Инфрапателлярный бурсит коленного сустава лечение
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава лечение

Причины, симптомы, диагностика, методы лечения и профилактики инфрапателлярного бурсита колена

Бурсит – воспалительное заболевание околосуставной сумки, сопровождающееся скоплением жидкости. Инфрапателлярный бурсит коленного сустава – одна из разновидностей бурсита, когда заболеванию подвергается подколенная сумка.

Разновидности бурсита

Коленные бурса – это околосуставные сумки, наполненные синовиальной жидкостью, которые расположены вокруг коленного сустава.

Роль этого мешка не допустить трения, травмирования, износа хрящей. При воспалении различного характера сумка наполняется жидкостью с примесью кровяных выделений и нездоровой микрофлорой.

Таких сумок вокруг коленного сустава несколько. В зависимости от очага заболевания и причины возникновения различают несколько видов бурсита.

  1. Препателлярный (супрапателлярный) – заболевание суставной сумки над коленом.
  2. Инфрапателлярный – воспаление подколенной бурсы.
  3. Бурсит гусиной лапки – поражение внутрисуставного мешка.

По источникам патологии бурситы делят на безмикробный или серозный, инфекционный (гнойный), посттравматический и известковый (кальциоз).

По характеру течения болезни бурсит различают острый и хронический.

Причины инфрапателлярного бурсита

Инфрапателлярная сумка коленного сустава находится под коленной чашечкой. Воспаление этой части колена получило неофициальное определение «колено прыгуна».

Действительно, самая распространенная причина возникновения – резкая нагрузка на подколенную бурсу при неправильном прыжке. Основную группу риска составляют спортсмены и парашютисты. При деформации формы сумки происходит изменение свойств синовиальной жидкости, в результате чего она перестает исполнять свои защитные функции. Травматическая причина возникновения подколенного бурсита, является основной.

Кроме того, такая форма заболевания может возникнуть после попадания в жидкость сумки патогенных микроорганизмов. Пути их проникновения могут быть различными – как через открытую рану, так и по кровяным и лимфатическим руслам. Стафилококки и стрептококки попавшие в жидкости подколенного мешка, начинают поедать здоровые ткани и выделять продукты своей жизнедеятельности, что и приводит к развитию воспаления.

Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или туберкулез, к примеру, также могут стать толчком для развития бурсита.

Кратко причины возникновения бурсита подколенного мешка можно разделить на травматические, инфекционные и связанные с профессиональной деятельностью. Лечебные мероприятия, назначенные врачом, отличаются, в зависимости от источника возникновения болезни.

Симптоматика и диагностика

Основные симптомы подколенного воспаления бурсы схожи с признаками остальных разновидностей бурсита.

Особенностью инфрапателлярного бурсита становится появление отечности и опухоли под коленом. Боль поначалу незначительная, но при острой форме – нарастающая, очень сильная, со временем начинает отдавать в голеностоп и бедренный сустав.

Инфекционный характер болезни сопровождают признаки общей слабости организма, головные боли, лихорадка, снижение аппетита.

Инфрапателярный бурсит, вызванный как сопутствующее заболевание, сопровождается всплеском симптомов основного заболевания.

Если все признаки препателлярного бурсита видны сразу и диагностируются прощупыванием, то подколенное воспаление не поддается диагностике методом пальпации и прямого осмотра. Основные диагностические приемы – рентген, артрография и ультразвуковая диагностика. Эти методы, кроме воспалительного процесса позволяют обнаружить наличие или отсутствие сопутствующих травм.

Наличие микроорганизмов в жидкости определяют методом пункции.

Методы лечения подколенной сумки

Лечение инфрапателлярного бурсита коленного сустава назначается в зависимости от причин, вызвавших болезнь. Главные методы терапии – медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, рецепты народной медицины. Хронические формы бурсита иногда требуют оперативного вмешательства.

Все терапевтические процедуры направлены, в первую очередь, на снятие боли и устранение воспалительного процесса. Первые приемы лечения – обеспечение покоя и неподвижности больной ноге, наложение фиксирующей повязки или наколенника.

Верно подобранная схема терапевтического лечения, в комплексе с массажами и лечебной физкультурой позволяет устранить заболевание и вернуть работоспособность суставу не более чем в трехнедельный период.

Медикаменты при бурсите

Препараты группы нестероидных. Эти медикаменты самые эффективные при лечении всех заболеваний, связанных с суставами. Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам и другие препараты с несомненными плюсами имеют множество противопоказаний при пероральном приеме, особенно для ослабленного желудочно–кишечного тракта. Неблагоприятное действие снижается при использовании данных средств в форме мазей и кремов.

Кортикостероиды в форме таблеток, капсул, мазей, кремов воздействуют на уменьшение очага воспаления.

Антиревматические средства, с солями золота в основе.

Антибиотики при инфрапателлярном бурсите назначают лишь в случае инфекционного характера заболевания. Одновременно обязательно должны быть назначены противогрибковые средства и препараты для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.

Оперативное вмешательство

К хирургическим мерам при данной патологии прибегают редко, в особо запущенных или хронических случаях. Еще реже синовиальную сумку полностью удаляют.

Распространенное оперативное вмешательство заключается в промывании и отсасывании жидкости. Иногда такой метод используется несколько раз, до полного выздоровления.

Бурсит, осложненный известковыми отложениями требует очистки бурсы от накоплений. При гнойных образованиях необходимым бывает установка дренажа.

Все хирургические мероприятия проводятся под местным обезболиванием и занимают по времени не более получаса.

Народная медицина

Умелое использование даров природы способно ликвидировать проблемы с бурситом не хуже медикаментозных средств. Минусы травяной терапии – действие порой наступает не так быстро, как от таблеток, но и побочные эффекты почти отсутствуют.

Единственные противопоказания аллергии и непереносимость растительных элементов. Поэтому, использование компрессов, мазей, настоев из природного сырья следует принимать после консультации с лечащим врачом, а еще лучше, в комплексе с другими процедурами.

Профилактика подколенного бурсита

Как уже было сказано, инфрапателлярная сумка страдает чаще всего у спортсменов, во время неудачных прыжков. Даже профессионалы не гарантированы от неудачи. Защитить колено при нагрузке всегда можно и необходимо с помощью наколенников, которые обеспечивают амортизацию и защитный эффект. Физические упражнения, направленные на укрепление мышц нижних конечностей – эффективное профилактическое средство, инфекционные заболевания нельзя запускать и не долечивать.

Правильное питание, поддержание в норме веса, избавление от вредных привычек – не новые, но всегда актуальные и действенные советы.

Что такое инфрапателлярный бурсит колена и как его лечить

Заболевание, при котором происходит воспаление инфрапателлярной бурсы, называется инфрапателлярный бурсит коленного сустава. Место воспаления находится несколько ниже коленной чашечки. Страдают заболеванием чаще всего спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни.

Развивается заболевание в результате травм или как следствие интенсивных нагрузок на коленный сустав. При лечении бурсита важно соблюдение полного покоя, для облегчения болезненных ощущений применяется холодная терапия и противовоспалительные средства. В некоторых случаях показаны инъекции кортизона. При запущенной форме приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Такой способ лечения используется при неэффективности других методов.

По происхождению бурсит коленного сустава делят на несколько типов:

  1. Септический. Такой вид заболевания развивается в случае проникновения болезнетворных бактерий в полость коленного сустава. Они начинают активно размножаться в благоприятной среде — синовиальной жидкости. Такие микроорганизмы провоцируют развитие воспаления.
  2. Асептический. Развитие заболевания является результатом нарушения обменных процессов, недостаточного питания сустава, травм и дегенеративных нарушений.

По выраженности симптомов различают следующие формы заболевания:

  1. Латентная. Развивается при сниженном иммунитете и слабо выраженной реакции организма на действие патологических факторов. При этом симптомы имеют сглаженный характер.
  2. Выраженная. Характерны ярко выраженные симптомы недуга.

Бурсит может быть острым или хроническим. При острой форме имеет явные симптомы, при надлежащем лечении быстро проходит. Хронический бурсит проявляется слабыми симптомами, при этом длится достаточно долго с периодическими обострениями.

Причины

Возникает глубокий бурсит коленного сустава чаще всего у спортсменов. Им также страдают и люди, чья деятельность связана с частым положением стоя на коленях. Это могут быть укладчики плитки, уборщицы, люди строительных профессий.

Наиболее распространенные причины развития бурсита коленного сустава:

  1. Инфекции. При инфекционных заболеваниях патогенные микроорганизмы разносятся по всему организму с кровотоком или током лимфы. Причиной развития заболевания может стать сифилис, туберкулез, респираторные заболевания, гонорея и пр.
  2. Травмы. При падении на колено или ударе происходит передавливание стенок бурсы. Сумка самостоятельно не восстанавливается, что приводит к развитию воспалительного процесса.
  3. Повреждение кожных покровов. При повреждении кожи в области инфрапателлярной бурсы болезнетворные бактерии проникают в полость синовиальной сумки, развивается гнойный бурсит.
  4. Аутоиммунные заболевания. Такие болезни, как красная волчанка, артрит могут привести к развитию воспаления.

Симптомы

При бурсите коленного сустава симптомы довольно разнообразные. Они зависят в первую очередь от общего состояния организма больного. Если пациент молод, болезнь лечится достаточно быстро. При развитии бурсита у пожилых людей организму тяжело бороться с недугом.

  • боли изначально слабые и незначительные, со временем усиливаются и носят тупой характер, более выраженные после физических нагрузок;
  • возникает припухлость в области больного сустава;
  • наблюдается местное повышение температуры;
  • кожные покровы приобретают красноватый оттенок.
Читать еще:  Солевые повязки при кожных заболеваниях

Если недуг развивается в результате проникновения инфекции в бурсу, могут присутствовать признаки интоксикации организма. Больной ощущает слабость, присутствует тошнота, возможно повышение температуры. Чувствуется упадок сил, заметно снижается аппетит, пациент жалуется на головную боль.

Диагностика

Квалифицированное лечение назначает врач после проведения диагностики. Для установки диагноза он анализирует анамнез больного, уточняет, присутствовали ли подобные проявления у родственников. Это позволяет определить генетическую предрасположенность пациента.

Для лечащего врача важна информация относительно первых проявлений болезни, когда появились начальные признаки заболевания. При инфрапателлярной форме патологии диагностика облегчена близким расположением к поверхности.

  1. Пункция. Помогает определить качество экссудата, выявить болезнетворные бактерии и проверить их реакцию на антибиотики.
  2. Рентген, МРТ и КТ. Осуществляется при травматическом поражении сустава, такие обследования необходимы для выявления трещин или переломов.

После диагностики и установления диагноза лечащий врач назначает терапию. Важно сообщить доктору о сопутствующих заболеваниях, таких, как сахарный диабет. Тогда специалист внесет коррективы в назначенное лечение.

Лечение

Важно приступать к лечению при первых проявлениях бурсита. Это позволит быстро избавиться от недуга, сохранить подвижность сустава. Во время лечения важно обездвижить сустав, его нельзя сгибать, становиться на колени и совершать другие действия, которые усиливают нагрузку на синовиальную сумку.

При неинфекционном бурсите хорошо помогают холодные компрессы в комплексе с терапией для стимуляции кровообращения. При септическом бурсите пациенту выписывают антибиотики для борьбы с инфекциями. Действия также направлены на уменьшение отечности и покраснения.

Медикаментозная терапия

При воспалении синовиальной сумки медикаментозная терапия зависит от формы заболевания и наличия других заболеваний. Для снятия воспаления при острой форме бурсита используются нестероидные препараты. Наиболее эффективными являются Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Индометацин. Но данные препараты имеют ряд побочных эффектов, такие, как внутреннее кровотечение, сонливость и апатия. Поэтому самостоятельно назначать данные препараты нельзя, нужно строго придерживаться дозировки, установленной лечащим врачом.

При гнойной форме бурсита пациенту назначают антибактериальные средства. В некоторых случаях требуется удаление синовиальной жидкости из сумки, введения антисептического препарата и антибактериального компонента.

При попадании антибиотика непосредственно в бурсу гибель вредоносных микроорганизмов происходит быстрее. При этом больному нужно как можно меньше двигаться, запрещено поднимать тяжелые предметы. Важно обеспечить пациенту полный покой, тогда процесс восстановления пройдет быстрее.

Методы физиотерапии

При инфрапателлярном бурсите хорошо помогают физиотерапевтические процедуры. Для лечения пациентам назначают воздействие ультразвуком и лазером.

При остром бурсите в дополнение к ультразвуковому лечению выписывают гормоны и нестероидные средства, назначают электрофорез и УВЧ.

Применение физиотерапевтических процедур помогает остановить воспалительный процесс, восстановить подвижность больного сустава. Проводят такие процедуры несколько раз в год.

Какой именно вид физиотерапии необходим больному, решает врач. Это зависит от сложности заболевания, общего состояния больного.

Народные способы терапии

Как дополнение к консервативным методам, можно использовать народные средства в лечении бурсита коленного сустава. Из натуральных ингредиентов можно готовить отвары для приема внутрь и лечебные мази. Хорошо помогают ванночки на основе целебных трав. Но самолечением заниматься не стоит, перед применением любых народных средств нужна консультация лечащего врача.

При гнойной форме бурсита можно использовать капустный лист и мед. Для этого нужно подогреть лист капусты, нанести на него мед и приложить к больному месту. Спустя некоторое время процедуру повторяют. Нужно прикладывать капустный лист, пока не начнет выходить гной. Чаще всего лекарство начинает действовать на протяжении суток.

Эффективным средством в снятии воспаления являются отвары из липы, ромашки и череды. Они активизируют обменные процессы и способствуют скорейшему выздоровлению.

После лечения бурсита пациенту нужно исключить провоцирующий фактор, сменить род деятельности и отказаться от тяжелых нагрузок во время тренировок.

Что такое инфрапателлярный бурсит?

Коленный сустав имеет сложное строение и непростую систему защиты от перегрузок. Уменьшать нагрузки помогает синовиальные сумки. Заболевание инфрапателлярной сумки носит название инфрапателлярный бурсит. Данное заболевание занесено в список Международной классификации болезней (мкб). В этой статье будут приведены основные признаки болезни, способы излечения и профилактики.

Причины

Для того, чтобы понять причины возникновения инфрапателлярного бурсита коленного сустава, стоит разобраться из чего сустав состоит и какие функции выполняет.

В жизнедеятельности человека коленный сустав играет очень важную и незаменимую роль. Способность ходить и бегать, вставать и опускаться, совершать прыжки и стоять на месте – все это было бы невозможно совершить, не имей человек коленей. Ноги лучше переносят нагрузки, чем спинной отдел. Поэтому тяжести рекомендуется поднимать держа спину прямо, тем самым снимая напряжение со спины и перенося весь вес на ноги. Все это достигается подвижным строением соединения колена.

Но колено человека – сложный механизм и являет собой комплексный шарнир, так как его строению присущи дополнительные включения в виде хрящей (менисков), выполняющие амортизирующие функции. Соединяющую роль выполняют мощные сухожилия и связки.

Соединяет шарнир между собой три крупные кости: бедренная, большеберцовая и надколенник. Выпуклое строение эпифиза (концевой отдел кости) бедренной и вогнутая форма большеберцовой костей дают способность совершать двигательные и вращательные функции. Эпифизы костей покрыты стекловидным хрящом для лучшей амортизации. Надколенник исключает боковые смещения, тем самым, выполняя защитную функцию.

Сустав имеет дополнительные включения и элементы. К ним относятся синовиальные сумки и синовиальные складки. Они окружают связки костей, прилегают к ним и обеспечивают их свободное смещение относительно друг друга, уменьшая трение. Сумки состоят из полости, заполненной вязкой жидкостью и заключенных в мембрану. В колене есть ряд крупных и мелких синовиальных сумок, имеющих определенное название, которое зависит от места расположения. К одним из таких и относится инфрапателлярная сумка, которая расположена под наколенником. В результате повреждений этой сумки возникает процесс воспаления. Воспаление синовиальных сумок носит специальное название – бурсит.

Причиной воспаления почти всегда выступают физические повреждения и травмы, в результате чего нарушается целостность тканей синовиальной сумки. Повреждения и травмы образуются при чрезмерных нагрузках и постоянных ударных воздействиях у спортсменов. Люди, профессия которых связана с вибрацией или частым пребыванием в стоячем положении, также находятся в зоне риска возникновения заболевания.

Сопутствующими факторами заболевания выступают инфекционные процессы, переносимые из других частей тела через кровеносную и (или) лимфатическую системы. Распространению заболеванию и изменению состава жидкости может послужить и отложение солевых образований, а также неизбежные возрастные изменения в организме человека.

Симптомы

Симптоматика заболевания представляет собой общую для всех воспалительных процессов клиническую картину развития:

  • гиперемия(покраснение) внешней части коленного области;
  • повышается температура кожных покровов в месте локализации;
  • отёчность приобретает форму небольшого жесткого пузыря, наполненного гелеобразной жидкостью;
  • возникают болевые симптомы из-за сдавливания оттеком нервных окончаний;
  • начинает уменьшаться подвижность соединения, нарушаются функциональные способности сустава.

Диагностика

Важным условием для полного выздоровления пациента выступает правильно назначенное лечение, но без точного диагностирования невозможно достичь результатов. Диагностика невозможна без анамнеза, сведений, полученных в результате опроса пациента. В результате опроса врач определяет хронологическое течение заболевания. Следующим шагом диагностирования станет физический осмотр пациента. Физический осмотр включает в себя пальпацию и проверку функциональной подвижности. В диагностические процедуры входит и забор пункции содержимого воспаленной бурсы, для определения характера воспалительных процессов.

Если воспаление возникло на фоне полученной травмы, медики прибегают к использованию рентгена и ультразвуковой диагностики. Точные методы диагностирования, при помощи медицинского оборудования, помогают врачам получить полную картину развития заболевания. Так обнаруживают переломы и смещения, способные вызывать похожие отечные последствия.

Лечение

После осуществления диагностирования и определения диагноза, пациенту назначают курс терапии и послетерапевтической реабилитации. Существует два основных способа терапевтических мероприятий для полного излечения от недуга:

  1. Консервативная терапия­ – метод, при котором используются медикаментозные средства и физиотерапия.
  2. Хирургическая терапия – метод прямого оперативного вмешательства.

В роли сопутствующего способа врачевания выступает неофициальная медицина. В редких случаях, ее применяют как основную терапию.

Медикаментозная терапия

Пациенту стоит соблюдать покой и исключить любую физическую активность. Если воспалительные процессы приобрели очевидный характер, то применяют лекарственные противовоспалительные препараты. Это помогает устранить болезнетворные микроорганизмы и уменьшить отёчность.

Препараты назначаются в виде таблеток для приема внутрь и в виде мази, для местного нанесения и быстрого всасывания. При сильных болевых ощущениях, врачи назначают лекарства для купирования болей. Их применение стараются ограничить. Обезболивающие вызывают повышенное привыкание.

Читать еще:  Экстрасистолия сердца что это такое и как лечить

Физиотерапия

Для активизации внутренних защитных функций иммунитета организма, в медицине используют физиотерапию. Физиотерапия, совместно с медикаментозной терапией, в разы сокращает протяженность протекания заболевания, помогает быстрее восстановить повреждённые мышечные ткани и связки. Физиотерапия основана на применении микрофизического воздействия на организм пациента.

При заболевании колена используют стандартные процедуры физиотерапевтической реабилитации:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • парафинотерапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство требуется лишь в случаях тяжелого развития заболевания и невозможности эффективно излечить патологию. Процедура хирургического воздействия представляет собой применение местной или общей анестезии. После того, как будет исключен болевой порог пациента, хирурги производят вскрытие пораженной синовиальной сумки, в полость вводят катетер и выкачивают скопившийся экссудат. Полость сумки промывают антисептиками и впрыскивают лекарства на основе кортикостероидов, позволяющие в короткие сроки устранить воспалительный процесс. Для полного выздоровления сумки не зашивают полностью, оставляя небольшие отверстия, что не позволяет накапливаться жидкости. Через неделю пораженный участок зашивают.

В редких случаях, когда медикаментозная терапия не дает результатов, а вскрытие не устраняет воспалительные процессы, основным решением будет полное удаление синовиальной сумки. Удаление минимально отражается на физических способностях пациента, но в малой степени ограничивает двигательные функции. Поэтому запускать болезнь не рекомендуется.

Народные методы

Народная медицина получила широкое распространение из-за быстрого доступа и возможности применять дешевые компоненты для устранения болезни. Применение подобных средств связано и с ограничением получения медицинской помощи в тех местах, где нет медицинских учреждений. Но приступать к такой терапии стоит только в том случае, если нет альтернативного решения, давая полный отчет о возможности нанести себе непоправимый вред.

Если же народная терапия применяется совместно с консервативным, то обязательным условием будет получение одобрения и консультации у лечащего врача, иначе пациент может только усугубить ситуацию и получить осложнения. Ни в коем случае не стоит применять неофициальную медицину как основной способ излечения.

Народная медицина направлена на устранение боли и воспаления. Для этого делают компрессы, прикладывая к участку поражения свежие овощи. К таким овощам относятся картофель и свекла. Картофель измельчают до получения кашицы, свеклу следует нарезать тонкими ломтиками. Хорошо помогают снять отек и листья обыкновенной капусты. Компресс из настойки прополиса послужит полной альтернативой свежим овощам. Не менее полезным считается применение ванночек с эфирными маслами хвойных деревьев и лаванды.

Профилактика

Чтобы исключить саму возможность заболеть, нужна профилактика. Профилактические действия не требуют невозможного и, по своей сути, очень просты.

Для того, чтобы здоровье не подводило, достаточно следить за собственным весом, который вызывает повышенную нагрузку на ноги. Соблюдать нехитрую диету: ограничить потребление соленой и жирной пищи, добавить в рацион больше овощей и фруктов.

Занятия спортом и туризм на открытом воздухе помогут держать организм в тонусе, но соблюдать осторожность, и исключить вероятность возникновения травм и излишнего перенапряжения. Если заболевание вызвано профессиональной деятельностью, то стоит задуматься о поиске менее травмоопасного вида заработка.

Любые воспалительные процессы, которому был подвержен организм, надо устранять полностью и не допускать развитие осложнений.

Причины возникновения инфрапателлярного бурсита в области коленного сустава, методики лечения, симптомы, диагностика и профилактика

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава (ИБКС) – острое или хроническое воспаление синовиальной сумки под коленной чашечкой.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) ИБКС обозначается кодом M70.5.

Причины

Бурсы представляют собой подушкообразные структуры, которые улучшают скольжение костей друг против друга. Бурсы заполнены жидкостью (синовией), которая также встречается в суставах. Жидкость улучшает подвижность суставов. Бурса похожа на запечатанный полиэтиленовый пакет, содержащий только небольшое количество масла.

Воспаление серьезно ограничивает скольжение и делает движение болезненным. Если бурса воспаляется, часто увеличивается концентрация жидкости. Сильное опухание сустава способствует дискомфорту. На бурсе могут образовываться известняковые отложения.

Зачастую бурсит возникает во время занятий спортом или физической работы. А также воспаление может возникать при длительном давлении на сумку. Некоторые типичные виды деятельности, которые вызывают бурсит – это садоводство, сидячая работа, чтение на локте или падение на руку.

В некоторых случаях травмы могут вызывать бурсит. Ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит (хронический полиартрит), также могут привести к бурситу. Подагра в более редких случаях провоцирует бурсит.

Колено является одним из суставов, которые подвергаются сильному стрессу в течение жизни. Колено снабжено большим количеством синовиальной сумок, которые помогают предотвращать избыточное давление на сухожилия, кости или мышцы. Консервативная (нехирургическая) терапия обычно дает хорошие результаты. Бурсит изначально вызывает очень неприятные симптомы:

Поэтому особенно пациенты с высоким риском должны быть достаточно информированы о том, как распознать воспаление бурсы на колене. Чем быстрее начато лечение, тем лучше прогноз болезни.

Лихорадка

Лица, которые по профессиональным причинам напрягают или раздражают свои колени (футболисты или борцы) попадают в группу риска. В целом, многие спортсмены попадают под эту группу. Особенно в таких видах спорта, как гандбол, бег или футбол, колени очень сильно нагружаются. Нередко такая нагрузка может вызывать несчастные случаи. Аналогичным образом, сильные ушибы или травмы колена могут быть причиной бурсита. Слабая иммунная система или ревматизм способствуют возникновению расстройства.

Симптомы

Симптомы болезни постепенно нарастают. На первом этапе у пациентов появляется локальное покраснение и чувствительность колена к давлению. Слабые симптомы на начальном этапе болезни приводят к игнорированию воспаления. Пациенты обращаются за медицинской помощью только тогда, когда движение ограничено или боль становится чрезмерной.

В целом при бурсите могут наблюдаться следующие симптомы:

  • ощущение трения;
  • припухлость;
  • локальная гиперемия;
  • ограниченная амплитуда движения конечности;
  • боль в колене;
  • лихорадка и общее недомогание.

Пораженный участок чувствителен и часто краснеет или опухает. Колено чувствует себя горячим, указывая на воспаление. При ходьбе возникает ощущение, что что-то в колене втирается друг в друга. Из-за боли пациент может едва напрягать колено или ходить. Если воспаление сильно развито, возникают общие симптомы болезни – лихорадка или недомогание. При любом воспалении необходимо обращаться за консультацией врача. Несвоевременное лечение воспаления может привести к сепсису.

Диагностика

Диагноз бурсита часто основывается на заявлениях пациента. Во время обследования (история болезни) пациент должен подробно рассказать о симптомах и возможной причине патологии (физический стресс, спорт, травмы, предыдущие болезни). Последующее физическое обследование обычно выявляет типичные признаки бурсита.

Ультразвук или рентгеновские лучи (рентген-снимок) проводят для точного подтверждения диагноза. Возможные отложения кальция можно увидеть на рентгеновском снимке.

Рентгенография

Анализ крови и прокол бурсы для забора жидкости могут помочь дифференцировать причину расстройства.

Осложнения

Бурсы обычно располагаются вблизи сустава и заполнены гелеобразной жидкостью. Бурсит может иметь различные причины. Механическая перегрузка при повторяющихся движениях, таких как упражнения или работа, является наиболее распространенной причиной расстройства. Зачастую такие расстройства возникают у теннисистов.

Опасность прежде всего в том, что симптомы останутся хроническими. Подвижность пациента может быть сильно ограничена. У пострадавших есть риск, что они больше не смогут заниматься своей профессией или спортом в результате затяжной болезни. Отложения извести могут также привести к значительным проблемам и длительным симптомам. Хронический бурсит обычно требует хирургического вмешательства.

Оперативное вмешательство

Бурсит может возникнуть при простой травме бурсы. Последствия травмы могут также привести к долгосрочному ограничению подвижности конечностей. Если заболевание вызвано травмой, бурса может наполниться кровью. Это может привести к воспалению и образованию сгустков крови.

В случае открытой раны около бурсы существует дополнительный риск попадания бактерий. Также возможно распространение инфекции по всему телу. Бактериальные инфекции могут способствовать воспалению сумки. Особенно при бактериальном бурсите пациент должен обратить внимание на то, чтобы остановить распространение инфекции. В худшем случае это может привести к сепсису– состоянию, опасному для жизни. При бактериальном воспалении практически всегда необходимо хирургическое вмешательство, поскольку оно предотвращает распространение инфекционных агентов в организме.

При подагре и ревматических заболеваниях также может возникать расстройство. В данном случае бурсит возникает крайне редко.

Во всех случаях важно посетить врача. Во многих ситуациях заболевание сопровождается сильной болью, но не вредит существенно пациенту. Если боль замечена, пораженный участок следует незамедлительно иммобилизовать и охладить.

Лечение

Бурса существует для защиты костей и мышц. Это своего рода буфер, который защищает от износа. В области колена есть две бурсы: одна перед коленной чашечкой (супрапателлярная) и одна ниже коленной чашечки (инфрапателлярная). В зависимости от того, какая бурса воспаляется, будет зависеть последующее лечение. Помимо перегрузки, раздражение или контакт бактерий с синовиальной жидкостью могут привести к воспалению.

Читать еще:  Может ли аритмия пройти сама собой

Синовия

Поскольку бурсит в колене не является редким заболеванием, диагноз быстро делается врачом. Он осмотрит колено и, возможно, сделает УЗИ. Если врач подозревает расстройство, он исключит другие состояния, такие как остеоартрит или инфекция. Когда диагноз поставлен, терапия может быть начата. Большинство врачей предпочитают консервативное лечение, поскольку хирургическое вмешательство связано с определенными рисками. Пациенты должны напрягать колени как можно меньше в период лечения. Пакеты со льдом могут уменьшить болевые ощущения.

Если воспаление слишком большое, рекомендуется проколоть бурсу. Во время прокола жидкость удаляется из бурсы, что не совсем безопасно. Иногда возникает местное воспаление из-за проникновения чужеродных микроорганизмов. Врач может также применять лазерные или ультразвуковые процедуры для уменьшения отека. Иногда назначают противовоспалительные препараты для быстрого снятия отека.

Если консервативные методы лечения не приносят результатов или, если воспаление было вызвано бактериями, необходима операция. Гнойную бурсу удаляют, а пациент получает антибиотики. Эти методы помогают эффективно предотвратить расстройство.

Острый бурсит может длиться несколько дней, недель, а иногда и месяцев. Неинфекционный обычно заживает сама по себе при достаточном отдыхе. В более тяжелых случаях болеутоляющие и противовоспалительные агенты (нестероидные противовоспалительные препараты) помогают быстро снять воспаление. Из физиотерапевтических процедур главным образом используют криотерапию – лечение холодом.

Когда следует обратиться за медицинской помощью?

Рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если:

  • боли не проходит после 10 дней лечения;
  • возникает сильный отек, покраснение кожи, синяки или сыпь;
  • возникает очень острая боль;
  • появляется лихорадка;
  • используются препараты, которые увеличивает риск инфекции – кортикостероиды или иммунодепрессанты.

Иммунодепрессанты

Пациентам важно обращаться к врачу при наличии сахарного диабета, ревматоидного артрита или системной красной волчанки.

Совет! При суставных заболеваниях (патологиях сочленений) важно обращаться к специалисту. Глубокое воспаление может привести к серьезным осложнениям.

Своевременное лечение и последующая профилактика помогают уменьшить риск возникновения рецидива или осложнений. Не рекомендовано заниматься самолечением (даже при поверхностном отекании), если возникает острая и нестерпимая боль. Возможно причиной болевого синдрома является другая патология. Только врач сможет правильно дифференцировать заболевания и назначить терапию.

Бурсит не вызывает осложнений при правильном лечении, однако может вызвать сильную боль. Быстрое охлаждение и прием НПВП поможет уменьшить воспалительные процессы в пораженной области колена. Запрещено проходить термотерапию, поскольку она может усиливать воспаление и ускорить распространение инфекции, что может привести к фатальным для пациента последствиям.

Все об инфрапателлярном бурсите коленного сустава

Данное заболевание хорошо лечиться, главное вовремя обратиться в больницу

В коленном сочленении находится две инфрапателлярные сумки. Первая является подкожной, расположена чуть ниже коленной чашечки недалеко от препателлярной подкожной сумки. Вторая бурса глубже расположена, локализация глубокой инфрапателлярной сумки — между костью и мышцей, напротив подкожной бурсы. Воспаление в этих бурсах происходит по разным причинам. Инфрапателлярный бурсит коленного сустава замечательно поддается лечению медикаментозными средствами. У большинства пациентов хороший прогноз.

Почему начинает развиваться?

На воспаление в коленном суставе влияют различные условия. Инфрапателлярному бурситу свойственно появляться в результате травмирования коленной чашки. Травмам подвержены профессиональные спортсмены, а также личности, деятельность которых связана с постоянным пребыванием на коленях. К ним относятся плиточники, чистильщики ковров, уборщицы, строители. Данному заболеванию свойственно образовываться по следующим причинам:

  1. Инфекционные заболевания, протекающие в организме пациента. С током лимфы и крови бактерии способны переноситься в разные участки опорно-двигательного аппарата. К таким болезням относят респираторные патологии, туберкулез, сифилис, гонорея и другие болезни.
  2. Частой причиной становится травмирование коленного сочленения. Удар или падение на колени приводит к передавливанию стенок бурсы, в результате слизистая сумка не может самостоятельно восстановиться и начинается воспалительный процесс.
  3. Гнойный бурсит возникает в результате прямого проникновения бактерии в синовиальную сумку. Это может произойти по причине наличия повреждений кожных покровов в районе инфрапателлярной бурсы.

Инфрапателлярный глубокий и поверхностный бурсит также возникает как осложнение аутоиммунного заболевания. Артрит, подагра, красная волчанка могут привести к скапливанию воспаленной синовиальной жидкости в бурсе.

Клинические проявления патологии

Симптоматика заболевания разнообразна. Прежде всего она зависит от общего состояния пострадавшего. Если пациент молодой, скорее, течение болезни пройдет легко, если вовремя была обнаружена. Пожилому пострадавшему придется немного тяжелее, организм истощен, переносит любые болезни тяжело. Симптоматика заболевания при воспалении инфрапателлярных бурс в коленном суставе:

  • пострадавший испытывает незначительные боли, со времен они становятся острыми или тупыми, длятся дольше прежнего, усиливаются во время сильных нагрузок;
  • пораженное колено начинает отекать, на ощупь может быть горячим;
  • кожа над пораженной бурсой начинает краснеть.

Если воспалительный процесс начался по причине проникновения в бурсу инфекции, пациент может ощущать симптомы интоксикации. Пострадавший чувствует себя плохо, появляется тошнота, слабость, повышается как местная, так и общая температура тела. Пациент жалуется на сильную головную боль, чувствует себя разбитым и усталым. Снижение аппетита объясняет появление тошноты и высокой лихорадки. Лихорадочное состояние при асептическом бурсите не наблюдается, ему свойственно появление только при проникновении инфекции. Однако нередко у пожилых пациентов при любой форме воспаления повышается температура.

Диагностические мероприятия при этом заболевании

Лечить коленные суставы при воспалительном процессе в инфрапателлярных бурсах можно только после проведения диагностики. Сначала доктор собирает анамнез пациента и его семьи, чтобы исключить случай генетической предрасположенности. Затем артролог или ревматолог опрашивают пациента, важно указать симптомы, хорошо поможет в диагностике болезни время, когда появились первые признаки воспаления. Инфрапателлярную форму бурсита проще диагностировать, потому что бурса близко расположена к поверхности кожи. Если воспалилась бурса, локализация которой глубже понадобятся дополнительные тесты. Для диагностики бурсита коленного сустава понадобится провести такие обследования:

  • пункция, чтобы определить состав экссудативной жидкости, а также произвести ее посев на специальные среды для обнаружения конкретной бактерии и ее чувствительности к антибиотикам;
  • если причиной воспалительного процесса является травмирование, понадобится сделать рентген, МРТ или КТ, чтобы исключить перелом или трещину.

Только после постановки диагноза врач может назначить лечение. Если у пациента сахарный диабет или другое заболевание, в котором артролог (ревматолог) некомпетентен, понадобится консультация другого специалиста. Это имеет важное значение для назначения лечения.

Медикаментозная терапия воспаленной синовиальной сумки

При инфрапателлярном бурсите коленного сустава терапия назначается в зависимости от течения патологии, сопутствующих заболеваний пациента. Медикаментозная терапия состоит из применения нестероидных противовоспалительных средств при острой форме заболевания. Одними из лучших лекарств этой группы считаются такие препараты: «Найз», «Индометацин», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Целебрекс». Данные медикаменты оказывают сильное негативное воздействие на организм, они могут привести к желудочно-кишечному кровотечению, сонливости, апатии. Они имеют множество побочных эффектов, поэтому нельзя принимать их самостоятельно, тем более регулировать дозировку без ведома врача.

Диагностирование гнойной формы инфрапателлярного бурсита подразумевает применение антибактериальных препаратов. Кроме того, прежде понадобится удалить жидкость из синовиальной сумки, ввести антисептическое средство, а затем антибактериальный медикамент. Прямое проникновение антибиотика в бурсу быстрее избавит пациента от патогенных микроорганизмов, запустивших развитие воспаление и скопление гнойного экссудата. В период терапии пациенту необходимо вести спокойный образ жизни, нельзя поднимать тяжести, важно дать пораженной конечности отдых, так лечение быстрее подействует. Пренебрежение этими правилами может привести к ухудшению состояния пострадавшего.

Какие методы физиотерапии доступны?

Большинство случаев инфрапателлярного бурсита лечатся с применением физиотерапевтических процедур. Часто врачи назначают ультразвуковое воздействие, лазерное лечение. Также могут назначить такие процедуры:

  • при остром течении бурсита назначают ультразвуковое лечение с применением нестероидных или гормональных препаратов;
  • эффективно действует при этой форме патологии электрофорез;
  • УВЧ терапия.

Физиотерапия проводится опытным специалистом. Она улучшает подвижность суставов, останавливает воспалительный процесс. Физиотерапию необходимо проводить несколькими курсами. Физиотерапевты рекомендуют не менее 2–3 курсов лечения в год. Какой именно способ необходим, может сказать только лечащий доктор. Все случаи индивидуальны, иногда требуется только 1 способ, а в другой ситуации проводят сразу 2–3 процедуры одновременно. Все зависит от течения болезни и самочувствия пострадавшего.