Как лечить хронический кашель у ребенка
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Как лечить хронический кашель у ребенка

Причины хронического кашля, его диагностика и лечение

Хронический кашель — это кашель, продолжающийся восемь и более недель. Он бывает влажным (продуктивным, с мокротой) и сухим (без нее).

Он может быть проявлением большого количества заболеваний. Зачастую: органов дыхания, ЛОР-органов, сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения. При этом другие симптомы могут отсутствовать.

Длительное заболевание существенно нарушает привычный ритм жизни человека, изнуряя его, нарушая ночной сон. Кашель с мокротой, особенно если ее количество большое и она гнойная, может вызывать эстетические неудобства. Сухой приступообразный кашель бывает причиной головокружения, болей в мышцах, недержания мочи (чаще у женщин). Опасными симптомами являются мокрота с кровью, отсутствие аппетита, упадок веса. Это сигнал того, что необходимо обратиться к врачу. Лечение хронического кашля у взрослых, и у детей, не будет эффективным без лечения основного заболевания или устранения его причины.

Причины возникновения кашля

Чаще — это воздействие на органы дыхания вредных факторов, в том числе и табачного дыма, который раздражает слизистую оболочку бронхов. Развивается хронический бронхит с выделением вязкой мокроты, способной закупорить просвет бронхов. При продолжающемся воздействии табачного дыма происходит сужение бронхов, появляется одышка. Если изменения в бронхах приобретают необратимый характер, формируется хроническое обструктивное (с сужением просвета бронхов) заболевание легких.

Зачастую причинами хронического кашля у некурящих является:

  1. синдром постназального затека;
  2. бронхиальная астма;
  3. гастроэзофагальный рефлюкс.

Для установления диагноза бронхиальной астмы и хронического обструктивного заболевания легких, проводят спирометрию. Она позволяет обнаружить нарушение дыхания, которое невозможно выявить при рентгене легких. Подозревая астму, спирометрию проводят с использованием специальных медицинских препаратов, которые расширяют бронхи.

Бронхоскопия позволяет осмотреть трахею и бронхи изнутри, при гастроскопии – пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Такой осмотр позволяет определить наличие рефлюкс-синдрома.

При подозрении на другую причину, назначаются специальные анализы и методы обследования.

Лечение хронического кашля

.gif” /> Противокашлевые препараты центрального действия (наркотические, для детей) .gif” /> Противокашлевые препараты центрального действия (ненаркотические, для детей)
Видео: Радио «Маяк» Приём ведет пульмонолог. Хронический кашель.

В заключение хочется еще раз отметить, что хронический кашель не отдельное заболевание. Эффект от лечения зависит от правильности определения причины. А отсутствие правильного лечения может привести к прогрессированию заболевания или даже смерти больного. Поэтому самолечение может быть опасным, особенно если оно неэффективно. Длительный кашель с мокротой у взрослого, а тем более у ребенка, требует к себе особого внимания. И помните, лучше болезнь предупредить, чем потом бороться с ней.

Читать еще:  Может ли быть воспаление легких без симптомов

Длительный кашель у ребенка

Когда кашель считается “хроническим”

Многие родители сталкиваются с проблемой длительного кашля у ребенка. Как правило, педиатры считают длительным, или “хроническим”, кашель, который длится у ребенка более 4-х недель.

Как правило, после перенесенной ОРВИ кашель у малыша может сохраняться в течение нескольких недель, но в большинстве случаев этот срок не превышает одного месяца.

Причины длительного кашля у детей

Наиболее распространенными причинами длительного кашля у ребенка являются бактериальные инфекции, бронхиальная астма, патология ЛОР-органов, несколько реже – гастроэзофагеальный рефлюкс.

Возбудители хронического кашля у детей

Целый ряд возбудителей может вызвать хронический кашель у детей. Это микоплазмы, хламидии, гемофильная палочка, моракселла, пневмококк, токсокары. Причиной также может быть возбудитель коклюша или паракоклюша, причем в случае этих заболеваний кашель может сохраняться в течение нескольких месяцев после того, как микроб уже исчез из организма.

Длительный сухой кашель может вызывать и бронхиальная астма. В таком случае, могут появиться и сопутствующие симптомы: одышка, свистящие хрипы. Однако в ряде случаев выявляется именно так называемая «кашлевая» формы астмы.

Заболевания носоглотки: гипертрофия аденоидов, риносинуситы – также могут приводить к появлению длительного кашля у ребенка. Именно поэтому часто к обследованию ребенка мы подключаем ЛОР-врача.

Реже причиной длительного кашля у ребенка становится гастро-эзофагеальный рефлюкс. В этом случае происходит заброс кислого желудочного содержимого с попаданием на верхние дыхательные пути, что вызывает их раздражение и кашель.

Встречаются также более опасные для здоровья ребенка причины длительного кашля – заболевания легких: бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания, туберкулез, муковисцидоз, инородное тело нижних дыхательных путей.

Последствия длительного кашля

Длительный кашель часто нарушает физическую активность ребенка, мешает спать, приводит у повышенной утомляемости. Могут быть проблемы с посещением детского сада или школы, проблемы в общении со сверстниками.

При не диагностированной бронхиальной астме ребенок находится под угрозой внезапного развития астматического приступа, к которому не готовы окружающие и сам ребенок.

Сложности с носоглоткой, которые вызывают кашель, могут приводить к серьезному нарушению носового дыхания, проблемам со слухом, сном, а значит – к ухудшению поведения, памяти, снижению концентрации внимания.

Гастроэзофагеальный рефлюкс может приводить к серьезным патологическим изменениям со стороны органов пищеварения.

Наконец, бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания, туберкулез, муковисцидоз, инородное тело нижних дыхательных путей – тяжелые и опасные состояния, серьезно нарушающие здоровье ребенка. Они требуют своевременной диагностики и наблюдения специалистов, в том числе в условиях стационара.

Диагностика и лечение длительного кашля в клинике Фэнтези

Если вы заметили, что ребенок часто и долго кашляет, нужно разобраться с причиной и вылечить заболевание.

  • Педиатр проведет общий осмотр, побеседует с родителями, выясняя особенности и возможные причины появления кашля у ребенка.
  • Проведем исследование “Функция внешнего дыхания” (для детей старше 6-ти лет) с проведением бронхопровокационных и бронходилятационных тестов. Это исследование показывает, нет ли у ребенка нарушения в прохождении воздуха по дыхательным путям.
  • Возможно, понадобится лабораторная диагностика для подтверждения инфекционной природы кашля. Она помогает выявить инфекции, вызывающие длительный кашель.
  • Аллергологическое обследование (по показаниям). К обследованию подключается врач-аллерголог, проводится аллергологическое обследование, показывающее на какие именно вещества реагирует организм ребенка.
  • Консультация ЛОР-врача. Если у ребенка есть проблемы с носоглоткой, его осмотрит ЛОР, оценит состояние верхних дыхательных путей. При необходимости назначит дообследование.
  • По результатам всех проведенных обследований будет назначено лечение.

Неэффективные методы лечения хронического кашля у детей

Очень часто от разных специалистов родители получают многочисленные рекомендации, которые порой не совпадают друг с другом. Родители остаются в замешательстве, что же явилось причиной кашля и чего ждать, в результате прибегают к самолечению, что только усугубляет проблему.

Например, при длительном кашле у ребенка неэффективны всевозможные сиропы с отхаркивающим действием.

В некоторых источниках указывается, что причиной кашля у ребенка могут стать лямблии или аскариды, родители самостоятельно или по назначению доктора сдают анализы для обнаружения этих возбудителей. Однако такая версия происхождения длительного кашля не поддерживается международными рекомендациями.

Для того, чтобы назначить подходящее в данном случае лечение, необходимо установить причину состояния малыша. Лечение большим количеством препаратов «на всякий случай» категорически не рекомендуется.

Причины и лечение хронического кашля у взрослых и детей

Кашель — это нормальный процесс, благодаря которому происходит очистка бронхов и легких от скопившейся мокроты и болезнетворных микроорганизмов. Иногда симптом не исчезает после выздоровления. При жалобах на продолжительный, надрывистый, зачастую непродуктивный кашель, длящийся более 2 месяцев, устанавливается диагноз — хронический кашель. Недуг может сопровождать расстройства как органов дыхания, так и сердечно-сосудистой, нервной системы. Нередко он сигнализирует о проблемах в работе желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения кашля

Под кашлем подразумевают неспецифическую защитную реакцию организма на раздражение дыхательных путей. Застарелый кашель практически всегда имеет не столько рефлекторную, сколько патологическую природу.

Согласно медицинской статистике, абсолютным рекордсменом среди факторов появления недуга выступает бронхит курильщика — более чем в 90% случаев он является причиной хронического кашля.

Затяжной кашель бывает продуктивным, но зачастую он сухой и надрывистый. Длиться недуг может как 2 месяца, так и полгода. Это тревожный симптом, который при отсутствии лечения приводит к критическим последствиям.

В 95% случаев застарелый кашель является признаком таких патологий:

  • астмы,
  • постназального синдрома,
  • рефлюкс-эзофагита (ГЭРБ),
  • хронического бронхита,
  • туберкулеза,
  • недолеченных инфекционных процессов,
  • бронхоэктатической болезни,
  • онкологии.

В остальных 5% случаев недуг обусловлен пневмонией, сбоями в работе щитовидной железы, абсцессом легкого. Кашель может быть проявлением саркоидоза, сердечной недостаточности, заболеваний нервной системы, красной волчанки, склеродермии.

Кашлевой приступ провоцируется:

  • продолжительным курением;
  • понижением защитных свойств организма;
  • проживанием в экологически неблагоприятных условиях.

В зависимости от первопричины, в данном случае болезни, характер кашля и длительность приступов отличаются. Он может быть лающим, звонким, сиплым и приглушенным. Часто кашель сухой, но иногда отмечается отделение слизистой, гнойной, серозной или же кровянистой мокроты. Провокаторы очередных приступов — вдыхание табачного дыма, прием медикаментов (зачастую спреев), аллергены.

Астма

Одна из причин затяжного кашля — бронхиальная астма. От классического варианта кашлевая форма заболевания отличается сильным приступообразным кашлем, нарушением дыхания, ощущением сдавления в грудной клетке, хрипами. Приступы удушья при этой разновидности не являются основным признаком. Провокаторы кашлевого рефлекса — физические нагрузки, воздействие холода. Приступ часто возникает ночью.

Хронический бронхит

Патология, которая характеризуется продолжительным течением, постоянным кашлем на протяжении последних двух лет (рецидивы при этом длятся по 2–3 месяца). Сопровождается влажным кашлем с отхождением слизи (гнойной или кровянистой), повышенным потоотделением, одышкой. Диагностируется почти у всех курильщиков со стажем. Может иметь инфекционную, воспалительную, токсическую или аллергическую природу.

Бронхоэктатическая болезнь

Патология характеризуется формированием в альвеолярных структурах кист, заполненных гнойным экссудатом. При вскрытии бронхоэктазов происходит высвобождение гноя. Организм на это реагирует кашлевым рефлексом. Недуг требует срочной терапии, так как жизненная емкость легких сильно уменьшается, а это чревато дыхательной недостаточностью.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Патология, связанная с ослаблением нижнего сфинктера пищевода. На фоне изменений в него происходит заброс кислого содержимого желудка и последующее раздражение слизистых оболочек. Сопровождается заболевание изжогой, болью в животе, кислым привкусом во рту. Частое проявление синдрома — сильный кашель. Возникает он после приема пищи. Если вместе с недугом не появляется тошнота и рвотные позывы, заподозрить рефлюкс непросто. Именно поэтому диагноз устанавливается поздно.

Недолеченная инфекция

Одна из самых частых причин хронического кашля. Не вылеченные вовремя болезни дыхательной системы периодически дают о себе знать. Сопровождает состояние лающий продолжительный кашель со скудным отхождением мокроты, удушьем, расстройством дыхания, повышением температуры тела до 38 ℃.

Постназальный синдром

Состояние характеризуется постоянным затеком слизи в гортаноглотку. Организм в попытках предупредить попадание экссудата в дыхательные пути реагирует на это кашлевым рефлексом. Сопровождается недуг заложенностью носа, чиханием и даже лицевыми болями. Возникновение синдрома обусловливается синуситами, гайморитами и другими болезнями, для которых свойственно выделение слизи из носа в большом количестве.

Туберкулез

При этом заболевании поступают жалобы на постоянный кашель с кровянистой мокротой, недомогание, субфебрильная температура. С течением времени патология прогрессирует и кашлевой рефлекс становится более выраженным.

Онкология

Застарелый кашель может провоцироваться добро- и злокачественными новообразованиями в легких: метастатической карциномой, лимфомой, опухолями средостения.

Прием ингибиторов АПФ

Частая причина хронического кашля — употребление медикаментов данной группы (Лизиноприла, Эналаприла). Эти лекарства назначают при гипертонической болезни и других патологиях сердца. Надсадный сухой кашель в данном случае — побочное действие. Возникает как через 2–3 часа после первого употребления препарата, так и через несколько месяцев.

Читать еще:  Жидкость в локтевом суставе

Причин хронического кашля много. Причем провоцировать его появление могут одновременно 2 и даже 3 заболевания. Именно поэтому диагностика часто затрудняется, а терапия не приносит ожидаемого результата. Выявить первопричину можно только после проведения тщательного обследования.

Сопутствующие симптомы

От возникновения недуга не застрахован ни один человек. Он может появиться как у взрослого, так и у ребенка. Так как патологическое состояние не является самостоятельным заболеванием, оно часто сопровождается другими признаками.

К дополнительным симптомам хронического кашля относят:

  • выделение слизи,
  • хрипы,
  • горький привкус во рту,
  • свистящее дыхание,
  • недомогание,
  • гипертермию,
  • одышку.

При длительном течении патологии отмечается появление головных болей, предобморочных состояний, повышенной потливости, недержания мочи и даже перелома ребер (при метастазах опухоли в них).

Если хронический кашель осложняется обильным выделением слизи, лихорадкой, похудением, выраженной одышкой, а также кровохарканьем, необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Подобная симптоматика сигнализирует о наличии опасных заболеваний — туберкулеза, сердечной недостаточности, карциномы, рака.

Методы диагностики

При затяжном мучительном кашле необходимо обратиться к пульмонологу и пройти обследование.

Помимо опроса, осмотра и сбора анамнеза назначается проведение:

  • рентгенографии грудной клетки;
  • ларингоскопии — для исследования нижних отделов дыхательной системы;
  • бронхоскопии — для изучения бронхов;
  • общего и биохимического анализа крови;
  • спирометрии — для оценки функции дыхания;
  • микробиологического исследования мокроты;
  • эхокардиографии (при заболеваниях сердца);
  • рН-метрии или эндоскопии (если есть подозрение на рефлюкс-эзофагит);
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

В некоторых случаях требуется консультация кардиолога и гастроэнтеролога. Терапевтическая тактика разрабатывается только после постановки диагноза.

Лечение хронического кашля

Терапия патологического состояния специфическая и зависит от первопричины. Врачи рекомендуют отказаться от пагубных привычек, скорректировать рацион и обогатить его витаминами и минералами, свести к минимуму воздействие раздражителей. В борьбе с недугом используют как медикаменты, так и средства нетрадиционной медицины. Нередко назначаются физиотерапевтические процедуры.

Подбор препаратов и дополнительных способов лечения осуществляет пульмонолог. Если кашель вызван заболеваниями сердца, потребуется консультация кардиолога, в случае проблем с желудочно-кишечным трактом — гастроэнтеролога.

Медикаментозное

Лечить нужно не симптом, а заболевание. Принимать без ведома врача таблетки не рекомендуется. Это чревато ухудшением самочувствия и усугублением ситуации.

Терапия подбирается в зависимости от причины:

  • При постназальном синдроме назначают прием препаратов с антибактериальными, противовоспалительными и антигистаминными свойствами.
  • Терапию хронического кашля на фоне астмы проводят противоастматическими средствами в форме ингаляций (Вентолин), а также адреномиметиками и кортикостероидами.
  • Если причина затяжного симптома — кислотный рефлюкс (ГЭРБ), помимо коррекции рациона и отказа от употребления продуктов, способствующих выработке излишней кислоты в желудке, назначают прием прокинетиков (Домперидон, Церукал), ингибиторов протонной помпы — Омепразол, Рабепразол, альгинатов (Гевискон), а также антацидов — Тальцид, Рэнни.
  • Лечение хронического бронхита проводится при помощи М-холинолитиков (Атровент, Беродуал) и препаратов, которые разжижают слизь — Амбробене, Лазолван. При обострениях показано применение антибиотиков (Цефикс, Аугментин).
  • При бронхоэктазах назначается прием противомикробных препаратов, средств, разжижающих мокроту (Амброксол, Ацетилцистеин), а также постуральный дренаж.
  • Если кашель возникает из-за употребления ингибиторов АПФ, для избавления от недуга достаточно отмены препаратов этой группы.

С целью нормализации дыхания и минимизации приступов рекомендован прием бронхолитиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Народные методы

Чтобы скорее избавиться от хронического кашля, улучшить самочувствие и укрепить иммунитет врачи советуют принимать составы из лекарственных растений и иных целебных ингредиентов параллельно с основной терапией.

Возможны следующие варианты:

  • При длительном недуге полезно проведение растираний грудной клетки и спины смесью из козьего жира и меда. Компоненты берут в равных соотношениях.
  • При болезненном кашле рекомендован такой состав. Измельченный чеснок (1 головка) и 10 луковиц измельчают и варят в молоке на малом огне. После размягчения овощей в массу добавляют мед (1 ч. л.). Употребляют по 20 мл снадобья каждые 2 часа. Это средство стимулирует отхождение мокроты.
  • Поможет в лечении такой отвар. Мать-и-мачеху в количестве 30 г смешивают с 20 г солодки и 15 г подорожника. Сырье заваривают кипятком (500 мл). Настаиваться лекарство должно 1 час. Употребляют по ½ стакана профильтрованного напитка 3 раза в сутки.
  • Действенна в борьбе с кашлем облепиха. Полстакана плодов растения заливают молоком (400 мл) и варят на слабом огне четверть часа. Принимают по ¼ стакана снадобья дважды в сутки.

Не менее полезны лекарства из сосновых почек и шишек, мяты перечной, душицы, чабреца, а также липовых соцветий и календулы.

Препараты из трав эффективны и помогут в терапии недуга, но нельзя заменять народными средствами назначенные врачом средства. Положительная динамика будет видна только при комплексном подходе к лечению.

Профилактика

С целью предотвращения появления хронического кашля рекомендуется:

  • своевременно диагностировать и адекватно лечить сопутствующие болезни и особенно острую форму кашля;
  • уменьшить воздействие на дыхательную систему раздражителей;
  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • укреплять иммунитет;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек.

Заключение

Хронический кашель хорошо поддается терапии. Но для этого необходимо обратиться в больницу, пройти тщательное обследование, после чего будет назначено лечение. Такой подход обеспечивает избавление не только от кашля, но и устранение главной причины его появления. Не стоит медлить с визитом к врачу. Чем раньше начнется терапия, тем оптимистичнее будет прогноз и минимальным риск развития осложнений.

Эффективные методы для быстрого лечения кашля у детей

Когда у ребенка начинается кашель, как быстро вылечить его, задумываются многие родители. Спазм бронхов может возникать по самым разнообразным причинам. Чтобы подобрать эффективное средство от кашля, необходимо понимать природу его возникновения и тип. Педиатры советуют не спешить с приемом аптечных препаратов, в 25% случаях приступы возникают не из-за вируса или бактерий.

Если ребенку 3 года или меньше, то следует сразу убедиться, что в дыхательные пути не попало инородное тело. Об этом будут свидетельствовать приступы удушья и посинение кожного покрова. Необходимо немедленно извлечь посторонний предмет, в противном случае малыш может задохнуться.

Простой кашель у ребёнка: что это

Как вылечиться от кашля – этот вопрос задают многие родители, которые не успевают обратиться к педиатру. Чаще всего простые приступы спазма бронхов связывают с вирусными инфекциями. От кашля для детей от 4 лет дают специальные препараты, которые назначаются в зависимости от типа приступов:

  • сухой кашель быстро не пройдёт, так как его необходимо сделать продуктивным. Чаще всего такие приступы возникают на начальных стадиях заболевания;
  • влажный кашель дома легко распознает внимательный родитель. Приступы сопровождаются выделением слизи.

Средство от кашля для детей назначается после объявления точного диагноза. Педиатры выделяют несколько факторов, способствующих появлению кашля:

  • проникновение в организм инфекции – это бактерии или вирусы. Лечить быстро кашель такого характера можно с применением комплексной терапии. Врач назначит таблетки, сиропы и домашние процедуры;
  • аллергия – в этом случае детям выписывают специальные медикаменты, если не предпринимать никаких мер, то приступы станут хроническими или может развиться отек гортани, который приведет к удушью.

Все вредоносные агенты попадают в организм малыша через воздух. Аллергия часто бывает на пыльцу, пыль или шерсть домашнего питомца. Как вылечить быстро такую болезнь расскажут педиатры после изучения соответствующих анализов на аллергены.

Простой кашель при респираторных заболеваниях

Как убрать кашель, который мешает вести привычный образ жизни малышу от 3 лет и старше. При воспалении верхних дыхательных путей возникает простуда, один из симптомов которой является кашель у ребенка. В домашних условиях терапию стараются провести многие родители, забывая об осложнениях, которые возникают на фоне неграмотной терапии:

  1. Воспаление переходит на нижние дыхательные пути – легкие и бронхи.
  2. Появление отита и тонзиллита, инфекция активно попадает в органы слуха и в носовые пазухи. В этом случае детям не обойтись без специальных процедур и антибиотиков.
  3. Перетекание болезни в хронический гайморит.

Поэтому ребенку от кашля важно назначать правильные медикаменты. Точный диагноз при элементарной простуде поставит педиатр. Чаще всего терапия включает следующие манипуляции:

  • обильное питье, чтобы кашель стал продуктивным. Народные средства в этом случае допускаются, это могут быть настойки трав и отвары. Для этих целей назначаются отхаркивающие препараты;
  • компрессы – назначаются только в том случае, если у чада нет повышения температуры;выписываются бронхолитики – эти медикаменты расширяют бронхи, что способствует выведению, накопившейся слизи;
  • здоровое питание и отдых;
  • ингаляции с экстрактами лечебных трав.

Для детей от 2 лет разработаны специальные медикаменты. От ингаляций лучше отказаться, так как может появиться спазм дыхательных путей. Это приводит к сбою ритма дыхания, малыш будет страдать от нехватки воздуха.

Хорошее средство от простуды – закаливание и выбор одежды по сезону. Родители панически боятся, что чадо мерзнет, и надевают большое количество вещей. Это приводит к нарушению естественного теплообмена. Укутанный малыш потеет и заболевает.

Читать еще:  Как лечить тендинит

Как вылечить кашель у малышей до года

Новорожденных при любых симптомах простуды необходимо показывать педиатру. Многие папы и мамы предпочитают народные средства, о которых активно рассказывают бабушки. Помогает такое лечение только в 10% случаях. Чаще всего простой спазм бронхов перетекает в серьезные болезни. Именно поэтому от кашля ребенку до года все медикаменты должны назначать специалисты, учитывая возраст и особенности здоровья.

Физиологический кашель – нередкое состояние маленьких деток. Как устранить такой приступ интересуются многие мамочки. Врачи считают, что победить кашель такого типа можно примитивным переворачиванием сына или дочки на живот. Из-за того, что младенец все время находится на спине, у него скапливается слизь в верхних дыхательных путях. Это и вызывает приступ, так как организм пытается «очистить» путь для легкого дыхания.

Но и у малышей бывают простудные болезни. Поэтому важно понимать, как быстро вылечить кашель у ребенка, чтобы не возникло осложнений. Если чадо в 5 лет легко употребляет таблетки, то годовалому отпрыску сложно дать нужный препарат.

«Ложный круп» — термин, который медики употребляют во время отека голосовых связок и гортани у юного пациента. Если у ребенка начался такой приступ, то необходимо срочно ехать в больницу. Это состояние угрожает жизни.

Как быстро убрать кашель у новорождённого пациента? В этом случае помогает отвар лечебных трав, если простуда не запущена. Эффективный способ лечения кашля у ребенка с воспалительным процессом верхних дыхательных путей справятся сиропы на основе растений:

  • Доктор Мом – препарат позволяет выводить мокроту. Дозировку рассчитывают, исходя из веса и возраста ребеночка;
  • Гелисал – практически не имеет побочных эффектов, период терапии не должен превышать 10 дней;
  • Линкас – лекарство от кашля, которое выбирают многие ведущие педиатры страны.

Быстрое лечение кашля у детей, многие родители проводят медикаментами, которые содержат ацетилцистеин и амброксол. Во многих странах эти препараты запретили с 2010 года, так как имеется большой список побочных эффектов. В России этих ограничений нет, но родителям не следует проявлять халатность, приобретая препараты для терапии годовалого члена семьи.

Список препаратов малышам от года

Вылечить сухой кашель важно, так как он сильно ослабевает иммунитет и приносит дискомфорт круглыми сутками. Что помогает малышам от 1 года до 2 лет? Эффективно с кашлем борются сиропы:

  1. Бромгексин – средство отхаркивающего назначения. Дозировка стандартная в этом возрасте – по 2 мг 3 раза/день.
  2. Синекод (капли) — облегчает дыхание за счет прямого влияния на кашлевой центр. Дозировка – по 10 капель 4 раза в сутки.
  3. Бронхикум – назначается во время инфекционных воспалительных заболеваний органов дыхания. Врач назначит следующую дозировку — 2,5 мл 2-3 раза в день.

Почему возникает и чем опасен хронический кашель у взрослых и детей

Хроническим называется кашель, который длится более 2 месяцев (8 недель). Чаще всего он свидетельствует о воспалительных заболеваниях органов дыхания (легких, бронхов, трахеи, плевры, глотки, гортани). Этим симптомом может проявляться опасная патология (рак, туберкулез, астма).

Причины возникновения кашля

Причинами развития респираторных нарушений и появления кашля являются:

  1. Бронхиальная астма. Это хроническое заболевание аллергической природы. Предрасполагающими факторами являются наследственность, контакт с аллергенами (пылью, пыльцой, химикатами, газами), курение, контакт с микробами, прием медикаментов (Аспирина). Кашель при астме возникает в результате гиперреактивности бронхов к раздражителям и их спазма. Он сочетается с приступами удушья, чувством стеснения в груди, хрипами и экспираторной одышкой. Кашель продуктивный (с мокротой). Возможно развитие астмы, проявляющейся только приступами кашля.
  2. Туберкулез. Это опасное инфекционное заболевание, вызванное микобактериями. Кашель при нем обусловлен специфическим воспалением легочной ткани. Заражение человека происходит через воздух. Возможен алиментарный (пищевой) и трансплацентарный пути передачи инфекции. Чаще всего болеют курильщики и люди с иммунодефицитом. Вначале кашель сухой, затем становится влажным. Нередко выделяется гнойная мокрота. Кашель сочетается с симптомами интоксикации, потливостью, увеличением лимфоузлов и кровохарканьем.
  3. Хронический бронхит. Это заболевание, характеризующееся диффузным воспалением слизистой бронхов. Чаще болеют мужчины 40 лет. Причинами воспаления и появления хронического кашля являются вдыхание химикатов (паров, аэрозолей, дыма, пыли), курение и имеющиеся инфекционные заболевания. Хронический бронхит развивается при неправильном лечении острого. Покашливание появляется на фоне усиленной секреции слизи и склероза тканей бронхов. Выходит много слизисто-гнойной мокроты с неприятным запахом. Нередко при бронхите отмечается воспаление альвеол.
  4. Рефлюкс. Хронический кашель у ребенка и взрослого может возникать на фоне заброса кислоты из желудка в глотку и пищевод.
  5. Синусит (воспаление придаточных пазух носа). Покашливание возникает в результате стекания гноя по стенке глотки и ее раздражения.
  6. Бронхоэктатическая болезнь. При этой патологии происходит деформация бронхов (патологическое расширение отдельных участков) и скопление гноя. Симптомы заболевания выявляются преимущественно у детей и людей младше 25 лет. Постоянный кашель — главный признак бронхоэктазии. Он усиливается по мере накопления мокроты. Вспомогательными симптомами являются цианоз кожи, одышка, изменение формы грудной клетки, слабость, бледность кожи, кровохарканье, изменение фаланг пальцев и снижение веса.
  7. Хроническая сердечная недостаточность по левожелудочковому типу.
  8. Сужение митрального клапана сердца.
  9. Пневмосклероз (замещение функциональной ткани фиброзной). Вначале кашель редкий, а затем становится постоянным и навязчивым. Заболевание неуклонно прогрессирует и приводит к дыхательной недостаточности. Лихорадка, как и при астме, отсутствует (имеется практически единственный симптом — покашливание).
  10. Доброкачественные и злокачественные опухоли легких. При раке кашель сухой, частый, приступообразный. На поздних стадиях он становится влажным. Причина его появления — сдавливание опухолью бронха. Наряду с ним наблюдаются кровохарканье и признаки раковой интоксикации (субфебрильная температура, слабость, утомляемость, снижение работоспособности, снижение веса).
  11. Пневмокониоз. Это патология, при которой на фоне длительного вдыхания пыли (содержащей бериллий, диоксид кремния, железо, алюминий, силикаты) наблюдается фиброз тканей. С подобной проблемой сталкиваются люди, работающие с металлом, асбестом, углем, тальком, сажей, железом, сварочными аппаратами, газовыми горелками и тканями (хлопком, шерстью). Кашель может появляться спустя 10-15 лет с начала работы.
  12. ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
  13. Эхинококкоз легких. Это паразитарная патология, вызванная личинками ленточного червя эхинококка. В легких образуются кисты, представляющие собой пузыри с жидкостью и головками паразита. Они сдавливают мелкие бронхи. Заражение человека происходит через рот при контакте с шерстью больных животных, при употреблении инфицированных продуктов (зелени, овощей, фруктов) и воды. Кашель при эхинококкозе часто сочетается с сыпью, зудом, одышкой, дисфагией и тупой болью в груди.
  14. Аскаридоз. Это заболевание вызывается крупными гельминтами из группы нематод. Яйца паразита попадают из внешней среды (почвы) в организм с грязными руками, немытыми продуктами и некипяченой водой. Личинки с током крови попадают в легкие. Они повреждают сосуды и способствуют образованию инфильтратов. На фоне аскаридоза могут развиться эозинофильная пневмония и плеврит.

Методы диагностики

Перед тем как лечить больных, нужно их обследовать. Требуется посетить терапевта. При наличии кашля понадобятся:

  1. Рентгенологическое исследование легких.
  2. Бронхоскопия (осмотр слизистой бронхов оптическим прибором).
  3. Общие клинические анализы мочи и крови.
  4. Электрокардиография.
  5. МРТ или КТ.
  6. Пункционная биопсия.
  7. Ангиопульмонография (исследование сосудов).
  8. УЗИ сердца.
  9. Физикальный осмотр (выслушивание легких и сердца, определение их границ, пальпация).
  10. Функциональные пробы.
  11. Паразитологические исследования (крови, кала, мокроты).
  12. Контрастное исследование бронхов.
  13. Цитологический анализ.
  14. Бактериологические анализы.
  15. Спирометрия (оценка внешнего дыхания).
  16. Пикфлоуметрия (измерение максимальной скорости выдоха).
  17. Серологические анализы.

Детям в период обострения заболевания многие процедуры противопоказаны.

Лечение хронического кашля

Как вылечить у взрослого кашель, знают не все. Чтобы избавиться от синдрома респираторных расстройств, нужно устранить этиологический фактор. Лечение хронического кашля у взрослых и детей проводится амбулаторно или в стационаре. Главными составляющими терапии являются:

  1. Прием медикаментов.
  2. Операция (при наличии эхинококкоза, доброкачественных опухолей, осложненного туберкулеза и рака). При опухолях может понадобиться резекция легкого, лобэктомия (удаление доли) или пульмонэктомия. Возможны эндоскопические вмешательства.
  3. Химиотерапия (при злокачественных новообразованиях).
  4. Отказ от курения.
  5. Нормализация питания (важно при рефлюксе). Не нужно переедать, есть перед сном, принимать алкоголь и злоупотреблять острыми, жареными и копчеными продуктами.
  6. Бронхоальвеолярный лаваж (промывание бронхов и удаление гноя).
  7. Ограничение физической нагрузки (при сердечной недостаточности).
  8. Оксигенотерапия.
  9. Спелеотерапия.
  10. Гипосенсибилизирующая терапия.
  11. Физиотерапия.