Грудной радикулит симптомы лечение
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Грудной радикулит симптомы лечение

Как лечить грудной радикулит

Грудной отдел позвоночника — это своего рода передовая линия нашей опорно-двигательной системы. Из-за того, что в грудной клетке крепятся жизненно важные органы, он укреплен наиболее сильно. Армирование ребрами превращает его в довольно неподвижное соединение. Это приводит к тому, что остеохондроз и другие дегенеративные процессы редко развиваются здесь, и если возникает боль, то ее чаще связывают с болезнями сердца, органов дыхания или эпигастральной области. Однако нельзя отвергать и такую причину, как грудной радикулит.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Диагностика грудного радикулита всегда затруднена тем, что вначале нужно исключить именно болезни внутренних органов как наиболее вероятную причину боли, а уж затем проходить обследование по части вертебрологии. Поэтому если заболело в груди, прежде всего вам придется заглянуть к кардиологу, пульманологу или гастрологу.

Положение усложняется еще и тем, что грудной радикулит дает симптомы, очень похожие именно на те признаки, которые больше всего внушают ужас людям:

  • Резкую левостороннюю боль в грудине, отдающую в верхне-плечевой пояс, лопатку, руку — такие симптомы многие сразу же принимают за инфаркт, ишемическую болезнь, стенокардию
  • Правостороннюю боль в груди и опоясывающую в межреберных промежутках- эти симптомы соответственно расценивают как пневмонию, плеврит, панкреатит, холецистит

Если диагностика не выявила ни одну из возможных по заподозренным симптомам болезней, то следует предположить радикулит.

Однако даже подозревая радикулит, надо иметь в воду, что природа его может быть совершенно различной. Есть два основных его типа — первичный и вторичный.

Первичный грудной радикулит

  1. Первичный грудной радикулит может возникнуть как по причине простого переохлаждения, так и из-за острых инфекционных и вирусных болезней:
    Ангины, менингита, гриппа, ветрянки, герпеса, туберкулеза и др.
  2. Проявляется практически одномоментно с основной патологией
  3. Если проводится своевременное и правильное лечение болезни, то радикулит излечивается окончательно, не требуя дополнительных мер

Вторичный грудной радикулит

  • Вторичный же радикулит никогда не является причиной простого сквозняка или каких-то инфекций. В его основе — более сложные длительные процессы:
    • Остеохондроз
    • Спондилоартроза
    • Болезнь Бехтерева
    • Ревматоидный артрит
    • Травмы
    • Первичные опухолевые и метастатические процессы
  • Грудной радикулит вторичного характера проявляется внешне не сразу, а только тогда, когда процесс дошел до стадии раздражения нервного корешка. От начала заболевания и до первых симптомов радикулита может пройти много времени

    Если диагностируется вторичный грудной радикулит, лечение проводится длительное и комплексное, так как болезнь имеет склонность перетекать в хроническую форму именно из-за того, что обнаруживает себя довольно поздно

Клинические симптомы грудного радикулита

Самый главный симптом — это межреберная боль, опоясывающая туловище от позвоночника до срединной линии грудины и живота. По этой причине у заболевания есть второе название — межреберная невралгия

  • Боль приступообразная, но может быть и постоянной
  • Усиливается при движении, дыхании, а иногда даже от незначительных вибраций, вызываемых, кашлем, чиханием, смехом
  • Возрастание болевого симптома фиксируется также при пальпации:
    • остистых отростков позвонков
    • точек, расположенных в области выхода спинномозговых нервов
    • межреберных промежутков
  • При раздражении корешков нижнего грудного отдела часто возникает мышечный спазм передней брюшной стенки. Это приводит к ложному симптому «острого живота»
  • Ущемление верхних корешков приводит к описанным выше случаям — имитации сердечных приступов и легочных заболеваний

Лечение грудного радикулита

Как же лечится радикулит грудного позвоночного отдела?

При обострении не пытайтесь сразу же проводить домашнее лечение при помощи горчичников, перцового пластыря, горячих компрессов и прочих мер. При неустановленном диагнозе это может привести к непоправимой беде. Никогда забывайте аксиому о том, что всякая диагностика боли в груди должна начинаться у терапевта, а не у ортопеда

  • Вызов врача на дом при температуре, сильной боли в груди и других тревожных симптомах, или самостоятельный поход в поликлинику при умеренной симптоматике — первое, что нужно сделать
  • Диагностика при грудном радикулите должна производиться незамедлительно. Обследование включает в себя:
    • ЭКГ (электрокардиографию)
    • Рентген
    • УЗИ (ультразвуковое обследование)
    • МРТ или КТ (при необходимости)

  • Обеспечьте себе на несколько дней постельный режим с ограничением всяких нагрузок:
    Поверхность, на которой лежите, ни в коем случае не должна прогибаться под весом тела
  • Лечение целиком зависит от обнаруженного заболевания, ставшего причиной радикулита:
    • Если это — инфекция, с первых же дней проводится специфическое антибактериальное лечение
    • Если вторичные причины, то при необходимости вначале проводится обезболивающее лечение при помощи:
      • Нестероидных препаратов (НПВС)
      • Глюкокортикостероидами
      • Местными анестетиками (новокаином, лидокаином)
      • Миорелаксантами
      • Витаминными препаратами группы В
      • Седативными средствами

      Выбор обезболивающего определяется остротой болевого процесса и диагнозом

  • Хронический радикулит грудного позвоночного отдела особенно требует восстановительного лечения. При этом врач может назначить:
    • Массаж
    • Иглорефлексотерапию
    • Физиотерапию
    • Лечебную физкультуру

Такие заболевания как болезнь Бехтерева или ревматоидный артрит являются системными: это значит, что они постепенно охватывают все суставы и приводят к их полной неподвижности. Остановить такие процессы крайне сложно, а тем более вылечить. Лечение радикулита, вызванного этими болезнями, направлено на уменьшения боли и сохранения двигательных функций позвоночника

  • Физиотерапия в этом случае может оказать бесценную услугу
  • Еще одна возможность поддерживать стабильность позвоночника и уменьшить боль при грудном радикулите — это лечение упражнениями

Примеры упражнений при грудном радикулите

  1. Повернуться лицом к стене и опереться о нее кистями согнутых в локтях рук. С усилием давим на стену, удерживая исходное положение и не сходя с места
  2. Положение — то же. Приближаемся к стене и отжимаемся от нее руками
  3. Положение стоя, руки на поясе. Поворачиваем туловище поочередно влево и вправо, сопровождая каждый поворот размашистым движением вытянутой руки
  4. На вдохе поднимаемся на цыпочках, руки и лицо поднимаем вверх. На вдохе опускаемся на пятки, руки — вниз, сгибаемся в пояснице вперед
  5. Лечь на пол ровно, вытянув носки. Глубоко вдохнуть и упереться всеми силами затылком, лопатками и ягодицами в пол. На выдохе медленно расслабиться
  6. Лежа на спине, подтянуть руками согнутые в коленях ноги к себе. В таком положении раскачиваемся в продольном направлении
  7. Руки выпрямлены в стороны, ноги согнуты в коленях. Опускаем их на левую сторону и на правую, прижимая к полу верхнюю часть туловища
  8. Лежа, поднять выпрямленные ноги вертикально вверх и медленно, отрывая от пола таз и поясницу, опускать их в противоположную сторону, стараясь достать пол за головой

Видео: Упражнения при боли в спине

Грудной радикулит: Что можно, а чего нельзя

Грудной радикулит обычно развивается у тех, кто вынужден работать в полусогнутом положении, кто занимается тяжелым физическим трудом, подвергается постоянным сотрясениям или испытывает статические нагрузки, работая долгое время не меняя позы.

Грудной радикулит называют еще межреберной невралгией. Основное проявление этого заболевания — боль, возникающая в боковых отделах грудной клетки и распространяющаяся по межреберным промежуткам. Она может быть постоянной, приступообразной, усиливаться при кашле, резких наклонах или поворотах туловища.

Упражнения при грудном радикулите

Чаще всего радикулит — это расплата человека за свое вертикальное положение. Чтобы понять, в чем причина заболевания, давайте рассмотрим, как устроен позвоночный столб. Он состоит из позвонков, между телами которых расположены хрящевые пластинки-диски. Природа создала их для того, чтобы амортизировать удары позвонков при физической нагрузке, подъеме тяжестей.

Но с течением времени в хряще происходят дегенеративные изменения. Он усыхает, истончается, и позвонки начинают как бы оседать. Возникает остеохондроз. Так происходит обычно у пожилых людей. У молодых позвонки могут смещаться в результате травмы, нарушения обмена в костной ткани.

А через весь позвоночный столб проходит спинной мозг, от которого отходят так называемые корешки, переходящие в периферические нервы. И вот в результате названных выше нарушений измененные межпозвонковые диски начинают давить на корешки, тогда и возникает боль.

Грудной радикулит обычно развивается у тех, кто вынужден работать в полусогнутом положении, кто занимается тяжелым физическим трудом, подвергается постоянным сотрясениям или испытывает статические нагрузки, работая долгое время не меняя позы.

Боль в грудной клетке может быть симптомом и некоторых других заболеваний, например, плеврита, воспаления легких, болезней сердца. Поэтому прежде всего надо обязательно посоветоваться с врачом, не пытаться самому ставить себе диагноз и тем более самостоятельно лечиться. Последствия могут быть непоправимыми.

Если возникла боль и врач поставил вам диагноз — грудной радикулит, прежде всего важен покой. Попробуйте найти такую позу, когда боль становится минимальной, и постарайтесь сохранять ее. Запомните положение, когда достигается максимальное облегчение.

Ваша постель всегда должна жесткой. «Люльки», образующиеся на мягких диванчиках, перинах, усиливают боль и способствуют прогрессированию заболевания. А иммобилизация на жесткой постели может оказать даже лечебное действие.

Многие думают, что причина развития радикулита — переохлаждение. Это не совсем так. В основе лежат нарушения анатомических структур. Но любое неблагоприятное воздействие, в том числе и переохлаждение, только усугубит патологический процесс. При возникновении боли рефлекторно возникает спазм мышц в пораженной области. Снять мышечное напряжение помогает тепло. Шерстяной платок, горчичник, нагретый и предварительно промытый песок в чистом мешочке уменьшают боль.

Огромное значение имеет осанка. Во время работы старайтесь в течение дня вставать, ходить, делать упражнения. Правильная поза за рабочим столом тоже уменьшает нагрузку на позвонки.

Если вы склонны к подобного рода заболеваниям, помните о том, что вам можно, а – чего нельзя. Очень полезно плавать, конечно, не во время приступа. Полезны и вытяжения на турнике (или на палке, укрепленной в квартире над притолокой двери); но не подтягивайтесь, просто повисите 40—60 секунд. Повторите это несколько раз в течение дня.

Разработан также специальный комплекс физических упражнений, которые способствуют предупреждению обострений грудного радикулита. Занимайтесь гимнастикой вне обострений один раз в день – утром или вечером. Двигайтесь медленно, чтобы резкие движения не спровоцировали боль.

1. И. п.— лежа на спине, ноги выпрямлены. Одна рука на животе, другая на груди. Глубоко вдохнуть, почувствовать напряжение мышц. Выдохнуть, расслабившись. Повторить 5—6 раз.

2. И. п.— лежа на спине, ноги выпрямлены, руки вдоль туловища. Согнуть ноги в коленях и, обхватив их руками, подтянуть к животу. Поднять голову, лбом коснуться колен. Повторить 4-5 раз.

3. И. п.— лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки разведены в стороны. Поворачивать туловище вправо и влево. Повторить 4—5 раз в каждую сторону.

4. И. п.— лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руками держаться за край дивана или спинку кровати. Медленно поднимать ноги и таз, стараясь достать ступнями кисти рук. Повторить 4-5 раз.

5. И. п.- лежа на животе, ноги выпрямлены, руки вдоль тела. Опираясь на ноги, живот и нижнюю часть грудной клетки, поднять голову и плечи. Повторить 4—5 раз.

6. И. п.— стоя между двумя стульями и держась за их спинки руками, ноги вместе. Приподнявшись на носках, делать вращательные движения тазом сначала в одну, а затем в другую сторону. Повторить 4—5 раз в каждую сторону.

Главное проявление грудного радикулита – боль. Она возникает в задне-боковых отделах грудной клетки, распространяется по межреберным промежуткам, где проходят межреберные нервы. Поэтому грудной радикулит называют еще и межреберной невралгией.

При этом заболевании, особенно на ранних стадиях, отмечается повышенная чувствительность кожи: даже прикосновение одежды, одеяла вызывает неприятные ощущения. Боль бывает приступообразной или постоянной, усиливается при кашле, чихании, резких поворотах туловища, наклонах, во время физической работы.

Обращаю внимание на то, что боль в грудной клетке, а также по ходу межреберных нервов характерна и для других заболеваний: плеврита, воспаления легких, болезней сердца, даже инфаркта миокарда. Вот почему, если появилась боль в области грудной клетки, не ставьте себе сами диагноз. Не пытайтесь снять боль, например, с помощью перцового пластыря или болеутоляющих лекарств, а обратитесь к врачу. Слишком опасными могут быть последствия самолечения!

Давайте разберемся, почему возникает боль при грудном радикулите. Одна из главных причин этого заболевания – остеохондроз грудного отдела позвоночника. При этом происходят дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках-хрящах, расположенных между позвонками. Они играют роль своеобразных амортизаторов.

Сначала страдает центральная часть диска-студенистое ядро, а затем и окружающее его фиброзное кольцо. Через трещины, появляющиеся в фиброзном кольце, участки студенистого ядра выпячиваются и образуются грыжи диска. Если такие выпячивания в области грудного отдела позвоночника сдавливают корешки нервов, идущих от спинного мозга возникает острая боль, характерная для грудного радикулита.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника чаще развивается у людей, работающих в вынужденном полусогнутом положении, занимающихся тяжелым физическим трудом, у тех, кто подвергается постоянным сотрясениям, а именно у водителей транспорта, грузчиков, у швей-мотористок, проходчиков, бурильщиков. Немалую роль в возникновении грудного радикулита играет и переохлаждение.

Лечение врач обычно назначает индивидуально. Некоторым хорошо помогают мази, содержащие яды пчел и змей. Но ими нельзя пользоваться страдающим сахарным диабетом, болезнями печени, почек, а также беременным.

Специалисты разработали комплекс физических упражнений, способствующих предупреждению обострения грудного радикулита. Их надо выполнять вне периода обострения, когда нет боли, один раз в день-утром или вечером. Утром их можно включить в комплекс утренней зарядки. Упражнения старайтесь делать медленно, так как резкие повороты, наклоны, прогибы могут спровоцировать появление боли.

Комплекс упражнений при грудном радикулите

1. И. п. – лежа на спине (на полу, на коврике), одна кисть на животе, другая на груди (для контроля за движениями грудной клетки). Глубоко вдохнуть, расправив грудную клетку и почувствовав напряжение мышц; на выдохе расслабиться. Повторить 5-6 раз.

2. И. п. – лежа на спине, ноги вытянуты. Согнув ноги в коленях и обхватив их руками, подтянуть к животу, поднять голову и постараться лбом коснуться колен. Повторить 4-5 раз.

3. И. п. – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, руки разведены в стороны. Поворачиваться туловищем попеременно влево и вправо. Повторить 4-6 раз в каждую сторону.

4. И. п. – стоя между двумя стульями и держась за их спинки руками, ноги вместе. Приподнявшись на носках, делать вращательные движения тазом сначала в одну, затем в другую сторону. Повторить 4-5 раз в каждую сторону.

5. И. п. – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, руками, вытянутыми вверх, держаться за край дивана или спинку кровати. Медленно поднимать ноги и таз как можно выше и ближе к голове. Повторить 4-5 раз.

6. И. п. – лежа на животе, руки вдоль тела. Опираясь на ноги, живот и нижнюю часть грудной клетки, стараться поднять голову и плечи. Повторить 4-5 раз.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Грудной радикулит

Грудной радикулит — вид радикулопатии (корешковый синдром), обусловленный сдавливанием спинномозговых нервов в зоне грудного отдела позвоночника. Характеризуется болевыми ощущениями в груди и между лопаток, иррадиирущими в область передней брюшной стенки.

Грудной радикулит: патогенез

Наиболее распространенной причиной болезни является дегенеративное поражение межпозвоночных дисков и прилежащих позвоночных тканей. В медицине этот патологический процесс диагностируют как остеохондроз.

Диск, находящийся между позвонками, состоит из хрящевой ткани, внутри которой расположено пульпозное гелеобразное ядро. С возрастом происходят дистрофические изменения в строении межпозвоночного диска. Ядро высыхает, теряет свою эластичность, диск уменьшается в размерах. Со временем по его краям образуются трещины, разрывы, что провоцирует выпячивание ядра и образование грыжи. Разрастаясь, она смещается, что приводит к сдавливанию спинномозговых корешков.

Кроме того, этиологическими факторами радикулита могут выступить:

  • врожденные патологии развития грудного отдела позвоночника (сколиоз, спондилез);
  • инфекционные заболевания (ОРВ, сифилис, туберкулез и т. п.);
  • воспалительные заболевания мышц (миозиты);
  • травмы позвоночника;
  • ожирение;
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • систематическое переохлаждение;
  • сидячая работа.

Радикулит грудной по локализации подразделяют на первичный и вторичный. Первичный обусловлен вирусными и бактериальными болезнями, вторичный — хроническими воспалительными процессами позвоночника и спинного мозга, а также травмами грудного отдела позвоночника.

Грудной радикулит: симптомы

Развитие грудной невралгии, признаки которой являются типичными для радикулита любой локализации, характеризуется опоясывающей интенсивной болью, онемением, покалыванием, изменением тонуса мышц в грудном отделе позвоночника.

Однако этим клиническая картина не ограничивается. Для грудного радикулита присущи специфические симптомы:

  • боль носит жгучий, режущий характер;
  • боль между лопаток, обостряющаяся при незначительных физических нагрузках (вдох, выдох, кашель, поворот тела);
  • симптомы радикулита менее проявлены при расслаблении мышц грудного отдела позвоночника (положение лежа на спине с приподнятой головой, при согнутых в коленях ногах);
  • болевые ощущения распространяются в область сердца во время наклонов вперед;
  • учащенное сердцебиение, чувство страха, повышение артериального давления, что может быть принято за приступ стенокардии;
  • нарушение глотательной функции (ощущение горошины в горле);
  • одышка при физических нагрузках;
  • систематический влажный кашель;
  • боль, иррадиирущая в область желудка и вызывающая чувство изжоги, тошноты;
  • нарушение сократительных функций (перистальтики) кишечника, что выражается в его вздутии и запорах;
  • онемение рук, покалывание в пальцах;
  • болезненные симптомы в подреберье и между ребрами (межреберная невралгия).

Диагностика грудного радикулита

На первичном приеме врач выносит предварительный диагноз «радикулит» на основании клинической картины и осмотра больного.

Для исключения воспаления легких или бронхита специалист проводит перкуссию и фонендоскопию грудной клетки и соответствующего отдела спины.

Ряд симптомов грудного радикулита идентичен признакам стенокардии. С целью исключения сердечного заболевания специалист проводит прямую и непрямую (с помощью стетоскопа) аускультацию сердца.

При пальпации устанавливается локализация защемления спинномозговых нервов, выпячивание межпозвоночных дисков, наличие грыжи. Первичное неврологическое обследование предполагает проверку рефлекторной активности и чувствительности патологической зоны.

Предварительный диагноз грудного радикулита подтверждается дополнительным обследованием, куда включены:

  • рентгенография грудного отдела позвоночного столба, в процессе которой выявляется патологический сегмент;
  • КТ соответствующего отдела позвоночника, что позволяет обнаружить проблемную зону и определить степень компрессии нерва;
  • МРТ для установления причины заболевания;
  • ЭМГ с целью безошибочного распознавания поврежденного спинномозгового корешка.

Лечение грудного радикулита методом остеопатии

Методика лечебной пальпации при радикулите выгодно отличается от мануальной терапии: она не имеет противопоказаний, предписывается даже в период обострения, не имеет побочных эффектов, легко переносится пациентами.

В случаях корешкового синдрома грудного расположения опстеопат применяет структуральную технику, мягко активизируя мышцы спины, тем самым нормализуя их тонус. При смещении позвонков применяется более глубокое воздействие.

В процессе лечения радикулита остеопат добивается следующего:

  • Устранение корешковых симптомов и уменьшение боли;
  • Снятие воспалительного процесса в тканях;
  • Улучшение кровообращения и метаболических процессов в тканях, пораженных радикулитом;
  • Восстановление подвижности позвоночника.

Пациенты с грудным радикулитом, проходя курс остеопатии, нуждаются в меньшем количестве медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур.

После сеансов лечебной пальпации организм пациента способен к саморегуляции, а здоровый образ жизни позволит избежать рецидива радикулита.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Грудной радикулит – заболевание, которое чаще всего поражает людей в возрастном диапазоне 45-65 лет. Оно вызывается воспалением нервных корешков, связанным с деструктивным процессом в грудном отделе позвоночника.

Основная особенность недуга – сложность диагностики. Его часто путают с болезнями сердечно-сосудистой системы, а острая боль в груди всегда пугает пациентов. Чтобы добиться улучшения, нужно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Причины возникновения заболевания

Грудной радикулит (его другое наименование – межреберная невралгия) может быть вызван большим количеством внутренних и внешних причин. К их числу относятся:

  • Врожденные факторы (сколиоз).
  • Дегенеративные изменения в позвоночнике (межпозвонковые грыжи, остеохондроз, артрит, болезнь Бехтерева и т. д.).
  • Травмы грудного отдела (вывихи, переломы, смещения позвонков).
  • Возрастные изменения.
  • Злокачественные образования, развивающиеся в области грудной клетки.
  • Вирусные инфекции, вызванные переохлаждением. Если болезнь не лечить, она может дать осложнения в виде воспаления позвонков или спинного мозга.
  • Нагрузки, связанные с переноской тяжестей или длительным пребыванием в согнутом положении.

Существует ряд факторов, повышающих вероятность развития межреберной невралгии: сахарный диабет, избыточная масса тела, работа при низких температурах, работа, предполагающая длительное пребывание в полусогнутой позе сидя.
Если причиной возникновения недуга являются бактериальные или вирусные заболевания, то его называют первичным. Если грудной радикулит обусловлен другими дегенеративными процессами в позвоночнике (остеохондроз, грыжа и т. д.), то он носит название вторичного.

Симптомы

К числу наиболее распространенных симптомов межреберной невралгии относятся:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  1. Боль в районе грудной клетки, распространяющаяся на межреберное пространство. Она может быть периодической или постоянной, но всегда усиливается даже при минимальных физических нагрузках (кашель, чихание, поворот на другой бок на кровати и т. д.). Боль может заметно уменьшаться, если принять позу, при которой грудной отдел позвоночника максимально расслаблен. Чаще всего это положение лежа на спине с приподнятой головой и согнутыми коленками.
  2. Боль имеет режущий или пекущий характер, она усиливается ночью. Часто острые ее приступы локализуются в области сердца, поэтому заболевание иногда принимают за инфаркт. Причиной, вызывающей резкое усиление дискомфорта, являются повороты или наклоны туловища, длительное неудобное положение тела.
  3. Слабость мышц, иногда переходящая в атрофию или парез.
  4. Снижение чувствительности рук и грудной клетки. У больного может возникать ощущение, что по спине ползают «мурашки».
  5. Повышение температуры тела (как всего, так и отдельных его частей).

Это общие симптомы, которыми проявляется грудной радикулит. Однако в зависимости от расположения защемленного нерва могут возникать и другие признаки:

  • тошнота;
  • изжога;
  • запоры и вздутие кишечника;
  • влажный кашель;
  • одышка;
  • учащение сердцебиения;
  • снижение способности к глотанию и т. д.


Перечисленные симптомы усложняют постановку корректного диагноза, из-за них межреберную невралгию часто путают с другими заболеваниями. Поэтому при радикулите самолечение строго запрещено, оно может принести только вред. Обратитесь к врачу, который проведет все необходимые исследования и сможет поставить верный диагноз.

Как проходит диагностика

Врач, к которому вы отправитесь на прием, обязательно проведет ваш устный опрос, в ходе которого установит, как долго длится заболевание, как проявляется дискомфорт, были ли у вас травмы или вирусные заболевания. Следующий этап – осмотр пациента, который включает три элемента:

  1. Пальпацию (надавливание) – врач прощупывает грудной отдел пациента, определяет точки выхода нервов. Эта процедура позволяет ему установить локализацию недуга.
  2. Перкуссию (простукивание) – позволяет исключить заболевания легких: симптомы межреберной невралгии часто похожи на бронхит или воспаление легких.
  3. Аускультацию (прослушивание) – дает возможность исключить заболевания сердца: грудной радикулит может «маскироваться» под аритмию, инфаркт миокарда или стенокардию.

На основании проведенной беседы и первичного осмотра врач устанавливает предварительный диагноз. Для его подтверждения он назначает пациенту следующие исследования:

  • общий анализ крови – позволяет выявить, имеется ли воспаление в позвоночнике;
  • рентгенографию – позволяет установить, где именно локализуется дегенеративный процесс;
  • компьютерную томографию – показывает, какой нервный корешок был защемлен и насколько сильно он сдавливается;
  • магниторезонансную томографию – показывает причину заболевания и степень сдавливания корешка;
  • электромиографию – указывает на поврежденный нервный корешок.

Окончательный диагноз может быть поставлен только по результатам всего комплекса исследований. Только при его наличии врач может подобрать больному правильное лечение.

Как лечить

Лечение межреберной невралгии предполагает сочетание приема медикаментов с физиотерапией и ЛФК (консервативная терапия). Если эти методы не дают результатов, то больному назначается операция.
Медикаментозное лечение разделяется на следующие направления:

  1. Для облегчения состояния больного – если боль терпима, то пациенту назначают обезболивающие в таблетках (Анальгин, Пенталгин и т. д.). Если дискомфорт очень силен и даже мешает двигаться, то пораженное место обкалывают анальгетиками (например, Новокаином). Это «блокада», которая позволяет снять болевые ощущения, но никак не воздействует на причину недуга.
  2. Для устранения воспалений и отеков – используются нестероидные и стероидные противовоспалительные средства. Их действие дополняют поливитаминные комплексы, особенно богатые витаминами группы В.
  3. Для расслабления мышц и снятия спазмов – врач назначает миорелаксанты. Эти препараты имеют большое количество побочных эффектов, поэтому используются нечасто, только в тяжелых случаях.
  4. Для нормализации обмена веществ в грудном отделе – используются хондропротекторы. Их прием актуален в том случае, если причина грудного радикулита – остеохондроз.

Обязательна также местная обработка пораженного участка мазями и гелями. Эти средства помогают снять отек и воспаление, уменьшить боль.

Физиотерапия и ЛФК

Одного лишь медикаментозного лечения недостаточно. Для того чтобы быстро справиться с межреберной невралгией, нужно сочетать прием лекарств с другими методами:

  • Электрофорезом – введение лекарственных средств под электрическим током. Рекомендуемый курс – 10 процедур.
  • Массажем грудного отдела. Необходимая длительность – 16-20 сеансов.
  • Иглоукалыванием – 10 процедур.
  • УВЧ-терапией – воздействие высокочастотными электромагнитными полями, стимулирует кровообращение, снимает отеки. Требуется 10-15 сеансов.

После снятия боли и воспаления больному назначают курс лечебной физкультуры. Такая гимнастика усиливает эффективность других методов лечения и помогает предотвратить рецидивы.
Комплекс упражнений разрабатывается для каждого больного индивидуально. Основные требования, которым должна соответствовать ЛФК, таковы:

  • Позвоночник должен быть расслаблен: все упражнения выполняются лежа, сидя или на четвереньках.
  • Нагрузки возрастают постепенно: вначале идут движения, расслабляющие мышцы, и лишь потом – упражнения на их укрепление.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Симптоматика и лечение радикулита грудного отдела

Грудной радикулит – это воспалительные явления в нервных корешках, которые выходят из спинномозгового пространства в грудном отделе позвоночного столба. Опасность этой патологии в том, что симптомы грудного радикулита могут напоминать симптомы сердечных заболеваний, в частности, ишемии, либо нарушения в работе других внутренних органов, к примеру, легких.

Поэтому без высококвалифицированных специалистов больной человек может перепутать заболевания и лечиться совсем неправильно, принимая сердечные препараты, а в это время прогрессирование радикулита только нарастает и быстро переходит в хроническую стадию.

Особенности патологии

Заболевание относится к группе неврологических нарушений. Основной симптом радикулита грудного отдела позвоночника – болезненные ощущения – постоянные или приступами. Некоторые специалисты отождествляют болезнь с межреберной невралгией, поскольку болевые ощущения как будто “опоясывают” человека.

Боль возникает в позвоночнике и с помощью нервных окончаний переходит на переднюю часть грудного отдела, затрагивая близко располагающиеся органы. При этом боль может появиться при резких поворотах, физической нагрузке, кашле, чихании, вдыхании воздуха, а также на поверхности кожи могут обозначиться точки, сверхчувствительные к прикасанию. Даже обычное одевание одежды может причинить дискомфорт и боль.

Но бывает полностью противоположная картина, когда на поверхности кожи в районе нервного окончания пропадает чувствительность и возникает нарушение мышечной работы. Также может появиться сыпь.

Основные причины появления заболевания

Патология может возникнуть из-за множества причин, к которым можно отнести врожденные и приобретенные болезни позвоночника, частые воспаления, переохлаждения.

Какие патологии могут стать причиной развития радикулита:

  • Сколиоз (стойкая деформация позвоночника), кифоз (деформация грудного отдела позвоночного столба в прямой проекции кзади);
  • Острый спондилит (воспаление позвоночного столба);
  • Миозит (воспаление мышечной группы в грудном отделе);
  • ОРВИ, особенно не леченые формы, которые при благоприятных условиях могут добраться до позвонков и спинномозговой жидкости;
  • Хронические патологии (заболевание Бехтерева, межпозвонковые грыжи, ревматоидный артрит, остеохондроз);
  • Травмы позвоночника;
  • Метастазы злокачественных опухолей в грудной области, а также доброкачественные опухоли.

Также существуют факторы, которые могут способствовать развитию патологии:

  1. Избыточный вес;
  2. Нарушение функции щитовидной железы;
  3. Сахарный диабет;
  4. Долгое нахождение в холодных условиях;
  5. Малоподвижный, сидячий образ жизни;
  6. Повышенные физические нагрузки;
  7. Резкое скручивание тела.

Симптомы радикулита грудного отдела

Рассмотрим основные симптомы грудного радикулита, которые требуют обязательного обследования и назначения адекватного лечения:

  • Постоянные и сильные болезненные приступы в грудной области, часто – между лопатками, которые усиливаются при любой физической активности (вдох/выдох, кашель, перевороты на кровати);
  • Болевой синдром может отступить, если подобрать комфортную позу, при которой мышцы будут расслабленны, как правило, это – нахождение на спине, голова слегка приподнята, ноги согнуты;
  • Болевые ощущения режущие, очень редко – ноющие, могут усиливаться ночью;
  • Могут появиться жгучие боли в районе сердца совершенно неожиданно, но обязательно будут сопровождаться болями в позвоночном столбе. Наклоны вперед, назад, влево, вправо весьма болезненны;
  • Учащение пульса с повышенным давлением;
  • Может возникнуть одышка, кашель, жжение в желудке, нарушение всей системы ЖКТ;
  • Болевой синдром между ребрами;
  • Уменьшение подвижности грудной части.

Рассмотрим симптоматику по локализации недуга:

  1. Если патология сконцентрировано между 5-9 парами ребер, то можно наблюдать признаки “острого живота”, так как нервные корешки этого отдела взаимосвязаны с бронхами, пищеводом, желудком, двенадцатиперстной кишкой, желчным пузырем. При этом можно обнаружить напряжение брюшного пресса, изжогу, тошноту;
  2. Если задеты нервные корешки в районе 4 пары ребер, то может возникнуть дисфагия – патология глотания. У человека возникает ощущение кома в горле;
  3. Нарушения в районе 3-4 пары ребер сопровождается болезненными ощущениями в грудине, которые можно перепутать с патологиями сердца. Может произойти онемение верхних конечностей и учащение сердцебиения. При этом ЭКГ даст хорошие результаты.

Как диагностировать патологию

Первоочередное обращение необходимо осуществить к терапевту. Он соберет анамнез, выслушает жалобы, изучит вашу симптоматику, проведет прощупывание грудного отдела и сможет поставить предварительный диагноз.

Во время визуального осмотра грудного отдела врач прощупает точки выхода нервных окончаний и определит локализацию болезни. При прослушивании легких врач должен исключить патологию дыхательной системы (бронхит, пневмония).

Прослушивание сердечного ритма позволяет исключить нарушения в сердечной системе, так как симптоматика радикулита очень похожа на стенокардию, инфаркт и аритмию.

Следующим этапом назначается лабораторная и инструментальная диагностика:

  1. Общеклинический анализ крови помогает выявить воспалительные явления (увеличение СОЭ и лейкоцитов);
  2. Рентгенограмма. Дает возможность определить признаки остеохондроза, артроза, последствия травм;
  3. КТ, МРТ помогают определить место локализации воспаления, степень патологического изменения нервного корешка, обнаружить межпозвонковую грыжу, помогает провести оценку сужения спинномозгового канала, размер, объем опухолевых образований;
  4. Электромиография. Также обнаруживается воспаление в пораженном нервном окончании.

Разновидности грудного радикулита

Исходя из причин развития недуга, специалисты определили две разновидности патологии:

  • Первичный радикулит. Причина развития – вирусы или бактерии. Отличительные особенности этого вида – острое протекание болезни в течение 1-2 недель. При устранении первопричины (ОРВИ, грипп) симптоматика уменьшается. Боль острая и режущая в районе грудной части, можно на поверхности кожи обнаружить точки, которые вызывают наибольший дискомфорт при касании;
  • Вторичный радикулит. Причина – патологии позвоночника. Этот тип наиболее опасен, так как вызывается сдавливанием нервного корешка, и это сдавливание по нервным каналам передается другим нервным окончаниям, в итоге нервная система получает необходимые питательные вещества в недостаточном количестве. В результате происходит истощение нервной системы, и в дальнейшем для возникновения острого периода достаточно будет минимального переохлаждения или единовременного подъема тяжести.

Как лечить грудной радикулит

Радикулит, хоть и не относится к опасным для жизни человека заболеваниям, но может привести изменению образа жизни, к ограничению движений и бесконечной боли. Грудной радикулит считается осложнением более тяжелых поражений позвоночника.

По этой причине и лечение болезни зависит от определения истинного источника развития патологии и предполагает сочетание лекарств, ЛФК, физиотерапии.

Основные методы лечения грудного радикулита

Медикаменты

Сюда относятся противовоспалительные препараты из нестероидной группы (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид и т.д.), которые помогают устранить болезненные ощущения, миорелаксанты, позволяющие снизить спазмы мышечной системы, витамины группы В, укрепляющие нервную систему, блокады с лидокаином и, при необходимости, гормональными средствами. Можно применять, но только не в острый период, разогревающие мази.

Некоторые формы радикулита могут лечиться с помощью иглоукалывания, рефлексотерапии, массажа, мануальной терапии.

Лечебная физкультура

Оказывает достаточно результативное действие. Упражнения помогают восстановить прежние функции мышечного аппарата, который поддерживает позвоночный столб, также восстанавливается биомеханика позвоночника. В результате регулярных упражнений нагрузка на позвонки распределяется равномерно, сдавливание проходит, и болевые ощущения тоже отступают.

Только следует учесть, что упражнения подбираются лечащим специалистом в индивидуальном порядке, с учетом состояния пациента, стадии развития патологии, распространенности недуга по нервным корешкам. Занятия проводятся только после отступления острого периода.

При этом большое количество упражнений выполняется в позиции лежа на животе или спине. Движения должны быть плавными, без резких поворотов. Если вы чувствуете даже небольшой дискомфорт, то лучше завершить занятия.

Каждое упражнение нужно повторять примерно до 10 раз. Нагрузку следует увеличивать постепенно, но в обязательном порядке, иначе не получится укрепить мышцы.

  1. Одну руку расположить на грудь, вторую – на живот. Сделать вдох, задержать дыхание, затем медленно выдохнуть;
  2. Руки вытянуть вдоль тела в положении лежа. Вдохнуть и вытянуть руки вверх, отвести их за голову, затем сделать выдох и вернуться в исходную позу;
  3. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и обнять их руками, поднимите ноги в этом положении к животу, попробуйте дотянуться до коленей лбом;
  4. Также лежа на спине, развести руки в разные стороны, ноги согнуть в коленях и поворачивать их в разные стороны вместе с туловищем, стараться руки и плечи сохранять неизменными;
  5. Лягте на живот, руки вдоль тела, попеременно поднимайте нижнюю часть тела, затем – верхнюю.
  6. Сидя на стуле, вытягивать ноги вперед поочередно.

Физиотерапевтические процедуры

Дают возможность снизить употребление лекарственных препаратов.

  • Ультразвук. Силу воздействия ультразвука можно сравнить с силой влияния массажных мероприятий. Проходит безболезненно. Снимает воспаление, отечность тканей и органов, уменьшает болевой синдром, восстанавливает нормальную циркуляцию крови и своевременное поступление кислорода и питательных веществ к тканям;
  • Магнитотерапия. Помогает снять спазмы мышц, воспалительные явления и отек;
  • Электрические токи. Проходит стимуляция на клеточном уровне;
  • Лазеротерапия. Противопоказания – онкозаболевание, туберкулез и т.д. Часто выбирается в первую очередь в сравнении с медикаментозным типом лечения;
  • Электрофорез. Введение лекарственных средств в нужный отдел позвоночника чрескожно;
  • УВЧ. Устраняют воспалительные процессы, отечность, восстанавливают кровоток, уменьшают болезненные проявления. Этот метод не используется, если имеются гнойничковые поражения кожи.

Оперативное лечение

Применяется, если консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов. Хирурги выбирают декомпрессию нервного корешка.

Существуют ли профилактические мероприятия?

Чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Вовремя пролечивать любые воспалительные процессы;
  2. Использовать корсетирование при патологиях с позвоночником;
  3. Обязательно чередовать отдых и труд;
  4. Спасть на комфортной поверхности, желательно, чтобы она была жесткая;
  5. Соблюдать правила приема пищи, следить за сбалансированным рационом;
  6. Заниматься любым видом спорта! На крайний случай – выполнять упражнения на укрепление мышечного корсета;
  7. Следить за правильной осанкой и лишним весом;
  8. Уменьшить потребление соли и сахара.

Старайтесь не заниматься самолечением при радикулите грудного отдела позвоночника, так как могут появиться серьезные осложнения, к тому же диагностика самого заболевания достаточно сложная, ее должен проводить только высококлассный специалист.

Читать еще:  Может ли аритмия пройти сама собой
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector