Стреляет в ухе при беременности чем лечить

Что делать и чем лечить боль в ухе при беременности?

Ушные патологии во время вынашивания ребенка встречаются очень часто. Когда болит ухо у беременной женщины, к патологическому состоянию следует отнестись со всей серьёзностью. Любое заболевание, сопровождающееся болезненностью органа слуха, может нести серьёзную угрозу здоровью будущего малыша, поэтому если у беременной женщины болит ухо, необходима экстренная консультация специалиста и проведение адекватного курса терапии.

Причины боли в ушах и заболевания уха

Болезненные ощущения в органе слуха чаще всего возникают на фоне воспалительного процесса, спровоцированного попаданием в полость уха патогенных микроорганизмов. Болезнетворная флора проникает двумя путями – из носоглотки или ушной раковины. В первом случае появление болей бывает спровоцировано средним отитом, который диагностируется чаще всего, а во втором наружным.

Также, если регулярно болят уши, следует иметь в виду, что причиной негативного явления могут стать следующие ЛОР-заболевания:

1. Отомикоз. Воспалительное поражение наружного уха грибковой инфекцией.
2. Перихондрит. Инфицирование бактериями хряща, надхрящницы и кожного покрова ушной раковины.
3. Мастоидит. Воспаление пористого сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, возникающее вследствие проникновения в него во время отита патогенных микроорганизмов.
4. Фурункулы (чирьи) уха. Воспалительные процессы гнойного характера, локализованные в полости сальной железы или волосяной луковицы. Чирей может появится в любой части органа слуха. Его созревание сопровождается острыми болями.

Помимо бактериальных, вирусных и грибковых поражений ЛОР-органов к появлению болей в ухе приводят травмы ушной раковины, шейный остеохондроз, аллергические реакции и стоматологические заболевания.

Стоит знать! При беременности появление в ухе болезненных ощущений чаще всего связано с воспалительными поражениями, что имеет непосредственную связь с резким снижением у будущих мам иммунной защиты. Из-за того, что падает местная и общая сопротивляемость организма, появление негативной мучительной симптоматики у беременной женщины может спровоцировать даже малейшее переохлаждение ног и головы или кратковременное пребывание на сквозняке.

К какому врачу обратиться, если ухо болит у беременной женщины?

Если женщина в положении почувствовала боли в ухе, ей необходимо срочно обратиться к опытному ЛОР-врачу. Именно отоларинголог сможет выявить у беременных пациенток воспалительное поражение органа слуха, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. О своём состоянии следует поставить в известность и участкового гинеколога. Он усилит наблюдение за развитием плода, что позволит своевременно выявить развитие внутриутробных патологий, которыми осложняется отит при беременности. Обращение к терапевту может потребоваться только в том случае, если причина ушных болей даже предположительно неизвестна. Врач общей практики сможет по присутствию определённых клинических признаков предположить возможный диагноз и даст направление к узкому специалисту.

Методы диагностики

Для правильной постановки диагноза отоларинголог в первую очередь учтёт наличие и интенсивность проявления специфических признаков (боли в ухе, наличие выделений из органа слуха, температура тела).

После сбора анамнеза беременным женщинам назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• общий и биохимический анализы крови;
• микроскопическое исследование мазка, взятого из слухового прохода;
• отоскопия. Осмотр наружного и внутреннего уха при помощи специальных воронок и отоскопа.

В случае необходимости выполняется эндоскопия носоглотки, проверка слуха с помощью аудиометрии и камертональных тестов и проверка функционирования слухового канала. По медицинским показаниям, при острой необходимости, может быть назначена магнитно-резонансная томография, но её проведение допустимо только со 2 триместра.

Как и чем обезболить ушную боль и не навредить ребенку?

При беременности лечить отит очень сложно, ведь беременной женщине большинство лекарственных препаратов противопоказано. Особенно опасно устранять ушную боль самостоятельно, с помощью народных рецептов. В том случае, если болят уши у женщины в положении, ей необходима консультация специалиста. Только опытный отоларинголог сможет подобрать наиболее оптимальный курс терапевтических мероприятий, позволяющий лечить ЛОР-патологии без причинения вреда будущей мамочке и плоду. Обычно, если при беременности болят уши, женщинам назначаются ушные капли, но к их выбору следует подходить с осторожностью.

Выбирая эти местные препараты, устраняющие боль и купирующие воспаление, беременная женщина должна учитывать следующее:

1. Только по медицинским показаниям и после предварительной консультации с отоларингологом, удостоверившимся, что у пациентки отсутствует прорыв барабанной перепонки, могут применяться Софрадекс, Полидекса или Отофора. Закапывать эти капли необходимо с точным соблюдением дозировки.
2. Категорически запрещается использовать Ципромед, Нормакс и Аннауран, так как эти препараты оказывают негативное влияние на развитие у плода слуховой функции.

Единственные безоговорочно разрешённые ушные капли для беременных, это Отипакс. Они эффективно купируют боль и устраняют воспаление, не нанося при этом вреда находящемуся в утробе ребёночку.

В случае тяжёлого течения заболевания необходим приём антибиотиков. Назначение антибактериальных средств беременной женщине осложняется тем, что эти лекарства легко проникают через плацентарный барьер и наносят непоправимый вред плоду. Единственным допустимым для приёма будущими мамочками антибактериальным препаратом считается Амоксиклав, оказывающий комплексное воздействие.

Как правильно лечить уши до родов – полезные советы

В связи с тем, что большинство терапевтических мероприятий в период вынашивания ребенка недопустимы, женщинам следует знать, как правильно и безопасно устранить ушную боль, не нанеся при этом вреда своему здоровью и не спровоцировав преждевременные роды.

Будущим мамочкам при лечении отита необходимо придерживаться следующих правил:

• не греть уши при наличии выделений из слухового прохода;
• не использовать ушные или назальные капли без предварительной консультации со специалистом;
• антибактериальные препараты и жаропонижающие средства принимать только в случае крайней необходимости, выбирая разрешённые беременным женщинам лекарства.

Лучше всего, если женщина в положении весь курс лечения отита, продолжающийся обычно 2-3 недели, проведёт в постели. Очень важно обеспечение будущей мамочки полноценным питанием. Ежедневный рацион беременных при лечении ЛОР-заболеваний должен быть обогащён витаминами и необходимыми минералами, так как их недостаток способен усугубить протекание заболевания и замедлить процесс выздоровления.

Как предотвратить возникновение боли в ушах во время беременности?

Любые заболевания инфекционного генеза становятся для беременных женщин проблемой, так как вирусы и бактерии могут нанести значительный вред плоду. Полноценно лечить такие болезни в период вынашивания ребенка невозможно из-за недопустимости приёма большинства медикаментозных препаратов, поэтому будущие мамочки должны приложить все усилия, чтобы предупредить возникновение инфекционных заболеваний, поражающих ЛОР-органы или дающих на них осложнения.

К основным профилактическим мероприятиям у беременных относятся:

• избегание общественных мест во время эпидемий гриппа и респираторных недугов;
• своевременное и адекватное избавление от простудных заболеваний, вирусных, бактериальных и грибковых инфекций;
• максимальная защита ушей от сквозняков и переохлаждений (ношение в холодную ветреную погоду головных уборов, закрывающих слуховые проходы и повязывание шеи тёплым шарфом).

Также, чтобы предотвратить возникновение болей в ушах при беременности, будущим мамам необходимо регулярно делать промывание носовых ходов и соблюдать гигиену слухового прохода, избегать повышенных эмоциональных нагрузок и стрессов, правильно питаться и принимать порекомендованные врачом витаминные комплексы.

Возможные осложнения для мамы и будущего ребенка

Если лечение патологического состояния проведено своевременно и правильно, никаких опасных для беременной женщины и вынашиваемого ей ребенка не возникнет. Но в случае отсутствия адекватной терапии или скоротечном характере заболевания у будущей мамочки могут развиться гнойные процессы, локализованные вне барабанной полости и наружного уха. Чаще всего происходит поражение мягкой оболочки мозга, способное привести к летальному исходу или слабоумию.

Для плода отсутствие адекватного лечения и возникшая по этой причине интоксикация организма женщины также несёт серьёзную угрозу:

• в первом триместре беременности, когда у ребенка происходит формирование жизненно важных систем и органов, особую опасность представляет неправильно проводимое медикаментозное лечение отита. Большинство лекарственных препаратов способно привести к развитию внутриутробных патологий.
• во втором и третьем триместре основную угрозу для плода представляет высокая температура матери. Если в течение трёх дней она держится на отметке 38,0 °C и более, у развивающегося в утробе ребёночка может отмечаться развитие пороков ЦНС, сердечно сосудистой системы, конечностей (отсутствие или недоразвитие стоп и кистей), лицевой части черепа (заячья губа, волчья пасть, недоразвитие глаз или носа).

Помимо этого, следует уточнить, что острая ушная боль на последних сроках беременности может негативно повлиять на предстоящие роды, вызвав преждевременное их начало, а на ранних болевой стресс практически всегда провоцирует выкидыш.

Информативное видео

Боль в ухе при беременности

Во время беременности различные ЛОР-заболевания развиваются достаточно часто. Одним из самых неприятных состояний является боль в ухе. В этот период данное нарушение может возникать не только под влиянием инфекционных агентов, но и вследствие изменения гормонального фона женского организма. Если возникла боль в ухе при беременности, следует незамедлительно начинать лечебные мероприятия.

Содержание статьи

Важно учитывать, что будущей маме запрещено использовать большинство медикаментозных средств. Без вреда для плода вылечить заболевание можно только на ранней стадии развития, используя с этой целью лекарства местного действия и рецепты народной медицины.

Причины болезненных ощущений

На поздних этапах беременности возможно незначительное нарушение слуха. При визуальном осмотре врач может обнаружить определенные изменения барабанной перепонки — набухание слуховой трубы и слизистой полости носа. После рождения ребенка состояние обычно нормализуется, поэтому подобное нарушение относится к физиологически нормальным.

Однако если снижается слух и болит ухо во время беременности, причиной могут быть инфекционно-воспалительные заболевания ушной полости. Отекшая слизистая оболочка на фоне ухудшения носового дыхания является благоприятной средой для распространения болезнетворных агентов. В итоге банальное переохлаждение организма приводит к развитию отита и, как следствие, возникновению болезненных ощущений в ушном проходе.

Иногда болит ухо при беременности по причине перепадов артериального давления. На фоне пониженного уровня гемоглобина данное явление наблюдается особенно часто. На первых неделях беременности боли в области уха могут возникать в результате гормональных изменений. Также, если болит ухо у беременной, причиной может выступать серная пробка, так как в период гестации выработка серы увеличивается. Помимо этого, боль может быть симптомом реакции гиперчувствительности, которая способна развиваться в ответ на воздействие внутренних или внешних раздражителей.

Далее поговорим о том, как лечить ухо при беременности.

Особенности лечения

Во время беременности лечение любых патологий, в том числе и заболеваний уха, должно осуществляться строго под контролем специалиста.

При легкой форме воспаления допускается выполнение терапевтических процедур дома. Если же имеет место гнойный отит, лечение осуществляется только в стационаре.

Если болят уши при беременности по причине наличия серной пробки, самостоятельное проведение каких-либо манипуляций также противопоказано. Для предупреждения нарушения целостности барабанной перепонки устранять большие серные пробки должен только отоларинголог с использованием специального оборудования. Если пробка имеет небольшие размеры и не прикреплена к перепонке, ее растворение можно осуществлять дома. С этой целью применяются следующие методы:

• промывание полости уха слабой струей теплой воды, для процедуры используется шприц или спринцовка;
• обработка ушного прохода перекисью водорода, это будет способствовать размягчению серной пробки и ее легкому выведению;
• закапывание в полость уха лекарственных средств, способствующих выведению серной пробки, при беременности и лактации разрешено использовать препараты А-церум, Ремо-вакс.

Если стреляет в ухе при беременности в результате воздействия инфекционных агентов, врач может назначить следующие процедуры и лекарственные средства:

• сосудосуживающие назальные капли в детской дозировке. Необходимость в использовании данных средств возникает при выраженном отеке полости носа и распространении инфекции на слуховую трубу. В основном используются средства Ксимелин детский, Виброцил, Називин детский.
• противовоспалительные ушные капли, которые способствуют снижению болезненных ощущений и останавливают дальнейшее развитие катарального отита. В основном назначаются препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств, например, препарат Отипакс. Данный медикамент категорически нельзя использовать при гноетечении из ушной полости.
• антибактериальные, кортикостероидные или комбинированные ушные капли. Такие медикаменты можно применять только в том случае, если целостность барабанной перепонки не нарушена. При перфорации перепонки используются лекарства Гидрокартизон, Ципрофлоксацинц.
• прокол барабанной перепонки с целью устранения гнойных масс. Процедуру проводят при гнойном отите. После данной манипуляции требуется ежедневная обработка ушной полости Сульфацилом натрия.
• закладывание в ушной проход ватных турунд с препаратом Кандибиотик при развитии грибкового отита без повреждения барабанной перепонки.
• антибактериальные препараты системного действия при гнойном среднем отите. Используются чаще всего средства пенициллинового ряда (Амоксициллин). Такие медикаменты назначают при тяжелом течении бактериальной инфекции.
• продувание ушного прохода, пневмомассаж барабанной перепонки. Данные манипуляции осуществляются при развитии евстахиита, экссудативного отита. Такие процедуры позволяют уже через 7-10 дней полностью избавиться от заболевания без использования лекарственных средств.

В случае тяжелого течения заболеваний уха или при развитии кровотечения из ушного прохода требуется срочная госпитализация. Это позволит избежать развития опасных осложнений.

Нетрадиционная медицина

Лечение ушей при беременности с помощью народных методов может осуществляться только после консультации с лечащим врачом. Рассмотрим наиболее эффективные и безопасные рецепты:

• в 200 мл воды добавить 1 ст. л. яблочного уксуса. Промыть полость больного уха с помощью шприца. Процедуру повторять 3 раза в сутки.
• поваренную соль хорошо прогреть на сковороде, насыпать в полотняный мешочек и приложить к больному уху. Время действия — 15-20 минут, выполнять процедуру 2 раза в сутки до полного выздоровления. При повышенных температурных показателях и гноетечении прогревание запрещено.
• соединить в равных пропорциях сок чеснока и оливковое масло, 3 раза в сутки капать в ушной проход по 3 капли полученной смеси.
• 1 ч. л. соцветий ромашки залить 200 мл кипятка, настаивать в течение часа. Готовый настой процедить, использовать для промывания полости уха 4 раза в сутки.
• мелко нарезать лук и лист алоэ, из полученной кашицы отжать сок, марлевый тампон смочить в средстве и вставить в больное ухо на 1 час. Повторять 2 раза в день.

Профилактические меры

Для предупреждения возникновения патологий органа слуха и сопутствующих им болезненных ощущений необходимо соблюдать следующие правила профилактики:

• при купании в открытых водоемах следует вкладывать в ушной проход небольшие беруши, предварительно пропитанные маслом. Это позволит предотвратить проникновение в полость среднего уза грязной воды.
• во время ветреной холодной походы рекомендуется отказаться от прогулок.
• гигиенические процедуры с использованием ватных палочек следует проводить с осторожностью, слишком глубокое их введение в полость уха может привести к нарушению целостности барабанной перепонки.
• для сна рекомендуется использовать подушки большого размера, предназначенные специально для беременных. Поскольку боль в полости уха очень часто является результатом неправильного положения тела во время сна.

Эти несложные рекомендация позволят избежать развития патологических процессов в полости уха и избавят от необходимости принимать антибиотики, которые могут представлять угрозу для будущего ребенка.

Если болит ухо… Как лечить отит при беременности?

Когда болит ухо, сложно думать о чем-то другом. Оно и стреляет, и дергает, и просто очень болит. Оказывается, во время беременности отиты встречаются несколько чаще из-за снижения активности иммунной системы будущей мамы. Как же лечить это неприятное заболевание во время ожидания малыша?

Елена Курбатова
Врач-терапевт, г. Воронеж

При отите возникает острая боль в ухе, чаще непроходящая, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время. Боли в ухе бывают пульсирующими, стреляющими или ноющими, разной интенсивности, могут отдавать в различные части головы, усиливаться при глотании, кашле или чихании. Также могут появиться признаки общей интоксикации:

• температура нередко поднимается до 38–39°С (но может оставаться и нормальной),
• отмечается слабость,
• снижение аппетита.

Если от воспаления повреждается барабанная перепонка, то из уха начинает выделяться воспалительная жидкость (серозная – бесцветная, кровянистая или гнойная). Обычно это возникает через 1–3 дня после начала болезни, после этого боль в ухе может уменьшиться, а температура снизиться. Для отита также характерны заложенность и шум в ухе, резкое снижение слуха.

Как устроено ухо?

Ухо делится на наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо, видимое всем, состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина выполняет функцию приемника звуковых волн, которые затем передаются во внутреннюю часть слухового аппарата по наружному слуховому проходу. Хрящевая часть слухового прохода переходит в костную. Этот проход отделен от среднего уха барабанной перепонкой. Большую часть среднего уха занимает барабанная полость. Это небольшое пространство объемом около 1см³ в височной кости. Здесь находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они по цепочке передают звуковые волны из наружного уха во внутреннее, одновременно усиливая их. Внутреннее ухо состоит из костного лабиринта и выполняет как функцию слуха, так и равновесия.

Какие бывают отиты?

В зависимости от того, какую часть уха затронул воспалительный процесс, отиты бывают наружными, средними и внутренними.

Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины и наружного слухового прохода, чаще протекает в виде фурункула. Инфекция чаще попадает в ухо при скоплении в нем воды, например, во время плавания. Обычно беспокоит боль в ухе, которая усиливается при нажатии на козелок (выступ снаружи уха) или оттягивании ушной раковины, зуд, припухлость, покраснение кожи, иногда появляются гнойные выделения с неприятным запахом.

Средний отит возникает чаще всех остальных. Проявляется он резкой, «стреляющей» болью в ухе, резким повышением температуры, головной болью, снижением слуха, ощущением переливания жидкости при движениях головой. Через пару дней боль стихает и, в результате разрыва барабанной перепонки, начинается выделение воспалительной жидкости (экссудата), бесцветной или желто-зеленой (гноя), что бывает чаще. Поврежденная барабанная перепонка после лечения зарастает, и слух, как правило, восстанавливается. Если инфекция остается в полости уха, полностью не вылечивается, то это может привести к развитию хронического отита с регулярным выделением гноя. Иногда гной наружу не может прорваться, и тогда воспалительный процесс переходит на височную кость, возникает мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости). В этом случае требуется экстренное хирургическое вмешательство, ведь промедление чревато распространением инфекции в полость черепа с развитием менингита или абсцесса мозга. Именно поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо быстро обратиться к ЛОР-врачу, чтобы вовремя начать лечение.

Внутренний отит (лабиринтит) чаще всего является осложнением хронического воспаления среднего уха. Начало заболевания чаще всего сопровождается шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой, расстройством чувства равновесия, снижением слуха. При неблагоприятном течении с накоплением гноя во внутреннем ухе обычно наступает полная потеря слуха.

Почему возникает отит?

Какого-то специфического возбудителя отита нет. Его вызывают различные болезнетворные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, протей, аденовирус, грибковая флора, вирус гриппа.

Отит практически всегда является осложнением воспалительных процессов (главным образом ОРВИ), а не самостоятельным заболеванием. То есть, основной причиной этого недуга является проникновение инфекции из соседних ЛОР-органов в ухо (например, при насморке, воспалении горла и носоглотки и др.), в основном через евстахиеву трубу (она соединяет полость среднего уха с глоткой), реже с током крови.

При воспалительных заболеваниях носоглотки повышается образование слизи, и частые активные шмыганья носом (неважно при этом, в себя или из себя) способствуют попаданию слизи, вирусов и бактерий в просвет евстахиевой трубы, а затем в ухо. То же самое происходит при кашле, чихании или сморкании. Важно сказать, что воспаление с вовлечением евстахиевой трубы нарушает вентиляцию барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным. В этих условиях клетки, которые ее выстилают, сами начинают выделять воспалительную жидкость (экссудат). В результате уже на этом этапе возникают симптомы отита.

В дальнейшем (иногда через несколько часов, но чаще через 2–3 суток) бактерии попадают в барабанную полость и начинают размножаться, и отит становится гнойным. Давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки, и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная (желтая или зеленая) жидкость. Предрасполагающим фактором к развитию отита могут быть переохлаждение, снижение активности иммунной системы у беременных женщин, разнообразные травмы.

Как лечить отит при беременности?

В зависимости от формы поражения лечение отита может быть консервативным или оперативным. Сразу оговоримся, необходимость в оперативном лечении возникает редко и требуется в основном при возникновении мастоидита или при неэффективности лечения внутреннего отита, из-за большой вероятности внутричерепных осложнений. Лечить отит во время беременности сложно, так как терапия проводится в основном при помощи антибактериальных препаратов, что не очень желательно в период ожидания малыша. Лечение без назначения антибиотиков возможно чаще при наружном отите, когда инфекция не затронула барабанную перепонку, а также при среднем отите, если нет выделений из уха, общее состояние мамы не тяжелое, т.е. общая интоксикация выражена слабо или отсутствует, температура нормальная или повышена до 38°С, нет хронических заболеваний ЛОР- или других органов. Выжидательная тактика предполагает наблюдение за будущей мамой и лечение без назначения антибактериальных средств в течение 48–72 часов. Если состояние не ухудшается и отмечается положительная динамика, возможно продолжение такой терапии под наблюдением ЛОР-врача. Необходимо заметить, что решение о назначении или воздержании от приема антибактериальных средств может принять только ЛОР-врач после осмотра. Самолечение совершенно недопустимо.

Если воспаление затрагивает внутреннее ухо, то антибиотики назначаются сразу, так как велик риск внутричерепных осложнений. Поэтому при возникновении болей в ухе, повышении температуры и других проявлениях заболевания необходимо сразу же обратиться к ЛОР-врачу, сообщив ему о своем «интересном положении». В ходе лечения, пока сохраняется температура и явления интоксикации, при любой форме отита при беременности следует соблюдать постельный режим. Так же следует употреблять достаточное количество жидкости для «вымывания» из организма инфекции (если нет противопоказаний).

Во время беременности использование лекарственных средств очень ограничено. Однако доктор обязательно подберет вам препараты, разрешенные для такой особой категории пациентов (антибиотики, противовоспалительные капли, обезболивающие и жаропонижающие препараты и др.).

При наружных и средних отитах при беременности доктор может порекомендовать введение в наружный слуховой проход марлевых турундочек, смоченных борным или 70%-ным медицинским спиртом, согревающий спиртовой или водочный компресс, при острых болях можно закапать ушные капли. Если были назначены антибиотики, врач пропишет препараты для защиты кишечной микрофлоры. Для снятия отека возможно применение еще и антигистаминных (противоаллергических) средств.

При развитии евстахиита (воспаление евстахиевой трубы) врачом проводится катетеризация слуховой трубы или ее продувание, пневмомассаж барабанных перепонок, а также обработка околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции. Для уменьшения отека евстахиевой трубы и, соответственно, улучшения вентиляции барабанной полости доктор может назначить также сосудосуживающие капли в нос. Кроме того, при отитах показано и физиотерапевтическое лечение (УВЧ).

Если образовался абсцесс, то необходимо его вскрыть. Делается это только в условиях поликлиники. Абсцесс обычно возникает при наружном отите, в области наружного или внутреннего слухового прохода. После вскрытия слуховой проход обрабатывают дезинфицирующим раствором и смазывают антибактериальной мазью, для улучшения заживления назначают физиолечение.

Внутренний отит практически всегда требует госпитализации с назначением антибиотиков, введения препаратов с помощью капельниц, учитывая высокий риск распространения инфекции в полость черепа.

Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие эффективного лечения могут привести к развитию хронического отита с формированием рубцов барабанной перепонки, спаек в ней и в дальнейшем к стойкому снижению слуха, а, возможно, и к развитию таких осложнений, как менингит или мастоидит.

Без отита!

Чтобы снизить риск развития отита при беременности, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Учитывая, что специфического возбудителя отита нет, и он развивается чаще как осложнение перенесенных респираторных заболеваний, необходимо лечение всех очагов возможной инфекции (носа, носоглотки, полости рта, придаточных пазух носа, кариеса и др.). Конечно, лучше этим заняться еще во время планирования беременности.
• Также необходимо своевременно начинать лечение ОРВИ во время ожидания малыша.
• Не допускать переохлаждения, одеваясь по погоде (в холодные сезоны обязательно носите шапку).
• Избегать контакта с больными «простудными» заболеваниями.
• Принимать поливитаминные препараты, назначенные врачом.

Как правильно закапать капли в ухо?

Любые капли в ухо закапывают обязательно подогретыми до температуры тела. Холодные капли раздражают ушной лабиринт и могут вызвать головокружение и даже рвоту. Чтобы закапать капли, сначала нужно лечь, повернуть голову на бок так, чтобы ухо, в которое должно быть введено лекарство, было сверху. Ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода оттягивают назад и кверху. После закапывания несколько раз нажимают пальцем на козелок для лучшего проникновения капель в барабанную полость. Для удлинения контакта лекарственного вещества с барабанной перепонкой и слизистой оболочкой среднего уха после введения капель в ухо необходимо 10–15 мин полежать, оставив голову в том же положении. Затем нужно закрыть слуховой проход ваткой.

Помните, что капли можно закапывать только до появления гноетечения, так как при наличии гноя через поврежденную барабанную перепонку они проникают в полость среднего уха, вызывая ожог ее слизистой оболочки и слухового нерва.

Ушная боль при беременности

Здравствуйте. Такой вопрос,я беременна, 7 мес ,начало болеть ухо ,в среду пошла к ЛОРу, она сказала что отит и выписала капли Отипакс и прогревание, грею дома лампой, сегодня уже вечер пятницы,ухо меньше болеть не стало,мне даже кажется что больше болит уже, до беременности у меня тоже часто болели уши, я всегда спаслась каплями кандибиотик,ино их вроде нельзя в беременность, сейчас впереди 2 выходных ,боюсь что все станет еще хуже, обезболивающие выпить не могу по понятной причине.Может у кого есть ещё какие методы ?или кому то в беременность что то советовали при боли в ухе ?сил уже просто нет 😣

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Может к др лору? У меня часто уши болят.. никогда греть лор не назначал, это может быть опасно. Мне нравится эффект когда водкой закапываю, очень помогает..но опять же это не совет. В таких делах что то советовать не будучи лором глупо. Будьте здоровы!!

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Может к др лору? У меня часто уши болят.. никогда греть лор не назначал, это может быть опасно. Мне нравится эффект когда водкой закапываю, очень помогает..но опять же это не совет. В таких делах что то советовать не будучи лором глупо. Будьте здоровы!!

Да может и к другому надо,но выходные впереди, до понедельника в лучшем случае ждать надо, если получится записаться на понедельник ,хорошо ,а нет ,так и того дольше:( капли что то вообще не помогают эти (

Да может и к другому надо,но выходные впереди, до понедельника в лучшем случае ждать надо, если получится записаться на понедельник ,хорошо ,а нет ,так и того дольше:( капли что то вообще не помогают эти (

Не грейте пока если от этого хуже. Мне еще нос капать назначают при ушной боли. Сейчас второй триместр идет, очень боюсь я этих ушей)) вот чуть только заподозрю, забрызгиваю в нос аквамарис стронг и могу водки в ухо капнуть и полежать. по крайней мере это при беременности можно. Единственное что закапывания такие не во всех случаях можно (если в ухе повреждения или гной то точно знаю что нельзя, но ттт у меня такого не бывало)

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

Так отит и лечат отипаксом, он местного действия, беременным можно, а если не капать в ухо – так капать на ватные тампоны и вставлять в ухо. И парацетамол при температуре и боли беременным можно.

Так отит и лечат отипаксом, он местного действия, беременным можно, а если не капать в ухо – так капать на ватные тампоны и вставлять в ухо. И парацетамол при температуре и боли беременным можно.

Я понимаю что его лечат отипаксом, но мне он не помогает, ухо меньше болеть не стало, к сожалению, до беременности я лечилась другими каплями, которые сейчас нельзя. Сегодня уже 4й день капаю, эффекта 0. Жду понедельника, пойду опять к Лору, просто как снять хотя бы боль на это время, не знаю (

Я понимаю что его лечат отипаксом, но мне он не помогает, ухо меньше болеть не стало, к сожалению, до беременности я лечилась другими каплями, которые сейчас нельзя. Сегодня уже 4й день капаю, эффекта 0. Жду понедельника, пойду опять к Лору, просто как снять хотя бы боль на это время, не знаю (

Пить парацетамол от боли. Его можно. Дважды в день – беды не будет. А если невмоготу, то платные клиники некоторые работают и в сб и вс.

Месячные и положительные тесты

Очень срочно. не знаю к какому гинекологу пойти на приём

Трещина заднего прохода

Наш дом закрыли на карантин

Статистика по коронавирусу по странам

Никакой девственности не существует – это миф

Думаете не продлят карантин?

Серебро против вирусов

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Методы лечения отита при беременности, чем опасен, влияние на плод, прогноз

Схема развития отита при беременности стандартная. Инфекция попадает в наружное или внутреннее ухо, иммунитет женщины не справляется с ней, начинается воспаление. Вызывают его бактерии, вирусы или грибки. Они, не встречая со стороны организма сопротивления, начинают усиленно размножаться, поражая кожу в слуховом проходе наружного уха или в области, расположенной за барабанной перепонкой.

Опасен ли отит при беременности?

Формирование плода длится около 40 недель. Акушеры разделяют его на три периода (триместра), каждому из которых присущи свои особенности, связанные с развитием плода.

Номер триместра	Первая неделя триместра	Последняя неделя триместра
I	1	13
II	14	27
III	28	роды

Любое воспалительное заболевание требует лечения, отит – не исключение. Даже если он не представляет угрозу для жизни мамы, лечить его сложно, так как отдельные медикаментозные препараты и даже народные средства могут нанести вред малышу. Степень опасности отита и методов его лечения для малыша различны в каждом триместре.

На первом триместре

В самые первые недели после зачатия эмбрион формируется. У него идет закладка органов и систем, важных для жизни. В этот отрезок времени беременной опасно использовать лекарства, купирующие симптомы отита. Их токсичные составляющие всасываются в кровь, это повышает вероятность возникновения у плода серьезных патологий.

Если беременность не плановая, женщина может о ней не знать, и использовать традиционное лечение с применением антибиотиков и местных препаратов. Этот факт создает дополнительный риск здоровью будущего малыша на первом триместре беременности.

На втором триместре

К началу этого периода в полости матки формируется плацента. Через нее происходит связь женского организма с органами плода. Она выполняет множество функций, одна из которых – защитная.

Плацентарный барьер частично защищает эмбрион от вредных веществ и инфекций, благодаря этому врачу на втором триместре легче подобрать при отите безопасные лекарственные препараты. Задача упрощается еще и потому, что к этому времени основные органы у плода уже сформированы.

На третьем триместре

Неправильное лечение отита на третьем триместре грозит серьезными последствиями, будущая мама должна знать возможный исход от самолечения или нарушения рекомендаций врача:

• гипоксия плода;
• задержка развития плода;
• попадание инфекции в околоплодные воды;
• преждевременные роды;
• гибель ребенка.

Какое влияние заболевание оказывает на плод?

Если отит протекает без осложнений, то вероятность вредных воздействий на плод низкая. У 35 % беременных болезнь сопровождается гнойными выделениями.

В этом случае неправильное лечение или его отсутствие может привести к осложнениям:

Осложнения приводят к общей интоксикации организма женщины и появлению отклонений в развитии плода.

Первая помощь

Купировать боль можно с помощью нетрадиционной медицины. Врачи допускают использовать народные методы в течение 3 суток с момента появления первых симптомов отита:

1. При отсутствии перфорации барабанной перепонки теплое оливковое масло помогает уменьшить боль, его закапывают в больное ухо.
2. При отсутствии гнойных выделений и прободения барабанной перепонки ухо прогревают с помощью теплой соли, ее засыпают в холщовый мешочек и держат в области локализации боли.
3. Для снятия симптомов отита, но не для его лечения, беременным разрешают паровую ингаляцию, при температуре эта процедура запрещена.
4. На лоб накладывается влажное, прохладное полотенце, если отит сопровождается сильными головными болями.

Если беременная женщина чувствует себя плохо, врач может рекомендовать ей лечение в стационаре.

Как лечить отит беременным женщинам?

Особенность лечения отита у беременных – ограниченный список лечебных препаратов, особенно в 1 триместре.

Традиционная схема лечения отита в период беременности:

• при необходимости врач назначает женщине щадящие антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Метронидазол);
• промывание носовых ходов физраствором, препаратами Аквамарис, Но-соль;
• ниже в таблице приведен список ушных капель, которые назначают беременным;
• жаропонижающие препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола.

Ушные капли

Для эмбриона безопасны капли, активное вещество которых – неомицин. Их назначают беременной женщине только в том случае, если сохранена целостность барабанной перепонки. В случае ее перфорации врач назначает капли, в состав которых входит гидрокортизон. Есть капли, которые во время беременности запрещены.

Можно использовать	Нельзя использовать	Использовать с осторожностью
Отинум	Ципромед	Полидекса
Отирелакс	Анауран	Отофа
Отипакс	Нормакс

Продувания и катетеризация

Обе процедуры – катетеризация, продувание – для беременной не опасны. Процедура продувания проводится с помощью специального баллона, напоминающего грушу. Наконечник устройства вводится пациентке в ноздрю, нос зажимают и начинают сжимать грушу. Воздух поступает в нос, затем попадает в область слухового прохода и в ухо. Таким способом ушная полость очищается от накопившейся слизи.

С помощью катетеризации лечат отит среднего уха. Катетер вставляется в слуховой проход посредством носовой полости. С его помощью в среднее ухо подают антисептический раствор. Катетеризацию используют для восстановления проходимости евстахиевой трубы.

Физиологические процедуры

Для беременных физиотерапия – важная составляющая комплексной терапии отита. Процедуры способствуют затуханию воспалительного процесса, ускоряют регенерацию пораженного эпителия. Женщинам в период беременности назначают:

• фототерапию – воздействие на очаг воспаления ультрафиолетовыми лучами, они угнетают жизнедеятельность бактерий;
• УВЧ – терапия токами ультравысоких частот, под их воздействием ткани восстанавливаются быстрее за счет улучшения микроциркуляции крови на пораженном участке;
• актинотерапия – прогрев уха светом;
• парафинотерапия;
• ионофорез;
• электрофорез.

Во время проведения физиологических процедур врач должен контролировать самочувствие беременной, состояние плода.

Дезинфекция ушей

При наличии гнойных выделений из уха необходимо своевременно очищать поверхность наружного уха. Дезинфекцию проводят жгутиком или ватной палочкой.

Для обеззараживания кожи врачи рекомендуют приобрести:

• Фурацилин;
• Мирамистин;
• перекись водорода.

Обрабатывать нужно всю поверхность наружного уха. Водным раствором перекиси водорода промывают слуховой проход и закапывают его в пораженное отитом ухо. Воду используют прохладную, кипяченую.

Мазь для ушей при беременности

С помощью мазей удается остановить инфекцию. Они эффективны, если болезнь развилась из-за проникновения бактерий или грибков. Длится лечебный курс не менее 2 недель. Врач назначает фунгицид Миконазол или мазь, содержащую Хлорамфеникол (антибиотик).

Особенности лечения запущенного воспаления

Долгое созревание гнойника при наружном отите требует оперативного вмешательства. Разрез фурункула ускоряет созревание и выздоровление. Поверхность наружного уха обрабатывают антисептиком, чтобы предотвратить вторичное инфицирование ушной полости.

При длительном течении гнойного среднего отита беременную отправляют на мини-операцию (парацентез), во время которой делают прокол барабанной перепонки. Через отверстие гной легко отходит, это приносит женщине облегчение.

В запущенном случае болезнь становится хронической. Слизистая уха покрывается рубцами, спайками.

В этот период беременной прописывают промывания и физиопроцедуры. Если эффект от такой терапии слабый, беременной назначают хирургическую операцию, во время которой могут удалить органы среднего и внутреннего уха.

Промывание и прогревания

Инфекцию удаляют из больного уха при помощи ежедневных промываний. Делают их дома или в поликлинике у отоларинголога. Для проведения процедуры понадобится лекарство, шприц, пипетка или небольшая резиновая груша. Сначала ваткой очищают слуховой проход, затем в ухо вводится лечебная жидкость. Женщина в этот момент должна наклонить голову. Через 5 минут она должна резко наклонить голову в другую сторону, чтобы лекарство вылилось. Промывания делают от 2 до 3 раз в день.

Прогревание уха ускоряет процесс выздоровления. Греют его около 25 минут паром, теплым вареным яйцом, подогретой на сковороде или в микроволновой печи солью. Тепло не только усиливает процессы регенерации в тканях уха, но и снимает боль.

Народная медицина

Для лечения отита существует множество рецептов народной медицины. Беременной подходят только те, что предназначены для местного применения. Прием внутрь травяных настоев и трав не одобрит ни один врач – невозможно предсказать влияние природных компонентов лекарства на плод.

Хорошо, когда дома есть каланхоэ или алое, при лечении отита можно использовать их сок. Беременная может снять им боль, купировать с его помощью неприятные ощущения во время ночного сна. Листья алоэ держат в холодильнике 2 суток. Берут по 1 части сока каждого растения, перемешивают, смачивают турунду из ваты или марли, закладывают в ухо, держат от 1 до 2 часов.

В день процедуру проводят не менее 2 раз, последнюю делают перед сном.

Турунду можно смачивать соком репчатого лука, держать ее 2 часа. Если есть герань, то ее свежий лист слегка мнут, свертывают в трубочку и закладывают в ухо тоже на 2 часа. Если беременная не переносит резкий запах растения, то использовать это средство не стоит. Для очистки наружного уха от выделений рекомендуют использовать отвар (настой) ромашки.

Хороших результатов добиваются при лечении отита отваром лаврового листа. Для его приготовления берут пачку лаврового листа (небольшую), листья перекладывают в кастрюлю, заливают 1 стакан кипящей воды, 10 минут держат на огне. Сначала отвар остужают, потом процеживают, смачивают в нем фитильки и вставляют их в ухо.

Что делать при хронической форме

Пациентам с хронической формой отита в анамнезе рекомендуют проводить профилактику рецидивов. Без соблюдения рекомендованных мер обострения могут возникать несколько раз в течение года. Точные рекомендации по правильному купированию рецидивов дает врач отоларинголог. Беременная женщина, зная о своей проблеме, должна пойти на прием в самом начале беременности. Врач, исходя из ее положения, выпишет лекарства, которые можно применять во время вынашивания ребенка.

В случае стойкого снижения слуха беременной предписывают оперативное лечение, которое планируют на 2 триместр, проводят при использовании местной анестезии. Хирургический метод лечения не оказывает негативного влияния на эмбрион.

Возможные осложнения

Если вирусы – причина воспалительных процессов в ушной полости, то есть угроза гипоксии плода, выкидыша. Для женщины болезнь страшна полной либо частичной утратой слуха. Такой неблагоприятный исход характерен для хронических форм отитов, при которых симптомы слабо выражены.

К серьезным заболеваниям (менингит, образование тромбов, заражения крови) приводит беременную женщину халатное отношение к своему здоровью:

• отсутствие лечения;
• позднее обращение в больницу;
• отказ от назначений;
• прекращение терапии до срока.

Профилактические меры

Чаще всего отит у беременной развивается параллельно с респираторным заболеванием. В группу риска относят женщин с хронической формой насморка, гайморита, тонзиллита.

Планируя беременность, им необходимо пройти курс лечебной терапии, а во время вынашивания ребенка соблюдать меры профилактики:

• правильно питаться;
• полноценно отдыхать;
• обращаться к врачу при первых признаках недомогания;
• не забывать про гигиену ушной полости.

Ранняя консультация будущей мамочки у отоларинголога и точное выполнение всех его рекомендаций гарантируют благоприятный прогноз при отите для женщины и ее малыша. Чем раньше роженица начнет лечение, тем быстрее наступит выздоровление.