравнительно быстром наступлении облегчения у пациента — после первых 2-3 недель лечения.
Однако эти лекарства достаточно токсичны, что влияет на их непереносимость у некоторых пациентов и требует крайне аккуратного подбора дозировки и строгого соблюдения правил приема препарата.
Биологические лекарства
Биологические препараты — это группа лекарств состоящих из сложных комбинаций биотехнически синтезированных различных природных веществ. Модификаторы биологического отклика относятся к новейшим разработкам в лечении аутоиммунных патологий. Их также сначала применили в лечении онкологии, откуда они перекочевали в ревматологию. Препараты купируют действия иммунных комплексов, снижают уровень белков в крови и выработку воспалительных цитокинов в синовиальной оболочке, прерывая таким образом цепную патологическую реакцию.
В список лучших биологических лекарств от ревматоидного артрита входят:
Применение препаратов нового поколения отличается стремительным улучшением состояния больного в течении первых месяцев лечения и хорошей сочетаемостью с другими лекарствами. Однако стоит отметить, что стоят биофармацевтические новинки дороже других лекарств.
Сульфаниламиды
Антибактериальные препараты назначают в случаях, когда в развитии воспаления присутствуют инфекционные признаки. Такое может происходить при реактивном ревматоидном артрите, когда бактерии провоцируют ложный иммунный отклик, оседая на внешней стороне синовиальной оболочки. Антибиотик оказывает устойчивое действие на большинство инфекций лор-органов, ЖКТ, верхних и средних дыхательных путей и урогенитального отдела.
Реже препарат принимают в качестве альтернативы цитостатикам. Делают это с целью снизить количество побочных эффектов.
Важно учитывать при такой терапии её длительность может быть от 3 месяцев до года.
Правила медикаментозного лечения
Терапия лекарственными препаратами при ревматоидном артрите требует соблюдения четких правил:
Главное, что должны понять больные данным типом артрита и их близкие — самолечение пагубно при этой болезни. Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять схему приема лекарств и их дозировку, ориентируясь на комментарии, оценки и советы других пациентов. Очень важно строго придерживаться лечения рекомендованного врачом и консультироваться с ним по поводу любых вспомогательных методов.
Перед началом терапии, нужно поставить врача в известность о наличие любых сопутствующих заболеваний, поскольку многие препараты имеют широкий спектр противопоказаний к их приему при патологиях печени, почек, сердечно-сосудистой системы и дыхательных органов.
Начиная иммуномодулирующую терапию первые две недели обычно уходит на определение переносимости и правильной дозировки действующего вещества. Такие осторожности обусловлены индивидуальным строением каждого организма и тем, что лечение направленно на искусственное вмешательство в работу иммунной системы и клеток ДНК. Для лечения ревматоидного артрита у пожилых людей и детей препараты подбираются с учетом возрастных особенностей организма и соответственно корректируется дозировка.
Важно помнить, что принимая лекарства от артрита ни в коем случае нельзя удваивать дозировку. Некоторые из них принимаются ежедневно, другие в точно установленный день недели. Если вы пропустили прием препарата, нужно сообщить об этом лечащему врачу и узнать как правильно скорректировать сложившуюся ситуацию. Пить двойную дозу нельзя, даже если препарат принимается один раз в неделю. Обычно это цитостатики, и ввиду их высокой токсичности, такой прием может закончиться передозировкой.
Чтобы терапия давала ощутимый эффект больному придется отказаться от курения, алкогольных напитков и начать правильно питаться. С помощью доктора, из рациона необходимо удалить продукты усиливающие воспаления и аллергены. Также, пациентам с избыточной массой тела, потребуется разумно уменьшить количество съедаемых за день калорий. Похудение необходимо, чтобы уменьшить давление на воспаленные суставы и для нормализации обмена веществ.
Соблюдая простые рекомендации и систематично принимая лекарства, улучшение состояния ваших суставов не заставит себя долго ждать.
Помните, информация по препаратам включает общую информацию и не является руководством к лечению. Проводить терапию медикаментами при ревматоидном артрите можно только под наблюдением квалифицированного врача. Чем быстрее вы найдете своего специалиста и начнете лечиться, тем быстрее ваши суставы перестанут воровать у вас радость жизни и приносить дискомфорт.
Препараты от ревматоидного артрита
Фото с сайта pixabay.com
У всех лекарств от ревматоидного артрита достаточно широкие перечни противопоказаний. Применять их необходимо только по назначению врача в определенных им разовых и суточных дозировках.
Эти лекарства при ревматоидном артрите часто становятся препаратами первого выбора из-за комплексного воздействия на пораженные патологией суставы. Нестероидные противовоспалительные средства блокируют циклооксигеназу — фермент, стимулирующий выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов из арахидоновых кислот. Снижение продукции этих медиаторов приводит к купированию воспаления, ослаблению болезненных ощущений, уменьшению местной температуры тела. Препараты при ревматоидном артрите могут назначаться пациентам в различных лекарственных формах:
таблетки — Целекоксиб, Индометацин, Ибупрофен;
мази, гели — Вольтарен, Фастум, Феброфид;
растворы для парентерального введения — Диклофенак, Лорноксикам, Кеторолак.
У всех НПВС есть выраженное побочное действие — способность даже при однократном использовании повышать выработку желудочного сока. Чтобы избежать изъязвления слизистых, НПВС всегда комбинируют с ингибиторами протонного насоса, преимущественно Пантопразолом.
Цитостатики
Так называются препараты для лечения ревматоидного артрита, активные ингредиенты которых замедляют деление клеток. Они были синтезированы для терапии злокачественных новообразований. Но вскоре обнаружилась их способность предупреждать разрушение суставных структур, особенно хрящевой прокладки. Лечение аутоиммунной патологии проводится следующими средствами:
Цитостатики препятствуют вовлечению в воспалительный процесс здоровых суставов. Их курсовое применение позволяет достичь стадии устойчивой ремиссии, существенно сократить количество рецидивов. Средства довольно токсичны, но при соблюдении режима дозирования побочные реакции отмечаются крайне редко.
В последнее время особенно востребован Метотрексат. Причем его механизм действия при аутоиммунной патологии до конца не изучен. Ученые предполагают, что препарат от ревматоидного артрита обладает выраженными иммуносупрессивными свойствами, подавляет агрессию иммунной системы, снижает выработку ею антител. После использования Метотрексата значительно ослабевают все основные признаки воспаления — боль, припухлость, скованность.
Антималярийные препараты
Инъекционные растворы и таблетки от ревматоидного артрита с противомалярийной активностью применяются для коррекции иммунного ответа. Ингредиенты препаратов обладают свойствами умеренных иммуносупрессоров, подавляют биосинтез ревматоидного фактора. Они также накапливается в лейкоцитах, стабилизируют мембраны лизосом. Доказана их способность подавлять активность коллагеназы и протеаз, разрушающих хрящи. Особенно востребованы такие препараты от ревматоидного артрита:
Лекарственные средства обладают накопительным действием, то есть терапевтический эффект проявляется только через несколько месяцев регулярного приема.
Сульфаниламиды
В медикаментозном лечении ревматоидного артрита нередко используются сульфаниламиды. Их основные компоненты оказывают избирательное действие. Эти химические соединения обладают мощной противовоспалительной, противомикробной и бактериостатической активностью. В терапии аутоиммунного заболевания хорошо зарекомендовали себя средства с сульфасалазином:
В лечении ревматоидного артрита противомикробный эффект вторичен. Важны противовоспалительные свойства препаратов, хорошая переносимость, редкие побочные проявления.
Пеницилламины
Фото с сайта pharmadoor.com.br
Эти таблетки при ревматоидном артрите применяются для снижения агрессии иммунной системы к клеткам синовиальной оболочки, суставной сумки, гиалиновых и волокнистых хрящей. Пеницилламины угнетают Т-лимфоциты, тормозят хемотаксис нейтрофилов и выделение ферментов из лизосом. Препараты усиливают активность макрофагов, подавляют биосинтез коллагена. В терапии ревматоидного артрита особенно востребована способность пеницилламинов снижать уровень патологических макроглобулинов, в том числе ревматоидного фактора.
Лекарственные средства от ревматоидного артрита (Троловол, Дистамин, Д-Пеницилламин) эффективны, но весьма токсичны. Поэтому их включают в терапевтические схемы, если применение более безопасных средств не дало результата.
Биологические лекарства
При неэффективности нестероидных препаратов и глюкокортикостероидов пациентам рекомендованы биологические лекарства при ревматоидном артрите суставов. Их курсовой прием позволяет ингибировать особые белки, принимающих участие в развитие острого или хронического воспалительного процесса под влиянием иммунной системы. Сразу после выставления диагноза проводится терапия следующими средствами:
Галофугиноном.
Этанерцептом.
Хумирой.
Актемрой.
Ритуксимабом.
Оренцией.
Такие препараты редко провоцируют развитие побочных реакций, не нарушают работы внутренних органов. Единственным их недостатком становится очень высокая стоимость (от 10000 и выше). Такая цена обусловлена использованием новейших технологий и субстанций высокой степени очистки при их производстве.
Препараты нового поколения
Последнее поколение препаратов против тяжелой аутоиммунной патологии — это средства, способные избирательно подавлять активность биологически активных веществ, вызывающих воспаление. После их использования ингибируются интерлейкины, фактор некроза опухоли. Лечение ревматоидного артрита с помощью препаратов нового поколения весьма эффективно. Это подтверждено результатами не только фармакологических, но и клинических исследований. В ревматологии практикуется использование таких средств:
Еще одно достоинство этих препаратов от ревматоидного артрита — практически полное отсутствие побочных реакций, в том числе местных. Но широко они не распространены из-за стоимости, превышающей 40000 рублей.
Гормональные препараты
Во время рецидивов лучшими лекарствами от ревматоидного артрита считаются глюкокортикостероиды. При обострениях возникают настолько сильные боли, что устранить их не удается даже парентеральным введением НПВС. В таких случаях в терапевтические схемы включаются синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых корой надпочечников:
Дипроспан.
Метилпреднизолон.
Триамцинолон.
Дексаметазон.
Кеналог.
Применяются они в виде уколов от ревматоидного артрита. Инъекции обычно выполняются внутримышечно, непосредственно в полость суставов или расположенные рядом периартикулярные ткани. Глюкокортикостероиды устраняют боли и купируют воспаление на несколько дней, а иногда и недель, особенно при их сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином.
Существенный недостаток гормональных препаратов при ревматоидном артрите — многочисленные побочные проявления. Они токсичны, способны повреждать ткани печени, почек, желудочно-кишечного тракта. При аутоиммунных патологиях особенно опасно разрушение глюкокортикостероидами костных суставных структур.
Ненаркотические обезболивающие
В роли обезболивающих таблеток при ревматоидном артрите обычно выступают нестероидные средства. Но спектр их применения ограничен из-за повреждающего воздействия на органы пищеварительной системы. Поэтому врачи при слабых и умеренных болях включают в терапевтические схемы анальгетики без наркотических компонентов:
Парацетамол, в том числе в виде ректальных суппозиториев, сиропов.
Анальгин.
Ацетилсалициловую кислоту, преимущественно для приготовления шипучего напитка.
Пациентам могут быть назначены и спазмолитики, например, Спазмалгон, Триган, Максиган. Эти препараты в виде уколов и таблеток при ревматоидном артрите используются не при обострениях, а на этапе ремиссии для устранения слабых, ноющих, тянущих болезненных ощущениях. Возникают они при переохлаждении, резкой смены погоды, физических нагрузок.
Препараты золота
В современной ревматологии такие средства используются достаточно редко. Их назначают пациентам при наличии противопоказаний к приему более эффективных цитостатиков. В терапии аутоиммунного заболевания хорошо зарекомендовали себя Ауранофин и Ауротиомалат. Активные ингредиенты средств препятствуют проникновению в воспалительные очаги макрофагов и лейкоцитов, замедляют деление клеток. Предназначены препараты с золотом от ревматоидного артрита для длительного курсового применения в течения нескольких месяцев или лет.
В лечении ревматоидного полиартрита применяются препараты, которые снижают выраженность симптомов и предупреждают их появление. Патология пока не поддается окончательному излечению, в том числе и из-за отсутствия данных о причинах ее развития. Но грамотно составленная терапевтическая схема позволит достичь устойчивой ремиссии.
Автор: Людмила Шевелева, провизор, специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про Метотрексат для лечения ревматоидного артрита
Список источников:
Ревматоидный артрит: лечение до достижения цели // МС. 2013. №12.
Олюнин Ю.А. Ревматоидный артрит. Основной симптом и симптоматическая терапия // Современная ревматология. 2014.
Ж. А. Шыныкулова Ревматоидный артрит // Вестник КазНМУ. 2013.
Препараты и народные средства для лечения артрита
Артрит – воспалительное заболевание. Его главный симптом – боли в суставах. Выделяют несколько видов артрита. Ревматоидный характеризуется поражением сосудов, септический – инфицированием суставов бактериями или грибками. Подагра – нарушение обмена веществ с образованием соляных наростов. Если болезнь не лечить, то развивается артроз. Это дистрофическая деформация и разрушение хрящевой ткани, которая заменяется костной. Лечение артрозов и артритов лекарствами комплексное. Оно заключается в сочетании нескольких групп препаратов разных форм.
Лучшие таблетки при артрите
Анальгетики (Ацетаминофен, Морфин) – устраняют болевой синдром в суставах. В тяжелых случаях назначают опиоиды – наркотические медикаменты.
Негормональные средства (Найз, Ортофен) – нестероидные лекарства, которые уменьшают воспаление при артрите.
Глюкокортикостероиды (Метипред, Преднизолон) – гормональные лекарства в таблетках, уколах или каплях. Быстро устраняют воспалительные процессы, отличаются частыми побочными реакциями.
Лекарства от подагры, ревматизма (Неорал, Колхицин) – останавливают деформацию хрящей, используются для регенерации тканей.
Анальгетик Ибупрофен
Препарат устраняет болевой синдром, снижает воспаление или жар. Его назначают с 6 лет по 1 табл. 4 раза в день. Дозировка для взрослых – 8-12 шт., разделенных на 4 приема. Лекарство пьют после еды, чтобы снизить вероятность побочного действия – тошноты, сонливости или рвоты. Не сочетают Ибупрофен с препаратами группы НПВС. Таблетки не назначают при лактации, беременности, проблемах с печенью, желудком или почками. Цена: 96 руб.
Хондропротектор Артра
При артрозе позвоночника и суставов лекарство восстанавливает деформированную ткань, уменьшая воспаление. Подходит для профилактики, оказывает обезболивающее действие. Результат заметен после 3-4 месяцев приема. Назначают с 15 лет по 1 табл. 2 раза в сутки, через 3 недели дозировка уменьшают до 1 приема. Побочные действия редкие – метеоризм, диарея либо запор. Артра запрещена при сахарном диабете, тяжелых нарушениях функции почек. Цена таблеток: 1990 руб.
Миорелаксант Мидокалм
Лекарство для расслабления мышц поврежденных суставов. Улучшает эластичность тканей, что предотвращает дальнейшее разрушение. Мидокалм обезболивает без седативного эффекта, нетоксично для сердца или сосудов. Сочетание с хондропротекторами усиливает действие препарата. Назначают по 1-3 табл. 2-3 раза в день. Детям 3-14 лет – из расчета 5-12 мкг/кг массы тела. Препарат может понизить давление, вызвать аллергическую сыпь или головную боль. Цена таблеток: 392 руб.
Рецептурный опиоидный анальгетик Трамадол
Наркотические таблетки от артрита. Устраняют сильные боли в суставах, мышцах за счет торможения нервных импульсов. В аптеке продаются только по рецепту. Лекарство не провоцирует проблемы с дыханием, но оказывает седативного эффекта. При длительном употреблении вызывает привыкание. Взрослые принимают по 1-2 капсулы в сутки. Дети 1-14 лет – 1-2 мкг/кг. Побочные реакции – сухость во рту, слабость либо потливость. Цена таблеток: от 241 руб.
Глюкокортикостероид Преднизолон
Гормональный препарат. Применяют при обострении артрита для устранения воспаления, улучшения подвижности сочленений и уменьшения боли. Таблетки менее эффективны, чем уколы. Взрослым назначают по 20-30 мг в сутки, детям – 1-2 мг/кг за 4-6 приемов. Противопоказания: непереносимость компонентов, лактозы. Побочные реакции – нарушение обмена веществ, выработки половых гормонов, бессонница, медленное заживление ран. Цена таблеток: 159 руб.
Нестероидное противовоспалительное средство Диклофенак
Препарат применяется для снижения отека, припухлости суставов. Лекарство оказывает сильное обезболивающее действие, убирает скованность конечностей по утрам. Взрослым или подросткам старше 15 лет назначают по 1-3 таблетке или разово 2 шт., детям после 6 лет – 2 мг на 1 кг веса. Препарат запрещен при обострении язвы или эрозии желудка, проблемах с кровью. Побочные действия – зуд или кожная сыпь, раздражительность, сонливость, отечность. Цена таблеток: 54 руб.
Базисный противоревматический препарат Арава
Таблетки от артрита и артроза в суставах. Устраняют опухание, предотвращают осложнения и купируют воспаление. Результат лечения заметен через месяц. Арава замедляет разрушение хрящевой и соединительной ткани, улучшает подвижность сочленений. При острой форме назначают по 100 мг в течение 3 суток, затем доза снижается до 10-20 мг. Прием запрещен до 18 лет, беременным, людям с проблемами почек или сниженным иммунитетом. Цена таблеток: 1245 руб.
Противоподагрическое средство Аллопуринол
Лекарство для выведения из организма лишней мочевой кислоты. Препятствует образованию солевых отложений в суставах. Препарат применяют для профилактики либо терапии подагры. Принимать надо 1-9 таблеток по 100 мг в день в зависимости от тяжести симптомов. Длительный прием вызывает сонливость, слабость, снижение внимания либо аллергию. Не назначают препарат кормящим и беременным, людям с нарушениями работы почек или печени. Цена таблеток: 112 руб.
Лекарства для внутрисуставных уколов
Лечение артрита с помощью инъекций – эффективный способ устранения причин, симптомов болезни. В жидкой форме препарат быстрее всасывается в кровь, не оказывает негативного действия на органы пищеварения. Терапевтический курс длится меньше, чем прием таблеток.
Дипроспан
Гормональное лекарство от артрита длительного действия – до 3 недель. Препарат используют для блокады болевого синдрома, улучшения подвижности суставов. Суспензия устраняет воспалительный процесс. Уколы вводят внутримышечно, внутрикожно или в пораженную область сустава. Их не назначают при инфекционном артрите, детям до 3 лет и аллергии на компоненты. Побочные эффекты – повышение давления, мышечная слабость, снижение полового влечения. Цена: 289 руб.
Целестон
Стероид противовоспалительного действия, отличается быстрым и долгим терапевтическим эффектом. Улучшает обменные процессы в тканях при обострении артрита. Уколы делают внутримышечно, в полость сустава. Начальная доза – до 8 мг за сутки. Противопоказания – грибковые инфекции, сахарный диабет, туберкулез, а также болезни сердца, желудка, печени либо сосудов. Негативные реакции – разрыв сухожилий или снижение мышечной массы. Цена: 1240 руб. – 1 ампула.
Хондролон
Действенное средство при артрите в уколах, восстанавливает хрящевую ткань, улучшает подвижность суставов и кровообращение. Относится к препаратам медленного действия. Отличается умеренным обезболивающим эффектом. Побочные реакции бывают редко, из противопоказаний – образование тромбов, возраст до 18 лет, кормление грудью и беременность. Порошок разводят водой для инъекций, раствор колют внутримышечно через день. Курс лечения – 25-35 уколов. Цена: 907 руб.
Эффективные мази от артрита суставов
Системная терапия невозможна без применения средств местного действия. К ним относят кремы, мази и гели.
Диклофенак
Недорогое лекарство от артрита, используют наружно для снятия болевых ощущений. Мазь или гель устраняют воспаление, улучшают обменные процессы в тканях, выводят из них токсины. Средство 3-4 раза в день наносят тонким слоем на проблемный участок и втирают до впитывания. Во время лечения изредка наблюдаются жжение, зуд или сыпь. Противопоказания – повреждения кожи в области нанесения, чувствительность к компонентам средства. Средняя цена: 58 руб. за тубу 30 г.
Меновазин
Дешевая мазь, антисептик. Ментол обеспечивает согревающее и обезболивающее действие. Меновазин неэффективен при хроническом артрите, но помогает в начальной стадии. Устраняет суставную и мышечную боль. Мазь применяется не больше месяца 2-3 раза в сутки. При лечении возможен контактный дерматит и аллергия на коже. Меновазин разрешен людям старше 18 лет, короткие курсы применяются и у детей, беременных. Цена: 38 руб. за флакон раствора.
Долгит
Гель устраняет воспаление и отек сухожилий, суставных сумок или связок. Уменьшает боль или убирает ее полностью. Долгит способствует улучшению функций поврежденных суставов – повышает амплитуду движений, снимает спазм и скованность. Взрослые и дети старше 14 лет применяют его каждые 4 часа – 3-4 раза в день. Гель не назначают при ранах или ссадинах, кожных болезнях и склонности к аллергии. Из побочных реакций – мелкая сыпь, покраснение либо зуд. Цена: 332 руб. за тюбик.
Гомеопатия при артрите
В лечении воспаления суставов используются и средства нетрадиционной медицины. Гомеопатические лекарства от артрита безопасны, изготовлены на натуральной основе, редко вызывают побочные реакции. Эффективность препаратов зависит от правильности диагноза и подбора средства.
Бриония
Препарат на основе экстракта адамова корня, применяют для лечения суставных оболочек, улучшения тока крови и лимфы. Устраняет отечность, боли в тазу, коленях, голени, возвращает подвижность. Разрешен к использованию у грудничков. Гранулы рассасывают натощак, а мазь наносят дважды в день. Противопоказания – сахарный диабет, непереносимость лактозы и нарушения метаболизма. Побочные эффекты – головокружение, спазмы кишечника. Цена: мазь – 284 руб., гранулы – 180 руб.
Фитолякка-Хель
Средство содержит вытяжку из дикого индийского плюща. Экстракт растения улучшает обменные процессы в тканях, устраняет скованность суставов. Гранулы рассасывают до полного растворения, принимают через 60 минут после или за полчаса до еды по 8 шт. Курс лечения – 3-4 недели. Побочная реакция – аллергия, препарат противопоказан только при непереносимости компонентов. Возможно временное обострение симптомов, что считается нормой для гомеопатии. Цена: 180 руб.
Колхикум-дисперт
Средство на основе колхицина, применяют в комплексной терапии острых воспалений суставной сумки. Улучшает метаболизм, уменьшает болезненность и количество мочевой кислоты. Применяется для профилактики и устранения приступа подагры. Острая стадия требует разового приема 2 табл., и еще по 1 каждые 2 часа. При хронической подагре болезнь лечат курсами по 10, 15 или 30 дней. Побочные эффекты – диарея, метеоризм и учащенное сердцебиение. Цена таблеток – около 1000 руб.
Как выбрать лекарство от артрита
Вылечиться и предотвратить осложнения можно, если вовремя диагностировать проблему. Подбор препаратов и дозировки проводит врач. Одно лекарство не избавит от причины и симптомов болезни.
Как выбрать лучшее средство от артрита самостоятельно:
Ознакомьтесь со списком противопоказаний, побочных реакций. У одних лекарств их много, у других – почти нет.
Учитывайте возрастные ограничения, формы медикаментов для разных категорий больных людей.
Покупайте комбинированные лекарства от артрита – у них широкий спектр действия.
Посчитайте стоимость полного курса лечения. Можно купить 2 упаковки дорого лекарства или 10 дешевого. Цена одинаковая, а пить таблеток придется больше.
Видео
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Артрит суставов может проявляться даже в молодом возрасте 
Симптоматика заболеваний похожа, однако существуют некоторые различия
Медикаментозные средства помогут снять отечность и воспаление
Это один из самых востребованных нестероидных медикаментов с противовоспалительными свойствами. Средство обладает такими свойствами:
Основное действующее вещество средства – кеторолака трометамин. Лекарство выпускают в форме таблеток. Препарат быстро останавливает воспалительный процесс и купирует болевой синдром.
Хондропротекторы останавливают развитие патологии
Загрузка...
