Болезни плечевого сустава

Что делать, если болит плечевой сустав: причины и лечение

Боли в плечевом суставе могут возникать в любом возрасте, даже у молодых людей. Неприятные сжимающие или резкие, жгучие ощущения присущи разным заболеваниям, которые касаются костей, мышц, связок, суставных капсул. Лечение также будет различным – главное, вовремя установить причину патологии. При затягивании с терапией есть риск снижения функции руки.

Строение и особенности плечевого сустава

Плечевой сустав – один из наиболее подвижных, он способен перемещаться в любую сторону – рука отводится и вверх, и вбок, вращается по кругу, заводится за голову, спину и т.д. Форма сустава особенная, поскольку суставная поверхность плечевой кости представляет собой шарик, а суставная впадина локтевой кости – ровную площадку. Чтобы кости были устойчивы и не выпадали при движении, данное сочленение имеет крепкий слой гиалинового хряща.

Помогают удерживать кости в нужном положении связки плеча, капсула (оболочка). Последняя представляет собой плотную «обертку», которая укрепляет плечевой сустав, но его движения не ограничивает. Мышцы в зоне плечевого сустава имеются в большом числе – они присоединяются к ключице, а другой стороной – к плечевой кости. Образуют корсет плеча такие мышцы:

• Надостная;
• Подлопаточная;
• Подостная;
• Круглая и т.д.

Любая из указанных структур может воспалиться, либо в ней способны протекать дегенеративные, дистрофические процессы. В итоге человек отмечает, что болит плечевой сустав, параллельно может нарушаться движение плеча, появляется припухлость, отек и другие симптомы. Ощущения в данной анатомической зоне способны быть вызваны разными причинами:

• Болезнями собственно плечевого сустава и окружающих тканей;
• Патологиями, не имеющими непосредственного отношения к сочленению костей.

Лишь врач сможет правильно поставить диагноз, ведь вызвать боль может огромное количество заболеваний.

Боли в плечевом суставе из-за патологий позвоночника

Остеохондроз вызывает болевой синдром в данной области чаще, чем болезни самого плечевого сустава. Особенно часто при наличии таких жалоб выявляются проблемы с 4,5,6,7 шейными позвонками. Остеохондроз приводит к постепенному истончению гиалиновых хрящей, сближению позвонков и разрастанию костных остеофитов. Также остеохондроз без должной терапии приводит к выпячиванию протрузий и грыж, которые сдавливают нервы и вызывают боль в суставе, спине, шее, руках, голове и даже зубах.

Есть прочие заболевания, которые могут спровоцировать болевые ощущения в плечах:

• Искривления позвоночного столба;
• Болезнь Бехтерева;
• Сдвигание позвонков – спондилолистез;
• Спондилит – воспалительные явления в теле позвонков;
• Компрессионные переломы, вывихи.

Все эти патологии вполне могут отдавать в плечевой сустав. Конечно, это будет не единственным симптомом – параллельно наблюдается скованность мышц шеи, плеча (с одной стороны она проявляется больше), ощущение жжения, распирания в шее. Если же межпозвоночный диск смещается, он подвергает компрессии нерв, и болевой синдром может быть резким, простреливающим. Боли часто распространяются до кисти, вся рука немеет, по ней «бегают мурашки», появляется чувство жара или холода по коже.

Распространенным осложнением заболевания является плечелопаточный периартрит. Он вызывает воспаление сухожилий и мышц плечевого сустава. Порой при плечелопаточном периартрите поражается и капсула, и даже связки плеча. Другое название болезни – периартроз. Симптомы заболевания:

• Беспричинные боли в зоне плеча;
• Ночные дергающие ощущения;
• Усиление болевого синдрома при отведении руки за спину, в сторону.

Плечелопаточный периартрит вызывает также иррадиирование боли в шею. Без должного лечения ощущения могут стихнуть самостоятельно, но подвижность сочленения костей будет снижена.

Воспалительные заболевания как причины болей

Наиболее часто любой сустав в организме страдает от артрита – заболевания, поражающего оболочки, капсулу, суставные поверхности. Воспалительный процесс в плече может иметь такое происхождение:

• Инфекционное;
• Аутоиммунное;
• Аллергическое;
• Травматическое.

Наиболее тяжело протекает ревматоидный артрит, хотя данную анатомическую зону он охватывает нечасто. При обострении появляется сильная боль в плече, в большинстве случаев страдают оба сустава. Ощущения могут быть нестерпимыми, плохо поддаются обезболиванию при приеме стандартных анальгетиков. Отличительная черта ревматоидного артрита – постепенное деформирование суставных поверхностей костей, болезненность при касании плеча из-за постоянного отека.

Инфекционный артрит развивается после проникновения в сустав инфекции при прямом повреждении или с током крови из других очагов. Он вызывает покраснение, отек и резкие боли с общим повышением температуры тела. Псориатический артрит возникает на фоне имеющегося псориаза, подагрический – при подагре и т.д.

Патологии мышц и других мягких тканей также способны приводить к боли в плечевом суставе и требуют лечения. Ими могут быть такие заболевания:

• Тендинит. Представляет собой воспаление сухожилия, связан с регулярным перенапряжением руки, чаще развивается у спортсменов, работников физического труда. Тягостные ощущения возрастают ночью. Постепенно активность руки снижается.
• Капсулит. Воспалительные явления в капсуле плечевого сустава наблюдаются нечасто, но серьезно нарушают качество жизни человека. Боль практически постоянная, ноющая, касается не только пораженной зоны, но и наблюдается в шее сбоку. Мышцы становятся скованными вплоть до полной неподвижности.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.

• Бурсит. Из-за постоянных нагрузок, после травм, по причине проникновения инфекции в синовиальных сумках развивается воспаление. Внутри начинает вырабатываться обильное количество экссудата, сустав отекает, краснеет, из-за боли до плеча неприятно дотрагиваться. Болезнь часто переходит в хроническую форму.

Сильная боль в суставе – почему появляется?

Обычно резкая, сильная боль в плечевом суставе свойственна острому воспалительному процессу или травмам данной зоны. Чаще всего встречаются следующие виды травм:

• Ушиб мышц и других мягких тканей. Внезапный удар или падение на плечо вызывает разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего на плече появляется гематома.
• Вывих плечевого сустава. Причиной данной травмы является неправильное положение костей, которое возникло в результате падения, значительного удара. Связки перерастягиваются, суставная головка выходит из нормального положения.
• Разрыв связок плечевого сустава. По аналогичным причинам одна или несколько удерживающих кости связок могут разорваться. Рука в этом случае прекращает двигаться, может безвольно повиснуть, а болевой синдром очень резкий, нестерпимый.
• Разрыв мышечных волокон, сухожилий, перелом костей в области плечевого сустава. Такие травмы встречаются реже, но вызывают не менее сильные болевые ощущения.

Особенно часто все травмы костей и суставных поверхностей происходят у людей пожилого возраста и у страдающих остеопорозом. Болевой синдром при любой травме усиливается при попытке подвигать рукой, но в легких случаях двигательная функция сохраняется.

Что еще может спровоцировать очень сильные боли в плечевом суставе? Тендинит надостной мышцы вызывает острые ощущения при отведении руки в сторону, а также при нажиме на плечо. Если не лечить это заболевание, оно может приводить к разрыву сухожилий. Резкую боль вызывает обострение любой формы артрита, особенно, подагрического и ревматоидного. После деформации сустава даже малейшая попытка движения рукой вызывает острую боль.

Другие причины неприятных ощущений

При поиске причин болевых ощущений в зоне плечевого сустава нередко выявляются дегенеративные процессы, вызванные артрозом. Эта патология чаще развивается в возрасте старше 50 лет и обусловлена дистрофическими изменениями хрящей. Болевой синдром при таком заболевании неострый, а сжимающий, давящий, особенно заметен с утра или после физических нагрузок, подъема тяжестей. Постепенно суставная щель между костями сужается, трение усиливается. Человек старается меньше задействовать руку, ведь движение причиняет ему боль. Со временем подвижность руки утрачивается, без лечения происходит мышечная атрофия.

Плечевой сустав может давать болевые чувства и еще при большом списке заболеваний:

• Поражение плечевого нерва – неврит. Обычно создается впечатление мышечной боли в плече или неприятных ощущений под кожей. Сам плечевой сустав при данной патологии может вовсе не страдать. При резком движении рукой пораженный нерв провоцирует кинжальную боль. Причина патологии чаще всего – в шейном остеохондрозе или в переохлаждении, травме.
• Кальцинирование связок. Если у человека нарушается кальциевый обмен, это может вызывать отложение солей минерала в связках и других мягких тканях. В тяжелых случаях прямо на связках появляются крупные кальцификаты, которые надо удалять хирургическим путем.
• Опухолевые заболевания. Встречаются нечасто, но требуют повышенного врачебного внимания. Обычно вызывают ощущение инородного тела, давящей боли, на поздних стадиях окружающие плечевой сустав ткани сдавливают и провоцируют более сильные боли.

Прочие возможные причины неприятных ощущений в данной зоне – сколиоз, инфаркт миокарда, миозит (воспаление мышц).

Характеристика болей в суставе

При определенном характере болевого синдрома врач сможет предположить диагноз даже до проведения инструментальной и лабораторной диагностики. Также поможет установить диагноз правильно собранный анамнез, для чего пациент обязан точно описать все сопутствующие ощущения.

Чувства в плечевом суставе, которые меняются в связи с положением тела, могут наблюдаться при:

• Остеохондрозе шеи;
• Артрозе;
• Последствиях травмы плеча.

Если синдром усиливается при плохой погоде, после стресса, это может быть следствием артроза или застарелой травмы, которая осталась без должной терапии. Дергающие, жгучие боли плечевого сустава – признак острого бурсита, артрита. Если патология дополняется деформацией сустава, это, скорее всего, симптом ревматического поражения. Умеренные ноющие боли характерны для хронического тендинита, когда страдают сухожилия плечевого сустава. Они становятся сильнее при подъеме руки вверх, при вращении ею.

Лечение плечевого сустава

Для диагностики проблем с плечевым суставом нужно обратиться к хирургу, травматологу, ортопеду. Доктор назначит провести УЗИ или рентгенографию. Оптимальным способом диагностики является КТ, МРТ – эти методики отразят полное состояние анатомической зоны, включая мягкие ткани и кости. Дополнительно рекомендуют сдачу анализа на ревматоидный фактор, общего анализа крови и других исследований.

Для лечения боли в плечевом суставе используются медикаменты и немедикаментозные методы. Снять острую боль помогут:

• Прием таблеток группы НПВП – Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам;
• Введение уколов с НПВП внутривенно, внутримышечно;
• Внутрисуставная инъекция кортикостероидов — Преднизолон, Дипроспан;
• Внутрисуставная блокада с Новокаином;
• Втирание обезболивающих мазей – Фастум-гель, Кетопрофен, Диклак.

Такие методы терапии носят только симптоматическое действие. Для излечения, поддержания здоровья плечевого сустава или замедления прогрессирования патологий применяется ЛФК, массаж и физиотерапия. Гимнастика усилит кровоснабжение хрящей и увеличит скорость отведения воспалительных продуктов, следовательно, ускорит выздоровление. Также врачи советуют курсами принимать хондропротекторы – это особенно нужно при артрозе сустава. Соблюдение диеты без обилия соли, маринадов, копченостей и «химии», сокращение тяжелых нагрузок на плечи, умеренные занятия спортом – верный путь к восстановлению здоровья суставов.

Заболевания плечевого сустава

Плечо — это уникальное и уязвимое подвижное соединение. Часто оно не выдерживает чрезмерную нагрузку, особенно с возрастом. Болезни плечевого сустава могут быть спровоцированы разнообразными причинами, связанными с патологическими нарушениями в костной или мышечной ткани, с повреждением сухожилий или наличием в организме инфекции.

Причины развития патологий

Факторов, провоцирующих заболевание плечевого сустава, существует множество:

• тяжелая физическая нагрузка;
• возрастные особенности;
• инфекционные процессы в организме;
• воспаление мягких тканей или сустава.

Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы

Основным индикатором проблем в плечевом поясе является боль, которая может быть острой или постоянной. Ее сила проявления зависит от характера развития патологического процесса. Зачастую для постановки точного диагноза необходимо определить характер болевого синдрома:

• Временная. Она возникает после физического напряжения (выполнение часто повторяющихся движений) или вследствие воспалительного процесса.
• Постоянная. Ноющая боль проявляется в верхней части плеча, но часто отдает в руку. Повороты шеи или прощупывание мышц только ее усиливают. Часто при таком характере болевых ощущений наблюдается отек мягких тканей.
• Острая. Интенсивность усиливается при поднятии конечности, повороте головы.

Вернуться к оглавлению

Спортивные травмы

Эта категория повреждений является нередкой причиной заболеваний плечевого сустава. Травма дает о себе знать порывистой болью, возникающей в результате выполнения любой физической нагрузки. Болевые ощущения свидетельствуют о патологических процессах в сухожилиях, мышцах или суставной сумкой. Определить что именно повреждено возможно путем увеличения интенсивности боли во время выполнения специальных действий рукой.

Типичными заболеваниями, которые развиваются в результате травмирования плеча, считаются следующие:

• Бурсит. Является следствием травм плечевого сустава или околуставной сумки. Возникает резкая и сильная боль, появляется отечность мягких тканей. Лечь на сторону больного плеча невозможно.
• Тенденит. Сухожилия, окружающие верхнюю часть руки, находятся в воспаленном состоянии. Как правило, причина воспаления — это повышенная физическая нагрузка. В результате тяжелого труда сухожилия трутся о подвижное соединения костей. Это вызывает постоянную, ноющую боль.
• Тендобурсит. Патология связана с воспалением синовиальной оболочки и патологическими нарушениями в сухожилиях. Выделяют два фактора вызывающие такие отклонения: воспаление сустава и микротравмы сухожилий. Боль тупая, нарушена двигательная активность.

Вернуться к оглавлению

Основная группа патологий

В зависимости от причины, вызывающей развитие патологического процесса, выделяют следующие болезни:

• Остеохондроз. Поражение межпозвонковых дисков и окружающих тканей в шейном отделе позвоночника провоцирует болевые ощущения, которые появляются при повороте головы и отдают в руку. Ночью они могут усиливаться, а в случае несвоевременного лечения нарушается двигательная активность конечности.
• Артроз. Деформация суставов чаще всего происходит в связи с возрастными изменениями костной ткани. Иногда артроз проявляется после травм, переломов, растяжений. Характерный симптом — это острая боль на фоне ограничения подвижности конечности.
• Артрит. Воспалительный процесс в суставах вызывает сильные боли во время активного движения рук: сгибание, разгибание и подъем конечностей. Болезнь может развиваться в одном плечевом суставе или поразить сразу оба.
• Капсулит. Поражение внутреннего слоя суставной сумки и капсулы приводит к скованности мышечных волокон. В начале заболевания болевые ощущения ноющие, постепенно усиливаются при движении конечностей и в ночное время.
• Периартрит. На долю этой патологии приходится около 70% всех болезней плеча. Причин для его развития может быть большое количество, при этом от момента воздействия причинного фактора до появления симптомов проходит несколько дней. Боль острая, простреливающая. Конечности холодные, а в запущенном случае они немеют.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болезней плечевого сустава

Важно не пропустить тот момент, когда в плече появляются нехарактерные ощущения. При появлении первых признаков нужно обращаться к врачу. При осмотре поставить диагноз не всегда легко, поэтому может понадобиться проведение следующих процедур:

• Рентгенография. Помогает выявить наличие ушиба, перелома и установить состояние хрящевой ткани.
• Магнитно-резонансная томография. Обследование при помощи МРТ позволяет диагностировать сложные патологии.
• Компьютерная томография. Просматривая плечевой сустав при помощи рентгеновских лучей, можно определить какой патологический процесс развивается: воспалительный, дистрофический или дегенеративный.

Для более точной диагностики важно обратиться к нескольким врачам: травматологу, неврологу, хирургу и терапевту.

Какое необходимо лечение?

Причинные факторы, вызывавшие развитие патологического процесса, напрямую влияют на выбор терапевтических методов:

• При ушибе сразу на поврежденную область нужно приложить холод, который поможет уменьшить отек и снизит болевые ощущения.
• Острую боль снимают анальгетики и противовоспалительные препараты, поскольку для многих болезней характерно воспаление тканей. При периартрите применяют инъекции новокаина в пораженную область.
• Незаменимым средством для лечения в домашних условиях считаются мази и гели. Они обладают обезболивающим, противовоспалительным свойством и продаются в аптеке без рецепта («Доларен», «Вольтарен», «Коллаген Ультра»).

Важно понимать, что контроль над болью — это не решение проблемы. Нельзя отвергать помощь врача, только правильно поставленный диагноз поможет выбрать необходимые терапевтические методики. Отличных результатов помогает добиться комплексный подход: лекарственные препараты, народные средства и лечебная физкультура.

Болезни сустава плеча

С одинаковой частотой у мужчин и женщин встречаются болезни плечевого сустава. Игнорировать боли и прочие симптомы сложно, поскольку проявления патологий существенно ограничивают движения и ухудшает качество жизни. На поздних стадиях больному становится трудно выполнять элементарные бытовые действия, самостоятельно одеваться. Без своевременного лечения заболевания плечевых сочленений могут привести к инвалидности.

Причины возникновения

Заболевания плечевого сустава часто развиваются у людей, ведущих малоподвижный образ жизни или, наоборот, у тех, кто чрезмерно нагружает суставы в силу профессии или вида спорта. Причины болевые ощущений:

• травмы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• невралгии;
• инфекционные заболевания;
• воспаление мышечных тканей и сухожилий;
• аутоимунные заболевания;
• генетическая патология;
• синдром гипермобильности суставов;
• миастения;
• ожирение;
• недостаток или переизбыток витаминов или минералов в организме;
• неправильная осанка;
• патологии позвоночника.

Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы

Основным симптомом болезней плечевых суставов являются болевые ощущения. Однако характер и интенсивность болей, а также перечень другие проявлений зависит от вида и стадии заболевания. После беседы и физикального обследования доктор предложит ряд диагностических мероприятий, которые позволят подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. В зависимости от результатов обследования подбирается терапия.

Артроз плеча

Изношенные суставы подвергаются дегенеративным разрушительным изменениям хрящей. Деформирующий остеоартроз проявляется болью разной интенсивности и скованностью движений. По мере прогрессирования к усиливающейся дискомфорту добавится отек и атрофия мышц. У каждого человека разный болевой порог, поэтому, чтобы не упустить момент начала терапии, следует сделать рентгеновский снимок. Наличие остеофитов и их размер укажут на степень артроза.

Тест «кухонный фартук» поможет определить наличие артроза в плечах. Если завязывая воображаемые тесемки на пояснице и шее, нет никаких болевых ощущений, значит, все в порядке. Если боль присутствует, это повод обратиться к врачу.

Артрит и его виды

Наблюдается деформирующий отек воспаленного сустава, покраснение, ограничение подвижности и повышение температуры тела, иногда в синовиальной сумке скапливается выпот. Это происходит и при инфекционной природе воспаления. Отличительным признаком ревматоидного артрита является симметричность поражения, то есть болезнь поражает оба сустава одновременно.

Остеохондроз

Причина этого заболевания — разрушительные процессы в шейном или грудном отделе позвоночника. При круговых движениях боли усиливаются и распространяются по всей руке, появляется нарушение чувствительности, сопровождающееся ощущением ползающих мурашек, жжением и покалыванием. Сустав становится тугоподвижным, мышцы спазмированы. На поздних стадиях появляется синюшность, характерный хруст и снижение местной температуры кожи.

Воспалительный тендинит

Резкая боль при пальпации, покраснение кожи и небольшое повышение температуры тела — признаки воспаления сухожилий, окружающих головку плеча. Ключевой симптом патологии — болевые ощущения при выбросе или поднятии руки вперед и вверх. На поздних стадиях боль, часто отдающую в локоть, вызывает даже рукопожатие. Наблюдается легкая отечность без покраснения. Треск и хруст при движении — симптомы кальцинирующегося тендинита.

Травмирование

Самой распространенной травмой является вывих. Помимо резкой боли, затихающей в состоянии покоя, наблюдается видимая деформация сустава и его отек. В зависимости от вида вывиха отсутствует возможность отведения и вращения плечами в ту или иную сторону. Разрыв связок и сухожилий сопровождается острой болью как в момент травм плечевого сустава, так и после них. Кожа быстро краснеет, появляется кровоизлияние и отечность. Резко ограничены функции сустава. Перелом — относительно редкий вид плечевого травмирования. Наблюдается увеличение объема сустава, невозможно свести или поднять руки вверх. Присутствует сильная болезненность при пальпации и при постукивании по согнутому локтю.

Плечевой неврит

Воспаление периферических нервных окончаний грудного отдела позвоночника, которое распространяется на область ключицы, называют плекситом. Это заболевание ограничивает движение. В зависимости от локализации воспаления выделяют верхний плексит надключичной области, который характеризуется снижением чувствительности внешней области предплечья, и нижний неврит, затрагивающий внутренний ствол плечевого сочленения. При второй форме слабеют нижние и внутренние мышцы руки, ухудшается мелкая моторика, наблюдается синдром Горнера, визуально проявляющийся опущенным веком на глазу со стороны воспаления.

Адгезивный капсулит

Провоцирует заболевание воспаление капсулы плеча, в результате которого отдельные ее участки слипаются. Адгезия приводит к образованию спаек и рубцов и обездвиживает сустав. Недуг развивается постепенно, на начальной стадии проявляет себя умеренными, но постоянными болями, усиливающимися по ночам, позднее интенсивность их увеличивается, а амплитуда движений — снижается. Третья стадия заболевания отмечена формированием постоянных рубцов, утиханием болей и постепенным возвращением объема движений. Капсулит практически полностью можно излечить, но процесс выздоровления займет 1—2 года.

Обызвествление связок

При этом форме заболевания в соединительных тканях наблюдается переизбыток солей кальция. Длительное время патология протекает бессимптомно, но ее последствия необратимы. Из-за чрезмерной кальцификации связки и сухожилия теряют эластичность, появляются постоянные боли, усиливающиеся по ночам и при подъеме или отведении рук в стороны. При движении слышны щелчки, мышцы постепенно атрофируются.

Диагностика и лечение

Опрос пациента, осмотр и пальпация места воспаления помогают в предварительной диагностике. Характер, локализация и интенсивность болей определят стадию и вид недуга. Биохимический и общий анализы крови раскроют наличие воспаления, уровни микроэлементов и качество обменных процессов в организме. Инструментальные методы исследования состояния суставов включают такие исследования:

Успех лечения заключается в комплексном подходе. Покой и временное обездвиживание поврежденного сустава обеспечат более быстрое выздоровление. Для снятия воспаления и интенсивных болевых ощущений назначается курс противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Процедуры УВЧ, ультразвук и электростимуляция показаны для улучшения кровотока в зоне поражения и более глубокому проведению лечебных препаратов. На этапе выздоровления рекомендованы массаж, лечебная физкультура и плавание.

Заболевания плеча и способы лечения

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Болезни плеча у современного человека могут быть связаны с деформацией межпозвоночных дисков, воспалительными процессами, ревматоидными изменениями, травмами и воздействием ряда других негативных факторов. Большинство из потенциальных причин мы рассмотрим в предлагаемой статье. Если исключить из повседневности хотя бы половину их них, то можно сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата на долгие годы и сохранять свою двигательную активность до глубокой старости.

Зная симптомы и лечение болезни плеча можно предпринимать все необходимые меры для поиска наиболее эффективных методов проведения терапии. Важно понимать, что абсолютное большинство патологий опорно-двигательного аппарата в настоящее время прекрасно поддается лечению с помощью методов мануальной терапии. При этом практически полностью отсутствуют фармакологические эффективные препараты, способные восстанавливать целостность хрящевой, мышечной, связочной, сухожильной и костной ткани. Альтернативой для мануальной терапии со стороны официальной медицины выступает хирургия. Это операции по удалению межпозвоночных дисков или эндопротезированию разрушенных суставов.

Лечить заболевания плеча без хирургической операции можно только на ранних стадиях их развития. Поэтому внимательно прочитайте про возможные первые признаки и клинические симптомы неблагополучия. Если они у вас присутствуют, то срочно обратитесь на прием к ортопеду, остеопату, мануальному терапевту или неврологу.

Все эти специалисты ведут прием в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Если вы запишитесь прямо сейчас, то первая консультация будет предоставлена совершенно бесплатно.

Потенциальные причины болезни плеча

Все причины болезни плеча можно разделить на несколько больших групп. Потенциальные факторы риска подразделяются на внешние и внутренние, приобретенные и врожденные, травматические и воспалительные, возрастные и дегенеративные. рассматривать их стоит по отдельности, поскольку они влияют как на отдельные структурные части, так и на весь плечевой сустав в целом.

Для того, чтобы понять вероятные причины заболевания, необходимо вкратце ознакомиться с анатомией этого сочленения костей:

1. плечевой сустав формируется за счет суставной впадины лопатки и головки плечевой кости;
2. рядом располагается акромион лопатки, соединяющийся с ключицей;
3. сустав окружен плотной капсулой, состоящей из соединительной ткани и наполненной синовиальной жидкостью;
4. костные косвенности внутри сустава выстланы хрящевой тканью, которая защищает от трения и разрушения;
5. рядом располагаются суставные сумки (бурсы), обеспечивающие амортизационное гашение механической нагрузки;
6. окружен сустав сухожилиями, связками и мышцами;
7. иннервация осуществляется за счет отходящих от шейного отдела корешковых нервов;
8. кровоснабжение осуществляется с помощью артерий и вен.

Механические причины развития заболеваний плеча следующие:

• разрушение суставной губы во впадине лопатки приводит к появлению привычного вывиха плеча;
• травмы, резкие движения, чрезмерная амплитуда движений – развивается растяжение, разрывы сухожилий и связок;
• переломы в области головки плечевой кости, трещины;
• ушибы в области расположения бурсы могут провоцировать развитие асептических форм бурситов.

Воспалительные процессы в области плечевого сочленения костей провоцируют возникновение следующих патологий:

• артрит, в том числе и ревматоидной этиологии;
• асептический и гнойный бурсит, синовит, периартрит, тендинит и т.д.;
• полиомиелит обычно бывает спровоцирован проникновение специфической патогенной микрофлоры;
• посттравматический гематит (воспаление синовиальной жидкости, в которую попала капиллярная кровь);
• воспаление хрящевого слоя с последующим его расплавлением и оголением костной ткани.

Деформирующие процессы могут развиваться под влиянием следующих патогенных факторов:

• нарушение иннервации на фоне шейного остеохондроза, осложнённого грыжей или протрузией межпозвоночного диска;
• нарушение кровоснабжения области плечевого сустава при различных патологиях сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, тромбоз, диабетическая ангиопатия, сужение просвета кровеносных сосудов, сдавливание растущими или воспаленными лимфатическими узлами в подмышечной области);
• последствия не полностью пролеченной травмы (рубцовые деформации тканей, влекущие за собой изменение анатомии, физиологии и функционирования плечевого сустава);
• отсутствие регулярных полноценных нагрузок на мышцы плечевого пояса, в результате чего нарушается диффузное питание хрящевой ткани, она разрушается и начинает формироваться остеоартроз);
• туннельные синдромы и многое другое.

Это далеко не полный перечень потенциальных причин развития заболеваний плечевого сустава. В большинстве случаев болезни плеча возникают не сразу, для их полноценного развития необходимо время. Поэтому на начальной стадии пациенту достаточно изменить свой привычный образ жизни, отказаться от вредных привычек, начать заниматься активной физической культурой и в итоге заболевание может пройти без врачебного вмешательства. Но в том случае, если уже появились первые клинические симптомы, устранить причину будет недостаточно. Потребуется медицинская квалифицированная помощь для того, чтобы запустить процесс восстановления разрушенных тканей сустава.

Болезни сустава плеча

Все патологии этого сочленения костей можно условно разделить на поражения костной, хрящевой, мышечной и связочной ткани. Болезни сустава плеча – это все виды патологий, связанные с деформацией и воспалением хрящевой и костной ткани.

Самые распространенные заболевания суставов плеча – это:

• плече-лопаточный периартрит, возникающий на фоне воспаления и травматического воздействия;
• деформирующий остеоартроз с появлением грубых наростов костной ткани на головке плечевой кости;
• привычный вывих плеча, являющийся следствием разрушения и деформации суставной хрящевой губы, которая удерживает головку плечевой кости в суставной впадине;
• разные формы артритов, характеризующихся развитием острой воспалительной реакции внутри суставной капсулы (сопровождается покраснением кожных покровов, болью, повышением местной температуры, отёчностью);
• воспаление синовиальной жидкости;
• поражение хрящевой ткани, в том числе и её замещение соединительной или фиброзной рубцовой деформацией;
• гематриты – воспаление на фоне проникновения крови в суставную полость.

Все заболевания сустава плеча довольно легко диагностировать с помощью рентгенографического снимка, показывающего нарушение целостности костной ткани, изменение положения головки плечевой кости или уменьшение суставной щели. В сложных случаях для диагностики используется метод полостной артроскопии. Он проводится в условиях хирургического стационара с применением спинального или эпидурального наркоза.

Заболевания мышц плеча

В большинстве случаев заболевание мышц плеча бывает спровоцировано травматическим или стрессовым воздействием. Самая распространенная патология – миозит. Это воспаление мышечной ткани, которое возникает при воздействии низких или высоких температурных режимов. Быстро проходит при использовании адекватных методов лечения.

Более серьезная патология – дегенерация, дистрофия или атрофия мышц плеча. Это состояние может быть следствием длительно протекающего шейного остеохондроза с постоянной компрессией корешковых нервов, отвечающих за иннервацию этой части тела. Также дистрофия может быть связана с ангиопатией, напрмиер, на фоне васкулита или сахарного диабета.

Третья группа патология – миофасциальные болевые синдромы. Они появляются при нарушении процесса проводимости нервного импульса. В результате этого в толще мышц возникают очаги эктопического патологического возбуждения. Это так называемые триггерные точки, при воздействии на которые появляется резкая боль по всей мышце.

Симптомы болезней плеча

Характерные клинические симптомы болезней плеча помогут быстро выявить патологию и позволят своевременно начать соответствующее лечение.

Первые признаки заболевания плеча могут быть незамеченными, но все-таки стоит обратить внимание на следующие возможные проявления:

1. неприятные ощущения при попытке совершить те движения, которые на входят в повседневную программу функции верхней конечности (отвести назад, поднять вверх в боковой поверхности, завести за спину или за голову);
2. появление судорог при длительном статическом положении руки);
3. ощущение онемения или ползания мурашек по внутренней или наружной поверхности плеча;
4. быстрая утомляемость при попытке выполнять привычные физические упражнения;
5. мышечная слабость;
6. невозможность найти приемлемое положение для руки во время вечернего отхода ко сну;
7. изменение окраски кожных покровов в области плеча и предплечья.

На более поздних стадиях появляются типичные клинические симптомы болезней плеча:

• боль (острая, жгучая, тупая, тянущая и т.д.);
• покраснение кожных покровов, говорящее о воспалительной реакции внутри сустава;
• сильная отечность, выражающаяся в увеличении объёма сустава;
• нарушение подвижности (любое принудительное движение в плоскости плечевого сустава вызывает сильнейшую боль).

При подобных признаках следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Опытный доктор проведет осмотр и обследования, поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Современное лечение болезней плеча

В настоящее время для лечения болезней плеча могут использвоаться разнообразные методики. Но стоит понимать, что современная фармакологическая промышленность не производит препаратов, способных эффективно и безопасно восстанавливать костные, хрящевые и мышечные ткани. К сожалению, практически все фармакологические препараты имеют сугубо симптоматическое воздействие. Т.е. после использования они купируют боль, уменьшают воспаление и отечность, снимают мышечный спазм и т.д. Нет такого препарата, который направляется в очаг разрушения хрящевой ткани для того, чтобы встроится в её структуру и восстановить целостность.

Широко разрекламированные хондропротекторы не могут оказывать полноценного восстановительного воздействия, поскольку для того, чтобы они проникли в очаг разрушения хрящевой ткани, необходимо в первую очередь восстановить нарушенный процесс диффузного питания. Таким образом, делать инъекции хондропротекторов и не заниматься лечебной гимнастикой – абсолютно бессмысленное занятие.

Существует еще один способ доставки хондропротектора – инъекция непосредственно в суставную капсулу. К сожалению тоже далеко не всегда удается получить лечебный эффект, поскольку лекарственное вещество может по своему химическому составу не подходить для восстановления хрящевой ткани.

Комплексное и эффективное лечение всех болезней плеча на ранних стадиях можно проводить с помощью мануальной терапии:

• массаж и остеопатия восстанавливают нарушенный диффузный обмен между мышечным волокном и хрящевой ткани сустава, улучшают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
• рефлексотерапия запускает процесс естественного восстановления поврежденных тканей за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека;
• кинезиотерапия и лечебная гимнастика улучшают тонус мышц и связочного аппарата;
• лазерное воздействие и физиотерапия ускоряют процесс выздоровления.

Если вам требуется лечение заболеваний плеча, то вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии. Первичная консультация ортопеда проводится совершенно бесплатно. В ходе приема доктор проведет осмотр и ряд функциональных диагностических тестов, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению эффективного и безопасного лечения.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Болезни плечевого сустава

Главные причины и отличительные симптомы. Основной порядок лечения

Несмотря на то что боль в плечевом суставе — не редкость, большинство пациентов не сразу получают правильное и эффективное лечение. В большинстве случаев это связано с трудностями диагностики. Причин, вызывающих боли, довольно много, и поставить правильный диагноз обычно удается не сразу.

Перечислим все основные причины в порядке убывания их вероятности.

Плече-лопаточный периартрит

Почти у половины пациентов с болью в плечевом суставе устанавливается диагноз плече-лопаточного периартрита (или адгезивного капсулита).

Если у вас развился адгезивный капсулит, то становится трудно выполнять повседневные действия, например, трудно завести руку за спину, попасть в рукав одежды или причесаться из-за ограничения движений и боли.

Суть болезни в поражении тканей вокруг плечевого сустава, сам сустав обычно не страдает. Это заболевание развивается после неподготовленного движения, часто после сна в неудобной позе, и проявляется ограничением движений в плечевом суставе. Симптомы обычно появляются исподволь, обычно после сна или спустя какое-то время после незначительной травмы.

Болезни шейного отдела позвоночника

На втором месте у нас межпозвоночные грыжи и остеофиты (костные наросты), сдавливающие нервные корешки.

Читайте также:
Протрузия и грыжа позвоночника. Что это такое?

В таких случаях болит не только область плечевого сустава, но и вся рука. Обычно боль описывают как «прострел». Могут присоединяться покалывание, онемение, слабость в руке.

Обычно симптомы проявляются внезапно. В этом случае движения хоть и приносят боль, но в плечевом суставе пациент практически не ограничен. Чаще всего именно эта причина болей в суставе бывает у тех, кто работает в вынужденной позе (например, парикмахеры, стоматологи).

Артроз

Следующая по частоте причина болей в суставе — артроз. На самом деле чаще страдает не плечевой сустав, а ключично-акромиальный. При этом боль все равно может ощущаться в области плечевого сустава. Артроз развивается постепенно в течение нескольких месяцев и даже лет.

Боли обычно возникают при движении, усиливаются в утренние часы. Иногда при движении вы можете услышать хруст в суставе.

Обычно артроз бывает у тех, кто в течение многих лет нагружает плечевой сустав: спортсмены, строители.

Артриты и другие болезни

К более редким причинам боли относят артриты — воспалительные поражения суставов.

В этих случаях обычно повышается температура тела, суставы могут опухать и краснеть. Практически всегда поражаются не только плечевые, но и другие суставы.

Такие изменения суставов встречаются при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, инфекционных заболеваниях.

Не стоит забывать и о других причинах болей. Например, в область плечевого сустава могут отдавать боли от внутренних органов — при воспалении желчного пузыря, некоторых гинекологических болезнях (аднексите).

Обследование

Как видите, причин для болей в области сустава довольно много, и тянуть с посещением врача не стоит. Нередко для установления диагноза приходится не только посетить несколько разных специалистов (например, травматолога, невролога, ревматолога, хирурга), но и пройти довольно обстоятельное обследование. Могут потребоваться анализы крови, рентген и магнитно-резонансная томография сустава и шейного отдела позвоночника.

Читайте также:
Обследование суставов

Лечение

Нередко путь от начала болезни до получения правильного лечения оказывается довольно долгим, и все это время пациент страдает от боли и ограничения движений в суставе.

Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее вне зависимости от причины боли.

• Первая задача — уменьшение боли. Чаще всего вам порекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, нимесулид, целекоксиб и др.).
• В некоторых случаях могут выполняться блокады в область сустава и окружающих тканей со стероидными гормонами (например, бетаметазон, дексаметазон).
• По показаниям назначаются препараты для расслабления мышц (например, толперизон), улучшающие кровообращение (например, пентоксифиллин). Если позволяет ситуация, то активно используется физиотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия.
• После того как боль несколько отступит, можно заняться лечебной физкультурой. Особенно это актуально для часто встречающегося адгезивного капсулита, который плохо лечится лекарствами.

Наиболее эффективным нелекарственным методом считается постизометрическая релаксация. Это комплекс движений, который основан на последовательном напряжении и расслаблении, растяжении околосуставных мышц. Обычно занятия довольно болезненные на начальном этапе. Но постизометрическая релаксация очень эффективна и приводит к заметному уменьшению боли и увеличению объема движений.

Товары по теме: диклофенак , нимесулид , целекоксиб , бетаметазон , дексаметазон , толперизон , пентоксифиллин