Кашель при бронхиальной астме симптомы и лечение

Как лечить астматический кашель

Астматический кашель является разновидностью сухого кашля. Это симптом кашлевой формы бронхиальной астмы или патологии с аналогичным механизмом развития. Избавляться от болезни надо после выяснения диагноза.

Признаки бронхиальной астмы

Болезнь можно спутать с другими патологиями, поэтому ставить диагноз должен только специалист. Кашлевая форма астма протекает в хронической стадии, выявляется в приступах удушья, постоянном кашле, сипящем дыхании.

Так как проявляется приступ удушья постепенно, первые симптомы можно обнаружить заранее. Сначала отмечается раздражительность, беспокойство, в редких случаях апатия, сонливость. Длиться подобное состояние может 2-3 дня. До начала удушья лицо краснеет, зрачки расширяются, увеличивается пульс.

Потом следует сам приступ:

• тяжелая одышка;
• сиплое дыхание;
• сухой кашель;
• невозможность полноценного выдоха.

Больные часто принимают вынужденное положение сидя, упираясь ногами в пол. Это облегчает им состояние на выдохе. Кашель при астме не приносит облегчения. Он часто начинается в ночное время или ближе к утру.

Со временем у астматиков развиваются дополнительные патологии — ринит, псориаз, дерматит, экзема. Появляются осложнения — увеличивается в размерах сердце, изменяется структура ногтевой пластины, кожный покров приобретает синюшный оттенок, появляется постоянная усталость и сонливость.

Причины появления астматического кашля

Этот вид кашля характеризуется коротким выдохом через рот. Это возникает из-за воспаления или сужения просвета бронхов в результате спазма или отека. Причиной развития часто становится контакт с агрессивным аллергеном — шерстью животных, бытовой пылью, пищевыми продуктами, пыльцой растений. Аллерген раздражает дыхательные пути, вызывает развитие приступа астматического кашля.

Кашлевая астма может проявляться из-за следующих факторов:

• повышенная влажность;
• инфекционные болезни;
• морозный воздух;
• курение;
• физическое перенапряжение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• лишний вес;
• наследственность.

Осложнением после вирусных инфекций может стать кашлевая астма.

В 70% случаев бронхиальная астма развивается в детском возрасте. Если у ребенка симптомы заболевания не проходят при лечении, нужно обращаться к доктору, выявлять причины. Важно обратить внимание на появление кашля без выделения мокроты как реакции на пыльцу растений, перьевые подушки, шерсть животных, плесень в помещении. Если своевременно изолировать человека от подобных аллергенов, то развитие болезни удастся остановить.

Характеристика астматического кашля

У заболевания выделяются периоды обострения и ремиссии. Признаки астматического кашля в это время почти одинаковые, но при обострении от него тяжелее избавиться.

• внезапный лающий кашель;
• затрудненное дыхание;
• одышка;
• выделение небольшого количества прозрачной мокроты;
• заложенность носа;
• побледнение кожи;
• сухость и сильное першение в глотке;
• появление свистящих хрипов;
• учащение пульса.

При длительном приступе может начаться рвота, у детей могут посинеть губы. Человеку будет угрожать удушье из-за плохой вентиляции легких.

Симптомы кашля при астме у детей отличаются повышенной интенсивностью. Из-за повышенной активности быстро прогрессирует недостаток кислорода. Ребенок начинает беспокоиться, нервничать, он не понимает, что с ним происходит. Потом начинается приступ сухого кашля, ему трудно полностью выдохнуть, он жалуется, тревожится. Интенсивность приступа увеличивается.

В сложных случаях ребенок может потерять сознание, потребуется госпитализация. Признаки бронхиальной астмы в кашлевой форме должны знать все родители, чтобы не путать их с другими болезнями.

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза нужно провести диагностику, т. к. только по симптомам определить патологию невозможно. Врач-терапевт (педиатр у детей) проводит первичный осмотр, собирает историю болезни, назначает методы обследования.

Эффективными способами диагностики являются:

• анализы мочи, крови;
• исследование микрофлоры мокроты;
• иммунологический анализ;
• аллергические пробы;
• ингаляционные тесты;
• спирография (выявление объема легких);
• рентген грудной клетки.

Рентгенографическое обследование, сделанное в период ремиссии, не выявит заболевание. Оно проводится для обнаружения сопутствующих патологий.

Лечение астматического кашля медикаментозными средствами

Основными медикаментами для лечения кашля при заболевании являются ингаляционные препараты. Они лучше, потому что нейтрализуют аллергию, которая провоцирует удушье. Эта форма медикамента стимулирует процесс восстановления поврежденных клеток.

Для астматиков детского возраста есть сиропы от кашля при астме и смягчающие таблетки. Дозу и режим приема назначает доктор, его рекомендации выполняются строго. Превышение количества лекарства способно спровоцировать приступ. Некоторые взрослые предпочитают пить таблетки, а не пользоваться ингаляторами. Для астматиков важна дозировка лекарственного средства, ее подбирают лично для каждого пациента, исходя из состояния здоровья и степени заболевания.

Эффективные средства для лечения кашля при бронхиальной астме:

1. Бета-2-агонисты — дают быстрый результат, расширяют и успокаивают бронхи, в составе имеется оптимальное содержание активных компонентов, которые нужны организму, поэтому часто назначают пациентам. Популярные лекарства, средства-агонисты: Беротек, Сальбутамол, Новодрин, Вентолин, Астмопент.
2. Холинолитики — имеют длительное воздействие, обеспечивают комплексное лечение патологии, Являются основой курсовой терапии бронхиальной астмы у детей. Эффективный препарат — Атровент.
3. Гормональные средства — применяются индивидуально, могут сократить число приступов, смягчить тяжесть их протекания. Рекомендуется ингаляционная форма. Назначаются взрослым пациентам, если навязчивые симптомы проходящие не проходят после длительного лечения.

В острой форме кашлевая астма угрожает жизни. Если у кого-то из близких есть такое заболевание, нужно знать, как остановить приступ. При оказании помощи нужно дать Эуфиллин. Он всегда должен быть в домашней аптечке и с собой у больного человека. Это средство снимает спазм бронхов, уменьшает давление в легочной артерии. В результате удушье проходит, восстанавливается нормальное дыхание, состояние человека улучшается.

Народная медицина при астме

Лечение бронхиальной астмы кашлевой формы заключается в смягчении симптомов и профилактике приступов. Народная медицина знает рецепты, препятствующие удушью.

Смесь меда и алоэ. Применяется при астме, которая чаще мучает в межсезонье. Растереть в блендере мякоть алоэ (500 г), смешать с незасахаренным медом (500 г), влить кагор (500 г). Размешать, настаивать 7 дней. Профильтровать, принимать по 1/3 бокала трижды в день перед едой. Смесь активирует иммунитет, укрепляет ослабленные бронхи, уменьшает сухой кашель.

Отвар почек березы. Применяется для борьбы с ночными приступами. Сухие почки березы (4 ст. л.) залить кипятком (400 мл). Добавить сухую траву ромашки и багульника (по 10 л.). Настаивать 5 часов, профильтровать. Получится 500 мл жидкости. Разделить на три приема, выпить до еды. На следующий день готовить новый отвар.

Отвар пчелиного подмора. Используется для смягчения сухого кашля, помогает быстрее поправиться. Взять пчелиный подмор (2 ст.л.) отварить в течение 15 минут. Накрыть теплым одеялом, настоять 4 часа. Принимать вечером перед сном. Дозировка для взрослых — 1 ст.л., для детей — 1 ч.л. Употреблять до полного исчезновения негативных симптомов.

При применении методов народной медицины нужно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты рецептов и не бросать основного лечения.

Отличие астмы от бронхита

Врач опирается при первичном осмотре на жалобы пациента. Важно правильно описать свое самочувствие или состояние ребенка. У кашлевой астмы симптомы похожи на другие патологии, поэтому следует знать отличия между ними:

• одышка возникает в начале астмы, а у бронхита она наблюдается в конце процесса;
• мокрота при астме прозрачная, при бронхите — зеленовато-желтая;
• больной бронхиальной астмой начинает кашлять сухим кашлем, у пациента с бронхитом чередуется влажный и сухой кашель;
• высокая температура бывает только при бронхите;
• при астме состояние ухудшается к ночи, кашель днем почти отсутствует. При бронхите самочувствие больного человека плохое на протяжении всего дня.

Игнорировать кашель нельзя. Нужно своевременно провести обследование, выяснить причину. При правильном лечении есть шанс избавиться от проблемы.

Причины, симптомы и лечение астматического кашля

Астматический кашель – это очень опасный и неприятный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Он встречается достаточно редко, и его появление указывает на присоединение простудных и более серьезных заболеваний. Именно поэтому настоятельно рекомендуется разобраться в причинах появления симптома, методах диагностики и лечения.

Причины и группы риска

Астматическим кашель называется в силу своих характеристик и проявлений, о которых будет рассказано далее. Провоцировать же его может:

1. Генетика – если хотя бы один из биологических родителей является астматиком, вероятность появления болезни составляет 30%. Если это актуально для обоих родителей, показатели увеличиваются до 70% и более.
2. Непосредственный контакт с пылью, газами или примесями на производстве.
3. Загрязнение окружающей среды. Астматический кашель спровоцирован в 6% случаев выхлопными газами, испарениями, которые провоцируют воспалительный процесс.
4. Несбалансированное питание вместе с употреблением алкоголя или никотиновой зависимостью.

Прогрессировать астматический синдром может под влиянием ожирения, чрезмерных физических нагрузок и длительного воздействия холодных температур на организм человека, не готового к этому.

Ощущение удушья является, пожалуй, наиболее неприятным предвестником астматического кашля. Его могут провоцировать резкие запахи, плохая вентиляция в помещениях.

Также триггерами могут выступать переохлаждение, агрессивное или постоянное влияние аллергенов (шерсть, пыль, пыльца).

Симптомы кашля

Клиническая картина выражается, прежде всего, затруднением дыхания и одышкой без каких-либо очевидных причин. Внезапное развитие приступа – также один из главных симптомов астматического кашля.

В некоторых ситуациях сильный кашлевый приступ может идентифицироваться после смеха или плача, чрезмерных физических нагрузок. При этом:

• приступы обычно усиливаются в течение ночи или рано утром;
• проявляется заложенность носа (без причин);
• имеет место чрезмерная бледность кожи;
• сильные приступы астматического кашля проходят при сопровождении бесцветной мокроты.

Может иметь место першение или сухость в области горла, непродолжительные боли. Если приступы астматического кашля длятся дольше трех недель, необходимо обратиться к специалисту. Он назначит обследования, которые помогут определиться с восстановительным курсом.

Состояние у детей

Симптомы кашля в детском возрасте характеризуются большей выраженностью в сравнении с более взрослыми пациентами. У ребенка стремительно развивается дефицит кислорода, провоцирующий двигательное беспокойство. Проявляется излишняя активность, малыш не может найти себе места и, в то же время, никак не может объяснить, что именно с ним происходит.

Далее идентифицируют сухой астматический кашель, проявляющийся приступами. Ребенок дополнительно может испытывать жалобы в связи с невозможностью полноценно выдохнуть. Это лишь усиливает его панику, в то время как выраженность кашля нарастает. В наиболее сложных ситуациях, когда невозможно своевременно ввести препарат, ребенок теряет сознание, может потребоваться госпитализация. В том числе и поэтому астматический кашель начинают лечить сразу после его появления.

Методы диагностики

Проводится физикальный осмотр пациента, на котором выясняются жалобы, образ жизни человека и история его болезни. Исходя из имеющихся данных, формируется цельная диагностическая программа.

Определить астматический кашель позволит следующий стандартный курс:

• анализ крови – как общий, так и биохимический;
• анализ урины;
• специальные аллергические пробы, необходимые в силу того, что кашель при астме достаточно часто оказывается следствием именно аллергии;
• анализ выделяемой мокроты.

Не обойтись без рентгенографии грудной клетки, а также дополнительных обследований: ингаляционных тестов и иммунологического исследования. Более точная программа зависит исключительно от клинической картины и истории болезни пациента. На основании полученных данных определяют тактику лечения и его длительность.

Лечение кашля

Справиться с появлением кашля при астме можно лишь комплексным воздействием. Оно предполагает применение медикаментов, осуществление дополнительной терапии и внедрение в курс народных средств. Последние могут применяться лишь после консультации специалиста.

Лекарственные препараты

Назначают ГКС (глюкокортикостероиды) в виде ингаляций – Бенакорт, Пульмикорт. Они помогают контролировать симптомы болезни и ее течение. Следует остерегаться их длительного применения в связи с вероятностью появления аллергических реакций.

Кашель при астме можно будет вылечить, если использовать:

1. β2-адренорецепторов. Например, Вентолин, выпускаемый в виде спрея. Он нейтрализует приступ, обеспечивая расслабляющее воздействие на мускулатуру бронхов. Пользоваться средством нужно эпизодически, учитывая его кратковременный эффект.
2. Отхаркивающие – в таблетированным виде и в качестве сиропа (например, Гербион или Амброксол). Они незаменимы в целях разжижения мокроты, а также для очищения бронхов от слизи.
3. Для снятия заложенности носа применяю капли или спреи – Нафтизин, Назол.

Терапия на этапе беременности нуждается в соблюдении особенной осторожности. Это позволит предотвратить отрицательное влияние на плод.

При необходимости дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные медикаменты, например, Супрастин, Темпалгин, Парацетамол. Прием антибиотиков допускается исключительно на фоне бурного развития бактериальной флоры.

Немедикаментозная терапия

Вылечить астматический кашель, симптомы которого выражены, помогут физиотерапевтические методики. Например, расслабление мускулатуры бронхов и восстановление нормального пассажа воздуха может быть достигнуто за счет специального массажа и физкультуры. Главным условием в этом случае является предварительная консультация специалиста, который поможет разработать индивидуальный план упражнений.

Отличные восстановительные результаты после достижения ремиссии демонстрирует спелео- и галотерапия. Их эффективность основывается на пребывании пациента в специфических условиях. Речь идет о микроклимате карстовых и солевых пещер соответственно. Воздух, образующийся в представленных условиях, оказывает благоприятное воздействие на респираторную систему, исключая в будущем вероятность развития патологического состояния. Не вызывает сомнений, что гало- и спелеотерапия продлевают период ремиссии.

Народные средства

Предварительная консультация специалиста является обязательным условием перед началом применения подобных составов. Эффективным для лечения астматического кашля может быть следующий рецепт:

1. В первые сутки начала терапии потребуется развести одну каплю перекиси водорода (3%) с 50 мл очищенной воды. Состав употребляют трижды в течение дня.
2. Дозировку нужно увеличивать каждые 24 часа – это касается перекиси, которой должно становиться больше на одну каплю. Соотношения воды это не касается.
3. Спустя 10 суток рекомендуется отдохнуть, а через два дня – возобновить терапию. На момент следующего цикла количество перекиси и воды должно оставаться неизменным, а именно 10 капель на 50 мл.

Витамин Омега-3 полезен не только при болезнях дыхательной системы, но и для укрепления организма. Он помогает расширить область легких, а также ускорить физиологические реакции на раздражителей. Содержится компонент не только в таблетках, но и в некоторых видах рыбы: лосось, треска, скумбрия, тунец.

Допустимо периодическое применение отвара из нескольких трав (валериана, пустырник и зверобой), полезным может оказаться состав из почек березы и цветков ромашки. В детском возрасте полезно теплое натуральное молоко с добавлением меда и масла. Не следует отказываться и от настойки из листьев подорожника и мать-и-мачехи.

Профилактические мероприятия

Кашель при бронхиальной астме гораздо проще исключить изначально, чем проводить в будущем длительное и дорогостоящее лечение. Специалисты рекомендуется отказаться от влияния вредных привычек, обращают внимание на важность облегчения физических нагрузок. Необходимо также:

• исключить из меню продукты, содержащие полусинтетические добавки;
• соблюдать личную гигиену;
• проходить медицинское обследование каждый год;
• по возможности осуществлять дыхательную гимнастику.

Полезными мерами профилактики окажется нахождение в санаториях (раз в год), ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, осуществление водных и солнечных ванн. Все это позволит исключить астматический кашель или даже похожие на него состояния.

JMedic.ru

Бронхиальная астма, как ее описывают учебники по медицине, представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в дыхательных путях, в который включены многие клетки и клеточные элементы. У людей, которые предрасположены к бронхиальной астме, случается обструкция бронхов как ответ на разного рода внешние и внутренние раздражители. Появляется бронхиальная гиперактивность, в результате человек чувствует одышку, заложенность дыхания, у него появляется сильный кашель и хрипы. Особенно эти симптомы проявляются утром после пробуждения.

Причинами бронхиальной астмы названы:

1. Наследственность.
2. Фактор профессии. Симптомы болезни чаще всего обнаруживаются у людей, которые в силу профессии контактируют с вредными факторами (вредные испарения, газы, вдыхание пыли).
3. Экология (выхлопные газы, дым, повышенная влажность, испарения, различные поллютанты).
4. Питание.
5. Бытовая химия, особенно в форме аэрозолей.

Факторы, провоцирующие приступы удушья и сильный кашель, характерные для бронхиальной астмы, так называемые триггеры, это:

• резкие запахи;
• отсутствие достаточной вентиляции, затхлость воздуха в помещении;
• физическое перенапряжение;
• переохлаждение;
• химические вещества; а также
• аллергены (пыльца цветущих растений, шерсть домашних животных, обычная домашняя пыль, микрогрибы и пр.)

Почему человек с бронхиальной астмой начинает кашлять

У многих заболеваний органов дыхания есть похожие симптомы. Например, сухой кашель и приступы удушья могут возникать при:

• бронхиальной астме;
• бронхите;
• ларингите, трахеите, ларинготрахеите;
• фарингите, других заболеваниях.

Эти симптомы также могут появляться при некоторых заболеваниях сердечнососудистой системы. Поэтому, чтобы поставить диагноз бронхиальная астма, одной жалобы пациента на сухой кашель недостаточно. Подтверждается наличие других признаков болезни, таких как одышка и приступы удушья, необходимы дальнейшие обследования.

Кашель при бронхиальной астме является реакцией организма на имеющийся раздражитель. Таким образом организм старается нормализовать дыхание.

Виды кашля при бронхиальной астме:

• сухой;
• влажный, с обструктивными выделениями (минимальными, значительными).

Незначительное выделение вязкой, густой мокроты может быть в конце приступа бронхиальной астмы.

Мокрота в большом количестве выделяется в случаях неатопической астмы с присоединением респираторной инфекции. Тогда должны присутствовать и другие симптомы ОРВИ – повышение температуры, ринит, интоксикация, прочее.

Влажный кашель и выделение значительного количества слизистой мокроты – это симптомы холинергического варианта бронхиальной астмы.

При бронхиальной астме проводятся такие лабораторные исследования кашля:

1. Исследование мокроты:

• бронхиальная астма характеризуется эозинофильным лейкоцитозом, количество эозинофилов при обострении заболевания достигает 5 – 15 %.
• в мокроте больных могут быть выделены спирали Куршмана (они представляют собой центральную плотную осевую нить и слизи, окутывающие ее, с вкраплением эозинофильных лейкоцитов и кристаллов Шарко – Лейдена, которые состоят их белка, что освобождается при распаде эозинофилов).

Их проводят для выявления аллергенов, провоцирующих кашель у больного. Врачом – иммунологом применяются специальные ингаляционные тесты с аллергенами, а также кожные аллергические тесты.

3. Исследование функции внешнего дыхания.

Этот метод диагностики позволяет выяснить характер и особенности вентиляционных нарушений в бронхах, что, собственно, и является причиной кашля. Изучение функции внешнего дыхание даст возможность отличить кашель при бронхиальной астме и другие случаи кашля (ОРВИ, тонзиллит, рефлекторный кашель и пр.); (пневмония, обструктивный бронхит, рак легких).

Кашлевой вариант бронхиальной астмы

Такой вариант заболевания выделяется отдельно, поскольку именно кашель является основным и зачастую единственным симптомом. Типичные для астмы приступы с одышкой и затрудненным дыханием отсутствуют.

Такому виду бронхиальной астмы подвержены дети и подростки. Кашель проявляется, как правило, ночью, днем же отсутствует. Часто дети из-за такого кашля просыпаются, им тяжело делать выдох. Для постановки диагноза проводят бронхопровокационные тесты и выявляют бронхиальную гиперреактивность. Показатели функции внешнего дыхания, полученные не в период кашля, в норме.

Обычные противоастматические препараты помогают уменьшить избавиться от кашля.

Кашлевой вариант бронхиальной астмы отличают от эозинофильного бронхита, и согласно уточненному диагнозу назначают лечение.

Анамнез и все комплексные исследования дадут врачу возможность поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение сухого астматического кашля

Сухой кашель, приводящий к спазмам и изнуряющий пациента, лечат как симптоматически, так и воздействуя на причину его возникновения.

К симптоматическим средствам лечения относятся препараты, которые регулируют дыхание, обеспечивают расширение бронхов и нормализируют объем выдыхаемого воздуха. Как правило, в составе таких противокашлевых препаратов имеются спазмолитические компоненты и слабые обезболивающие. Функция подобных лекарственных средств:

1. воздействовать на кашлевой центр в продолговатом мозге;
2. подавлять возбудимость кашлевых рецепторов;
3. расслабить мускулатуру дыхательных путей.

Базисные лекарственные препараты, применяемые при лечении астматического кашля, — это кортикостероиды и симпатомиметики.

Кортикостероиды в виде ингаляторов включают в себя:

• беклометазон (или бекотид, беклазон, беклофорте);
• будесонид (или пульмикорт, бенакорт);
• флунизолид (или ингакорт);
• флутиказон (или фликсотид).

Симпатомиметики делятся на препараты короткого действия и препараты длительного действия.

Симпатомиметики короткого действия – это сальбутамол (или вентолин), фенотерол (или беротек), тербуталин.

Симпатомиметики пролонгированного действия: сальметерол (или серевент) и формотерол (или форадил).

Имеются также комбинированные препараты, в которые включены как пролонгированный симпатомиметик, так и кортикостероид, например, сальметерол в сочетании с флутиказоном – это серетид, а формотерол в сочетании с будесонидом – это симбикорт.

Все лекарственные средства и препараты для лечения астматического кашля и для облегчения иных симптомов и проявлений самой бронхиальной астмы назначает исключительно доктор на основе симптоматики и подтвержденного диагноза.

Кашель при астме или что такое астматический кашель его симптомы и лечение

Кашель – симптом, с которым знаком каждый человек. Традиционно признак принято делить на сухой и влажный в зависимости от присутствия отхаркивания мокроты. Астматический кашель – подвид сухого варианта симптома, который встречается реже, сопровождая преимущественно бронхиальную астму или другие заболевания с похожим механизмом развития. Лечить соответствующую проблему нужно после постановки окончательного диагноза для достижения максимального терапевтического результата.

Что такое астматический кашель?

Какой кашель при астме? Существуют ли особенности патологического симптома при сравнении с другими респираторными заболеваниями?

Астматический кашель симптомы демонстрирует похожие, как при типичном бронхите или другом заболевании дыхательной системы. Однако существует ряд нюансов, которые помогают врачам правильно установить природу описываемой проблемы с подбором адекватного лечения.

Характеристика астматического кашля:

• Непродуктивный;
• Приступообразный. Распространенными остаются ночные или утренние эпизоды;
• Возникновение сухих, свистящих хрипов в груди. Для тяжелой формы бронхиальной астмы характерным остается дыхание по типу «wheezing». При нахождении в одном помещении с больным врач на расстоянии слышит хрипы, напоминающие звук свистка;
• Взаимосвязь с влиянием аллергенов.