Ишемическую болезнь сердца можно лечить
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Ишемическую болезнь сердца можно лечить

Ишемическая болезнь сердца — какие признаки и как лечить?

В этой статье я расскажу про ишемическую болезнь сердца – что это такое. Мы выясним, почему эту болезнь еще называют «убийцей человека №1», и что нужно делать, чтобы не стать ее жертвой.

Содержание статьи:

Что такое ишемическая болезнь сердца?

Ишемической болезнью сердца называют патологическое состояние, для которого характерно нарушение системы кровоснабжения миокарда (сердечной мышцы). Это происходит из-за патологического состояния коронарных артерий. В Европе 90% всех сердечно-сосудистых патологий на приходится на «долю» инсульта и ишемии. И в 30% случаев течение болезни заканчивается летальным исходом.

ИБС чаще диагностируется у мужчин (в 50% случаев, у женщин — 30%). Разница объясняется определенными особенностями гормональной системы — половые гормоны в женском организме существенно снижают риск развития атеросклероза сосудов.

Но следует учитывать, что у женщин, достигших климактерического периода, риск развития ишемии увеличивается. Это обусловлено тем, что в соответствующий период в женском организме происходит изменение гормонального фона.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) названа современными врачами распространенной болезнью. Именно она становится одной из первопричин потери работоспособности пациентов, а нередко и их смертности. Современные медики этой патологии уделяют достаточно много времени, и проведенные исследования показали, что ИБС можно не только успешно вылечить, но и предотвратить.

Причины ИБС

К основным причинам развития патологии относятся:

  • атеросклероз корональных сосудов;
  • спазматическое состояние коронарный артерий, что приводит к повышению их чувствительности к внешним и внутренним неблагоприятным факторам;
  • патологии венечных артерий.

Патологический процесс характеризуется тем, что нарушается функция сосудов, они перестают полноценно снабжать миокард кровью, питательными компонентами и кислородом.

Патологические изменения функций сосудов также имеют свои причины. И чаще всего первопричинами такого состояния становятся:

  • поражение коронарных артерий, что приводит к нарушению систему кровообращения;
  • увеличение нагрузки на сердце;
  • развитие сосудистых болезней в сочетании с нарушением обмена веществ.

Провоцирующие факторы классифицируются на 2 группы: устранимые и неустранимые. Если на развитие первых еще можно как-то повлиять, то противостоять вторым уже практически невозможно.

В группу неустранимых факторов включены следующие особенности организма человека: расовая принадлежность, возрастные критерии, наследственность. К числу устранимых факторов относят курение, лишний вес (ожирение), сахарный диабет, пассивный образ жизни (отсутствие физической нагрузки), психическое и эмоциональное перенапряжение, повышенное артериальное давление, повышенная свертываемость крови.

Признаки и симптомы ИБС

Клиническая картина при ИБС может быть различной. Нередко заболевание вообще не сопровождается никакими симптомами. Проявляющиеся признаки у мужчин и женщин не имеют половых различий, а их интенсивность зависит от формы патологии и степени течения патологического процесса.

Поводом для экстренного обращения к врачу должны стать следующие патологические изменения:

  • боль в области груди;
  • ощущение тяжести в груди;
  • давящая боль в области сердца;
  • жжение и ломота в груди;
  • дискомфортное состояние;
  • одышка;
  • учащение сердцебиения;
  • нарушение ритмов сердца;
  • головокружение;
  • внезапная и беспричинная слабость;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • повышенная потливость.

Классификация ишемии

Основное отличие ИБС от других патологий — это большое разнообразие клинических проявлений, которые могут существенно различаться в зависимости от особенностей провоцирующих болезнь факторов. Медики склоняются к мнению, что установить классификацию патологии очень сложно, так как формы ишемии нередко сочетаются или спонтанно «преобразуются» из одной степени в другую.

Принято выделять 2 вида болезни:

  • Острая ИБС. Патология обусловлена острым нарушением системы кровообращения, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
  • Хроническая ИБС. Больного «преследуют» патологические симптомы — дискомфорт в области груди, аритмия легкой степени, незначительные нарушения функций сердца.

Инфаркт миокарда

Это тяжелая патология сердца, которая провоцирует развитие затяжной стенокардии. Для заболевания характерно нарушение функций системы кровоснабжения сердца, в результате этого на внутреннем органе образуются некротические сгустки. Закупоривание кровеносных сосудов сгустками крови или же атеросклеротическими бляшками становится распространенной причиной инфаркта.

При полном закупоривании сосудов у больного развивается крупноочаговый инфаркт. Для этой разновидности болезни характерно появление одного, но очень обширного некротического участка. Если наблюдается неполное закупоривание, то мелких некротических очагов будет много.

Внезапный летальный исход

Самая тяжелая и очень опасная форма ИБС. Патология обусловлена тем, что человек на протяжении продолжительного времени чувствует себя хорошо, не жалуется на здоровье, но в какой-то момент у него внезапно останавливается сердце. Смерть может наступить даже если человек находится в спокойном или пассивном состоянии (спит).

ИБС без симптомов

При данной форме ИБС человека не тревожат патологические симптомы (боль в груди, аритмия и т. п.). По причине бессимптомного течения патология нередко обнаруживается уже в запущенном состоянии. Результатом несвоевременной терапии становится летальный исход. При своевременной диагностике болезнь хорошо поддается лечению.

Постинфарктный кардиосклероз

Такая форма болезни диагностируется у людей, которые уже перенесли инфаркт миокарда. Для заболевания характерно образование на пораженных мышцах сердца грубых рубцов разного количества и размеров.

Аритмия

Заболевание представляет собой совокупность различных патологических отклонений в работе сердечной и сосудистой системы, что в итоге приводит к нарушению ритма сердца. Часто причиной развития аритмии становится повреждение некоторых сердечных отделов. Причинами развития болезни могут стать эндокринные заболевания, а также неврологические патологии.

Диагностика и лечение ИБС

Своевременная постановка верного диагноза помогает определить адекватную и правильную тактику лечения. В методы диагностического обследования включены: сбор жалоб, изучении истории болезни, первичный осмотр, лабораторные, аппаратные и инструментальные исследования.

Правильно подобранная терапия в совокупности с ведением здорового образа жизни поможет продлить жизнь человека и предупредить развитие серьезных осложнений.

При ИБС пациенту назначается медикаментозная терапия. Комплекс лекарственных препаратов подбирается в индивидуальном порядке. Это зависит от тяжести и течения болезни, возраста и физических особенностей пациента.

Определена общая схема медикаментозного лечения ишемии (врачом могут быть назначены и дополнительные препараты):

  • ингибиторы АПФ;
  • нитраты;
  • бета-блокаторы;
  • антиагреганты;
  • статины;
  • антикоагулянты.

Помимо основных медикаментозных средств пациентам часто назначают витаминные и минеральные комплексы, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики, антигипоксанты.

Хирургическое лечение ИБС

В случае отсутствия положительных результатов медикаментозной терапии назначается хирургическое лечение — шунтирование. Это сложная операция, которая в дальнейшем требует продолжительной реабилитации.

Нередко именно шунтирование становится единственным вариантом успешного лечения ишемической болезни сердца. Операция обеспечивает нормализацию процесса притока крови к сердцу, за счет формирования нового канала, который помогает в значительной степени снизить нагрузку на пораженные патологией сосуды.

После шунтирования пациенту необходим продолжительный реабилитационный период (около полугода). В это время важно соблюдать следующие требования:

  • ограничить физическую активность;
  • избегать нервных переживаний и расстройств;
  • не поднимать тяжести;
  • придерживаться основ здоровой диеты (назначается врачом в каждом случае индивидуально);
  • отказаться от вредной зависимости.

Продолжительность действия шунтов равна 6 годам. После этого срока человеку могут назначить повторное шунтирование, в процессе которого изношенные шунты заменяются на новые.

Профилактика ишемической болезни сердца

Если у человека наблюдается предрасположенность к развитию ишемии, то он должен внимательно относиться к своему здоровью. Предупредить развитие ИБС можно. Для этого нужно соблюдать простые, но очень важные правила:

  • Постоянно «держать» на контроле артериальное давление. Нельзя допускать резкого и продолжительного повышения давления.
  • Контролировать уровень холестерина.
  • Соблюдать основы здорового меню. Идеальный вариант — безхолестериновая диета.
  • Следить за качеством и продолжительностью сна. Благоприятное воздействие на работу сердечных мышц оказывает сон, продолжительностью от 7 до 10 часов.
  • Регулярно совершать прогулки. Людям, склонным к развитию ишемии, важно не допускать кислородного голодания. Необходимо ежедневно находить время для прогулок на свежем воздухе. Если нет возможности совершать прогулки, то необходимо регулярно проветривать жилое помещение.
  • Отказаться от вредной зависимости. Курение, а также употребление алкоголя негативно сказываются на работе сердца и состоянии кровеносных сосудов.

Ишемия не является приговором. Своевременная консультация у врача, соблюдение всех врачебных рекомендаций помогает достигнуть успешных результатов в лечении ИБС. В 90% случаев развитие сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить. Для этого необходимо «оградить» организм от негативного влияния провоцирующих факторов и вести здоровый образ жизни.

Полезны ли занятия спортом при ИБС?

Легкая физическая активность — это одна из составляющих правильной терапии ишемической болезни сердца. Заниматься спортом при соответствующем диагнозе можно и нужно. Легкая разминка поможет укрепить сердечные мышцы, улучшить состояние кровеносных сосудов и нормализовать работу системы кровообращения.

Идеальными видами спорта при ишемии являются скандинавская ходьба, а также плавание. Но перед началом тренировок требуется консультация врача. В некоторых случаях физические упражнения должны выполняться только под руководством квалифицированного тренера.

Психосоматика ИБС

Чтобы понять, о чем нам хочет сказать тело с помощью ИБС, как всегда прибегнем к таблице психосоматики Лиз Бурбо . Как мы видим, болезнь двухкомпонентная и довольно многословная. А что касается смысла – думайте сами.

ИНФАРКТ. См. СЕРДЦЕ (ПРОБЛЕМЫ) и АРТЕРИИ (ПРОБЛЕМЫ).

Попытка избавиться от потока эмоций, лишающих радостей жизни.

АРТЕРИИ (ПРОБЛЕМЫ)

Артерии – это кровеносные сосуды, по которым кровь движется от сердца в органы и ткани организма.

Недостаток полноценной (радостной) жизни или социальной активности. Неумение прислушиваться к своему сердцу, подавление радостных мыслей, веселья.

Стоит научиться получать удовольствие от жизни (чувствовать радость), перестать относиться к ней чересчур серьезно.

СЕРДЦЕ (ПРОБЛЕМЫ)

Отсутствие гармонии с самим собой, любви и радости. Принятие всего слишком близко к сердцу. Недостаточная любовь к себе. Желание заслужить любовь и уважение окружающих любой ценой.

Стоит полюбить себя, понять собственные желания и нужды. Научиться слушать свое сердце и жить в гармонии с ним. Делать что-либо для других людей не с целью заслужить их любовь, а ради собственного удовольствия.

Заключение

Мы рассмотрели ишемическую болезнь сердца – что это такое. Надеюсь, статья была или будет полезной Вам.

Берегите здоровье! Жду Вас на сеансах .

Ишемическая болезнь сердца: что это такое и чем ее нужно лечить

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Каковы признаки ишемической болезни сердца, что это такое и чем ее лечить? Коронарная, или ишемическая, болезнь сердца (ИБС) является одним из самых опасных сердечно-сосудистых заболеваний. Развитие такой патологии может сделать больного инвалидом или даже стать причиной летального исхода. ИБС — это сердечно-сосудистый недуг, развитие которого происходит в результате недостаточного поступления кислорода по коронарным артериям сердца в миокард (сердечную мышцу). В основном причиной возникновения такого состояния является полная либо частичная закупорка сердечных артерий холестериновыми бляшками и кровяными сгустками (тромбами), что, в свою очередь, приводит к сужению просвета коронарных артерий. Поэтому при ишемии сердца лечение необходимо начинать сразу же после обнаружения.

Коронарная болезнь сердца может развиваться как в острой, так и в хронической форме. Такое заболевание может приводить к первичной остановке сердца, вследствие которой больной человек может умереть, если ему не будет оказана своевременная реанимационная помощь. В медицине первичная остановка сердца называется внезапной коронарной смертью. Кроме этого, опасность развития у человека сердечной ишемии заключается в возникновении всевозможных опасных для его жизни и здоровья осложнений, таких как хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (патологическое состояние, которое возникает в результате отмирания некоторых его участков вследствие недостаточного их кровоснабжения) и сердечная аритмия (нарушения частоты и ритма сердечных сокращений). От ИБС ежегодно умирает около 2,5 млн человек по всему миру.

Если диагностирована ишемия сердца, как лечить болезнь? Лечение такой патологии подразумевает использование различных медикаментов, улучшающих кровоснабжение кровеносных сосудов, в случае необходимости проведение оперативного вмешательства.

Причины развития сердечно-сосудистой болезни

На сегодняшний день основным фактором, провоцирующим возникновение ишемии сердца, является развитие у человека такого заболевания, как атеросклероз коронарных артерий (сужение просвета кровеносных коронарных сосудов вследствие отложения на их стенках холестериновых бляшек, которые препятствуют нормальному кровотоку). В результате возникновения такого процесса сердечная мышца получает недостаточный объем снабжающей ее крови, что со временем приводит к развитию различных нарушений в функционировании внутреннего органа.

Читать еще:  Пункция тазобедренного сустава

При этом, если закупорка какого-либо ответвления коронарных артерий произошла внезапно, миокард не может быстро приспособится к недостатку его снабжения кровью, и это способно стать причиной остановки сердца. Однако если сужение сосудистого просвета было постепенным, то у больного человека появляется больше шансов выжить, так как сердце в таком случае будет приспосабливаться к недостатку поступающего кислорода.

Такое заболевание, как ИБС, может развиваться у человека и на фоне формирования тромбов в коронарных артериях или в результате их спазма. Тромбоз или спазм коронарных сосудов может способствовать развитию инфаркта миокарда.

Факторы ИБС

К факторам, которые могут провоцировать возникновение сужения просвета сердечных сосудов, можно отнести следующее:

  1. Наличие у человека артериальной гипертензии (хроническое заболевание, которое характеризуется стойким повышением артериального давления на протяжении длительного времени).
  2. Различные нарушения обмена веществ, в том числе углеводного метаболизма. Обычно нарушение углеводного метаболизма приводит к возникновению сахарного диабета.
  3. Ведение малоподвижного образа жизни, который, в свою очередь, провоцирует нарушение различных функций организма человека. Такие нарушения могут возникать в опорно-двигательном аппарате, в процессах пищеварения и циркуляции крови по кровеносной системе. Кроме того, малоактивный образ жизни сопровождается атрофированием мышц (истончение различных мышечных групп).
  4. Ожирение. В процессе развития такой патологии начинает накапливаться жировая ткань не только в подкожной клетчатке человека, но и вокруг разных внутренних органов.
  5. Наличие таких вредных привычек, как табакокурение и употребление алкоголя. Алкоголь и табак, попадая в организм человека, провоцируют повышение вязкости крови и сужение сосудов, вследствие чего их проходимость значительно ухудшается.
  6. Возрастные изменения в сосудисто-кровеносной системе и в организме в целом. Было доказано, что сердечно-сосудистые заболевания в основном развиваются у людей, достигших 50 лет, в результате физиологического старения их организма.
  7. Наличие постоянного стресса в повседневной жизни. При возникновении постоянного эмоционального перевозбуждения сердечный миокард и само сердце в целом начинают интенсивно работать, что приводит к повышению артериального давления и ухудшению процессов доставки питательных веществ и кислорода к внутренним органам человека.
  8. Наследственная предрасположенность к развитию сердечно-сосудистых патологий.
  9. Повышенная свертываемость крови.

Клинические признаки сердечной патологии

Ишемическая болезнь сердца, симптомы и лечение которой зависят от формы развития патологического процесса, имеет множество клинических проявлений.

К формам ИБС относятся:

  1. Инфаркт миокарда. Такая форма протекания болезни зачастую делает больного инвалидом. Сопровождается патологическое состояние появлением сильных болезненных ощущений, которые при этом имеют раздирающий характер и локализуются в районе сердца. Кроме того, болевой синдром может распространяться на левую руку, лопатку и даже челюсть. Длительность болевых приступов в основном составляет полчаса. При приеме нитроглицерина болезненные ощущения не исчезают, а лишь немного притупляются, так как данное средство не может оказать особого действия на некрозные процессы. Инфаркт миокарда сопровождается появлением внезапной сильной слабости, тошноты, рвоты, снижением артериального давления и чувством страха. Вследствие омертвления какого-либо участка сердца человек может умереть даже при выполнении незначительных физических нагрузок, так как его орган будет работать на максимуме, и это может вызвать разрыв омертвевшей зоны. Лечить ишемию сердца в таком случае необходимо при помощи выжидательной тактики, то есть чтобы зона разрыва смогла зарубцеваться и внутренний орган продолжил в дальнейшем нормально функционировать. Достичь этого можно с помощью определенных медикаментов и специальных физических упражнений.
  2. Стенокардия. Такое патологическое состояние характеризуется возникновением болезненных ощущений в области грудной клетки, преимущественно с левой стороны, чувством тяжести и давления в районе сердца. При этом болевой синдром может иметь сжимающий, давящий и колющий характер. Кроме того, болезненные ощущения могут иррадиировать в другие части тела, например в левую лопатку, руку, челюсть и даже в область живота. Также в процессе приступа стенокардии у человека возникает чувство непонятного страха, слабость, выделение холодного пота и нехватка воздуха. Длится такой приступ в основном на протяжении нескольких минут, затем болезненные ощущения полностью исчезают.
  3. Сердечная недостаточность. Такая форма протекания ИБС выражается в виде возникновения неспособности сердца перекачивать кровь в достаточном объеме к другим внутренним органам. Болезнь представляет собой невозможность нормального выполнения сократительной функции сердца. Основной признак развития такого недуга заключается в патологическом увеличении размеров печени. Кроме того, сердечная недостаточность может сопровождаться возникновением у больного постоянной слабости, одышки, набуханием шейных артерий и отечностью нижних конечностей.
  4. Нарушение проводимости и ритма сердца. Данная форма ИБС характеризуется развитием нарушений в проводимости импульса по проводящей системе внутреннего органа и имеет множество разновидностей. Сопровождается патологическое состояние возникновением сбоев в сердечном ритме, что, в свою очередь, проявляется в виде чувства замирания либо клокотания в грудной клетке. Такое клиническое проявление болезни нередко сопровождается ощущением страха.
  5. Внезапная коронарная смерть. Является самым тяжелым состоянием сердечной ишемии, так как зачастую приводит к смерти больного человека. При ИБС, протекающей в такой форме, возникает сильная боль за грудиной. В большинстве случаев в результате такого приступа больной умирает мгновенно или в течение 1 часа после появления болезненных ощущений. Основной причиной внезапной коронарной смерти является полное закупоривание сосудов.

Симптомы и лечение ишемии сердца могут быть разными.

Лечение заболевания

Можно ли вылечить ишемию? Устранить такое патологическое состояние можно, но только если своевременно начать лечиться! Для того чтобы вылечить ишемическую болезнь сердца, существует множество методик, основная цель которых направлена прежде всего на устранение факторов, способствующих развитию патологического процесса. Таким образом, стандарты лечения ИБС основываются на отказе пациента от табакокурения и употребления алкогольных напитков, а также на соблюдении активного образа жизни и правильного питания. Кроме того, терапия коронарной болезни сердца подразумевает использование медикаментозных средств, восстанавливающих нормальные показатели артериального давления больного, нормализующих содержание в крови холестерина и уменьшающих его массу тела. Подбором и назначением необходимых препаратов занимается только лечащий врач. Медикаментозная схема лечения ИБС подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Хирургическое лечение

В случае запущенного протекания патологии методы лечения ишемической болезни сердца могут несколько отличаться и заключаться в проведении оперативного вмешательства, то есть хирургической операции на закупоренных участках коронарных артерий. Хирургическое лечение ИБС может проводиться следующими основными способами:

  1. Аортокоронарное шунтирование. Представляет собой сложную операцию, в ходе которой применяется специальный прибор для осуществления искусственного кровообращения. При проведении аортокоронарного шунтирования зона поврежденного кровеносного сосуда шунтируется, то есть соединяется через обходные пути с участком другой, нормальной артерии. Шунтирование в таком случае делается с лучевой или бедренной артерией. После этого новый участок вены соединяется одним концом с грудной аортой, а другим — с коронарной веной. Таким образом, поврежденная зона кровеносной артерии не принимает участия в процессах дальнейшего кровообращения и тем самым не нарушает их.
  2. Стентирование и баллонная ангиопластика. Такое хирургическое лечение ишемической болезни сердца является относительно несложным и выполняется под контролем рентгенографии. Основная цель операции заключается во впечатывании холестериновой бляшки к стенке коронарного сосуда при помощи специального баллонного катетера. После введения такого медицинского инструмента в пораженную вену его баллон раздувается и тем самым плотно прижимает бляшку. В том случае, если проведение баллонной ангиопластики не принесло положительных результатов, в суженый сосуд вставляется специальная пружина небольшого размера (стент). Такая пружина не позволяет сужаться пораженной артерии.

Хирургическую методику лечения ИБС целесообразно использовать только при запущенных формах развития сердечно-сосудистого заболевания. Однако хирургия в некоторых случаях может использоваться для предупреждения возникновения сердечной недостаточности.

Прогноз ишемической болезни сердца зависит от множества факторов. К ним относятся степень выраженности коронарной болезни и эффективность проводимого лечения. При этом лечится ИБС постоянно, то есть на протяжении всей жизни больного. Чтобы избежать осложнений, вызываемых патологией, человеку необходимо изменить свой образ жизни и не выполнять тяжелых физических нагрузок.

Народные способы лечения болезни

Как лечить ишемическую болезнь сердца при помощи народной медицины? Народные способы лечения ИБС, конечно, не могут дать существенных результатов, однако если их применять вместе с медикаментозным лечением, то это может в значительной степени положительно повлиять на организм человека.

Так чем лечить коронарную болезнь сердца? Положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему организма может оказать употребление в пищу различных продуктов пчеловодства. Например, натурального меда и пыльцы. Кроме того, при лечении ИБС хорошо себя зарекомендовало употребление всевозможных травяных настоев и отваров на основе боярышника, омелы белой, лимона и чеснока. Терапия, основанная на использовании отваров таких растений, благоприятно воздействует на коронарные артерии и препятствует образованию холестериновых бляшек.

Медикаментозное или народное лечение ишемической болезни сердца должно проводиться только под строгим присмотром лечащего врача!

Как вылечить ишемическую болезнь сердца

№1119: Как вылечить ишемическую болезнь сердца?

    03.04.2013: ИБС или невроз

Здравствуйте. Мне 28, нужно было исключить сердечную патологию в связи с тем чтобы понять связано это с нервами или сердцем. Я прошол экг с нагрузкой и эхокг — все отлично, врач в отделении больници тоже сказал все хорошо. Но я наверно зря зашел на один форум где кардиолог напугал меня, посмотрев результаты исследования сказал, что да по обследованию вы здоровы, но это не показатель. После этого не знаю что думать, если экг с нагрузкой и эхокг отличные это показатель что нет заболеваний сердца и.

23.08.2013: Лечение сероводородом

Можно ли вылечить заболевания сердца?

Что делать, если у вас ишемическая болезнь сердца

Представьте, вы только что вышли от кардиолога, и он сказал, что вам придется изменить свою жизнь. Ваше кровяное давление достигает значительных показателей 170 на 100, а уровень холестерина-ЛПНП (вредный холестерин) вертится вокруг значения 200. Врач сделал ЭКГ с нагрузкой и результаты ему не понравились.

Диагноз – ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Можно ли еще решить проблему ИБС другим путем, кроме операции и приема медицинских препаратов? Ответ очевиден – можно, особенно если с вами рядом врач. Простые, но значимые изменения в питании, физических упражнениях, в вашем весе, в том, как вы справляетесь со стрессом, могут притормозить дальнейшее развитие заболевания.

Но можно ли избавиться от болезни, а не просто приостановить ее? Ответ на этот вопрос гораздо более противоречив. Эксперты в своем мнении разделились на две группы.

Да, вы можете остановить болезнь!

Дин Орниш, доктор наук, основатель и президент Исследовательского Института Превентивной Медицины, профессор университета Калифорнии говорит, что можно полностью остановить, по крайней мере, некоторые поражения даже самых серьезных сердечных заболеваний. Одна из книг-бестселлеров Дина Орниша называется: «Программа Дина Орниша по остановке развития сердечных заболеваний».

В своей книге «Спектр», которая вышла в 2007 году, Орниш описывает пациентов, ожидающих операцию по пересадке сердца, то есть пациентов с самыми сложными поражениями сердца. Пока пациенты ожидали операцию, они записались на его программу. У некоторых из больных наблюдались значительные улучшения, так что им даже больше не требовалась пересадка.

«Наши исследования показывают, что при значительных изменениях образа жизни уже через месяц наблюдается улучшение потока крови к сердцу и нормальное кровообращение, а частота болей в области грудной клетки сократилась до 90%», говорит Орниш. «За год даже самые заблокированные артерии сердца становились менее заблокированными, а через 5 лет результаты были еще лучше. И все это по сравнению с историей болезни других пациентов, сердце которых становилось все хуже и хуже».

Изменение образа жизни связано с физическими упражнениями. Орниш призывает людей ходить пешком, по крайней мере, полчаса в день или по часу три раза в неделю. Все ваши шкафы, холодильник и обеденный стол также должны подвергнуться изменениям, если вы хотите получить возможность избавиться от болезни совсем, а не просто остановить ее развитие.

Орниш уверен, что разумные изменения в диете будут достаточным шагом для предотвращения заболеваний сердца, но недостаточным для их остановки.

Читать еще:  Шампуни от себорейного дерматита головы

Орниш расставляет все продукты согласно шкале от 1 до 5, разделяя на самые полезные и самые вредные. Для того, чтобы остановить заболевание сердца, нужно придерживаться первой категории.

По сути это означает переход к вегетарианству. Вы должны есть фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, бобовые, соевые, нежирные молочные продукты, белки яиц. Вы должны воздерживаться от жиров, рафинированного сахара и углеводов. Орниш предлагает есть продукты в их натуральном виде.

Также Орниш призывает пациентов регулярно заниматься йогой, медитацией и снятием стресса.

Профессор Лори Моска, директор превентивной кардиологии в медицинском центре Колумбийского университета, автор книги «От сердца к сердцу: личный план по созданию семьи со здоровым сердцем» считает: «Если у вас очень серьезное сердечное заболевание и очень сильная мотивация, то, возможно, вам легко дадутся перемены в жизни, но их сложно будет соблюдать всю жизнь».

Лори Моска уверена, что пациентам придется вести очень ограниченный образ жизни, далекий от нормального образа жизни человека со здоровым сердцем. Она считает, что даже в этом случае вряд ли вы сможете полностью обратить процесс развития заболевания только лишь потому, что раньше вы что-то делали, а теперь нет. С такими изменениями вы можете вызвать регрессию порока сердца, но он не исчезнет совсем. Вы не можете вылечить болезнь сердца полностью, вы можете лишь замедлить развитие.

Моска делает акцент на приостановлении заболевания, на его предотвращении через привычки, которые должны соблюдаться всю жизнь, даже здоровыми людьми. А это и здоровое питание, регулярные физические нагрузки, отказ от курения, поддержание нормального веса.

Что касается диеты, то здесь важно разнообразие. Моска не считает, что строгие ограничения в еде будут эффективны. Чтобы контролировать состояние своего сердца, она рекомендует воспользоваться новой программой министерства сельского хозяйства США «MyPlate». По этой программе половина вашей тарелки должна быть наполнена фруктами и овощами, а другая половина равномерна поделена между нежирными белками и высококачественными углеводами, например, коричневый рис.

  • Ограничьте потребление насыщенных жиров до 7% от суточной калорийности
  • Выбирайте здоровые источники жиров, например, лосось или другие сорта рыбы, богатые омега-3 жирными кислотами, орехи и оливки.

Орниш согласен, что с целью профилактики сердечных заболеваний не обязательно придерживаться категории 1. Но если вам нужно справиться с заболеванием, угрожающим вашей жизни, то лучше оставаться на самой здоровой стороне спектра продуктов. Он говорит, что если вы просто хотите быть здоровым, то неправильно советовать вам никогда не есть те или иные продукты, вам просто нужно двигаться в правильном направлении.

А если вы не удержались и съели что-нибудь неполезное (бекон, чизбургер, пончик), не вините себя. Сегодня побалуйте себя, а завтра снова ешьте здоровую еду. Если сегодня вы не позанимались физическими упражнениями, сделайте больше упражнений завтра. Орниш считает, что чувство вины, стыда и злость не идут на пользу сердцу, поэтому простите себя и двигайтесь дальше, но уже в нужно направлении.

Как только вы начнете менять свой образ жизни, та награда, которую вы получите, заставит вас делать еще больше.

Орниш говорит, что люди, которые сменили свой образ жизни и питание, стали намного лучше себя чувствовать, независимо того, больны они или нет. Чем лучше вы себя чувствуете, тем больше вам хочется продолжать здоровый образ жизни. Мнение, что таблетка – это легко, а новый здоровый образ жизни – сложно, не более чем миф. Постоянный прием препаратов для профилактики заболевания основан на страхах человека, и он может наскучить. При здоровом образе жизни вы не только проживете дольше, но проживете лучше.

Статья «Можно ли вылечить заболевания сердца?» и другие медицинские статьи по теме «Заболевания сердца и сосудов» на сайте ЙОД.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Лечение ИБС.

— Выявить основные причины возникновения ишемической болезни сердца.

— Получить индивидуальную программу (схему лечебного курса с конкретными рекомендациями) амбулаторного лечения ИБС.

Желающие могут пройти лечение в условиях дневного стационара.

Сердце является жизненно важным органом, потому что оно непрерывно перекачивает кровь, снабжая питательными веществами и кислородом все органы и ткани нашего тела. Но сердце – тоже живой орган, по своей сути сердце является мышцей, которая не меньше нуждается в питательных веществах и кислороде. Всё необходимое для жизнедеятельности сердечной мышцы попадет в неё с кровотоком, идущим по сосудам — коронарным артериям. И если нарушается кровоснабжение, то развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это хроническое заболевание, обусловленное недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы.

Ишемия сердца или кислородное голодание развивается при несоответствии потребностей сердечной мышцы в кислороде и возможностями его доставки по измененным сосудам сердца – коронарным артериям.

Причины возникновения ИБС

  • Атеросклероз коронарных артерий.
  • Спазм артерий под влиянием биологически активных веществ и лекарств.
  • Повышенная вязкость крови и тромбообразование в коронарных артериях.

Рассмотрим причины ИБС подробнее.

Среди всех перечисленных причин возникающей ишемии миокарда львиную долю (более 90%) занимает атеросклероз коронарных артерий. Их просвет сужается за счет бляшек на внутренних стенках артерий, которые всегда образуются при атеросклерозе. Помимо атеросклероза, причиной ишемической болезни сердца может быть образование тромбов в коронарных артериях из-за повышенной вязкости крови. Ишемия также может быть вызвана спазмом коронарных артерий, при этом тромбы в сосудах отсутствуют. Такие ситуации возможны при необдуманных попытках самолечения, когда человек принимает различные БАДы или лекарственные препараты, не посоветовавшись с врачом.

Проявления ишемии

Ишемическая болезнь сердца чаще возникает у мужчин работоспособного возраста. Клинические проявления ишемии сердца могут быть различными. Самым распространённым проявлением ишемии миокарда принято считать стенокардию. При стенокардии человек испытывает боль в грудной клетке. Боли эти сдавливающие, сжимающие, возникают, как правило, при стрессовых ситуациях и при повышенных физических нагрузках. Приступы стенокардии могут повторяться всё чаще и чаще. Когда сердце испытывает нагрузку (физические или умственные усилия, повышение давления), ему требуется больше кислорода, чем обычно. В этот момент возникает приступ ишемии миокарда, которую человек ощущает как сжимающую, давящую боль за грудиной или слева от нее, иногда возникает аритмия. Обычно приступ ишемии проходит после приема нитроглицерина. Бывает так, что приступ стенокардии не вызывается какими-то видимыми причинами, приступы такого рода могут случаться по ночам, характеризуются сильной болью и опасной продолжительностью. Критическая продолжительность для приступа ишемии миокарда – 20-30 минут. Такие длительные приступы опасны тем, что через определённое количество времени часть клеток в миокарде отмирает и происходит ещё одно клиническое проявление ишемии сердца, опасное и грозное – инфаркт миокарда.

Таким образом, основные формы ИБС – это стенокардия, инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз (как следствия перенесенного инфаркта). Как осложнение развивается сердечная недостаточность. когда сердце перестает адекватно выполнять свою функцию. Возникают различные аритмии, особенно после перенесенного инфаркта миокарда, которые могут быть опасны сами по себе.

Лечение ишемическое болезни сердца (ИБС)

Основная задача при лечении ишемической болезни сердца – это нормализация кровотока по коронарным артериям, устранение препятствий, влияющих на поступление в сердечную мышцу кислорода и питания. Лечение ИБС – это прежде всего лечение атеросклероза. вызвавшего тромбоз, предупреждение дальнейшего тромбообразования, восстановление нормального кровоснабжения сердечной мышцы, улучшение свойств крови, коррекция жирового и других видов обмена веществ.

Лечение атеросклероза – это медикаментозное воздействие, борьба с ожирением, изменение образа жизни (специальная диета, физическая активность и т.д.). В комплексе лечебных мероприятий активно используются физиотерапевтические методы воздействия.

На наш взгляд, в диагностике ИБС важно определить функциональные резервы сердца и сосудов, определить риск развития осложнений для выбора наиболее подходящей тактики лечения. В нашей клинике ишемию сердца лечат безоперационным путём. Мы считаем, что эффективно помочь пациенту при ишемии можно только в том случае, если восстановлена работа всех остальных органов и систем. Потому что если где-то происходит сбой, сердце вынуждено компенсировать имеющиеся нарушения ценой собственных усилий. Снять с сердца дополнительную нагрузку и обеспечить ему необходимое питание и кислород – такой подход в лечении ИБС мы считаем наиболее эффективным.

Как лечить ишемическую болезнь сердца?

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) имеет множество разновидностей и то, как лечить ишемическую болезнь сердца, зависит от конкретного вида этой болезни. Стандарт лечения ишемической болезни сердца заключается в применении лекарственных препаратов, измененном в лучшую сторону образе жизни – это в случае начальной стадии болезни. Если же произошли необратимые с помощью лекарств изменения, врач может назначить операцию или посоветовать нетрадиционные методы лечения. О каждом из способов мы и поговорим в этой статье.

Нехирургические методы

Диета

В любом случае и в обязательном порядке для больного назначается диета, ограничивающая приём простых углеводов, соли и жидкости. Следует исключить продукты, увеличивающие содержание «плохого» холестерина в крови, зато необходимо обогатить стол насыщенными витаминами и калием продуктами.

В случае ожирения необходимо скорректировать вес больного до оптимального, уменьшив калорийность пищи.

Физические нагрузки

В периоды обострений физические нагрузки для больных ограничиваются, но по мере восстановления здоровья их следует постепенно увеличивать. В период ремиссии пациентам рекомендуются бег, ходьба, плавание и специальные восстанавливающие комплексы упражнений.

Физическими нагрузками лучше всего заниматься с инструктором при врачебном контроле.

Массаж и физиотерапия

При отсутствии противопоказаний для облегчения работы сердца полезным является массаж конечностей. В соответствии с показаниями врач-терапевт подбирает для пациента курс физиотерапевтических процедур, таких как электросон, бальнеотерапия, четырёхкамерные ванны или электрофорез с одновременным применением обезболивающих и седативных препаратов.

Лекарственные препараты

  • Препараты, улучшающие реологические свойства крови, то есть препятствуют агрегации тромбоцитов и эритроцитов. К ним относятся клопидогрель и ацетилсалициловая кислота (аспирин).
  • Препараты, понижающие число сердечных сокращений. Действуя так, они снижают нагрузку на миокард и уменьшают его потребность в кислороде. К ним относятся бисопролол, метопролол, карведилол и прочие.
  • Препараты, уменьшающие содержание в крови холестерина. Они снижают риск возникновения осложнений ИБС и предупреждают появление холестериновых бляшек на внутренних стенках сосудов. К этой группе относятся различные статины (сивматин, ловастатин) и фибраты (фенобрат).
  • Препараты, регулирующие сокращение сосудистой гладкой мускулатуры, расширяют сосуды венозного русла и предотвращают спазмы. Нагрузка на миокард при этом снижается, а кровоснабжение сердца улучшается. Это различные нитраты, такие как изосорбид или нитроглицерин.
  • Препараты, способствующие растворению и препятствующие образованию тромбов, или антикоагулянты, к которым относятся: фенилин, варфарин, синкумар, гепарин, фраксипарин, клексан, арикстра.
  • Диуретики, которые благодаря мочегонному эффекту уменьшают объём крови. Приём этих препаратов уменьшает нагрузку на сердце и снижает риск появления осложнений ИБС. К ним относятся: лазикс, фуросемид, гипотиазид и пр.
  • Кардиопротекторы, снижающие давление крови и поддерживающие миокард. Сюда входят эналаприл, лизиноприл и пр.

Можно вылечить ишемическую болезнь сердца, используя также:

  • Лекарства, нормализующие ритм сердца.
  • Препараты со свойствами антиоксидантов (милдронат, мексикор, триметазидин и пр.).
  • Средства для улучшения метаболизма сердечных клеток: кокарбоксилаза, препараты калия и витамины C,B, P, АТФ.

Назначать лекарственные препараты и их дозировку может только врач-кардиолог, ведущий пациента.

Более детально узнать, как лечится ишемическая болезнь сердца с помощью лекарств, ознакомиться с их списком можно в статье.

Хирургические методы лечения

Как лечить ишемическую болезнь сердца, если уже возникли осложнения, не поддающиеся терапевтическому лечению? Только хирургическим вмешательством. Многие больные задают врачам один и тот же вопрос — ишемическая болезнь сердца, лечится ли? Однозначный ответ – да, но при условии правильно выбранного метода лечения.

Аортокоронарное шунтирование

По ходу операции коронарного шунтирования сосудов сердца используются собственные сосуды пациента (аутотрансплантаты) для соединения коронарных артерий с аортой.

Результатом операции становится улучшение коронарного кровоснабжения. Такое вмешательство эффективно при закупорке нескольких мелких или главной артерии.

Эту операцию можно проводить, как без остановки сердца, так и с остановкой, когда подключается аппарат искусственного кровообращения. В случае повреждения передней или правой артерии возможно малоинвазивное шунтирование: в этом случае грудная клетка полностью не раскрывается, а повреждённый сосуд заменяется другим, взятым из грудной клетки. Иногда коронарное шунтирование сопровождается лазерной трансмиокардиальной реваскуляризацией, когда лазерным катетером в сердечной мышце делаются небольшие проколы, на месте которых затем появляются новые сосуды.

Читать еще:  Сняли гипс с ноги что делать дальше

Коронарная ангиопластика

Операция называемая ангиопластикой сосудов сердца представляет собой бужирование артерий, когда в блокированный сосуд вводится катетер. В результате операции сосуд расширяется и кровоток нормализуется. Чтобы сосуд снова не сузился, в нем оставляется стент.

Атерэктомия

Удаление из сосуда бляшки посредством вращающихся экстракторов. Внутри сосуда бляшка срезается, измельчается и уносится током крови.

Брахитерапия

Она требуется, если после ангиопластики произошла повторная закупорка сосуда. Операция проводится с помощью малых доз бета — или гамма-излучения.

Вживление кардиостимулятора

Данная операция требуется, если сердечная проводимость нарушена. Имплантат диктует миокарду больного свой ритм. Операция происходит под рентгеновским контролем без общего наркоза.

Нестандартные способы лечения

Гирудотерапия или лечение пиявками

В наше время такая методика используется редко. Хотя с её помощью можно также улучшить реологию крови.

Пиявки при укусе выделяют вещества-антикоагулянты, которые рассасывают имеющиеся тромбы и не дают образовываться новым.

Ударно-волновая терапия

Под действием ударных волн сосуды расширяются, и кровоснабжение сердечной мышцы улучшается. Под воздействием акустических волн даже образуются новые сосуды.

Квантовая терапия

Под воздействием лазерного луча улучшается кровоток, нормализуется синтез белка, проводимость нервных импульсов и липидный обмен. Но эффективность метода ещё требует доказательств.

Лечение стволовыми клетками

Эта экспериментальная методика основана на том, что при введении в организм стволовых клеток они перерождаются в недостающие клетки миокарда. Отдалённые последствия такой терапии пока также не известны.

Усиленная наружная контрпульсация

На ноги надеваются воздушные манжеты, воздух из которых в фазе систолы выпускается, снижая нагрузку на сердце и сопротивление сосудов, одновременно улучшая кровоток. Контрпульсация манжет (наполнение воздухом) происходит в фазе диастолы, эффективнее наполняя коронарные сосуды.

Эффективность лечения ИБС

Лечению от ишемии очень сильно может помочь сам больной. Профилактика тромбов в сосудах предполагает, прежде всего, другой образ жизни, отказ от вредных привычек. Очень важными шагами здесь являются отказ от курения и алкоголя, ведь одно только это в несколько раз снижает риск осложнений ишемии. Следующим, не менее важным шагом является отказ больного от употребления вредных для сердца продуктов, содержащих избыток холестерина. Повысить шансы на выздоровление может также отказ от кофеина.

Ходьбе, бегу и прочим физическим упражнениям для сердца больной должен отводить не менее получаса в день, тогда они существенно улучшат его самочувствие. Чтобы корректировать процесс лечения ИБС необходимо периодически показываться кардиологу. Прописанные препараты нужно принимать в указанной врачом дозировке и на постоянной основе. Необходимо постоянно контролировать пульс и артериальное давление. Обо всех, даже незначительных, изменениях следует извещать лечащего врача.

Чтобы максимально быстро купировать сердечный приступ, больному следует всегда иметь при себе нитроглицерин или другие нитропрепараты. Нужно стремиться избегать нервных стрессов, имея на этот случай успокоительные препараты. Для женщин, использующих гормональные контрацептивы, врач может прописать небольшие дозы аспирина, который снижает риск образования тромбов.

Ишемическая болезнь сердца как проявляется

Ишемическая болезнь сердца, известная в медицине как ишемия и ИБС, протекает на фоне недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Последствием такого нарушения становится кислородное голодание миокарда. Провоцируют заболевание негативные явления, затрагивающие коронарные артерии.

Характеристика болезни

В медицине ишемию рассматривают как распространенную причину человеческой смертности. Также эта болезнь приводит к преждевременной утрате работоспособности и существенно понижает качество жизни.

В основном диагноз ИБС ставят мужчинам. Среди больных с подобным нарушением встречаются не только пожилые люди, но и молодые пациенты.

Максимальный риск развития ишемической болезни возникает в определенном возрасте. Таковым считается период от 45 до 54 лет, а также после 65 лет.

Женщины подвергаются развитию заболевания реже. На долю пациенток, большая часть из которых переживает менопаузу, приходится около 30 % случаев возникновения ИБС.

Иногда патология обнаруживается у детей. Чаще всего ее диагностируют у грудничков и пациентов младшего возраста.

Что приводит к развитию ИБС

Ишемическая болезнь сердца, причины которой перечислены далее, составляет около 90% всех установленных нарушений со стороны сердца. Согласно современной статистике, ишемия провоцирует большое количество человеческих смертей (до 30 % от общего числа летальных исходов).

Сердечно-сосудистая патология вызывается:

  • атеросклерозом, протекающим с формированием в сосудах холестериновых бляшек;
  • тромбоэмболией, суть которой состоит в образовании кровяного сгустка, способного оторваться и вызвать закупорку сосудистого просвета;
  • спазмами сосудов, проявляющимися резким сокращением гладкомышечных волокон в системе коронарных артерий.

Медики выделяют две разновидности факторов, вызывающих ишемию –устранимые и неустранимые. К первой группе принадлежат гипертония , сахарный диабет, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, лишний вес, нарушенная свертываемость крови, вредные привычки. Особую опасность представляет активное курение, приводящее к быстрому прогрессированию ИБС и повышенному риску гибели во время приступа.

К неустранимым факторам относят врожденную предрасположенность к сердечным патологиям, возрастные показатели, половую, расовую принадлежность (чаще всего болезнь поражает европейцев и славян).

Чем опасна ишемия?

Наибольшей угрозой для людей с ИБС является высокая вероятность возникновения инфаркта миокарда . Такая патология не всегда вызывает гибель пациента. Во многих случаях инфаркты осложняют течение ишемической болезни.

Существуют также другие осложнения ишемии, принимающие форму:

  • инсультов;
  • стенокардии;
  • аритмии;
  • острой сердечной недостаточности;
  • внезапной остановки сердца.

Прогрессирующая патология способствует нарушению систолической и диастолической функции миокарда. На фоне этого отсутствуют нормальная возбудимость и проводимость последнего.

Стадии и формы ишемии

Различают 4 стадии ишемической болезни сердца, кратко описанные ниже:

  1. Начальную. Для этого этапа характерно отсутствие выраженной симптоматики, однако в организме происходит незначительное сужение артериальных просветов.
  2. Первую. В данный период у большинства пациентов проявляются кратковременные признаки ИБС. Стадия небезопасна, и требует обязательного проведения лекарственной терапии.
  3. Вторую. Отличается от предыдущих этапов наличием дистрофического очага, существенных повреждений в области миокарда. Возникают приступы, длящиеся около часа или более.
  4. Третью. Сопровождается развитием атеросклеротического кардиосклероза, крупного постинфарктного очага фиброза. Больные часто нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Существует несколько форм ишемии, отраженных в МКБ-10. Среди них значатся стенокардия, первичный, повторный, старый инфаркт миокарда, недостаточность сердца, внезапная сердечная смерть.

В зависимости от характера течения, ишемическая болезнь может быть острой и хронической. В первом случае кровообращение нарушается резко, последствием чего способна стать моментальная гибель. Во втором типичные признаки патологии проявляются редко, однако все также имеют неприятный характер.

Симптоматика заболевания

При диагнозе «ишемическая болезнь сердца» симптомы в основном принимают форму болей, возникающих в загрудинной области. Неприятные ощущения способны иметь неодинаковый характер. Они могут быть сжимающими, давящими или жгущими. Часто боль отдает в различные участки тела – в руку (как левую, так и правую), в нижнюю челюсть, под лопатку.

Также ишемия проявляется:

  • головокружением;
  • тошнотой;
  • позывами к рвоте;
  • тахикардией ;
  • одышкой;
  • побледнением кожи;
  • дискомфортом в желудке;
  • усиленным потоотделением;
  • затрудненным дыханием;
  • общей слабостью.

Нередко возникают значительные перепады артериального давления (повышение или понижение), появляются отеки нижних конечностей, происходит онемение рук. Во время приступа ИБС многие пациенты испытывают панические настроения и страх за свою жизнь

Бессимптомная ишемия

Одним из вариантов протекания ИБС является бессимптомная форма. Для данного вида патологии типично отсутствие боли, дискомфорта и другой симптоматики. Именно по этой причине эта разновидность нарушения не всегда обнаруживается своевременно.

Бессимптомная ишемия нетипична для мужчин. Чаще всего этой формой заболевания страдают пациенты женского пола.

Патология рассматривается как достаточно опасная. В случае поздней постановки диагноза возрастает риск развития острой недостаточности сердца или его внезапной остановки.

Постановка диагноза

При обследовании больного с подозрением на ишемию врач осуществляет следующие действия:

  • занимается сбором и изучением анамнеза;
  • проводит общий осмотр пациента;
  • знакомится с имеющимися симптомами.

Большое значение имеет качественное исследование состояния сердечно-сосудистой системы, кожного покрова, нижних конечностей. После первого этапа диагностики специалист обращается к лабораторным и инструментальным методам.

Лабораторные исследования

Данное обследование состоит из сдачи больным общего анализа крови и мочи, определения биохимических маркеров. Полученные результаты позволяют определить форму и стадию протекания ишемии. Помимо этого, уточняется состояние почек. На присутствие сердечной патологии указывает протеинурия (наличие в моче белка).

Инструментальная диагностика

Диагностика ишемии продолжается проведением информативных процедур:

  • ЭКГ (электрокардиографии);
  • эхокардиографии;
  • КАГ (коронароангиографии);
  • Холтеровского мониторирования ЭКГ.

Основным видом исследования при ишемии становится электрокардиография. Метод с высокой точностью определяет вид имеющегося заболевания.

Благодаря эхокардиографии оцениваются сократительная способность миокарда, размеры камер, толщина стенок сердца. КАГ позволяет уточнять степень сужения сосудистых просветов.

Холтеровское мониторирование ЭКГ показано пациентам со сложным течением ИБС. Метод помогает эффективно контролировать динамику проводимой терапии.

Тактика лечения

После постановки диагноза «ишемическая болезнь сердца» лечение будет способствовать облегчению негативной симптоматики, предотвращению осложнений и продлению жизни пациента. Достигнуть улучшения удается благодаря назначению эффективных препаратов. При ишемии наиболее актуальны следующие медикаменты:

  1. Лекарства, помогающие улучшить работу сердца. Терапия проводится бета-блокаторами, сердечными гликозидами (Анаприлином, Бисопрололом, Коргликоном).
  2. Препараты, понижающие высокое артериальное давление. Медикаментозное лечение строится на назначении ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина (Каптоприла, Лизиноприла, Лозартана).
  3. Средства, способствующие разжижению вязкой крови. К таковым принадлежат препараты из числа антиагрегантов, антикоагулянтов (Варфарин, Аспирин, Прадакса).
  4. Лекарства, нормализующие уровень холестерина. Получить требуемый эффект помогают статины (Симвастатин, Ливазол, Кардистатин).

Кроме основного лечебного курса, пациентам с ишемией показаны регулярное измерение артериального давления, соблюдение принципов здорового питания, контроль за уровнем холестерина. Обязателен отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем), истощающих сердечную мышцу.

Повысить эффективность медикаментозной терапии удается благодаря избавлению от лишнего веса, полноценному сну, умеренной физической активности. Многие специалисты прибегают к новейшим техникам борьбы с ишемией – ультрафиолетовому облучению крови, ударно-волновой терапии, гипокситерапии.

Лечение ИБС не бывает кратковременным, и в основном занимает длительный период. Некоторые пациенты нуждаются в пожизненном приеме лекарственных препаратов для поддержки сердца.

Когда необходима операция?

Когда протекает ишемическая болезнь сердца, операция назначается лицам с выраженным атеросклерозом коронарных артерий, излечить который одними препаратами невозможно. После хирургического вмешательства восстанавливаются сосудистые просветы, перекрытые атеросклеротическими бляшками.

Основные способы оперирования пациентов с ишемией:

  • аорто-коронарное шунтирование (создается шунт, представляющий собой обходной путь для движения крови к сердцу);
  • стентирование, восстанавливающее артериальный просвет благодаря внедрению стента (специальной трубочки из металла).

Реже проводится трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация. Во время такой процедуры при помощи лазера выполняют тонкие сквозные ходы в сердце, достигающие полости левого желудочка. Это позволяет поступать кровяному потоку в область сердечной мышцы, минуя коронарные артерии.

Прогноз и профилактика ИБС

Надежда на положительный прогноз при ишемии появляется только при своевременном обращении к врачу и выявлении патологии на ранней стадии развития. Если адекватные меры по лечению ИБС приняты с опозданием, значительно возрастает риск возникновения внезапной сердечной смерти или инфаркта миокарда с последующим летальным исходом.

Статистика сообщает – остаток жизни пациентов, не принимающих назначенные медикаменты и пренебрегающих регулярным обследованием сердца, часто не достигает 5 лет.

Первичная профилактика ишемии включает в себя отказ от нездорового питания и пагубных привычек, повышение двигательной активности, ежедневный контроль над показателями АД и недопущение их нарастания, избавление от лишнего веса, полноценный отдых и сон не менее 8 часов в сутки. Если ишемическая болезнь сердца уже проявила себя, все предыдущие меры по-прежнему сохраняют свою актуальность. При этом занятия спортом становятся возможными только после одобрения врача. Нередко для больного разрабатывается индивидуальная (облегченная) программа тренировок. Также необходимо отслеживать уровень холестерина и глюкозы в крови, принимать медикаменты, улучшающие приток кислорода к миокарду (по согласованию с лечащим специалистом).

Наши материалы станут полезными для Вас и других пользователей. Поделитесь статьей в социальных сетях! Жмите!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector