Боль и опухоль в коленном суставе
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Боль и опухоль в коленном суставе

Что делать если колено опухло и болит, причины, эффективное лечение

Если колено опухло и болит – жизнь превращается в ад. Невозможно ходить, но даже просто лежать или сидеть кажется невероятно сложным. В чём же причины болей и как от них избавиться?

Причины и лечение боли в коленном суставе

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Опухать, болеть и не сгибаться колено может при различных заболеваниях. Самые распространённые причины:

Для каждой патологии характерны свои симптомы, поэтому, если колено опухло, не сгибается и болит, обращают внимание на такие моменты: как проявилась боль, её характер и продолжительность, после чего колено начало болеть – связано это с физической нагрузкой или получением травмы, в какой момент ткани вокруг колена стали опухать.

Лечением опухшего колена должен заниматься врач. Он установит причину боли, назначит лечение.

Подагра

В период обострения подагры колено сильно опухает, наблюдается покраснение кожи.

Лечение подагры при болях в колене заключается в нормализации обмена мочевой кислоты в организме. Это достигается:

  • изменением рациона;
  • увеличением физической активности;
  • приемом препаратов.

В момент приступа купировать боль поможет препарат Колхицин, он же сократит длительность приступа. В промежутках между приступами необходимо принимать физиопроцедуры, строго соблюдать диету.

Остеопороз

Вымывание кальция из костей делает их хрупкими и менее плотными. Из-за этого возникают трещины или переломы, а коленный сустав может сильно опухнуть и болеть.

Поскольку кости хрупкие, велик риск рецидивных переломов и трещин. При остеопорозе колени болят и отекают постоянно.

Самостоятельное лечение боли в колене заключается в изменении образа жизни. Облегчат самочувствие правильное питание, отказ от вредных привычек, постепенное увеличение физической активности. Эти меры направлены на улучшение состояния костей в коленном сочленении, увеличение их твердости и уменьшение пористости. Медикаментозное лечение остеопороза коленного сочленения может назначить только специалист.

Если колено опухло, болит, не сгибается, есть подозрения на остеопороз – консультация специалиста обязательна. Остеопороз — очень коварное заболевание, его проявления в коленном суставе – только малая часть айсберга.

Тендинит

Это процесс воспаления сухожилий колена. Колено болит достаточно сильно в районе нижней части надколенника, отёк явно выражен. Характерны тупые боли на начальной стадии после физической нагрузки, а при прогрессе болезни – и во время нагрузки, и до неё.

Причиной воспаления может быть инфекция, нарушение обмена кальция, чрезмерные физические нагрузки на ноги.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для купирования боли в колене, уменьшения отека хорошо помогает в случаях тендинита ледяной компресс. Режим физических нагрузок стоит пересмотреть. Для лечения специалист назначит короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов – Индометацина, Ортофена.

Все нестероидные противовоспалительные препараты отличаются негативным действием на ЖКТ, поэтому применять их перорально при заболеваниях органов пищеварения нужно с осторожностью и только при наполненном желудке.

Артриты

Боль при артрите коленного сустава усиливается в положении неполного сгибания или при разгибании. Наблюдается массивная припухлость перед надколенником.

На начальных стадиях, когда разрушения минимальны, хорошо работает традиционная схема лечения:

  • обезболивание и снятие воспаления нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • лечение, направленное на восстановление сустава – физиотерапия, массаж, ЛФК, грязелечение, народные средства.

В запущенных случаях коленного артрита единственно возможным и действенным лечением становится оперативная замена сустава.

Для лечения боли в коленном суставе и улучшения функций сгибания/разгибания хорошо помогают согревающие мази от боли в суставах – Финалгон, Гисталгон.

Проверенный, но забытый, способ успокоить боли при артрите – сухое тепло. Нужно укутать колени шерстяным платком. Лучше всего помогает овечья шерсть, но если ее нет, то подойдет любая.

Ушибы и травмы

При достаточно активном образе жизни, например, у спортсменов, травмы колена – явление частое. Ушибы, вывихи – от них болят коленные суставы, опухают мягкие ткани вокруг пострадавшего сочленения и возникают трудности при сгибании.

Лечение при ушибах заключается в обеспечении опухшему колену покоя, значительного снижения нагрузки на сустав. Для уменьшения отечности можно использовать рассасывающие мази с бодягой. Сразу после ушиба делают ледяной компресс для снятия отека, а на следующие сутки уже показано сухое тепло.

Народные средства лечения

Когда болят колени, особенно если они не сгибаются, лечить их можно народными средствами:

  • кусочки свиного сала положить тонким слоем на сустав, закрепить пуховым платком и оставить на 12 часов;
  • настойку из мухоморов (1 меру грибов залить 1 мерой водки и настаивать в тёмном месте 30 дней). Втирать в опухшее колено 2 раза в день;
  • можно делать компрессы из желтой глины;
  • для снятия отека, если колено распухло, делают ванночки из отваров сабельника, мяты, пихты и эвкалипта.

Нельзя забывать, что, используя народные средства, обязательно нужно проводить терапевтическое лечение. Они дополняют действие медикаментов, но не заменяют их.

Для борьбы с отложениями солей в колене поможет чёрная редька. Ежедневно нужно съедать перед едой по 2-3 столовых ложки тертого овоща без соли. С этой же проблемой справятся и ванночки из пищевой соды (1 столовая ложка на литровую банку воды), после которых хорошо смазывать негнущееся колено оливковым или подсолнечным маслом, масляным раствором витамина А.

Физическую нагрузку на больную ногу в момент, когда болят колени, важно тщательно контролировать и увеличивать, только если произошли какие-то положительные сдвиги в лечении.

Следует пересмотреть режим питания, скорректировать рацион в сторону увеличения потребления овощей и фруктов, снизить вес.

Боль в колене и опухоль – причины и лечение

Коленный сустав ежедневно претерпевает сотни, если не тысячи сгибаний и разгибаний, невероятно высокие нагрузки при прыжках и приседаниях, а также давление веса человеческого тела. Боли в колене возникают у более чем 80% людей, живущих на нашей планете, однако не всегда они являются симптомом серьезного заболевания, и потому не подразумевают лечение препаратами и тем более хирургическим вмешательством.

Куда более сложная проблема, когда колено опухло и болит, а движения в суставе ограничены. Как правило, подобное сочетание симптомов означает развитие сложного воспалительного процесса, при котором коленный сустав претерпевает патологические изменения, включая накопление синовиальной жидкости в бурсе, дегенерацию хрящей и их полное разрушение, а также нарушение целостности костей.

Причины появления припухлости и болей

Выяснение истинных причин, почему появилась боль, сопровождающаяся опухолью, считается основополагающим моментом в терапии, направленной на устранение симптоматики. В большинстве случаев припухлость коленного сустава, которую сопровождает боль при сгибании и/или разгибании,

  • травматическое воздействие на ткани коленного сустава (например, когда человек упал, резко повернулся или прыгнул с высоты);
  • недуги сустава, связанные с нарушением обменных процессов (подагра, остеопороз);
  • воспалительные процессы в коленных суставах (артриты, артрозы и т.д.).

Точный диагноз может быть поставлен только после полного обследования организма больного. При этом настоящие причины дискомфорта и болезненности нередко выявляются по признакам и симптомам, о которых пациент не упоминал при обращении к врачу. Для некоторых патологий и вовсе требуется дифференциальная диагностика с использованием современной медицинской аппаратуры.

Подагра

Подагра – хроническая болезнь, при котором вследствие нарушений обмена веществ происходит отложениесолей в коленях и других суставах. В период обострения этого недуга может возникать покраснение мягких тканей, проявляется их припухлость и беспокоит приступообразная острая боль при попытках подвигать ногой.

Диагностировать подагру помогает биохимический и общий анализ крови. Как правило, в результатах наблюдается значительное повышение концентрации мочевой кислоты. Дополнительный способ диагностики – рентгенография или томография, которые позволяют выявить локализацию солевых отложений, их размер и плотность.

Достоверно известно, что подагрой чаще страдают мужчины. При этом не важен возраст потенциального пациента специалиста по суставам. Подагрой в одинаковой степени страдают и молодые, и пожилые люди. Не существует у этой патологии и привязки к вредным привычкам или образу жизни.

Остеопороз

В случае, если боль и опухоль в коленном суставе возникли без ушиба, причины такой симптоматики могут состоять в остеопорозе. Суть его состоит в уменьшении плотности костных тканей, в результате чего возникают трещины и переломы. Как правило, нога при остеопорозе может болеть выше или ниже сустава.

Спровоцировать остеопороз может гормональный сбой или нарушение процесса усвоения кальция и фосфора. Примечательно, что от заболевания происходят патологические изменения во всех костях человеческого скелета.

Классическое лечение переломов не дает положительный результат, а припухлость, болезненность и ограниченность движений сохраняются иногда на годы.

Тенденит

Тенденит – воспаление сухожилий в области коленных суставов. Основным симптомом является острая интенсивная боль при сгибании и разгибании ноги, а также при попытке перенести вес тела на больную ногу. Помимо этого, в проекции поврежденного воспалением сухожилия возникает хорошо заметная опухоль.

  • спортсмены;
  • дети и пожилые люди;
  • люди, чья профессия подразумевает ежедневные длительные нагрузки.

Причины тенденита нередко связаны с травмами и попаданием в ткани сустава инфекций, нарушения кальциевого обмена и системные хронические заболевания.

Растяжения и разрывы связок, ушибы

Подобные травмы в 90% случаев провоцируют образование отека, и в 100% – боль. Отличительной особенностью является невозможность опереться на больную конечность или делать любые движения, находясь в статичной позе (лежа, например). Основные причины растяжений и связок – резкие рывки и изменения положения коленей. Особенно часто травму получают спортсмены и лица с патологией связочного аппарата (слабость или повышенная подвижность связок).

Читать еще:  Некроз головки тазобедренного сустава лечение последствия

Симптоматика ушибов несколько отличаются от растяжений. Как правило, они появляются, если человек упал на колени или получил сильный удар твердым предметом. Наряду с типичными для растяжений симптомами дополнительный признак ушиба – кровоподтек в месте полученной травмы.

Несмотря на кажущуюся легкость, травмы, описанные выше, необходимо лечить всеми доступными средствами. Дело в том, что даже легкие ушибы и растяжения могут привести к более сложным проблемам суставов или области вокруг них.

Ревматоидные заболевания

В случае, если боль и опухоль в коленных суставах возникает без ушиба, и сопровождается отеком и покраснением мягких тканей на обеих ногах сразу, имеет смысл говорить, что причины дискомфорта состоят в ревматоидных изменениях. Подобная симптоматическая картина характерна для ревматоидного артрита, при котором делать любые движения ногой становится очень сложно.

Суть заболевания состоит в дегенерации хрящевых тканей вследствие нарушений обменных процессов во внутрисуставной полости. Лечить такие патологии приходиться иногда в течение всей жизни.

Бурситы и синовиты

Причиной возникновения боли и опухоли в колене может быть воспаление суставных сумок с накоплением в ней синовиальной жидкости или без него. Синовиты и бурситы возникают чаще всего из-за перегрузок сустава или его травмирования. Симптоматическая картина этих заболеваний состоит в очень сильной боли, возникающей при сгибании и разгибании ноги, и появлении ограниченного суставом отека.

Первое, что стоит делать при появлении опухоли и боли – правильно диагностировать заболевание. Желательно также выяснить, почему именно возникло то или иное заболевание. Однако, в травматологической практике достигнуть подобной цели бывает непросто, ведь все перечисленные патологии имеют тесную взаимосвязь: воспаления могут спровоцировать процесс дегенерации тканей, а травмы вызвать воспаление.

Методы устранения недуга

Первый вопрос человека, который заметил опухоль в области коленных суставов и ощутил боль, что делать и как быстрее избавиться от дискомфорта.

  • медикаментозную терапию;
  • малоинвазивные и полноценные хирургические вмешательства;
  • физиотерапия.

Практически все методы используются совместно для достижения хорошего и быстрого результата – полного избавления от болей и снятия отечности колен.

Лечение медикаментами

Данный вид терапии направлен на устранение болезненности и снятие опухоли за счет противовоспалительного эффекта. Также многие лекарственные препараты помогают восстановить разрушенные ткани колена.

Группа препаратов Оказываемый эффект Названия Показания
НПВС Анальгетическое, противовоспалительное Ревмоксикам, Нимесулид, Олфен, Диклофенак, Вльтарен Тенденит, подагра, ревматоидный артрит
Хондропротекторы Анальгетический, регенерирующий (для хряща) Структум, Пиаскледин, Дона, Артра Травмы суставов и патологии, сопровождающиеся разрушением хрящей
Стероидные препараты Обезболивающий и противовоспалительный Диспроспан, Гидрокортизон Бурситы, синовиты, ревматоид
Витамины и БАДы Восстанавливающий Коллаген ультра, Хондрофорте, Колламин, Антиоксикапс Любые патологии суставов

Перечисленные препараты всегда назначаются врачом исходя из имеющегося основного заболевания и сопутствующих. Самостоятельное лечение ими опухолей в коленях может завершиться осложнениями.

Хирургические методы лечения

Хирургические методики используются в основном для восстановления сустава и отдельных его элементов, а также применяются, если медикаментозная терапия оказалась неэффективной.

  • разрывы связочного аппарата;
  • артриты с тотальным разрушением хряща;
  • бурситы и синовиты с чрезмерным накоплением жидкости и нагноением;
  • сложные переломы костей коленного сустава.
  1. Артроскопия – используется для санации суставных полостей и бурс, а также для определения того, почему возникло воспаление.
  2. Остеотомия – реструктуризация костных структур колена для стабилизации поврежденных тканей.
  3. Тотальное или частичное эндопротезирование – удаление сустава или его элементов с последующей установкой имплантата.

Как правило, лечение данными методами приводит к полному восстановлению подвижности колена и устранению дискомфорта. При этом следует помнить – если проведена любая из перечисленных операций, больному необходимо пройти курс реабилитации.

Физиотерапия

  • лазеротерапия;
  • криотерапия;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковая терапия.

Всё это позволяет не только устранить травмирующее воздействие, снизить активность патогенной микрофлоры и доставить лекарственные препараты (в виде растворов) в самую глубь суставов, но и улучшить общее состояние организма.

Физиотерапевтическое лечение всегда проводится в условиях клиники, так как для их реализации используется высокотехнологичное медицинское оборудование. В клинической практике практически отсутствуют случаи отсутствия целебного эффекта, если пройден полный курс физиопроцедур.

Запускать болезнь колен, будь то банальный ушиб или серьезная патология, обусловленная системными нарушениями в организме, не стоит. Согласно статистике, 48% травм (ушибов и даже царапин на колене) приводят к осложнениям, приводящим пострадавших от собственной беспечности людей на операционный стол.

видео

Видео — Как снять опухоль сустава. И.Неумывакин.

Рак коленного сустава: признаки, симптомы, стадии

Злокачественная опухоль колена – это следствие возникновения новообразований в этой зоне. Развитие опухоли начинается с костных, соединительных тканей, хрящей. Основной причиной формирования опухоли считается бесконтрольный, очень быстрый рост количества клеток, которые мутировали генетически. Отмечается «разрастание» колена за счет таких клеток-мутантов. Оно увеличивается в объеме.

Рак колена относят к наиболее распространенным видам остеосаркомы. Остеогенная саркома является раком костей. Больше, чем 50% случаев возникновения злокачественных образований внутри длинных трубчатых костей припадает на зону коленного соединения. Подобную частоту патологии специалисты объясняют усиленной нагрузкой на указанную зону.

Остеосаркома способна прорастать к мягким тканям, которые окружают кость: сухожилия, жировые отложения, мышечные волокна. Посредством кровотока возможно распространение опухолевых клеток в наиболее отдаленные от области поражения участки тела. Так начинается процесс метастазирования.

Чаще всего метастазирование фиксируют внутри легких. Но возникать метастазы могут и внутри других органов (головной мозг, другие кости).

Классификация болезни

Что такое рак знают многие. Важно знать, что не каждое образование в зоне коленного сочленения является раком. Нужно понимать отличия рассматриваемой патологии от других. Любая опухоль относится к одному из главных типов:

  1. Доброкачественная. Указанному типу свойственен медленный темп развития. Клетки-мутанты не распространяются на другие части тела. После удаления образования риск рецидива минимален;
  2. злокачественная. Отличительной чертой данного типа считается стремительное развитие. Клетки-мутанты способны проникать внутрь близлежащих тканей. Для устранения новообразования понадобится комплексный подход. Риск рецидива после удаления онкологии достаточно велик. Также высока вероятность проникновения метастаз к другим органам.

Доброкачественная форма

Доброкачественный тип опухоли, возникающий в зоне коленного сочленения называют хондромой. Возникает новообразование на зрелых тканях хрящей. Диагностировать подобное формирование помогает наличие ряда признаков: деформация конечности, перелом, боли, возникающие при переломе.

Если своевременно обнаружить хондрому, провести ее удаление, вреда здоровью она не причинит. Хондрома не успеет перерасти в злокачественную форму. Ранние этапы развития доброкачественной опухоли не причиняют существенного дискомфорта. Очень важно своевременно обнаружить подобное новообразование. Так можно предупредить развитие рака коленного сочленения.

Злокачественная форма

Злокачественная форма патологии считается серьезной угрозой здоровью, жизни человека. Лечение подобной патологии стоит начинать сразу после обнаружения. Спешка объясняется опасностью распространения клеток-мутантов на другие органы, ткани.

Вылечить злокачественную форму намного сложнее. Только удалением новообразования не обойтись. Понадобятся также химиотерапия, лучевое облучение, иммунотерапия.

В зависимости от наличия метастазов специалисты выделили нижеприведенные формы патологии:

  1. Локализованная. Новообразование поразило лишь кость, прилежащие ткани;
  2. метастатическая. Ей свойственно наличие метастазов.

Учитывая гистологические характеристики онкологии, выделили нижеприведенные разновидности саркомы:

  • Хондробластическая;
  • остеобластическая;
  • фибробластическая;
  • редкие виды.

Стадии развития

Рак колена развивается в несколько этапов. Врачи отличают 4 стадии. От этапа развития зависит успех проводимой терапии, выбор ее метода. Шансы на полное выздоровление уменьшаются с ростом опухоли.

Опишем детальней каждую стадию:

  1. Начальная. Ей свойственен низкий уровень злокачественности. Локализуется образование внутри самого коленного соединения. Классифицируют ее согласно размера опухоли:
  • 1А (новообразование до 8 см);
  • 2В (новообразование больше 8 см).

Отличием от первой считается активное развитие. Дифференцировка утрачивается, растет степень злокачественности. Локализация прежняя (внутри сочленения колена). Метастазы не наблюдаются. Классификация по размерам аналогичная первой стадии.

Третья стадия

Третьей стадии присущ высокий уровень злокачественности. Отмечается распространение образования на мягкие ткани, находящиеся вокруг соединения. Характерно отсутствие метастазов.

Четвертая стадия

Последней стадии свойственна любая степень злокачественности. Размер опухоли разный. Есть вероятность проникновения метастаз к внутренним органам. Высока вероятность поражения легких, лимфатической системы.

Нулевая стадия

Кроме перечисленных выше стадий врачи выделяют нулевую. Это начальный этап, когда опухоль еще отсутствует. Стадию характеризует появление одной злокачественной клетки. Именно с нее начнет рост все новообразование.

Причины возникновения

Относительно причин появления рака медики спорят до сих пор. Чтобы решить вопрос проводят множественные исследования. Единственного списка причин, вызывающих рак суставов, нет. Мутация клеток до сих пор считается загадкой для медицины.

Все же есть ряд факторов, которые медики рассматривают в роли провокаторов возникновения, развития злокачественного типа онкологии. Вероятность развития рака высока в нижеприведенных случаях:

  1. Множество переломов, других травм в зоне колена;
  2. болезни костей (наследственная множественная остеохондрома, болезнь Педжета);
  3. предраковое состояние других органов, систем. Поражение сочленения метастазами;
  4. наличие облучения. Под воздействием ионизирующего излучения, превышающего нормы радиационного фона, провоцируется мутация клеток. Лучевая терапия может стать толчком для перехода доброкачественного формирования к злокачественной форме;
  5. наличие наследственных болезней (синдром Блума, Ли-Фраумени, Вернера, наследственная ретинобластома);
  6. возрастные изменения, при которых наблюдается дисбаланс гормонального фона. Поэтому к группе риска включают людей старше 40 лет и дети (их организм еще растет).

Группа риска включает людей, считающихся генетически предрасположенными к болезни. При наличии родственников с любой формой рака риск развития рака сочленения колена есть.

Читать еще:  Дисплазия у ребенка

Характерные признаки

Когда развивается рак коленного сустава, симптомы проявляются разные. Они зависят от степени злокачественности, стадии болезни. Хондрому обычно распознают по деформации пораженной зоны. Пациент замечает увеличение размера колена. Визуально заметно отличие между правой, левой конечностью. Если хондрома еще не слишком развита, она не провоцирует боли.

Если у вас высока вероятность того, что возникнет рак колена, первые признаки патологии пропускать нежелательно. Во время роста признаки хондромы становятся более заметными:

  • Возникают боли. Определенной локализованности у болевого синдрома нет;
  • увеличивается деформация;
  • растет риск переломов.

При выполнении активных движений человек ощущает приступообразную боль. При этом четко сказать, где она ощущается он не способен. С развитием опухоли боль ощущается именно в зоне колена. Интенсивность болей повышается. Обезболивающие медпрепараты не приносят облегчения.

3 – 4 стадия

3 – 4 стадии сопровождаются сильной деформацией соединительной ткани. Новообразование распознается по внешним признакам. Дополняется опухоль, отечностью больной конечности. Прощупать новообразование легко при пальпации. При этом пациент ощущает боль.

На поздних этапах патологии у пациента возникают нижеприведенные признаки рака:

  1. Общую слабость;
  2. существенное повышение температуры тела;
  3. скачки давления;
  4. снижение веса в значительной степени;
  5. потеря аппетита;
  6. обмороки;
  7. головная боль.

Диагностика

Обнаружив любые из вышеперечисленных признаков патологии немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью. Используя спец. оборудование, врачи проведут исследование. Они подтвердят/опровергнут развитие рака. Используют обычно следующие диагностические методы:

  • КТ;
  • рентгенография;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • биохимический, общий анализ крови;
  • биопсия;
  • МРТ.

Терапия злокачественной опухоли

Метод специалист подбирает с учетом степени злокачественности. Также на выбор влияет стадия рака коленного сустава.

1 – 2 стадия

Обычно при 1 – 2 стадии достаточно удалить очаг поражения. Вырезание злокачественной опухоли из зоны сочленения колена может дополняться химиотерапией.

Эффективность операции существенно снижается, учитывая степень разрастания образования. При проникновении метастаз к другим органам направляют на лучевую терапию. Этот метод лечения нужен для удаления клеток-мутантов, предупреждения распространения рака по телу.

При значительном размере опухоли возможна рекомендация ампутации конечности. Ее ампутируют частично или полностью. При этом большие размеры новообразования могут быть и на начальных стадиях патологии.

3 стадия

На третьей стадии рак суставов отличается снижением благоприятности прогноза до 50%. Это объясняется непредсказуемостью реакции организма на проводимую терапию.

4 стадия

На 4-ой стадии онкологию считают неизлечимой. Поражает новообразование уже все тело. Патология распространяется стремительно, остановить ее невозможно. При 4 стадии врачи лишь пытаются смягчить, снять признаки болезни. Это помогает повысить качество жизни. Летальность исхода на 4 стадии высока.

Прогноз, возможные осложнения

Исход рассматриваемой патологии, возникающей в зоне сочленения колена, зависима от срока обнаружения изменений. При обнаружении злокачественного процесса на 1, 2 стадии вероятность излечения довольно высока. Но шанс на успешное лечение зависит также от отсутствия поражения других частей организма.

При начале терапевтических мероприятий на 3-й стадии повышается вероятность рецидива в скором будущем. Прогноз в подобных ситуациях благоприятным не назовешь.

Четвертую стадию считают уже неизлечимой. Количество летальных исходов высоко. Все терапевтические мероприятия направлены лишь на облегчение самочувствия пациента.

Профилактика

Наиболее эффективным профилактическим мероприятием любого онкологического заболевания считается регулярное проведение полного мед. осмотра организма. Рекомендовано раз в 6 мес. проходит осмотр всех специалистов. Такой подход позволит своевременно обнаружить мутирование клеток. А значит, меры по их удалению будут проведены вовремя.

Врачи акцентируют внимание на регулярных осмотрах тех людей, которые включены в группу риска. Чтобы узнать, может ли быть у вас рак сочленения колена, пройдите все необходимые исследования, сдайте назначенные анализы. Лучше предотвратить развитие онкологии, чем затем ее лечить.

Какими методами лечить, если опухло колено и болит при сгибании

Отёк и боли в коленном суставе могут изрядно подпортить планы. Неприятные ощущения могут быть вызваны как неосторожным ушибом, так и являться симптомом серьёзного заболевания. Подагра, гонартроз, септический артрит и даже рак – вот далеко не полный список патологий, которые начинаются с болей при сгибании колена. Именно поэтому так важно прислушаться к себе: выяснить характер болей, их локализацию, сопутствующие симптомы.

Что же делать, если колено опухло и болит при сгибании? Как оказать первую помощь и к какому врачу обратиться? В нашей статье вы найдёте информацию об этом и об основных заболеваниях, которые характеризуются подобными симптомами.

Возможные причины опухоли и болей в коленном суставе

Прежде чем пытаться вылечить боли, нужно определить их причину. В этом поможет таблица, содержащая основные диагнозы и симптомы болезней коленного сустава. Перечень заболеваний содержит наиболее распространённые патологии, но не является исчерпывающим.

Диагноз Причина возникновения Сопутствующие симптомы
Ушиб Механическое повреждение Боли при ходьбе, возможен лёгкий отёк и изменение цвета кожных покровов (синяки, ссадины и т. д. )
Подагра Повышение концентрации мочевой кислоты в суставах Острая боль носит приступообразный характер, исследования показывают изменения в составе крови, на поздних стадиях кожа вокруг колена краснеет
Бурсит Чрезмерные нагрузки, механические повреждения открытого типа, наличие в анамнезе заболеваний суставов Изменение цвета, температуры кожных покровов и формы коленного сустава
Септический артрит Размножение патогенной микрофлоры: грибков, бактерий Незначительное повышение температуры тела. Болезненность в суставах
Гонартроз Требуется совокупность причин: наличие в анамнезе артритов, артрозов, травм коленного сустава, постоянные физические нагрузки Ощущение стянутой кожи. Боли при ходьбе. По мере развития заболевания, боли становятся сильнее и беспокоят чаще
Киста мениска Тяжелая физическая работа Болезненная пальпация, наличие небольшой припухлости в области колена

Подагра

Раньше подагру называли «королевская болезнь», потому что страдали ею исключительно люди благородных кровей. Простолюдины не могли себе позволить изобилия яств, приводящих к плачевным последствиям. Сейчас времена столь вопиющего неравенства позади, и на прилавках магазинов много нездоровой, но вкусной пищи.

Злоупотребление копченостями, фастфудом, жирной пищей в течение жизни приводит к болезням суставов в пожилом возрасте. Последние несколько лет наметилась негативная тенденция «омоложения» болезни – подагра часто поражает и молодых людей.

С медицинской точки зрения, подагра представляет собой нарушение метаболизма. В обмене веществ возникает избыток уратов, и в суставах скапливается мочевая кислота. Закисление суставов приводит к затруднённому движению и периодическим болевым синдромам при движении.

Опознать подагру легко. Заболевание развивается в несколько стадий:

  1. Начальная стадия – преморбидная. Пациента ничего не беспокоит, и распознать прогрессирующую патологию можно только при сдаче общего анализа крови. Пациенты на этой стадии отмечают лёгкое недомогание, незначительное повышение температуры, утомляемость, сонливость.
  2. Интервальная. На этой стадии отмечаются периодические болезненные ощущения, которые быстро проходят. Колено начинает болеть при ходьбе или от незначительного прикосновения. Именно на этой стадии большинство больных обращаются к врачу.
  3. Хроническая. При отсутствии должного лечения болезнь приобретает постоянный характер. Ремиссии прерываются периодами обострений.

Бурсит

Бурситом называется воспаление синовиальной сумки (бурсы). Воспалительный процесс протекает с характерными симптомами: боли, отёк, изменение цвета кожного покрова. Всего в коленном суставе насчитывается 16 синовиальных сумок. Локализация боли определяется тем, какая из бурс оказалась втянута в воспалительный процесс. Бурсит может поразить любой участок.

Опухоль и боли появляются над коленом, под коленом или на внутренней стороне сустава.

Основная причина бурсита – наличие в анамнезе механических повреждений. Колени болят и опухают через некоторое время после полученной травмы. Встречается также инфекционная разновидность бурсита: воспаление провоцирует патогенная микрофлора. Лечение заболевания зависит от патогенеза.

септический бурсит (т. е. вызванный механическим повреждением) лечится препаратами, снимающими симптомы: обезболивающими и противовоспалительными. Септический (инфекционный) необходимо устранять с помощью антибиотиков.

Септический артрит

Септический артрит – дегенеративное расстройство суставов, вызванное размножением патогенной микрофлоры. Любая микрофлора присутствует в организме каждого человека в сбалансированном составе. При сбоях иммунной системы количественный состав увеличивается, что приводит к заболеваниям инфекционного характера.

По этой причине опухоли в колене септического характера поражают детей и пожилых людей – пациентов, подверженных возрастным сбоям работы иммунной системы.

Заболевание начинается остро: колено опухает, болит. Кожные покровы вокруг коленной чашечки изменяются. Частым, но не обязательным признаком септического артрита является лихорадка. Температура заражённого может подниматься до фебрильных отметок (38-39 °С).

Лечение этой разновидности артрита включает препараты, направленные на устранение симптомов и самой причины.

При помощи лабораторных исследований выясняется, какой микроорганизм вызвал артрит, и, исходя из этого, врач назначает антибиотики.

Гонартроз

Гонартроз – дегенеративное поражение внутреннего хряща сустава. Заболевание является преимущественно женским и поражает пациентов старше 40. Встречаются и более молодые пациенты. Чаще всего, это молодые люди (мужчины и женщины), ведущие активный образ жизни.

Гонартроз развивается медленно. Сначала пациент ощущает тупые боли, возникающие после нагрузок. Боль длится недолго. Затем пациенты отмечают хруст в суставах, нарастание болей. Финальная стадия гонартроза заключается в распространении патологии на всю кость сустава, пораженные участки уплотняются и разрастаются. Это может привести к раку.

Медикаментозные препараты, применяющиеся при данном типе заболевания: хондропротекторы (стимуляторы метаболизма в суставе) и лекарства-заменители, синовиальной жидкости.

В ряде случаев к больным может применяться гормональная терапия. Хирургическая операция проводится в запущенных случаях, когда иные методы воздействия не дают результата.

Киста мениска

Причиной отёка коленного сустава и болей при движении может быть киста мениска. Это заболевание характерно для молодых людей, ведущих активный образ жизни. В пяти случаях из шести болезнь поражает наружный мениск. Внутри коленного сустава образуется небольшой нарост, заполненный жидкостью. Чтобы обнаружить такой нарост, врачу достаточно провести осмотр и пальпацию.

Читать еще:  Бубновский упражнения для тазобедренного сустава

Киста мениска развивается в три стадии. На начальной стадии больной начинает чувствовать, что его движения скованы, а при нагрузках на колено появляются слабые боли. По мере развития заболевания, болезненные ощущения усиливаются. Для возникновения болевого синдрома уже хватает незначительных нагрузок.

В запущенных состояниях колено распухает, и больной не может ходить от болей. Прикосновения к поражённому участку болезненны.

Лечение кисты мениска возможно двумя способами:

  • Консервативная терапия;
  • Хирургический метод.

Консервативная терапия сочетает в себе медикаментозные препараты обезболивающего и противовоспалительного действия. Кроме лекарств, больному назначается прогревание, инфракрасная лазеротерапия и ЛФК для снижения вероятности рецидива.

Оперативное вмешательство необходимо в случае, если длительные терапевтические мероприятия не дают результата, и рецидивы происходят часто. Врач может принять решение о проколе мениска или полном удалении кисты. В первом случае из полости кисты откачивается жидкость, что не даёт гарантии полного выздоровления.

В 50% такая операция помогает лишь на некоторое время. Удаление капсулы кисты менее щадящее, но более действенное вмешательство.

К какому врачу обращаться и как осуществляется диагностика?

Для того, чтобы узнать, как лечить коленный сустав, необходимо записаться на приём к терапевту. Он — врач широкого профиля и быстро сможет определить проблему. В сложных случаях, требующих специфического лечения, терапевт даст направление к узким специалистам — травматологу, неврологу или ревматологу (в зависимости, от предполагаемого патогенеза болей).

Для исключения воспалительных заболеваний потребуется сдать кровь на наличие лейкоцитов и определение СОЭ. Обычно же специалисту хватает осмотра и поверхностной пальпации. Постановка диагноза займёт не более 10 минут.

Первая помощь при возникновении острой боли

Большинство болей в колене оказываются следствием механических повреждений, поэтому первое, что нужно сделать — удобно лечь и постараться не шевелиться. Если причина в механическом повреждении, осмотрите колено на предмет припухлостей. Для обезболивающего эффекта можно приложить лёд.

Способы лечения

Лечение вне зависимости от того, почему опухает колено, будет комплексным. Врачом назначается перечень лекарственных препаратов с учётом возраста, вида заболевания и тяжести состояния пациента. Другой важный компонент — физиотерапия: могут применяться компрессы для коленного сустава, лечебная гимнастика, частое пребывание на свежем воздухе. Необходимость тех или иных действий определяется врачом. Основные терапевтические мероприятия могут включать:

    Приём медикаментозных препаратов. Если причина болей неспецифическая, ­— допускаются анальгетики («Нимесулид», «Парацетамол»), если инфекционная — антибиотики («Азитромицин», «Амоксиклав»). При заболеваниях воспалительного характера назначаются препараты нестероидного происхождения («Ибупрофен»).

Чем еще можно помочь больному

До и после обращения к врачу, можно применить некоторые способы облегчить течение заболевания. К ним относятся:

  • Ледяные компрессы, которые помогают уменьшить опухоль колена за счёт снижения кровоснабжения;
  • Наложение жгута в случаях, если имеются сильные кровопотери.
  • Травяные компрессы с добавлением противовоспалительных сборов (ромашка, чабрец, мелисса).

Боль и припухлость колена

Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.

Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

  • Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
  • Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
  • Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
  • Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и лечения.

Гонартроз

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • боль и отек в области коленного сустава.
  • затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
  • чувство скованности в коленях.
  • ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Инфекционные заболевания

Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.

Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:

  • Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
  • Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
  • Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
  • Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
  • Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.

Бурсит

Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.

Диагностика

Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.

В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.

Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
  • Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
  • Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
  • Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

Принципы лечения

Лечение боли и отека коленного сустава зависит от причины, их вызвавшей. Однако некоторые принципы едины для любых клинических ситуаций.

Показано ношение ортезов – специальных приспособлений, которые позволяют несколько разгрузить коленный сустав. Они обеспечивают иммобилизацию конечности, что способствует восстановительным процессам.

Они могут назначаться как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Следует помнить, что эти препараты следует применять только под наблюдением специалиста, поскольку при их неправильном употреблении возможно развитие различных побочных эффектов.

Также для снятия отечности можно прикладывать к колену пакет со льдом, обернутый полотенцем. После уменьшения воспалительных явлений полезным будут курсы физиотерапии, а также лечебная гимнастика.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector