Виферон при гепатите с у детей
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Виферон при гепатите с у детей

Лечение вифероном

Нашел в общем-то рекламную статью производителя одного лекарства, но опубликую её полностью. Написана хорошо и содержит полезную информацию. Препарат вроде бы тоже создает впечателние чего-то более-менее серьезного. Не какой-то там БАД типа «трансфер-фактора», который мне пыталась впарить инфекционист, у которого я наблюдаюсь. Итак, статья:

«Хронические гепатиты (ХГ) — одна из самых важных проблем здравоохранения в 21 веке. В настоящее время доказано, в большинстве случаев хронический гепатит может рассматриваться как хроническая вирусная инфекция или её последствия. Патогенетические подходы к лечению сменила этиотропная терапия противовирусная терапия. Во многом эта ситуация напоминает смену патогенетических подходов при терапии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, проведением эрадикации хеликобактерной инфекции. Таким образом ХГ в настоящее время относятся в сфере деятельности детских гастроэнтерологов и инфекционистов.
Так, на нашей планете только вирусным гепатитом В переболело 2 млрд. человек, а число смертей связанных с эти заболеванием достигает 1 млн. в год. В такой относительно небольшой стране, как Украина количество больных ХГ превышает 200 тыс. человек. В Китае количество инфицированных измеряется стонями миллионов человек. Особенно остро стоит этот вопрос в педиатрической практике, так как является одним из факторов детской инвалидности. Схемы лечения взрослых больных ХГ часто не апробированы или «плохо работают» в детском возрасте.

Под хроническим гепатитом понимают группу болезней печени, вызываемых различными причинами, характеризующихся различной степенью выраженности гепато-целлюлярного некроза и воспаления. Некротические изменения представлены очаговыми некрозами паренхимы, перипортальными и перисептальными ступенчатыми некрозами, обширными лобулярными некрозами с образованием мостовидных связей или без них.

Таким образом, под хроническим гепатитом понимают диффузное воспалительно-дистрофическое поражение печени, продолжительностью не менее 6 мес.

Хронический вирусный гепатит обычно вызывается вирусами гепатита В (HBV), С (HCV) и D (HDV). Вирусный гепатит D протекает в виде ко- или суперинфекции с гепатитом В. Четвертым видом, выделяемым в классификации, является гепатит, вызываемый неспецифическими (негепатотропным) или неизвестными вирусом — хронический вирусный неопределенный (?) гепатит.

Существуют довольно много вирусов, поражающих печень, однако при этом печеночная ткань не является местом первичной репликации вируса и поражения гепатоцитов. К таким вирусам относятся: цитомегаловирус, вирус простого герпеса, вирус Эпштейна-Барра (Epstein-Barr) и многие флавивирусы, переносимые членистоногими (например, вирус, вызывающий лихорадку денге и желтую лихорадку).

К числу наиболее вероятных источников инфицирования гепатитами передающимися парентерально и соответственно повышенного риска инфицирования относят следующие контингенты:

  • Инъекционные наркоманы
  • Сексуальные меньшинства, проститутки и лица, ведущие беспорядочную половую жизнь
  • Гематологические и другие больные, нуждающиеся в повторных гемотрансфузиях (например дети больные гемофилией получавшие криопреципитат)
  • Медицинские работники
  • Дети, родившиеся от матерей, носителей поверхностного антигена вируса

Риск перехода гепатита В в хроническую форму в немалой степени зависит от возраста больного и его иммунологического и иммуногенетического статуса. Так, у новорожденных гепатит В трансформируется в хроническую форму почти в 100% случаев. У детей раннего возраста этот показатель снижается до 70%. У здоровых молодых людей трансформация острой формы в хроническую наблюдается менее чем в 1 % случаев.

Хронический гепатит С развивается у 85 % больных с острой формой инфекции. В процессе развития заболевания вполне вероятна цепочка острый вирусный гепатит ?хронический гепатит?цирроз печени? гепатоцеллюлярный рак.

Очевидно, что хронический вирусный гепатит предваряет острая вирусная инфекция той или иной степени выраженности.

В случае инфицирования индивидуума гепатотропными вирусами В и С источником инфекции является человек. Основные факторы передачи: заражённая кровь, слюна, вагинальный секрет. Заражение осуществляется во время переливаний крови, через плохо дезинфицированный медицинский инструментарий многоразового использования, стрижке и бритье. У детей особое значение имеет перинатальный путь заражения от инфицированных матерей.

Принципы лечения хронических вирусных гепатитов В,С и D

В основе лечения этой группы заболеваний лежит противовирусная терапия:
Применяют:

  1. Препараты альфа интерферона
  2. Противовирусные препараты
  3. Комбинированные схемы — пегилированные (пролонгированные) интерфероны в сочетании с противовирусными препаратами (рибавирин, ламивудин)

Показания к проведению интерферонотерапии:

  • наличие маркеров репликации HBV (HBeAg и HBV-ДНК) и НСV (анти-HCV IgM и РНК- HCV)
  • повышение уровня сывороточных аминотрансфераз более чем в два раза
  • гистологические признаки активности воспалительного процесса в печени

Уровень виремии это не критерий назначения противовирусной терапии, но больные с высоким уровнем виремии (>2 млн. копий РНК в мл) имеют меньшую вероятность позитивно ответа на терапию. Больные с ХГС и нормальным уровнем трансаминаз не подлежат лечению, но должны обследоваться каждые полгода.Целями противовирусной терапии хронического вирусного гепатита являются:

  • элиминация или прекращение репликации вируса
  • купирование или уменьшение степени активности воспаления
  • предупреждение прогрессирования хронического гепатита (цирроз и гепатоклеточная карцинома).

Для лечения хронических вирусных гепатитов В, С и Д, а также острого гепатита С у детей используются:

  • человеческий лимфобластоидный интерферон альфа-n1 (lns) — (Веллферон)
  • рекомбинантные интерфероны: альфа-2а (Роферон) и альфа-2б (Интрон А, Виферон)
  • пегилированные интерфероны (пегинтрон, пегасис)

Веллферон, реаферон и др. — препарат природного a-интерферона из культуры человеческих лимфобластных клеток, содержащий 9 подтипов альфа-интерферона.

Интрон-А, роферон, виферон, реаферон, реальдирон и др- препараты генно-инженерного способа производства получены путем клонирования одного из 16 генов альфа интерферонов в бактериальной клетке.

Пегинтрон, пегасус — препараты, полученные путем соединения интерферона с молекулой полиэтиленгликоля, для удлинения периода полувыведения.

Механизмы противовирусного действия альфа интерферона недостаточно изучены. Предполагается, что последний ингибирует синтез специфических макромолекул, участвующих в репликации компонентов вируса и в сборе полного вириона. Кроме того, он оказывает иммуномодулирующее действие: повышает цитотоксический эффект Т-киллеров, активность НК-клеток и макрофагов, влияет на гуморальные факторы иммунитета.

Противопоказания к назначению альфа – интерферонов

Большую осторожность при лечении альфа интерферонами необходимо соблюдать при наличии у больных сопутствующих заболеваний почек, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, психических расстройств, аутоиммунных заболеваний, бронхиальной астмы.
Кроме того подчеркнем, что в отсутствии развитой системы медицинского страхования, особую роль приобретают фармакоэкономические аспекты современной интерферонотерапии. Т.к. длительные курсы лечения требуют значительных экономических затрат, не гарантируя позитивного эффекта.

Принять такое ответственное решение помогает учет ниже перечисленных прогностических факторов позволяющий расчитывать на высокую эффективности интерферонотерапии при ХГВ у детей и перечень абсолютных и относительных противопоказаний для интерферонотерапии:
Факторы позволяющие расчитывать на позитивный ответ интерферонотерапии:

  • «Дикий» (НвеAg-позитивный штамм вируса)
  • «Горизонтальный путь» HBV – инфицирования
  • Женский пол
  • Продолжительность течения заболевания от 6 мес. до 2 лет
  • Активность трансаминаз более чем 2-5 раз выше нормы
  • Низкая концентрация HBV в крови
  • Выраженные гистологические изменения при отсутствии цирроза печени
  • Отсутствие иммунодефицитного состояния
  • Отсутствие дельта суперинфекции

Основные относительные противопоказания для назначения aльфа — интерферона у детей

  • Острый вирусный гепатит В
  • Аутоиммунный гепатит
  • Другие аутоиммунные заболевания
  • Декомпенсированный цирроз печени
  • Декомпенсированные легочно-сердечные заболевания
  • Лейкопения, тромбоцитопения
  • ВИЧ — инфекция
  • Дети ( Интересная статья? Расскажи друзьям!

Как применять свечи Виферон при вирусном гепатите С

Виферон при гепатите С нередко назначается для лечения беременных женщин и детей, когда стандартная противовирусная терапия не подходит. Полностью избавиться от вируса при помощи одного Виферона не получится. Благодаря нему удается активировать иммунную систему, которая защищает организм от разных заболеваний и способствует уничтожению уже попавших в него патогенных микроорганизмов. У лекарства практически нет противопоказаний и негативных последствий, оно переносится хорошо и взрослыми, и детьми.

Что в составе препарата

Виферон — это средство комплексного воздействия. Обладает антибактериальным, противовирусным, иммуномодулирующим, антихламидийным эффектом. Чтобы вылечить гепатит С, используются ректальные суппозитории.

Активный компонент — интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный. Свечи выпускаются в разных дозировках:

  • 150 тысяч МЕ;
  • 500 тысяч МЕ;
  • 1 миллион МЕ;
  • 3 миллиона МЕ.

Также в него включены дополнительные компоненты, в том числе витамины и масло какао.

В каком виде выпускается

Виферон производится в 3 лекарственных формах:

  • Мазь, которая применяется местно или наружно. Цвет варьируется от бело-желтого до светло-желтого, имеет ярко выраженный запах ланолина.
  • Гель для использования наружно или местно. Выглядит как непрозрачная гелеобразная масса белого или сероватого оттенка.
  • Свечи, которые используются ректально. Форма — продолговатая, цвет — от бело-желтого или желтого, размер — примерно 10 мм.

Виферон свечи используются в составе комплексной терапии при хронических вирусных гепатитах В, С и D.

Как работает Виферон при вирусном гепатите С

Принцип действия Виферона при гепатите С — блокировка роста и размножения вирусных частиц. Кроме этого, активный компонент лекарства восстанавливает иммунитет.

При ректальном введении Виферона, интерферон в неизменном виде попадает в системный кровоток. Интерферон альфа-2b — это биоактивное соединение природного происхождения, которое вырабатывает организм для борьбы с вирусами. Оно блокирует размножение РНК и ДНК вирусов, благодаря чему инфицированные клетки не могут продуцировать белки, которые необходимы для репликации вирусных частиц.

Виферон стимулирует иммунитет, что приводит к более быстрому уничтожению патогенных микроорганизмов.

Витамины, которые включены в состав медикамента, усиливают действие активного компонента, помогают в регенерации тканей, оказывают противовоспалительное, антиоксидантное действие. Вследствие этого восстанавливаются ткани печени, нормализуется ее функционирование.

Масло какао заменяет синтетические эмульгаторы, которые могут негативно повлиять на гепатоциты. Благодаря этому компоненту интерферон легче усваивается, без вреда здоровью.

После курса лечения гепатита С Вифероном увеличивается концентрация IgA и IgE, начинает активно вырабатываться собственный интерферон. Эти вещества останавливают деление вирусных клеток. Виферон назначается как для лечения гепатита С в хронической форме, так и в период обострения заболевания.

Эффективность лекарства

Если диагностирован гепатит С, Виферон назначается только в составе комплексного лечения совместно с желчегонными лекарствами, витаминами, гепатопротекторами. Если назначены суппозитории Виферона, первичная полная ремиссия у детей от полугода до 14 лет достигается примерно у 39% больных, биохимическая — у 17%, а у 44% ремиссия отсутствует.

Через полгода (общий курс лечения препаратом) стабильная полная ремиссия регистрируется у 21% детей, биохимическая — у 5щ%, ремиссия отсутствует у 29%. То есть препарат не гарантирует полное излечение от гепатита С. Также он недостаточно эффективен при серьезных поражениях печени (цирроз, печеночная недостаточность, рак железы).

Возраст больных практически не влияет на интерфероновую терапию. Если спустя полгода вирус победить не удалось, терапевтический курс продлевается до 1 года или повышается дозировка Виферона. Часто для большей эффективности совместно с Вифероном назначается Рибавирин.

Когда назначают и когда Виферон запрещен

Препарат прописывается в комплексе с другими лекарствами не только для лечения хронических вирусных гепатитов С, В и D. Также показаниями к его применению являются:

  1. грипп, ОРВИ и прочие респираторные вирусные заболевания, включая те, которые осложнены пневмонией;
  2. менингит, сепсис у новорожденных детей;
  3. внутриутробные инфекции;
  4. энтеровирусная, папилломавирусная инфекция, цитомегаловирус, хламидиоз;
  5. генитальный или лабиальный герпес;
  6. уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гарднереллез;
  7. заболевания мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера.

Противопоказаниями к использованию ректальных свечей является индивидуальная непереносимость некоторых составляющих препарата и аллергическая реакция. Также нельзя использовать Виферон до 14 недели беременности. Во время лактации ограничений к приему лекарства нет.

Правила применения

Если гепатит С обнаружен у взрослых, Виферон прописывается в дозировке 3000000 МЕ по 1 свече дважды за сутки, общим курсом в 10 дней. Затем прописывается поддерживающее лечение — 1 свечка раз в пару дней. Курс терапии длится от 6 до 12 месяцев.

В течение всего периода лечения проводят лабораторные исследования крови, чтобы видеть клиническую картину заболевания и эффективность терапии.

Когда гепатит С диагностирован у ребенка, дозировка подбирается с учетом возраста:

  • до полугода — 300-500 тыс. МЕ за сутки;
  • от полугода до года — 500 тыс. МЕ;
  • от 1 года до достижения 7 лет — 3 миллиона МЕ;
  • больным, которые старше 7 лет, — 500 миллионов МЕ.

Суточная дозировка делится на 2 приема. Если хронический гепатит сопровождается яркой симптоматикой или у больного диагностирован цирроз печени, Виферон назначается перед гемосорбцией или плазмаферезом. Для этого детям до 7 лет прописывается 150000 МЕ, после 7 лет — 500000 МЕ. Суппозитории вводятся по 1 штуке каждые 12 ч. в течение 14 суток.

Нежелательные эффекты Виферона

Препарат в виде свечей, который применяется для лечения гепатита С, переносится хорошо как взрослыми, так и детьми. В редких случаях существует риск аллергических реакций, например, сыпи, зуда. Эти проявления обратимы, проходят спустя несколько дней после прекращения применения препарата.

Чем можно заменить

Существуют аналоги Виферона. Их можно использовать вместо него, но только после консультации врача:

  • Генферон или Генферон Лайт с интерфероном, таурином и бензокаином;
  • Интераль-П — препарат интерферона для внутривенных либо внутримышечных инъекций;
  • Альтевир — вводят в виде инъекций;
  • Гиаферон с натрием гиалуронатом;
  • Интерферон человеческий лейкоцитарный для интраназального применения.

Лечение гепатита С у взрослых осуществляется при помощи интерферонов с Рибавирином. Подобная терапия вызывает много побочных эффектов. Существуют также противовирусные препараты прямого воздействия: Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир, которые избавляют от вируса HCV практически в 100% случаев. У них меньше противопоказаний, побочных эффектов, могут использоваться при циррозе печени, печеночной недостаточности, ВИЧ-инфекции.

Применение Виферона при вирусных гепатитах В и С

Гепатиты по своей этиологии относятся к вирусным инфекционным заболеваниям. Гепатиты В, С и довольно редкий вид D поражают печень и нередко приводят к хроническому течению болезни. Без должного лечения эти патологии ведут к циррозу или раку печени.

Однако современная медицина и фармацевтика располагают эффективными средствами для лечения этих заболеваний, благодаря которым пациенты имеют благоприятный прогноз. Применение свечей Виферон при гепатите помогает добиться стойкой ремиссии и может привести к излечению пациента.

Состав и формы выпуска

Препарат выпускают в форме геля или мази для наружного применения, а также в форме суппозиториев для ректального введения.

В форме суппозиториев препарат может применяться для лечения гепатитов В и С.

Состав свечей Виферон:

  1. Активным компонентом лекарства является рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b. Его в свечах может быть 150/500 тысяч МЕ либо 1/3 миллиона МЕ.
  2. В качестве вспомогательных компонентов используют витамин С, аскорбат натрия, витамин Е, динатриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, полисорбат 80, масло какао, кондитерский жир или заменитель какао-масла.

Дозировки 150000 МЕ и 500000 МЕ в большинстве случаев применяют у детей. Для взрослых предназначены дозы 1000000 МЕ и 3000000 МЕ.

Механизм действия

Ректальное введение Виферона имеет особое значение при лечении гепатитов, поскольку действующее вещество в неизменном виде быстро проникает в системный кровоток.

Активный компонент препарата – это природное биоактивное соединение, которое вырабатывает организм для борьбы с вирусами, некоторыми бактериями и опухолевыми клетками. Противовирусное действие интерферона основано на блокировке размножения ДНК- и РНК-содержащих вирусов. Под действием препарата инфицированные клетки перестают продуцировать белки, необходимые для репликации вирусных частиц.

Кроме того, интерферон стимулирует собственный иммунитет. Он способствует активации фагоцитарной функции макрофагов и повышению цитотоксичности лимфоцитов. Благодаря этому организм быстрее уничтожает чужеродные вирусные частицы и очищает пораженные клетки.

Ряд вспомогательных веществ, входящих в состав суппозиториев (такие как витамин С, витамин Е), усиливает неспецифическое иммуномодулирующее действие Виферона. Дополнительно они оказывают антиоксидантное, противовоспалительное, мембраностабилизирующее и регенерирующее действие. Это позволяет тканям печени быстрее восстановить нормальную структуру и стабилизировать работоспособность.

Масло какао существенно облегчает усвоение интерферона и позволяет не использовать токсичные синтетические эмульгаторы, которые могут оказать негативное влияние на гепатоциты.

В результате лечения наблюдается увеличение концентрации секреторного IgA, также повышается уровень IgE, усиливается выработка собственного интерферона. Эти биологически активные вещества способствуют замедлению экспансии вируса на другие клетки, полностью останавливают деление вируса и приводят к уничтожению самих вирусных частиц.

Важно отметить, что при ректальном введении препарата отсутствуют побочные эффекты, которые наблюдаются при парентеральном пути введения интерферона.

К тому же при использовании свечей Виферон не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона-альфа.

Показания к применению свечей

  1. В комплексном лечении гриппа, ОРВИ и других респираторных вирусных инфекций, в том числе осложненных пневмонией.
  2. В комплексной терапии хронических вирусных гепатитов В, С и D.
  3. В комплексной терапии менингита, сепсиса у новорожденных детей.
  4. В комбинации с другими лекарственными средствами при внутриутробных инфекциях.
  5. Лечение хламидиоза, цитомегаловирусной и энтеровирусной инфекции.
  6. Лечение лабиального или генитального герпеса.
  7. Лечение микоплазменной инфекции, уреаплазмоза, гарднереллеза, трихомониаза, микоплазмоза.
  8. Лечение папилломавирусной инфекции.
  9. Терапия инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Инструкция по применению при гепатитах

В лечении вирусных гепатитов крайне важна своевременная постановка диагноза, особенно при гепатите C. Поскольку чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. В зависимости от тяжести и характера течения гепатита Виферон может применяться как единственное средство лечения, либо в сочетании с другими лекарствами, плазмаферезом или гемосорбцией.

При гепатите В и D препараты интерферона помогают организму быстрее справиться с вирусом. Параллельно снижается риск развития цирроза или рака печени.

При гепатите С в большинстве случаев используют комбинированные схемы лечения. При этом в качестве основного компонента используют препараты интерферона-альфа и специфические противовирусные средства. Виферон при лечении гепатита позволяет остановить размножение и экспансию вируса, усиливает резистентность организма к вирусной инфекции и существенно улучшает прогноз течения заболевания.

Схема лечения

Взрослым назначают Виферон 3000000 МЕ по 1 свече каждые 12 часов на протяжении 10 суток. После этого переходят на поддерживающее лечение. Для этого свечи вводят 1 раз в 2 суток. Длительность этого этапа лечения составляет от полугода до года. Лечение необходимо проводить под контролем лабораторных показателей и клинической картины.

Лечебная схема для детей идентична схеме лечения взрослых. Отличны только дозировки, которые подбираются исходя из возраста пациента:

  1. Детям до полугода назначают по 300-500 тысяч МЕ в сутки.
  2. Детям от полугода до года – 500 тысяч МЕ в сутки.
  3. Дети 1-7 лет должны получать по 3 миллиона МЕ/м²/сутки.
  4. Дети старше 7 лет – по 5 миллионов МЕ/м²/сутки.

Расчет площади поверхности тела осуществляют по номограммам Гарфорда, Терри и Рурка исходя из высоты и массы ребенка.

Суточную дозу для детей делят на 2 приема, округляя полученное значение до дозировки суппозитория в большую сторону.

Для терапии хронического гепатита с яркой клинической картиной или при циррозе печени Виферон назначают перед плазмаферезом и/или гемосорбцией. В этом случае детям младше 7 лет назначают 150 тысяч МЕ, пациентам старше 7 лет – 500 тысяч МЕ. Свечи вводят по 1 каждые 12 часов на протяжении 2 недель.

Применение при беременности и лактации

Суппозитории Виферон можно использовать с 14 недели беременности.

В период грудного вскармливания какие-либо ограничения отсутствуют.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, аллергические реакции на вспомогательные компоненты свечей.

Побочные действия

Крайне редко возможно появление аллергических кожных реакций, например, сыпи или зуда. Эти явления слабо выражены как у детей, так и у взрослых. Они самостоятельно исчезают в течение 2-3 суток после прекращения введения свечей.

Цена и аналоги Виферона

Средняя стоимость препарата зависит от его дозировки:

  • 150000 МЕ – 280 рублей;
  • 500000 МЕ – 380 рублей;
  • 1000000 МЕ – 550 рублей;
  • 3000000 МЕ – 950 рублей.

  1. Генферон. Помимо интерферона, дополнительно содержат таурин (антиоксидант, метаболическое соединение) и бензокаин (обезболивающее). Средняя цена – 610-700 рублей.
  2. Генферон лайт. Отличается меньшей концентрацией активного вещества. Стоимость – 270-400 рублей.
  3. Интераль-П. Препарат интерферона для внутримышечного или внутривенного введения. Средняя цена – 190-380 рублей.
  4. Альтевир. Инъекционное лекарство для лечения гепатита В и С, рака крови. Цена – 630-1900 рублей.
  5. Гиаферон. Содержит интерферон и натрия гиалуронат. Стоимость – 280-430 рублей.
  6. Интерферон человеческий лейкоцитарный для интраназального введения. Стоимость – 150-200 рублей.

Отзывы пациентов и врачей

Андрей Анатольевич, инфекционист, 48 лет, г. Москва: «Применяю Виферон как центральное средство в комплексном лечении гепатитов. Препарат дает хороший эффект. При этом необходим строгий контроль врача для корректировки лечебной дозы. Многим моим пациентам препарат помог. Рекомендую».

Светлана Викторовна, гастроэнтеролог и гепатолог, 53 года, г. Владимир: «Препараты интерферона зарекомендовали себя при лечении гепатитов. Можно усилить их эффект, применяя дополнительные противовирусные препараты или используя симптоматическое лечение. Препарат действенный, недорогой. И при этом помогает пациентам победить болезнь».

Виктор, 39 лет, г. Санкт-Петербург: «Когда поставили диагноз гепатит С, я совсем расстроился. Не знал, как дальше жить, думал, это приговор. Но уже 5 лет живу счастливо, провожу поддерживающее лечение Вифероном 3000000 МЕ. Чувствую себя хорошо. Нужно продолжать лечение, поскольку без него болезнь будет только прогрессировать».

Андрей Николаевич, 51 год, г. Саратов: «Год назад перенес гепатит В. Врачи назначили несколько препаратов, в том числе и свечи Виферон. Сказали, что это ключевой препарат, и без него никак нельзя. Провел полноценный курс, после которого самочувствие улучшилось. Анализы пришли в норму. Сейчас печень чистая, и никаких следов от вируса не осталось».

Семен Андреевич, 43 года, г. Хабаровск: «2,5 года назад был поставлен диагноз гепатит В. Лечился многими средствами, но особо ничего не помогало. Обратился к одному большому специалисту-гепатологу. Он назначил Виферон 3000000, витамины и 1 противовирусный препарат. Лечение помогло – уже несколько раз сдавал анализы, которые подтверждали отсутствие вируса в крови».

Виферон от гепатита

Фармацевтический препарат «Виферон» при гепатите считается эффективным и назначается врачами-гепатологами и инфекционистами. Описываемый медикамент обладает выраженными противовирусными и иммуномодулирующими свойствами, направлен на усиление функции лимфоцитов. Его назначают в качестве основного препарата в составе комплексной терапии.

Состав, действие и форма выпуска

Препарат выпускается в таких формах:

Активное вещество — человеческий рекомбинантный альфа-2-интерферон, вспомогательные элементы, которые варьируются в зависимости от формы выпуска медикаментозного средства. Например, мазь и суппозитории содержат такие компоненты, как:

  • вазелин;
  • витамины;
  • очищенная вода;
  • масла и воски;
  • консерванты;
  • аминокислоты;
  • спирты;
  • другие ингредиенты.

Вернуться к оглавлению

Показания

Заболевания, при которых назначается «Виферон», достаточно обширны, гепатит входит в их число. Благодаря противовирусному и иммуностимулирующему эффекту, лекарство назначается в виде основного препарата комплексного лечения, используемого в борьбе с такими недугами, как:

  • острые, хронические и вирусные гепатиты разных типов;
  • ОРЗ/ ОРВИ;
  • хламидийные инфекции;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • менингиты;
  • цитомегаловирус;
  • хроническая молочница и другие инфекционные заболевания.

«Виферон» при гепатитах показан в составе комплексной терапии. Ограничиться одним лишь препаратом не получится, так как это сложное заболевание, требующее упорного и комбинированного лечения. Благодаря этому медикаменту, возможно замедлить распространение и развитие вируса. На это возможно понадобится не один курс, соответственно по времени терапия будет длительной, составляя от 2—3 месяцев до нескольких лет.

Как использовать и дозы

Не стоит заниматься самолечением и выбирать для себя подходящую дозу лечения самостоятельно. В случае с гепатитами, назначением препарата занимается только квалифицированный врач после многократных обследований и подтверждения диагноза. Препарат относится к группе максимально нетоксичных и безопасных для организма медикаментозных средств, потому он не противопоказан для применения в лечении новорожденных. Однако дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от заболевания и его стадии. В В таблице представлена стандартная схема при лечении хронического гепатита:

Препарат удобен в использовании, при множестве форм выпуска.

Общая доза рассчитывается на 2 приема в сутки. Рекомендован интервал в 12 часов между употреблением лекарства. Вирусный гепатит лечится этим препаратом примерно 10 дней. После этого срока его сводят к употреблению до 3-х раз в неделю на протяжении от полугода до 1 года. Взрослым и детям препарат вводится ректально в утренние и вечерние часы для лучшего усвоения после опорожнения кишечника.

Противопоказания и нежелательные эффекты

В целом препарат нормально переносится человеческим организмом. Ректальное применение сводит побочные действия к минимуму, так как действующее вещество всасывается прямой кишкой и распределяется в кишечнике, где находится наибольшая концентрация защитных сил организма. Однако в определенных случаях возможны реакции в виде аллергии — покраснение и зуд при местном использовании. Передозировка чревата анафилактическим шоком. Медикамент не назначается в период беременности, а также при индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов средства.

Препарат стимулирует клетки иммунитета.

Хранение и продажа

При соблюдении условий хранения препарата, срок составляет 2 года. Температура содержания лекарства — от 2 до 7 °C, в месте, недоступном для детей. Стоит избегать попадания на упаковку с лекарственным средством прямых солнечных лучей и влаги. Отпускается в аптечных киосках и фармацевтических точках без рецепта доктора.

Аналогичные лекарства

Заменителями препарата могут выступать следующие лекарственные средства:

Это 3 распространенных аналога противовирусного средства. Они имеют такие же показания к применению, а также похожую дозировку. Однако назначать их себе самостоятельно нельзя. Применение должно быть под контролем врача, который также укажет на правильную дозировку, в зависимости от патологии. При гепатите А также стоит учитывать аналоговые средства, направленные на лечение данного заболевания. Некоторые аналоги, например, свечи, будут не ректальными, как в случае с «Вифероном», а вагинальные, если есть инфекционное заболевание женских половых органов.

Лечение гепатита С

Вирус гепатита С обладает способностью скрываться от иммунного ответа и вызывать воспаление печени, которое может не иметь выраженных симптомов, либо вообще никак не проявляться длительное время. По данным экспертов ВОЗ, острый гепатит С имеет склонность к развитию хронической формы в 90% случаях.

Поэтому как обнаружение, так и лечение гепатита С является сложной задачей. Лечение гепатита С включает назначение противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, средств, облегчающих состояние больного, а также препаратов, предназначенных для терапии сопутствующих болезней. В первую очередь терапевтическая тактика гепатита С направлена на уничтожение и выведение возбудителя из организма.

Противовирусные препараты

Лечение гепатита С подразумевает использование препаратов с выраженным противовирусным и иммуномодулирующим действием. К данной группе относятся интерфероны, которые выпускаются разными производителями. Стоит отметить, что интерфероны вырабатываются в организме, но при хроническом гепатите С этот процесс нарушается, в частности производство этих веществ резко снижается. Поэтому необходимо как восполнить количество интерферона, так и корректировать работу иммунных клеток, которые его производят. На сегодняшний день препараты интерферона получаются при помощи генно-инженерных методов или из лейкоцитов крови, они могут несколько различаться по составу (включать различные дополнительные компоненты), лекарственным формам и способам введения.

Как действуют интерфероны?

Принцип действия всех препаратов группы интерферонов основан на блокировке роста и размножения вируса гепатита С, а также на восстанолвении защитных механизмов. По сути, интерфероны создают такие условия, при которых иммунная система быстрее реагирует на возбудителя инфекции и уничтожает его. Кроме того, интерфероны, в частности интерферон альфа-2b, первыми устремляются к месту активности вируса и запускают цепь реакций, при которых здоровые клетки становятся невосприимчивыми к вирусным атакам, активизируются другие защитные факторы.

Противопоказания и побочные эффекты

Большинство противовирусных средств из группы интерферонов не предназначено для лечения гепатита С без участия врача, так как они противопоказаны у определенного круга лиц (беременные женщины, маленькие дети, пациенты с тяжелыми формами болезней) и могут вызвать нежелательные последствия, в частности значительно ухудшить самочувствие пациента. Из-за плохой переносимости этих препаратов нередко приходится либо снижать дозировку, либо отменять их совсем. В основном данные препараты применяются подкожно, внутримышечно или внутривенно, среди наиболее частых побочных эффектов встречается повышение температуры. Поэтому многие врачи рекомендуют с целью предотвращения температурной реакции использовать жаропонижающие средства за некоторое время до введения интерферона. Некоторые специалисты до процедуры советуют охлаждать тело влажными компрессами или обтираниями прохладным полотенцем.

Современная терапия

В ходе многолетних клинических исследований выяснилось, что на фоне применения препарата Виферон Суппозитории в комплексном лечении вирусных инфекций температура тела снижается до нормальных показателей у большинства пациентов в течение 24 – 48 часов. При использовании препарата происходит снижении высокой температуры и других неблагоприятных признаков за счет того, что уменьшается количество вирусов, и как следствие, уходят симптомы интоксикации. Препарат нашел свое применение в лечебных схемах гепатита у детей, беременных женщин, в том числе больных с осложненными формами заболеваний печени, почек, сердца и других органов, так как не дает дополнительной нагрузки на данные органы.

Привыкание к стимуляции иммунитета

Некоторые интерфероны при длительном использовании создают в организме условия, при которых иммунная система не может самостоятельно вырабатывать интерферон. Таким образом формируется «зависимость» от данных средств, что не характерно для хорошо изученного российскими специалистами препарата – Виферон. Препарат не только позволяет осуществлять организму противоинфекционную защиту, но и восстанавливать способность клеток иммунной системы к продукции собственного интерферона. Кроме того, данный препарат не приводит к развитию аутоиммунных процессов, при которых собственные ткани организма рассматриваются как чужеродные, и разрушаются антителами. Кстати, при применении некоторых рекомбинантных интерферонов отмечалась избыточная активность иммунных клеток, что вызывало аутоиммунное поражение печени у людей, имеющих предрасположенность к этому заболеванию.

По материалам:
1. «Вирусные гепатиты» (пособие для пациентов), Методические рекомендации N 21, Н.А. Малышев, С.Г. Чешик, Н.П. Блохина, Е.А. Нурмухаметова.
2. «Отдаленные результаты терапии интерфероном – альфа при хроническом гепатите С у детей», В.Ф. Учайкин, Т.В. Чередниченко, Г.В. Чаплыгина, О.Б. Ковалев, О.В. Молочкова, Т.Г. Орлова.

Читать еще:  Заразен ли себорейный дерматит на голове
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector