Дорсалгия шейного отдела позвоночника
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Дорсалгия шейного отдела позвоночника

Дорсалгия: виды, причины, симптомы, лечение

Дорсалгией обычно называют боли в спине. Название заболевания происходит от латинского dorsalis, что значит спина, и algos, что значит боль.

Боли возникают по очень разным причинам и могут иметь различный характер. Это могут быть острые, хронические боли, длительные болевые ощущения, сильные или средней силы.

Однако, несмотря на вышенаписанное определение, в ученом сообществе пока еще отсутствует единое мнение насчет дорсалгии. Большинство врачей считает, что этим понятием можно определить любые боли в области позвоночника. А представители медицины с учеными степенями возражают и приводят свои мнения.

В общих чертах о болезни

Изначальная причина возникновения болей может быть, как уже говорилось, различной. Однако сами болевые ощущения возникают из-за гипертонуса и напряжения спинных мышц, после чего появляются мышечные спазмы.

Классификация


В настоящей медицинской практике применяется такая классификация:

  • вертеброгенная дорсалгия;
  • миофасциальная дорсалгия.

Условно говоря, хроническая дорсалгия по первому типу развивается из-за болезней позвоночника. А боли второго типа обусловлены исключительно мышечными зажимами.

Иногда при диагнозе дорсалгия неспецифическая боль в спине появляется из-за заболеваний внутренних органов (почек, желудочно-кишечного тракта, органов малого таза, легких).

Развитие вертеброгенной дорсалгии происходит после защемления корешков спинномозговых нервов. За защемлением обычно следует воспаление и развивается радикулит.

Радикулит может располагаться между позвонками или в месте выпячивания позвоночного диска. Боли обычно возникают только после дистрофического изменения тканей межпозвоночных дисков, что называется остеохондрозом.

Иногда нервные окончания зажимают сами спазмированные мышцы, отчего боли становятся еще более острыми и трудно переносимыми.

При миофасциальном сценарии причиной развития болевых ощущения является также спазмированность мышц. Зажатые мышц образуют болевые очаги – триггеры. В этих зонах и проявляется боль.

По месту локализации болей выделяют:

  • дорсалгию пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • дорсалгию грудного отдела позвоночника;
  • дорсалгию шейного отдела позвоночника.

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Подавляющее большинство болевых ощущений в пояснице связано с обострением поясничного остеохондроза. Боль в пояснице нередко провоцируется грыжей или протрузией. Обычно боль в пояснице – это классический случай вертебральной дорсалгии. Боль здесь будут вызывать зажатые и, возможно, еще и воспаленные корешки нервов.

Дорсалгия грудного отдела позвоночника

В грудном отделе остеохондроз протекает наименее выраженно. Развитие болезни подразумевает дегенеративное изменение межпозвонковых дисков.

Грудной остеохондроз широко встречается, но довольно редко диагностируется, потому как это заболевание часто походит на инфаркт, стенокардию, заболевание желудочно-кишечного тракта.

Если у вас боли при вдохе и выдохе, межреберные боли, затруднения при наклоне корпуса, болезненные ощущения при подъеме руки, следует обратить свое внимание на грудной отдел позвоночника.

Дорсалгия шейного отдела позвоночника

Обычно причиной боли в шее является обострение шейного остеохондроза. Такая дорсалгия может сопровождаться болями в руке, в области плеч, головными болями.

Возникает или обостряется шейная дорсалгия при долгом пребывании в неудобной позе, при физических нагрузках, резких наклонах и неловких движениях шеи. Существует и более редкий случай заболевания – остеохондроз, при котором спина болит между лопатками.

Причины


Основная причина острых и регулярных болей в спине – стресс. Именно из-за стресса и возникает мышечное перенапряжение. Годами накапливающиеся отрицательные эмоции, с которыми человек не работает, приводят к развитию болевых очагов.

Другая распространенная причина проблем с позвоночником – «сидячий» образ жизни, который не дает мышечной системе необходимой ежедневной порции движения.

Среди медицинских диагнозов, ведущих в дорсалгии, медики обычно называют:

  • радикулит;
  • остеохондроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • смещение позвонков;
  • протрузию диска;
  • межпозвоночную грыжу;
  • спондилез;
  • подвывихи;
  • сколиоз.

Симптомы

Период обострения будет длиться 2-3 недели. При этом болевые ощущения постепенно нарастают. Нерезко выраженные боли проявляются в пораженном отделе позвоночника.

Как правило, боль проявляется особенно активно при глубоком дыхании и наклонах вперед, назад, в стороны.

Конкретные симптомы проявления дорсалгии напрямую будут зависеть от заболевания и его стадии. К примеру, в случае межпозвоночной грыжи вначале боль может быть довольно острой, а на завершающей стадии почти не ощущаться. Связано это будет с атрофией зажатого нерва.

Расплатой за такую ошибку может стать инвалидность, необходимость срочного операционного вмешательства и невозможность полноценной жизни. Если в спине заболело, необходимо срочно идти к врачу и обследоваться.

Характер болей при дорсалгии может быть самым разным. Боль может быть тянущей, жгучей, ноющей, режущей, может отдавать под ногу, руку, ягодицу, лопатку. По локализации боли не менее разнообразны. Они могут проявляться внизу, вверху, посредине, справа, слева, между лопаток.

Но, несмотря на подобное разнообразие, все боли можно разделить на внезапные и хронические.

Внезапная боль

Резкая внезапная боль, похожая на прострел, называется дорсаго. Причиной боли в области груди чаще всего будет грудной остеохондроз. Иногда болевые ощущения настолько сильны, что человек испытывает затруднения с дыханием или замирает в вынужденной позе.

Прострел в области поясницы называется люмбаго. Самая вероятная причина такой боли – поясничный остеохондроз.

Если Вы сразу обратитесь к специалистам, то снять внезапную боль будет довольно просто. Если проблемы не большие, то достаточно будет одного или нескольких сеансов массажа, чтобы болевые ощущения прошли. Иногда для быстрого снятия боли используется также иглоукалывание, мануальная терапия.

Хронические боли

Хронические боли проявляются далеко не сразу. Обычно они развиваются постепенно. Сначала боль ненадолго возникает при вдохах, выдохах и наклонах. Постепенно они становятся все более частыми гостями. Причина хронической дорсалгии – дистрофические изменения межпозвоночных дисков.

Возможной причиной также является воспаление межпозвонковых суставов. Это заболевание называют болезнью Бехтерева. Помимо этих причин существуют еще с десяток других.

При достаточной настойчивости можно не только остановить дегенеративные процессы, но и обратить их вспять. Межпозвоночные диски при грамотном подходе к лечению могут полностью восстановиться, а боли – полностью уйти.

Лечение


Если Вам поставили диагноз дорсалгия, лечение будет зависеть от причины возникновения болей. Диагностирование – это, как говорится, половина удачного лечения. Первичный диагноз ставится при помощи методов мануальной терапии. Но все детали может показать только компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Немедикаментозное

Лечение болей спины включает в себя различные виды физиотерапии, точечный массаж, акупунктуру, акупрессуру, остеопатию и другие. В немедикаментозном лечении имеется два основных вектора – это расслабление мышц и их тренировка для того, чтобы мышечный каркас позвоночника мог поддерживать «столб жизни» в оптимальном состоянии и при этом не только напрягаться, но и вовремя расслабляться.

Медикаментозное


Для лечения болей в спине обычно применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Только этим, понятно, лечение не ограничивается.

Лечение препаратами принято совмещать с различными видами терапии, ношением корсета, упражнениями на развитие мышечного каркаса позвоночника.

При обращении в хорошую клинику Вам помогут:

  • снять боли и предупредить воспаления;
  • увеличить подвижность позвоночника;
  • улучшить эмоциональное состояние и повысить физическую активность;
  • предотвратить осложнения в заболеваниях позвоночника;
  • улучшить работу внутренних органов.

Советы специалистов

Как известно, здоровая спина – залог работоспособности. Специалисты в одни голос говорят, что ранняя диагностика позволит как можно более эффективно провести курс лечения и добиться максимальных результатов.

Отличным подспорьем в борьбе с дорсалгией станет ортопедический корсет, не слишком жесткий и не слишком мягкий, несколько сковывающий движения, но не давящий.

Заключение

Человеку, заботящемуся о собственном здоровье, следует помнить, что выявление причин дорсалгии и комплексное лечение позволит сохранить здоровье на долгие годы и избавиться от еще более серьезных проблем.

Начинать лечение лучше с немедикаментозных методов (если ситуация позволяет) и сочетать различные методы физиотерапии и рефлексотерапии.

Отличными методами для укрепления спинных мышц станут йога, плавание, стретчинг, самостоятельные занятия на шведской стенке, движение в виде, например, ежедневных пеших прогулок.
На этом видео специалист дает еще пару дельных советов.

Дорсалгия: симптомы и методы лечения болевого синдрома в области шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника

По Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ – 10) к дорсалгиям (М54) относят большую группу различных заболеваний костно-мышечной системы и соединительных тканей, а также их симптоматические признаки. За исключением психогенной дорсалгии, входящей в категорию соматоформных расстройств, к данному классу относятся:

Рассмотрим основные признаки, симптомы и способы лечения дорсалгии.

Что такое дорсалгия?

Дорсалгия – болевой синдром в позвоночном столбе, выражающийся в различной степени интенсивности, в независимости от возраста, пола и социального статуса человека. Не являясь отдельной патологией, болевой синдром, возникает на фоне сопутствующих заболеваний, поражающих костно-мышечную систему или отдельных тканевых соединений. Под болевой прицел поражения дорсалгией могут входить любые костно-мышечные и суставные сегменты позвоночника, формирующие шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел скелетного остова.

Соответственно этому возникающий болевой рефлекс подразделяется на два вида:

Невертеброгенный (миофасциальный) тип болевых ощущений возникает на фоне растяжения, перенапряжения, спазматического состояния или уплотнения суставных связок и/или мышц. Кроме того, не исключаются провоцирующие факторы психогенного характера.

Вертеброгенная дорсалгия – это патологические состояния позвоночных сегментов, травматического, дегенеративно-дистрофического, воспалительного или неопластического характера.

Любое проявление дорсалгии требует детального обследования на предмет выявления причинно-следственной связи. Как правило, при своевременной диагностике и соответствующем медицинском воздействии, болевая симптоматика успешно устраняется консервативной терапией. Клинической проблемой для медицинских работников является хроническая дорсалгия, когда состояние суставного и костно-мышечного аппарата у пациента крайне запущено. Такой вид дорсалгии можно наблюдать у людей пожилого возраста, или у пациентов, чья профессиональная деятельность связана с тяжёлым физическим трудом.

Читать еще:  Мазь доктор мом при боли в шее

Основные причинно-следственные факторы, приводящие к развитию симптоматической патологии:

  • переохлаждение суставных и мышечных тканей;
  • «неправильная» рабочая поза;
  • мышечное перенапряжение спины, шеи или поясницы;
  • физическая перегрузка при частом поднятии тяжести;
  • травматические состояния суставов;
  • воспалительные процессы в околосуставных сегментах, в т. ч. инфекционные;
  • злоупотребление алкоголем;
  • приём наркотических средств;
  • психические или нервные расстройства и т. д.

Кроме того, существует ряд вертеброгенных симптоматических признаков, например, спондилоартроз, грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз, спондилёз и так далее.

Симптомы, болевые признаки и ощущения

Болевые признаки и клинические симптомы дорсалгии зависят от места локализации пораженного участка.

Шейный отдел

Так, дорсалгия шейного отдела позвоночника – это, как правило, следствие острого обострения шейного остеохондроза, характеризующегося следующими болевыми признаками и состояниями:

  • Болевой синдром в шейном отделе, сопровождающийся трудностями при наклонах и поворотах головы.
  • Острая, тупая или ноющая боль иррадиирующая в область плеча и/или предплечья.
  • Отмечается болевая симптоматика в подмышечной зоне.
  • Повышается внутричерепное давление.

Кроме того, при вертеброгенной дорсалгии шейного отдела, пациенты жалуются на постоянную головную боль в затылочной и/или височной части черепной коробки. В неврологической практике подобные болевые симптомы определяются как цервикалгия шейных позвонков.

Грудной отдел

Болевые ощущения в грудном отделе позвоночника, симптомы которого выражаются в острой, пронизывающей, жгучей или ноющей боли, имеющей приступообразный и спонтанно возникающий характер, определяется как дорсалгия грудного отдела позвоночника, или торакалгия. Терапевтическое лечение подобного рода межреберной невралгии направлено на ослабление компрессионного сдавливания и раздражения межреберных нервных окончаний. К прочей симптоматике грудной торакалгии относят:

  • болевой синдром на вздохе;
  • покалывание в грудной клетке;
  • мышечный тик (подёргивание);
  • повышенная потливость;
  • кожа приобретает красновато-бледный оттенок.

При диагнозе дорсалгия грудного отдела, у пациента при кашлевом рефлексе, чихании или изменении положения тела болевые ощущения резко усиливаются.

Внимание! Следует знать, что дорсалгию грудной клетки очень часто принимают за болевой симптом при клинике сердечно-сосудистых заболеваний.

Поэтому дифференцированная лабораторная диагностика в определении межреберной невралгии является обязательным условием, чтобы лечение болезни не пошло по ложному пути.

Поясничный отдел

Вертеброгенную пояснично-крестцовую невралгию, характеризующуюся травматическими заболеваниями позвоночника, диагностируют в 50 случаев на 100 тысяч населения Российской Федерации и стран СНГ. Однако наиболее частое неврологическое состояние – это люмбалгия, или межпозвоночная грыжа костно-мышечной системы, являющаяся наиболее распространённым заболеванием поясничного отдела позвоночника. В большинстве случаев локализация болевых ощущений определяется на уровне сочленения (L5-S1) пояснично-крестцовой зоны. Пациентами неврологических клиник становятся люди различных профессий и возрастных категорий. Однако чаще всего болевые симптомы возникают у людей пожилого и преклонного возраста, именно им, к сожалению, наиболее знакомо, что это такое – дорсалгия. Клиническая симптоматика неврологического заболевания проявляется в следующем:

  • в проекционной зоне пораженного диска боль усиливается при нагрузке;
  • иннервация нервных корешков вызывает онемение или покалывание;
  • возникает иррадиирующая болевая симптоматика в ягодичную зону, заднюю поверхность бедра и голени;
  • чувствительность нижних конечностей ослабевает;
  • нарушается процесс дефекации и мочеиспускания.

Кроме того, у человека пожилого возраста при невротическом поражении наблюдаются скачки артериального давления в сторону увеличения.

На заметку! Любые дискомфортные состояния неврологической клиники, должны настораживать человека, а со стороны медицинских работников, должно быть, проведено соответствующее медикаментозное и/или профилактическое лечение.

Клиническая диагностика и лечебно-профилактические мероприятия

Первичную диагностику следует проводить в специализированных неврологических центрах или отделениях. После сбора анамнеза, детального опроса пациента и общего физикального осмотра, консультирующий врач-невролог назначит дополнительное лабораторное и инструментальное обследование. Качественный биохимический анализ урины и крови, позволит определить наличие сопутствующих хронических заболеваний системных органов пациента.

Назначать адекватное медикаментозное лечение фармакологическими препаратами, возможно, лишь после инструментального исследования. Информативные методы диагностики:

  1. Рентгенография, позволяющая определить аномальную патологию в межпозвоночной зоне.
  2. Дегенеративное разрушение, дистрофические зоны и плотность костной мышечной ткани определяются при помощи электромиографического и денситометрического обследования.
  3. Избыточное скопление очагов поражения и общую локализацию патологии определяют с помощью радиоизотопной остеосцинтиграфии.

Более детальное обследование немыслимо без компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансного сканирования. Вся информационно-диагностическая база поможет провести качественное терапевтическое лечение пациента. Кроме того, рекомендуется привлечь прочих узких специалистов, например, вертебролога.

Необходимо знать, что в подавляющем большинстве случаев неврологическая симптоматика устраняется путём излечения основного системного заболевания. Консервативное терапевтическое лечение предусматривает применение нестероидных противовоспалительных препаратов – инъекций, пероральных лекарственных средств и согревающих мазей.

Не менее эффективны фармакологические миорелаксанты, позволяющие расслабить мышечную систему. Среди мер лечебной профилактики, лечащий врач рекомендует курс лечебного массажа, упражнения ЛФК и физиотерапевтические процедуры. В случае необходимости, пациенту рекомендуют радикальное лечение путем нейрохирургической коррекции.

После выписки из медицинского стационара, снизить риск повторного развития неврологического синдрома помогут следующие меры лечебной профилактики:

  • Предотвращать возможность травматизма костно-суставных сегментов позвоночного столба.
  • Исключать непосильные физические нагрузки.
  • Избегать переохлаждения организма.
  • Следить за собственным весом, соблюдая диетические нормы питания.
  • Вовремя обращаться за помощью к врачам, и раз в полгода проходить профилактический осмотр.

Само по себе невралгическое состояние не представляет опасности для человека. Однако первоисточник клинической патологии может спровоцировать осложнения. Особую опасность представляет вертеброгенный тип невралгии, который в дальнейшем может функционально ограничить опорно-двигательную систему человека, а, возможно, и приведет к инвалидности.

Дорсалгия: что такое и полная информация о лечении заболевания

Дорсалгия — боль в позвоночнике. Она может быть острой, жгучей, пронизывающей или ноющей, давящей, тупой. Боли обычно возникают в одном из отделов позвоночника — шейном, грудном, поясничном, но иногда ощущаются и во всей спине. Лечение дорсалгии всегда начинается с применения консервативных методов. Это прием препаратов, проведение физиопроцедур, массажа, ЛФК. Если боль не удается устранить в течение нескольких месяцев, то пациенту показано хирургическое вмешательство.

Что такое дорсалгия

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Дорсалгия — не заболевание. Это характерный синдром многих патологий, ведущим симптомом которого является боль. Дорсалгия сопровождает течение острых, подострых, хронических заболеваний:

Причинами болезненности спины становятся предшествующие травмы позвоночника — компрессионные переломы или подвывихи позвонков. Дорсалгия всегда сопутствует межреберной невралгии, спондилолистезу, сколиозу, кифозу. Она может сигнализировать об образовании опухолей, развитии панкреатита, пиелонефрита, многих гинекологических патологий.

Классификация заболеваний

Дорсалгии разделяют по интенсивности, продолжительности, причине и частоте возникновения. Также боли в спине классифицируются по их локализации. На приеме врач всегда просит точно указать участок, где чаще всего ощущается дискомфорт. Нередко это позволяет сразу выставить первичный диагноз.

Шейный отдел

Дорсалгия шейного отдела позвоночника называется цервикалгией. Возникает она как по патологическим, так и по естественным причинам. К последним можно отнести избыточное напряжение мышц шеи из-за долго нахождения за компьютером или письменным столом. Дорсалгии подразделяют в медицине на две большие группы:

  • дискогенные. Боль появляется в результате смещения диска или костного нароста на фоне остеохондроза, протрузии, грыжи;
  • спондилогенные. Дорсалгию провоцируют повреждения мышц шеи, связок или мягких тканей.

Если пациент жалуется не только на болезненность в задней поверхности шеи, но и на полуобморочные состояния, частые подъемы артериального давления, то врач подозревает, что дорсалгией проявляется синдром позвоночной артерии.

Грудная дорсалгия

Дорсалгия в грудном отделе позвоночника возникает редко. Его диски и позвонки не подвергаются нагрузкам при движении, надежно защищены ребрами от повреждений. Боли в грудном отделе обычно указывают на остеохондроз 2-3 степени тяжести. Дорсалгия — типичный признак патологии, но далеко не самый специфичный.

Для грудного остеохондроза характерны такие симптомы:

Дорсалгией нередко проявляется торакалгия, или межреберная невралгия, а также заболевания почек, печени, желудка. В области грудного отдела расположены нервные окончания, которые иннервируют и внутренние органы. Поэтому боль в спине возникает, например, при обострении гломерулонефрита.

Поясничный отдел

Именно на дорсалгию в пояснице чаще всего жалуются пациенты врачу. Тянущие, ноющие боли могут быть спровоцированы патологиями органов малого таза:

Поясничная дорсалгия сопровождает радикулиты, остеохондроз, ревматизм. В таких случаях она проявляется приступом люмбаго, или «прострелом». При резком наклоне или неловком повороте возникает пронизывающая, острая боль, настолько сильная, что человек застывает на месте, не в силах пошевелиться. Ему требуется посторонняя помощь, чтобы добраться до постели.

Какой бывает боль

При воспалительных патологиях, особенно инфекционных, дорсалгия часто появляется внезапно. А на начальном этапе остеохондроза, спондилоартроза симптомы могут отсутствовать. Только при их медленном, но упорном развитии дискомфорт в спине сменяется сильными болями как при движении, так и в состоянии покоя. Характер дорсалгии всегда зависит от причины ее возникновения, как и сопутствующая симптоматика.

Вид дорсалгии Характерные особенности
Вертеброгенная Всегда связана с повреждениями дисков и позвонков в результате развития заболевания или травмирования. Боли в спине становятся постоянными, усиливаются при ходьбе, поворотах, наклонах корпуса
Невертеброгенная Возникает из-за прогрессирующих патологий внутренних органов, в результате эндокринных расстройств, психогенных факторов. Боль в спине появляется на фоне стресса, депрессивных состояний. Она непостоянная, на время исчезает, а затем возвращается, причем ее интенсивность повышается

Дорсалгия бывает эпизодической, повторяется не чаще раза в 1-2 недели. А постоянные боли в спине сигнализируют о хронизации уже развившегося заболевания. Они острые, жгучие во время рецидивов и слабые, как бы отдаленные, на стадии ремиссии.

Симптоматика патологии

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Читать еще:  Ревматизм сердца симптомы лечение

Дорсалгия редко возникает сама по себе. Наиболее часто она сопровождается симптомами патологий, которые стали ее причиной. Например, при урогенитальных заболеваниях тянущая боль ощущается и внизу живота, распространяется на бедра, ягодицы. А при шейном остеохондрозе дорсалгии сопутствуют расстройства зрения и слуха, головокружения. На развитие каких заболеваний указывает комбинация дорсалгии с другими специфическими признаками:

  • артрит реактивный, псориатический, ревматоидный — покраснение кожи, отечность, повышение местной температуры, тугоподвижность;
  • спондилоартроз, остеохондроз — утренняя скованность движений, хруст, щелчки, потрескивание при наклонах или поворотах корпуса, головы.

Если дорсалгия спровоцирована инфекционным поражением позвоночника, то нередко возникают симптомы общей интоксикации организма. Это повышенная температура тела, озноб, избыточное потоотделение.

Методы диагностики

Обследованием пациентов с болями в позвоночнике занимается невролог. А после установления их причины выписывается направление к врачам других специализаций — ревматологу, ортопеду, гинекологу, инфекционисту, травматологу.

Из-за разнообразия заболеваний, провоцирующих боль в спине, диагноз не может быть выставлен на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, данных анамнеза. Назначаются инструментальные исследования:

При необходимости проводятся биохимические анализы, дискография, электрофизиологические исследования — вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография. Для исключения синдрома позвоночной артерии используют МСКТ-ангиографию, МРТ сосудов и дуплексное сканирование артерий головы и шеи.

Общие правила и эффективные методы лечения

Избавиться от дорсалгии не получится без проведения лечения вызвавшей ее патологии. Недостаточно приема даже самых сильных анальгетиков. Боли в спине часто спровоцированы мышечными спазмами, смещением дисков, формированием воспалительных отеков из-за травмирования мягких тканей острыми костными наростами. Наблюдается сдавление спинномозговых корешков, кровеносных сосудов, что усугубляет выраженность дорсалгии. Поэтому проводится комплексная терапия, направленная на улучшение самочувствия больного и устранение причины болезненности спины.

Медикаментозное лечение

Для устранения болей чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Купировать слабые дискомфортные ощущения позволяет локальное нанесение мазей или гелей — Вольтарена, Артрозилена, Фастума. От острой дорсалгии помогает избавиться внутримышечное введение Ксефокама, Ортофена, Мовалиса. А при болях средней выраженности назначаются Кеторол, Найз, Диклофенак в таблетках. Какие препараты еще используются в терапии:

  • от мышечных спазмов — миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
  • от воспалительных отеков — диуретики Гипотиазид, Верошпирон, а также НВПС.

Справиться с дискомфортными ощущениями можно с помощью мазей с согревающим действием. Это Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Но применяются они только после купирования воспаления.

Физиотерапия

Ультрафонофорез или электрофорез с глюкокортикостероидами, НПВС, анестетиками назначается при сильно выраженной дорсалгии. А при слабых болях эти процедуры проводятся с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами кальция.

На этапе ремиссии пациентам рекомендованы магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лазеротерапия, аппликации с озокеритом и парафином. После проведения 5-10 сеансов значительно улучшается кровообращение в спине, ускоряется восстановление поврежденных тканей.

Диета

Диета не применяется как самостоятельный метод устранения болей в спине. Но при некоторых патологиях, спровоцировавших дорсалгию, требуется внесение коррективов в рацион, например, при подагре или ревматоидном артрите. Соблюдение низкокалорийной (2000-2500 ккал) диеты рекомендуется пациентам с лишним весом. Нужно отказаться от полуфабрикатов, копченостей, жирного мяса, кондитерских изделий. Следует заменить их сухофруктами, творогом, свежими фруктами и овощами.

Гимнастика

После устранения сильных болей в позвоночнике врачом ЛФК составляется комплекс упражнений с учетом вида патологии, тяжести ее течения. Особенно актуальны ежедневные занятия при остеохондрозе, спондилоартрозе и других дегенеративно-дистрофических заболеваниях. В процессе тренировок укрепляются мышцы, улучшается кровоснабжение дисков и позвонков питательными веществами.

При выполнении упражнений должны быть полностью исключены резкие движения. Только строго дозированные физические нагрузки помогают одновременно избавиться от болей, укрепить мышцы и стимулировать регенерацию поврежденных тканей.

Хирургическое лечение

Если дорсалгия не устраняется медикаментозно, вызвавшая ее патология неуклонно прогрессирует, то пациента готовят к хирургическому вмешательству:

  • установке между остистыми отростками пораженных позвонков специального имплантата (спейсера, дистрактора);
  • микродискэктомии;
  • пункционной валоризации диска;
  • лазерной реконструкции диска;
  • замены пораженного диска имплантатом;
  • стабилизации позвоночного сегмента.

После проведения операции начинается реабилитация. В этот период пациентам показаны массаж, физиопроцедуры, ЛФК.

Средства народной медицины

С помощью народных средств нельзя устранить причину дорсалгии. Их применение до выставления диагноза не только нецелесообразно, но и опасно. Слабое обезболивающее действие компрессов и растираний становится причиной позднего обращения к врачу при уже возникших необратимых осложнениях.

Осложнения и прогноз выздоровления

Сама дорсалгия не угрожает здоровью или жизни пациента в отличие от спровоцировавшей ее патологии. При отсутствии лечения заболевания прогрессируют, поражают здоровые диски, позвонки, связки, мышцы, сухожилия. Спустя несколько лет возникает полная или частичная неподвижность позвоночника.

Если больной обратился к врачу сразу после появления болей в спине, то от них удается избавиться консервативными методами. Прогноз не столь благоприятный при уже развившихся осложнениях. Даже хирургическое лечение не всегда помогает вернуть прежнюю подвижность позвоночным сегментам.

Меры профилактики

Лучшая профилактика дорсалгии — полное медицинское обследование 1-2 раза в год. Периодические осмотры помогают своевременно обнаружить развивающуюся патологию и сразу приступить к ее лечению. Также ортопеды, неврологи, вертебрологи рекомендуют отказаться от курения, исключить повышенные нагрузки на позвоночник, принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Селмевит, Компливит, Мультитабс, Супрадин.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

Симптомы и лечение дорсалгии шейного, грудного и поясничного отделов

Даже абсолютно здоровый человек в течение своей жизни хоть раз сталкивался с болями в спине. Но все симптомы в этой области оказываются определённым образом связанными с болезнями позвоночника. Самой распространённой причиной их возникновения является остеохондроз.

Это заболевание поражает межпозвоночные диски, приводя в итоге к нарушению функции всего позвоночника. К сожалению, его признаки можно выявить лишь на поздних стадиях, когда сформировались необратимые изменения костей и суставов. Поэтому на практике часто применяют термин «дорсалгия», который обозначает болевой синдром, связанный с поражением позвоночника.

Дословно он переводится как боль в спине, но для него характерно распространение на шею, грудную клетку или конечности. Это связано с расположением корешков спинных нервов, которые проникают в любой участок тела человека. Поэтому возникновение боли, которая распространяется в определённом направлении, называют дорсалгией какого-либо отдела позвоночника.

Дорсалгия шейного отдела

Поражение этого сегмента позвоночника непосредственно связано с образом жизни современных людей. Длительное нахождение головы в одном положении создаёт сильную нагрузку на мышцы шеи. Постепенно это приводит к спазму некоторых мышечных волокон. Так как процесс происходит неравномерно, то более сильные мускулы начинают тянуть позвонки в разные стороны.

Создаётся нестабильность в шейном отделе позвоночника, что приводит к небольшим «вывихам» позвонков. Так как между ними проходят крупные нервные корешки, то это приводит к давлению на них. Эти нервы направляются в виде сплетений к шее, рукам и внутренним органам, что определяет характерные признаки дорсалгии.

Симптомы

Начальные стадии остеохондроза характеризуются лишь временными признаками. Они возникают только при избыточной нагрузке на шею – например, длительном её напряжении. При сохранении такого пагубного воздействия заболевание начинает прогрессировать. Но для дорсалгии характерно возникновение только болевого синдрома:

  1. Боль появляется в неудобном положении, и распространяется по задней поверхности шеи.
  2. Она может быть ноющей или стреляющей, но всегда выражена сильнее с одной стороны.
  3. Характерно распространение «прострелов» на голову или плечи – после чего в них остаётся чувство тяжести.
  4. Для этих неприятных симптомов характерна малая длительность – боли не продолжаются больше одного часа.
  5. Болевые ощущения могут исчезать при смене положения тела или прекращения выполняемой работы.

Если проходить обследование в больнице с такими симптомами, то в редких случаях удаётся выявить нестабильность шейных позвонков (только со специальными пробами).

Помощь

Так как серьёзных изменений в позвоночнике ещё нет, то все мероприятия должны быть направлены на их предупреждение. Нет необходимости пить дорогостоящие препараты – достаточно «домашних» методов помощи. Для них всегда можно найти время, когда возникают неприятные симптомы:

  • В лёгких случаях достаточно лечь на жёсткую поверхность и закрыть глаза. Достаточно пяти минут такого положения, чтобы мышцы шеи расслабились. Устранение спазма позволяет убрать давление на нервный корешок, что является причиной боли.
  • Расслабляющему массажу можно обучиться за несколько сеансов. Благоприятно влияет на результат использование согревающих мазей. Лёгкие поглаживающие движения в сочетании с ними являются оптимальным решением проблемы.
  • В свободное от работы или нагрузки время можно носить мягкий шейный воротник из ваты. Он обеспечит правильное положение головы, при котором создаётся равномерная нагрузка на шею.

Большое значение для исхода имеет регулярность этих процедур – их редкое применение не избавляет человека от прогрессирования остеохондроза.

Дорсалгия грудного отдела

Эта форма остеохондроза позвоночника характерна как для мужчин, так и для женщин. Причины возникновения боли не выяснены, но она всегда имеет приобретённый характер. Усиление симптомов, как при других локализациях болезни, наблюдается редко. Поэтому грудная дорсалгия так и остаётся единственным симптомом этой формы заболевания. Другие признаки присоединяются лишь на поздней стадии заболевания, которая возникает крайне редко.

Читать еще:  Китайский лук лечение суставов рецепт настойки

Ко всем грудным позвонкам прикрепляются рёбра, что создаёт достаточно сложную конструкцию в этом отделе. Межпозвоночным нервам после их выхода приходится огибать эти суставы, чтобы потом направиться вдоль нижней поверхности рёбер. Их роль заключается в обеспечении подвижности и чувствительности грудной клетки и живота, что объясняет природу симптомов.

Симптомы

При формировании остеохондроза ведущим механизмом является не смещение позвонков, а «окостенение» суставов между позвонками и рёбрами. Это приводит к их утолщению, что сильно нарушает их подвижность. Поэтому при сильной нагрузке мышц, происходит их спазм, приводящий к давлению на нервные волокна:

  1. Часто возникновению боли предшествует резкое движение, которые выполняется после расслабленного положения (сон). Человек начинает потягиваться, что приводит к появлению неприятных ощущений.
  2. По-другому этот симптом называют межрёберная невралгия – болевой прострел по ходу рёбер. Он возникает внезапно, и сопровождается резким уколом и последующим жжением в боку.
  3. Характерным признаком является связь с дыханием – при вдохе боль резко усиливается.
  4. После прекращения болевых ощущений может сохраняться тяжесть между лопаток, а также хруст, возникающий при их сведении.

Грудная дорсалгия часто напоминает приступ стенокардии, от которого она отличается связью с дыханием, а также изменением силы боли при движениях.

Помощь

Если межрёберная невралгия возникла, то сразу устранить её удаётся редко. Поэтому полезны упражнения, которые укрепляют мышцы этого отдела. Они позволяют держать грудную клетку в нормальном тонусе, не допуская давления на нервы:

  • Необходимо завести полезную привычку – делать по утрам зарядку. Особое внимание при этом следует уделять разминке плечевого пояса, различным поворотам туловища и наклонам. Выполнять её нужно каждый день, чтобы грудная клетка привыкла к нагрузке.
  • Спать нужно на ровной и жёсткой поверхности – различные матрасы и перины исключаются.
  • Дыхательная гимнастика позволяет укрепить мышцы, расположенные между рёбрами и отростками позвонков. Она включает в себя равномерные вдохи и выдохи, сопровождающиеся поднятием рук. Это создаст необходимый объём движений в грудной клетке, и устранит слабую подвижность в её суставах.
  • Массаж спины или электрофорез раз в неделю поможет устранить отёк мягких тканей вокруг нервного корешка.

В свободное от работы время можно заняться плаванием – оно равномерно нагружает мышцы туловища и исправляет неправильную осанку.

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела

Эта форма чаще встречается у взрослых мужчин, занимающихся тяжёлым физическим трудом. Это связано с особенностями строения пояснично-крестцового сегмента. Его позвонки достаточно крупные, а также окружены очень прочными связками и мышцами. Поэтому их нестабильность почти невозможна – только в случае перелома нарушается их опорная функция.

Основной причиной болевого синдрома является протрузия (изнашивание) или грыжа межпозвоночного диска. При их возникновении поражается самое слабое место этого отдела – хрящ. При этом снижается его высота, что приводит к уменьшению размеров межпозвоночных отверстий. Это вызывает ущемление нервного корешка, что проявляется сильными болями.

Симптомы

Появление характерных признаков отличается внезапностью, поэтому существует понятие «поясничный прострел». Оно полностью соответствует своему названию, так как боль возникает на высоте нагрузки и имеет жгучий и нестерпимый характер. Это вызвано значительной толщиной нервов в этом отделе, на который приходится вся масса туловища:

  1. Сильное повреждение хряща приводит к его снижению высоты, что вызывает ущемление нервного корешка между позвонками.
  2. Это сопровождается сильными ноющими болями в области травмы – они обычно имеют односторонний характер.
  3. Они вызывают автоматическую реакцию со стороны организма – он пытается разгрузить пояснично-крестцовый отдел, ослабив тонус мышц. Этим объясняется согнутое положение человека во время прострела.
  4. Болевые ощущения могут распространяться на ягодицу или заднюю поверхность ноги со стороны поражения. Это вызывает боль при ходьбе, что приводит к лёгкой хромоте.

Характерной особенностью этой дорсалгии является облегчение болевого приступа в положении лёжа на животе.

Помощь

Лечение при этой форме болезни напрямую зависит от степени поражения – в тяжёлых случаях сразу прибегают к хирургической коррекции. В домашних условиях можно создать только условия для покоя поясницы, чтобы не допустить развитие осложнений:

  • Первоначально следует создать расслабленное положение для спины – лечь на твёрдую и ровную кровать. Можно расположиться на спине, но не противопоказано лежание на животе (только следует положить под него небольшую подушку).
  • Необходимо выполнить расслабляющий массаж кожи поясницы, используя разогревающие мази. После него кожу нужно накрыть тёплым полотенцем, а сверху – шерстяным одеялом.
  • Когда боль ослабнет, то нужно разгрузить позвоночник, используя жёсткий поясничный корсет. Со временем его можно заменить мягким поясом, состоящим из ваты или шерсти.
  • Можно записаться на процедуру электрофореза с новокаином – она позволит быстро устранить болевой синдром.

В период восстановления важно не нагружать спину, а также не допускать её переохлаждения. Можно заняться лечебной физкультурой – это позволит укрепить повреждённые мышцы и связки спины, улучшив в них кровообращение. Аналогичным эффектом обладает плавание, которое рекомендуется всем после травмы поясницы.

Хроническая дорсалгия причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Хроническая дорсалгия — это боли в спине, которые продолжаются более 3 месяцев и обостряются с определённой периодичностью. Болевой синдром поражает любой из четырёх сегментов — поясничный, крестцовый, грудной, шейный отдел позвоночника — или сразу несколько. Заболевание может быть вызвано как врождёнными особенностями опорно-двигательного аппарата, так и приобретёнными патологиями вследствие возрастных изменений, травм и операций, аутоиммунных болезней и других факторов. Вылечить недуг помогает врач-ортопед, ревматолог, невролог, в некоторых случаях понадобится помощь нейрохирурга, остеопата, мануального терапевта.

Содержание статьи

Симптомы хронической дорсалгии

Главный признак болезни — боль, которая может проявляться в любой форме, интенсивности, частоте и продолжительности. Болезненность обычно возникает в месте поражения или распространяется по всему позвоночному столбу. Характерные симптомы хронической дорсалгии:

  • возникновение болезненных ощущений в области копчика, поясницы, крестца, груди и шеи;
  • боль во время движения, смены положения туловища, резких наклонов, поворотов;
  • постоянный дискомфорт в спине, мешающий спать, работать или выполнять естественные движения;
  • обострение симптомов при кашле, чихании, глубоких вдохах;
  • расстройства работы кишечника и мочевого пузыря;
  • признаки ишиаса, люмбалгии, люмбоишиалгии;
  • ограничение подвижности опорно-двигательного аппарата;
  • иррадиация болевых ощущений в ноги, таз, ягодицы;
  • выявление других заболеваний спины и шеи.

Причины

Развитию патологии в организме способствуют различные причины:

  • дегенеративно-дистрофические процессы;
  • врождённые пороки развития;
  • генетическая предрасположенность;
  • межпозвоночные грыжи и протрузии;
  • смещения позвонков и дисков;
  • компрессии нервных окончаний;
  • травмы или операции на позвоночнике;
  • опухоли, костные разрастания;
  • инфекции и воспаления позвоночного столба;
  • соматические и когнитивные расстройства;
  • психоэмоциональные потрясения;
  • мышечное перенапряжение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стеноз позвоночного столба;
  • нестабильность позвонков;
  • синдром фасеточных суставов;
  • заболевания мышц и суставов;
  • воспаления мышц и суставов;
  • растяжения связок и сухожилий;
  • слабость костно-мышечного аппарата;
  • спондилогенные патологии спины;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • искривление осанки;
  • ревматоидные болезни;
  • артриты и артрозы;
  • сирингомиелия;
  • лишний вес.

Стадии развития хронической дорсалгии

Болезнь развивается в три стадии:

  1. Первая. Патологические или механические повреждения поражают периферическую нервную систему. Происходит раздражение позвоночных и околопозвоночных сегментов, тканей, возникает болевой синдром.
  2. Вторая. Нервные импульсы переходят в спинной мозг, начинаются воспалительные процессы в элементах опорно-двигательного аппарата. Мягкие и твёрдые ткани подвергаются разрушению, обостряются заболевания спины и шеи.
  3. Третья. Происходит формирование дегенеративно-дистрофических процессов, возможно появление костных наростов, отёков, поражается центральная нервная система.

Разновидности

В медицине существует классификация заболевания по локализации симптомов и происхождению болей в спине. Для каждого вида характерны разные причины, признаки, осложнения и способы лечения.

Локационные хронические дорсалгии

  • Шейного отдела позвоночника. Обычно развивается при остеохондрозе шеи. Сопровождается болезненностью головы, плеч, лопаток, рук. Появляется после резких поворотов, переохлаждения, длительного пребывания в неудобном положении.
  • Грудного отдела позвоночника. Возникает при патологиях межпозвонковых дисков. Часто больные сравнивают симптомы с признаками инфаркта, стенокардии или нарушениями пищеварения, что затрудняет диагностику этого вида.
  • Пояснично-крестцового отдела позвоночника. Врачи часто диагностируют такой тип у людей с избыточным весом, спортсменов, работников тяжёлого производства. Появляется при усиленных нагрузках, смещении позвонков, компрессии нервных корешков.

Вертеброгенная хроническая дорсалгия

Самая распространённая причина — остеохондроз, но возможно развитие болезни вследствие сколиоза, фасеточного синдрома, спондилолистеза, остеомиелита, а также травм, неудачных операций, новообразований и метастаз. Вертеброгенная форма может быть трёх типов:

  1. цервикалгия — поражение шейного отдела;
  2. люмбалгия — поясничного и крестцового;
  3. торакалгия — грудного отдела позвоночника.

Миофасциальная хроническая дорсалгия

Возникает при поражениях околопозвоночных тканей и органов. Причиной чаще всего становятся миофасциальный и фасеточный синдром, остеопороз, различные формы радикулопатии, психогенные расстройства, растяжения связок и сухожилий, инфекции и воспаления внутренних органов в области живота, груди. Сопровождается нарушениями сна и психоэмоционального здоровья, мигренями, ограничением подвижности, усталостью.

Диагностика

Своевременная диагностика позволяет быстрее вылечить пациента и помогает ему избавиться от боли. На первом приёме врач проводит осмотр, опрашивает больного по поводу частоты, интенсивности и длительности симптомов, а также проверяет рефлексы и двигательные способности. Возможно направление на лабораторные анализы мочи и крови для выявления инфекций, воспалений, дефицита витаминов и минералов, уровня кровяных тел в организме. Другие методы диагностики опорно-двигательного аппарата:

  • Рентген твёрдых тканей для определения смещений, переломов, вывихов и других повреждений костей.
  • Компьютерная томография и МРТ для изучения состояния и нарушений мягких тканей, нервных волокон.
  • Электромиография для мониторинга нервных импульсов, мышечных и костно-хрящевых рефлексов.

В сети клиник ЦМРТ возможно выполнить диагностику с помощью методов:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector