Альфа холестерин повышен что это
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Альфа холестерин повышен что это

Причины повышения и понижения альфа-холестерина

Люди, которые не разбираются в медицинских терминах, считают, что альфа-холестерин опасен для здоровья. Однако это липопротеиновое соединение полезно, поскольку собирает и транспортирует жир к печени, где он перерабатывается и выводится. Но если его уровень повышен или понижен, то увеличивается риск развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.

Что представляет собой соединение?

Холестерол — это жироподобное вещество, которое входит в состав клеточных мембран и укрепляет их целостную структуру. Научное медицинское сообщество определило его к классу липидов. По своему значению в организме он разделяется на альфа и бета-холестерин. Обычно встречаются аббревиатуры ЛПВП и ЛПНП, которые означают липопротеиды высокой и низкой плотности.

Исследования показали, что липопротеиды альфа-типа включают в 2 раза больше белка, чем ЛПНП.

Вещество класса альфа считается полезным для организма, поскольку забирает из клеток и сосудов лишний жир и доставляет его в печень, где он перерабатывается и выводится из организма. ЛПВП предотвращают образование холестериновых бляшек и снижают риск развития инсульта. Соединение бета-типа имеет свойство откладываться на сосудистых стенках и блокировать кровоток.

Когда нужно проводить анализ?

Врачи рекомендуют контролировать уровень холестерина в крови людям, которые входят в одну из ниже перечисленных категорий. К главным «звоночкам» относятся:

  • малоактивный жизненный образ;
  • переизбыток нездоровой пищи;
  • психоэмоциональное давление;
  • увлеченность алкоголем;
  • проблемы с весом;
  • перепады артериального давления;
  • наследственные патологии сосудов.

Вернуться к оглавлению

Особенности подготовки и проведения обследования

Полученные результаты на 95% зависят от предварительной подготовки больного. Рекомендуется соблюдать такие правила:

  • последний прием пищи не менее чем за 12—16 часов до анализа;
  • исключить алкоголь на 24 часа, а никотин — за 120 минут;
  • отказаться от жидкости непосредственно перед сдачей;
  • предупредить о принимаемых медикаментозных средствах;
  • не употреблять жирную пищу за сутки.

Вернуться к оглавлению

Какая определена норма для ЛПВП?

Результаты исследования готовятся не более двух дней, где будут указаны показатели общего холестерина и его разновидностей. У среднестатистического человека допустимые колебания находятся в промежутке 1,3—1,54 ммоль/л. Незначительное повышение отметки не сильно беспокоит врачей, поскольку показатель увеличивают защитные механизмы, которые предупреждают атеросклеротические отложения.

Расшифровка результатов исследования показывает есть ли отклонения и предпосылки к развитию атеросклероза.

Если по результатам повышено общее значение холестерина, то обращают внимание на уровень липопротеинов альфа-группы. Тревожным сигналом о развитии атеросклероза свидетельствует ЛПВП в районе 0,9 ммоль/л и ниже. Риск ишемической патологии увеличивается на 25%, если разбег между «плохим» и «хорошим» липопротеидом составляет 0,5 мг/дл. Поэтому по медицинским параметрам хуже понижение альфа-вещества, чем бета-липопротеина.

Главные причины нарушения баланса

Почему липопротеид понижен?

Спровоцировать снижение уровня альфа-соединения может неправильный рацион, пагубные пристрастия или непродолжительное психоэмоциональное перенапряжение. Однако, не следует недооценивать показатели, которые могут сигнализировать о нарушениях патологического характера. Главными причинами падения ЛПВП уровня считаются:

  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • нарушения функций печени и парного органа мочеполовой системы;
  • отклонения в эндокринном комплексе;
  • острые инфекционные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Почему повышен «хороший» липид?

Незначительный рост уровня альфа-холестерина не приносит вреда человеческому организму. Если норма превышена значительно, то это свидетельствует о развитии таких патологических процессов:

Превышение коэффициента альфа-холестерина говорит о развитии заболевания, одним из которых является цирроз печени.

  • цирроз;
  • передозировка (препаратами, наркотическими веществами);
  • острая фаза инфаркта;
  • нефротический синдром;
  • заболевания эндокринной системы;
  • пациенты на гемодиализе;
  • диабет;
  • хроническая форма гепатита;
  • гиперлипопротеинемия.

Вернуться к оглавлению

К чему приводит нарушение баланса?

Если повышен уровень альфа-липопротеидов, то это может стать причиной поражения сосудов мозга, а также повредить периферические артерии. У людей, которые страдают повышенным уровнем глюкозы, нередко фиксируют и завышенные показатели ЛПВП. Процесс указывает на развивающийся атеросклероз аорты. Когда уровень альфа-липопротеидов понижен, то организм может отреагировать на это инсультом, инфарктом или ишемической болезнью.

Методы борьбы со скачками липидного уровня

Привести показатели альфа-холестерина в норму можно несколькими способами, которые подбираются в соответствии со стадией нарушения липидного обмена в организме. К главным подходам врачи относят:

  • Питание. Нормализовать показатели часто помогает пересмотр употребляемых в пищу продуктов. Альфа-соединение состоит в большинстве из белка, поэтому требуется увеличить потребление клетчатки и нежирных сортов мяса, рыбы.
  • Физические упражнения. Малоподвижность не приносит организму пользу, а лишь накапливает излишки жира, которые откладываются на стенках сосудов. Поэтому рекомендуется совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, а также заниматься бегом, атлетикой или йогой.
  • Медикаменты. В запущенных случаях врачи назначают препараты, которые стоит принимать на протяжении всей жизни.

Какими соками рекомендуется восстановить липидный баланс и другие народные методики лечения можно узнать из видео: www.youtube.com/watch?v=4O_Pami7GY8

Альфа-холестерин относится к полезным соединениям, которые состоят из белка и помогают транспортировать жировые отложения к печени, где они перерабатываются. Это предотвращает накопление вещества на стенках сосудистой системы и минимизирует риск развития атеросклероза. Однако, резкие скачки показателей «хорошего» холестерина также могут спровоцировать нарушения, поэтому рекомендуется не откладывать лечение.

Холестерин ЛПВП (хороший) повышен: что это значит?

У взрослого человека, повышенные ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) не являются опасным для организма. Но изменение этого показателя может свидетельствовать о наличии других патологических процессов, которые требуют медицинского внимания. Сегодня мы рассмотрим состояния, при которых липопротеиды высокой плотности повышены – что это значит, как снизить их значения и в каких случаях в этом нет необходимости.

Липопротеиды высокой плотности – что это и какие нормы показателя

Холестерин, который свободно циркулирует в периферическом кровотоке, условно подразделяется на две фракции – «хороший» (ЛПВП) холестерин и «плохой» – ЛПНП. Такое разделение связано с особенностью функций и свойств каждого вида.

ЛПНП (холестерин низкой плотности) играет определяющую роль в формировании атероматозных поражений сосудов. Молекулам этой фракции свойственно слипаться и образовывать конгломераты между волокнами эндотелия. Так начинается процесс склерозирования сосудистой стенки, иными словами – развивается атеросклероз. Это грозное заболевание, годами подтачивающее здоровье сердечно-сосудистой системы и вызывающее инфаркты, инсульты, ишемические атаки, аневризмы.

ЛПВП – это «хороший» холестерин в крови. Таким названием он обязан свойствам. Белковые молекулы, входящие в состав ЛПВП, направлены на удаление избыточного холестерина из тканей органов и сосудистых стенок. Как правило, нормальные значения ЛПВП относительно невысоки – их концентрация в крови должна входить в диапазон от 0,7 до 1,94 ммоль/л, как у мужчин, так и у женщин.

Подробнее, нормы полезного холестерина указаны по возрасту в таблице ниже.

Уровень ЛПВП выше нормы – что это значит. Считается, если в липидограмме диагностированы повышенные ЛПВП, то риски со стороны кровеносной системы заметно снижаются. Однако верхняя граница нормы установлена не просто так. Хоть повышение ЛПВП само по себе не несет никакой опасности, оно может косвенно указывать на ряд неблагоприятных процессов в организме.

Повышение хорошего холестерина встречается редко. Исключением является период беременности, когда все параметры биохимического анализа крови могут быть выше референсных и считаются физиологической повышенной нормой. Плацента имеет холестериновую структуру, поэтому для ее формирования необходимо больше белков-переносчиков с липидами. Кроме того, повышенная продукция гормонов, субстратом которых также являются жиры, приводит к увеличению их потребности.

Читать еще:  Какой врач лечит подагру на ногах

В большинстве клинических ситуациях, если холестерол ЛПВП повышен, это значит что риск появления атеросклероза или других сосудистых заболеваний очень низкий. Параллельно с этим, повышенные липопротеиды могут иметь и следующие негативные причины:

  • Алкогольная интоксикация. Из-за прямого токсического воздействия на печень, нарушаются ее детоксикационные функции. Повышенные ЛПВП является одним из маркеров этого процесса.
  • Биллиарный цирроз печени.
  • Печеночные патологии – жировой гепатоз, при котором равномерно завышенные процессы синтез липопротеидов всех фракций.
  • Генетически детерминированная гиперхолестеринемия. При этом заболевании, повышенный биосинтез и других фракций липидов, поэтому для установки диагноза, необходимо обратить внимание не только на ЛПВП, но и на все остальные повышенные показатели липидного профиля.
  • Дисфункция щитовидной железы – гипотиреоз.
  • Неправильное питание – поступление излишнего количества продуктов которые содержат животные жиры.
  • Гиподинамия и неправильный, малоактивный образ жизни. Холестериновые молекулы – это маленькие энергетические станции в крови. Они транспортируются в мышцы и другие энергозатратные органы. Когда человек ведет сидячий малоподвижный стиль жизни, холестерин не востребован в тех объемах, в которых он присутствует в кровотоке. Из-за ненадобности, этот избыток может трансформироваться в низкоплотную фракцию и начать оседать на эндотелии сосудов.
  • Табакокурение.

Согласно медицинской статистике, повышение ЛПВП чаще всего говорит о неправильном питании и поступлении в организм избыточного количество жиров с пищей. Зачастую в продуктах содержатся субстраты для холестерина как низкой, так и высокой плотности. Поэтому при такой этиологии, вслед за ЛПВП может быть затронуты «вредный» холестерин и триглицериды в крови.

Что делать и нужно ли снижать

На основании значений только повышенных ЛПВП невозможно установить диагноз или назначить какие-либо рекомендации. Необходимо видеть все повышенные показатели липидограммы – концентрацию в анализе крови общего холестерина, его плохой и хорошей фракции, триглицеридов, коэффициент атерогенности. В зависимости от остальной клинической картины, врач может сделать те или иные предписания.

Самыми частыми причинами, при которых повышен холестерин (ЛПВП) является несбалансированное питание, гиподинамия и негативные привычки. Для того чтобы нормализовать липидный профиль, сперва нужно воздействовать на эту этиологическую триаду.

Рекомендуется составить ежедневный рацион питания. Из его состава исключаются жирные сорта мяса, сало, острые, жареные, копченые блюда, фаст-фуд и жирные молокопродукты. Предпочтение отдается растительным продуктам, которые не только нормализуют значения ЛПВП и ЛПНП, но и окажут целый ряд благоприятных эффектов на макроорганизм.

Селективно повышенные в липидограмме ЛПВП до умеренных значений не являются показанием для назначения медикаментозного лечения и корректируются диетотерапией. Если же отклонения от нормы более серьезные и затронуты несколько липидных показателей, то после консультации, доктором могут быть назначены препараты из группы статинов – Розарт, Розувастатин, Аторвастатин и другие.

Контроль липидного профиля – очень важный компонент здоровой жизни, особенно для людей старшего возраста. Многие сосудистые и сердечные патологии имеют латентный бессимптомный период, который можно выявить только по данным лабораторных анализов. При наличии даже незначительно повышенных показателей в них, нужно сразу обратиться к профильному специалисту, чтобы вовремя начать лечение и избежать возможных тяжелых последствий.

Альфа-холестерин

Каждый, кто хотя бы немного интересуется своим здоровьем, знает о существовании холестерина и его вреде для организма. Но на самом деле, все не так просто. Он бывает как плохой, так и хороший. В этой статье поговорим об альфа-холестерине.

Что представляет собой альфа-холестерин

Холестерин не растворим в воде, а также он неспособен самостоятельно передвигаться по кровеносному руслу. Поэтому входит в состав сложнейших комплексов, которые делятся на три типа:

  • Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП).
  • Липопротеины низкой плотности или бета холестерин(ЛПНП).
  • Липопротеины высокой плотности или альфа холестерин (ЛПВП).

В клетках ЛПВП есть много свободного места, которое занимают внутриклеточный жир и холестерин. Основная функция липопротеинов высокой плотности – забирать из клеток организма лишний жир. Исходя из этого, чем больше ЛПВП в кровеносном русле, тем меньше жира будет откладываться на стенках кровеносных сосудов.

Благодаря такой функции, альфа холестерин называют «хорошим холестерином».

Если представить, что холестерина много, он будет выглядеть, как мягкая воскоподобная масса желтоватого цвета.

Альфа-холестерин необходим организму для нормального гормонального баланса. Также он занимается транспортировкой жиров по организму. Уровень альфа-холестерина влияет на психоэмоциональное состояние человека. Поэтому отклонения от нормы могут значительно повлиять на работу органов и систем организма.

Как проводят анализ и каковы нормальные показатели

Прежде чем сдать анализ крови на холестерин, нужно соответствующим образом подготовиться. За три дня из рациона исключается жареная и копченая продукция. За 8 часов до сдачи анализа запрещено принимать какую-либо пищу или напитки. За час до анализа запрещено курить. Также необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки. Только при соблюдении всех правил можно рассчитывать на достоверный результат.

Забор крови производится из вены в вакуумную пробирку. Результат можно получить уже на следующий день.

Когда берут анализ на холестерин, определяется дифференцированно «хороший» он или «плохой». Человеку необходимы оба вида в пределах нормы. В таблице представлены нормальные значения обоих типов липопротеинов в зависимости от возраста и пола.

Хороший холестерин (ммоль/литр) Плохой холестерин (ммоль/литр)
Мужчины 0,8-1,8 1,5-4,9
Женщины 0,8-2,2 1,5-5,6
Дети 0,8-1,7 1,5-3,9
Беременные женщины 0,8-2,0 1,8-6,1

О чем может говорить понижение или повышение уровня альфа-холестерина
Многие предполагают, что чем выше уровень альфа-холестерина в крови, тем лучше. Объясняется это тем, что чем больше жиров будет транспортировано в печень, тем чище будут сосуды. Это не совсем так.

Небольшое превышение нормы «хорошего холестерина» не навредит организму. Кроме того, это может являться физиологической особенностью). Но если уровень липопротеинов высокой плотности превышен значительно, это может говорить о следующих заболеваниях:

  • Болезни щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Наркотическая или алкогольная интоксикация хронического течения.
  • Гепатит любого типа.
  • Гиперлипопротеинемия – это состояние, характеризующееся постоянно высоким уровнем холестерина. Чаще всего является наследственной патологией.

Но следует учитывать, что высокий холестериновый уровень может длительное время сохраняться после перенесенных инфекций, поэтому данный анализ рекомендовано сдавать через 2 месяца после выздоровления.

На повышение уровня холестерина также могут оказывать факторы, не связанные с заболеваниями. Например, беременность или прием лекарственных препаратов.

Понижение липопротеинов высокой плотности значительно ниже нормы также сигнализирует о возможных проблемах со здоровьем:

  • Атеросклероз сосудов.
  • Заболевания желчного пузыря.
  • Инфекционные болезни в острой форме.

Состояние стресса может отразиться на показаниях ЛПВП. Они будут ниже нормы. Такое же действие может оказать прием некоторых лекарственных препаратов.

При значительных изменениях уровня альфа-холестерина в крови необходимо пройти полноценное обследование. Терапевт после сбора анамнестических данных назначит необходимые исследования. А после выявления причины изменения уровня альфа-холестерина отправит к узким специалистам для назначения лечения.

Читать еще:  Ксефокам при остеохондрозе шейного отдела

Какие профилактические меры можно использовать

Если изменение количества альфа-холестерина не связано с заболеванием, тогда привести показатель в норму можно с помощью образа жизни. Существует несколько рекомендаций для улучшения показателей альфа-холестерина в крови:

  • Отказ от вредных привычек. Курение более негативно влияет на уровень холестерина, чем алкоголь.
  • Активный образ жизни. Если профессиональная деятельность не связана с активностью, тогда этот дефицит необходимо восполнять. Отлично подойдут прогулки или поездки на велосипеде.
  • Диета. Правильное питание быстрее всего приведет холестерин в норму. Еда не должна быть слишком жирной и калорийной. Употреблять можно нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты, крупы. Кисломолочные продукты разрешены в небольшом количестве. Можно съедать одно куриное яйцо в день. Нельзя допускать возникновения чувства голода. В перерывах между едой лучше перекусить фруктами.

Это были основные правила, при соблюдении которых можно удерживать альфа-холестерин в норме (при отсутствии заболеваний).

Заключение

Не стоит легкомысленно относиться к анализу холестерина крови. Особенно это касается населения после 40 лет. Необходимо помнить, что холестериновые бляшки, образовавшиеся на сосудах, могут привести к непоправимым последствиям.

Причины высокого альфа-холестерина

У большинства людей, далеких от медицины, слово «холестерин» ассоциируется с опасностью для здоровья. Сложилось ошибочное мнение, что присутствие его в организме не приносит пользы. Однако, хороший холестерин — холестерин альфа необходим для многих биологических процессов. Его понижение провоцирует риски возникновения проблем со здоровьем.

Почему важно делать анализ альфа-липопротеинов

Нарушение показателей нормы соединения сигнализируют о проблемах, возникающих в организме человека

Из всех липопротеиновых комплексов наиболее выраженное белковое соединение — это альфа-липопротеины (альфа-холестерин или холестерин ЛПВП) Они встречаются во всех тканях и органах. Содержание белка в них не меньше 55%, количество фосфолепидов около 30%. Внешне соединения напоминают воскообразную консистенцию или мягкую массу.

Основная функция холестерина ЛВП — удаление избыточного жира из клеток организма. Чем выше его содержание в крови тем меньше жиров оседает на стенках сосудов, соответственно сводится к минимуму риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он синтезируется в печени, а выводится почками.

Хороший холестерин транспортирует жировые клетки в печень, стимулирует функцию надпочечников, тем самым нормализуя гормональный фон, координирует психоэмоциональное состояние, предостерегает от депрессий. Нарушение показателей нормы соединения сигнализируют о проблемах, возникающих в организме человека.

Правильная подготовка к сдаче анализа

Обычно, для получения достоверного результата анализа, перед сдачей крови на холестерин врачи рекомендуют воздержаться от еды в течение определенного периода времени. Полным людям советуют не употреблять жирное для качественной подготовки.

Правила расписывающие по пунктам процесс приготовления к анализу предусматривают:

  • Перед посещением мед учреждения последний прием пищи должен состояться за 12-16 часов. Более длительным голоданием либо наевшись непосредственно перед процедурой, человек обрекает себя на получение недостоверного результата исследования.
  • Воздержание от употребления алкоголя — 1 сутки, от никотина — 2 часа.
  • Перед сдачей крови не рекомендуется пить жидкость в крайнем случае только воду без газов и сахара.
  • Пациент, употребляющий лекарственные средства, обязан предупредить об этом врача, направляющего на исследование. Прием лекарств влияющих на концентрацию холестерина в крови перед процедурой отменяется.
  • Женщины должны знать, что независимо от менструального цикла уровень соединений в крови не меняется, поэтому отказываться в этот период от похода в лабораторию не следует.

На месте лаборант объяснит как сдавать кровь. От пациента требуется лишь соответствующая подготовка и прибытие утром в учреждение.

Каковы нормальные показатели альфа-холестерина

Существуют только рекомендации индексного уровня

Показатели концентрации липопротеина высокой плотности определяются в зависимости от возраста и пола пациента. Точного числа обозначающего норму его содержания нет. Существуют только рекомендации индексного уровня. Показатели отличающиеся от него в большую или меньшую сторону свидетельствуют о каком-либо заболевании.

Норма липопротеина человека в разные периоды жизни:

Возраст, г Ммоль, л
0 — 5 0,98 — 1,94
5 — 10 0,93 — 1,94
10 — 15 0,96 — 1,91
15 — 20 0,91 — 1,61
20 — 29 0,78 — 2,04
30 — 39 0,72 — 1,99
40 — 49 0,7 — 2,28
50 — 60 0,79 — 2,38
60 и старше 0,68 — 2,48

Исследование представляет собой трудоемкий процесс и проводится методами фотометрии и осаждения. Эти способы отличаются точностью и чувствительностью.

Повышения нормы альфа-холестерина

Содержание ЛПВП в организме может изменяться по разным причинам. Процесс не определяется заметными симптомами, отклонение удается выявить лишь по анализам крови.

Индекс увеличивается при следующих заболеваниях:

  • отравление алкоголем;
  • жировой гепатоз печени;
  • ожирение;
  • прекращение вывода холестерина в нужном объеме по причине генетических мутаций;
  • билинарный цирроз печени;
  • гиперальфапипопротеинемия — наследственное заболевание обнаруживается, как правило случайно, когда последствия становятся явными.

Почему хороший холестерин понижается

Хороший холестерин — холестерин альфа необходим для многих биологических процессов

Высокие уровни ЛПВП снижают риски развития атеросклеротических изменений, а в следствии и сердечных заболеваний. Снижение значений этого показателя протекают бессимптомно, их мало кто замечает и диагностируются изменения обычно случайно, когда здоровью нанесен ущерб и развивается какое-либо заболевание.

Причины, провоцирующие снижение индекса ЛПВП

  1. Менопауза. Процесс характеризуется гормональными изменениями, что прямо влияет на уровень ЛПВП. Как правило, этот период жизни у женщин характеризуется отсутствием эстрогена, который отвечает за синтез соединения.
  2. Противозачаточные таблетки. Уменьшают показатель из-за содержания в них прогестина, который повышает уровень ЛПНП (плохой холестерин) и соответственно приводит к понижению хорошего.
  3. Неправильное питание — обогащенное жирными продуктами, не содержащие овощей и клетчатки.
  4. Неактивный образ жизни.
  5. Курение. Отказ от вредной привычки приводит показатели в норму в течение недели.
  6. Ожирение.

Помимо перечисленных причин патологического изменения индекса ЛПВП существует ряд заболеваний, для которых характерны аналогичные последствия.

Заболевания

  1. Пищевая аллергия. Пациенты, страдающие излишней чувствительностью к определенным продуктам, вынуждены ограничивать себя в приеме той или иной пищи, вследствие чего организм недополучает альфа- холестерин с питанием.
  2. Гепатит и цирроз, избыток гормонов щитовидной железы увеличивают обменные процессы организма.

Риски низкого уровня ЛПВП

Организм подвержен высокому риску заболеваний сердечно-сосудистой системы если уровень соединения понижен. Это чревато повреждением артерий и сосудов, что может привести к:

  • Атеросклерозу: на стенках кровеносного русла отлагаются жиры и влекут уменьшение кровотока.
  • Инсульту: разрыв или обструкция артерий головного мозга с последующей гибелью тканей органа.
  • Инфаркт: смерть сердечной мышцы вызванная уменьшением или прекращением в ней кровотока.
  • Ишемическая болезнь сердца: остановка либо торможение кровяного потока идущего к насосу организма.

Увеличить хороший холестерин поможет отказ от курения, похудание, рациональное питание и употребление стакана красного вина в день.

К какому врачу обратиться

Больной должен посетить терапевта и кардиолога

При возникновении подозрений на отклонения уровня ЛПВП больному следует посетить терапевта и кардиолога по месту прописки. Специалисты назначат обследования для определения причин изменения и выявления патологий. В зависимости от результатов анализов они же направят пациента для более детального изучения проблемы к гастроэнтерологу, диетологу и эндокринологу. Врачи узкой квалификации посоветуют питание, способствующие нормализации процесса выработки хорошего холестерина, установят наличие или отсутствие проблем со щитовидной железой и их связь с понижением уровня альфа-холестерина и выявят развившиеся патологические процессы.

Читать еще:  Киста в лобной части головы лечение

Холестерол – липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

Липопротеины высокой плотности – соединения, состоящие из липидов (жиров) и белков. Они обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют “хорошим холестерином”.

ЛПВП, липопротеиды высокой плотности, ЛВП, ХС ЛПВП, альфа-холестерин.

Синонимы английские

HDL, HDL-C, HDL Cholesterol, High-density lipoprotein cholesterol, High density lipoprotein, Alpha-Lipoprotein Cholesterol.

Колориметрический фотометрический метод.

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества – “холестерол” (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование “холестерин”, которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин образуется в печени, а также поступает в организм с пищей, в основном с мясными и молочными продуктами. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он “упаковывается” в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеины высокой плотности состоят в основном из белковой части и содержат немного холестерина. Их основная функция – переносить излишки холестерина обратно в печень, откуда они выделяются в виде желчных кислот. Поэтому холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) также называют “хорошим холестерином”. В состав ЛПВП входит около 30 % общего холестерола (холестерина) крови.

Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много жирной пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться, так что его излишки не будут полностью выводиться липопротеинами высокой плотности. Он начинает откладываться в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делать сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Высокие значения ХС ЛПВП уменьшают риск развития бляшек в сосудах, так как способствуют удалению избыточного холестерина из организма. Снижение ХС ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерола и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
  • Для контроля за эффективностью низкожировой диеты.

Когда назначается исследование?

  • Анализ на ЛПВП проводится при плановых профилактических осмотрах или при повышении общего холестерола как часть липидограммы. Липидограмму рекомендуется сдавать всем взрослым старше 20 лет не реже одного раз в 5 лет. Она может назначаться чаще (несколько раз в год), если пациенту предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина. В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений ХС ЛПВП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • При имеющихся факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
    • курение,
    • возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
    • повышение артериального давления (140/90 мм рт. ст. и выше),
    • случаи повышенного холестерина или сердечно-сосудистых заболеваний у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского – моложе 65 лет),
    • имеющаяся ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
    • сахарный диабет,
    • избыточная масса тела,
    • злоупотребление алкоголем,
    • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
    • низкая физическая активность.
  • Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые тест на холестерин ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1,03 – 1,55 ммоль/л.

Понятие “норма” не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПВП. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма ЛПВП будет отличаться. Чтобы определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний более точно для конкретного человека, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.
В целом можно сказать, что сниженный уровень ЛПВП предрасполагает к развитию атеросклероза, а достаточный или высокий – препятствует этому процессу.

У взрослых ХС ЛПВП в зависимости от уровня можно оценить следующим образом:

  • меньше 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин – высокий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от других факторов риска,
  • 1,0-1,3 ммоль/л у мужчин и 1,3-1,5 ммоль/л у женщин – средний риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний,
  • 1,55 ммоль/л и выше – низкий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний; при этом сосуды защищены от негативного влияния избытка холестерина.

Причины пониженного уровня ЛПВП:

  • наследственность (болезнь Танжера),
  • холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
  • тяжелое заболевание печени,
  • недолеченный сахарный диабет,
  • хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
  • хроническая почечная недостаточность.

Причины повышенного уровня ЛПВП:

  • наследственная предрасположенность,
  • хроническое заболевание печени,
  • алкоголизм,
  • частые интенсивные аэробные нагрузки.

Что может влиять на результат?

Уровень ХС ЛПВП может изменяться время от времени. Единичное измерение не всегда отражает “обычное” количество холестерола, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.
Иногда уровень ХС ЛПВП может быть выше или ниже в течение небольшого промежутка времени. Это явление называется биологической вариацией и отражает нормальные колебания метаболизма холестерола в организме.

Снижают уровень ЛПВП:

  • стресс, недавно перенесенная болезнь (после них надо подождать хотя бы 6 недель),
  • анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды.

Повышают уровень ЛПВП:

  • беременность (липидограмму следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
  • статины, холестирамин, фенобарбитал, фибраты, эстрогены, инсулин.



  • В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 38,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0259.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector