Киста Бехтерева в коленном суставе лечение
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Киста Бехтерева в коленном суставе лечение

Киста Бехтерева под коленом: все, что нужно знать пациенту

Киста Бехтерева подколенной области – это проблема, с которой сталкиваются не только во взрослом и пожилом возрасте. В наше время даже у детей врачи встречают данное заболевание. По сравнению с коленными кистами Бейкера данная патология встречается несколько реже. Тем не менее киста Бехтерева под коленом является частой причиной подколенных болей и нарушений подвижности в суставе. Далее мы расскажем, что такое киста Бехтерева и как лечат данную проблему в современных клиниках.

Что нужно знать о кисте Бехтерева

Кистозные образования могут появляться в любом органе организма человека. Большинство кист являются доброкачественными, но это не означает, что проблема не серьезная и заболевание не требует лечения. В случае кист колена все обстроит таким образом, что отказ от терапии может стать причиной серьезных функциональных нарушений в колене, и в дальнейшем подвижность может быть совсем утеряна. Поэтому при появлении доброкачественной кисты Бехтерева врачи рекомендуют сразу же приступать к лечению.

Стоит заметить, что для подколенных кист характерно долгое бессимптомное течение. На протяжении месяцев может не возникать болезненных ощущений или дискомфорта. Единственный признак кисты, который можно увидеть самостоятельно, – припухлость под кожей сзади колена.

Не всегда кистозное образование можно заметить самостоятельно, так как в согнутом состоянии нижней конечности размеры кисты значительно сокращаются, и большая часть кистозной полости скрывается в подколенной ямке. Именно поэтому лучше всего осмотреть кисту в позе стоя ровно, и для такого осмотра лучше, чтобы занимался обследованием врач. Специалист быстро поставит верный диагноз и назначит необходимые анализы. И чем ранее будут получены результаты комплексной диагностики, тем быстрее можно начать лечение. А как известно, своевременная терапия – это залог выздоровления в кратчайшие сроки.

Почему появляется киста Бехтерева под коленом?

Заболевания крупных суставов, в особенности коленных, часто связаны с образом жизни пациента, его физической каждодневной активностью и выраженностью нагрузки. Определенным образом сказываются на состоянии колен былые травмы, что так часто встречается у профессиональных спортсменов.

Также в детском возрасте нужно учитывать врожденные заболевания и нарушения созревания костно-мышечного аппарата. И, конечно же, немаловажен факт наличия хронических и сопутствующих заболеваний, при которых в первую очередь страдают суставы. В связи с чем данное заболевание нуждается в терапии, так как главная задача лечения направлена на сохранение функциональной активности коленных суставов, что так важно в повседневной жизни.

Киста Бехтерева в коленном суставе практически никогда не возникает без причины. Анатомически появлению кистозного образования способствуют дистрофические и воспалительные процессы в полости сустава. В колене у каждого из нас имеются сумки – полости из слизистых оболочек, которые располагаются между сухожилиями и мышцами. При кистах Бехтерева все чаще процесс возникает в сухожильной сумке, расположенной в правом верхнем углу под коленом.

Симптомы кисты под коленом — симптомы кисты Беккера, Бехтерева или другая — появляется только тогда, когда излишне продуцируемая суставная жидкость выделяется и скапливается в отдельной полости. Именно мешковидное выбухание такой полости под кожей и является кистой, которую врач видит при выраженном процессе. Происходит это все чаще на фоне дистрофических изменений в суставе, после травмирования менисков, сухожилий. Также переохлаждение может стать причиной развития патологического процесса в суставе. Хронические болезни, такие как артрит и артроз, также все чаще осложняются кистами подколенного пространства.

Признаки и симптомы кисты Бехтерева под коленом

Симптомы кисты Бехтерева непосредственно связаны с клиникой заболевания. Первые месяцы единственным симптомом подколенной кисты может быть только дискомфорт и неприятное ощущение при активной ходьбе или беге. Спокойная умеренная физическая активность может не вызывать никаких неприятных ощущений. В связи с чем пациенты замечают кистозное образование только тогда, когда оно достигает размеров от нескольких сантиментов и начинает причинять неудобства при движении, сгибании и разгибании колена.

По мере увеличения кисты и растяжения ее стенок постоянно поступающим экссудатом появляется боль и покалывание под коленом. Также крупные кистозные полости начинают сдавливать нервные окончания под коленом, крупные сосуды. Именно это является причиной первых выраженных симптомов – онемения голени и стопы, сильное покалывание или судороги пальцев на ногах, сильные болезненные ощущения при сгибании колена. Нередко начинает беспокоить постоянное чувство похолодания и покалывания в области ниже колена, по всей поверхности кожи голени.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Визуально киста Бехтерева под коленом напоминает уплотнение в виде валика или мешочка под кожей. На ощупь такое образование слегка плотное и очень эластичное. При появлении заметной невооруженным глазом кисты движения в суставе становятся ограниченными и причиняют неудобства, появляется боль при каждом сгибании и разгибании колена.

Такие симптомы достаточно серьезны, поэтому если появилась киста Бехтерева в коленном суставе лечение должно обязательно назначаться. Риск отказа от терапии крайне велик. Помимо вероятности потери подвижности, киста может разорваться в прилежащие ткани, что потребует обязательного хирургического восстановления.

Также у лиц старше 45 лет киста Бехтерева под коленом может осложниться флебитом вен голени – воспалением сосудистых стенок. Главная опасность такого процесса – риск внезапной тромбоэмболии, когда небольшой кровяной сгусток из сосуда в нижней конечности отрывается и с током крови быстро попадает в крупные сосуды легочного кровотока. Вероятность внезапной смерти от тромба крайне велика, именно поэтому очень опасно отказываться от лечения подколенной кисты.

Как диагностируют кисты Бехтерева?

Если появилась киста Бехтерева под коленом, как лечить ее точно скажет только специалист, после комплексной диагностики и проведения всех лабораторных и инструментальных тестов. Помимо УЗИ обследования, врач может назначить рентгенографию или томографию сустава. Также всем пациентам показаны стандартные анализы крови и мочи, биохимическое исследование, анализы на специфические маркеры воспаления суставов, маркеры заболеваний аутоиммунной природы. Без результатов обследования диагноз не может быть верным и корректным. Схема лечения также должна быть основана на клинической ситуации и заключениях обследования.

Если появилась после травм киста Бехтерева, лечение и диагностика может быть проведена при помощи современной процедуры артроскопии. Данная методика сочетает в себе и диагностическое обследование, и возможность исправить проблему, восстановить целостность менисков и других структур сустава. Также во время данной манипуляции возможно взять анализ экссудат из сустава и провести оценку состава клеток в суставной жидкости для выявления причины воспаления.

Методы терапии подколенных кист

В случае подтверждённой диагнозом кисты Бехтерева лечение может вестись консервативным способом, радикальным оперативным или же народными методами, что применяются также при лечении без операции кисты Бейкера.

В первом случае для терапии используют пероральные, в форме таблеток, препараты для снятия воспаления, обезболивающие средства и минерально-витаминные комплексы с хондропротекторами, для восстановления костных тканей. Такое лечение подходит только на ранних этапах заболевания, когда киста не достигла больших размеров.

Если же экссудат поступает в полость кисты в больших количествах и киста постоянно увеличивается – потребуется ее пункция. По время такой процедуры врач шприцем удаляет жидкость и далее вводит в полость глюкокортикоиды для снятия воспаленности и отечности тканей. После чего может быть назначена таблетированная терапия.

В случае образования киста Бехтерева под коленом народные средства в качестве терапии также могут дополнять схемы лечения. Методы в этом случае те же, что и в лечении кисты Бейкера коленного сустава народными средствами. Однако при выборе препаратов следует опираться на рекомендации лечащего специалиста.

Если изначальная причина кисты более серьезная, в суставе присутствует хроническое воспаление или прогрессируют дистрофические изменения, потребуется более радикальное лечение при помощи малой операции. В наши дни на смену обширных хирургических операций скальпелем пришли методы артроскопического удаления кист. После такого удаления кисты Бехтерева уже в течение нескольких суток можно начинать ходить, при этом даже первые шаги не сопровождаются сильной болью. Единственное что может беспокоить первые сутки после процедуры, ощущение дискомфорта сзади колена, что быстро проходит при соблюдении щадящего режима и рекомендаций врача.

Подколенная киста Бехтерева – не редкость в наше время. Все чаще пациенты обращаются к врачам с выраженными симптомами и жалобами на сильный дискомфорт сзади колена, невозможность сделать один шаг без боли. Избежать этого можно только вовремя обратившись к врачу. Ведь только опытный специалист сможет сохранить здоровье и вылечить суставы без последствий.

Киста Беккера (Бехтерева), симптомы, лечение, прогноз

К развитию такого заболевания, как киста Беккера коленного сустава могут привести воспалительные процессы, травмы мениска, дистрофические процессы, артриты, которые остаются без должного внимания, а также их несвоевременное лечение.

Имея сложное строение коленный сустав подвергается постоянным физическим нагрузкам, особенно у людей, занимающихся спортом. Поэтому в суставе начинает формироваться кисты.

В каких случаях возникает киста

Понятие «киста Бехтерева» редко встречается, однако, означает оно то же, что и «киста Беккера». Это заболевание достаточно распространено среди взрослых и пожилых людей, но встречается и у детей. Как правило, это люди, активно занимающиеся спортом и имеющие хронические перегрузки коленного сустава, не уделяющие должного внимания возникшему заболеванию.

При травмах колена, особенно сопровождающихся повреждением мениска, повреждением хрящевой ткани в коленном суставе, при имеющихся воспалительных процессах сустава (ревматоидный артрит, остеоартрит, артроз), возникает воспаление, связанное с выпотом в полость коленного сустава экссудата и формированием округлого выпячивания под коленкой – кисты.

Узнать правильный ответ и почитать про кисту Бейкера.

Локализация кисты

Киста Беккера находится в области прикрепления сухожилий икроножной и полупоперечной мышц. Между ними существует полость или межсуставная сумка, которая локализуется в подколенной ямке. Во время воспаления, экссудат накапливается в полости коленного сустава, через узкое отверстие попадает в межсуставную сумку. Внешне киста Беккера проявляется как выпячивание округлой формы в подколенной области.

Проявления заболевания

В начале развития кисты Бехтерева ее проявлений очень мало, в основном это дискомфорт при ходьбе, сустав имеет небольшую амплитуду движений. Симптомы заключаются в возникновении постоянной ноющей боли, в том числе и ночью. Часто врачи предполагают развитие артрита, не связанного с образованием кисты, назначают малоэффективное в данном случае лечение, однако, бывает, что в этом случае имеется множество мелких малоразвитых кист, которые не имеют внешнего проявления.

Постепенно жидкость, накапливаясь в полости коленного сустава, проникает в сумку, которая увеличивается в размере, формируется киста, которая сдавливает нервные окончания, вследствие чего появляется болевые ощущения. Во время ходьбы человек начинает испытывать следующие симптомы: онемение или чувство покалывания в подошвах стоп, чувство холода, боль. Эти жалобы появляются из-за сдавления большеберцового нерва. Размеры кисты Бехтерева могут достигать 10 см. Возможно появление боли в икроножных мышцах, если закупориваются вены. В таких случаях требуется обязательное, часто хирургическое лечение.

Читать еще:  Тройная терапия при гепатите с

Фото кисты Беккера

Диагностика

Диагноз киста Бехтерева ставится на основании жалоб пациента, а также при осмотре коленного сустава. Образование имеет округлую форму, плотное, умеренно болезненное при пальпации. Объем движений в пораженном суставе ограничен.

Для того, чтобы поставить правильный диагноз “киста Беккера” и исключить развитие другой патологии, имеющей схожие симптомы, проводят УЗИ коленного сустава, артроскопию – введение в сустав специальной трубочки с датчиком на конце с целью выявления кисты, МРТ, что позволяет провести детальное обследование патологических изменений в коленном суставе за счет послойных снимков.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения кисты Беккера, возможно проникновение воспаленной жидкости в мышечные ткани, находящиеся на задней поверхности икроножных мышц. За счет давления на глубокие и поверхностные вены в этой области возникают симптомы застойных явлений, отечность с последующим формированием флебита, т.е. воспалительных процессов в стенках вен.

Сосуды, подвергшиеся воспалению, несостоятельны, в них происходят застойные явления, которые могут привести к образованию тромба. Грозное и смертельно опасное осложнение кисты Бехтерева – тромбоэмболия легочной артерии – возникает, когда тромб отсоединяется, двигается по сосудам, достигает легочной артерии и перекрывает ее.

Кроме того, длительный отек и давление может стать причиной развития некроза мягких тканей, а также возможно формирование остеомиелита – состояния, когда происходит разрушение костной ткани.

Лечение консервативное и оперативное

Ранняя диагностика и правильно подобранное лечение кисты Бехтерева имеет наибольшую эффективность и благоприятный прогноз. Во избежание осложнений, проводят разные виды терапии кисты Беккера.

На начальных этапах проводят консервативное лечение. Выполняют пункцию коленного сустава, вводят иглу в сумку и вытягивают ее содержимое, т.е. экссудат. После опорожнения полости, внутрь вводят лекарственные препараты, как правило, это гормон гидрокортизон, способный уменьшить симптомы воспаления. В дальнейшем, для достижения ремиссии заболевания, назначаются прием таблеток, которые уменьшают воспаление и боль, предотвращая появление кисты, а также способствуют регенерации хрящевой ткани в суставе.

Однако, такая терапия не позволяет избежать рецидива, полного выздоровления не происходит. Симптомы этого заболевания могут появиться вновь. Такой способ наиболее эффективен в начальных стадиях формирования кисты. При длительно текущем бурсите лечение продолжительное, часто воспалительный процесс в суставе плохо реагирует на консервативную терапию.

Также применяют:

  1. Артроскопия – операция кисты Бехтерева с минимальной инвазией. Выполняется разрез не более 5 см, производится иссечение кисты и удаление ее из полости. Сустав после операции восстанавливается быстрее за счет ее малой травматичности.
  2. Лечение кисты Беккера больших размеров: производят операцию в ее основании с разрезом около 3 см, а затем производится ее удаление.
  3. В настоящее время медицина шагнула вперед, найдены альтернативные способы лечения данного заболевания, заключающиеся в использовании лазерной хирургии. Данный метод хирургического удаления кисты Бехтерева наиболее эффективен в случае наличия множества кист в суставе.

Операцию на суставе проводят в случае появления осложнений, когда киста Беккера, достигнув больших размеров, сдавливает прилегающие сосуды, нервы и мягкие ткани. Взрослым операция проводится под местной анестезией, а детям – делают общий наркоз.

LiveInternetLiveInternet

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Статистика

Киста бехтерева в коленном суставе лечение

Четверг, 01 Февраля 2018 г. 15:24 + в цитатник

Киста Бейкера локализуется под коленом, потому именно здесь в первую очередь возникают неприятные ощущения, которые можно лечить и убирать как медикаментозно, так и народными средствами
Киста Беккера под коленом: как лечить в домашних условиях народными средствами
Коленный сустав сложный по своему строению, на него приходятся большие физические нагрузки при движении. Если травмируется и воспаляется одна из суставных сумок коленного сустава, может развиться такое заболевание, как киста бейкера или беккера, как иногда еще называют эту патологию в медицинских справочниках.
Основной симптом кисты Бейкера, как и любых суставных заболеваний – боли в области пораженного сустава, возрастающие при нагрузках.

Некоторые люди сразу же обращаются к врачу, чтобы начать лечение, другие не придают болям большого значения и не пытаются лечить болезнь, пока она не перейдет в запущенную стадию и боли не станут невыносимыми.
Следует понимать, что любые боли и тем более нарушения подвижности коленного сустава, даже периодические, могут быть сигналом о серьезной болезни, такой, как киста Бейкера, требующей последовательного, длительного и серьезного лечения.
Как распознать кисту Беккера
Киста Бейкера локализуется под коленом, потому именно здесь в первую очередь возникают неприятные ощущения. Симптомы по мере развития болезни такие:
Дискомфорт в коленной ямке, ощущение тяжести и сдавливания;

Болевые ощущения, усиливающиеся, если конечность получает нагрузки;
Ограничение подвижности и хромота, так как по мере увеличения кисты Беккера на конечность становиться все больнее и больнее;
Деформация и отечность сустава, усиливающиеся боли, так как пережимаются нервные окончания и кровеносные сосуды.
Лечить кисту Беккера рекомендуют начинать как можно раньше, не допуская ее разрыва или развития тромбофлебита.

Причины развития кисты Бейкера
Медиками установлено и доказано, что чаще всего данная патология развивается вследствие травм сустава колена, иногда – как осложнение хронического воспаления сустава колена – синовита. Еще реже киста Бейкера развивается при ревматоидном артрите.
Можно сказать, что киста Беккера – заболевание вторичное, являющееся последствием патологических изменений суставных тканей.
Остеоартроз, различные артриты, травмы мениска, разрыв мениска по типу ручки лейки. изменение структуры хрящей – все эти явления могут стать толчком к формированию уплотнения под коленом.

Методы диагностики заболевания
Симптомы и проявления кисты, пока она не стала обширной, схожи с признаками многочисленных других суставных заболеваний. Для точной диагностики используются такие методы исследования, как МРТ, компьютерная томография, УЗИ. С их помощью можно точно определить локализацию образования, размеры, наличие травмы мениска.
Чтобы установить, есть ли внутри мешочка жидкость и какого она рода, проводится диафаноскопия – колено просвечивается очень ярким светом специальной лампы.

Артрография, метод исследования суставов с помощью рентгена, помогает выявить, поражены ли суставы какой-либо болезнью, которая могла бы стать причиной развития кисты.
Используя все эти методы, можно получить исчерпывающую картину о степени и форме болезни. От полученных результатов исследований будет зависеть дальнейшее лечение.
Базовое лечение

Программа лечения подбирается всегда индивидуально. Но есть некоторые мероприятия, которые при кисте в подколенной ямке проводятся обязательно. К ним относятся:
Аспирация. Удалить выпот, скопившийся в суставной полости, нужно обязательно до того, как начать лечение медикаментозными или народными средствами.

Блокада коленного сустава. После очищения в полость введется лекарство.
Наложение эластичной фиксирующей повязки. Ее нужно будет носить все время, пока длится лечение.

Курс терапии нестероидными противовоспалительными препаратами.
Дальнейшее лечение будет определяться в зависимости от динамики болезни и причин, вызвавших ее.
Лечение народными средствами
В домашних условиях начинать лечение народными средствами можно только после того, как точно поставлен диагноз, проведены все исследования и необходимые мероприятия. Для лечения уплотнений и шишек под коленом используются преимущественно разнообразные мази, аппликации и компрессы на основе лекарственных растений.

Компресс из листьев малины и бузины. Нужно собрать по одной пригоршне свежих листьев малины и бузины, промыть их холодной водой, сложить в емкость с крышкой и залить 100 гр. кипятка. Накрыть и настаивать полчаса. Затем размякшие листочки перекладывают на полиэтилен и приматывают к кисте. Держать компресс нужно не менее двух часов. Чтобы получить хороший эффект, делать такие аппликации рекомендуется ежедневно.

Компрессы из чистотела. Нужно собрать свежие и молодые побеги, измельчить их, залить кипятком, накрыть и настаивать около четверти часа. Полученную кашицу переместить на марлевый отрез и примотать к кисте.

Компрессы из чистотела можно делать два раза в сутки.
Настой из золотого уса. Народными средствами на сове этого уникального растения можно успешно лечить не только кисту, но и множество других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Нужно собрать как можно больше свежей травы, измельчить ее и сложить в банку объемом три литра – заполнить ее нужно не менее чем на половину.

Затем трава заливается кипяченой водой до края банки, закрывается крышкой и убирается в темное место для настаивания на три недели. После этого настой процеживается. Жидкость нужно принимать внутрь по две столовых ложки дважды в день. А кашицу из травы прикладывать к образованию как компресс – тоже не менее одного раза в день на два часа.

Гвоздика и одуванчик. Этот рецепт потребует некоторых затрат и усилий в приготовлении. Вначале готовится настой гвоздики пряной. Ее нужно измельчить и залить водой так, чтобы она ее чуть покрывала. Затем нужно измельчить корень одуванчика.
Две ложки сырья заливаются водой, после чего смесь ставят на огонь, доводят до кипения и готовят четверть часа на медленном огне.

Затем корешки одуванчика перетирают, соединяют с гвоздикой.
Теперь в смесь гвоздики и одуванчика следует добавить ложку очищенного спирта. Лекарство готово, его вкладывают на марлю, сложенную в несколько слоев, затем приматывают к пораженному участку и обязательно утепляют сначала льняной салфеткой или полотенцем.
А потом шерстяным платком или шарфом.

Этот компресс нужно держать не менее трех часов и делать ежедневно, чтобы уплотнение быстро рассосалось.
Можно приготовить целебный отвар из разных трав и принимать его внутрь при кисте бейкера. Понадобятся такие компоненты: зверобой, березовые почки, мята, крапива, подорожник, брусника, горец птичий.
Все эти травы нужно смешать, затем взять одну столовую ложку полученного сбора, залить стаканом кипятка и настаивать один час. Принимают полученное средство по 100 мл каждый день.
Мази из лекарственных трав
Очень хорошо рассасывает шишки, уплотнения и наросты, снимает воспаление и боль мазь на основе прополиса и календулы.

Нужно взять ложку цветов календулы, сложить в ступку и истолочь.
Затем залить цветки топленым гусиным жиром.
В еще теплую смесь нужно добавить прополис размешивать смесь до тех пор, пока прополис полностью не растворится.
Если прополис плохо тает, смесь нужно поставить на водяную баню и прогреть, не переставая размешивать. Важно не допускать кипения, в этом случае все целебные свойства средства пропадут.

Читать еще:  Гипертрофия левого желудочка сердца как можно лечить

Остывшую мазь наносят на болезненный участок, аккуратно растирая, утепляют и держат несколько часов.

Помните, что даже народные средства, приготовленные из лекарственных трав в домашних условиях, могут быть ядовитыми. А потому всегда, прежде чем начать терапию подручными средствами, имеет смысл проконсультироваться с врачом.

Киста бехтерева в коленном суставе эффективное лечение

Операция по удалению кисты Бейкера

Киста Бейкера — опасное заболевание, которое не всегда поддается консервативному лечению. Его симптомы мешают нормальной ходьбе, поскольку становятся причиной частых болей в подколенной области, дискомфорта при частичном сгибании ноги и во время приседания.

Диагностика

Киста образуется в области подколенной ямки и представляет собой мешок, заполненный серозной жидкостью, которая с излишком образовывается в коленном суставе. Первичное воспаление Бейкера развивается на изначально здоровом суставе, а вторичное — при дегенеративных явлениях в колене или после повреждении костных или хрящевых тканей коленного сустава.

Специалисты различают первичную и вторичную кисту, причем в случае вторичной в большей части случаев необходимо именно оперативное вмешательство для окончательного решения проблемы.

После обнаружения этой патологии в первую очередь проводится терапия при помощи антибиотиков, мазей местного применения, физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры и т. д. Если эти меры нерезультативны или острый процесс делает их применение невозможным, то встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Вопрос о целесообразности оперативных методов решается после полного курса обследования, который проводится под руководством ортопеда или травматолога.

Основными средствами для определения размера, положения и состояния новообразования служат:

  • УЗИ коленного сустава. Этот метод позволяет визуализировать колено с разных проекций, получить информацию о состоянии мягких тканей, хрящей и костей, наличии деформаций и выпотов. Киста визуализируется, как полость с жидкостью внутри, причем точность полученных при УЗИ колена данных приближается к 99%. Еще один плюс — быстрое получение результатов, а также безболезненность метода, что позволяет с успехом применять его в детском возрасте. С помощью УЗИ можно обнаружить кистозные образования размером от 3 мм, которые не являются критичными и позволяют применять консервативную терапию.
  • МРТ. Этот нетравматичный метод делает многослойные снимки внутренних структур коленного сустава: связок, мышц, костей, элементов кровеносной системы. Такой детальный обзор помогает получить наиболее точную информацию и определить причины, которые привели к образованию серозной полости. В последнее время используют специальные МРТ-аппараты, которые подвергают влиянию магнитного поля только область сустава, не воздействуя на весь остальной организм, что позволяет минимизировать негативные последствия этой процедуры для организма.
  • МСКТ колена (мультиспиральная компьютерная томография). К этому методу прибегают в редких случаях, когда клиническая картина требует дополнительных исследований. МСКТ делает возможным определение состояния структуры кисты, суставных элементов, синовиальной оболочки, остеофитов, тканей нервной системы, отеков и прочие патологических процессов. Очень эффективен данный метод для определения нарушений в менисках и связках.

Вышеперечисленные исследования характеризуются отсутствием травматичности, дают скорую трактовку полученных результатов и не требуют длительной подготовки.

Помимо этих методов используют артроскопию, но она отличается повышенными рисками во время проникновения иглой внутрь суставных структур, поэтому бывает назначена в редких случаях, когда необходим анализ внутрикистозной жидкости.

После проведения анализов врач обращает внимание на следующие факторы:

  • не оказывает ли опухоль сильное давление на сухожилия, нервные или кровеносные сосуды;
  • не нарушена ли целостность кисты Бейкера;
  • содержатся или отсутствуют в серозной жидкости некротические включения;
  • наличие одного или ряда сопутствующих заболеваний сустава и околосуставного пространства.

Все эти параметры являются показаниями для оперативного вмешательства по решению проблемы. В острой стадии подобная операция не производится, поэтому сначала принимаются меры по уменьшению воспалительного процесса и отечности.

Размер кисты не является прямым показанием к операции, гораздо более важна динамика увеличения новообразования, вызываемые болевые ощущения и взаимодействие с нервными и кровеносными сосудами.

Подготовка к операции

Перед назначением операции важно выявить противопоказания к иссечению полости у пациента. К таким противопоказаниям относятся:

  • вирусные и острые простудные заболевания;
  • гипертензия;
  • беременность (любой срок);
  • сахарный диабет;
  • повышенная температура;
  • герпес в области колена.

При обнаружении хотя бы одного противопоказания операция откладывается до его устранения.

В случае, если противопоказания не выявлены, можно приступить к выбору клиники или медицинского центра и подготовке к операции. Манипуляция по удалению новообразования не относится к очень сложным вмешательствам, но требует достаточного опыта и высокой квалификации хирургического персонала.

Стоимость подобной операции в платных клиниках составляет от 33000 до 55000 рублей. Эта сумма полностью покрывает диагностические исследования и реабилитационные меры после иссечения кисты. Граждане, застрахованные в базовом пакете системы обязательного медицинского страхования, имеют право на проведение бесплатной операции по удалению кисты Бейкера в государственных медучреждениях. В этом случае пациент оплачивает только УЗИ, МРТ и другие необходимые исследования.

В момент подготовки к хирургическому методу решения проблемы обязательно назначаются консультации флеболога и терапевта для выявления сопутствующих заболеваний и согласования дальнейшего комплексного лечения, без которого возможны рецидивы опухоли Бейкера.

Проведение операции

Удаление подколенной серозной сумки происходит в условиях стационара в операционных, снабженных всем необходимым оборудованием.

Манипуляции производятся по следующему алгоритму:

  • Обезболивание. Чаще всего применяется местная или эпидуральная анестезия. В случае, если пациент — ребенок, отдают предпочтение общему наркозу. Начальная доза анестезии рассчитана на полчаса (стандартная длительность подобной хирургической манипуляции), но при необходимости длительность корректируется непосредственно во время операции.
  • Делается разрез размером от 4 до 15 см (в зависимости от размера удаляемого образования), через который выделяется оболочка кисты. После этого плотно пережимается канал, связывающий опухоль и коленный сустав.
  • При помощи хирургических инструментов киста иссекается, удаляются синовиальные оболочки, после чего ушивается ранее перетянутая шейка соединительного канала.
  • Освободившееся после извлечения опухоли место обрабатывается антисептиками и после этого накладываются швы.
  • Для предотвращения отечности и скопления жидкости оставляют дренаж.
  • При необходимости на место сустава накладывается повязка.

На данном видео показано проведение операции по удалению кисты Бейкера.

После завершения манипуляций пациент находиться в стационаре несколько часов, а к вечеру может отправляться домой с расписанием посещения хирурга для перевязок. Если не происходит нагноения и заживление идет нормально, то дренаж удаляют. Швы снимаются через 1-2 недели. После хирургического вмешательства по иссечению кистозной полости размер и выраженность шрамов небольшие — около 3 см.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Реабилитация

В постоперационный период пациенту выдается больничный лист. На протяжении нескольких недель проводится противовоспалительная терапия, во время которой предписывается дозированная нагрузка на конечность.

Восстановление коленного сустава после операции (общие рекомендации):

  • Для уменьшения нагрузки на ногу рекомендуется использование костылей в первые дни после операции.
  • Для предотвращения сильных отеков назначается ношение компрессионной повязки. Улучшает восстановительный процесс лечебная физкультура за исключением плавания, которое рекомендуется только после полного заживления швов.
  • Начиная с 3-4 дня можно вернутся к умеренному режиму ходьбы, страхуя переходный период приемом сосудистых препаратов, которые назначает врач для исключения венозных проблем.
  • Рекомендован систематический массаж бедра и голени, направленный на восстановление кровотока и лимфотока, но проводить его должен только обученный массажист. Самостоятельно массировать прооперированную конечность нельзя.

Невыполнение рекомендаций специалиста, направленных на восстановление во время реабилитационного периода, может спровоцировать повторное возникновение подколенного серозного образования.

Осложнения

Прогноз после иссечения подколенной серозной полости благоприятный. Осложнения наступают, если в постоперационный период не удается решить проблему отечности. В таком случае назначается повторное УЗИ, чтобы убедится в отсутствии тромбофлебита, который редко проявляет себя уже после иссечения.

Перегрузка конечности в постоперационный период не оправдана и опасна, так как может вызвать повторное накапливание суставной жидкости в подколенной ямке и нивелировать полученные результаты.

В остальном осложнения проявляются редко. Они такие же, как и для большинства других хирургических манипуляций в области колена: вызванные анестезирующими препаратами, связанные с нарушением функции нервных окончаний в данной области и возможными растяжениями боковых связок. Эти осложнения устраняются и корректируются в постоперационном периоде адекватной терапией.

Возможно ли лечение кисты Бейкера без операции?

Безоперационные методы применяются как для устранения острого процесса, так и в попытках полного излечения данного воспалительного заболевания. Для этого назначается комплексная терапия с применением физиопроцедур, противовоспалительных средств, антибиотикотерапии, мазей и кремов. Иногда обращаются к народной медицине, имеющей на вооружении много рецептов и средств по устранению болевых ощущений в области колена.

В редких случаях эти методы действительно приносят существенное облегчение, но в большинстве случает оно является временным и не решает проблему, поскольку направлено на преодоление симптомов, а не удаляет первичную причину возникновения жидкостной полости.

Пренебрегать попыткой избавиться от проблемы таким методом не стоит, однако, если она не принесла ожидаемого результата, необходимо решиться на хирургический метод, поскольку длительная патология может привести к усугублению дегенеративных процессов в суставе и даже стать причиной инвалидности.

  • Обезболивающие мази при гонартрозе
  • Препараты от боли в коленях для приема внутрь
  • Лекарства, восстанавливающие разрушенный хрящ
  • Подведем итоги

Артроз коленного сустава (гонартроз) не влияет на продолжительность жизни, но может серьезно нарушать качество жизни из-за выраженных болей в суставах и ограничения подвижности. Медикаментозное лечение артроза коленного сустава помогает справиться с болью и остановить прогрессирование болезни. Читайте в этой статье: подробная характеристика самых действенных средств на сегодняшний день, которые гарантированно помогут в лечении.

Обезболивающие мази при гонартрозе

Если боль умеренная, помочь избавиться от нее помогут мази на основе препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Популярные местные средства от артроза коленного сустава – мази и гели с диклофенаком и индометацином.

Несмотря на то, что мази наносятся поверхностно на кожу, они проникают глубоко внутрь тканей, в том числе в сам коленный сустав и даже в хрящ. НПВС обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, поэтому облегчение наступает быстро.

Преимуществом мазей и гелей для наружного применения является их безопасность: они не повреждают слизистой желудка и кишечника, не воздействуют отрицательно на организм.

Препараты от боли в коленях для приема внутрь

Четыре действенных медикамента:

Лекарства, восстанавливающие разрушенный хрящ

Ранее считалось, что суставной хрящ не имеет способности к самообновлению. Последние исследования доказали обратное. Это стало толчком к созданию препаратов на основе глюкозамина, гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата. Глюкозамин и хондроитин сульфат при длительном приеме постепенно восстанавливают структуру хряща, поэтому прогрессирование заболевания останавливается, боль уменьшается или проходит вовсе, а объем движений в коленных суставах увеличивается.

Читать еще:  Доа тазобедренного сустава 1 степени лечение

Гиалуроновая кислота внутрь не принимается, но вводится в полость коленного сустава. Ее инъекции проводят 2–3 раза в год, в результате чего наступает ощутимое улучшение функции пораженного колена.

При тяжелом остеоартрозе медикаментозное лечение оказывается малоэффективным. В такой ситуации требуется операция.

Подведем итоги

Чтобы лечение дало наилучший эффект и было безопасным для здоровья, его обязательно должен назначать врач. Только он сможет учесть все данные о сопутствующих болезнях, принимаемых препаратах и подобрать правильную схему лечения. Будьте здоровы!

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

    Киста бейкера

    Киста бейкера коленного сустава: симптомы, причины и лечение

    Киста Беккера – это специфическое заболевание, которое страшно не само по себе, а страшны его осложнения. Под этим термином подразумевается скопление воспалительной жидкости (не гноя) в слизистой сумке, расположенной на задней поверхности голени, чуть ниже подколенной ямки.

    У 50% людей эта сумка находится между сухожилиями мышц (икроножной и полуперепончатой), она сообщается с коленным суставом с помощью небольших отверстий и является вариантом нормального развития сустава. В случае, если в коленном суставе протекает длительный воспалительный процесс, жидкость, которая образуется в результате, и скапливается в этой межсухожильной сумке приобретает название этого заболевания.

    Что это такое?

    Киста Беккера – доброкачественное образование на внутренней стороне колена, провоцируемое воспалительным процессом в нем. Физически киста представляет собой припухлость в области коленного сустава. С обратной стороны колена у людей располагается так называемая межсухожильная “сумка”. При воспалении, в колене скапливается жидкость, которая может просочиться в эту “сумку”, тем самым увеличивая ее в размерах.

    Причины возникновения

    Киста Беккера под коленом развивается в сумке, которая находится рядом с сухожилиями, икроножными и полуперепончатыми мышцами. В процессе скапливается густая эластичная масса, которая в нормальном состоянии заполняет полость суставов. Если же по каким-либо причинам жидкость проникает в сухожилия, то в результате образуется киста.

    В нормальном состоянии синовиальная жидкость обеспечивает смазывание и снижение трения суставов, поэтому проблемы с ней вызывают боль и другие осложнения. Сумка, в которой способна развиться болезнь, присутствует статистически у половины всех людей, это считается нормальным явлением. Однако, в определенных обстоятельствах в ней собирается жидкость, которая затем не может вернуться обратно в сустав.

    Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Беккера вызывают патологии вроде остеоартрита, артроза, ревматоидного артрита, но возможны и другие варианты.

    Основные причины развития кисты Беккера:

    1. Чрезмерные физические нагрузки.
    2. Патологические изменения менисков.
    3. Воспалительные процессы в коленном суставе.
    4. Механические повреждения колена.
    5. Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.

    Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начнется усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста.

    Классификация

    Современная медицина насчитывает несколько видов кист, развивающихся и локализующихся на участках коленного сустава:

    1. Параменисковое новообразование диагностируют, если наблюдается распространение кисты на связки, прикапсулярный участок, при этом его размеры весьма велики.
    2. Одним из новообразований доброкачественного характера является ганглиевая киста коленного сустава, представляющая собой опухоль округлого вида с протокой посредине. Она соединяет кисту с суставной капсулой, сухожильным влагалищем.
    3. При новообразовании медиального мениска возникает болезненность, локализующаяся на внутреннем участке сустава, усиливающаяся при сгибании конечности.
    4. Еще одно доброкачественное множественное новообразование — субхондральная киста, состоящая из фиброзных тканей, которые заполнены силиконом либо миксоидным содержимым. Развитие патологии сопровождается дегенеративными изменениями хряща.
    5. При синовиальной кисте происходит формирование грыжи либо трансформация синовиальной суставной оболочки.

    Отдельно стоит рассмотреть кисту Бейкера и ее лечение как традиционное, так и народное. Новообразование имеет второе, более редкое, название кисты Бехтерева. Оно вызывается разнообразными дистрофическими процессами, представляя собой воспаление полости сустава с развитием опухоли с жидким содержимым. Локализуется опухоль в подколенной ямке, имеет четкие очертания и явно прощупывается, особенно выделяясь при разгибании колена. Формирование патологии происходит вне зависимости от возрастной категории и пола, обычно наблюдается поражение одного сустава.

    Симптомы и фото

    В начальной стадии киста Беккера никаким образом себя не проявляет (см. фото). Как только объёмы сумки начинают увеличиваться из-за собравшейся воспалительной жидкости, начинаются проблемы с разгибанием конечности. При пальпации есть вероятность обнаружить образование под коленкой, которое отличается плотностью и болезненностью.

    Воспалительные процессы способствуют скапливанию в полости суставов жидкой субстанции, которая проникает внутрь через отверстия в межсухожильной сумке. Это приводит к увеличению размера последней, что накладывает ограничение на движение суставов. Киста увеличивается с каждым днём, что мешает осуществлять разгибание конечности. Данному мероприятию сопутствует наличие болевых ощущений. После чего даже в состоянии покоя пациента могут мучать боли и ощущение онемения.

    Для правильной диагностики не используется рентгенография в связи с её неинформативностью в этой ситуации. Чтобы уточнить поставленный диагноз используется ультразвуковое исследование и результаты магнитно-резонансной томографии. Нельзя недооценивать пользу артроскопии, позволяющей обследовать сустав видеотехническим устройством.

    Диагностика

    Выявить наличие данного новообразования и назначить точный диагноз позволяют следующие методы обследования:

    1. МРТ – позволяет рассмотреть подколенный сустав и структуру тканей со всех стороны. Наиболее подходящий метод, позволяющий выявить заболевание даже на самой ранней, бессимптомной стадии;
    2. УЗИ коленного сустава и расположенных рядом областей;
    3. Артроскопия – закрытая (малоинвазивная) операция. В области обследования делается надрез, через который вводится микрокамера.

    Неподходящим методом обследования является Рентгенография, так как с помощью нее невозможно выявить кисту Беккера.

    Последствия

    Грыжа подколенной ямки без своевременного лечения способна приводить к осложнениям, среди которых:

    • Из-за передавливания кистой вен голени могут развиваться и другие осложнения: тромбозы – образование сгустков крови в полости вен, флебиты – воспаления стенок вен (вызывают сильные боли, подъем температуры тела, изменение цвета конечности).
    • Нарушение венозного оттока от тканей стопы и голени. Конечность начинает отекать, ее цвет изменяется до фиолетового. Если такой венозный застой существует довольно длительное время, цвет конечности может измениться до коричневого, а на коже могут появляться трофические язвы – повреждения кожи с постоянно мокнущей поверхностью, которые очень тяжело и долго лечатся.
    • Нарушение кровоснабжения мышц, сухожилий и даже костей из-за сдавливания их объемным образованием. Это может привести не только к постоянным болям в конечности (включая стопу), но и к некрозам мышц, и даже к остеомиелиту – очень тяжелому воспалению, которое поражает кости голени. Остеомиелит, в свою очередь, может приводить к сепсису – заражению крови;
    • Опасность тромбозов и тромбофлебитов в том, что тромб не всегда будет находиться на одном месте. Он может «отклеиться» от стенки вены (это называется тромбоэмбол) и с током крови попасть в жизненно важные органы, вызывая, как минимум, ишемию какого-то небольшого участка такого органа. Наиболее опасным последствием тромбоэмболии может быть закупорка крупных ветвей легочной артерии, что быстро приводит к смертельному исходу.

    Как лечить кисту Беккера?

    Лечение кисты Беккера проводится и консервативными, и оперативными методами. Выбор в пользу того или иного метода осуществляется в зависимости от следующих факторов:

    • Возраста пациента;
    • Наличия сопутствующей патологии;
    • Размера кистозного образования;
    • Длительности существования кисты;
    • Наличия или отсутствия признаков сдавливания рядом расположенных анатомических образований.

    Консервативный метод включает в себя два этапа. На первом этапе производится пункция кисты и эвакуация содержимого из ее полости. На втором этапе показано введение кортикостероидных гормонов внутрь кистозного образования. Эти гормоны оказывают следующие терапевтические эффекты:

    • Ликвидируют воспалительную реакцию;
    • Уменьшают выраженность боли и способствуют восстановлению функции коленного сустава;
    • Способствуют образованию спаек, что приводит к облитерации (заращению) кистозной полости;
    • Препятствуют рецидиву заболевания.

    Эти гормоны практически не всасываются в системный кровоток – они оказывают свое действие местно. Поэтому практически не имеют противопоказаний для своего применения. В связи с этим могут применяться даже у пациентов, которые страдают такими заболеваниями, как:

    • Артериальная гипертензия;
    • Сахарный диабет;
    • Врожденные и приобретенные иммунодефициты и другие.

    Но все же противопоказания есть и некоторые противопоказания:

    • Перелом кости, расположенной внутри сустава;
    • Бактериальные или вирусные поражения кожи в месте введения;
    • Предшествующие пластические операции на суставе;
    • Плохая свертываемость крови, при которой повышается риск кровотечения в полость сустава;
    • Значительный остеопороз костей, участвующих в образовании сустава;
    • Некроз внутрисуставных отделов кости.

    Оперативное лечение

    Показаниями для выполнения хирургической операции могут становиться такие случаи:

    • большой размер кисты, приводящий к компрессии сосудов нервов, мягких тканей и костей;
    • длительное существование кисты;
    • неэффективность консервативной терапии;
    • ограничение функций коленного сустава.

    Вмешательство выполняется под местной анестезией. Над кистой проводится небольшой разрез кожи, образование выделяют, а место соединения сухожильной сумки с коленным суставом прошивают и перевязывают. После этого проводится удаление кисты Беккера и ушивание раны.

    Операция длится около 30 минут и не является сложной. После ее завершения в течение суток больной находится в стационаре, а затем может выписываться. Через 5 дней врач может разрешить незначительные нагрузки на коленный сустав. Снятие швов проводится через 7 дней. Развитие современной медицины позволяет выполнять операции по удалению кисты Беккера при помощи артроскопа. Такие малоинвазивные вмешательства позволяют пациентам восстанавливаться в более короткие сроки.

    Киста Беккера может длительное время протекать незаметно или доставлять больному незначительные дискомфортные ощущения. Однако ее большой объем способен провоцировать развитие многих тяжелых и опасных осложнений. Именно поэтому это заболевание нуждается в обязательном лечении у специалиста.

    Профилактика

    Профилактика кисты Беккера сводится к следующему:

    1. Лечение заболеваний коленного сустава.
    2. Осторожность при занятиях спортом, защита коленей от травм с помощью протекторов.
    3. Периодические курсы приема хондропротекторов, особенно после 40 лет, что направлено на сохранение хрящевой ткани.
    4. Устранение инфекций, присутствующих в организме.

    При обнаружении боли и дискомфорта в подколенной области не медлите с визитом к доктору – это залог успешного лечения и отсутствия опасных осложнений.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector