Болит указательный палец правой руки
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Болит указательный палец правой руки

Боль в указательном пальце на руке: заболевания, симптоматика и лечение

Болезни суставов самые распространённые заболевания и на поздних стадиях могут привести к инвалидизации.

Руки выполняют повседневную работу, испытывают повышенную нагрузку и часто травмируются. Если длительный период болит указательный палец на правой или левой руке, это указывает на прогрессирующее заболевание кисти. Боль только симптом, который указывает на происходящие в организме патологические процессы. Природу этих процессов можно установить только с помощью инструментального обследования и специальных диагностических методик. Болезни суставов самые распространённые заболевания и на поздних стадиях приводят к инвалидизации.

Этиология [причины]

Причинами болевых ощущений могут быть следующие болезни:

Ревматоидный артрит

Тяжелое аутоиммунное заболевание.

На поздних стадиях происходит деформация суставов, образуются ревматоидные узелки. Поражается соединительная ткань, слизистая оболочка сердца, легких и других органов.

  • генетическая предрасположенность;
  • падение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • осложнение после гриппа, ОРЗ;
  • травмы.

Артроз

Дегенеративное заболевание, разрушает хрящи суставов. Прогрессирует в возрасте старше 40 лет у более 80% населения земли, одинаково у мужчин и женщин. Однако артрозом суставов рук чаще болеют женщины. Боль в указательных пальцах может являться признаком артроза, т.к. заболевание развивается симметрично.

  • нарушение подвижности;
  • боль;
  • хруст;
  • деформация;
  • разрастание остеофитов;
  • избыток синовиальной жидкости;
  • сужение суставной щели, до полного её исчезновения;
  • нарушение эластичности хряща, из-за потери в его составе протеогликанов.
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональный дисбаланс;
  • приём лекарств;
  • нарушение кровообращения в суставе;
  • наследственность;
  • возраст;
  • ревматоидный артрит;
  • псориаз;
  • физическая нагрузка.

Подагра

Нарушение обменных процессов. В Средние века считалось болезнью богатых, связано с употреблением красного вина и мяса.

К подагре приводят продукты с повышенным содержанием пуринов:

  • красное мясо;
  • мясо молодых животных;
  • субпродукты;
  • бобовые;
  • жирная рыба;
  • шоколад;
  • костный крепкий бульон;
  • соленья;
  • копчености;
  • щавель, шпинат;
  • алкоголь.

Причина — повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Избыток откладывается в виде кристаллов в суставах и тканях.

Болит сустав на указательном пальце правой руки, возможно, это подагрический артрит, т.к. болезнь поражает мелкие суставы. Чаще суставы стоп, реже голеней. Считалось что чаще болеют мужчины. В настоящее время женщины болеют также часто. Сопровождается мочекаменной болезнью, нефритом.

Псориаз

Хроническое аутоиммунное заболевание.

  • Красные сухие пятна;
  • Зуд;
  • Боль;
  • Воспаление;
  • Бледные серые бляшки, напоминающие воск и образующие чешуйки.

Течение включает в себя периоды ремиссии и рецидива. Во время рецидива поражаются большие площади кожи. Обострение приводит к воспалительному процессу в суставах – псориатическому артриту. У 10-15% больных псориазом поражаются суставы.

Лечение индивидуальное. Созданы новые методы и лекарства. Индивидуальный план лечения учитывает: переносимость, степень токсичности, стоимость.

  • Пребывание на свежем воздухе в солнечную погоду;
  • Морские санатории;
  • Грязи, целебные источники;
  • Укрепление нервной системы.

Повреждение позвоночника

Боль в указательном пальце на руке может быть связана с травмой позвоночника. Повреждается спинной мозг и нервные корешки.

  • Тянущая боль;
  • Онемение;
  • Ограничение подвижности сустава, кисти;
  • Парализация;
  • Боль, отдающая в разные части тела;
  • Затруднённое дыхание;
  • Головокружение.
  • Ушибы;
  • Вывих, подвывих шейных позвонков;
  • Перелом.

Необходимо обращение к врачу. Лечение или госпитализация рекомендуется после диагностики.

Синдром Рейно

  • Поражение мелких артерий и артериол;
  • Расстройство артериального кровообращения стоп и кистей;
  • Неадекватная реакция на холод и эмоциональное волнение;
  • Онемение, парестезия;
  • Покраснение, синюшность, бледность кончиков пальцев рук.
  • Заболевание крови;
  • Ревматоидный артрит;
  • Неврология;
  • Эндокринные патологии;
  • Приём лекарств;
  • Профессиональные: длительное пребывание на холоде, воздействие вибраций;
  • Заболевание иммунной системы.

Лечение заключается в установлении причины возникновения спазмов. Лечат первичное заболевание, которое спровоцировало синдром Рейно.

Запястный «туннельный» синдром

Неврологическое заболевание. Сдавливание нервов воспаленными тканями и сухожилиями в анатомически узких местах запястного канала.

Боль в пальце на руке при сгибании может быть вызвана этим заболеванием.

  • Боль;
  • Ограничение подвижности сустава и кисти;
  • Потеря чувствительности;
  • Покалывание;
  • Атрофия мышц;
  • Парестезия.
  • Гормональный сбой;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Ревматоидный артрит;
  • Профессиональные травмы;
  • Подагра;
  • Сахарный диабет;
  • Генетическая предрасположенность.
  • На руке ограничивается подвижность, используются профессиональные ортопедические фиксаторы на срок от 2-х недель;
  • Щадящий рабочий режим;
  • Устранение или стабилизация основного заболевания: артрит, сахарный диабет и т.д.

Сосудистые заболевания рук

Боль указательного пальца на правой руке, отек и боль косточки на пальце может являться региональным кризисом.

  • Отек;
  • Покраснение;
  • Синюшность;
  • Пульсация;
  • Изменение цвета ногтей;
  • Онемение.
  • Дисбаланс вазоактивных веществ;
  • Прием лекарств;
  • Диабет;
  • Тромбоэмболия;
  • Артериальная гипертензия;
  • Травма;
  • Курение, употребление алкоголя;
  • Патология нервной системы;
  • Обморожение;
  • Коллагенозы: ревматоидный артрит, красная волчанка и т.д.

Лечение зависит от выявленного заболевания, которое явилось первопричиной кризиса:

  • Медикаментозное;
  • Хирургическое;
  • Отмена лекарственных препаратов;
  • Запрет курения, употребления алкоголя.

Диагностика и врачи

Заболевания суставов начинаются не в одночасье. Отек фаланги, боль в пальце — значит болезнь достигла серьёзной стадии. Чтобы избавиться от этих ощущений, необходимо обследование травматолога или ревматолога-ортопеда.

  • Общий осмотр. Во время визита к врачу осмотр позволяет увидеть отклонения от нормы: отек; покраснение; изменение цвета ногтевой пластины.
  • Метод пальпации определяет ревматоидные и ревматические узлы; состояние сустава и суставной капсулы; изменение влажности и температуры.
  • Обследование других специалистов.
  • Гониометрия. Гониометр – приспособление напоминает транспортир, определяет амплитуду подвижности сустава.
  • Лабораторные методы диагностики: анализ крови; анализ мочи.
  • Лучевая диагностика: рентгенологическое исследование; артрография; компьютерная томография; радионуклидные методы.
  • МРТ магнитно-резонансная томография.
  • УЗИ ультразвуковое исследование.
  • Ультразвуковая допплерография.

Лечение

Если суставы пальцев рук болят из-за воспалительных процессов назначают:

  • Гормоны;
  • Антибиотики;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.

При дистрофическом поражении суставов для лечения используют:

  1. Хондропротекторы: таблетки, мази, инъекции.
  2. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.
  3. Физиопроцедуры:
  • электромиостимуляция;
  • фонофорез;
  • магнитная терапия;
  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • локальная криотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Народные средства применяют по назначению врача. Самостоятельный прием вызывает осложнения, средства растительного происхождения вступают в реакцию с медикаментами.

Профилактика

Помимо лечения в стационаре и амбулатории, нужно укреплять организм, чтобы он мог самостоятельно бороться с заболеваниями и восстанавливаться. Важно поддерживать иммунитет, вести здоровый образ жизни:

  • Лечебная гимнастика;
  • Диета для суставов;
  • Отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя, переедания.
  • Режим дня.

Для успешного результата лечения важно соблюдать все рекомендации врача.

Внимательно относиться к потребностям организма. Нельзя списывать боль на возраст или другие причины. Невозможно без осмотра врача, который специализируется на лечении таких заболеваний и мероприятий по диагностики поставить диагноз. Своевременное обращение к врачу, поможет сохранить здоровье суставов на долгие годы.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

  • Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. – СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). – 220 с. ISBN 5-299-00293-9
  • Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. – 3-е изд., перераб. – М : Мир и Образование, 2015. – 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
  • Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. – М : Эксмо, 2006 – 733 с. ISBN 5-699-16187-2
  • Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. – М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

Боли в пальцах рук

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 20.11.2019 · Обновлено 20.03.2020

Боли в пальцах рук. Причины болей в пальцах рук

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

  • полиостеоартроз пальцев рук;
  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • подагра, или подагрический артрит;
  • теносиновит де Кервена;
  • ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями.

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Читать еще:  Перелом лучезапястной кости

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит

Подагра, или подагрический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — артроз большого пальца руки

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Также вы можете посмотреть видео доктора Евдокименко по теме болезней рук >>

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

Боль в указательном пальце руки

Под воздействием внешних факторов или в силу возраста в суставах могут происходить изменения, нередко необратимые. Когда болит сустав указательного пальца правой руки, это сильно мешает выполнению повседневных и рабочих обязанностей. Ведь правой кистью большинство людей делает буквально все – от водных гигиенических процедур до поднятия тяжестей и манипуляций с техническими устройствами.

Воспаление – это патологический процесс, который появляется в тех структурах, где произошло повреждение. Для большинства заболеваний, поражающих в той или иной степени суставы пальцев рук, характерно вовлечение в воспалительный процесс не только самих суставов, но и окружающих тканей – нервных окончаний, мышц, сухожилий и кожных покровов.

В суставах пальцев рук могут воспаляться и болеть:

  • хрящевая ткань;
  • костная ткань под хрящом;
  • синовиальная капсула;
  • связки.

В большинстве случаев боль в суставе указательного пальца правой руки возникает из-за механической травмы – сильного ушиба, вывиха или перелома.

Другой, не менее распространенной причиной являются системные патологии, к которым относится красная волчанка, ревматоидный артрит, псориаз. Кроме этого, боль в указательном пальце может быть вызвана болезнью обмена веществ: подагрой или остеоартрозом.

Заболевания, симптомом которых является болезненность пальца на руке:

  • перелом;
  • ушиб;
  • вывих;
  • повреждение связочного аппарата (стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья);
  • артрит – ревматоидный, псориатический, реактивный;
  • болезнь Рейно;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • остеоартроз.

Травмы

Ушиб представляет собой вид закрытой травмы, при которой повреждаются мягкие ткани – мышцы, сухожилия, нервы и кожный покров. При этом в месте непосредственного воздействия травмирующего фактора отсутствуют раны. Ушибы пальцев рук практически всегда сопровождаются повреждением суставов, поэтому клиническая картина носит смешанный характер, и представлена следующими симптомами:

  • боль в области межфалангового сустава;
  • ограничение двигательной способности;
  • отечность;
  • гематома, возникающая из-за внутритканевого кровотечения.

Болевые ощущения при ушибах часто распространяются на окружающие структуры, расположенные в разных сторонах от места повреждения. Появление отека обусловлено расширением множества сосудов, снабжающих кровью фаланги пальцев. При серьезных повреждениях суставов пальца может развиться такое состояние, как гемартроз – скопление крови в суставной капсуле. Отечность при этом значительно усиливается.

Переломы фаланговых костей сопровождаются следующими признаками:

  • палец становится короче и деформируется;
  • нарушается двигательная функция;
  • присутствует резкий и интенсивный болевой синдром.

Если болит сустав пальца, то это может быть следствием вывиха фаланги. Кости пальца при этом смещаются в сторону ладони или тыльной поверхности кисти. Поражаться могут пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Растяжение или разрыв связок происходит преимущественно при активном разгибании кисти и пальцев, проявляются болью, отеком и скованностью в суставе. При разрывах связок, которые удерживают сустав в анатомических границах, возможно появление патологической подвижности пальца.

Ревматоидный артрит

При ревматоидном артрите первыми поражаются суставы дистальных отделов верхних конечностей – пальцы рук. В первую очередь страдает именно указательный палец на левой или на правой руке.

Ведущим симптомом данной патологии является боль, суставы отекают и утолщаются. В дальнейшем активно развивается воспалительный процесс, и возникает утренняя тугоподвижность, краснота и локальное повышение температуры кожи над пораженным суставом.

Ревматоидный артрит опасен своими осложнениями и тяжелыми последствиями для организма, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше. Если болезнь не лечить, то со временем развиваются грубые деформации суставов и костные анкилозы (сращивание костей между собой).

Реактивный артрит

Воспалительное поражение суставов возникает вследствие перенесенных болезней инфекционного характера. Реактивный артрит может проявляться воспалением конъюнктивы глаз, органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Однако первым признаком почти всегда выступает суставной синдром.

Читать еще:  Защемление нерва симптомы

Чаще всего поражаются крупные сочленения – коленное, голеностопное, тазобедренное, но в патологический процесс могут вовлекаться и мелкие суставы фаланг пальцев. Характерной чертой заболевания является асимметричность, то есть если болит указательный палец правой руки, то на левой конечности признаков поражения не отмечается.

Основные симптомы реактивного артрита почти такие же, как и при других видах данного заболевания – боль, отечность и покраснение в области суставов.

Подагра

Отложение солей мочевой кислоты при подагре происходит преимущественно в большом пальце, но могут поражаться и межфаланговые суставы других пальцев. Болезнь может иметь односторонний либо двусторонний характер – если болит указательный палец левой руки, то воспаление может наблюдаться и на суставах пальцев правой кисти.

Мочевая кислота является конечным продуктом распада пуриновых и пиримидиновых соединений, необходимых для формирования молекул ДНК, витаминов и других полезных веществ. Однако под действием негативных факторов уровень мочевой кислоты в крови повышается, и она начинает переходить из кровеносных сосудов в суставные ткани.

Концентрация кислоты именно в тканях сустава объясняется их пониженным кровоснабжением. Поскольку натриевая соль плохо растворяется, создаются благоприятные условия для ее кристаллизации, что и происходит при подагре. Дополнительным провоцирующим отложение солей фактором является более низкая, чем в других структурах, температура в суставах.

По мере развития заболевания под кожей появляются тофусы – подагрические узлы, в которых скапливаются ураты натрия. Далее возникает иммунный ответ, поскольку отложение солей воспринимаются защитной системой организма как чужеродное тело. Из-за этого суставы будут болеть во время приступов, продолжительность и интенсивность которых различна.

Для подагры характерно внезапное начало приступа – пораженное место как бы «горит», жжение наблюдается и в близлежащих структурах. Температура тела также может повышаться до 40°. Болевой синдром нарастает приблизительно в течение часа, беспокоя человека ночью или ближе к утру.

Псориатический артрит

Особенностью артрита, который возникает на фоне псориаза, является поражение дистальных отделов верхних и нижних конечностей – пальцев рук и ног. Как и при подагре, симптомы в виде боли и жара появляются неожиданно, но время их появления – дневное. Палец на правой руке или на левой болит с утра до вечера, не давая передышки.

Пациенты жалуются на то, что палец опух и почти посинел: иссиня-бордовый оттенок является характерным признаком псориатического артрита. Интенсивный и непрекращающийся болевой синдром порождает скованность в суставах, нарушая подвижность пальцев. Наблюдается и поражение ногтей, которые становятся толще, утрачивают первоначальную форму, желтеют.

Стоит отметить, что суставы поражаются далеко не у всех больных псориазом, а только в 5-7% случаев. У 70% пациентов сначала появляется кожная сыпь, и только потом может проявиться суставной синдром.

Синовит

Воспаление синовиальной оболочки суставов и скопление патологической жидкости в полости сустава возникает вследствие системных патологий или травм. Поражаются преимущественно пястно-фаланговые суставы, то есть расположенные у основания пальцев. В межфаланговых суставах синовит также встречается, но гораздо реже.

При синовите исключено множественное поражение суставов, болеть может только одно или два сочленения на одной конечности. Из-за скопления внутрисуставной жидкости сустав отекает и болит. При сгибании руки в кисти пальцы не сжимаются в кулак, поскольку припухлость формируется со стороны ладони.

Помимо боли и опухания, пациенты ощущают тяжесть и распирание в суставе, как будто что-то давит сверху. Нередко синовиты сопровождаются ухудшением общего самочувствия и лихорадкой.

Остеоартроз

Если болит сустав пальца после физической нагрузки, то можно предположить такую патологию, как остеоартроз – дистрофические изменения хрящевой ткани. Суставный хрящ постепенно истончается, суставы увеличиваются в размерах, и ограничивается двигательная способность.

Наиболее частой причиной остеоартроза является травма, второе место по распространенности принадлежит врожденной дисплазии суставов. Повреждение хрящей может быть следствием системных аутоиммунных заболеваний либо инфекционного процесса в суставе.

Сгибание-разгибание пальцев, захват предметов, приведение больших пальцев к мизинцам вызывает болезненные ощущения, а в состоянии покоя боль постепенно стихает. Из-за тяжелых деформаций остеоартроз нередко становится причиной инвалидности и потери трудоспособности.

Красная волчанка

Суставной синдром при системной красной волчанке – самый частый признак, который носит название «волчаночного артрита». При этом заболевании поражаются не только суставы, но и жизненно важные органы – сердце, сосуды, почки и кожные покровы. При воспалении сустава пальца левой руки поражается симметричный сустав правой конечности.

Признаки поражения суставов:

  • боль и отечность;
  • тугоподвижность по утрам;
  • кожный покров над суставом приобретает ярко-красный цвет;
  • повышается местная температура;
  • в случае хронического течения возникают деформации по типу бутоньерки или шеи лебедя;
  • в запущенных случаях происходит атрофия мышц пальцев.

Основными симптомами красной волчанки являются:

  • реакция фотосенсибилизации (воспаление кожи под действием солнечного света);
  • кожная сыпь;
  • красные пятна на лице, напоминающие по форме бабочку;
  • нарушение функции почек.

Диагностика и лечение

Чтобы выяснить, почему болит указательный палец на правой руке, проводится ряд диагностических мероприятий. Для этого используются следующие методы:

  • клинический – осмотр и опрос пациента, пальпирование пораженной области;
  • лучевой – рентгенологическое исследование, компьютерная томография;
  • лабораторный – анализы крови и мочи.

Диагностикой и лечением заболеваний занимаются врачи-травматологи и ревматологи, при псориатическом артрите следует обращаться к дерматологу. Если причиной боли стала подагра, может назначаться биопсия тофусов для определения содержания мочевой кислоты.

Лечение будет зависеть от результатов обследования, после проведения которого назначаются противовоспалительные и противоревматические препараты, обезболивающие лекарства. При травмах может проводиться оперативное вмешательство или иммобилизация конечности с помощью гипса. Физиотерапевтические процедуры также используются в комплексной терапии некоторых заболеваний.

Если произошла травма, нужно сразу же приложить к месту удара лед как минимум на полчаса. Это позволит предотвратить отек и гематому, а также уменьшит болевой синдром. Необходимо обеспечить руке покой и обратиться к доктору.

При сильных болях, вызванных травмой, делаются инъекции с Новокаином по типу блокады. Сильные гематомы или гемартроз лечат посредством взятия пункции. Делается прокол сустава тонкой иглой, с помощью которой патологическая жидкость и кровь удаляются. Затем в пораженное место вводятся лекарственные средства – антибиотики и анальгетики.

После снятия острых симптомов пациент направляется на такие физиопроцедуры, как УВЧ и электрофорез.

Народные средства от боли в суставах

Чтобы уменьшить проявления воспаления, можно применять средства на основе народных рецептов. Настои и компрессы могут быть только дополнительным методом лечения, который одобрил лечащий врач. Самолечение с помощью одних только трав не только не даст эффекта, но и может нанести вред.

Для снижения интенсивности симптомов воспаления рекомендуются такие средства:

  • сначала к пораженному суставу нужно приложить компресс из морской соли, а затем смазать его пихтовым маслом. После этого процедуру повторить, наложив тот же компресс;
  • картофель вместе с кожурой натереть на мелкой терке или пропустить через мясорубку. Смесь слегка подогреть и переложить в марлевый мешочек. Компресс с картофелем прикладывать к больному суставу на полчаса или час. Процедуру можно повторять без ограничений, до нескольких раз в день;
  • смешать масло белены и растительное, смазывать этой смесью кожу над суставом на ночь.

Настои для приема внутрь:

  • свежевыжатый сок сельдерея, моркови и петрушки в пропорции 4:2:1 пить по полстакана в день 3 раза;
  • цветки ромашки аптечной залить кипятком и настоять в течение 15-20 минут. Понадобится 10-15 гр. сырья на стакан воды. Пить до 4-х раз в день по одной столовой ложке. Этот настой можно использовать и для растирки больного сустава;
  • зверобой, 1 ст. л., залить кипятком и настаивать 20-30 мин. Употреблять 2-3 раза в день по 1/3 стакана.

Боль в указательном пальце чаще наблюдается при травмах, реже такой симптом встречается при заболеваниях дегенеративного характера. Иногда болезненность второго пальца может быть связана с началом развития аутоиммунного процесса – поражения соединительных тканей. Если травмы не было, а палец болит, точную причину установит врач на основе проведенного обследования.

Боль в указательном пальце на руке: заболевания, симптоматика и лечение

Болезни суставов самые распространённые заболевания и на поздних стадиях могут привести к инвалидизации.

Руки выполняют повседневную работу, испытывают повышенную нагрузку и часто травмируются. Если длительный период болит указательный палец на правой или левой руке, это указывает на прогрессирующее заболевание кисти. Боль только симптом, который указывает на происходящие в организме патологические процессы. Природу этих процессов можно установить только с помощью инструментального обследования и специальных диагностических методик. Болезни суставов самые распространённые заболевания и на поздних стадиях приводят к инвалидизации.

Этиология [причины]

Причинами болевых ощущений могут быть следующие болезни:

Ревматоидный артрит

Тяжелое аутоиммунное заболевание.

На поздних стадиях происходит деформация суставов, образуются ревматоидные узелки. Поражается соединительная ткань, слизистая оболочка сердца, легких и других органов.

  • генетическая предрасположенность;
  • падение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • осложнение после гриппа, ОРЗ;
  • травмы.

Артроз

Дегенеративное заболевание, разрушает хрящи суставов. Прогрессирует в возрасте старше 40 лет у более 80% населения земли, одинаково у мужчин и женщин. Однако артрозом суставов рук чаще болеют женщины. Боль в указательных пальцах может являться признаком артроза, т.к. заболевание развивается симметрично.

  • нарушение подвижности;
  • боль;
  • хруст;
  • деформация;
  • разрастание остеофитов;
  • избыток синовиальной жидкости;
  • сужение суставной щели, до полного её исчезновения;
  • нарушение эластичности хряща, из-за потери в его составе протеогликанов.
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональный дисбаланс;
  • приём лекарств;
  • нарушение кровообращения в суставе;
  • наследственность;
  • возраст;
  • ревматоидный артрит;
  • псориаз;
  • физическая нагрузка.

Подагра

Нарушение обменных процессов. В Средние века считалось болезнью богатых, связано с употреблением красного вина и мяса.

К подагре приводят продукты с повышенным содержанием пуринов:

  • красное мясо;
  • мясо молодых животных;
  • субпродукты;
  • бобовые;
  • жирная рыба;
  • шоколад;
  • костный крепкий бульон;
  • соленья;
  • копчености;
  • щавель, шпинат;
  • алкоголь.

Причина — повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Избыток откладывается в виде кристаллов в суставах и тканях.

Болит сустав на указательном пальце правой руки, возможно, это подагрический артрит, т.к. болезнь поражает мелкие суставы. Чаще суставы стоп, реже голеней. Считалось что чаще болеют мужчины. В настоящее время женщины болеют также часто. Сопровождается мочекаменной болезнью, нефритом.

Псориаз

Хроническое аутоиммунное заболевание.

  • Красные сухие пятна;
  • Зуд;
  • Боль;
  • Воспаление;
  • Бледные серые бляшки, напоминающие воск и образующие чешуйки.

Течение включает в себя периоды ремиссии и рецидива. Во время рецидива поражаются большие площади кожи. Обострение приводит к воспалительному процессу в суставах – псориатическому артриту. У 10-15% больных псориазом поражаются суставы.

Лечение индивидуальное. Созданы новые методы и лекарства. Индивидуальный план лечения учитывает: переносимость, степень токсичности, стоимость.

  • Пребывание на свежем воздухе в солнечную погоду;
  • Морские санатории;
  • Грязи, целебные источники;
  • Укрепление нервной системы.

Повреждение позвоночника

Боль в указательном пальце на руке может быть связана с травмой позвоночника. Повреждается спинной мозг и нервные корешки.

  • Тянущая боль;
  • Онемение;
  • Ограничение подвижности сустава, кисти;
  • Парализация;
  • Боль, отдающая в разные части тела;
  • Затруднённое дыхание;
  • Головокружение.
  • Ушибы;
  • Вывих, подвывих шейных позвонков;
  • Перелом.

Необходимо обращение к врачу. Лечение или госпитализация рекомендуется после диагностики.

Синдром Рейно

  • Поражение мелких артерий и артериол;
  • Расстройство артериального кровообращения стоп и кистей;
  • Неадекватная реакция на холод и эмоциональное волнение;
  • Онемение, парестезия;
  • Покраснение, синюшность, бледность кончиков пальцев рук.
  • Заболевание крови;
  • Ревматоидный артрит;
  • Неврология;
  • Эндокринные патологии;
  • Приём лекарств;
  • Профессиональные: длительное пребывание на холоде, воздействие вибраций;
  • Заболевание иммунной системы.

Лечение заключается в установлении причины возникновения спазмов. Лечат первичное заболевание, которое спровоцировало синдром Рейно.

Запястный «туннельный» синдром

Неврологическое заболевание. Сдавливание нервов воспаленными тканями и сухожилиями в анатомически узких местах запястного канала.

Боль в пальце на руке при сгибании может быть вызвана этим заболеванием.

  • Боль;
  • Ограничение подвижности сустава и кисти;
  • Потеря чувствительности;
  • Покалывание;
  • Атрофия мышц;
  • Парестезия.
  • Гормональный сбой;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Ревматоидный артрит;
  • Профессиональные травмы;
  • Подагра;
  • Сахарный диабет;
  • Генетическая предрасположенность.
  • На руке ограничивается подвижность, используются профессиональные ортопедические фиксаторы на срок от 2-х недель;
  • Щадящий рабочий режим;
  • Устранение или стабилизация основного заболевания: артрит, сахарный диабет и т.д.

Сосудистые заболевания рук

Боль указательного пальца на правой руке, отек и боль косточки на пальце может являться региональным кризисом.

  • Отек;
  • Покраснение;
  • Синюшность;
  • Пульсация;
  • Изменение цвета ногтей;
  • Онемение.
  • Дисбаланс вазоактивных веществ;
  • Прием лекарств;
  • Диабет;
  • Тромбоэмболия;
  • Артериальная гипертензия;
  • Травма;
  • Курение, употребление алкоголя;
  • Патология нервной системы;
  • Обморожение;
  • Коллагенозы: ревматоидный артрит, красная волчанка и т.д.

Лечение зависит от выявленного заболевания, которое явилось первопричиной кризиса:

  • Медикаментозное;
  • Хирургическое;
  • Отмена лекарственных препаратов;
  • Запрет курения, употребления алкоголя.

Диагностика и врачи

Заболевания суставов начинаются не в одночасье. Отек фаланги, боль в пальце — значит болезнь достигла серьёзной стадии. Чтобы избавиться от этих ощущений, необходимо обследование травматолога или ревматолога-ортопеда.

  • Общий осмотр. Во время визита к врачу осмотр позволяет увидеть отклонения от нормы: отек; покраснение; изменение цвета ногтевой пластины.
  • Метод пальпации определяет ревматоидные и ревматические узлы; состояние сустава и суставной капсулы; изменение влажности и температуры.
  • Обследование других специалистов.
  • Гониометрия. Гониометр – приспособление напоминает транспортир, определяет амплитуду подвижности сустава.
  • Лабораторные методы диагностики: анализ крови; анализ мочи.
  • Лучевая диагностика: рентгенологическое исследование; артрография; компьютерная томография; радионуклидные методы.
  • МРТ магнитно-резонансная томография.
  • УЗИ ультразвуковое исследование.
  • Ультразвуковая допплерография.

Лечение

Если суставы пальцев рук болят из-за воспалительных процессов назначают:

  • Гормоны;
  • Антибиотики;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.

При дистрофическом поражении суставов для лечения используют:

  1. Хондропротекторы: таблетки, мази, инъекции.
  2. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.
  3. Физиопроцедуры:
  • электромиостимуляция;
  • фонофорез;
  • магнитная терапия;
  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • локальная криотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Народные средства применяют по назначению врача. Самостоятельный прием вызывает осложнения, средства растительного происхождения вступают в реакцию с медикаментами.

Профилактика

Помимо лечения в стационаре и амбулатории, нужно укреплять организм, чтобы он мог самостоятельно бороться с заболеваниями и восстанавливаться. Важно поддерживать иммунитет, вести здоровый образ жизни:

  • Лечебная гимнастика;
  • Диета для суставов;
  • Отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя, переедания.
  • Режим дня.

Для успешного результата лечения важно соблюдать все рекомендации врача.

Внимательно относиться к потребностям организма. Нельзя списывать боль на возраст или другие причины. Невозможно без осмотра врача, который специализируется на лечении таких заболеваний и мероприятий по диагностики поставить диагноз. Своевременное обращение к врачу, поможет сохранить здоровье суставов на долгие годы.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

  • Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. – СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). – 220 с. ISBN 5-299-00293-9
  • Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. – 3-е изд., перераб. – М : Мир и Образование, 2015. – 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
  • Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. – М : Эксмо, 2006 – 733 с. ISBN 5-699-16187-2
  • Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. – М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

Болит сустав указательного пальца: причины и что делать

Знали ли вы, что патологии суставов кистей встречаются в каждого десятого человека после 40 лет, а после 60-ти, в каждого третьего. Ограничение подвижности, чаще всего указательных пальцев, сопровождающееся болевыми ощущениями, является следствием естественного гормонального фона.

Серьезные изменения в последнем больше свойственны женщинам, но также нередко встречаются и среди мужчин. Примечательно то, что подкорректировать фон концентрированными гормональными препаратами не представляется возможным. По результатам диагностики применяется комплексное терапевтическое мероприятие, достаточно дорогостоящее.

Но, помимо гормонального фона, причинами болей в суставе указательного пальца правой или левой руки, могут являться другие, более сложные, иногда дегенеративные болезни.

Самые распространенные причины болей в кистевых суставах

Это могут быть, как заболевания приобретенного, так и врожденного характера, или повреждения сустава. В 20% случаев, боль является отраженной, передающейся от околосуставных тканей.

При диагностировании хронических воспалительных или дегенеративных процессов, сустав пальца может перейти к стадии деформации, что требует немедленного лечения или даже хирургического вмешательства.

В общем же, боль в суставе указательного пальца, исходя из зафиксированных клинических картин болезни, является проявлением таких патологий как:

  1. Ревматоидный артрит. Это хроническое заболевание с отягощающимся воспалительным процессом, который поражает не только саму суставную ткань, но и может негативно воздействовать на окружающий участок кожи, давать осложнение на глаза, легкие и капиллярную систему. Такой аутоиммунный воспалительный процесс требует обследования у профильного специалиста.
  2. Остеоартроз или полиостеоартроз. Тот самый, ранее упомянутый дегенеративный процесс, который приводит к постепенному утолщению внешней части сустава указательного пальца, в результате чего значительно снижается его подвижность. Такое утолщение приводит к непосредственному контакту с околокружными тканями, тем самым, порядка у 17% случаев, вызывая воспаления.
  3. Стенозирующий лигаментит. Это схожая с предыдущей подвижная уплотняемость, в процессе прогрессирования которой необычайно трудно согнуть или выпрямить пальцы. На ранних стадиях развития болезни могут применяться инъекции стероидов. Если случай более серьезный или уколы не помогли, необходима хирургическая помощь. Также стоит отметить, что вместе с суставом указательного пальца страдают и сухожилья.
  4. Подагра. Может проявиться у тех, кто очень часто употребляет мясо, в любом его виде. Если аргументировать более точно, то суставная плоскость покрывается кристаллами солей мочевой кислоты, имеющих достаточно острую форму, вызывающую в суставной ткани резкие болевые ощущения при любом движении.
  5. Псориатический артрит. Это причинно-следственное заболевание, поражающее сустав после длительного не контролированного псориатического поражения кожи.
  6. Инфекционные артриты. Могут иметь бактериальную или вирусную форму. В большинстве случаев лечатся комплексным медикаментозным воздействием, в который входит гормональный препарат.

Предрасполагающие факторы к появлению вышеупомянутых заболеваний

  • Иммунологическое повреждение тканей.
  • Инфекции, перешедшие в хроническую форму.
  • Резкие колебания гормонального фона.
  • Нарушенный метаболизм.
  • Факторы, имеющие наследственный характер.
  • Травмы кистей.
  • Микротравмы.
  • Переохлаждения.

В этот список вошли лишь самые распространенные причинные факторы, которые встречаются у каждого пациента с похожими болями в суставах указательных пальцев.

Диагностические мероприятия

Как правило, всего используется три метода диагностики, а именно:

  • Клинический – пальпирование пальца.
  • Лучевой – рентген, томография.
  • Общий лабораторный (анализы крови и мочи).

Лечение болевых ощущений

В первую очередь, все лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение самой причины заболевания. Если боль – следствие воспалительного процесса, пациенту необходимо принимать антибиотики, гормональные препараты, а также противовоспалительные, в составе которых нет стероидов.

Если речь идет о дистрофическом поражении хряща указательного пальца, пациенту будет необходимо пройти комплексное лечение, которое, чаще всего заключается в:

  1. Приеме хондропротекторов.
  2. Проведении массажей.
  3. Мануальной терапии.
  4. Физиотерапии.

При условии сильных болевых ощущений, необходимо принимать обезболивающие препараты в форме инъекций.

Какие народные средства помогут восстановлению кистевых суставов?

Первое, что предлагают и специалисты, и те, кто уже имеет проблемы с суставами, – попробовать мазь из травы морозника кавказского. Сам же рецепт очень простой, да и количество ингредиентов совсем небольшое, а именно:

  • 20 г травы морозника кавказского.
  • 20 г меда.
  • 10 г растительного масла.
  • 5 г сухой горчицы.

Все эти компоненты нужно смешать и растопить на водяной бане, после чего тщательно перемешать. Применяют такую мазь каждый день перед сном, до самого момента выздоровления.

Второе – компрессы из фруктового столового уксуса. Периодичность – один компресс в два —три дня.

Третье – мазь на основе прополиса и кукурузного масла. Все ингредиенты нужно растопить, перемешать и наносить на поврежденный сустав указательного пальца.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector