Превышение скорости сокращений сердца более 100 ударов за минуту свидетельствует о тахикардии, которая возникает в результате действия внешней среды (физиологический тип) или сигнализирует о болезнях сердца (патологический вид). Пациенты с тахикардией нуждаются в регулярном наблюдении врача. У взрослого человека нормальным показателем биения сердца является 60—90 ударов в минуту, у новорожденных пульс нормой служат показатели 130—140 ударов, у спортсменов — 40—50. При отклонении от этих норм следует обратиться за медицинской помощью, чтобы нормализовать пульс.
Нормы пульса
Показатели пульса — индикатор состояния сердечно-сосудистой системы. При оказании первой помощи человеку, первым делом прощупывают его сердцебиение. Отхождения от нормы свидетельствуют о возможных проблемах здоровья пациента. Для всех категорий людей и возрастов существуют нормальные значения частоты сокращений сердца.
Не лечитесь сами, одни и те же препараты помогают одним пациентам и наносят вред другим. При серьезных болезнях консультируйтесь у врача, только он выяснит причины учащения сокращений сердца и диагноз, назначит правильное медикаментозное лечение. Предотвратить появление тахикардии поможет занятие спортом, исключение из рациона вредных привычек и периодичные медицинские осмотры.
Пульс при тахикардии
Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)
Уровень образования — Специалист
«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»
НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова
«Курс по функциональной диагностике»
НЦССХ им. А. Н. Бакулева
«Курс по клинической фармакологии»
Российская медицинская академия последипломного образования
Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)
«Курс по терапии»
Российского государственного медицинского института Росздрава
Невозможно не заметить внезапно возникающие частые сердцебиения. Как минимум они приносят неприятные ощущения. И свидетельствуют о наличии тахикардии. Она возникает из-за нарушенной деятельности нервной системы (неврозы, психозы). Пульс при тахикардии может учащаться до сотни ударов в минуту и выше, когда нормой считается 60-80. Однако не всегда первопричиной возникновения тахикардии служат психогенные факторы. Такие заболевания как ревматизм, кардиосклероз, миокардит, а также беременность могут вызывать частые сердечные сокращения (ЧСС).
Если пульс учащается периодически, то это считается нормальной реакцией организма. Например, во время физических упражнений, возбуждении, болях, после употребления алкоголя, кофеина либо курения. Но бывают ситуации, когда ЧСС превышает норму длительное время, независимо от активности человека, тогда нужно незамедлительно записаться на прием к врачу и пройти диагностическое обследование.
Особенности пульса человека
Пульс — толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов, связанные с сердечным ритмом. По ЧСС возможно определить работу сердечно-сосудистой системы. Количество сердечных сокращений связаны с возрастом, полом, физической нагрузкой, температурой тела и психоэмоциональным состоянием. Время суток также влияет на скорость и частоту пульса. Когда человек спит, сердечный ритм немного замедляется, а в дневное время пульсация нарастает.
У здорового человека, находящегося в спокойной обстановке, сердечная мышца сокращается 60-80 раз в минуту. У детей норма значительно выше. Например, у новорожденных наблюдается 120-140 ударов. А к 6 годам пульс постепенно снижается и составляет в среднем 90-100 ударов/мин. У пожилых людей, учитывая их ослабленное здоровье, нормой считается 90-100 ударов/мин. У мужчин скорость пульсации ниже, чем у женщин.
Техника измерения пульса
Чтобы определить частоту сердечных сокращений, не требуются специальные приспособления либо медицинская помощь. Для этого необходимы часы с секундомером и пальцы. Нужно принять удобное положение и должна быть спокойная обстановка. Указательным и среднем пальцами легонько прижмите артерию на запястье одной руки. И в течение 30 секунд посчитайте количество ударов. Полученную цифру умножьте на два и вы определите количество сердечных сокращений за минуту.
Влияние физической нагрузки на пульс
При любых физических упражнениях ЧСС значительно повышается, что считается нормальной и обычной ответной реакцией организма на внешние факторы. Это физиологическая тахикардия и сколько ударов в минуту бывает у человека — все зависит от тяжести и вида нагрузки. Например, быстрая ходьба повышает пульс человека до 100 уд/мин, а бег — до 150. Когда напряжение уходит, пульс восстанавливается за 4-5 минут. Если учащенное сердцебиение остается, то стоит проконсультироваться с кардиологом. Поскольку патологически высокий пульс является признаком различных системных нарушений.
Физиологическая тахикардия
Считается нормальной физиологической реакцией организма на определенные факторы. Учащенное сокращение сердечной мышцы могут вызывать:
эмоциональное состояние;
физические нагрузки, упражнения;
изменения в окружающей среде (температура воздуха);
нахождение на высоте;
давно не проветриваемое помещение;
с повышением температуры тела даже на один градус сердцебиение учащается как минимум на 10 ударов.
К тахикардии могут приводить приливы в климактерическом периоде (менопауза), переедание и даже аллергия. Любители нерастворимого кофе, энергетиков, спиртных напитков, никотина также страдают тахикардией. При физиологической тахикардии отсутствуют боли в области сердца, головокружения, тошнота, одышка, что характерно для патологической. И пульс восстанавливается достаточно быстро — за 5 минут. Чтобы определить максимальную ЧСС у здорового человека, нужно от числа 220 вычесть возраст. К примеру, если вам 40 лет, значит пульс при разных физических нагрузках не должен превышать 180 ударов/мин.
Патологическая тахикардия
Резкое повышение ЧСС обычно является причиной заболеваний организма, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы:
ревматизм;
миокардит;
кардиосклероз;
опухоль;
анемия;
внутренние воспаления;
гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы);
превышение назначенной дозы лекарственных средств, использующихся для лечения сердечной недостаточности;
вегетативная дисфункция (нарушение работы внутренних органов);
невротические расстройства.
Опасность длительного учащенного сердцебиения
Если тахикардия не проходит длительное время, то в организме наблюдается нарушение движения крови по сосудам (гемодинамика) и во всех внутренних органах. Сердечной мышце из-за непрерывной перегрузки требуется больше кислорода, которого часто не хватает. В коронарных сосудах, которые доставляют к миокарду насыщенную кислородом кровь, появляется нехватка питательных веществ. Отсюда могут последовать различные нарушения работы сердца, в том числе фибрилляция желудочков сердца. При фибрилляции возникают аритмичные сокращения мышечных волокон желудочков сердца (более 300 сокращений в минуту), нарушается кровообращение всего организма. В такой ситуации требуются незамедлительные реанимационные меры, чтобы избежать летального исхода.
Проявление повышенного пульса возможно при любом артериальном давлении. При нормальном давлении наличие тахикардии сигнализирует о сердечных заболеваниях, малокровии, нарушениях в работе щитовидной железы, заболеваниях органов дыхания. Учащенная ЧСС при высоком давлении свидетельствует об обострении гипертонии. Низкое давление и тахикардия приводят к острым аллергическим реакциям у человека, кардиогенному шоку (левожелудочковая недостаточность).
Первая помощь при тахикардии
Если вы почувствовали частое сердцебиение, будто сердце выскакивает из груди, самое главное — это не впадать в панику. Вам следует выполнить следующие действия:
расстегнуть воротник, плотную одежду, обеспечить поступление необходимого количества свежего воздуха (открыть окно, выйти на улицу);
умыть лицо холодной водой;
глубоко вдохнуть, задержать на 10 секунд дыхание и выдохнуть. Повторить такое упражнение несколько раз;
попытаться сильно покашлять, что позволит восстановить сердечный ритм.
Когда тахикардия обусловлена стрессовыми ситуациями, то можно выпить несколько капель настойки валерианы. Или сделать полезное упражнение: закрыть веки и пальцами надавливать (легкими движениями) на глазные яблоки 10-30 секунд.
В дальнейшем поможет врач
Как вам поступить дальше, подскажет врач. Поэтому после первого приступа тахикардии следует обратиться к специалисту. Ведь он поможет определить причину тахикардии и порекомендует эффективное лечение. В этом нет ничего страшного и трагичного. Возможно, проведя диагностическое обследование, врач назначит сон, покой, рациональное питание и отдых. А может потребуется медикаментозное или оперативное лечение. Все зависит от причин заболевания и самочувствия человека. Практически при всех видах тахикардии в терапевтический комплекс всегда входит лечебная физкультура и полный отказ от кофеина, спиртного, никотина. Однако, не нужно заниматься самолечением, так как можете себе только навредить. Доверьтесь квалифицированному специалисту и его многолетнему опыту.
Учащенный пульс не является самостоятельным заболеванием, но довольно часто бывает признаком болезни. Если тахикардия возникает редко при физических нагрузках либо в нервных ситуациях и учащенный пульс в пределах нормы возраста и пола человека, то не стоит волноваться. Но если тахикардия — явление частое, причем, с явными симптомами: головокружение, тошнота, боли в грудной клетке, одышка, потемнение в глазах, то это сигнал и повод записаться на прием к врачу. Поскольку слишком высокий пульс ведет к нарушению циркуляции крови, а следовательно, к развитию патологий внутренних органов человека.
Пульс при частом сердцебиении
Тахикардия (др.-греч. ταχύς — быстрый и καρδία — сердце) — медицинский термин, обозначающий ускоренное сердцебиение. Пульс при тахикардии начинает изменять свое значение от 100 до 300 ударов в минуту. Незначительные изменения в работе сердца проявляют себя при различных физических и психоэмоциональных нагрузках. За серьезными нарушениями сердечного ритма могут стоять патологические метаморфозы в организме. Чтобы распознать наличие тахикардии, необходимо предварительно измерить показатели пульса в состоянии покоя.
Нормы пульса
Средний показатель нормы сердцебиения взрослого человека старше 18 лет — 60—80 ударов в минуту. Пульс 90 считается граничным значением нормального состояния сердцебиения. Но не стоит забывать, что частота пульса зависит от индивидуальных особенностей организма: рода деятельности, возраста, наличия других заболеваний. Для новорожденных детей — 130 ударов в минуту является нормой, а к шестилетнему возрасту снижается до 90—100. Так для мужчин нормальный пульс — 60—80 толчков, а для женщин — 70—90. Для беременных характерно увеличение пульса на 10—15 толчков от нормы, в связи с чем пульс женщины может быть и 80, и 120 ударов в минуту.
Кардиологи отмечают, что на частоту сердечных сокращений влияют неблагоприятные погодные условия, сильные эмоциональные потрясения, занятия спортом. При правильной работе сердца, пульс приходит в норму через 10—15 минут в состоянии покоя.
Показатели сердцебиения при тахикардии
Частота сердечных сокращений при этом недуге бывает разная и зависит от участка сердца, который вырабатывает импульс, провоцирующий заболевание. Выделяют:
синусовую — показатели частоты пульса варьируют от 100 до 150 ударов в минуту;
желудочковую — частота сокращений до 200 толчков за минуту;
пароксизмальную — цифры варьируют от 140 до 300 ударов.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика заболевания
Учащенное сердцебиение зависит от многих факторов, ведь оно может являться не основным заболеванием, а сопутствующим симптомом других патологий в организме человека. Специалисты выделяют основные клинические признаки тахикардии:
резкое оледенение рук и ног;
приливы жара или холода;
ощущение головокружения;
нехватка воздуха;
неприятные ощущения в грудной клетке;
тремор тела;
повышенное давление, следствие чрезмерной работы сердца;
слабость при ходьбе.
При такой патологии работоспособность человека становится низкой.
При синусовой тахикардии основными симптомами служат:
нехватка воздуха;
отсутствие аппетита;
длительное головокружение;
быстрая утомляемость;
низкая работоспособность;
проблемы со сном;
одышка;
высокий сердечный ритм.
Пароксизмальная тахикардия крайне опасная из-за того, что можно отметить внезапное начало и окончание приступа, позволяющие измерить его временные рамки, может продолжаться от пары минут до нескольких часов. Основные нарушения:
стойкое чувство тошноты;
перевозбуждение нервной системы;
повышенная потливость;
температура тела — до 38 °C.
При желудочковой тахикардии наблюдается:
сдавленность в грудине;
неприятные ощущения в области сердца;
помутнение рассудка;
потеря сознания после начала приступа.
Вернуться к оглавлению
Процедуры диагностики и лечение
Диагностика включает в себя полное медицинское обследование:
флюорографию;
анализы крови и гормонов;
посещение узкопрофильных специалистов — при отсутствии патологий сердца и сосудов.
Необходимо пройти такие виды обследований, как:
электрокардиографию;
эхокардиографию;
магнитно-резонансную томографию;
суточный мониторинг работы сердца по Холтеру.
Лечение тахикардии представляет собой комплексную работу, основная задача которой — снизить пульс и устранить заболевание с помощью медикаментозного, хирургического и вмешательства народной медицины.
Медикаментозное (лекарственное) лечение
При перевозбуждении нервной системы врачи назначают успокоительные препараты, которые оказывают нормализующее воздействие на пульс, — настои валерианы, эхинацеи, пустырника, «Седавит», «Кардиофит», «Ново-пассит» и другие. При синусовой тахикардии используются β-адреноблокаторы, например, «Практолол», «Приндолол». При пароксизмальном типе показаны антиаритмики, такие как «Верапамил, «Кордарон».
Хирургическое вмешательство
Кардиохирурги рекомендуют оперативный способ лечения при неэффективности лекарственного воздействия. К нему относится метод радиочастотной абляции — прижигание дополнительных проводящих путей в сердце, которые провоцируют тахикардию. Еще одним из способов хирургического решения проблемы является установка кардиовертера-дефибриллятора. Может потребоваться создание рубцового лабиринта на сердце с проведением открытой операции.
Средства народной медицины
Лечение в домашних условиях основано на применении эффективных рецептов от тахикардии. Один из таких состоит из лимона, миндаля, меда и комнатной герани. Понадобятся:
Для приготовления популярного лекарства понадобятся листочки комнатной герани.
сок из 4 лимонов;
250 г меда;
16 пропущенных через мясорубку или блендер листов герани;
18 плодов миндаля;
по 10 г валерианы и боярышника;
6 зерен камфары.
После смешивания всех ингредиентов полученную смесь принимать по 1 чайной ложке за 30 минут до еды. Есть смесь перед сном на протяжении месяца. Используется и лекарство на основе корней цикория. Столовую ложку лекарственной травы залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на один час. Принимать готовый отвар по одной соловой ложке 3 раза в день после еды. Вкусная и целебная смесь с орехами, медом и лимонной цедрой. Готовится так: 2 измельченных грецких ореха смешать с столовой ложкой продукта пчеловодства и добавить цедру лимона.
Тахикардия сердца что это такое и как лечить?
Тахикардия — это нарушение ритма, при котором сердце бьется чаще чем в норме и в зависимости от симптомов и причин возникновения, может требовать лечения или являться естественной физиологической реакцией организма. О тахикардии в официальной медицине говорят, когда частота сокращений сердца и пульс превышают в покое 100 ударов за 1 минуту измерения.
В норме у любого человека тахикардия возникает:
во время физических нагрузок;
при реакции на стресс;
травму или любое заболевание.
При этом развивается синусовая тахикардия, когда источником ритма является, как обычно, синусовый узел, но импульсы в нем образуются чаще.
При других видах тахикардии первичное ускорение ритма происходит в верхних камерах сердца (предсердиях) либо в нижних (желудочках), без связи с синусовым узлом.
В некоторых случаях учащение сердечного ритма может не сопровождаться никакими неприятными ощущениями или осложнениями. Однако тяжелые виды тахикардии способны вызывать серьезные осложнения:
Лечение (прием медикаментов или хирургические операции) помогает контролировать учащенное сердцебиение и устранять его причину.
Виды тахикардии
В медицине различают 6 видов тахикардии, которые имеют разное происхождение и характеристики.
Синусовая тахикардия: обычно носит физиологический характер, возникает при физической нагрузке, стрессе, лихорадке и проходит в покое. Также синусовая тахикардия возникает при анемиях, болезнях органов дыхания, сердечной недостаточности, гипертиреозе и многих других заболеваниях. Это неспецифическая реакция организма, направленная на улучшение кровоснабжения тканей в неблагоприятных условиях.
Фибрилляция предсердий: быстрый сердечный ритм, вызванный хаотическими, нерегулярными электрическими импульсами, возникающими в верхних камерах сердца. Эти сигналы приводят к быстрым несогласованным слабым сокращениям предсердий. Фибрилляция предсердий может быть приступообразной (пароксизмальной) или постоянной. Это самый распространенный вид тахикардии. У большинства пациентов с этой аритмией имеются другие заболевания сердца, например, ИБС, или гипертоническая болезнь. Другие факторы, которые могут спровоцировать фибрилляцию предсердий, — это сужение (стеноз) митрального клапана в сердце, гипертиреоз, алкоголизм.
Трепетание предсердий – нарушение ритма предсердий, при котором их волокна сокращаются несогласованно, но с меньшей частотой, чем при фибрилляции. Эта аритмия часто сочетается с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией).
Наджелудочковая, или суправентрикулярная тахикардия – аномально быстрое сердцебиение, источник которого находится в проводящей системе предсердий или между предсердиями и желудочками в атриовентрикулярном узле. Нередко такое состояние связано с врожденными аномалиями сердца.
Желудочковая тахикардия – быстрый сердечный ритм, источником которого становится очаг в желудочках сердца. Такая аритмия не позволяет желудочкам хорошо заполняться кровью и эффективно сокращаться, поэтому нередко сопровождается выраженными симптомами, особенно если длится более нескольких секунд.
Фибрилляция желудочков: возникает, когда в их ткани возникают множественные хаотичные возбуждения, а сократимость резко снижается. Способность сердца перекачивать кровь значительно ослабевает. Если в течение нескольких минут работу миокарда не восстановить (например, с помощью дефибрилляции электрическим током), возникает прямая угроза жизни больного. Фибрилляция желудочков может возникнуть на фоне приступа стенокардии или инфаркта миокарда. У большинства людей, перенесших эту аритмию, имеются тяжелые сердечные заболевания, или они перенесли электротравму (удар током, молнией).
Симптомы и возможные осложнения
При частом сердцебиении сердце не может адекватно заполняться кровью в период расслабления, и поэтому не способно выбрасывать в аорту достаточное ее количество. В результате при тахикардии ткани не получают достаточное количество кислорода и питательных веществ. Такое состоянии может вызывать следующие симптомы при проявлении тахикардии:
одышка;
головокружение;
частый пульс;
перебои в работе сердца;
боль в груди;
потеря сознания.
Некоторые люди при тахикардии не чувствуют никаких признаков, и такое состояние обнаруживается во время врачебного осмотра или при проведении ЭКГ.
Возможные осложнения тахикардии различаются в зависимости от типа аритмии, частоты и длительности ее приступов, наличия сердечных заболеваний. Это могут быть:
инсульт или инфаркт миокарда;
сердечная недостаточность;
частые обмороки;
внезапная смерть, обычно связанная с желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков.
Когда при тахикардии необходимо срочно обратиться к врачу:
развитие обморока;
появление боли в груди;
внезапное затруднение дыхания.
Причины и факторы риска
Причины возникновения тахикардии связаны с нарушением нормального образования импульсов, регулирующих работу сердца. Это могут быть такие состояния:
различные болезни сердца;
аномальные пути проведения электрических сигналов, имеющиеся уже с рождения (например, синдром WPW);
врожденные сердечные пороки;
анемия;
физическая нагрузка;
неожиданный стресс;
высокое или пониженное артериальное давление;
курение;
лихорадка при инфекционных заболеваниях;
злоупотребление алкоголем или кофеином;
развитие побочных эффектов лекарств;
нарушение электролитного состава крови;
гипертиреоз;
болезни легких.
В некоторых случаях причину тахикардии определить не удается.
Для определения типа тахикардии врач-терапевт или кардиолог проводит осмотр больного, расспрашивает его об истории болезни, вредных привычках, факторах риска. Дополнительное исследование может включать такие методы:
Это самое простое исследование, которое назначают при тахикардии. При ЭКГ исследуются электрические сигналы сердца. Недостатком метода служит его кратковременность, так как многие виды тахикардии возникают приступообразно.
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
На грудную стенку пациента наклеивается несколько электродов, постоянно регистрирующих электрические сигналы и передающих их в небольшое устройство – регистратор. После расшифровки записи врач может определить тахикардию, возникавшую в течение времени наблюдения.
Мониторинг сердечных событий
Аппарат позволяет контролировать работу сердца в течение нескольких недель или даже месяцев. При появлении симптомов аритмии пациент сам нажимает на кнопку и записывает ЭКГ. Некоторые такие мониторы определяют аритмию автоматически и сами ее регистрируют.
Обычно оно используется для выяснения причин наджелудочковой тахикардии. Исследование может быть неинвазивным, когда электрод на время вводится в пищевод, и интраоперационным, когда катетер через кровеносный сосуд продвигается в сердце для определения очагов патологической импульсации.
Такие методы позволяют выявить структурные аномалии и заболевания сердца. К ним относятся эхокардиография (ЭхоКГ, или УЗИ сердца), магнитно-резонансная или компьютерная томография, коронароангиография
Велоэргометрия или тредмил-тест (исследование на беговой дорожке) необходимы для диагностики ИБС, а также определения связи тахикардии и физической нагрузки. Во время такой пробы дополнительно может выполняться ЭхоКГ.
Лечение
Методы лечения тахикардии направлены на устранение ее причины, замедление ускоренного сердечного ритма, предотвращение последующих эпизодов и сведение к минимуму осложнений.
Замедление быстрого сердцебиения
Для остановки приступа тахикардии могут использоваться такие методы:
электрическая кардиоверсия: воздействие на сердце электрическим током для восстановления ритма при неэффективности лекарств.
Предотвращение приступов тахикардии.
Предупредить развитие тахикардии в будущем можно с помощью таких методов:
катетерная радиочастотная абляция: разрушение аномальных очагов с помощью катетера, введенного в сердце через крупный сосуд (например, при синдроме WPW);
постоянный прием антиаритмических лекарств;
имплантация кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора, контролирующих нормальный ритм;
операции на открытом сердце (например, операция «лабиринт», в результате которой образовавшиеся рубцы препятствуют прохождению аномальных импульсов по сердечной мышце).
Некоторые пациенты с тахикардией имеют повышенный риск образования кровяных тромбов, а, следовательно, инфаркта или инсульта. В этих случаях врач прописывает медикаменты, «разжижающие» кровь.
Если тахикардия вызвана другим заболеванием, например, патологией щитовидной железы или ожирением, то устранение основной проблемы со здоровьем поможет избавить больного от учащенного сердцебиения.
Самый эффективный способ профилактики тахикардии – сохранение здоровья всего организма и сердца в частности. Необходимо устранить факторы риска сердечных заболеваний – самой частой причины тахикардии:
соблюдать диету с ограничением животных жиров;
бороться с лишним весом;
не курить, снизить употребление алкоголя до минимума;
следить за уровнем давления и холестерина;
внимательно читать инструкцию к лекарствам, продаваемым без рецепта; некоторые из них могут вызывать сердцебиение;
ограничить употребление кофе до 1 – 2 чашек в день;
Какой пульс считается тахикардией и представляет угрозу для жизни?
Тахикардия – патологическое состояние, которое характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений. Ускоренный пульс при тахикардии наблюдается у людей с заболеваниями сердца и при физической нагрузке. Некоторые виды тахикардии приводят к летальному исходу в течение нескольких секунд. Своевременное выявление симптомов опасной разновидности ускоренного сердцебиения помогает сохранить жизнь.
Нормы пульсовых значений
Заболевания, лекарства, а также занятия спортом могут привести к снижению или повышению частоты сердечных сокращений в покое. В общем понимании речи «частота сердечных сокращений в покое» означает число сокращений сердца, когда тело не испытывает стресса. Скорость пульса можно подсчитать в минуту по артериям, расположенным на запястье или шее.
Если частота пульса увеличивается при эмоциональном или физическом напряжении, это называется «синусовой тахикардией». Также в случае лихорадки, сердечной недостаточности или заболеваний щитовидной железы, сердце ускоряет свою работу. Однако наиболее распространенными причинами повышения частоты пульса у врача являются стресс и волнение во время медицинского осмотра.
Если сердцебиение замедляется, это называется синусовой брадикардией. В дополнение к регулярным видам спорта на выносливость, особенно наркотики и болезни сердца снижают частоту пульса. Принимая во внимание возраст и пол, можно определить нормальные значения пульса, используя таблицу ниже.
В идеале сердцебиение в состоянии покоя измеряется утром перед вставанием. Если слегка прижать пальцы к артерии на внутренней стороне запястья или шее, можно сосчитать удары в течение одной минуты и, таким образом, получить значения пульса. Рекомендуется считать только 30 или 15 секунд, а затем умножить количество сердцебиений на 2 и 4 соответственно.
Несмотря на многие факторы, которые важны для частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, нормальные значения не должны резко меняться. Стандартные показатели сердцебиения используются только в качестве эталона, потому что нормальный пульс покоя у каждого человека зависит от возраста, пола, роста, веса и многих других факторов.
Пульс у детей
Плод
Новорожденный
Дошкольник
Подросток
150 – 160 в минуту
120 – 140 в минуту
примерно 100 в минуту
примерно 85 в минуту
Пульс у взрослых
Взрослый
Пенсионер
Спортсмен
Беременная женщина
70 – 80 в минуту
70 – 90 в минуту
30 – 40 в минуту
90-100 ударов в минуту
Виды и причины тахикардии
Существует 3 типа тахикардии:
Физиологическая: возникающая как реакция на волнение, беспокойство или физические нагрузки и обычно безопасная. Пульс быстрый, но регулярный.
Предсердная: развивается в предсердии. Пульс может быть регулярным или нерегулярным. Само сердцебиение может занять секунды, минуты или даже несколько часов. Различают опасные и безвредные формы. Безвредная форма встречается особенно у молодых людей, которые в остальном здоровы. Обморока обычно не бывает.
Желудочковая: развивается в желудочке и практически всегда возникает только в случае ранее поврежденного сердца. Эта форма встречается гораздо реже, но всегда опасна, так как может привести к опасной для жизни фибрилляция желудочков.
Оптимальная частота сердечных сокращений в покое у здорового взрослого человека составляет от 60 до 70 ударов в минуту. Тахикардией называют частоту сердечных сокращений более чем 100 ударов/минуту.
Частота сердечных сокращений в состоянии покоя является чем-то очень индивидуальным, но пока она ниже 90 ударов в минуту – это норма. Знание личных показателей помогает выявить быстрое сердцебиение.
Какой пульс будет при тахикардии, зависит от тренированности человека. Если частота возрастает до 90, некоторые спортсмены чувствуют, что их сердце бьется быстро, хотя значение все еще находится в нормальном диапазоне. Нетренированные взрослые, с другой стороны, часто обнаруживают тахикардию при частоте пульса 130 ударах в минуту.
Обычно быстрый пульс безвреден и представляет собой лишь адекватную реакцию сердца на напряжение. В определенных ситуациях требуется, чтобы сердце увеличивало частоту ударов, чтобы перекачивать больше крови.
Во время тренировки мышцам нужно больше кислорода. Чтобы доставить кровь, сердце бьется быстрее. То, что применяется в качестве ориентира для верхнего предела сердцебиения во время занятий спортом, несколько отличается от формулы к формуле.
Многие спортивные врачи говорят: «220 ударов минус возраст – это хорошая формула». У здорового 40-летнего мужчины максимально можно ожидать 180 ударов в минуту, в то время как здоровый 80-летний не должен превышать 140.
Другие стрессы также ускоряют пульс, например, лихорадка. Если температура тела повышается, кровеносные сосуды расширяются. Чтобы кровяное давление не падало, сердце бьется быстрее. Повышение температуры на один градус Цельсия увеличивает частоту сердечных сокращений в покое на 10–15 ударов.
И, конечно же, сердце также реагирует на психическое напряжение: при стрессе организм выделяет гормоны, которые ускоряют пульс. Сердцебиение иногда достигает таких же высоких уровней, как и при интенсивных физических нагрузках. Типичная нормальная адаптация к стрессу – это постепенное увеличение пульса. В конце нагрузки пульс должен снова медленно снижаться.
Хотя внезапное сердцебиение может беспокоить многих людей, врачи особенно обеспокоены, когда оно начинается без явных причин. Пациенты часто описывают это так, как будто «рубильник» в сердце переключили.
Если дыхание затруднено, боль в груди или спине не прекращаются, нужна немедленная медицинская помощь. Неотложные состояния, такие как эмболия легочной артерии или инфаркт миокарда, иногда также проявляются таким образом. Также жизни может угрожать фибрилляция желудочков и, следовательно, даже внезапная сердечная смерть.
У тахикардии есть множество причин
Тахикардия может иметь много причин. Иногда сердцебиение начинается и заканчивается внезапно. Эти явления чаще встречаются у молодых людей, и их можно хорошо лечить с помощью так называемой «катетерной абляции».
Другая форма тахикардии поражает преимущественно пожилых людей. При них неполноценно работают предсердия, те области сердца, которые обычно наполняют камеры сердца кровью. Частота мерцательной аритмии увеличивается с возрастом и затрагивает около 15% людей старше 80 лет.
Предсердия, которые бьются чрезвычайно быстро и асинхронно у пораженных людей, ускоряют биение желудочков – обычно с частотой от 130 до 150 ударов в минуту. Врачи лечат мерцательную аритмию с помощью лекарств. Если это не помогает, склеротерапия используется в качестве терапевтического метода.
Иногда употребление чрезмерного количества алкоголя становится причиной «синдрома праздничного сердца». Приступы тахикардии начинаются через 6-7 часов после длительного пьянства. Пульсация в груди часто длится часами, прежде чем исчезает. В целях безопасности также следует проверить этот пульс у врача. Если нет других причин, лечение состоит в том, чтобы избежать триггеров – потери электролитов и употребления алкоголя.
Во многих случаях учащенное сердцебиение вызвано стрессом, возбуждением или чрезмерным потреблением кофе.
Другие причины тахикардии:
высокое кровяное давление (гипертония);
ишемическая болезнь сердца;
сердечный приступ;
сердечная недостаточность;
миокардит;
гипертиреоз (тиреотоксикоз);
гипогликемия;
малокровие (анемия);
тревожные расстройства;
приступы паники.
Симптомы
При частоте сердечных сокращений более 100 ударов в минуту возникает головокружение. Иногда сердцебиение ощущается на шее или во всем теле. При очень сильной тахикардии сердце больше не может качать достаточное количество крови в тело и мозг, что может привести к одышке, слабости, головокружению, тошноте, рвоте или обмороку.
внутреннее беспокойство;
тремор;
слабость;
беспокойство;
потливость;
головокружение;
одышка;
боль в сердце;
давление в груди;
экстрасистолы;
тошнота;
нарушение сознания.
Тремор – один из симптомов при тахикардии
При возникновении симптомов нужно срочно обратиться за консультацией врача, поскольку состояние может угрожать жизни.
Диагностика
Основное внимание уделяется обследованию сердечно-сосудистой системы. Врач осматривает шейный отдел позвоночника, измеряет частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Врач, в частности, прослушивает легкие и сканирует щитовидную железу.
ЭКГ в покое;
стресс-ЭКГ: определение сердечных токов при физической нагрузке (велосипед или беговая дорожка);
длительная ЭКГ: регистрация токов сердца с помощью портативного устройства в течение 24-48 часов;
анализы крови: общий анализ крови, гормоны щитовидной железы, уровень сахара в крови;
УЗИ сердца;
катетеризация сердца.
УЗИ сердца – метод диагностики тахикардии
Визуальные исследования, такие как рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), коронарография, проводятся только при показаниях.
Способы и методы терапии
Лечение тахикардии зависит от первопричины. Если ускоренное сердцебиение вызвано физиологическими причинами, терапия не требуется.
Доброкачественная тахикардия часто может быть навсегда устранена с помощью так называемой «катетерной абляции». В рамках катетеризации сердца определяется и удаляется небольшая область сердца, из которой исходит тахикардия.
При опасных формах аритмии сердца под грудной мышцей используется имплантируемый дефибриллятор (электрошокер), который сразу же вызывает электрический шок, когда возникает учащенное сердцебиение.
Если причиной ускоренного сердцебиения является заболевание сердца или другое физическое расстройство (например, гипертиреоз), требуется этиотропное лечение. В случае фибрилляции предсердий применяется дополнительное фармакологическое ингибирование свертывания крови из-за увеличенного риска тромбоза и инсульта.
Меры профилактики
Рекомендуется регулярно измерять артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Если возникает учащенное или нерегулярное сердцебиение, следует обсудить это с кардиологом. Также рекомендовано обращаться к лечащему врачу при возникновении головокружения, одышки, боли в груди и усталости.
Здоровая диета, регулярные физические упражнения, отказ от алкоголя и снижение веса помогают снизить риск тахикардии. Пациенты с фибрилляцией предсердий должны быть очень осторожны со своим телом и обращать внимание на правильное лечение в дополнение к здоровому образу жизни.
Растительные масла с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот полезны для предотвращения аритмий. Рыба также содержит много ненасыщенных жирных кислот, особенно омега-3 жирных кислот. Красное мясо следует употреблять только в умеренных количествах, потому что оно может способствовать сердечно-сосудистым заболеваниям.
Фрукты и овощи являются важным источником витаминов и клетчатки и полезны для пищеварения. Также чеснок и зелень уменьшают частоту сердечных сокращений. Рекомендуется избегать высокого потребления соли.
При такой патологии работоспособность человека становится низкой.
Для приготовления популярного лекарства понадобятся листочки комнатной герани. 
У тахикардии есть множество причин
Тремор – один из симптомов при тахикардии
УЗИ сердца – метод диагностики тахикардии
Загрузка...
