При гепатите в могут отказать в операции
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

При гепатите в могут отказать в операции

МОГУТ ЛИ ОТКАЗАТЬ В ОПЕРАЦИИ, ЕСЛИ БОЛЕЕШЬ ГЕПАТИТОМ С?

Вирусный
гепатит С операции не препятствует если функция печени не нарушена.

Нужна ли Вашему хирургу
справка от инфекциониста, я не знаю. В
тех условиях, что я работаю достаточно справки от терапевта и обсуждения
вопроса с хирургом и анестезиологом на основании данных осмотра, печеночных
проб и УЗИ печени.

С уважением, Александр Юрьевич.

Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381
СКАЙП: internist55
ИМЭЙЛ: internist55@ukr.net

Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua

По средам у Владимира Ивановича дежурство. На вопросы ответит с опозданием в 2-3 дня.

Администрация сайта обращает ваше Внимание! Уважаемые пациенты! Не забывайте регистрироваться на сайте! При необходимости ответить лично пациенту, незарегистрированные пользователи такого ответа не получат. При повторных обращениях – воспроизводите полностью ВСЮ предшествующую переписку (пишите дату и номера вопросов). Иначе консультанты Вас “не узнают”. Можно дополнять вопросы или отвечать на вопросы консультантов в “Сообщениях” под вашим вопросом. Их отправят консультантам.
Получив ответ, не забывайте поставить оценку(«оцените ответ»). Я благодарен Всем, кто счел возможным и нужным – оценить ответ !

Помните, что за понравившейся ответ (консультацию) можно воспользоваться специальной опцией сайта «Сказать спасибо», где Вы можете выразить свою благодарность консультанту, купив ему немного бонусов на нашем сайте. Надеемся, что предложенные размеры бонусов не вызовут у Вас ничего, кроме улыбки, своей несерьезностью.

Сергей Евгеньевич, я имела ввиду, что это еще не точная картина без остальных анализов. Муж утверждает, что остальные анализы не нужны, но как же не нужны, если без них не будет понятно на какой стадии заболевание и есть ли риск. Вот в этом и был вопрос. Я уже разобралась конечно и Вам огромное спасибо.

Александр Юрьевич и Вам тоже огромное спасибо. У нас направление на анализы к операции дает травматолог и он собирает их конечно, не обойтись и без терапевта естественно. Но согласно вашему ответу и понятно, что остальные анализы ой как нужны, ведь печеночную пробу мы и не сдавали.
Я понимаю, что все это конечно могут объяснить наши врачи, но стоять в огромной очереди за одним вопросом нет времени, да и с работы никак не отпросится к тому же инфекционист принимает не каждый день.
Еще раз спасибо Вам.

Гепатит форум

Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом

  • Темы без ответов
  • FAQ
  • Поиск
  • Правила
  • Галерея

Отказ в операции из-за гепатита ц

  • Отправить тему по email
  • Версия для печати

Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение МаринаТюм » 06 авг 2016 22:19

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение Marusa » 06 авг 2016 22:50

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение Беркана » 06 авг 2016 22:58

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение mocik » 07 авг 2016 00:16

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение татьянаТюм » 07 авг 2016 00:26

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение Беркана » 07 авг 2016 00:28

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение Ставр Годинович » 07 авг 2016 01:35

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение KAWAII » 07 авг 2016 03:57

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение фрекен » 07 авг 2016 06:41

гепатит С и цирроз печени
ПВТ 1
пеги+рибы
20.12.13 прорыв
фиброскан 12.12-19,8 кПа, 10.14-34,3 кПа, 18.01.16 -12,5 кПа 02.06-11,5 кП а
ПВТ 2 виропак+китдак+рибы
23.05.15 . *10 в 5 МЕ/мл
30.05.15 2,3*10 в 2 МЕ/мл
05.06.15 минус 60 ме
11.06.15 минус 15 ме
11я нед добавлен сим. отмена рибов
24нед минус
05.11.15 -ФИНИШ
УВО48 F3

просто живу .
с Богом находимся в параллельных вселенных. не пересекаемся.

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение IYA » 07 авг 2016 09:16

29.04.16 (кол) 2.2*10^5
16.07.16 кач(60) Инвитро “+”
30.07.16 кач(60) Инвитро “-”
29.08.16 кач (10) CMD “-”
07.04.17 кач(60) Инвитро “-“

АЛТ 177,5-33
АСТ 170,1-32
ГГТ 119-24
Бил 10.8-29,5-5,4
ЩФ 64-73
Гемоглобин 124-118
Лейкоциты 4,0-3,8-3,23-2,6-3,38
Тромбоциты 79-130
Холестерин 5,17-4,17-4,5
Альбумин 32,3-49,1
АФП 27,25-5,15

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение Пушистая Олеся » 07 авг 2016 09:58

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение Sandra26 » 07 авг 2016 10:10

Соф+Дак. Начало ПВТ 02.08.2016
02.08 – колич. Инвитро- 4,9*10*5
15.08- колич. Инвитро- 1,1*10*2
22,08 кач .60 ме Инвитро – не обнар.
30.08 кач. 15 ме Инвитро – обнар. (на границе чувств.)
08.09 кач. 15 ме Инвитро – не обнар.
20.09 кач. 10ме ЦМД – не обнар.
07.10 кач.60ме Инвитро -не обнар. (9 недель и 3 дня)

Финиш. Последние инги были выпиты 19.11.2016
Уво 14
Уво 24

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение LEXA » 07 авг 2016 10:16

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение Sandra26 » 07 авг 2016 10:57

Соф+Дак. Начало ПВТ 02.08.2016
02.08 – колич. Инвитро- 4,9*10*5
15.08- колич. Инвитро- 1,1*10*2
22,08 кач .60 ме Инвитро – не обнар.
30.08 кач. 15 ме Инвитро – обнар. (на границе чувств.)
08.09 кач. 15 ме Инвитро – не обнар.
20.09 кач. 10ме ЦМД – не обнар.
07.10 кач.60ме Инвитро -не обнар. (9 недель и 3 дня)

Финиш. Последние инги были выпиты 19.11.2016
Уво 14
Уво 24

Re: Отказ в операции из-за гепатита ц

Сообщение LEXA » 07 авг 2016 11:14

Может ли лечебное учреждение отказать в хирургической операции пациенту с вирусным гепатитом С

Инфекция HCV имеет широкое распространение во всем мире. По самым скромным подсчетам только в России их около 5,5 миллиона. Заболевание не является приговором. Современные открытия в медицине дают шанс на полное выздоровление 80% и более инфицированных.

Наиболее частый способ передачи вируса от больного человека к здоровому – это кровь. Именно поэтому у инфицированных гепатитом С людей возникает вопрос: «А могут ли им отказать в проведении операции из-за имеющегося диагноза?» Этот и другие вопросы подробно рассмотрим в этой статье.

Делают ли операции больным с HCV инфекцией

На этот вопрос можно ответить утвердительно. Нет никакого морального или юридически закрепленного права в отказе для таких пациентов. Главное – это уведомить персонал клиники о своем заболевании, чтобы были приняты дополнительные меры предосторожности.

Читать еще:  Кровоизлияние при опухоли головного мозга

Существует два вида хирургических операций:

  • Плановая. В этом случае пациент проходит полное диагностическое обследование. Его в обязательном порядке заставят сдать анализ на ВГС. Даже при обнаружении любого генотипа его включат в операционный план.
  • Экстренная. Обычно происходит по жизненно важным показателям. То есть когда вопрос идет о жизни или смерти пациента. Такое вмешательство производят без дополнительных лабораторных исследований. Но родственникам пациента лучше уведомить медперсонал. Ведь врач в момент операции должен учесть возможное нарушение в функционировании печени.

Можно ли делать операцию при циррозе печени

Любое операционное вмешательство при циррозе печени вдвойне опасно. Врачу трудно сделать прогноз даже при стандартном удалении грыжи, не говоря уже о сложнейших операциях на сердце. Именно цирроз печени, особенно сопровождаемый проблемами с кроветворением, является основным противопоказанием для проведения любой плановой операции.

В экстренных случаях хирургическая помощь оказывается, но она несет серьезную опасность для жизни больного.

Противопоказания для операционного вмешательства

Операции при гепатите С возможны. Ведь на лечение основной болезни может уйти целый год. А за такой длительный период мало ли чего еще может случиться. Что касается экстренной медицинской помощи, она будет оказана пациенту вне зависимости от прогнозов. С плановыми операциями несколько сложнее. Сам по себе вирусный гепатит С не является противопоказанием для хирургического вмешательства. Неблагоприятный результат возможен из-за осложнений, вызываемых данным заболеванием.

Врачи рекомендуют отказаться от операции, когда предполагают развитие серьезных осложнений. Но это не значит, что операцию нельзя проводить вовсе. Необходимо дождаться стабилизации состояния пациента. Поэтому на вопрос: «Можно ли делать операцию при гепатите С?» допустимо ответить утвердительно.

Плановую операцию разрешают только после тщательного обследования больного. Главный упор делается на проверку состояния печени и степени нарушения ее функционирования. Ведь наркоз и другие медицинские препараты могут оказать на орган вредное воздействие.

К основным противопоказаниям планового операционного вмешательства относят:

  • состояние острой печеночной недостаточности;
  • гепатит с в острой фазе;
  • сопутствующий алкогольный или токсический гепатит;
  • цирроз печени с серьезным нарушением кроветворения.

Также следует отложить плановую процедуру при обнаружении:

  1. Асцита – брюшная водянка, сопровождаемая скоплением большого количества жидкости в брюшной полости.
  2. Гемофилии – нарушении нормальной свертываемости крови.
  3. Энцефалопатии – церебральном поражении головного мозга.
  4. Острой почечной недостаточности и серьезном нарушении в их функционировании.

При проведении процедуры хирургическая бригада предпринимает повышенные меры безопасности, так как существует высокий риск инфицирования от пациента.

Вопросы и тонкости хирургического вмешательства у больных вирусным гепатитом С

При проведении любой процедуры врач использует ряд протоколов и инструкций. В них прописан перечень критических состояний, при которых невозможно обойтись без хирургического вмешательства, например острый аппендицит. Задача пациента и его окружения – указать врачу на сопутствующие факторы, чтобы максимально снизить риск осложнений для больного.

Плановой операции предшествует полная диагностика. В первую очередь, необходимо получить количественный показатель АСТ (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аминотрансферазы). Резкое повышение показателя указывает на серьезные нарушения в печени пациента. Этот повод для переноса даты операции на более благоприятное время.

Также изучается шкала MELD. Она дает прогноз при серьезных нарушениях в работе печени (например, конечной стадии печеночной недостаточности). Показатели исчисляются в баллах. Чем они меньше, тем лучший прогноз на операцию. Если набирается более 10 единиц, хирургическое вмешательство откладывается. Оно возможно только при прямой угрозе жизни пациента.

Делают ли операции при гепатите С? Конечно, да. Врачу трудно взять ответственность на себя за конечный результат даже при полной предварительной диагностике. Для построения прогноза обычно собирается консилиум. Решающее слово остается за хирургом и анестезиологом. Но если остается хоть малейшая возможность сохранения или продления жизни больного, принимается положительное решение.

Полезное видео про признаки заболевания печени

Делают ли операции при гепатите с

Делают ли хирургические операции при гепатитах?

Пациентов часто интересует вопрос о том, делают ли операции при гепатите С. Несмотря на то что заболевание передается гематогенным путем, оно не является противопоказанием к проведению хирургического вмешательства. Вместе с этим существуют определенные ограничения, когда операцию делать нежелательно. Это обусловлено наличием серьезных осложнений со стороны печени, в результате чего существует высокий риск неблагоприятного исхода.

Делают ли операцию больным с гепатитом В или С?

Существует 2 вида оперативного вмешательства:

В первом случае пациент должен пройти тщательное обследование, в т. ч. сдать обязательный анализ крови на определение антител к вирусу гепатита С. Но даже при получении положительного результата человека все равно берут на операцию. Главное — убедиться в том, что не нарушено функционирование печени и других органов, что может значительно увеличить опасность хирургического вмешательства. Вместе с этим по данной причине никто не может отказать в операции при гепатите В или С.

Без проблем возьмут на хирургический стол пациента, у которого вирусный гепатит характеризуется минимальной, низкой или умеренной активностью. Ведь отсутствует повышенный риск для больного не перенести вмешательство.

При необходимости делать операцию людям по жизненным показателям подобное обследование даже не проводится, поскольку для получения результатов анализов требуется довольно много времени, а малейшее промедление может стоить жизни пациенту, особенно если серьезные проблемы создает сердце. В данном случае достаточно определения общеклинических показателей, которые нужны для оценки всех рисков:

  • общий анализ крови;
  • биохимия;
  • группа крови;
  • резус-фактор;
  • коагулограмма и др.

При этом каждый человек рассматривается как потенциально опасный, ведь никто не знает, здоров он или инфицирован одной из инфекций, передающихся гематогенным путем.

Более того, в некоторых случаях человек может находиться в стадии инкубации, когда инфицирование вирусом уже произошло, но обнаружить антитела в крови еще невозможно.

Противопоказания к проведению хирургического вмешательства

Можно ли делать операцию больным с гепатитом В или С? На этот вопрос существует только один ответ: никто не имеет права отказать пациенту в оказании неотложной медицинской помощи, особенно по жизненным показаниям.

Однако существуют определенные ограничения по состоянию здоровья, когда проведение операции может иметь осложнения и весьма неблагоприятные последствия. В этом случае по возможности от нее нужно отказаться или немного отложить срок проведения до стабилизации состояния больного. Ведь некоторые лекарственные средства, которые используются для введения человека в наркоз, а также для послеоперационного лечения, способны оказать неблагоприятное воздействие на печень.

Читать еще:  Алмаг при остеохондрозе

Плановое хирургическое вмешательство пациентам с гепатитом В или С проводят после полной проверки функции печени, которая более всего страдает от данного инфекционного недуга. Это возможно с помощью лабораторных анализов и инструментальных методов обследования.

Хирургическое вмешательство людям с острой печеночной недостаточностью, острым вирусным или алкогольным гепатитом, циррозом могут сделать только по жизненным показаниям. В других случаях, когда время терпит, сначала нужно пройти комплексную терапию с целью достижения ремиссии и максимальной компенсации нарушенных функций. При наличии других острых заболеваний, угрожающих благоприятному исходу операции, их также нужно пролечить. К ним относятся асцит, патологии свертывающей системы крови, энцефалопатия и нарушение функционирования почек.

Во время проведения хирургического вмешательства операционная бригада соблюдает технику безопасности, ведь при малейшей неосторожности существует высокий риск инфицирования серьезным недугом.

Улыбки наших детей

Объявление

Этот форум был создан для общения родителей, родственников, друзей и самих детей с диагнозом “незаращение верхней губы и/или неба”. Здесь вы найдете информацию о лечении, кормлении, воспитании детишек с таким диагнозом.

Доводим до вашего сведения, что форум частично закрыт и читать его полностью могут только зарегистрировавшиеся пользователи, полностью заполнившие весь свой Профиль. Гостям доступны несколько разделов форума, прочитав которые, они смогут решить для себя — нужен им этот форум или нет. Поэтому просим всех зарегистрированных пользователей пройти в свой Профиль, в раздел Дополнительно, где ответить на тамошние вопросы. А также обязательно заполнить поле “Местожительство”. Для примера можно посмотреть профиль модераторов и админа. Нас становится много и ориентироваться по памяти кто есть кто с каждым днём всё труднее и труднее. Заглядывая друг к другу в Профиль, мы будем лучше узнавать друг друга, а следовательно, давать быстрые и правильные ответы.

С уважением администратор и модераторы форума

Информация о пользователе

Операция и гепатит С

Сообщений 1 страница 12 из 12

Поделиться 1 2010-08-31 17:32:14

  • Автор: Елена82
  • Завсегдатай
  • Откуда: Приднестровье, Тирасполь
  • Зарегистрирован: 2010-08-01
  • Сообщений: 256
  • Пол: Женский
  • Возраст: 35 [1982-02-12]
  • Последний визит:
    2017-06-26 00:43:59

Сегодня получили результаты анализов на гепатит С — положительно. Детский врач, сказала теперь посетить инфекциониста и гастролога, а так же что нужно связаться с врачами которые назначили операцию, т.к. теперь операция под большим вопросом. У нас расщелина неба.
Помогите пожалуйста, может кто-то сталкивался уже с этим диагнозом или что-то слышал, я чесно говоря пребываю пока в шоке. Не могу понять, а когда тогда операцию сделают или с этим диагнозом ее не делают.

Поделиться 2 2010-08-31 17:33:21

  • Автор: ОксанаД
  • Завсегдатай
  • Откуда: москва нагатино-садовники
  • Зарегистрирован: 2009-02-16
  • Сообщений: 291
  • Пол: Женский
  • Возраст: 38 [1978-09-22]
  • Skype: davydenkooksana78
  • Последний визит:
    2017-07-10 15:14:38

вы попробуйте еще раз сдать анализы в другом месте -если это возможно. иногда с анализами мудрят-сталкивалась

Когда мне дали положительный анализ, естественно я бросилась звонить в НПЦ С.Г. рассказала ей все и спросила берут ли они с этим. Она сказал, что ДА БЕРУТ!

вы правы,им это нужно для информации,ведь таким детям нужно в 2 раза больше внимания

Сейчас сужусь с той лабораторией, которая сделала положительный анализ.

вы храбрая,у меня уже сил на это нет.
нам вот не дают талоны на молочную кухню и я никак не могу доказать что нам обязаны их давать. и никакого суда они не боятся.

МОГУТ ЛИ ОТКАЗАТЬ В ОПЕРАЦИИ, ЕСЛИ БОЛЕЕШЬ ГЕПАТИТОМ С?

Ольга
Жен. 32 лет.
Актобе

У моего мужа гепатит С и скоро ему должны делать эндопротезирование бедренной кости. Может ли это повлиять на операцию? Могут ли отказать в ней? Каков риск при таком заболевании при операции?
Он не собирается сдавать все анализы на подтверждение диагноза, сдал лишь на маркеры, он и показал наличие антител, потом УЗИ брюшной полости и ПЦР качественный, а количественный и остальные анализы не хочет сдавать, причины есть и психологические и ему конечно трудно ходить при коксартрозе 3-4 степени. Его я понимаю, но как я поняла врач проводящий эндопротезирование все равно будет требовать какого-то заключения из КИЗ (гепатолога в нашем городе нет) раз уж ИФА показало наличие антител. И по логике вещей инфекционист не даст справку без остальных анализов, ведь может быть и так, что количество ничего не даст (понимаю, бывает, но редко и почти фантастика, но все же исключать не могу и надеюсь конечно). Муж утверждает, что они не нужны, но в больницу хожу за направлением я и может действительно, что-то путаю? Подскажите пожалуйста.

Ольга 17.07.2012 11:02

Сергей Евгеньевич, я имела ввиду, что это еще не точная картина без остальных анализов. Муж утверждает, что остальные анализы не нужны, но как же не нужны, если без них не будет понятно на какой стадии заболевание и есть ли риск. Вот в этом и был вопрос. Я уже разобралась конечно и Вам огромное спасибо.

Александр Юрьевич и Вам тоже огромное спасибо. У нас направление на анализы к операции дает травматолог и он собирает их конечно, не обойтись и без терапевта естественно. Но согласно вашему ответу и понятно, что остальные анализы ой как нужны, ведь печеночную пробу мы и не сдавали.
Я понимаю, что все это конечно могут объяснить наши врачи, но стоять в огромной очереди за одним вопросом нет времени, да и с работы никак не отпросится к тому же инфекционист принимает не каждый день.
Еще раз спасибо Вам.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Напишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях:

Просмотр полной версии : гепатит и операция

Таких положений нет. Пациенты “носители” вирусов гепатита В и С оперируются в обычных отделениях на общих основаниях. Отказ от госпитализации на основании наличия у пациента вирусов гепатиа В или С (а тем более антител к ним) – незаконен. Кроме того – антитела – это еще не значит, что в организме есть вирус.

Читать еще:  Передается ли гепатит с через посуду

По регламентации Санитарных правил ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМУ НАДЗОРУ ЗА ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ СП 3.1.958-00

6.4. Контингенты, подлежащие обязательному обследованию на HBsAg и анти-ВГC в крови методом ИФА

¦9 ¦Пациенты центров и отделе-¦При поступлении в стационар и ¦
¦ ¦ний гемодиализа, пересадки¦далее – по эпидпоказаниям ¦
¦ ¦почки, сердечно – сосудис-¦ ¦
¦ ¦той и легочной хирургии, ¦ ¦
¦ ¦гематологии ¦ ¦

¦13 ¦Пациенты, поступающие в ¦Перед поступлением в стационар ¦
¦ ¦стационары для плановых ¦ ¦
¦ ¦оперативных вмешательств ¦ ¦

Но там не написано, что если нет результатов этих обследований то пациенту отказывается в плановой госпитализации. Тем более нигде не написано, что отказывать при выявлении.

Считается, что в мире каждый 10 человек имеет антитела к вирусу гепатита С.

Если возможно опишите ситуацию максимально подробно.
Вы не хотите брать такого пациента?

в такой ситуации юридически отказаться оперировать врач не может, но не все согласны, и их можно понять.

В чем это их интересно можно понять? :confused:

Вопросы биологической безопасности работы к примеру хирургов и операционных медсестер очень многогранны, тк биологическая безопасность при работе с колющим и режущим инструментарием слагается из следующих основных компонентов:
– стаж работы (у начинающих и малоопытных ранения случаются чаще),

– вид оказания медпомощи (при экстренных операциях чаще),

– усталость персонала, состояния “после вчарашнего”, “тяжелый руль” у машины (трясутся руки), наличие ранок на руках хирурга (домашняя кошка оцарапала, порезался накануне, копал огород или чинил машину и оцарапался и проч),

– настороженность персонала (зависит от многих факторов – адекватный инструктаж, доступность информации, отношение к собственному здоровью и проч),

– отношение администрации (обеспечение сотрудников достаточным количеством средств индивидуальной защиты – аптечки, очки, кольчужные перчатки, аптечки, вакцинация против гепатита В),

– техника проведения операций (использует ли врач или мс безопасные методики обращения с острым и режущим инструментарием – метод одной руки при вязании узлов, работа с иглами не пальцами а зажимами, безопасные правила передачи от врача медсестре и обратно колющих и режущих предметов, не проверять пальцами куда ушла игла и проч)

Насчет последнего пункта особенно печально, тк хирургия – это рукоделие и многое зависит от того, как начинающему хирургу “поставят руки”. Если начинающий хирург учится от старших товарищей, которые не используют безопасные методики, то переучить его потом очень сложно. Так и будет кончик иглы пальцем искать, тк по другому не научен.

Отечественных обучающих материалов по безопасным стилям манипуляций с острым и режущим инструментарием мне неизвестно. Зарубежные думаю есть, но где их взять пока не знаю.

Не секрет, что с некоторыми хирургами коллеги не очень хотят оперировать в бригаде, тк стиль его оперирования такой, что и сам порежется и остальным пальцы порежет 🙂

Инструкции, что делать персоналу при порезах, проколах и обрызгивании в РФ существуют в виде региональных методичек, иногда довольно отличающихся друг от друга. Единых государственных правил нет.

Учитывая возможную инфицированность крови и биологического материала человека вирусами СПИДа, гепатитов, цитомегаловирусами, рядом онкогенных вирусов, правила профилактики профес-сионального заражения распространяются на все лечебно-профилактические учреждения, независимо от профиля. Эти правила сводятся к максимальному предотвращению возможности загрязнения кожи и слизистых.
Для профилактики профессионального инфицирования необходимо:
– при выполнении манипуляций медицинский работник должен быть одет в халат, шапочку, сменную обувь, выходить в которой за пределы лабораторий, отделений запрещается;
– все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью, сывороткой или другими биологическими жидкостями проводить в перчатках. Резиновые перчатки, снятые единожды, повторно не используются из-за возможности загрязнения рук. В процессе работы перчатки обрабаты-ваются 70% спиртом, 3% хлорамином, спиртовым раствором хлоргексидина и др.;
– медицинские работники должны соблюдать меры предосторожности при выполнении ма-нипуляций с режущими и колющими инструментами (иглы, скальпели, ножницы); открывая бутылки, флаконы, пробирки с кровью или сывороткой, следует избегать уколов и порезов перчаток и рук;
– при повреждении кожных покровов необходимо немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, затем под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом, обработать их 70% спиртом и смазать ранку 5% раствором йода. При загрязнении рук кровью следует немедленно об-работать их тампоном, смоченным 3% раствором хлорамина или 70% спиртом, вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом и насухо вытереть индивидуальным полотенцем;
– если кровь попала на слизистые глаз, их следует сразу же промыть водой или 1% раство-ром борной кислоты. При попадании на слизистую носа – обработать 1% раствором протаргола; на сли-зистую рта-полоскать 70% раствором спирта или 0,05% раствором марганцево-кислого калия или 1% раствором борной кислоты;
– при угрозе разбрызгивания крови и сыворотки, обломков костей следует применять сред-ства защиты глаз и лица: защитную маску, очки, защитные щитки;
– разборку, мойку, споласкивание медицинского инструментария, пипеток, лабораторной посуды, приборов или аппаратов, которые соприкасались с кровью или сывороткой, надо проводить только в резиновых перчатках после предварительной дезинфекции (обеззараживания);
– мед. работники, имеющие раны на руках, экссудативные поражения кожи или мокнущий дерматит, на время заболевания отстраняются от ухода за пациентами и контакта с предметами для ухода. При необходимости выполнения работы все повреждения должны быть закрыты напальчниками, лейкопластырем;
– бланки направлений в клинико-диагностическую лабораторию категорически запрещается помещать в пробирки с кровью;
– поверхность рабочих столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью – немед-ленно) обрабатываются 3% раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моюще-го средства. Причем, если поверхность загрязнена кровью или сывороткой, процедуры выполняют два-жды: немедленно и с интервалом в 15 минут;
– заполнение учетной и отчетной документации должно вестись на чистом столе;
– запрещается принимать пищу, курить и пользоваться косметикой на рабочих столах;
– не стоит проводить никаких парентеральных и лечебно- диагностических процедур мед.персоналу в тех помещениях, которые предназначены для обслуживания больных.

А.Г. Рахманова ВИЧ-инфекция 2004

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector