Ангина и кашель чем лечить
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Ангина и кашель чем лечить

Кашель при ангине

Ангина (тонзиллит) – воспаление небных миндалин бактериального происхождения – достаточно опасное недомогание, которое характеризуется не только набором сложных признаков. Отличительной чертой этого недуга являются достаточно серьезные осложнения. Поэтому кашель при ангине может говорить о наличии еще одного не менее опасного заболевания простудной или инфекционной этиологии. Как нельзя не реагировать и на кашель после ангины. Ведь он, как правило, свидетельствует об осложнении, возникшем на фоне тонзиллита.

Может ли случиться кашель во время ангины?

Ангина у взрослого, да и ребенка, всегда сопровождается повышением температуры (до 39°С). Если такой признак присутствует, да еще наблюдается краснота в горле и кашель – это прямое свидетельство наличия острой формы заболевания, которую излечить значительно проще, нежели хроническую. Важно дабы доктор вовремя начал лечение.

Но при такой патологии температура не всегда может повышаться. Например, кашель при хроническом тонзиллите, как правило, бывает без нее.

Сам по себе кашель не является болезнью. Это реакция на раздражитель, которой является слизь – продукт воспалительного процесса, образованного в пораженных очагах и попавшего в дыхательные органы. С его помощью организм пытается вывести патогенные вещества. Обычно это бывает сухой кашель. Несвоевременное внимание к симптому способствует образованию хронической формы его.

Кашель при ангине у ребенка может также быть временным (при острой форме недуга) или постоянным. Если такое состояние длится у ребенка больше месяца, то можно не сомневаться в хронической форме. Такой симптом сложно поддается терапии, и его практически невозможно устранить.

Нередко кашель возникает также после ангины у ребенка, что свидетельствует о не долеченной первой или повторной патологии. Все это требует незамедлительной терапии, ведь важно не упустить время.

Подавить кашель либо вызвать мокроту

В соответствии с другими недомоганиями, кашель при тонзиллите бывает разной этиологии:

  • влажный кашель – указывает на наличие в горле и бронхах слизи, которая при воздействии лекарственных средств и кашлевого рефлекса отторгается из дыхательных путей;
  • сухой – отличается отсутствием выделений и возможностью трудно дышать. При нем обязательно будет першить в горле. Приступы такого кашля особенно характерны для утреннего и ночного времени суток, а также при резкой смене температурного режима (с тепла на холод или наоборот);
  • спастический (на него еще говорят «лающий») – бывает преимущественно при астме, коклюше. Часто бронхит кашель такой сопровождает, но случается он и при ангине;
  • астатический – тот же сухой, но более интенсивный (до рвоты).

Кашель при ангине у детей, впрочем, своими характеристиками не отличается от того, который возникает у взрослых пациентов. Только вот методы лечения его разные.

Считается, что сухой кашель самый плохой. При нем не выводится мокрота из дыхательных путей. Показан прием разжижающих препаратов, способствующих отхождению слизи. Они содействуют переходу кашля из сухого во влажный, и дальнейшему очищению организма от мокроты.

Таким образом, понятия ангина и кашель вполне совместимы. Независимо от методов терапии самого тонзиллита, надо обязательно избавиться от проблемы, вызывающей кашель. Ни в коем случае кашель не подавлять, а, наоборот, создать все условия для его продуктивности.

Методы лечения

Кашель после ангины лечит только врач. Самому лечиться в этом случае недопустимо. Ведь наличие кашлевого синдрома преимущественно обозначает присутствие осложненной патологии, и установить это может врач после обследования.

Дабы обойти серьезные проблемы, лечение кашля при тонзиллите должно быть правильным. Только усилиями лечащего врача, который знает чем лечить, вылечив симптомы провоцирующие кашель, можно избавиться от этой патологии при ангине.

Основной же метод лечения и подход к его выбору такой же, как и у взрослых. Самое главное – терапия направлена на подавление не кашля, а на излечение от недуга, способствовавшего его возникновению.

Медикаментозное

При наличии ангины или тяжелых осложнений практикуется курс антибиотиков. Попутно назначаются препараты симптоматического воздействия:

  • жаропонижающие;
  • противоаллергические;
  • обеззараживающие;
  • обезболивающие.

Наиболее действенными лекарственными средствами для избавления от кашля во время ангины являются:

  • Амброксол, а также препараты подобного действия, которые предназначены разжижать мокроту, их изготавливают на основе естественных компонентов;
  • Септолете, Стрепсилс, Стопангин и им подобные, призванные убрать отек, успокоить подверженное воспалению горло;
  • Алтейка, Доктор Мом, сироп Подорожника и другие отхаркивающие сиропы – способствуют отхождению мокроты.

Народные средства

Фитотерапия не очень одобряется специалистами при ангине. Ведь эта патология требует обязательное использование антибактериальных медицинских препаратов. Но никто не запрещает использовать народное лечение в качестве дополнительных средств при этом серьезном недомогании и его осложнениях:

  • хорошо приготовить смесь из небольшого количества сока алоэ, натурального меда и 1 ч. л. сливочного масла и, рассасывая по 0,5 ч. л. ее утром и вечером, можно смягчить воспаленное горло;
  • приготовленное полоскание из соды, соли и капли йода, также дезинфицирует воспаленное горло и снимет отек, уменьшит кашель;
  • для полоскания также подходят настои ромашки, календулы, зверобоя и коры дуба (1 ст. л. травы заливают стаканом воды и варят 10 минут, затем процеживают);
  • при «лающей» форме кашля полезно пить черный чай с ягодами малины, лимоном или медом, а также соки из цитрусов и моркови.

Что нельзя принимать

Для терапии кашля, появившегося при тонзиллите, надо изначально применять средства местного воздействия: таблетки, полоскательные растворы, спреи. Они не принесут негатива. А вот что касаемо лекарств системного предназначения, то их использование показано только тогда, когда местные средства не окажут лечебного воздействия. И делать это надо только по назначению врача.

Лечения кашля у детей при ангине

Кашель любой этиологии при ангине, должен лечиться под контролем педиатра. Только специалист может понять, почему возникла такая патология и как ребенку справится с этой проблемой.

Лечат малышей при ангине одновременно с кашлем преимущественно сразу системными, а не обычными местными антибиотиками. А вот противокашлевые препараты практикуют строго по показаниям.

При симптомах, сопровождающихся кашлем, применяются ингаляции растворами, приготовленными на основе отхаркивающих средств.

Кроме этого, следует:

  • обеспечить ребенку постельный режим и защитить его от сквозняков;
  • много поить его;
  • обеспечить питание, обогащенное витаминами.

Но, если на фоне кашля малыш тяжело дышит или у него возник приступ удушья, надо без наименьших колебаний вызвать неотложку. Ведь такое состояние может стоить ему жизни.

Опасность кашля во время ангины и после нее, лечение детей и взрослых

Ангина является воспалением небных миндалин, поэтому заболевание протекает с выраженной болью в горле, но кашель обычно пациентов не беспокоит. Если же на фоне острого тонзиллита появляются кашлевые приступы, то нужно в первую очередь думать об осложнении инфекции и формировании острого ларингита. Для того чтобы воспалительный процесс не распространялся вниз по дыхательным путям, необходимо вовремя выявить и лечить кашель при ангине.

Может ли при ангине быть кашель?

При неосложненной ангине, как правило, кашель не беспокоит больного. Симптом может появиться, если есть сопутствующая хроническая патология трахеи и бронхов или при формировании осложнения острого тонзиллита.

Диагноз ангины ставится при выявлении воспаления небных миндалин – островков лимфатической ткани в глотке. Больного беспокоит боль в горле, но кашля нет, так как кашлевые рецепторы в этой части ротоглотки не выражены.

Если же появляется сухой, гавкающий, сильный кашель, то инфекция распространилась вниз, в гортань и сформировался ларингит. Если же начинает откашливаться мокрота, значит, воспаление захватило трахею.

Лечим медикаментозно

Ангина лечится антибактериальными препаратами, которые подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя. Если имеет место осложнение на фоне приема антибиотика при ангине, то нужно пересматривать лечение и назначать другой препарат. Если же воспаление в дыхательных путях протекает независимо от острого тонзиллита, то следует исследовать мокроту и посев с миндалин на чувствительность к медикаментам и использовать средство широкого спектра действия.

При сопутствующем ларингите назначаются средства, уменьшающие боль и раздражение в горле:

  1. Пастилки для рассасывания с антисептиком, растительными экстрактами, местными анестетиками;
  2. Антисептики для обработки поверхности горла в виде аэрозолей, жидких средств;
  3. Смягчающие горло препараты в сиропах.

Если есть кашель при ангине, следует назначать следующие средства:

  • Отхаркивающие препараты для стимуляции отхождения мокроты, если кашель сухой;
  • Муколитики для разжижения мокроты при мокром кашле, когда слизь очень густая и провоцирует изнуряющие приступы.

Дети подвержены так называемому синдрому крупа. Вирусная инфекция, влажная холодная погода и/или загрязненный воздух вызывают отек слизистых оболочек и сужение гортани. Появляется характерный лающий кашель (крупозный). Сопровождаются таким симптомом ОРЗ, ларингит, дифтерия.

Сухой и влажный кашель

Отсутствие мокроты, слишком густая слизь считаются непродуктивным состоянием, так как затрудняют дыхание, создают благоприятные условия для патогенных микробов. Непродуктивный кашель чаще возникает в первые дни ангины, при ОРВИ, фарингите вирусного происхождения, трахеите.

Кашель после ангины — признак воспаления нижележащих отделов респираторного тракта или остаточное явление после перенесенной респираторной инфекции. Также это состояние возникает при обострении хронического бронхита на фоне ослабления иммунитета.

Читать еще:  Венозная ангиома головного мозга лечение

Влажный кашель считается продуктивным. Выведение слизи из дыхательных путей способствует очищению от микробов и продуктов воспалительного процесса. Необходимо принимать отхаркивающие препараты для снижения вязкости мокроты, облегчения ее прохождения и откашливания. Средства, оказывающие такое действие, могут содержать растительные и синтетические компоненты в составе.

Выбор препарата

Есть лекарства, блокирующие активность кашлевого центра. Однако слишком активная борьба с симптомом не помогает выздоровлению. Необходимо устранить причину заболевания с помощь лекарств. Помогут мягкому лечению кашля при тонзиллите народные рецепты.

Полезны для смягчения и дезинфекции горла местные антисептики, противовоспалительные средства, выпускаемые в форме спреев, растворов для полоскания, леденцов для рассасывания. Препараты от влажного кашля должны разжижать мокроту, стимулировать ее отхождение.

Растительные средства

Натуральные экстракты устраняют раздражение слизистой, смягчают горло, имеют мало противопоказаний и побочных эффектов. Преимущество — комплексное действие растительных компонентов. Сапонины и полисахариды обволакивают, защищают от раздражения. Дубильные вещества, флавоноиды и гликозиды являются антисептиками.

12 жидких средств от кашля после ангины у ребенка или взрослого:

  1. Мягкие желатиновые капсулы Доктор Тайсс.
  2. Капли и сироп Бронхипрет.
  3. Капли, эликсир Бронхикум.
  4. Сироп Стоптуссин-Фито.
  5. Капли и сироп Проспан.
  6. Эликсир Бронхикум ТП.
  7. Сироп Бронхикум С.
  8. Сироп Доктор Мом.
  9. Капли Геделикс.
  10. Сироп Гербион.
  11. Сироп солодки.
  12. Сироп Алтей.

Исландский мох содержит полисахариды, создающие защитную пленку на слизистой дыхательных путей. Активные вещества растения входят в состав леденцов Isla Moos для рассасывания в ротовой полости. Средство применяется по мере необходимости, несколько раз в день. Леденцы смягчают горло, препятствуют раздражению рецепторов и возникновению кашля.

Пастилки от кашля Доктор Мом содержат экстракты растений и левоментол, ароматизаторы, придающие лимонный, малиновый, другой фруктовый или ягодный вкус. Масло листьев эвкалипта — активный компонент таблеток для рассасывания Пектусин.

Беременные могут принимать сироп корня алтея, способствующий откашливанию мокроты. Препарат Гербион с экстрактом подорожника разжижает густую слизь, стимулирует отхаркивание.

Противокашлевые средства

Есть лекарства, блокирующие кашлевой центр, поэтому их относят к препаратам центрального действия. Благодаря таким средствам рецепторы в слизистой глотки менее активно отвечают на раздражение. Такие препараты можно принимать, если сухой кашель при хроническом тонзиллите мешает работать или уснуть, раздражает во время просмотра фильма, концерта или спектакля.

Бутамират входит в состав препаратов, которые ингибируют образование мокроты, подавляют кашель. Примеры таких средств: Синекод, Коделак Нео, Омнитус, Панатус Форте. Противопоказания для приема — 1 триместр беременности и грудное вскармливание.

Кодеин угнетает дыхательный центр, относится к наркотическим противокашлевым средствам, вызывает болезненное пристрастие. Меньше противопоказаний и побочных действий у комбинированных препаратов: Коделак (Кодеин + корень солодки + трава термомпсиса + гидрокарбонат натрия), Терпинкод Н (Кодеин + Терпингидрат).

Препараты Стоптуссин и Амбробене Стоптуссин содержат цитрат бутамирата и гвайфенезин, выпускаются в форме таблеток и капель для приема внутрь. Капли можно давать детям с возраста 6 месяцев. Сироп Колдрекс бронхо с гвайфенезином также можно использовать для симптоматического лечения кашля при ангине.

Антигистаминные препараты назначаются детям независимо от того, есть ли кашель при ангине или нет. Принимают таблетку или капли один раз в сутки на ночь для устранения аллергического компонента. Отхаркивающие препараты для уменьшения вязкость слизи и увеличения ее выделения нельзя применять для лечения одновременно с противокашлевыми средствами с кодеином, бутамиратом.

Синтетические лекарства от кашля

Препараты Флуифорт, Амбробене, Флуидитек и Лазолван разжижают слизь, способствуют выведению секрета при откашливании. Это отхаркивающие, муколитические средства. От сухого и влажного кашля при тонзиллите могут применяться лекарства, оказывающие комбинированное действие.

Другие средства и процедуры

Из богатого арсенала народной медицины используются полоскания горла, компрессы, ванночки для ног. Полощут ротоглотку настоем листьев эвкалипта, цветков календулы и ромашки. Заваривают 1 ст. л. одной из трав или растительного сбора стаканом кипятка. Полощут горло раствором, охлажденным до температуры 40°С.

Лечат кашель при ангине у детей или взрослых с помощью специального устройства — небулайзера. Ингаляционные растворы для процедуры рекомендуется приобрести в аптеке. Для домашних паровых ингаляций над миской используются горячая вода с солью, отвар ромашки, шалфея или вареный картофель.

Чем лечить кашель при ангине?

В медицине принято называть кашель сложным рефлекторным актом, призванным очистить дыхательные пути от скопившегося воспалительного секрета при заболеваниях легких.

Этот симптом часто сопровождает не только инфекции нижнего отдела бронхиального дерева, но и ангину. Является ли кашель симптомом воспаления небных миндалин, или он свидетельствует о развитии осложнений?

Кашель при ангине – это нормально?

Классический тонзиллит (ангина) – это бактериальное воспаление небных миндалин, сопровождающееся повышением температуры тела, выраженными признаками интоксикации и резкой болью при глотании. Специалисты выделяют несколько причин и все они связанны с распространением инфекции вниз по горлу.

Ни одно воспаление в организме не может протекать изолированно. Поэтому кашель при ангине может быть вызван развитием болезни на расположенные рядом слизистые оболочки носо- и ротоглотки, гортани и трахеи.

Принципы лечения

Кашель при ангине – тревожный признак, требующий врачебного контроля. Лечение симптома должно быть комплексным и максимально эффективным.

Общие положения

  • Соблюдение постельного режима. Так как кашель при тонзиллите почти всегда свидетельствует об ухудшении состояния необходимо обеспечить пациенту покой. Если болезнь была перенесена «на ногах», риск развития осложнений повышается;
  • Поддержание оптимальной влажности в помещении (на уровне 60-65%);
  • Щадящая диета с исключением грубой, острой, маринованной, излишне горячей или холодной пищи. Основу рациона в период болезни должны составлять нежирные бульоны, слизистые супы, овощные пюре.

Борьба с бактериями

Основной метод лечения тонзиллита – назначение антибиотиков. Без воздействия на причину заболевания и уничтожения патогенных бактерий невозможно справиться с симптомами инфекции, в том числе и кашлем.

При неосложненных формах тонзиллита, сопровождающихся кашлем, врачи рекомендуют так называемые местные антибиотики – средства в виде растворов для наружного использования и аэрозолей (например, Биопарокс).

Они активны только на уровне воспаленных миндалин и не оказывают системного действия на организм. При их неэффективности или при развитии ангины средней и тяжелой степени рекомендовано применение антибиотиков в виде таблеток или уколов.

Популярные системные антибактериальные препараты представлены в таблице ниже.

Обладают минимальной токсичностью.

По назначению врача могут использоваться для лечения детей, в том числе и новорожденных, а также беременных и кормящих женщин.

Распространены случаи индивидуальной непереносимости пенициллинов.

Амоксициллин (Амосин, Оспамокс, Флемоксин Солютаб)

Амоксициллин/Клавулоновая кислота (Амоксиллин, Аугментин)

Высокоэффективны в отношении основных возбудителей ангины.

С осторожностью используются у лиц с почечной или печеночной недостаточностью.

Возможны случаи перекрестной аллергии с препаратами пенициллинового ряда.

Цефтриаксон (Логицеф, Тороцеф)

Обладают высокой эффективностью.

Курс лечения не превышает 3 дней.

Безопасны для использования в детском возрасте.

Подавить кашель, либо вызвать мокроту

Любые лекарственные средства назначаются исходя из характера кашля.

Сухой кашель – малопродуктивный, не приносящий облегчения. Этот симптом развивается при раздражении кашлевых рецепторов воспаленными тканями.

Характерен для острой стадии фарингита, при воспалении стенки гортани или трахеи. Такой кашель (его еще иногда называют лающим) изнуряет пациентов, мешает спокойному отдыху и сну.

Главная цель терапии – перевести мучительный сухой кашель в продуктивный влажный. При выраженных симптомах болезни и развитии приступов громкого лающего кашля возможно подавление кашлевых рефлексов на центральном уровне.

В этом случае назначаются:

Ненаркотические (Синекод, Интуссин, Тусупрекс, Глаувент) – используются для подавления кашлевого рефлекса на уровне головного мозга, снятие спазма. Препараты не вызывают привыкание.

Наркотические (Кодеин, Дионин, Декстрометорфан) – назначаются для снятия приступов сухого неудержимого кашля.

Лекарственные препараты, усиливающие образование и облегчающие выведение мокроты из организма:

Резорбтивного действия (йодид калия, хлорид аммония, гидрокарбонат натрия) – стимулируют выработку бронхиального секрета и выведение мокроты.

Рефлекторно действия (алтей, термопсис, корень солодки).

Обратите внимание! Одновременное использование противокашлевых и отхаркивающих средств строго запрещено. Стимуляция образования мокроты и блокирование рефлекторных актов, провоцирующих кашель, приведет к застою слизи в легких и активному размножению в ней микробов. Это чревато развитием бронхиолита, пневмонии, дыхательной недостаточности.

Влажный кашель при ангине – продуктивный, сопровождающийся отхаркиванием мокроты и освобождением дыхательных путей от скопившейся слизи и других продуктов воспаления. Он свидетельствует о разрешении заболевания и скором выздоровлении.

Главная цель лечения влажного кашля при тонзиллите – разжижение и ускорение выведения мокроты. Для этого назначаются препараты-муколитики (Ацетилцистеин, Бромгексин).

Облегчим боль в горле

В зависимости от сопутствующих симптомов для облегчения кашля при ангине врач может назначить:

  • Полоскания горло раствором антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин);
  • Ингаляции со щелочными растворами (минеральные воды Боржоми, Ессентуки 4, 17);
  • Рассасывание пастилок и леденцов с противовоспалительными и антисептическими компонентами (Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс).

Народные рецепты

Народная медицина рекомендует использование следующих средств:

  • Полоскание горла отваром ромашки, эвкалипта, крапивы (на стакан воды – 1 ст. л. смеси трав);
  • Полоскание горла настойкой прополиса (1 ч. л. на стакан воды);
  • Медовые компрессы на горло.

Особенности лечения кашля при ангине у детей

Лечение сухого или влажного кашля при ангине у детей должно сопровождаться строгим врачебным контролем. Специалисту важно понять, по какой причине ребенок начал кашлять при ангине, и как ему помочь справиться с этим симптомом:

  • В лечении детей предпочтительно назначать системные, а не местные антибиотики с первого дня болезни;
  • Противокашлевые препараты центрального генеза используются строго по показаниям;
  • Рекомендованы ингаляции с растворами отхаркивающих средств.

Кашель после ангины

Кашель после ангины у ребенка и взрослого может свидетельствовать о развитии осложнений. Острая ревматическая лихорадка, развивающаяся после тонзиллита и вызванная повреждающим действием стрептококка на все органы и ткани – это системное заболевание, характеризующееся долго не проходящим кашлем и следующими симптомами:

  • Слабостью и утомляемостью;
  • Появлением одышки при физической нагрузке и в покое;
  • Тахикардией (учащенным сердцебиением);
  • Болями в груди;
  • Болями в крупных суставах.

Для диагностики этой патологии необходимо сдать общие клинические анализы, ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ внутренних органов и крупных суставов. Лечение острой ревматической лихорадки продолжается несколько месяцев и включает 3-4 курса приема антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Особенности лечения кашля при ангине

Дискомфортные ощущения в горле часто заставляют полагать человека, что у него ангина. Действительно, острая боль, не дающая глотнуть слюну и принять пищу, является главным симптомом заболевания. Кроме того, для болезни характерно повышение температуры тела, появление налета на миндалинах и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Кашель при ангине наблюдается редко, так же, как и насморк, чихание, слезотечение. Эти симптомы скорее указывают на ОРВИ либо фарингит. Как диагностировать и лечить болезнь, читайте далее.

Бывает ли при ангине кашель?

Появление кашля при ангине маловероятно. Конечно, если имеется в виду типичная ангина – острый тонзиллит. В 90% случаев заболевание провоцируют бактерии стрептококки и стафилококки. Они колонизируют миндалины, вызывают воспаление и сильную боль в горле. На гландах появляется гнойный налет, изъязвления, повышается температура тела. Лечение ангины включает антибиотики. Они позволяют быстро подавить размножение микробов, и снижают вероятность осложнений, которыми так страшна болезнь (ревматизмы, гломерулонефрит, артрит, отит, лимфаденит, сепсис).

Если при характерных симптомах ангины появился кашель, то это может быть острый инфекционный фарингит. По сути, его отличает только более разлитой характер воспалительного процесса. При фарингите, помимо миндалин, поражается еще и глотка. При вдыхании воздуха пораженное горло раздражается, и больной кашляет. Причиной болезни могут быть те же стрептококки либо вирусы. Но чаще кашель все же указывает на ОРВИ.

Доктор Комаровский, известный врач-педиатр, призывает не путать «красное горло» и «ангину». В 90% случаев покраснение горла вызывают не бактерии, а вирусы! Именно для острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) характерен кашель, сопли, боль в горле, чихание.

Отличие симптомов ангины, фарингита и ОРВИ

Ангина, фарингит и ОРВИ принципиально разные заболевания, и важно их отличать.

Симптомы острого тонзиллита:

  • увеличение лимфоузлов, болезненность при пальпации;
  • температура тела 38 градусов и выше;
  • покраснение и отечность миндалин;
  • гнойный, слизисто-гнойный налет на гландах, белые точки, пробки;
  • точечные высыпания на небе и миндалинах с прозрачной жидкостью (вирусный герпесный тонзиллит).

Симптомы острого фарингита:

  • температура тела 38–39 градусов;
  • красная, отечная задняя стенка глотки, воспаленные миндалины;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • возможно появление налета на задней стенке горла и гландах;
  • осипший голос;
  • лающий кашель.
  • повышенная температура тела 37–38 градусов;
  • красное горло;
  • слезотечение;
  • чихание и сопли;
  • першение в горле;
  • кашель.

Во всех трех случаях будет присутствовать боль в горле. Однако при ОРВИ подчелюстные лимфоузлы остаются в норме. Доктор Комаровский предлагает провести небольшой тест с яблоком. Взрослый или ребенок, болеющие ангиной, никогда не откусят сочный, но твердый фрукт. Горло при тонзиллите болит настолько сильно, что трудно даже спать, открывать рот и сглатывать слюну.

Диагностика и лечение

Чтобы назначить правильное лечение ангины и кашля, важно точно установить диагноз. Для этого нужно обратиться к врачу – терапевту (педиатру, если болеет ребенок) или ЛОРу. Главным диагностическим методом при подозрении на ангину является фарингоскопия – исследование глотки посредством визуального осмотра. Кроме того, оцениваются жалобы пациента и история болезни. В случае затруднений в постановке диагноза назначаются анализы:

  • общий анализ крови (на ангину указывают нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, повышенная СОЭ);
  • посев на питательную среду (позволяет определить возбудителя).

Если кашель вызван действительно ангиной, то в 90% случаев пациенту нужно принимать антибиотик. А вот при ОРВИ антибактериальные препараты принимать нельзя. В целом терапию тонзиллита с кашлем можно поделить на 3 направления.

  1. Внутреннее лечение: антибиотики, редко противовирусные и противогрибковые препараты (герпесный и кандидозный тонзиллит).
  2. Местная обработка: антисептики, противомикробные растворы, спреи, таблетки для рассасывания.
  3. Симптоматическое лечение: обезболивающие леденцы и спреи для горла, жаропонижающие средства, муколитические и отхаркивающие препараты.

Если болеет ребенок, то следует еще исключить стоматит, для которого тоже характерно появление налета в полости рта и кашель. В таком случае антибиотик противопоказан, и основу лечения составляют противогрибковые средства.

Внимание! Кашель – это симптом, защитный механизм организма, позволяющий удалить из дыхательных путей вредоносные микроорганизмы, токсины, аллергены. Правильно лечить его в комплексе с основным заболеванием, но не отдельно.

Лечение кашля

Лечить кашель при тонзиллите необходимо, отталкиваясь от его вида. Он может быть:

  • влажный – булькающий, с отделением мокроты, приносящий облегчение;
  • сухой – приступообразный, лающий, свистящий, мучительный.

Принимая во внимание тот факт, что кашель является естественным защитным механизмом, основная задача лечения состоит в том, чтобы облегчить его, а не устранить. Сухой кашель переводят во влажный, а при влажном снижают вязкость слизи для ее лучшего удаления из бронхов. Торможение кашля осуществляют только в случае сухого мучительного кашля, который теряет свой защитный характер и негативно отражается на состоянии больного (не дает спать, вызывает рвоту, удушье).

Как лечить сухой кашель?

Традиционное лечение сухого кашля заключается в угнетении кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге. Для этого больному назначают препараты, содержащие кодеин:

  • Пакселадин;
  • Тусупрекс;
  • Атуссин;
  • Пентоксиверин;
  • Кодефемол;
  • Дектрометорфан.

Но так как кодеин относится к наркотическим анальгетикам, его применяют короткими курсами и с осторожностью. Если сухим кашлем страдает ребенок, то чаще назначается препарат Синекод (сироп от 3 лет, капли раньше). Фармакологическим действием он отличается от алкалоидов опия, улучшает функцию дыхания, подавляет кашель, и не вызывает привыкания.

Второй важный момент – смягчение слизистой оболочки горла. При ангине и кашле важно уменьшить чувствительность гортани к раздражающим веществам. Местным обезболивающим действием обладает лекарство Либексин, а также таблетки Стоптуссин. Помогают уменьшить боль в горле частые полоскания содо-солевым раствором (по 1 ч. ложке на стакан теплой воды), и обработка Хлорофиллиптом масляным.

Внимание! При ангине следует соблюдать диету и отказаться от приема раздражающей пищи. Чтобы не спровоцировать боль и кашель, следует принимать полужидкую, витаминизированную, теплую еду. Острые, твердые, кислые продукты и газированные напитки нужно исключить из рациона.

Как лечить мокрый кашель?

При влажном кашле традиционно назначается обильное теплое питье. Взрослый должен потреблять за день 2–2,5 л жидкости, ребенок – 1–1,5 л. Рекомендуется давать больному:

  • кисели;
  • чай с лимоном;
  • натуральные соки, разведенные пополам водой;
  • овощные и куриные бульоны.

Кроме того, полезно проводить ингаляции отварами трав с противовоспалительным и отхаркивающим эффектом: шалфей, ромашка, эвкалипт, прополис. Если влажный кашель сильный, и мокрота эвакуируется с трудом, назначаются муколитические средства:

Народные средства

Существуют нетрадиционные способы лечения кашля при ангине. Народные лекарства не действуют моментально, но зато не отягощают организм химией, которая содержится в аптечных препаратах. 5 эффективных рецептов.

1. Целый лимон залейте водой и прокипятите 10 минут. Остудите, разрежьте и выдавите сок. Смешайте его с 2 ст. ложками глицерина и 3 ст. ложками меда. Принимайте по 1 ст. ложке средства 3 раза в день до еды.

2. Смешайте по 50 мл молока и свежего морковного сока. Разделите на 5 приемов.

3. Смешайте в равном количестве душицу, ромашку, календулу, шалфей. Заварите столовую ложку сбора, и пейте вместо чая.

4. Чтобы ночь спокойно спать и не кашлять, следует принять стакан теплого молока с четвертью ч. ложки соды и столовой ложкой масла. Взрослый выпивает всю дозу, ребенок – треть. Детям в лекарство можно добавлять еще мед и перетертый банан.

5. Очищенную луковицу отварить в 300 мл воды с добавлением 2 столовых ложек сахара. Принимать отвар 3 раза в день по 100 мл до еды.

В заключение важно определить, действительно ли кашель и боль в горле вызваны ангиной, и какой вид тонзиллита имеет место (фолликулярный, катаральный, герпесный, грибковый, лакунарный). От этого зависит выбор лечения. Главным образом нужно выяснить, принимать пациенту противовирусные препараты или антибиотик. До похода к врачу временно уменьшить неприятные ощущения в горле помогут полоскания и таблетки для рассасывания: Лисобакт, Стоптуссин, Граммидин, Стрепсилс, Фарингосепт.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector
Группа препаратов Особенности Представители