Как протекает опухоль головного мозга
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Как протекает опухоль головного мозга

Рак головного мозга

Рак головного мозга – это патологическое новообразование в головном мозге. Отличительной особенностью его является быстрое прорастание в окружающие ткани и их уничтожение. Причина развития заболевания – неограниченный рост и развитие злокачественных клеток головного мозга.

В сравнении с прочими онкологическими заболеваниями рак головного мозга – наиболее редко встречающаяся форма рака. В общем количестве злокачественных опухолей его доля составляет всего 1,5%.

Клиническое течение заболевания

Что касается рака головного мозга, то применительно к нему нельзя провести деление на доброкачественные и злокачественные опухоли. Все без исключения новообразования в головном мозге носят злокачественный характер. Независимо от скорости роста опухоли при раке головного мозга она в любой момент может привести к смерти пациента. Здесь решающим фактором является в первую очередь локализация.

Симптомы рака головного мозга

Местоположение опухоли в мозгу и ее размеры провоцируют проявление целого спектра различных симптомов (очаговых, общемозговых и общесоматических), интенсивность которых нарастает по мере прогрессирования заболевания.

В отдельных случаях в течение достаточно длительного времени опухоль может развиваться в скрытой форме. Нарастание клинических проявлений при этом носит периодический характер.

Однако возможно острое проявление заболевания, иногда инсультообразное. Признаки рака головного мозга в этих случаях могут быть сходны с признаками вирусного менингоэнцефалита или какого-либо заболевания сосудистой системы головного мозга.

Очаговые симптомы рака головного мозга:

  • Нарушение чувствительности (неспособность или снижение способности к восприятию внешних раздражителей, нарушение восприятия в пространстве собственного тела или отдельных его частей);
  • Нарушение памяти (вплоть до полной или частичной ее потери);
  • Снижение мышечной активности и нарушения двигательной функции (проявляются в виде парезов или параличей);
  • Эпилептические припадки, вызванные образованием очага застойного возбуждения в коре головного мозга;
  • Нарушения слуха и распознавания речи;
  • Нарушения зрения и распознавания текста/предметов;
  • Полная или частичная утрата речи (как устной, так и письменной);
  • Вегетативные расстройства (головокружения, колебания пульса и давления, общая слабость);
  • Нарушения гормонального фона;
  • Нарушение координации движений;
  • Изменения в характере, нарушение внимания, рассеянность, утрата ориентации в пространстве, времени, собственной личности;
  • Нарушения интеллектуальных функций и эмоциональной сферы, потеря свойств личности;
  • Слуховые и зрительные галлюцинации.

Общемозговые симптомы рака головного мозга:

  • Интенсивные головные боли, которые носят постоянный характер и плохо купируются препаратами анальгетиками, не содержащими наркотические вещества (этот признак рака головного мозга является одним из наиболее частых и ранних; интенсивность болей во многом зависит от размеров и локализации опухоли);
  • Рвота, носящая фонтанирующий, внезапный, рефлекторный характер. Она не зависит от приема пищи, может не сопровождаться предварительной тошнотой, появляется, как правило, на пике головной боли (чаще всего рано утром или поздно вечером/ночью), в отдельных случаях ее провоцирует перемена положения тела;
  • Головокружение, вызванное ростом размеров опухоли и, как следствие этого, ухудшением кровоснабжения в мозгу;
  • Симптом застойных дисков зрительного нерва (один из наиболее ценных признаков, которым проявляется венозный застой и ущемление зрительного нерва). Результатом этого симптома может стать атрофия зрительных нервов вторичного типа.

Характер возникающих психических нарушений, являющихся признаками рака головного мозга, напрямую зависит от локализации опухоли:

  • Вялость, инертность, апатия; агрессия, сменяющаяся состоянием эйфории; снижение памяти и нарушения интеллекта; странности в поведении, отсутствие опрятности с фекалиями и мочой, отсутствие критичности (при развитии опухоли в лобных долях);
  • Вкусовые, обонятельные, слуховые галлюцинации (при развитии опухоли в височной доле);
  • Зрительные галлюцинации (в случае, если опухоль находится на стыке височной и затылочной долей);
  • Парестезии и возникновение болей в противоположных конечностях (при поражении опухолью теменной доли).

Виды рака головного мозга

Существует две разновидности раковых опухолей в головном мозге: опухоли первичного и опухоли вторичного типа.

Раковая опухоль, развивающаяся непосредственно из клеток головного мозга, относится к первичному типу.

Новообразование, возникшее вследствие распространения в мозг метастаз из других органов, пораженных раковыми клетками, является опухолью вторичного типа.

Стадии рака головного мозга

Как и большинство прочих онкологических заболеваний, рак головного мозга протекает в несколько стадий. Общепринятым методом определения стадии заболевания является метод TNM. Данная система построена на оценке опухоли по трем основным критериям и их вкладу в общий уровень опасности протекания рака.

Значение характеристики «Т» в этой системе служит для оценки размера и локализации опухоли. Ее показатель варьируется в пределах от 1 до 4 (чем он выше, тем тяжелее стадия заболевания).

Характеристика «N» позволяет оценить, насколько рак головного мозга распространился на прилежащие лимфатические узлы. При проведении анализа обращают внимание на количество пораженных лимфоузлов и их размеры. Характеристика описывается числовым значением в диапазоне от 0 до 2 (чем оно больше, тем в более тяжелой форме протекает заболевание).

Характеристика «М» позволяет оценить наличие и количество отдаленных метастазов. Число «0», указанное рядом с буквой М, свидетельствует об отсутствии метастаз. Другая цифра указывает на их наличие. Числовой индекс может быть любым, что позволяет уточнить пораженную систему или орган и дает возможность получить больше информации относительно опасности заболевания.

Для описания каждой конкретной стадии рака головного мозга используется несколько кодов, включающих T, N и M характеристики.

Лечение рака головного мозга

Для лечения рака головного мозга используется комплексная терапия, которая может включать:

  • Симптоматическую терапию, которая не устраняет причину заболевания, но позволяет уменьшить его проявления, продлевая жизнь пациенту или способствуя повышению ее качества;
  • Хирургическое лечение. Этот метод лечения наиболее эффективный, однако, он может осложняться локализацией опухоли в жизненно-важных отделах мозга. Наибольшую результативность в хирургии головного мозга обеспечивает использование лазерной и ультразвуковой техники;
  • Лучевую терапию;
  • Химиотерапию.

Тем не менее, несмотря на лечение рака головного мозга, срок жизни пациента с этим заболеванием лишь в 25% случаев превышает 2 года.

Избавиться от большинства опухолей можно только оперативным путём. Рекомендуем очень тщательно отнестись к месту проведения операции на опухоль головного мозга.

Главной особенностью течения рака головного мозга является высокая вероятность возникновения рецидивов.

Симптомы и разновидности опухолей головного мозга: лечение и прогноз

Одной из сложнейших патологий, в отношении точного механизма появления и лечения которой ученые до сих пор спорят, является опухоль головного мозга. Ее симптомы на первых стадиях развития схожи с признаками других болезней ЦНС и внутренних органов.

Со временем признаки обретают более специфический характер, позволяют диагностировать заболевание и часто превращают жизнь больного в ад.

Виды опухоли

Исследователями разработана достаточно большая классификация новообразований в зависимости от самых разных факторов.

Гистология

Гистологические, структурные характеристики, особенности протекания заболевания позволяют выделять две группы новообразований: доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли не способны к делению, растут медленно, не проникают в другие ткани. По своей структуре напоминают те клетки, из которых произошли, частично сохраняют их функции. Такие опухоли можно удалить посредством операции, при этом рецидив появляется крайне редко. Тем не менее, доброкачественные новообразования в мозге очень опасны. Они ведут к сдавливанию сосудов, появлению отеков, застоев венозной крови, при этом их расположение не всегда дает возможность их удалить.

Новообразования злокачественного характера состоят из клеток, которые очень быстро делятся. Опухоли стремительно растут, образуя при этом целые очаги и проникая в соседние ткани. Чаще всего у злокачественных образований нет четких границ. Они плохо поддаются лечению, в том числе, хирургическому, и склонны к рецидиву.

Локация

Расположение позволяет говорить о 3 видах опухолей. Внутримозговые обнаруживаются в самом веществе мозга. Внемозговые появляются в оболочке и нервных тканях. Внутрижелудочковые – в мозговых желудочках.

В диагностике и определении болезней по МКБ-10 также выделяют заболевания в зависимости от точной локации опухоли, например, в лобных долях, мозжечке.

Этиология

Первичные новообразования появляются в результате изменений, происходящих в головном мозге. Они поражают кости черепа, серое вещество, сосуды. Среди первичных опухолей выделяют несколько подвидов:

  1. Астроцитома. Мутируют клетки мозга – астроциты. Опухоль является видом глиомы, часто носит доброкачественный характер.
  2. Медуллобластома. Является другим видом глиомы. Новообразования появляются в задней черепной ямке, растут в результате мутации эмбриональных клеток. На эту опухоль приходится 20% всех поражений мозга. Часто именно она возникает у детей разного возраста, от младенцев до подростков.
  3. Олигодендроглиома. Изменениям подвергаются олигодендроциты.
  4. Смешанные глиомы. Мутация происходит и в астроцитах, и в олигодендроцитах. В 50% первичных опухолей обнаруживается именно эта форма.
  5. Менингиомы. Изменяются клетки оболочки. Чаще является доброкачественной, но бывает и злокачественная.
  6. Лимфомы. Заболевание возникает в лимфососудах мозга.
  7. Гипофизарные аденомы. Связаны с поражением гипофиза, развиваются преимущественно у женщин. В редких случаях могут носить злокачественный характер.
  8. Эпендимома. Изменяются клетки, участвующие в синтезе спинномозговой жидкости.

Вторичные новообразования проявляются метастазами из других органов.

Причины

Точные причины, почему возникает и развивается рак головного мозга, не установлены. Определены только факторы, которые с высокой долей вероятности способствуют его появлению.

По статистике, большую роль играет наследственность. Если в семье был человек, которого поразил рак, то, вероятно, в следующем поколении или через поколение появится кто-то еще, кто станет жертвой этой болезни.

Вторым важным и частым фактором является длительное нахождение в зоне радиации. Негативное воздействие имеет работа с такими химическими элементами, как свинец, ртуть, винилхлорид, длительное использование лекарственных препаратов. К мутации здоровых клеток приводит курение, употребление наркотических средств, алкоголя, генно-модифицированных продуктов. Часто фактором, вызывающим онкологию, становятся черепно-мозговые травмы.

Читать еще:  Цитостатики при ревматоидном артрите

По статистике, опухоль мозга часто возникает у людей старше 65 лет, мужчин, детей дошкольного или младшего школьного возраста. Поражает она тех, кто длительное время проводит с мобильным телефоном, спит с ним, использует аппарат с низкой зарядкой. Раковые клетки появляются часто после пересадки органов или использования химиотерапии для удаления опухолей в других частях организма.

Симптомы

Признаки опухоли головного мозга на ранних стадиях часто можно спутать с симптомами других патологий, например, сотрясения мозга или инсульта. Порой их путают и с признаками болезней внутренних органов. Особенностью, которая указывает на онкологию, является то, что эти ранние симптомы не проходят, и их интенсивность постоянно нарастает. Только на более поздних этапах появляется специфическая симптоматика, указывающая на вероятное появление рака головного мозга.

Рак мозга: симптомы, первые признаки

Рак мозга

Прочитав очередной заголовок с печальным известием о том, что у известного человека обнаружили рак мозга, мы непременно пугаемся. Как не пропустить симптомы этого заболевания? Всегда ли рак мозга смертелен? К какому врачу надо обращаться, чтобы не пропустить рак?

Для начала поговорим о том, что «рак мозга» — это слишком общее название всех онкологических заболеваний этой области. Ведь, строго говоря, даже глаза – это часть переднего мозга, которая находится снаружи и передает мозгу важную информацию. Онкологические образования могут появиться в гипофизе, в лобной доле, в мосте мозга, в любой части этого сложного органа. Иногда это — первичные опухоли, которые поразили мозг изначально, иногда — метастатические поражения. В таком случае рак изначально появился в другом органе. Метастазы в головной мозг дают меланома, онкологические процессы в молочной железе и многие другие заболевания.

Какие же симптомы должны нас насторожить? Именно насторожить, потому что никто не ставит диагноз «рак мозга» на основании одних только симптомов. Более того, их могут вызвать и доброкачественные опухоли.

  • Головные боли

Головные боли — тот симптом, на который надо ориентироваться меньше всего. Логическая цепочка «у меня болит голова, значит у меня — рак мозга» в корне неверна. Слишком много причин может спровоцировать головную боль. В их числе и стресс, и болезни сосудов. Если головная боль выражена сильно и беспокоит вас регулярно, это — лишь повод обратиться ко врачу и пройти обследование. Маршрут будет таким: терапевт — невролог. Именно невролог решает по совокупности симптомов, какие обследования вам стоит пройти.

  • Нарушения зрения

Опухоли гипофиза могут выражаться в нарушении зрения. Чаще всего это — сужение полей зрения. Если вы обнаружили у себя этот симптом, учтите, что в гипофизе зачастую обнаруживаются доброкачественные образования — аденомы и кисты, рак мозга в этой области встречается не так часто, но посетить врача необходимо в любом случае, запускать такие случаи чревато полной потерей зрения. Аналогичные симптомы бывают и при глаукоме. Поэтому не забудьте посетить окулиста. Еще одним тревожным симптомом будет двоение в глазах, которое часто встречается и при астигматизме. В таком случае, вас также направят к окулисту, но сообщить об этом врачу надо обязательно.

Так выглядит сужение полей зрения. Изображение: proglazki.ru

  • Нарушения координации

Если вы заметили, что стали постоянно спотыкаться, отмечаете частые головокружения, вам трудно держать равновесие, вы не можете поймать мяч (а раньше были прекрасным спортсменом) обязательно обратитесь к врачу. Вполне возможно, причина вовсе не в головном мозге, но не будет лишним пройти обследование.

Утренняя тошнота, неукротимая рвота, могут свидетельствовать не только о проблемах с желудком, но и о процессах в мозге. Снова отметим, что мысль «меня тошнит по утрам, значит это — рак мозга» неправильная. С гораздо большей вероятностью так проявляет себя гастрит. Но, если вас что-то беспокоит, посоветуйтесь с гастроэнтерологом, возможно, ваш лечащий врач — нейрохирург.

  • Потеря памяти

Потеря памяти, сильная рассеянность и забывчивость зачастую говорят лишь о стрессе и усталости. Мозг — это наша «операционная система», что будет, если мы запустим на компьютере сразу несколько программ? Такие же сбои бывают и у внутреннего компьютера человека. Нам тяжело обработать большое количество информации. Но иногда такие симптомы, особенно, если они ярко выражены могут говорить о том, что надо показаться неврологу. Значит ли это, что у вас уже точно найдут рак мозга? Нет. Возможно, проблема кроется совсем в другом и некоторые аутоимунные заболевания проявляют себя так же. А иногда вам просто нужен отдых или хороший психотерапевт. Но решать этот вопрос надо с врачом.

  • Резкое изменение поведения

Если добрый и скромный человек вдруг стал проявлять несвойственную ему агрессию, не стоит обижаться, возможно, его стоит показать врачу. Резкое изменение поведение, черт характера на прямо противоположные могут говорить, что у человека есть проблемы со здоровьем. И ряд этих проблем может указывать на образования в головном мозгу. Это совсем необязательно рак мозга, доброкачественные опухоли тоже дают такую картину. Впрочем, это состояние также может указывать на невроз, а не на рак.

Отдельно отметим, что чтение материалов о раке мозга не заменяют прием у врача, носят рекомендательный характер и дают лишь повод задуматься о посещении специалиста!

Всегда ли смертелен рак мозга?

Нет, многие образования головного мозга, в том числе, метастатические поражения, успешно поддаются хирургическому лечению, лучевой терапии и другим методом борьбы с онкологическими заболеваниями. Наименее благоприятным прогнозом славятся глиобластомы. Но современная медицина позволяет максимально продлить жизнь пациента и улучшить ее качество даже, если пока нет способов добиться полной ремиссии. При этом новые методы лечения рака мозга разрабатываются и появляются постоянно.

Как диагностировать рак мозга?

Заподозрить рак мозга с большой вероятностью можно во время Магнитно Резонансной Томографии (МРТ), точный ответ о характере опухоли даст гистологическое исследование, но целесообразных любых мероприятий должен определять только врач.

Обратитесь к терапевту, чтобы он составил план обследования и направил вас к неврологу, если вы обнаружили у себя один из тревожных симптомов. Помните, что ни один из них не указывает напрямую о наличии рака мозга. Рутинное проведение МРТ не показано и не входит в план диспансеризации. Все диагностические и лечебные мероприятия стоит согласовать с врачом.

Читайте также:

Опухоль мозга: симптомы

Одно из наиболее пугающих человека заболеваний – опухоли мозга, которые даже среди онкологических болезней проявили себя как коварные и с трудом диагностируемые. Известно, что чем раньше обнаружен недуг, тем легче с ним бороться, и это особенно актуально, когда речь идет об онкозаболеваниях. Узнав, как выявить рак мозга на ранней стадии, и применив эти знания, человек многократно повышает шансы излечиться.

Что представляет собой опухоль мозга

Любое онкологическое заболевание, по сути, является мутацией клеток, которые теряют способность к естественной клеточной смерти и начинают бесконтрольно разрастаться, отнимая у организма ресурсы и нарушая его функционирование. Существуют доброкачественные опухоли, не затрагивающие органы, и злокачественные: они прорастают внутрь органов и дают метастазы, распространяясь по всему организму. Если новообразование локализовано в голове, ситуация немного иная: пространство черепной коробки ограничено, и любая опухоль сдавливает структуры мозга либо сосуды. Это способно привести к нарушениям высшей нервной деятельности, координации движений, функционирования органов. Поэтому новообразования в мозгу считаются особенно опасными и могут привести к летальному исходу, даже будучи доброкачественными.

  • Понятие «рак мозга» на самом деле не вполне верно: рак подразумевает новообразование в эпителиальных тканях внутренних органов, а в мозге таких тканей нет.
  • По статистике, опухоли в голове диагностируют у 15 % пациентов с онкозаболеваниями.

Как классифицируются новообразования

Мозг включает в себя огромное количество тканей и структур, и поражены при онкологической болезни могут быть совершенно разные его части. Поэтому существует широкая классификация в зависимости от того, из каких клеток, где и с какой скоростью растет опухоль. Это не одна болезнь, это целая группа заболеваний, симптомы которых могут отличаться друг от друга.

Глиомы. Большинство новообразований (до 60 % от общего числа) образуется из глий – клеток, окружающих нейроны в мозгу. Выделяют четыре группы таких опухолей, различающиеся скоростью роста и дифференцировки (уровня отличия от нормальных) мутантных клеток. То есть первая группа характеризуется наиболее медленным ростом и низкой агрессивностью, а четвертая крайне быстро прогрессирует и поражает сопутствующие структуры.

Виды глиом. Среди глиом выделяют:

  • астроцитому, чаще всего встречающуюся у мужчин и детей. Это наиболее распространенный вид новообразования в мозге, как правило, относящийся к первой группе и возникающий из клеток астроцитов;
  • олигодендроглиому, злокачественную опухоль, которая в основном выявляется у взрослых и довольно редка, растет медленно, но способна преобразовываться в другие типы и дорастать до больших размеров;
  • эпендимому, обычно доброкачественную и излечимую, возникающую из клеток эпендии, которые помогают производить спинномозговую жидкость. Имеет свою классификацию, подразделяется на три типа, первые два из которых не дают метастазов и относительно легко лечатся, третий же метастазирует и особенно опасен;
  • опухоль ствола головного мозга, трудно диагностируемую и сложную в излечении: при хирургическом удалении легко повредить жизненно важные структуры. Чаще всего проявляется у детей в возрасте до 12 лет;
  • смешанные типы из нескольких видов пораженных клеток.
Читать еще:  Воспалился сустав на пальце ноги

Неглиомы. Помимо глиальных, поражены могут быть и другие виды клеток, обычно относящиеся к тканям самого мозга. Это могут быть:

  • менингиомы, наиболее распространенный тип новообразований среди неглиом. Опухоль возникает в оболочках головного мозга, растет медленно и не дает метастазов (кроме анапластического вида, который носит злокачественный характер). Обычно встречается у женщин;
  • аденомы клеток гипофиза, которые еще называют гормональными опухолями. Поражая мозжечок, они вызывают продуцирование гормонов в огромных количествах и способны привести к развитию гигантизма у детей, росту некоторых частей тела у взрослых. Успешно лечатся;
  • лимфомы ЦНС. Возникают из клеток лимфатической системы, обычно появляются на фоне ВИЧ и других иммунодефицитов;
  • невриномы, которые появляются из нервных клеток, диагностируются довольно редко и, как правило, успешно удаляются хирургически;
  • медуллобластомы, возникающие из стволовых клеток, сложные в излечении и обычно проявляющиеся у детей до 12 лет.

Причины появления опухолей

Онкологические заболевания головного мозга могут иметь совершенно разные причины возникновения. В отличие от рака внутренних органов, с вредными привычками факторы связаны слабо, хотя длительное воздействие токсических веществ может спровоцировать развитие опухоли.

В целом выделяют несколько групп факторов, которые могут повлиять на возникновение новообразования:

  • генетическая предрасположенность. О ней есть смысл говорить, если у других людей в семье человека были выявлены случаи опухолей мозга похожих типов;
  • воздействие вредных веществ. Речь о радиации, загрязненном воздухе, контакте с агрессивными химическими веществами, к примеру в ходе работы на производствах и т. д.;
  • врожденные патологии. Некоторые виды опухолей могут сформироваться в период эмбрионального развития. Другие возникают из-за сбоев в процессе формирования мозга и становятся их следствием;
  • травмы. Травмирование головы может спровоцировать клеточные мутации, которые в свою очередь ведут к развитию новообразований. Это относится и к травмам, полученным в ходе эмбрионального развития (неправильное положение плода, травмирование матери во время беременности) или при рождении.

Также существуют вторичные опухоли: они появляются на фоне уже существующих раковых заболеваний, метастазирующих в мозг или другие органы. Фактором развития некоторых новообразований могут стать ВИЧ-инфицирование и другие болезни, влияющие на иммунитет.

Общие ранние симптомы новообразований

Основные признаки болезни на ранних стадиях различаются в зависимости от типа опухоли, но существуют симптомы, общие для большинства видов. Они обычно проявляются сразу, но нарастают постепенно и медленно, и человек не всегда способен их заметить или уделить должное внимание. Их легко перепутать с переутомлением, проявлениями неврологических болезней и другими состояниями. Своевременное выявление тем временем – один из основных факторов выживаемости. Помимо этого, присутствуют симптомы, характерные для большинства онкологических заболеваний: апатия, снижение веса (кроме гормональных опухолей) и нарушения работоспособности. Существуют также ситуации, когда иммунная система не обнаруживает опухоль вовремя, и тогда симптомы практически отсутствуют.

Тошнота. Возникает вне зависимости от приемов пищи, рвота при этом не приносит облегчения. Аппетит снижается, могут возникнуть проблемы с пищеварением, а также повышенная потливость, особенно при изменении положения тела, и проблемы с сердцем.

Головные боли. Опухоль сдавливает структуры мозга, и боль носит распирающий характер, проявляется в основном по утрам и усиливается после физических нагрузок, наклонов, практически не купируется обезболивающими. Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем более интенсивными становятся ощущения. Головокружения появляются из-за того, что опухоль сдавливает сосуды, могут привести к обморокам, связанным с повышением внутричерепного давления.

Нарушения в работе органов чувств. Возможны снижение слуха или падение зрения, ухудшение координации движений, потеря чувствительности в разных участках тела: эти признаки возникают, если новообразование задело нервы, связанные с органами чувств. В зависимости от пораженных зон могут начаться эпилептические припадки, галлюцинации, приступы бреда.

Нарушения письменной и устной речи, ухудшения памяти. При поражении мозга человеку становится сложнее формулировать мысли, из его разговора могут выпадать слоги или целые слова, он начинает путать предложения и говорить бессвязно. Это касается и письма, в таком случае также ухудшается почерк. Могут возникнуть проблемы с запоминанием чего-то нового, человек становится рассеянным, теряет концентрацию внимания и не может ни на чем сосредоточиться.

Психологические симптомы. Человек становится раздражительным, может сильно измениться в характере в худшую сторону, у него могут возникнуть сложности с контролем эмоций. Психическое состояние становится нестабильным, возможна необоснованная агрессия по отношению к окружающим.

Симптомы в зависимости от локализации

В зависимости от того, какая из структур мозга страдает от новообразования, признаки могут различаться. На 1-й стадии они не так заметны, со временем начинают усиливаться, а если опухоль поражает сразу несколько структур, проявляется сразу несколько групп симптомов.

Мозжечок. Большинство новообразований в голове так или иначе поражают мозжечок, и с этим связывают такие проявления болезни, как проблемы с координацией и эмоциональной сферой. Из специфических признаков наблюдаются неконтролируемые движения глазных яблок, вспышки гнева и потеря мышечного тонуса, а также нарушения походки.

Височная доля. При такой локализации нередки провалы в памяти, постоянное ощущение дежавю. Появляются слуховые галлюцинации, падает зрение, могут возникнуть эпилептические припадки, человек теряет способность нормально воспринимать речь.

Затылочная кора. Симптоматика во многом связана со зрением: человек видит галлюцинации, яркие вспышки света перед глазами, теряет способность распознавать знакомые предметы. Нередкий симптом опухоли мозга – больной смотрит на вещь и не может сказать, для чего она используется.

Лобная доля. Эта локализация коварна во многом неявными симптомами: на ранних стадиях единственный признак – нетипичное поведение, похожее на реакцию на стресс. Человек начинает совершать необдуманные поступки, становится безрассудным, и это не похоже на признак заболевания. Позже появляются обонятельные галлюцинации, а также, в зависимости от местоположения опухоли:

  • задняя, левая и правая части – нарушения речи, которые пациент осознает, но не может исправить;
  • передняя часть – изменение походки, вялость в ногах.

Также возможно онемение участков тела.

Турецкое седло. С ним часто связаны гормональные опухоли, и симптоматика при этой локализации включает в себя увеличение частей тела, повышенную потливость, гормональные сбои. Встречаются потеря или ухудшение обоняния и сужение поля зрения, а также нарушения сердечного ритма.

Основание ножки мозга. Опухоль сопровождается сильной и резкой болью, кроме того, у пациента немеет лицо, отмечаются бесконтрольные движения глаз, часто развивается косоглазие, которое проявляется как двоение предметов перед глазами.

Четвертый желудочек. Новообразование вызывает тошноту и рвоту. Больные с такой локализацией своеобразно держат голову, чтобы поддерживать комфортное положение, у женщин происходят гормональные сбои. Иногда возникают бесконтрольные движения зрачков.

Ствол мозга. Поражение этой области имеет обширную симптоматику, причем признаки могут по-разному сочетаться друг с другом:

  • изменения походки и осанки, сутулость;
  • странности в поведении и восприятии;
  • вспышки агрессии;
  • головные боли;
  • подавленное поведение, вялость и усталость;
  • проблемы с дыханием;
  • проявляющаяся резкая асимметричность лица;
  • изменения мимики.

Подкорковые доли. Симптоматика включает в себя боль при движениях, повышенное потоотделение и снижение тонуса мышц. Еще один признак – стремление человека постоянно шевелить мышцами лица и конечностями.

Диагностика и лечение

Симптомы могут быть связаны не только с опухолями, но и с другими поражениями головного мозга. Диагностировать болезнь поможет грамотный невролог, который при подозрении на новообразование направит пациента к онкологу. В ходе диагностики человек проходит ЭЭГ, МРТ, КТ и другие виды обследований. Лечение преимущественно хирургическое, прогноз индивидуален и зависит от локализации, агрессивности, типа и стадии опухоли. Чем раньше обнаружена болезнь, тем проще ее вылечить. Помочь в диагностике и лечении могут профессионалы, найденные с помощью сервиса «Врачи онлайн».

Признаки опухоли головного мозга

Всемирный прирост онкозаболеваемости внушает, по меньшей мере, опасения. Только за последние 10 лет он составил более 15%. Причем растут показатели не только заболеваемости, но и смертности. Опухоли начинают занимать лидирующие позиции среди заболеваний различных органов и систем. К тому же отмечается значительное «омоложение» опухолевых процессов. По статистике, в мире 27 000 людей в день узнают о наличии у себя онкозаболевания. В день… Вдумайтесь в эти данные… Во многом ситуация осложняется поздней диагностикой опухолей, когда помочь больному практически невозможно.

Опухоли головного мозга хоть и не являются лидерами среди всех онкологических процессов, тем не менее, представляют собой опасность для жизни человека. В этой статье мы поговорим о том, чем проявляет себя опухоль головного мозга, какие симптомы она вызывает.

Основные сведения об опухолях головного мозга

Опухоль головного мозга – это любая опухоль, расположенная внутри черепа. Этот вид онкологического процесса составляет 1,5% от всех известных медицине опухолей. Встречаются в любом возрасте, независимо от пола. Опухоли головного мозга могут быть доброкачественными и злокачественными. Также их делят на:

  • первичные опухоли (образуются из нервных клеток, оболочек мозга, черепных нервов). Заболеваемость первичными опухолями в России составляет 12-14 случаев на 100 000 населения в год;
  • вторичные, или метастатические (это результаты «заражения» мозга опухолями другой локализации через кровь). Вторичные опухоли головного мозга встречаются чаще, нежели первичные: по некоторым данным показатель заболеваемости составляет 30 случаев на 100 000 населения в год. Эти опухоли являются злокачественными.
Читать еще:  У ребенка болит горло и ухо чем лечить

По гистологическому типу насчитывается более 120 видов опухолей. Каждый тип имеет свои особенности не только строения, но и скорости развития, места расположения. Однако все опухоли головного мозга любого вида объединяет тот факт, что все они являются «плюс»-тканью внутри черепа, то есть растут в ограниченном пространстве, сдавливая рядом расположенные структуры. Именно этот факт и позволяет объединять симптомы различных опухолей в единую группу.

Признаки опухоли головного мозга

Все симптомы опухоли головного мозга принято делить на три разновидности:

  • местные, или локальные: возникают в месте возникновения опухоли. Это результат сдавления тканей. Иногда их еще называют первичными;
  • отдаленные, или дислокационные: развиваются в результате отека, смещения ткани мозга, нарушения кровообращения. То есть становятся проявлением патологии участков мозга, расположенных на отдалении от опухоли. Их еще называют вторичными, потому что для их возникновения необходимо, чтобы опухоль выросла до определенных размеров, а значит, вначале какое-то время изолированно просуществуют первичные симптомы;
  • общемозговые симптомы: следствие повышения внутричерепного давления из-за роста опухоли.

Первичные и вторичные симптомы считаются очаговыми, что отражает их морфологическую сущность. Поскольку каждый участок мозга имеет определенную функцию, то «проблемы» на этом участке (очаге) проявляют себя специфическими симптомами. Очаговые и общемозговые симптомы по отдельности не свидетельствуют о наличии опухоли головного мозга, но вот если существуют в сочетании, то становятся диагностическим критерием патологического процесса.

Некоторые симптомы можно отнести и к очаговым, и к общемозговым (например, головная боль как результат раздражения мозговой оболочки опухолью в месте ее расположения – это очаговый симптом, а как следствие повышения внутричерепного давления – общемозговой).

Какие именно симптомы возникнут первыми, сказать трудно, потому что на это влияет расположение опухоли. В мозге существуют так называемые «немые» зоны, сдавление которых клинически долго не проявляется, а значит, очаговые симптомы не возникают первыми, уступая пальму первенства общемозговым.

Общемозговые симптомы

Головная боль является, пожалуй, самым распространенным из общемозговых симптомов. А в 35% случаев вообще является первым признаком растущей опухоли.

Головная боль носит распирающий, давящий изнутри характер. Появляется ощущение давления на глаза. Боль диффузная, без какой-либо четкой локализации. Если головная боль выступает как очаговый симптом, то есть возникает в результате местного раздражения болевых рецепторов оболочки мозга опухолью, тогда она может носить сугубо локальный характер.

Поначалу головная боль может быть периодической, но затем становится постоянной и упорной, полностью устойчивой к любым обезболивающим препаратам. В утренние часы интенсивность головной боли может быть даже выше, чем днем или вечером. Это легко объяснимо. Ведь в горизонтальном положении, в котором человек проводит сон, затрудняется отток ликвора и крови из черепа. А при наличии опухоли головного мозга, он затрудняется вдвойне. После того, как человек проводит какое-то время в вертикальном положении, отток ликвора и крови улучшается, снижается внутричерепное давление, и головная боль уменьшается.

Тошнота и рвота также являются общемозговыми симптомами. У них есть особенности, позволяющие отличить их от аналогичных симптомов при отравлении или заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Мозговая рвота не связана с приемом пищи, не вызывает облегчения. Часто сопровождает головную боль по утрам (даже натощак). Регулярно повторяется. При этом полностью отсутствуют боли в животе и другие диспепсические расстройства, аппетит не меняется.

Рвота может быть и очаговым симптомом. Это бывает в случаях расположения опухоли в области дна IV желудочка. В таком случае, ее возникновение связано с изменением положения головы и может сочетаться с вегетативными реакциями в виде внезапной потливости, нарушения сердцебиения, изменения ритма дыхания, изменения цвета кожных покровов. В ряде случаев даже может возникать потеря сознания. При такой локализации рвота еще сопровождается упорной икотой.

Головокружение также может возникать при повышении внутричерепного давления, при сдавлении опухолью сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Оно не имеет каких-либо специфических признаков, отличающих его от головокружения при других заболеваниях головного мозга.

Нарушение зрения и застойные диски зрительных нервов являются практически обязательными симптомами опухоли головного мозга. Однако они появляются в той стадии, когда опухоль существует уже довольно долго и имеет значительные размеры (за исключением случаев расположения опухоли в области зрительных путей). Изменения остроты зрения не корригируются линзами и постоянно прогрессируют. Больные жалуются на туман и пелену перед глазами, часто протирают глаза, пытаясь таким способом устранить дефекты изображения.

Нарушения психики также могут быть следствием повышения внутричерепного давления. Начинается все с нарушения памяти, внимания, способности концентрироваться. Больные рассеянны, витают в облаках. Нередко эмоционально неустойчивы, причем при отсутствии повода. Довольно часто эти признаки являются первыми симптомами растущей опухоли головного мозга. По мере увеличения размеров опухоли и нарастания внутричерепной гипертензии могут появляться и неадекватность в поведении, «странные» шутки, агрессивность, дурашливость, эйфория и так далее.

Генерализованные эпилептические припадки у 1/3 больных становятся первым симптомом опухоли. Возникают на фоне полного благополучия, однако имеют тенденцию к повторению. Появление генерализованных эпилептических приступов впервые в жизни (не считая лиц, злоупотребляющих спиртным) – грозный и весьма вероятный в отношении опухоли головного мозга симптом.

Очаговая симптоматика

В зависимости от места в головном мозге, где начинает развиваться опухоль, могут возникнуть следующие симптомы:

  • нарушения чувствительности: это могут быть онемение, жжение, чувство ползания мурашек, снижение чувствительности в отдельных частях тела, ее повышение (прикосновение вызывает боль) или утрата, неспособность определять заданное положение конечности в пространстве (при закрытых глазах);
  • двигательные нарушения: снижение мышечной силы (парез), нарушение мышечного тонуса (обычно повышение), появление патологических симптомов типа Бабинского (разгибание большого пальца и веерообразное расхождение остальных пальцев стопы при штриховом раздражении наружного края стопы). Двигательные изменения могут захватывать одну конечность, две с одной стороны или даже все четыре. Все зависит от расположения опухоли в мозге;
  • нарушение речи, способности читать, считать и писать. В головном мозге есть четко локализованные зоны, отвечающие за эти функции. Если опухоль развивается именно в этих зонах, то человек начинает невнятно говорить, путает звуки и буквы, не понимает обращенную речь. Конечно, подобные признаки не возникают в один момент. Постепенный рост опухоли приводит к прогрессированию этих симптомов, и тогда речь может исчезнуть полностью;
  • эпилептические припадки. Они могут быть парциальными и генерализованными (как следствие застойного очага возбуждения в коре). Парциальные припадки считаются очаговым симптомом, а генерализованные могут быть как очаговым, так и общемозговым симптомом;
  • нарушения равновесия и координации. Эти симптомы сопровождают опухоли в области мозжечка. У человека меняется походка, могут возникать падения на ровном месте. Довольно часто это сопровождается ощущением головокружения. Люди тех профессий, где нужна точность и меткость, начинают замечать за собой промахивания, неуклюжесть, большое количество ошибок при выполнении привычных навыков (например, швея не может вставить нитку в иголку);
  • нарушения когнитивной сферы. Являются очаговым симптомом для опухолей височной и лобной локализации. Память, способность к абстрактному мышлению, логике постепенно ухудшаются. Выраженность отдельных симптомов может быть различной: от небольшой рассеянности до отсутствия ориентации во времени, собственной личности и пространстве;
  • галлюцинации. Они могут быть самыми разнообразными: вкусовыми, обонятельными, зрительными, звуковыми. Как правило, галлюцинации кратковременны и стереотипны, поскольку отражают конкретную область поражения мозга;
  • нарушения со стороны черепно-мозговых нервов. Эти симптомы возникают из-за сдавления корешков нервов растущей опухолью. К таким нарушениям относят нарушения зрения (снижение остроты, туман или пелену перед глазами, двоение, выпадение полей зрения), опущение верхнего века, парезы взора (когда становятся невозможными или резко ограниченными движения глазами в разные стороны), боли по типу невралгии тройничного нерва, слабость жевательных мышц, асимметрию лица (перекашивание), нарушение вкуса на языке, снижение или утрату слуха, нарушение глотания, изменение тембра голоса, неповоротливость и непослушность языка;
  • вегетативные расстройства. Они возникают при сдавлении (раздражении) вегетативных центров в головном мозге. Чаще это приступообразные изменения пульса, артериального давления, ритма дыхания, эпизоды повышения температуры тела. Если опухоль растет в области дна IV желудочка, то подобные изменения в сочетании с выраженной головной болью, головокружением, рвотой, вынужденным положением головы, кратковременным помрачением сознания называют синдромом Брунса;
  • гормональные нарушения. Могут развиваться при сдавлении гипофиза и гипоталамуса, нарушении их кровоснабжения, а могут быть результатом гормонально активных опухолей, то есть тех опухолей, клетки которых сами продуцируют гормоны. Симптомами могут быть развитие ожирения при обычном режиме питания (или наоборот резкое похудение), несахарный диабет, нарушения менструального цикла, импотенция и нарушения сперматогенеза, тиреотоксикоз и другие гормональные расстройства.

Конечно, у человека, у которого начинает расти опухоль, появляются не все эти симптомы. Поражению различных отделов головного мозга свойственны определенные симптомы. Ниже будут рассмотрены признаки опухолей головного мозга в зависимости от их расположения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector