Артроз тазобедренного сустава лечение в домашних условиях
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Артроз тазобедренного сустава лечение в домашних условиях

Как лечить артроз тазобедренного сустава в домашних условиях

Тазобедренный сустав является самым крупным в человеческом организме. Он выдерживает большие нагрузки и очень важен не только для передвижения, но и для сидения. Нарушение его функций быстро приводит человека к инвалидности. А чаще всего это случается из-за артроза, который еще известен как коксартроз. Это заболевание довольно распространено, особенно в пожилом возрасте. Примерно 80% людей после 65 лет страдают от артроза тазобедренных суставов. Но может возникнуть патология также у молодых людей из-за врожденных аномалий, повышенных нагрузок или травм.

Особенности лечения

Артроз тазобедренных суставов – это хроническое дегенеративное заболевание. Развивается патология постепенно, начинаясь с нарушения питания хрящевой ткани. Постепенно меняется состав синовиальной жидкости, хрящ разрушается, поэтому движение в суставе становится затруднительным и причиняет боль. Если не начать лечить коксартроз вовремя, развиваются серьезные осложнения.

Прежде всего, это разрушение костной ткани, которое может привести к воспалительному процессу или даже к нагноению. Болевые ощущения, которые вызывает каждое наступание на ногу, вынуждает человека хромать или передвигаться на костылях. Это также может привести к укорочению одной ноги, что грозит искривлением позвоночника, развитием остеохондроза. У пациентов пожилого возраста прогрессирование заболевания очень часто приводит к переломам шейки бедра.

Лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях эффективно только на начальных стадиях. Ведь такие методы могут снять боли и воспаление, улучшить кровоснабжение и питание сустава. Но они не могут восстановить его функции, если началось разрушение тканей. На поздних стадиях избавить больного от серьезного дискомфорта могут только инъекции гормональных препаратов или операция.

Все терапевтические методы должны быть направлены не только на снятие боли и воспаления. Это симптомы болезни. Лечение артроза должно быть направлено на улучшение кровоснабжения и питания тканей, состава синовиальной жидкости, оно должно восстанавливать хрящевую ткань и ее эластичность. Кроме того, необходимо применять методы, которые бы улучшили подвижность ноги и позволили бы больному передвигаться без дискомфорта.

Для этого обязательно применяется комплексная терапия. Она включает такие традиционные методы:

  • применение лекарственных препаратов;
  • мази и растирки на основе НПВП;
  • диетическое питание;
  • ограничение нагрузок на сустав, использование ортопедических приспособлений и поддерживающих конструкций при ходьбе;
  • лечебная физкультура и массаж;
  • компрессы, мази и растирки на основе народных рецептов;
  • отвары и настойки трав для приема внутрь.

Особенностью лечения коксартроза является то, что тазобедренный сустав очень крупный и залегает глубоко. Кроме того, он неудобно расположен. Поэтому компрессы, растирки и мази при его лечении будут не очень эффективны.

Образ жизни

Если пациенту поставлен диагноз «артроз тазобедренного сустава», ему многое придется поменять в своей жизни. Больной сустав не справляется с обычной нагрузкой, поэтому, прежде всего, нужно стараться меньше ходить. Бесполезно лечить артроз лекарствами и различными процедурами, если нагрузка на сустав остается такой же, так как он продолжит разрушаться.

Пациентам сразу рекомендуется исключить такие движения: бег, прыжки, длительная ходьба, подъем в гору. Спускаться по лестнице нужно только с опорой на перила, а также стараться не носить тяжестей, не сидеть на корточках. Желательно избегать длительного пребывания в одной позе, особенно нагнувшись.

Кроме того, во время обострения рекомендуется ходить с опорой на трость или костыли. Это поможет снизить нагрузку на сустав на 20-40%. Держать эти приспособления нужно в руке, противоположной больной ноге, а опираться на нее тогда, когда делается шаг этой ногой.

Лекарственные препараты

Лечение коксартроза в домашних условиях не обходится без медикаментозной терапии. Хотя лекарства не способны вылечить артроз или восстановить функции сустава, но без них невозможно избавиться от болей. Поэтому больным с артрозом врачи всегда назначают анальгетики или НПВП. Лучше всего снимают болевые ощущения и воспаление препараты на основе кетопрофена, диклофенака, нимесулида или ибупрофена. Самостоятельно в домашних условиях лучше всего принимать их в таблетках.

Но такие средства подходят только для кратковременного уменьшения болевых ощущений, вылечить артроз с их помощью невозможно. Тем более принимать их длительное время не рекомендуется. Они могут вызвать побочные эффекты, а также нарушить выработку синовиальной жидкости, что усугубит положение больного.

Поэтому принимают обезболивающие препараты только в составе комплексного лечения. Для восстановления состава синовиальной жидкости и хрящевой ткани необходимо принимать другие лекарственные средства. В первую очередь, это хондропротекторы. Они содержат глюкозамин и хондроитин – основные компоненты хрящей. Поэтому такие средства воздействуют на саму причину коксартроза. На начальной стадии заболевания они эффективно останавливают разрушение хрящевой ткани. Но пить их при артрозе необходимо 3-6 месяцев. Придется пройти 2-3 курса приема хондропротекторов с определенными перерывами, схему лечения врач подбирает индивидуально.

Самыми эффективными препаратами считаются Артра, Дона, Терафлекс, Структум, Хондролон. Но выбирать средство для лечения самостоятельно не рекомендуется, только врач это может сделать. Тем более не стоит принимать различные недорогие добавки, содержащие глюкозамин и хондроитин, нужного результата они не принесут.

Часто больные коксартрозом испытывают болезненные спазмы мышц в области бедра или ягодиц. Они могут не только усилить болевые ощущения, но и сильно ограничить подвижность ноги, а также усугубить разрушение сустава. Поэтому врачи назначают прием миорелаксантов, например, Сирдалуда или Мидокалма. Но эти средства тоже применяются только в составе комплексного лечения.

В качестве вспомогательного способа лечения коксартроза можно использовать согревающие или противовоспалительные мази. Они помогут облегчить болевые ощущения, немного улучшат подвижность сустава. Чаще всего применяются мази Финалгон, Эспол, Никофлекс, Гевкамен, Найз.

Правила применения народных методов

Основными методами лечения остеоартроза тазобедренного сустава в домашних условиях являются народные рецепты. Их часто рекомендуют даже врачи в дополнение к традиционной терапии. Народные методы помогут уменьшить болевые ощущения, отек и воспаление, что позволит пациенту меньше принимать лекарств. На начальном этапе артроза, когда хрящевая ткань еще не разрушена, они способны восстановить ее. Кроме того, они укрепляют иммунитет, ускоряют обменные процессы и позволяют организму более активно бороться с болезнью.

Чтобы народное лечение коксартроза было эффективным, нужно следовать определенным правилам. Прежде всего, очень важно перед применением любых подобных рецептов предварительно проконсультироваться с врачом, так как они тоже имеют противопоказания. Кроме того, ни в коем случае нельзя прерывать традиционное лечение, только народные способы не способны остановить разрушение сустава. Они могут снять боль, уменьшить воспаление, но не во время обострения. Поэтому одновременно с ними нужно принимать лекарства, назначенные врачом, выполнять комплекс ЛФК, соблюдать диету.

Применение народных способов не должно быть бесконтрольным. Так же, как и лекарства, они используются определенными курсами и имеют противопоказания. Нежелательно совмещать несколько рецептов одновременно, например, делать компрессы двумя разными составами в один день. Лучше пройти курс лечения одним средством, потом после небольшого перерыва применять другой рецепт.

Согревающие процедуры

Лечение коксартроза народными средствами применяется совместно с традиционной терапией. Особенно эффективны различные процедуры, обладающие согревающим эффектом. Они улучшают кровообращение и обменные процессы, уменьшают болевые ощущения. Это могут быть различные мази на основе народных рецептов, растирки или компрессы. Для их приготовления обычно используются недорогие всем доступные компоненты: продукты, аптечные средства, лекарственные растения.

Выбирать рецепты для согревающих процедур лучше всего по рекомендации лечащего врача. Ведь у них тоже есть противопоказания и побочные действия. Из множества народных рецептов можно выбрать те, которые эффективно снимут боль и не навредят.

  • Для растирания сустава и согревающих компрессов на ночь нужно смешать по 200 мл спирта, скипидара и оливкового масла. Добавить к смеси 3 г камфары.
  • Эффективна мазь из вазелина, настоянного на измельченных шишках хмеля и траве зверобоя. Еще лучше она будет снимать боль, если добавить натертый корень хрена.
  • Для массажа хорошо использовать мазь, приготовленную из меда, глицерина и спирта.
  • На ночь хорошо сделать компресс из свежего капустного листа с медом. Вместо капусты можно взять лист лопуха.
  • Залить 4 столовые ложки измельченного чистотела половиной литра оливкового масла. Настоять неделю и применять для растирания тазобедренного сустава.
  • Полезны теплые ванны с горчицей или морской солью.

Лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях

После 40 лет многие люди сталкиваются с таким заболеванием как артроз тазобедренного сустава. Лечение в домашних условиях помогает быстро избавиться от недуга. Многие народные средства эффективны в устранении болезни, но использовать их следует только после одобрения врача. Это обеспечит быстрое исцеление без вреда для здоровья.

Описание и причины возникновения

Описание и причины возникновения

Суставы человека легко справляются с ударами и выдерживают серьёзные нагрузки благодаря своей прекрасной эластичности. Но с возрастом происходит их изнашивание, что провоцирует появление при передвижении болевых ощущений и признаков повреждений.

Коксартроз является разновидностью артроза и представляет собой блокаду сустава. Развитие недуга обусловлено снижением качества суставной жидкости. Она меняет свою консистенцию и становится более густой и вязкой. Такая перемена приводит к тому, что у гиалинового хряща верхняя часть периодически высыхает, она теряет свою гладкость и иногда покрывается трещинами.

Из-за таких неровностей хрящ легко травмируется и истончается. В результате болезненное состояние сустава заметно усугубляется. Развитие этого недуга протекает крайне медленно. При прогрессировании заболевания увеличивается область поражения хрящевых тканей. Кости деформируются сильнее. В запущенных случаях может происходить омертвление мышц с последующим укорачиванием конечности.

Развитие недуга может быть спровоцировано разными причинами. К числу наиболее распространенных специалисты относят:

  1. Накопление повреждений, приводящих к атрофированию хряща.
  2. Наследственность.
  3. Воспаление сустава, возникшее на фоне артрита.

Существуют и менее распространённые причины:

  1. Большая нагрузка на суставы.
  2. Ожирение. Воспалительный процесс нередко развивается по причине перегруженности конечностей из-за избыточной массы тела.
  3. Гормональный фон.
  4. Малоактивный образ жизни. Он провоцирует развитие не только этого, но и других патологий конечностей.

В случае появления этого заболевания на суставы следует обратить особое внимание. Если не обращать внимания, болезнь будет прогрессировать, что приведет к ее переходу в хроническую форму.

Применение народной терапии

Прибегая к народным методам лечения этого заболевания, необходимо принимать во внимание следующие правила:

  1. Применяя для борьбы с заболеванием народные средства, необходимо понимать, что они должны выступать в качестве вспомогательного, а не основного метода лечения. Об этом следует помнить в периоды обострения, когда неприятные ощущения в конечностях можно снять только с помощью аптечных медикаментов.
  2. Народные рецепты стоит применять в течение непродолжительного периода времени. При проведении терапии необходимо устраивать перерывы.
  3. Не следует совмещать сразу несколько народных средств. Это не поспособствует быстрому устранению заболевания.
  4. Если во время терапии народными средствами возникают боли в животе, появляется тошнота и другие неприятные симптомы, тогда прием средств следует прекратить и обратиться к врачу.
  5. Если присутствуют противопоказания, то от устранения недуга с помощью препаратов самостоятельного изготовления следует отказаться.

Лечение заболевания

Народная терапия довольно эффективна. Препараты самостоятельного приготовления не содержат химических веществ, поэтому при правильном применении они не наносят вреда здоровью больного. Для избавления от недуга специалисты рекомендуют использовать настойки, отвары и компрессы.

Отвары из трав

Отвары из трав

Отвары, приготовленные из целебных трав, довольно эффективны, когда необходимо в короткий срок уменьшить возникший в суставе воспалительный процесс. Их прием обеспечивает укрепление иммунной системы человека и избавляет от болезненных ощущений.

Читать еще:  Лечение плоскостопия у детей 10 лет

Эффективный отвар: головка чеснока, два корня сельдерея и такое же количество лимонов. Компоненты необходимо тщательно вымыть, а после этого, воспользовавшись блендером, измельчить. Далее, получившуюся массу следует переложить в стеклянную емкость с крышкой и залить кипятком.

После этого отвар настаивается в течение суток. Когда обозначенное время пройдёт, его можно применять в дозировке 1 ч. л. за 30 минут до приема пищи. Курс лечения домашним препаратом составляет не менее месяца.

Другое средство готовится из 1 кг говяжьих коленьев. Их необходимо залить водой, а после этого добавить небольшое количество соли и травяных приправ. Процесс отваривания должен длиться 5 часов. После этого жидкость разливается по небольшим емкостям для застывания. Порции готового холодца следует употреблять каждый день в количестве 250 гр. Подобные отвары можно готовить, используя и обычную рыбу.

Ещё одно снадобье, помогающее унять боль в суставах, готовится на основе цвета липы и березовых почек. Эти компоненты берутся в количестве 1 ч. л. Далее, смесь ингредиентов необходимо залить 300 мл кипятка и оставить настаиваться. Когда лекарство остынет, его принимают 2 раза в день вместо чая, не добавляя сахар.

Многие рекомендуют использовать для терапии коксартроза отвар из зверобоя, ромашки и бессмертника. Ингредиенты берутся в равных количествах — 1 ч. л. Травяная смесь заливается водой в количестве 300 мл. Далее, посуду с этим составом необходимо отправить на плиту и проварить в течение 10 минут. После снятия следует дождаться остывания средства. Потом его можно использовать для лечения заболевания в дозировке по 1/3 стакана два раза в день.

Эффективные настойки

Эффективные настойки

Специалисты рекомендуют использовать настойки. С их помощью можно легко снять отечность. Хорошо зарекомендовала себя настойка с лимоном. Для её приготовления потребуются три цитрусовых. Лучше всего брать плоды большого размера. Их необходимо разрезать острым ножом на маленькие кубики, при этом очищать желтые плоды от кожуры не нужно. Далее, ароматное сырье следует переложить в емкость и залить 3 л кипятка. Дать ему остыть, после чего добавить 3 ст. л. натурального мёда. Средство необходимо хорошо перемешать.

Его используют каждый день в количестве 200 гр. Чтобы добиться улучшения состояния, лекарство необходимо принимать в течение 30 дней. Оно обладает общеукрепляющими свойствами, поэтому его стоит использовать не только людям, страдающим от коксартроза, но и тем, кто имеет другие заболевания суставов. Также настой хорош в качестве поддержки защитных сил организма.

Отвар из сабельника специалисты считают хорошим терапевтическим препаратом, который можно легко приготовить в домашних условиях. Для того чтобы получить эффективное средство, необходимо взять 60 гр растительного сырья и 250 мл водки. Траву необходимо измельчить, а после этого залить спиртосодержащей жидкостью. Далее, состав следует настаивать в течение 30 дней в тёмном месте. Когда указанное время пройдёт, его можно применять по назначению. Дозировка настойки составляет 30 капель 3 раза в день. Домашнее лекарство следует принимать перед приемом пищи.

Следующее снадобье хорошо зарекомендовало себя в терапии этой болезни. Его основным компонентом выступают цветки сирени. Для приготовления необходимо взять полстакана растительной массы и залить 100 мл водки. После этого ёмкость с этим средством следует поместить в темное место и настаивать в течение недели. Затем оно процеживается. Настойку можно принимать по 1 ч. л. 2 раза в день. Продолжительность курса лечения должна составлять 2 недели.

Рецепты компрессов

Рецепты компрессов

При лечении этой болезни эффективны компрессы. Они представляют собой повязки, состоящие из нескольких слоев. Их применяют для устранения болевых ощущений при различных видах артроза в том числе при коксартрозе. Обычно используются влажные компрессы, обладающие согревающим эффектом. С их помощью можно снять болевые ощущения и облегчить состояние больного.

Чаще всего применяются средства на основе лопуха. Для приготовления компресса необходимо взять 6 свежих листьев этого растения, сложить в стопку и подержать некоторое время над кастрюлей с кипящей водой для хорошего распаривания. Далее, следует смазать больной сустав растительным маслом, а после этого укутать его листьями. Затем они оборачиваются целлофаном. Сверху больное место необходимо обернуть шерстяной тканью. С таким компрессом необходимо ходить в течение нескольких часов.

Для облегчения состояния больного при лечении коксартроза можно использовать и обычные капустные листья. Сустав сначала следует смазать медом. Далее, необходимо обернуть его листьями. После этого компресс утепляется шерстяной тканью. В таком виде стоит лечь спать. Для того чтобы листья лучше прилегали к телу, необходимо перед использованием отбить их. Тогда они отдадут целебные соки, и терапевтический эффект от компресса будет более сильным.

Поверх листа необходимо расположить слой полиэтилена. Потом компресс фиксируется с помощью шерстяной ткани. Она обеспечит тепло и повысит эффективность терапевтического средства. Главное достоинство такого способа лечения — он позволяет уменьшить воспалительный процесс и обеспечивает хорошее обезболивание. Лучше всего накладывать капустные листья перед сном. Процедура должна проводиться каждый день на протяжении месяца.

Применение мазей

Применение мазей

Терапия довольно часто проводится с использованием мазей, которые можно приготовить в домашних условиях. В своём составе они могут содержать вытяжку из растений, пчелиный воск, глицерин, мед и другие целебные компоненты. Народная медицина предлагает разнообразные составы для быстрого исцеления.

Мазь на основе чистотела специалисты рекомендуют применять каждый день. Чтобы приготовить целебное средство, потребуется два компонента: чистотел и оливковое масло. Необходимо взять 8 ст. л. чистотела. Заранее траву следует мелко порезать. Для приготовления мази можно использовать не только листья, но и стебли растений. Далее, травяную массу следует залить 1 л оливкового масла. Состав следует настаивать в течение двух недель в теплом месте, куда не проникает свет.

Средство на основе ягод можжевельника помогает снять болевые ощущения при коксартрозе. Для его приготовления необходимо в 1 часть растопленного свиного сала добавить 1 часть молодых ягод можжевельника и такое же количество листьев крапивы. После тщательного перемешивания мазь можно использовать для лечения. Она наносится на пораженную область на некоторое время. Проводить процедуру следует каждый день до снижения болевых ощущений.

Хорошее средство для эффективного лечения этого недуга можно приготовить из целебных трав. Для его приготовления используются листья мяты, эвкалипта и сок алоэ. Все эти компоненты добавляются в одну емкость, а потом тщательным образом растираются до образования однородной массы кашеобразного вида. Состав втирают в пораженное место 2 раза в день.

Коксартроз является довольно серьезным заболеванием. При его развитии человек испытывает серьезные боли и не может нормально передвигаться. Для быстрого устранения заболевания необходимо при появлении первых симптомах обратиться к врачу. Домашняя терапия недуга вполне возможна, но перед приемом конкретного средства следует проконсультироваться с врачом. В этом случае эффективность лечения будет максимальной, а вред для здоровья человека будет отсутствовать.

Как лечить артроз тазобедренного сустава в домашних условиях

Тазобедренный сустав является самым крупным в человеческом организме. Он выдерживает большие нагрузки и очень важен не только для передвижения, но и для сидения. Нарушение его функций быстро приводит человека к инвалидности. А чаще всего это случается из-за артроза, который еще известен как коксартроз. Это заболевание довольно распространено, особенно в пожилом возрасте. Примерно 80% людей после 65 лет страдают от артроза тазобедренных суставов. Но может возникнуть патология также у молодых людей из-за врожденных аномалий, повышенных нагрузок или травм.

Особенности лечения

Артроз тазобедренных суставов – это хроническое дегенеративное заболевание. Развивается патология постепенно, начинаясь с нарушения питания хрящевой ткани. Постепенно меняется состав синовиальной жидкости, хрящ разрушается, поэтому движение в суставе становится затруднительным и причиняет боль. Если не начать лечить коксартроз вовремя, развиваются серьезные осложнения.

Прежде всего, это разрушение костной ткани, которое может привести к воспалительному процессу или даже к нагноению. Болевые ощущения, которые вызывает каждое наступание на ногу, вынуждает человека хромать или передвигаться на костылях. Это также может привести к укорочению одной ноги, что грозит искривлением позвоночника, развитием остеохондроза. У пациентов пожилого возраста прогрессирование заболевания очень часто приводит к переломам шейки бедра.

Лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях эффективно только на начальных стадиях. Ведь такие методы могут снять боли и воспаление, улучшить кровоснабжение и питание сустава. Но они не могут восстановить его функции, если началось разрушение тканей. На поздних стадиях избавить больного от серьезного дискомфорта могут только инъекции гормональных препаратов или операция.

Все терапевтические методы должны быть направлены не только на снятие боли и воспаления. Это симптомы болезни. Лечение артроза должно быть направлено на улучшение кровоснабжения и питания тканей, состава синовиальной жидкости, оно должно восстанавливать хрящевую ткань и ее эластичность. Кроме того, необходимо применять методы, которые бы улучшили подвижность ноги и позволили бы больному передвигаться без дискомфорта.

Для этого обязательно применяется комплексная терапия. Она включает такие традиционные методы:

  • применение лекарственных препаратов;
  • мази и растирки на основе НПВП;
  • диетическое питание;
  • ограничение нагрузок на сустав, использование ортопедических приспособлений и поддерживающих конструкций при ходьбе;
  • лечебная физкультура и массаж;
  • компрессы, мази и растирки на основе народных рецептов;
  • отвары и настойки трав для приема внутрь.

Особенностью лечения коксартроза является то, что тазобедренный сустав очень крупный и залегает глубоко. Кроме того, он неудобно расположен. Поэтому компрессы, растирки и мази при его лечении будут не очень эффективны.

Образ жизни

Если пациенту поставлен диагноз «артроз тазобедренного сустава», ему многое придется поменять в своей жизни. Больной сустав не справляется с обычной нагрузкой, поэтому, прежде всего, нужно стараться меньше ходить. Бесполезно лечить артроз лекарствами и различными процедурами, если нагрузка на сустав остается такой же, так как он продолжит разрушаться.

Пациентам сразу рекомендуется исключить такие движения: бег, прыжки, длительная ходьба, подъем в гору. Спускаться по лестнице нужно только с опорой на перила, а также стараться не носить тяжестей, не сидеть на корточках. Желательно избегать длительного пребывания в одной позе, особенно нагнувшись.

Кроме того, во время обострения рекомендуется ходить с опорой на трость или костыли. Это поможет снизить нагрузку на сустав на 20-40%. Держать эти приспособления нужно в руке, противоположной больной ноге, а опираться на нее тогда, когда делается шаг этой ногой.

Лекарственные препараты

Лечение коксартроза в домашних условиях не обходится без медикаментозной терапии. Хотя лекарства не способны вылечить артроз или восстановить функции сустава, но без них невозможно избавиться от болей. Поэтому больным с артрозом врачи всегда назначают анальгетики или НПВП. Лучше всего снимают болевые ощущения и воспаление препараты на основе кетопрофена, диклофенака, нимесулида или ибупрофена. Самостоятельно в домашних условиях лучше всего принимать их в таблетках.

Но такие средства подходят только для кратковременного уменьшения болевых ощущений, вылечить артроз с их помощью невозможно. Тем более принимать их длительное время не рекомендуется. Они могут вызвать побочные эффекты, а также нарушить выработку синовиальной жидкости, что усугубит положение больного.

Читать еще:  Массаж грудной клетки при воспалении легких

Поэтому принимают обезболивающие препараты только в составе комплексного лечения. Для восстановления состава синовиальной жидкости и хрящевой ткани необходимо принимать другие лекарственные средства. В первую очередь, это хондропротекторы. Они содержат глюкозамин и хондроитин – основные компоненты хрящей. Поэтому такие средства воздействуют на саму причину коксартроза. На начальной стадии заболевания они эффективно останавливают разрушение хрящевой ткани. Но пить их при артрозе необходимо 3-6 месяцев. Придется пройти 2-3 курса приема хондропротекторов с определенными перерывами, схему лечения врач подбирает индивидуально.

Самыми эффективными препаратами считаются Артра, Дона, Терафлекс, Структум, Хондролон. Но выбирать средство для лечения самостоятельно не рекомендуется, только врач это может сделать. Тем более не стоит принимать различные недорогие добавки, содержащие глюкозамин и хондроитин, нужного результата они не принесут.

Часто больные коксартрозом испытывают болезненные спазмы мышц в области бедра или ягодиц. Они могут не только усилить болевые ощущения, но и сильно ограничить подвижность ноги, а также усугубить разрушение сустава. Поэтому врачи назначают прием миорелаксантов, например, Сирдалуда или Мидокалма. Но эти средства тоже применяются только в составе комплексного лечения.

В качестве вспомогательного способа лечения коксартроза можно использовать согревающие или противовоспалительные мази. Они помогут облегчить болевые ощущения, немного улучшат подвижность сустава. Чаще всего применяются мази Финалгон, Эспол, Никофлекс, Гевкамен, Найз.

Правила применения народных методов

Основными методами лечения остеоартроза тазобедренного сустава в домашних условиях являются народные рецепты. Их часто рекомендуют даже врачи в дополнение к традиционной терапии. Народные методы помогут уменьшить болевые ощущения, отек и воспаление, что позволит пациенту меньше принимать лекарств. На начальном этапе артроза, когда хрящевая ткань еще не разрушена, они способны восстановить ее. Кроме того, они укрепляют иммунитет, ускоряют обменные процессы и позволяют организму более активно бороться с болезнью.

Чтобы народное лечение коксартроза было эффективным, нужно следовать определенным правилам. Прежде всего, очень важно перед применением любых подобных рецептов предварительно проконсультироваться с врачом, так как они тоже имеют противопоказания. Кроме того, ни в коем случае нельзя прерывать традиционное лечение, только народные способы не способны остановить разрушение сустава. Они могут снять боль, уменьшить воспаление, но не во время обострения. Поэтому одновременно с ними нужно принимать лекарства, назначенные врачом, выполнять комплекс ЛФК, соблюдать диету.

Применение народных способов не должно быть бесконтрольным. Так же, как и лекарства, они используются определенными курсами и имеют противопоказания. Нежелательно совмещать несколько рецептов одновременно, например, делать компрессы двумя разными составами в один день. Лучше пройти курс лечения одним средством, потом после небольшого перерыва применять другой рецепт.

Согревающие процедуры

Лечение коксартроза народными средствами применяется совместно с традиционной терапией. Особенно эффективны различные процедуры, обладающие согревающим эффектом. Они улучшают кровообращение и обменные процессы, уменьшают болевые ощущения. Это могут быть различные мази на основе народных рецептов, растирки или компрессы. Для их приготовления обычно используются недорогие всем доступные компоненты: продукты, аптечные средства, лекарственные растения.

Выбирать рецепты для согревающих процедур лучше всего по рекомендации лечащего врача. Ведь у них тоже есть противопоказания и побочные действия. Из множества народных рецептов можно выбрать те, которые эффективно снимут боль и не навредят.

  • Для растирания сустава и согревающих компрессов на ночь нужно смешать по 200 мл спирта, скипидара и оливкового масла. Добавить к смеси 3 г камфары.
  • Эффективна мазь из вазелина, настоянного на измельченных шишках хмеля и траве зверобоя. Еще лучше она будет снимать боль, если добавить натертый корень хрена.
  • Для массажа хорошо использовать мазь, приготовленную из меда, глицерина и спирта.
  • На ночь хорошо сделать компресс из свежего капустного листа с медом. Вместо капусты можно взять лист лопуха.
  • Залить 4 столовые ложки измельченного чистотела половиной литра оливкового масла. Настоять неделю и применять для растирания тазобедренного сустава.
  • Полезны теплые ванны с горчицей или морской солью.

Как лечить коксартроз эффективно? – Уникальный опыт специалистов!

Коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава) числится в списке наиболее распространенных болезней. Этот недуг чаще всего одолевает людей после 40-летия. Способ лечения коксартроза определяется врачом в зависимости от формы и степени развития заболевания.

Как лечить коксартроз на разных стадиях

При лечении коксартроза по мере его развития используются следующие способы:

  • коксартроз 1 степени . В большинстве случаев лечится дома с помощью назначаемых врачом таблеток: анальгетиков, негормональных препаратов, лекарств для нормализации обменных процессов в хряще и снимающих боль. Возможно применение народных средств.
  • коксартроз 2 степени . К вышеперечисленным способам подключаются лазерная и магнитная терапии, ультразвуковое облучение сустава, электрофорез.
  • коксартроз 3 степени . Лечится консервативным и оперативным способами. Если от применяемых противовоспалительных препаратов, анальгетиков, внутрисуставных инъекций и физиотерапии улучшение не наступает – назначается операция по замене сустава протезом.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

p, blockquote 4,0,1,0,0 –>

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Самостоятельное лечение коксартроза

При самостоятельном лечении необходимо руководствоваться терапевтическими рекомендациями:

  • соблюдать диету;
  • выпивать 2 и более литров жидкости;
  • избавиться от лишнего веса;
  • снизить нагрузку на сустав, например с помощью трости;
  • использовать ЛФК;
  • избегать статических поз (долгое стояние и сидение).

Плавание благотворно влияет на подвижность суставов. p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Использование упражнений для лечения коксартроза тазобедренного сустава – наиболее простой способ, при условии что индивидуальный курс ЛФК разработан и назначен лечащим врачом. Чтобы курс принёс пользу, упражнения из него нужно выполнять правильно:

  • упражнения выполнять без резких движений;
  • устранить осевые нагрузки;
  • при появлении боли прекратить выполнение упражнений;
  • выполнять гимнастику каждый день;
  • после выполнения всех упражнений желательно принять ванну и сделать массаж;
  • плавание благотворно сказывается на тазобедренном сустав и уменьшает боль.

h3 1,0,0,0,0 –>

Физические нагрузки запрещены если есть:

  • опухоли злокачественного характера, кровоизлияния;
  • предынфарктное, прединсультовое состояния;
  • переломы трубчатых костей.

h2 3,0,0,0,0 –>

Медикаментозная терапия

Лечение коксартроза тазобедренного сустава невозможно без медикаментов. Их применение не только избавляет от симптомов, но и оказывает исцеляющее воздействие на саму болезнь. В современной медицине используются разнообразные лекарства для обезболивания, устранения воспалений, облегчения состояния во время обострений.

  1. Вазодилататоры, назначаемые докторами, препятствуют возникновению спазмов сосудов и расширяют кровеносные сосуды, улучшая при этом кровоснабжение ткани хряща. В сочетании с НПВС они купируют сильную боль.
  2. Миорелаксантами пользуются для снятия мышечных спазмов, что предоставляет больному отдых от боли. Но эти лекарства обладают побочным действием: тошнотой, головокружением, состоянием опьянения.
  3. Хондропротекторами пользуются для восстанавления повреждённого хряща и улучшения обмена веществ, отодвигая тем самым наступление инвалидности. Эффективно действуют на начальных стадиях развития коксартроза, на поздних – помогают отодвинуть срок проведения операции.

p, blockquote 9,1,0,0,0 –>

Ни при каких условиях нельзя самостоятельно выбирать лекарства.

Такое лечение может привести к печальным последствиям. Они различаются не только по стоимости, но и по оказываемому лечебному эффекту и, что особенно важно, по противопоказаниям. Для лечения следует использовать лекарства выписанные врачом после полного обследования больного.

Наиболее часто для лечения коксартроза врачами назначаются следующие лекарства:

  1. Диклофенак

(НПВП) нестероидные противовоспалительные препараты список которых на сегодня достаточно широк: «Пировсикам», «Диклофенак», «Индометоцин», «Кетопрофен». Они изготавливаются на негормональной основе и эффективны для снижения боли.

  • «Глюкозамин» и «Хондроитин сульфат» (группа хондропротекторов) помогают при восстановлении хрящевой ткани, поэтому наиболее полезны при заболевании коксартрозом.
  • «Мидокалм», «Сирдалуд» (из группы миорелаксантов) – препятствуют возникновению мышечных спазмов и улучшают кровоснабжение зоны патологии, что уменьшает боль.
  • Применение кремов и мазей. Благодаря рекламе бытует мнение что эти средства способны излечить коксартроз, но практических подтверждений нет. Однако польза от их применения есть – они обладают согревающим и обезболивающим эффектами.
  • Инъекциями внутрь сустава пользуются не часто из-за узости щели в суставе и малой полости тазобедренного сустава. При заболевании коксартрозом щель становится ещё меньше и появляется риск повреждения сосудов и нервных путей. Из-за этого инъекция чаще проводится через бедро в около суставную область.
  • h2 5,0,0,0,0 –>

    Лечение без медикаментов

    В не лекарственной терапии используются следующие способы:

    • Методы мануальной терапии позволяют безвредно избавляться от спазмов, ускорять кровообращение и, как следствие, устранять отёки. Мануальный массаж можно делать на дому с помощью душа или приспособлений для массажа. Опытный мануальный терапевт может выполнить вытяжку сустава, что позволит уменьшить нагрузку на сустав. В отличие от аппаратной вытяжки мануальный терапевт более точно рассчитывает прилагаемые усилия учитывая вес и строение тела, а также состояние связок. Ручная процедура длится дольше и обходится дороже, но результаты от неё лучше и она безопасна. Мануальное лечение не гарантирует исцеления, оно помогает только при применении в комплексе с другими видами лечения.
    • Аппаратное вытяжение применяется для понижения нагрузок на тазобедренный сустав и разведения костей сустава. Читайте статью про выпрямление позвоночника.
    • Массаж в лечебных целях используется в начале заболевания. Он оптимизирует кровоснабжение, а значит и снабжение питательными веществами, ткани хряща, делает суставную сумку более эластичной.
    • Лечение пиявками (гирудотерапия) применяется на начальной стадии заболевания. Пиявками выделяется ферменты действующие как хондропротекторы. Помогает при болях и воспалениях.

    h2 6,0,0,0,0 –>

    Физиотерапия

    От применения физиотерапевтических методик при лечении тазобедренного сустава пользы немного, так как добраться этими методами до «спрятанного» коксартрозом сустава не просто.

    p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

    Но первых этапах развития болезни физиотерапия помогает снимать первичные симптомы. Значительно чаще пользуются методы лазерной, ударно-волновой, магнитной терапией и электрофорезом. После нескольких сеансов эта терапия может снизить боль и убрать отёк.

    Нетрадиционные способы лечения

    В арсенале народной медицины найдётся немало рецептов примочек, компрессов, настоек, отваров для лечения суставов. Они могут использоваться для:

    1. приёма внутрь (восстанавливают ткань хряща и снимают воспаление);
    2. наружного применения (согревают, отвлекают, снимают воспаление);
    3. занятий физкультурой, сочетающие растяжения с выполнением упражнений динамического и статического характера.

    p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

    Известный специалист в области лечения суставов (Бубновский С. М.) рекомендует для лечения тазобедренных суставов сочетание гимнастики с холодными процедурами. Гимнастику следует выполнять вечером для лучшего растяжения натруженных мышц и усиления кровотока к суставу, улучшая тем самым его питание.

    Эндопротезирование

    Когда все возможности лечения исчерпаны, но улучшения состояния пациента не наблюдается, назначается операция по пересадке сустава на искусственный аналог. Операция непростая и проведение её стоит дорого, поэтому при её назначении учитывается возраст больного, поскольку при неудачном исходе повторная операция нежелательна.

    p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

    Однако и в случае успешного исхода пересадки больной остаётся инвалидом и обязан следовать правилам использования имплантата тазобедренного сустава. Лечащий врач может порекомендовать способы улучшения дальнейшей жизни.

    p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

    В очень запущенном состоянии коксартроз становится неизлечимым. Это не означает что полноценная жизнь кончилась, есть множество возможностей продолжать нормальную жизнь, несмотря на ограниченные возможности тазобедренного сустава. А ещё лучше вообще не испытывать все «прелести» коксартроза.

    Профилактика

    Для снижения риска возникновения коксартроза тазобедренного сустава необходимо:

    • систематически заниматься физкультурой;
    • нормализовать обмен веществ:
    • регулярно делать диагностику;
    • при врождённых повреждениях таза своевременно пройти необходимое лечение;
    • не допускать появления лишнего веса.

    Артроз тазобедренного сустава: степени, симптомы и лечение

    Артроз тазобедренного сустава ― болезнь, требующая незамедлительного лечения. В противном случае велик риск усиления болей в области бедра, коленей, паха, а также могут появиться скованность в движении, прихрамывание и другие симптомы.

    Читать еще:  Может ли ошибочно показать гепатит с

    Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава.

    Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при необходимости восстановить разрушенный хрящ сустава и выработку его смазки, простимулировать регенерацию тканей.

    Для восстановления мышечного тонуса и нормализации кровообращения в проблемной области может использоваться электростимуляция — лечение посредством воздействия электрическими импульсами.

    Введение лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг может быть актуальным, если требуется добиться большего эффекта и оперативно снять боль.

    Внутрисуставное введение лекарственных препаратов — лечение посредством введения препарата в полость сустава непосредственно к поврежденному участку.

    Боли и дискомфорт в тазобедренном суставе никогда не беспокоят здоровых людей — в сущности, можно прожить всю жизнь, не задумываясь о том, как работает это образование в нашем теле. Однако те, кому довелось столкнуться с артрозом тазобедренного сустава, невольно переходят в ранг экспертов и по строению сустава и по лечению заболевания — иначе надежд на хорошее самочувствие мало.

    Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает

    Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.

    Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует боль и скованность (подобно скрипу и тугому ходу двери). Позже, если заболевание игнорировать, на костных поверхностях возникают выросты («ржавчина»), которые все больше ограничивают движения в суставе, а при неблагоприятном исходе он перестает выполнять свою функцию.

    Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.

    Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:

    • врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
    • преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
    • травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
    • другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
    • нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).

    Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.

    Симптомы коксартроза

    Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.

    Если коксартроз не начать лечить на ранних стадиях, к боли присоединяются следующие симптомы: скованность и хруст в суставе, изменение походки (часто, чтобы избежать неприятных ощущений, больные разворачивают ногу кнаружи и переваливаются при ходьбе с боку на бок — формируется «утиная» походка), прихрамывание. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.

    Степени заболевания

    Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:

    • 1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
    • 2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
    • При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.

    Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.

    Как лечить артроз тазобедренного сустава

    Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.

    Консервативное лечение

    Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.

    Нехирургические методы лечения

    Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.

    • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
    • Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
    • Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
    • Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.
    • ЛФК считается основой успешного лечения артроза любой локализации: регулярное выполнение особой системы упражнений укрепляет связки и мышцы вокруг больного сустава, что снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках.
    • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и суставом. Подходы, применяемые для помощи людям с коксартрозом, снижают потребность в таблетках и инъекциях, что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм.
    • Механотерапия подразумевает работу с тренажерами, которые помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно востребовано у больных преклонного возраста.
    • Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава, что «отбрасывает» патологический процесс на несколько ступеней назад, облегчая симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.

    Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.

    Оперативное лечение

    В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.

    • Пункция (малоинвазивное вмешательство) подразумевает откачивание из полости сустава избыточной жидкости, что снимает боль и улучшает подвижность ноги. Может проводиться неоднократно, особенно при назначении стероидных препаратов.
    • Артроскопический дебридмент подразумевает очистку внутренней поверхности сустава от фрагментов измененной хрящевой ткани и промывание его полости лечебным раствором для снятия воспаления. Эта операция проводится через несколько проколов, без вскрытия полости сустава.
    • Околосуставная остеотомия — искусственный перелом бедренной кости с последующим ее сращиванием под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Такое вмешательство нельзя назвать панацеей — спустя 2–5 лет боль возвращается, однако в некоторых условиях, когда эндопротезирование невозможно, околосуставная остеотомия тазобедренного сустава — наилучшее решение проблемы коксартроза.
    • Эндопротезирование означает полную замену сустава на протез, который может служить до 20-ти лет. Несмотря на сложность вмешательства, его хорошо переносят пациенты разных возрастов, готовые к активной реабилитации после операции. Хирурги отмечают, что важное условие успеха — предварительное лечение ожирения и использование методов кинезитерапии с целью восстановления силы мышц, окружающих сустав.

    Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.

    Как правильно выбрать клинику для лечения коксартроза?

    Поиск подходящей клиники при остеоартрозе важен не только с финансовой точки зрения. Конечно, грамотный врач подскажет, когда оправдано тратить деньги и время на консервативные методики, а в каких случаях операция станет оптимальным решением. Но медицинские центры, специализирующиеся на лечении суставов, еще имеют опыт и подходящее оборудование, чтобы индивидуально подойти к проблеме каждого больного — с учетом его возраста, жизненной позиции и сопутствующих заболеваний.

    Показательным примером передового подхода к лечению коксартроза, являются, например, московские клиники «Здоровые люди», «Стопартроз», «Клиника ортопедов». Внимание к пациенту здесь ощущается еще до того, как он оказывается в стенах учреждения: медицинские центры находятся буквально в минуте ходьбы от станций московского метро, работают по удобному графику и без очередей. Квалифицированные врачи всегда на связи со своими подопечными: с ними можно проконсультироваться по телефону и посредством Интернета в любое время суток. Пациентов приятно удивят цены — на услуги предоставляются скидки до 30% и рассрочка под 0%, а в подарок вы получите разработку авторского комплекса восстановительно-лечебных упражнений и помощь в подборе ортопедических супинаторов.

    Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector