Диффузная протрузия межпозвонковых дисков
Диффузная протрузия межпозвонковых дисков
Диффузная протрузия позвоночника не редкое заболевание, чаще всего поражающее представителей мужского пола пожилого возраста или тех, кто ведет постоянный сидячий образ жизни. Это дегенеративное заболевание имеет свойство прогрессировать, перерастая в грыжу. Ниже мы рассмотрим виды недуга, его причины, методы лечения.
Что это такое?
Позвоночник человека состоит из дисков (ядро, окруженное фиброзным кольцом), которые, вследствие патологических процессов в организме человека, могут высыхать. Высыхание приводит к снижению опорной функции из-за чего диск растрескивается, происходит выпячивание фиброзного кольца. По бокам каждого диска располагаются межпозвонковые отверстия, через которые проходят спинномозговые корешки, сдавливающиеся при выпячивании. Если недуг ограничивается выпячиванием без разрыва – это называется протрузией, при разрыве заболевание переходит в грыжу.
Известно 4 вида позвоночных протрузий: циркулярная, диффузная, медианная, фораминальная. В этой статье мы подробно рассмотрим диффузную форму заболевания, как наиболее распространенную среди пациентов, которая еще называется дорзальной или задней. При этой форме болезни происходит неравномерное выпячивание в заднем направлении (то есть от груди к спине). Обычно диффузная протрузия поражает диски L4-L5 (поясничный отдел). Однако встречаются случаи возникновения недуга в шейном или грудном отделах.
Причины
Главная причина, приводящая к развитию недуга – существующие дегенеративные или патологические процессы, затрагивающие хрящевую ткань межпозвонковых дисков (остеохондроз, например). Эти процессы приводят к снижению содержания воды в тканях, что приводи к их высыханию и ослаблению. Как результат они истончаются, разрыхляются, трескаются, что приводит к протрузии.
Факторы, провоцирующие болезнь:
- Нарушение обмена веществ и/или кровоснабжения позвоночника.
- Пассивный образ жизни, ведущий к ослаблению мышечного корсета.
- Постоянная высокая физическая нагрузка.
- Заболевания, травмы позвоночника.
Важно понимать, что одних патологических процессов для возникновения недуга недостаточно – нужен фактор, провоцирующий его.
Осложнения
При игнорировании протрузии, ее не лечении, болезнь прогрессирует, переходя в осложненную форму, при которой фиброзное кольцо разрывается, ядро выходит наружу и образуется грыжа.
Чтобы этого не произошло, пациенту необходимо вовремя заметить заболевание и обратиться к доктору за лечением.
Симптомы
Смещение дисков на начальных стадиях болезни незначительно: от 1 до 5 мм. В некоторых случаях недуг проходит бессимптомно. Однако при более сильном выпячивании раздражаются нервные корешки, пациенты жалуются на болезненные ощущения, имеющие приступообразный характер. Боли бывают очень сильными, простреливающими, отдающими в ягодицы. Вместе с этим снижается подвижность поясничного отдела и ног, появляются сложности во время ходьбы. Появляются ощущения онемения, мурашек, жжения на месте поражения, мышцы спины рефлекторно напрягаются.
При локализации поражения в шейном отделе нарушается кровоснабжение позвоночных артерий, транспортирующих кровь к головному мозгу. От этого возникают:
- головные боли;
- головокружения;
- неприятные ощущения в шее, переходящие на плечи;
- онемение рук;
- общее ухудшение состояние организма, снижение работоспособности.
Боль в шее при протрузии
Грудной отдел поражается протрузией крайне редко, из-за его дополнительного укрепления реберным каркасом.
Диагностика
Лечение недуга занимаются врачи ортопед, мануальный терапевт, хирург. Если вы не можете определиться к какому из докторов идти – запишетесь на прием к участковому терапевту, он выпишет вам направление.
Доктор начинает диагностику со сбора анамнеза – данных о болезни, которые ему предоставляет пациент. Врачу нужно получить полную, достоверную информацию о длительности, симптомах болезни, их интенсивности, образе жизни пациента. На втором этапе диагностики врач проводит визуальный осмотр спины, пальпацию, может попросить совершить пациента определенные движение или принять какое-либо положение.
Для подтверждения диагноза назначается аппаратное исследование: магнитно-резонансная или компьютерная томография. Вторая проводится реже, поскольку имеет больший негативный эффект на организм человека. С помощью МРТ происходит четкая визуализация области поражения, что позволяет точно определить место протрузии, степень выпячивания, состояние других близлежащих тканей.
На основе полученных данных врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.
Лечение
Терапия протрузии имеет 3 главных задачи: симптоматически облегчить состояние пациента, устранить причину недуга и восстановить уже поврежденные ткани. Для этого используются различные виды лечения, которые мы рассмотрим ниже.
Прогноз
При отсутствии терапевтических мер прогноз негативный – заболевание будет прогрессировать, переходя в грыжу. Вместе с этим разовьется симптоматика, боли будут проявляться чаще и сильнее.
Если начать лечение на ранних этапах протрузии, существует высокая вероятность выздоровления без применения хирургических процедур, на более поздних стадиях необходимо оперативное вмешательство.
Медикаменты
Главная цель приема препаратов – снять болевой синдром и воспаление. С этой целью используются лекарства местного применения в виде гелей, мазей: Диклак гель, Индометацин, Вольтарен. Их наносят на область поражения аккуратными, массирующими круговыми движениями. Благодаря сопутствующему согревающему эффекту, стимулируют микроциркуляцию крови, улучшая обменные процессы на месте поражения. Таким образом, обеспечивается приток питательных веществ, необходимых для восстановления тканей. Вместе с гелями выписываются витаминные комплексы.
Для улучшения защитных функций, восстановления хрящевой ткани, назначаются препараты с общим названием хондропротекторы (Хондроитин, Румалон). Они повышают устойчивость органа к физической нагрузке, а также другим воздействиям внешней среды.
Массаж
Для укрепления мышечного корсета шеи и спины рекомендуется записаться на курс лечебного массажа к ортопеду или мануальному терапевту. Минимальная длительность курса – 2 недели. Помимо этого, точечные воздействия пальцев рук массажиста стимулируют кровообращение, успокаивает нервную систему, помогает снять боли.
Массаж является очень эффективным лечением при протрузии шеи
Кинезитерапия
Восстанавливаться можно с помощью выполнения лечебных физических упражнениях на специальных тренажерах. Доктор разрабатывает индивидуальную программу исходя из особенностей, потребностей пациента. Выполняются все упражнения под контролем инструктора.
Благодаря движениям, совершающимся определенным образом, снижается механическое воздействие на болевые рецепторы, чем достигается обезболивающий эффект. Кости и суставы человека принимают естественно положение, оптимально распределяя нагрузку по позвоночнику.
Лечебная гимнастика
Действие лечебной гимнастики дает аналогичный эффект, который пациент получает от массажа или кинезитерапии. В зависимости от места локализации заболевания назначаются подвижные или статичные упражнения. Гимнастика не требует наличия каких-либо гимнастических снарядов, понадобится только коврик, мягкий мат или стул. Большое преимущество ЛФК в том, что выполнять его можно в любом положении: стоя, сидя, лежа, что делает эту системы доступной для людей с разной степенью тяжести болезни.
Лечебная гимнастика поможет снять боли при протрузии
Нуклеопластика
Малоинвазивная форма хирургического вмешательства, применяющаяся для лечения диффузной протрузии. Главное преимущество нуклеопластики перед другими оперативными методиками – минимальное повреждение здоровых тканей, быстрая реабилитация(4-5 дней). Процедура занимает не более часа времени.
Суть методики заключается в ведении иглы в область поражения, воздействуя на нее энергией холодной плазмы за счет чего происходит уменьшение объема диска и ликвидация выпячивания, вместе с которым проходит болевой синдром.
Диета
Для успешного лечения пациентам необходимо внести изменения питания. Поскольку дегенеративные процессы в организме связаны с нехваткой минеральных веществ, витаминов, в рацион следует добавить продукты с высоким содержанием этих веществ:
- холодец;
- желейные отвары;
- кисло-молочные продукты;
- мясные и рыбные блюда;
- бобовые;
- фрукты и овощи;
- орехи;
Важно следить за водным балансом и пить много воды для предотвращения пересыхания диска. Ограничьте дневное потребление соли, чтобы снизить риск возникновения остеохондроза и других патологических процессов костей и суставов. Рекомендуется отказаться от кофеина, поскольку он вымывает кальций из организма.
Кушать нужно 4-5 раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае нельзя передать – это увеличивает нагрузку на позвоночник.
Профилактика
- Следите осанкой себя и детей. При обнаружении искривлений нужно начинать комплекс коррекционных процедур.
- Соблюдайте режим дня и отдыха, не перегружайте спину длительным сидением, высокой физической нагрузкой.
- Регулярно и сбалансированно питайтесь, увеличьте потребление фруктов овощей, орехов.
- Если в спине возникают боли, хруст, опухания и другие необычные явления – обращайтесь за консультацией к врачу.
- Если доктор назначает вам лечения, добросовестно и полностью выполняйте его рекомендации.
Важно! Болезнь легче предотвратить, чем вылечить, поэтому соблюдение профилактических мер – залог здоровья вашего организма.
Заключение
Сегодня мы рассмотрели диффузную протрузию позвоночника, причины возникновения этого недуга и методы лечения. Мы также привели отдельным разделом симптоматику, чтобы вы могли своевременно распознать болезнь у себя и обратиться к доктору. Соблюдайте профилактические меры, будьте внимательны к себе и здоровы!
Симптомы и лечение диффузной протрузии
Заболевания спины чаще беспокоят пациентов пенсионного возраста и тех граждан, которые ведут малоподвижный образ жизни. Диффузная протрузия диска позвоночника – одна из таких болезней. Чтобы не допустить развития патологического процесса, важно своевременно обратиться к врачу и пройти обследование. Чем быстрее врач поставит правильный диагноз, тем эффективнее лечение.
Если регулярно возникают боли в спине, онемение шеи, поясницы или конечностей, следует срочно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о протрузии дисков позвоночника. Если заболевание будет обнаружено вовремя, у пациента будут шансы на быстрое выздоровление.
Что означает термин «протрузия диска»
Диффузные протрузии межпозвонковых дисков – это выбухание пульпозного ядра. При этом целостность периферической части диска в отдельных сегментах позвоночного столба не повреждается. Данный патологический процесс принято относить к начальной стадии дегенеративных патологий. Постепенно пациент начинает страдать от нехватки питательных веществ в тканях и нарушения кровоснабжения повреждённых зон.
Заболевание протекает в три этапа, а именно:
- Структурное разволокнение хряща. По мере утраты функциональности у большинства коллагеновых волокон появляется трещины. Это приводит к изменению нормального положения пульпозного ядра.
- На следующем этапе ядро выступает за границы на расстояние до 5 миллиметров.
- Последний этап сопровождается утратой целостности фиброзного кольца, из-за чего развивается грыжа.
Говоря о зоне поясницы, смещение ядра произойдет в случае, если 50% волокон повреждены трещинами. Это происходит из-за того, что при ходьбе основная нагрузка идёт на диски L3 S1. Если пациент своевременно не обратиться к врачу, питательные вещества перестанут поступать в повреждённые участки позвоночника. В результате этого будут развиваться осложнения. В первую очередь, это разрыв кольца и выход содержимого за его границы. На следующем этапе образуется грыжа. В большинстве случаев избавиться от неё можно только с помощью операции, в то время как протрузия поддаётся лечению без оперативного вмешательства.
Виды и причины возникновения
Диффузное поражение классифицируют в зависимости от стадии болезни и локализации. Кроме этого, врачи обращают внимание на характер смещения. Существуют три вида диффузной протрузии:
В основном люди страдают от поражения поясничного участка. Это происходит из-за того, что именно на эту зону позвоночного столба оказывается самая большая нагрузка при движении. В особой зоне риска находятся люди с гормональными сбоями и пожилые пациенты. Поясничная протрузия протекает в три стадии:
- Первый этап характеризуется 50% дегенеративных изменений элементов позвоночного диска. Это значит, что начинают появляться трещины, а диск становится плоским. Говоря о симптомах, человек страдает от боли и мышечных спазмов. Но дискомфорт не отличается продолжительностью и высокой интенсивностью.
- Второй этап. В процессе развития патологии возникает смещение ядра назад или вперед. Фиброзное кольцо начинает растягиваться. Размер пролапса составляет 2-3 миллиметра, что провоцирует такие симптомы, как асимметрия рефлекторных движений, сильная боль и онемение ног.
- Третий этап сопровождается выраженным смещением межпозвоночного диска. Если не начать лечение, это спровоцирует грыжу. Среди симптомов стоит отметить приступы сильных болей, снижение чувствительности конечностей (как верхних, так и нижних) и головокружение.
Заболевание редко затрагивает грудной отдел позвоночника, так как эта зона менее подвижна. Протрузия может возникать только при развитии дегенеративных изменений. Самая подвижная часть позвоночника – это шея. Шейный отдел имеет 7 сегментов, которые скреплены межпозвонковыми дисками. Если соединения разрушаются, это приводит к развитию протрузии, что может спровоцировать защемление нервных окончаний. Данный вид протрузии отличается быстрым развитием, из-за чего возрастает риск множественных повреждений, которые приведут к грыжам.
Симптомы диффузной протрузии межпозвоночных дисков
Независимо от разновидности заболевания, пациенты жалуются на следующие симптомы:
- боль в зоне повреждения, которая может быть тянущей, ноющей, тупой и острой;
- ухудшение слуха и зрения;
- снижение тонуса мышц;
- постоянные головные боли;
- потеря чувствительности конечностей;
- онемение рук и ног (покалывание);
- скованность движений.
Говоря о симптомах для каждой разновидности протрузии отдельно, при повреждении шейного отдела пациент чаще жалуются на боли в шее, ослабление мышц в руках, онемение верхних конечностей и боли, которые отдают в руки. Говоря о пояснице, человек страдает от радикулита, расстройства мочевыделения, болей в области поясницы, скованности движений в той же зоне, онемения ног и ослабления мышц нижних конечностей. При протрузии грудного отдела пациент ощущает боль в центральной части спины, а также ослабление мышц пресса. В зоне груди и живота иногда возникают колющие прострелы и онемение.
Методы диагностики и лечения
Протрузию не относят к самостоятельным заболеваниям, поэтому её часто диагностируют при прохождении пациентом МРТ, КТ и рентгенографии для определения другого заболевания. Первый этап диагностики – это опрос пациента, осмотр и сбор анамнеза, особенно, если имеются хронические заболевания. Некоторые простые упражнения помогут определить локализацию повреждения.
На следующем этапе будет назначено комплексное обследование, которое включает в себя клинические анализы и МРТ. Если отклонение будет диагностировано своевременно, в 90% случаях пациенты избавляются от болезни с помощью консервативной терапии. Сюда включено следующие:
- БАДы – помогают нормализовать кровоток.
- Миорелаксанты – снимают мышечный спазм.
- НПВС – купируют очаг воспаления.
- Витаминные комплексы помогут активировать трофики пораженного участка.
- Хондропротекторы – для заживления суставной ткани.
Также пациенту рекомендуют придерживаться диеты. В рацион желательно включить холодец, желе, любые орехи, морскую рыбу, красное мясо, овощи, свежие фрукты, зелень. Также в комплекс мероприятий часто включают лечебную физкультуру. Набор упражнений всегда зависит от локализации протрузии, возраста пациента и его физического состояния. Занятия помогут избавиться от чрезмерной нагрузки на позвоночник и снизить интенсивность болей.
Профилактика
Чтобы не допустить развития болезни, пациенту недостаточно знать, что существует такая патология, как диффузная протрузия дисков позвоночника, что это такое и как с ней бороться. Следует придерживаться ряда простых правил:
- заниматься спортом;
- спать только по ночам;
- отказаться от вредных привычек;
- при работе за компьютером следует делать разминку каждый час.
Чем опасно заболевание
Протрузия способна спровоцировать ряд неблагоприятных последствий. Наличие болезни негативно отражается на структуре спинного мозга, теряется чувствительность, возникают сбои в работе внутренних органов. Одно из самых распространенных осложнений, которые возникают, если человек долго не обращается к врачу – это образование грыжи. Когда произойдёт выпячивание диска, это будет первым этапом возникновения грыжи. Заболевание развивается в случае, если фиброзное кольцо разрывается. Если человек игнорирует и эти процессы, развивается паралич конечностей.
Что такое диффузные протрузии дисков
Позвоночный столб человека состоит из позвонковых тел, которых насчитывается от 32 до 34. Позвонки отделены друг от друга хрящевыми прослойками – межпозвонковыми дисками, составляющими около четверти длины позвоночника. В позвонковых телах и в дисках, имеются сквозные отверстия, формирующие спинномозговой канал – полость, в которой расположен спинной мозг. Эта глубоко иннервированная ткань обеспечивает нормальную работу внутренних органов и двигательные функции скелетно-мышечной системы. От состояния позвоночника во многом зависит состояние всего организма. Одной из наиболее распространенных вертебральных патологий, которым современная медицина уделяет особое внимание, является диффузная протрузия дисков позвоночника.
Что такое диффузная протрузия
Диск состоит из хрящевой ткани, благодаря чему обеспечивается особая подвижность позвоночника, который является самой гибкой из всех составляющих скелетного аппарата. Внутри диска находится гелеобразная масса – так называемое пульпозное ядро, окруженное фиброзным кольцом, состоящим из упругих полужестких волокон, переплетенных между собой в разных направлениях. Такое строение позволяет хрящевым прослойкам выдерживать значительные перегрузки, возникающие при сгибании и скручивании различных сегментов позвоночного столба.
Под воздействием различных негативных факторов диск деформируется и возникает выбухание (выдавливание) пульпозной массы ядра. К подобному развитию ситуации может привести:
- Травма и физическая перегрузка позвоночного столба.
- Дегенеративно-деструктивный процесс в его тканях.
- Инфекционные заболевания костной ткани – туберкулез, остеомиелит.
- Нарушение обмена веществ.
- Ожирение.
Если при этом не происходит разрыва фиброзного кольца, патология именуется протрузией. Когда выпячивание пульпы направлено в сторону заднего края спинномозгового канала, диагностируется дорзальная диффузная протрузия. Диффузные выбухания межпозвоночных дисков могут достигать размеров от 1-2мм до 4мм в глубину.
Главная опасность задних диффузных протрузий межпозвоночных дисков состоит в том, что при отсутствии лечения они неизбежно переходят в стадию межпозвоночной грыжи. В этом случае пульпозное выпячивание разрывает фиброзное кольцо и начинает давить на спинной мозг. Таким образом, диффузия межпозвоночных дисков приводит к стенозу (сужению) позвоночного канала и нарушению нервной проводимости, что в конечном итоге может стать причиной паралича.
Локализация и симптоматика
В строении позвоночника выделяют пять отделов. В анатомии принято обозначать входящие в них позвонки буквами латинского алфавита:
- шейный – семь позвонков, от с1 до с7;
- грудной – двенадцать позвонков, от t1 до t12;
- поясничный – пять позвонков, от l1 до l5;
- крестцовый – пять позвонков, от s1 до s5;
- копчиковый – три-пять позвонков, от со1 до со5.
Наибольшему риску развития диффузии подвержены поясничный и крестцовый отделы позвоночного столба, на которые приходится наибольшая нагрузка при сидении, стоянии, ходьбе и поднятии тяжестей. Реже процесс развивается в шейном отделе.
Основным симптомом патологии является резко выраженный болевой синдром. По его локализации можно предположить, в каком участке позвоночника развилась задняя диффузная протрузия межпозвонковых дисков.
Также в симптоматическую картину диффузной протрузии шейного отдела входит головная боль, головокружение, мушки в глазах, хруст в шее при повороте головы, спазмы плечевых мышц. Для поражения пояснично-крестцового отдела характерна иррадиация боли в ягодичную область, мурашки и чувство онемения в нижних конечностях. Обнаружив у себя подобную симптоматику, следует как можно скорее обратиться к врачу. Диагностикой и лечением межпозвонковых протрузий занимаются неврологи, вертебрологи и хирурги-ортопеды.
Диагностические процедуры
Жалобы на боли в спине не всегда означают проблемы с позвоночником – такая симптоматика свойственна и другим патологиям, в частности заболеваниям легких и почек. Поэтому обследование начинается с осмотра больного участковым терапевтом, который назначает ему сдачу анализов мочи и крови с целью дифференциации патологических состояний различной этиологии. В дальнейшем он направляется на консультацию к специалистам узкого профиля. Одновременно проводится инструментальное обследование:
- Рентгеноскопия – результативный тип диагностики патологий скелетного аппарата, дающий возможность визуально определить их характер и локализацию.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография – КТ и МРТ. Первый способ позволяет определить степень патологического изменения костно-хрящевых структур, второй отображает состояние окружающих их мягких тканей.
На основании данных томограмм и рентгеновских снимков принимается решение о характере терапевтических процедур, необходимых для коррекции ситуации. К сожалению, полностью вылечить протрузию, восстановив состояние межпозвонкового диска, невозможно, но остановить процесс прогрессирования и перевести патологию в состояние устойчивой ремиссии современной медицине вполне по силам.
Лечение и профилактика
В комплекс терапевтических процедур, рекомендуемых при диффузной протрузии, входят прежде всего болеутоляющие и противовоспалительные средства. Широкое применение получили нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обладающие тем и другим эффектом одновременно. К ним относятся следующие лекарственные средства:
Они выпускаются фармацевтической промышленностью в нескольких видах: таблетированном, инъекционном и мазевом. Употребление препаратов должно проходить под контролем лечащего врача, который определяет дозировку и длительность приема.
Поскольку болевой синдром усиливается сопровождающими его мышечными спазмами, лечение дополняется приемом спазмолитиков – Мидокалма, Сирдалуда, Баклофена. Помимо этого, в курс лечения входят хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань: Терафлекс, Дона, Структум, Алфлутоп, Хондролон. Значительное место отводится физиопроцедурам – массажу и лечебной гимнастике, которой нужно начинать заниматься по окончании острого периода заболевания.
К применению народных способов нужно подходить осторожно. Некоторые нетрадиционные методы терапии чреваты серьезными осложнениями. Вправлять протрузию способен только высококвалифицированный мануальный терапевт. В противном случае дело может кончиться переломом позвоночника.
Для профилактики протрузий важен правильный образ жизни, регулярная дозированная физическая нагрузка, позволяющая поддерживать тонус мышечной системы, и отказ от вредных привычек. Большое значение имеет диета, богатая микроэлементами и витаминами, так как она помогает восстановить баланс полезных веществ в организме и нормализовать вес.
Диффузная протрузия межпозвонковых дисков
Протрузия, по сути, является начальной стадией межпозвонковой грыжи, когда пролапс периферического кольца диска еще не наступил, и грыжа не вышла в спинномозговой канал. Однако, такое выпячивание может быть весьма опасным с точки зрения нарушения кровообращения и нормального прохождения нервных импульсов. Особенно, если поражения имеют множественный характер, который и отличает диффузную протрузию.
Факторы, ведущие к образованию диффузной протрузии
Локализация дегенеративных процессов и их число характеризуют только степень сложности заболевания. А причины возникновения недуга, чаще всего называются, в основном, одни и те же:
Основные и наиболее распространенные причины образования диффузной протрузии
- Травмы позвоночного столба;
- Родовые поражения;
- Осложнения при остеохондрозе;
- Беременность;
- Некоторые формы остеопороза;
- Врожденные дефекты позвоночника.
Наличие одного или нескольких причин из этого списка, естественно, не гарантируют появление проблем с позвоночником. Но, имея в наличие такие факторы риска, необходимо скорректировать свой образ жизни, чтобы увеличить шансы на здоровый опорно-двигательный аппарат. Следующие жизненные моменты негативно влияют на позвоночник:
Обратите внимание на следующие факторы, которые могут негативно повлиять на позвоночник, и как следствие, привести к протрузии или межпозвоночной грыже
- Недостаточное количество движения;
- Наличие вредных привычек;
- Агрессивное действие окружающей среды.
К одной из необратимых причин возможного возникновения диффузной протрузии межпозвонковых дисков относится пожилой возраст. Этот фактор относится к разряду естественных причин.
Современные исследования позволили выдвинуть интересную теорию возникновения диффузной протрузии межпозвонковых дисков в области поясницы. Утверждается, что к причинам возникновения недуга этой локализации можно отнести некоторые эндогенные (врожденные отклонения в развитии позвоночника) и экзогенные (пагубное физическое, химическое или инфекционное воздействие) факторы риска.
Правильная диагностика поможет своевременно установить причину протрузии и назначить адекватное лечение.
Терапия диффузного выпячивания
Только комплексный подход к лечению поможет достигнуть выздоровления. Методы терапии диффузной протрузии включают в себя стандартный набор терапевтических мер:
Чтобы вылечить диффузную протрузию межпозвонковых дисков, необходимо применять только комплексный подход. Именно комплексная терапия поможет избавиться от данного заболевания
- Лечебная физкультура;
- Физиопроцедуры;
- Ношение корректирующих бандажей;
- Медикаментозное лечение.
Диффузная протрузия межпозвонковых дисков и особенности ее лечения предполагают первостепенное устранение пагубного внешнего воздействия и других факторов, провоцирующих дегенеративные изменения. Поэтому на последнем пункте терапии протрузии необходимо остановиться более подробно.
Прием соответствующих медикаментов может устранить один или сразу несколько медицинских причин диффузной протрузии:
Применение соответствующих лекарственных средств помогут устранить одну или несколько причин диффузной протрузии
- Биохимические отклонения. Характеризуются недостатком необходимых полезных соединений и корректируется дополнительным приемом витаминных и минеральных комплексов.
- Инволюционные факторы. Отличаются слабостью мышечно-связочного аппарата. В дополнение к обязательным физическим упражнениям врачом могут быть назначены специальные препараты, укрепляющие хрящевую и связочную ткань.
- Гормональные расстройства. Самая распространенная причина возникновения множественных протрузий. Эти отклонения нуждаются в регулярной медикаментозной терапии.
Сложность диффузной протрузии межпозвонковых дисков заключается именно в количестве поражений. Это заболевание отличается сильными болями и заметным ограничением движений. Пациент выпадает из привычного образа жизни и нуждается в немедленной квалифицированной помощи. Важно не упустить момент и начать терапию вовремя, т.к. развитие протрузии грозит конечным разрывом фиброзного кольца и возникновением плюральных межпозвоночных грыж.
Рекомендуем Вашему вниманию видео о том, как происходит формирование протрузии и межпозвоночной грыжи:
В чем опасность дорзальной диффузной протрузии диска: что это такое, как ее лечить и предупредить ее развитие
Все чаще люди страдают патологиями позвоночника, и врачи ставят диагноз дорзальная диффузная протрузия диска, — что это такое стоит знать тем, кто испытывает головокружения, боли в спине, которые могут отдавать в руку. Все эти признаки свидетельствуют об опасной болезни.
Понятие протрузии
Протрузия — это первая стадия образования межпозвонковой грыжи. Для нее характерно выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночника без нарушения целостности фиброзного кольца.
Она бывает нескольких видов, и одна из самых опасных ее форм — это дорзальная диффузная протрузия диска.
Врач-ортопед Бубновский: «даже самые убитые суставы восстановятся за 3 дня, если на ночь приклеивать. » Читать далее >>
О диффузной протрузии говорят , когда межпозвоночный диск поврежден от 25 до 50 %, следовательно , он выходит за допустимые границы достаточно сильно . А вот понятие «дорзальная» указывает на то, что диск выпадает в сторону спинномозгового канала и при неблагоприятных условиях может сдавить или же повредить спинной мозг и нервные корешки. А также такой вид выпячивания межпозвоночного диска называют еще дорсальная или задняя протрузия.
Образоваться протрузия может в любом отделе позвоночника. Но особенно опасно, если она формируется в шейном сегменте, так как в этой области позвонки тоньше, а спинномозговой канал более узкий.
Согласно медицинским данным чаще всего страдает поясничный отдел, ведь на него приходится максимальная нагрузка. Как правило, на этом участке позвоночника диагностируют выпячивание между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонком, или протрузию l5 s1. Такое состояние наблюдается у половины пациентов, страдающих выпадением диска в этом сегменте спины.
Согласно медицинским данным почти у 10% больных поражаются одновременно 1-й крестцовый, 5-й, 4-й и реже 3-й поясничный позвонок, то есть наблюдается дорзальная диффузная протрузия l5 s1, l4 l5, l3 l4.
Клиническая картина
Признаки дорзальной диффузной протрузии могут существенно различаться и зависят от размеров выпячивания диска, оттого как сильно он сдавливает спинной мозг, нервные корешки и сосуды, локализованные в поврежденном участке.
По наблюдениям специалистов недуг может никак себя не проявлять долгое время , но больной может испытывать и такие признаки болезни , как :
- головные боли;
- вертиго;
- болезненные ощущения в пораженном участке позвоночника различной интенсивности, которые могут иррадиировать в конечности;
- покалывание и онемение подушечек пальцев;
- изменение цвета и влажности кожных покровов;
- недержание мочи;
- прогрессирование патологий мочеполовых и пищеварительных органов;
- расстройство пателлярного рефлекса;
- боль в пояснице при поднятии ровной ноги.
Болевые ощущения у пациента усиливаются после физических нагрузок и вынужденного нахождения в одной позе, у некоторых больных недомогания могут наблюдаться при вдохе или кашле. Нередко при этом можно услышать хруст или щелчок, после которых боли становятся интенсивнее.
Если запустить течение болезни, то возможно прогрессирование протрузии в грыжу, которая может спровоцировать тяжелые осложнения. Так как чаще всего страдает поясничный отдел, то при грыже развиваются следующие симптомы:
- парез нижних конечностей;
- недержание не только мочи, но и кала.
Все это ведет к потере трудоспособности больного, а в некоторых случаях и к инвалидности.
Диагностика заболевания
Диагноз дорзальной диффузной протрузии выставляется врачом-специалистом на основании сбора анамнеза пациента, а также результатов проведенного обследования. У больного может быть нарушен коленный рефлекс, наблюдаться синдром Легаса, для которого характерно появление болевых ощущений в пояснице при поднятии прямой ноги.
Врач может назначить следующие диагностические мероприятия:
- рентген;
- компьютерную томографию (КТ);
- магниторезонансную томографию (МРТ).
Эти методы позволяют оценить размер протрузии и масштабы поражения участка позвоночного столба, выявить сопутствующие заболевания и особенности развития патологии у конкретного больного.
Если недуг обнаружен на ранней стадии и назначена адекватная терапия, которой пациент будет строго придерживаться, то благоприятный исход болезни возможен в 80% случаев.
Терапия
Остановить прогрессирование недуга может только комплексное лечение, лишь оно гарантирует положительный прогноз при этой патологии. Только такой терапевтический подход предупреждает переход протрузии в межпозвонковую грыжу, а значит и снижает риск появления тяжелых осложнений, которые могут стать причиной инвалидности больного.
Комплексное лечение может включать в себя следующие пункты:
- прием лекарственных средств, которые позволяют купировать болевые ощущения, а также ускорить циркуляцию крови;
- мануальную терапию;
- массаж, в том числе и баночный, так называемая вакуум-терапия;
- специально подобранный курс лечебной физкультуры;
- бделлотерапию — один из методов натуропатии, основанного на использовании пиявок;
- иглорефлексотерапию;
- различные виды физиолечения;
- соблюдение диеты;
- ношение поддерживающего корсета.
Первоочередно лечение дорзальной протрузии направлено на купирование болевого синдрома и улучшения циркуляции крови в организме.
Специально подобранный комплекс ЛФК поможет сделать позвоночник более гибким, улучшить растяжку, укрепить мускулатуру. Кроме этого, в результате занятий физкультурой в отделах позвоночника расширяется расстояние между соседними позвонками, и межпозвонковый диск занимает свое анатомическое положение.
Но необходимо помнить, что во время лечения физические нагрузки на поврежденный сегмент позвоночного столба должны быть ограничены, так как при наличии протрузии в позвоночнике нарушается строение хрящевой ткани, а восстанавливается она очень длительное время.
Операцию врачи назначают, как правило, только тогда, когда протрузия переросла в грыжу. Но в части случаев хирургические манипуляции требуются раньше , например , в случае протрузии шейного сегмента позвоночника , так как именно она плохо поддается консервативной терапии. Во время проведения операции хирург с помощью скальпеля отсекает выпирающую часть диска, что позволяет устранить сдавливание спинномозгового канала, нервных корешков и сосудов, расположенных на пораженном участке. Отказ от операции может повлечь за собой нарушения в работе головного мозга.
Профилактика дорзальной протрузии
Чтобы не допустить формирования протрузии нужно соблюдать ряд правил:
- заботиться о здоровье своей спины;
- уделять время регулярным физическим нагрузкам, но при этом не перегружать позвоночный столб;
- поддерживать нормальную массу тела;
- отказаться от употребления никотина, ведь табакокурение отрицательно отражается на состоянии нервной системы.
Чтобы снизить риск развития патологии важно вести активный образ жизни. Продолжительное сидение за компьютером особенно в неправильной позе также увеличивает риск развития заболевания. Поэтому если не получается сократить время работы за компьютером, то хотя бы каждый час нужно делать перерыв на 10 минут.
Кроме этого, стоит избегать резких движений и поворотов, а также повышенной нагрузки на позвоночник.
Для поддержания здоровья всего организма рекомендуется заниматься йогой и плаванием.
Для предупреждения образования протрузии необходимо также следить за своим питанием. В рационе необходимо сократить продукты, содержащие быстрые углеводы, жиры, спиртные напитки, острые приправы. В употребляемой пище должно содержаться большое количество кальция и белка. Из методов термической обработки предпочтение надо отдавать варке, тушению, запеканию, готовке в рукаве, в керамических горшочках, в фольге, на пару.
При появлении первых признаков протрузии необходимо безотлагательно обратиться к врачу, который назначит адекватное лечение. Ведь именно своевременно назначенная терапия, а также четкое выполнение всех требований специалиста поможет сохранить здоровье и избежать потери трудоспособности.
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский.