Кератомы на спине причины и лечение

Кератома кожи — что это такое и как лечить на теле и лице

Как правило, подобные наросты возникают у людей старческого возраста и сопровождают их до конца жизни, в большинстве случаев не нанося вреда здоровью. Однако при неблагоприятных условиях они могут переродиться в раковые новообразования.

Причины

Почему появляются кератомы? Основной причиной их зарождения принято считать патологическую модификацию и неконтролируемый рост ранее нормальных клеток.

Важнейшим фактором риска является чрезмерное солнечное облучение. Среди жертв кератоза немало любителей солярия и пляжного отдыха. Особенно склонны к заболеванию светлокожие и голубоглазые люди, потомки скандинавов.

Однако солнечные лучи далеко не единственные виновники новообразований. Существуют и другие причины возникновения кератом:

• постоянное механическое повреждение кожи в одном месте;
• эндокринные нарушения в организме;
• химические ожоги эпителия;
• снижение иммунитета;
• гормональный дисбаланс.

Последний пункт чаще всего становится причиной развития новообразований на теле у женщин.

Некоторые медицинские источники указывают на генетическую предрасположенность к кератомам. В этом случае недуг диагностируется по мужской линии и формируется у лиц старшего возраста, имеющих сухую кожу и многочисленные родинки.

Опасность некоторых видов кератом заключается в их способности быстро превращаться в раковые новообразования. Поэтому оставлять подобные изменения эпителия без внимания нельзя.

Симптомы

Как правило, кератома кожи развивается с появления небольшого, расплывчатого пятна светло-коричневого или серого цвета, которое вскоре начинает шелушиться. Постепенно бляшка увеличивается в размерах и приподнимается над кожей, напоминая невус. Цвет пятна становится насыщеннее, на поверхности разрастается плотная корочка. При ее отрыве кератома воспаляется и кровоточит.

Такие симптомы сами по себе не страшны. Новообразование становится опасным, если нарост отекает и болит. Это может свидетельствовать о перерождении в злокачественную форму, хотя предсказать вероятность подобного превращения трудно.

Кератома на коже имеет несколько проявлений:

• пигментированные пятна;
• шелушащиеся бляшки;
• узелки;
• кожный нарост.

Подобное ороговение клеток доставляет больным существенный эстетический дискомфорт. Особенно страдают от кератом женщины.

Современная медицина классифицирует кератозы, основываясь на причинном факторе. Поскольку для каждой разновидности недуга характерна своя симптоматика и локализация, приведем их краткие описания по отдельности.

Сенильная

Сенильная кератома (другое название — себорейный или старческий кератоз) развивается у людей после 55 лет и носит множественный характер. При этом бляшки и пигментные пятна, напоминающие бородавки и родинки, обнаруживаются на закрытых участках тела — спине, груди, животе и бедрах. Нередко кератома локализуется в области лба или щек.

При ороговении эпителиальных тканей на голове происходит закупоривание волосяных луковиц. Это приводит к формированию шелушащихся наростов коричневого цвета и заметному ухудшению состояния волос, вплоть до очагового облысения.

Старческая кератома протекает длительно и крайне редко перерождается в онкологию. В некоторых случаях бляшки размягчаются и отваливаются самостоятельно.

Роговая

Роговую кератому еще называют кожным рогом. Нарост имеет темный цвет и удлиненную, коническую форму, заметно возвышаясь над поверхностью эпителия. Развивается такое новообразование на любом участке тела, в том числе и на волосистой части головы, но особенно предпочитает лоб и веки. Бывает как единичным, так и множественным. Причем нередки случаи, когда несколько роговых кератом растут из одного места.

Поверхность конического нароста может быть ровной или шелушащейся, а окраска — темно-коричневой. На ощупь кератома имеет плотную консистенцию. Особенностью данной формы является частое перерождение в раковую опухоль. Сигналом к началу патологического процесса служит воспаление и отек кожи в основании рога.

В медицинской практике встречаются случаи появления конических кератом на месте швов. Рубцовая ткань по своей природе значительно отличается от обычного эпителия и содержит массу патологических структур с нарушенным кровообращением и способностью видоизменяться. Все это способствует развитию кератоза.

Фолликулярная

Фолликулярная кератома встречается редко и в большинстве случаев возникает у представительниц слабого пола. Недуг проявляется формированием наростов розовато-коричневого или серого цвета, нередко достигающих 1 см в окружности.

Чаще всего кератома располагается над верхней губой, лбу или под волосами и сопровождается закупоркой волосяного фолликула. Это приводит к покраснению и воспалению близлежащих тканей, зуду и отеку.

Солнечная

Солнечная или актиническая кератома — это, как правило, предраковая форма кератоза. Недуг поражает людей старше 45 лет и локализуется на открытых участках тела.

При данной форме на коже лица, рук, груди и спины возникают множественные пятна розоватого цвета. Постепенно они темнеют и начинают шелушиться. Окружающие ткани краснеют и воспаляются, пациент жалуется на болезненность и зуд.

Заболевание медленно прогрессирует и при отсутствии лечения переходит в онкологию. Такая характеристика самого опасного вида кератом должна побудить больного немедленно обратиться к доктору.

Локализация

Поскольку кератозы зарождаются из клеток верхнего слоя эпителия, появляться они могут только на кожных покровах. Причем место их локализации не зависит от разновидности нароста. Особенно часто новообразования наблюдаются на участках тела, доступных ультрафиолетовому облучению и намного реже в области голеней и щиколоток.

Именно из-за постоянного воздействия UV-лучей большую часть кератозов (70% случаев) составляет кератома на лице. Как правило, она имеет единичный характер и проявляется теми же симптомами, что и на теле.

Какой врач лечит кератому?

Формирование на коже подозрительных наростов, бляшек и пятен не должно оставаться без внимания. При их появлении или изменении уже существующих поражений эпителия (бородавки, родинки) необходимо срочно посетить дерматолога или дерматоонколога.
При отсутствии таких специалистов в местной поликлинике следует подойти к терапевту или врачу общей практике. После первичного осмотра и постановки предварительного диагноза доктор назначит лечение либо направит больного к специалисту узкого профиля.
Если прежние новообразования самопроизвольно исчезли, не следует отменять посещение врача. Кератома может появиться вновь и в более серьезной форме.

Диагностика

Во время диагностических мероприятий очень важно дифференцировать (отличить) кератоз от других заболеваний эпителия, имеющих аналогичную симптоматику. Поэтому на первой консультации врач-дерматолог проводит визуальный осмотр рогового слоя эпидермиса и назначает больному дополнительное обследование, включающее в себя:

• гистологию тканей нароста;
• дерматоскопию (изучение кератом под увеличением);
• биопсию;
• УЗИ;
• СИАскопию.

Последний вид инструментального анализа самый современный и точный. В его основе лежит взаимодействие световых волн разной длины и пигмента меланина. На трехмерном изображении можно разглядеть кератому в мельчайших подробностях и получить актуальные данные о ее состоянии. На основании СИАскопии врач принимает решение — наблюдать за кожным образованием либо срочно удалять его.

Лечение

Чем лечить кератому? Современная медицина располагает двумя способами борьбы с кератозом — консервативным и хирургическим. Выбор метода терапии производится для каждого случая строго индивидуально и основывается на размерах разрастания, его виде и существующей симптоматике.

При неосложненной форме сенильного типа чаще используют медикаментозное лечение. Больному назначают различные мази от кератом:

• для уменьшения размеров новообразования — Ретин-А, Колхаминовую мазь, 5-фторурацил;
• для обеззараживания кератом — Ферезол, Солкосерил. Эти средства применяют и в том случае, если бляшка сама отвалилась;
• при раковой настороженности — Циклофосфан, Блеомицин, Проспидин.

Любые местные медикаменты используют только под наблюдением лечащего врача.

Если консервативная терапия кератом эффекта не дает и появляется подозрение на раковое перерождение, пациенту назначают удаление наростов. Бляшку иссекают хирургически либо устраняют аппаратными методами.

Первым способом при кератомах пользуются редко, поскольку после операции остается заметный шов. Намного эффективнее методы неинвазивного (без нарушения целостности тканей) вмешательства. Делать такую операцию рекомендуется в холодное время года.

Лазер

Как лечить кератому лазером? Это один из лучших способов разрушения клеток опухоли. Как правило, для удаления наростов требуется один, максимум два сеанса во время которых происходит выжигание патологических тканей.

Лазерный луч, нацеленный точно на кератому, не повреждает здоровую кожу, что заметно ускоряет период восстановления — полное заживление дермы происходит в течение 7 суток. А поскольку лазерная деструкция не оставляет рубцов и не требует наложения шва, процедура подходит для удаления наростов с лица.

Радиохирургия

Это самый современный способ уничтожения кератом на коже. С помощью радионожа доктор производит тонкие, точные и бескровные надрезы, позволяющие бесследно удалить бляшки любого размера и локализации. Метод также не оставляет шрамов.

Уничтожение кератом проводится амбулаторно и не требует специальной подготовки. Соответственно, больной быстро и легко восстанавливается.

Для избавления от кератом нередко применяют жидкий азот. Криодеструкция выполняется без анестезии, поэтому пациент может ощущать незначительный дискомфорт в зоне обработки.

После воздействия холодом на месте кератом образуются корочки, которые через 5–7 дней самостоятельно отпадают, оставляя после себя участок здорового эпителия розового цвета. К сожалению, метод травмирует кожу и не всегда обходится без рецидивов.

После удаления кератом нет необходимости посещать стационар, выполнять перевязки и соблюдать какие-то ограничения. Достаточно наносить на место воздействия заживляющие и регенерирующие мази: Левомеколь, Солкосерил, Банеоцин.

Народные методы

Как избавиться от кератом с помощью нетрадиционной медицины? К сожалению, народные средства в этом случае недостаточно эффективны и редко приводят к выздоровлению. Кроме того, использовать их можно только при условии, что кератома находится в состоянии покоя.

Народные целители для замедления роста опухоли рекомендуют следующие средства:

• прокаленное облепиховое масло. Им протирают шелушащиеся бляшки на коже 3–4 раза в сутки;
• масляный настой из недозрелых грецких орехов. Бальзам используют для нанесения на пораженные участки кожи;
• мазь из чистотела. Средство хранят в прохладном месте и наносят на кератому дважды в сутки.

Нередко лечебные кремы от кератоза готовят из сока алоэ или лаврового листа в смеси с несоленым нутряным жиром.

Профилактика

Профилактика кератом — одно из важнейших мероприятий, направленное на борьбу с кожными заболеваниями. Светлокожие и голубоглазые люди, имеющие склонность к образованию кератоза, должны избегать длительного нахождения на солнце. Причем важна не сила ультрафиолета, а суммарно накопленное облучение.

Особенно внимательно должны следить за кожным покровом лица, родственники которых болели кератомой или меланомой.

Всем без исключения следует укреплять иммунитет, употреблять антиоксиданты в продуктах и таблетках, правильно и сбалансировано питаться. В рацион необходимо ввести больше витаминов Е и С. Эти вещества способствуют укреплению рогового слоя дермы и защищают ее от негативного влияния.

При уже имеющихся кератомах не следует подвергать их механическому воздействию: тереть губкой и грубым полотенцем, раздражать и травмировать одеждой.

Необходимо регулярно осматривать тело на предмет новых кератом или изменения существующих. При появлении признаков раздражения либо воспаления необходимо обработать нарост антисептиком и обратиться к дерматологу.

Кератома — это не то заболевание, которое можно вылечить самостоятельно с помощью народных средств. Запустив заболевание и потеряв драгоценное время, больной существенно увеличит риск развития онкологии.

Кератома

Кератома – возрастное доброкачественное новообразование дермы, возникающее в результате кератинизации верхних слоёв эпидермиса. Проявляется формированием на коже единичных или множественных пятен, бляшек и узлов разных оттенков с шершавой поверхностью, склонных к коркообразованию и спонтанному саморазрешению. Существует несколько видов кератом, различающихся по симптомам и вероятности малигнизации. Заболевание диагностирует дерматолог или онколог на основании анамнеза и клинических проявлений с использованием дерматоскопии. Дополнительно проводят гистологию, сиаскопию, УЗИ новообразования. Лечение заключается в противовоспалительной и цитостатической терапии, радикальном удалении кератомы.

Общие сведения

Кератома – единичное или множественное доброкачественное опухолевидное поражение кожи гиперкератотического генеза. Некоторые виды кератом относятся к пограничным опухолям, появление которых свидетельствует о предрасположенности пациента к онкологическим заболеваниям. При наличии подобных образований возникает необходимость постоянного наблюдения у дерматолога или онколога с целью исключения возможности спонтанной малигнизации доброкачественной неоплазии. Травмирование кератомы тесной одеждой способствует присоединению вторичной инфекции, в том числе вирусной и микотической.

По данным отечественных дерматологов, первые кератомы формируются на коже пациентов к 40 годам, пик заболеваемости приходится на 60 лет. Специалисты из Великобритании сообщают о том, что патологический процесс в 11% случаев возникает у двадцатилетних, в 25% случаев – у пациентов в возрасте около 30 лет. В Австралии кератомы в 45% случаев диагностируются у больных старше 40 лет, в 55% случаев – у молодых. Дерматоз не имеет ярко выраженной гендерной окраски, хотя некоторые исследователи отмечают более частое развитие кератом у мужчин. Актуальность проблемы связана со способностью некоторых разновидностей кератом к злокачественному перерождению. По данным разных авторов, малигнизация наблюдается в 8-35% случаев.

Причины кератом

Патологический процесс полиэтиологичен. Причина формирования новообразований заключается, прежде всего, в возрастной дистрофии клеток кожи. Патология обусловлена двумя взаимно противоположными процессами – старением и стабилизацией жизнедеятельности клеток. От сбалансированности этих процессов зависит продолжительность жизни каждой клетки. С возрастом клетки кожи частично теряют способность противостоять внешним негативным факторам, их РНК и ДНК становятся уязвимыми, возрастает вероятность опухолевой трансформации, наблюдается изменение адаптационных механизмов.

Главным триггером кератомы является ультрафиолет, избыток которого нейтрализуется меланином. Пигмент накапливается в кератиноцитах эпидермиса и удерживается в верхних слоях кожи за счёт кумулятивного эффекта. С возрастом меланин теряет способность к кумуляции из-за замедления обменных процессов, при этом внутриклеточная секреция меланина в кератиноцитах увеличивается с одновременным превалированием процессов гиперкератоза. В результате образуется кератома. Иммунная система с возрастом также теряет часть своих защитно-контролирующих функций, что приводит к интенсивному росту клеток эпидермиса и, как следствие, образованию участков ороговения.

Провоцируют формирование кератом генетические сбои. Кроме того, появление новообразований стимулируется нейроэндокринной патологией, недостатком витамина А, нарушением синтеза половых гормонов. Имеют значение соматические заболевания, которыми страдают более 70% пациентов старше 50 лет. Кератома возникает и на фоне патогенного действия на кожу химикалий, соков ядовитых растений, длительного приёма лекарственных препаратов. В этом случае включаются защитные механизмы гуморального и клеточного иммунитета, которые через макрофаги и Т-лимфоциты, провоспалительные цитокины и интерлейкины активируют воспаление с преобладанием пролиферативных процессов и развитием гиперкератоза.

Классификация и симптомы кератом

Доброкачественные гиперкератотические новообразования кожи в дерматологии классифицируют по клиническим проявлениям и степени риска озлокачествления. Различают сенильную, себорейную, роговую, фолликулярную, солнечную кератому и ангиокератому.

Сенильная (старческая) кератома – самая распространённая форма патологии, характеризуется появлением единичных или множественных пятен коричневого оттенка от 1 до 6 см в диаметре, локализующихся на открытых участках кожного покрова. Образования имеют тенденцию к периферическому росту с изменением структуры. Со временем пятно становится выпуклым за счёт инфильтрации и пролиферации отдельных участков кератомы, рыхлым, мягким, иногда немного болезненным на ощупь. Позднее кератома начинает шелушиться, внутри растущей опухоли возникает фолликулярный кератоз с образованием кист волосяных фолликулов. Травмирование новообразования приводит к кровотечению, присоединению вторичной инфекции, воспалению. Сенильная кератома может саморазрешаться или трансформироваться в кожный рог, в связи с чем отмечена тенденция к малигнизации патологического процесса.

Себорейная кератома – неоплазия, отличительной особенностью которой является медленный рост с формированием многослойных корок при отсутствии мокнутия. Начинается патологический процесс с появления пятен желтоватого оттенка до 3 см в диаметре, локализующихся на груди, плечах, спине, волосистой части кожи головы. Со временем из-за нарушения работы сальных желёз в очаге поражения пятна покрываются рыхлыми корко-чешуйками, легко отделяющимися от поверхности новообразования. Себорейные кератомы редко остаются изолированными друг от друга, они имеют тенденцию к группировке и периферическому росту. Вместе с ними увеличиваются в размерах и корки, которые начинают слоиться, покрываются трещинами. Толщина корко-чешуек достигает 1,5-2 см. Сама кератома приобретает бурый оттенок, её повреждение вызывает кровоточивость и болезненность. Склонности к спонтанному разрешению или малигнизации не отмечено.

Роговая кератома (кожный рог ) – редкое опухолевидное новообразование из роговых клеток. Вначале на коже появляется гиперемированный участок, в области которого за счёт уплотнения эпидермиса формируется гиперкератотический выпуклый бугорок (до 10 см над уровнем здоровой кожи), плотный на ощупь, с неровной шелушащейся поверхностью и воспалительным ободком вокруг основания. Чаще всего кожный рог – единичное новообразование, но описаны случаи и множественных кератом. Роговая кератома существует как самостоятельная патология или как симптом, сопутствующий другим нозологиям. Локализуется на лице, в области красной каймы губ и половых органов. Отличительной чертой роговой кератомы является её спонтанное озлокачествление.

Фолликулярная кератома располагается вокруг волосяных фолликулов. Первым проявлением патологии становится выпуклый узел телесного цвета диаметром не более 1,5 см с шероховатой поверхностью. В центре образования выявляется конусовидное углубление, иногда покрытое чешуйкой. Кератома локализуется в зоне расположения волосяных фолликулов, чаще всего – на лице и волосистой части головы. Спонтанная малигнизация маловероятна, но опухоль может рецидивировать даже после радикального удаления.

Солнечная кератома является предраковым заболеванием кожи. Патологический процесс дебютирует появлением множества мелких шелушащихся ярко-розовых папул, которые довольно быстро трансформируются в бурые бляшки с широким воспалительным венчиком по периферии. Чешуйки, покрывающие бляшки, белесые, плотные, грубые, но легко снимаются с кератомы при поскабливании. Локализуется солнечная кератома преимущественно на лице. Обладает тенденцией к спонтанной малигнизации или самопроизвольному разрешению патологического процесса с последующим возникновением кератомы в том же месте.

Ангиокератома напоминает гемангиому, может быть одиночной или множественной. Различают локальные ангиокератомы конечностей, распространённые папулёзные неоплазии туловища и ангиокератому половых органов. Основным элементом высыпаний является узел от 1 до 10 мм в диаметре тёмно-красного, синего или чёрного цвета (в зависимости от степени участия капилляров в новообразовании). Узлы неправильной формы с размытыми границами, шелушатся, имеют тенденцию к периферическому росту. Спонтанного разрешения или малигнизации не наблюдается.

Диагностика

Клинический диагноз ставится дерматологом на основании анамнеза, симптомов заболевания и данных дополнительных исследований. Приоритетом является онкологическая настороженность. Появление на коже большого количества кератом, резкое изменение цвета и размеров новообразований – повод для консультации дерматоонколога и взятия биопсии. В диагностике используют дерматоскопию, УЗИ кератомы, сиасканирование. Дифференциальный диагноз проводят с бородавками, кератозом, папилломами, меланомой, базалиомой, невусами, болезнью Боуэна, гемангиомами и лимфангиомами.

Лечение кератом

Консервативная терапия кератом заключается в аппликациях и локальном введении внутрь новообразования цитостатиков и противоопухолевых антибиотиков в условиях стационара по индивидуальным схемам. Эффективны внутриочаговые инъекции препаратов на основе комплекса кислот. Радикальное иссечение кератом проводят при резистентности к консервативной терапии, подозрении на озлокачествление. Применяют кюретаж волосяного фолликула, удаление кератом лазером, криодеструкцию, электронож, радиохирургию, традиционное хирургическое иссечение крупных элементов (при озлокачествлении – с прилегающими тканями). Прогноз при своевременной диагностике и удалении кератомы благоприятный. Показано регулярное наблюдение у дерматоонколога.

Кератома

Кератома – это доброкачественное новообразование кожи человека. Образуется вследствие уплотнения и ороговения клеток эпидермиса. Проявляется в виде пятен, узлов, наростов и корок.

Кератому диагностируют преимущественно у пожилых людей 50-65 лет, вне зависимости от половой принадлежности. Бывают случаи самопроизвольного исчезновения креатом.

Виды и симптомы кератомы

• Себорейная кератома – изначально выглядит как желтоватое пятно с диаметром 2-3 см. Постепенно его поверхность начинает уплотняться и покрываться коростами. Кератома увеличивается в размере, на корке появляются трещины, она меняет цвет на черный или коричневый. Располагаются обычно на груди, спине, плечах, волосистой части головы.
• Сенильная кератома (старческий кератоз) – Сначала появляется желтоватое пятно диаметром 2-3 см, потом его поверхность становится плотнее, покрывается сальными коростами, которые легко отделить от кожи. Со временем увеличивается, становится многослойной, может достигать 1,5 см в толщину, на поверхности образуются глубокие трещины. Цвет переходит в коричневый или черный Появляется такая кератома на плечах, груди, волосистой части головы, спине, редко – на шее и лице. Растет медленно, чаще всего образуется группа опухолей, но иногда возникают и одиночные себорейные кератомы. Возникает у людей старше 30 лет, часто воспаляется, но редко переходит в рак.
• Роговая кератома (кожный рог) – проявляется в виде серого или коричневого пятна, которое вскоре начинает покрываться ороговевшими элементами. Формируется выпуклый шелушащийся бугорок. Линейное или коническое образование темного цвета. Возвышается над кожей на несколько миллиметров. Появляется на разных участках тела, может быть разных размеров и форм. Может быть как множественной, так и единичной. Способна перерождаться в рак, поэтому требует незамедлительного лечения.
• Фолликулярная кератома – область кожи принимает розоватый окрас и покрывается мелкими бугорками. Локализуется на щеках, губах, коже носа.
• Ангиокератома – узелки черного, синего или красного цвета диаметром 1-10 мм. Локализуются на коже конечностей, спине, животе, половых органах.
• Солнечная кератома – пораженная заболеванием кожа начинает шелушиться. Формируются бляшки. Локализуется на спине, лице, ступнях и кистях. Это множественные плотные гиперкератозные очаги, покрытые сухими сероватыми чешуйками. Предраковое состояние, поражающее мужчин старше 40 лет, особенно светлокожих. Протекает медленно, постепенно становится плоскоклеточным раком.

Если вы обнаружили у себя кератому, рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту.

Методы диагностики

Обследованием занимается врач-дерматолог, который при необходимости может направить к онкологу.

• Сначала проводится осмотр пациента и делается предположение о виде кератомы, определяется размер, локализация новообразования, примерное количество опухолей.
• Далее назначаются дополнительные методы диагностики, чтобы точно установить диагноз.
• Пожилым людям проводится сравнительная диагностика, чтобы обследовать не только кератому, но и другие кожные образования для сравнения.
• Проводится дерматоскопия – осмотр кератомы дерматоскопом, который обеспечивает многократное увеличение.

При вероятности злокачественной динамики нужна гистология. Для этого иссекается небольшая часть опухоли и направляется в лабораторию на анализ.

Лечение кератомы

Применяются консервативные и оперативные методы лечения кератомы.

Кератомы, вызывающие опасения в связи с возможным переходом в стадию онкологического заболевания, лечатся при помощи цитостатиков и антибиотиков. В случае, если консервативное лечение не дало результата, или если кератома представляет собой серьезный косметический дефект, назначается операция по удалению новообразования.

Оперативное лечение проводится одним из следующих методов:

• удаление кератомы лазером;
• электроэксцизия;
• криодеструкция;
• радиохирургическое удаление кератомы.

Медикаментозная терапия

Препараты обычно показаны для удаления «солнечных кератом» малого размера. На пораженный участок наносят препарат в виде эмульсии, раствора или крема, имеющий в состави кислоты и цитостатики. Это так называемое «прижигание», которое должен делать только врач, потому что при нарушении дозировки можно получить химический ожог. Для самостоятельного применения могут назначаться мази с небольшим процентом активного вещества. Обычно средство наносят на новообразование в течение 2-4 недель два раза в день. На ее месте образуется язвочка, которую заживляют регенерирующим препаратом.

Важно! Нельзя самостоятельно удалять кератомы. Их травмирование может привести к серьезным последствиям, в том числе к перерождению в рак.

Удаление кератомы

Единственным показанием к удалению кератомы служит само ее наличие, а особенно в том месте, где она постоянно травмируется или натирается одеждой.

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• беременность и кормление грудью;
• онкология;
• сильный загар на коже;
• раны, раздражения, гнойники в зоне предполагаемого вмешательства.

Методики удаления:

В медицинском центре “СМ-Клиника” для удаления кератом и других кожных новообразований используется аппарат «Сургитрон». Это современный радиохирургический аппарат, обеспечивающий минимальную травматичность и ускорение процесса регенерации. Преимущество радиоволнового метода перед другими состоит в том, что здоровые ткани не повреждаются. Это сводит к минимуму риск возникновения послеоперационного рубца. У метода почти нет противопоказаний, перед операцией проводится консультация специалиста.

• Лазерная. Современный метод с минимльным количеством противопоказаний. Кератома удаляется за один сеанс, риск рецидива исключен.
• Криодеструкция – удаление жидким азотом. Процедура проводится без анестезии, потому что дискомфорта почти нет. На кератому наносится жидкий азот, а через неделю она самостоятельно отпадает. На ее месте остается гладкое розовое пятно, которое через месяц исчезает без следа.
• Электрокоагуляция – воздействие на новообразование током высокой частоты. После удаления новообразования остается небольшая рана, которая покрывается корочкой и заживает. Рубцов при правильном уходе не остается.
• Бесконтактный радиоволновой метод с применением радионожа. Основное преимущество – отсутствие повреждения окружающих здоровых тканей и образования рубцов.
• Классическое хирургическое вмешательство. Это скальпельная методика вырезания новообразования под местной анестезией. После процедуры накладывается косметический шов.

Подготовка к хирургическому вмешательству включает:

• осмотр дерматологом,
• УЗИ кожи,
• цифровую дерматоскопию,
• консультации онколога и хирурга.

Опухоль удаляется посредством небольшого надреза. Швы снимают примерно через семь дней. Процедура амбулаторная, оставаться в стационаре не нужно. После удаления кератомы нужно в первое время регулярно посещать врача для контрольных осмотров.

Профилактика возникновения кератомы

Главным способом избежать появления кератомы является ограничение пребывания под воздействием прямых солнечных лучей. Также рекомендуется пользоваться средствами для защиты от повреждающего воздействия солнца.

Возможные риски, связанные с кератомами

Кератомы сами по себе безопасны, потому что имеют доброкачественную природу. Однако они способы перерождаться в рак. Поэтому важно следить за ее состоянием и при признаках внешних изменений срочно обращаться к врачу. Признаки злокачественного перерождения – это:

• быстрый рост кератомы;
• кровоточивость без травмирования;
• зуд.

Методы профилактики

Советы по уходу за кожей, если у вас есть кератомы:

• следить, чтобы на опухоль ничего не давило, чтобы она не натиралась одеждой;
• не допускать попадания на кожу химических средств, включая бытовую химию, пыльцы и сока ядовитых растений;
• закрывайте кератому от солнца, наносите солнцезащитный крем;
• употребляйте продукты, в которых много витамина Р – это цитрусовые, петрушка, укроп, гречневая крупа, зеленый чай, фиолетовые ягоды, бобовые;
• откажитесь от жареного и канцерогенной пищи.

Кератома: фото – что это такое и как лечить кератому кожи?

Из данной статьи вы узнаете, что это такое кератома кожи, какие виды кератомы существуют, причины их появления у взрослых, диагностика, последствия, как лечить, если это вообще возможно.

Прежде всего для того чтобы разобраться с проблемой нужно знать ее определения.

Кератома кожи – это общее собирательное название нескольких видов доброкачественных новообразований на коже человека.

Виды кератомы

Есть 7 различных видов кератом:

• Синильный (старческий кератоз) L57.0;
• Фолликулярная кератома Q82.8;
• Роговой кератоз;
• Солнечный кератоз;
• Ангиокератома;
• Себорейная кератома L82;
• Мышьяковый кератоз L85.8.

Симптомы старческого кератоза

Изображение на фото позволяет увидеть, что в возрасте от 40 до 50 лет начальная стадия старческого кератоза имеет вид коричневых или черных пятен овальной формы. Со временем пятна бледнеют.

В размерах достегают от 3 до 6 мм. Место расположение – шея, лицо, руки.

По статистике, риск перерастания такой кератомы в рак кожи 35%.

Есть четыре стадии проявления старческого кератоза:

1. Пятно. На первой стадии на теле человека появляются пятна. Особенно характерно для любителей солярия;
2. Папулезный. Появление на коже узловых образований, начинается зуд;
3. Появление самой кератомы или так называемой старческий кератоз бородавки, которая выступает над поверхностью кожи на несколько миллиметров, с шероховатой поверхностью;
4. Кожный рог. Происходит ороговения верхнего слоя эпидермиса.

Симптомы солнечного кератоза

На фото запечатлены множественные примеры проявления в виде точек (в зависимости от проявления различных цветов, от светло-розового до коричневого и даже черного) покрытых кожурой.

Появляется под влиянием ультрафиолета. Часто по местоположение это руки, лицо, шея и предплечья. В зону риска попадают люди светлой чувствительной кожей.

Цвет волос у людей склонных к заболеванию это от светло-русого и рыжего оттенка.

Склонность к заболеванию присутствует также у молодых людей возраст от 25 в 30 годам. Именно этот возраст считается самым благоприятным для порождения новообразований в рак. Метастазы проявляются на 25% быстрее , чем в возрасте 40 лет. Также наблюдается множественность новообразований.

Симптомы – фолликулярного кератоза

Этот вид проявления в виде волосяного отростка (узелка) с равным разграничением розового цвета с бугорками и углублениями в диаметре 1.3 см.

Для этого вида кератоза характерно, что его рецидив возникает даже после выведения.

Области поражения щеки, губы, предплечье, по одиноких случаях корпус и конечности.

Симптомы рогового кератоза

На снимке запечатлен спаянный роговой эпидермис светло-коричневого цвета. Является следствием формирования на фоне старческого или солнечного кератоза.

Характерным является то, что роговой кератоз – это пред раковый образование. Появляются за счет механических повреждений.

Симптомы себорейново кератоза

На начальном этапе развития – это язвы преимущественно желтого или коричневого цвета.

Через некоторое время начинают формироваться узелки. Узелки имеют четкие границы.

Еще через некоторое время начинает формироваться, себорейноя кератома. Она имеет выпуклый вид и напоминает бородавку.

Если снять струп, то ранка сразу начнет кровоточить и почти сразу пойдет воспалительный процесс в ранке.

Воспалительный процесс сопровождается болевыми ощущениями.

Чтобы диагностировать данный вид кератомы врачи используют дерматоскоп. С помощью которого можно узнать все о строении новообразования. Если будет подозрение на злокачественность опухоли, то врачи должны сделать биопсию.

Симптомы Ангиокератомы

На изображение опухоль, переходящая от красного к черному цвету. Узел опухоли появляется из сосочкового слоя дермы.

В размерах дерма не превышает 10 мм, но четких границ нет. Бывают случаи, когда новообразования появляется у ребенка при рождении под видом гематомного синяка.

Также есть ангиокератома ученого Фордайса – ученый доказал существование кератом на половых органах.

По мере проявления болезни превращается в злокачественную опухоль с болевыми кровоточащими ранами.

Диагностировать такую проблему нужно с учетом различных видов, клеточного рака, папиллом и бородавок. Чтобы определить природу происхождения в диагностике используют биопсию, проводят гистологическое исследование.

При злокачественности опухоли ее удаление возможно только прямым хирургическим путем, ведь любой другой воздействие может ускорить развитие рака и его метастазы.

Мышьяковый кератоз

Возникает только у мужчин. Следующее изображение дает возможность увидеть раковые изменения кожи.

Что происходят под действием мышьяк. Имеет вид темно серых папул, размеры от макового зерна и до горошины.

Мышьяк появляется в организме при хроническом отравлении препаратами с его содержанием или при работе с подобными веществами.

Зоны Поражение это стопы, пальцы, тыл костей.

Также зона поражение захватывает внутренние органы, такие как бронхи и печень.

Появляются злокачественные опухоли этих органов, а также цирроз печени, гепатиты. Гистологическая характеристика такая же как при болезни Боуэна.

Этот вид способен перерождаться в солнечную стадию рака. Воспаляя область вокруг опухоли, с появлением болезненности, зуда, кровоточивости.

Диагностика

Диагностику проводят на основе:

• возраста пациента,
• отсутствия злокачественных опухолей,
• биопсия кусочка ткани зараженного бородавкой.

Также диагностику проводят с учетом других болезней.

Особенно если требуется хирургическое вмешательство с введением анестезии, определяют наличие сердечных болезней. Ведь если у пациента слабое сердце, то введение анестезии запрещается.

В таких случаях применяют более лояльные методы по борьбе с заболеванием.

Лечение

Совершенной причины возникновения нет, а потому и лекарства как такового нет. Но исследовав эту проблему, врачи пришли к выводу, что при различных комплексных симуляциях лечение дает результат.

1. Прием стимуляторов и антиоксидантов иммунитета. То есть прием витамина C в больших количествах. Этот метод не избавляет от кератоза, но уменьшит размеры кератом.
2. Смазывание пятен гормональными мазями. Таким образом уменьшается риск заражения грибковыми инфекциями при механических повреждениях.
3. Фруктовый и овощной рацион. Правильное питание, позволит обогатить организм витаминами и восстановить витаминный комплекс.
4. Уменьшение стрессов. При нормальном самочувствии нервной системы снижается риск перерастания кератомы в рак кожи.
5. Способ исключения пребывания на солнце. Если избегать ультрафиолета, то это не только избавит от новых образований, но и улучшит функционирование не зараженных участков кожи.
6. Полноценный сон. Обеспечит здоровый вид и отдых, для всего организма.

Показания для удаления кератомы

• Когда появляется изъян;
• При возможности перерастания ее в раковую клетку;
• Если она мешает в жизнедеятельности;
• Если её много на теле, особенно на лице.

Методика хирургического удаления бородавок

На фото выше для примера изображен первый и самый дешевый метод лазерного очищения. С помощью, которого кератозные пятна исчезают сразу. Это самый дешевый способ удаления.

Аппарат Сургитрон (радио нож), для радио волнового метода удаления.

Данный вид лечения проводится с использованием местной анестезии. И намного эффективней, чем лазер, ведь благодаря действию радиоволн, поверхность кожи меньше травмируется без шрамов.

Данный вид удаления используют для удаления кератом на лице.

Есть еще один метод, удаление с помощью прижигания жидким азотом. Такой метод используется не часто, ведь он является наиболее травмирующим и операцию проводит врач хирург. Заживления после такой операции длится долго.

Есть еще способ хирургического удаления, а именно электрокоагуляция. Этим методом удаляют только мелкие образования. С помощью устройства, которое вырабатывает ток, структура кератомы разрушается, а на ее месте остается небольшая рана.

Профилактические меры против появления старческих кератом.

• Принимать витамины. Для повышения витаминного баланса организма. И уменьшить агрессивность возрастных и гормональных воздействий.
• НЕ загорать. Это основной принцип выздоровления ведь солнце – это основной фактор влияния на клетки кожи;
• Питаться исключительно здоровой пищей. Это улучшает кровообращение в клетках;
• Более отдыхать и меньше нервов.

При появлении на вашей коже любых кератом. Срочно нужно их удалять, или при предотвращении удаления проконсультироваться с врачом относительно дальнейших действий и лечения.

Внимание! Ни в коем случае не подбирать лечение самостоятельно, ведь из-за собственного незнания можно обострить симптомы. А из-за травм вообще может превратиться в рак кожи.

Если вы решили удалять новообразования, то следует проконсультироваться с врачом онкологом. Сдавать анализы перед самой операцией не обязательно, но это не помешает.

Важно знать! Врачи рекомендуют сразу после появления кератомы особенно в возрасте до 40 лет немедленно ее удалять. Дело в том, что в будущем после возрастного гормонального сбоя риск получить рак кожи превышает 50%.

Дальнейшие действия после удаления новообразования.

Если удаления происходило аппаратным методом, организму не придётся восстанавливаться долгое время. Если же это хирургическое вмешательство, тогда нужен ряд мероприятий, чтобы избежать попадания в рану новой инфекции:

• ежедневно обрабатывать рану мазями с антибактериальным эффектом,
• после смазывания раны её нужно перевязать повязкой.

Лечение народными методами.

Вылечить болезнь в домашних условиях, вам помогут народные методы из списка ниже.

Рецепт из листьев алоэ.

Молодые лысухи алоэ нужно заморозить. Время замораживания примерно три дня.

После размораживания сделать компресс из листьев и прикладывать к новообразованиям.

Рецепт использования картофеля.

Натертый картофель нужно наложить на рану сверху прикрывая тканью из материала хлопок, а также сверху обмотать пищевой пленкой.

Рецепт привлечения касторового масла.

С помощью касторового масла выводят старческую кератому. Способ использование очень прост. Его нужно подогреть и использовать каждый день.

Рецепт с использованием чистотела.

Из листьев и стеблей сухого чистотела нужно сделать примочки. Использовать для лечения и против восстановления кератом. Соотношение растения и воды 2 ложки на 25 мл воды.

Также при лечении и профилактических мероприятий нужно пить и кушать продукты с высоким содержанием витамина P.

Продукты в которых содержаться этот витамин в больших количествах:

• гречка;
• чёрный шоколад;
• чёрная смородина;
• стручковый перец;
• лимон.

Также, настойки в которых содержится витамин:

• лопух (пить в виде сока или делать настойку),
• петрушка (делать настойку),
• зеленые чаи,
• укроп.

Рецепт с использованием подсолнечного и облепихового масла.

Рецепт очень простой в приготовление и очень эффективный. Смешать масло в пропорции один к одному, и смазывать кератомы три раза в сутки.

Рецепт из одуванчика.

Для использования подходит сок из одуванчика и компрессы из листьев растения. Также полезно пить сок из лимона и чеснока, разводя их водой. Принимать три раза в день, добавляя в воду 7-8 капель.

Внимание! Прежде чем использовать любые средства обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Напоследок

При проблеме не последнюю роль играет питание и образ жизни пациента. Если человек курит или употребляет алкоголь, то он находится в группе риска по формированию злокачественных опухолей.

Чтобы избавится отмерших клеток рогового слоя, используется скрабы для лица и тела. И не забывайте о воздействие солнца, находиться на открытом солнце следует не более 40 минут в день.

При отсутствии возможности избежать солнца, следует надеть легкую одежду белого цвета.

Кератома кожи

Содержание:

Кератома – доброкачественное новообразование на коже человека, образующееся при уплотнении и кератинизации клеток эпидермиса, а точнее – его рогового слоя. Новообразование представляет собой четко ограниченные бляшки, пятна, корки, узлы, наросты.

Кератома появляется преимущественно у лиц старше 40 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 50-65 лет, наблюдаясь с одинаковой частотой у людей обоих полов. Иногда кератома кожи может самопроизвольно исчезать.

Причины и факторы появления новообразования

Основная причина возникновения кератомы – возрастные изменения клеток, при которых реакция кожи на воздействие ультрафиолета нарушается, в результате чего происходит локальное усиление выработки пигмента в сочетании с кератинизацией эпидермиса. Поскольку место расположения кератомы обычно приходится на открытые зоны тела или лица, это подтверждает роль избыточной инсоляции в процессе ее формирования.

Доказано, что наследственная предрасположенность к образованию кератом также имеет место, зачастую передаваясь по мужской линии. В группе риска по появлению кожных новообразований – лица старше 40-45 лет, особенно обладатели сухой кожи, а также люди, склонные к формированию невусов, веснушек, пигментных пятен.

Провоцирующими факторами, способными оказать влияние на образование кератом, являются нейроэндокринные патологии и нарушения обмена веществ, недостаток витамина А в организме, сбои в продуцировании половых гормонов, воздействие на кожу некоторых химических соединений или соков ядовитых растений, длительный прием диуретиков, антибиотиков. Роговая кератома кожи может формироваться в результате постоянного давления или трения элементами одежды.

Виды и симптомы кератом

Существует несколько разновидностей кератом, различающихся внешними проявлениями, характером роста и ощущений больного, а также степенью риска малигнизации новообразования:

Сенильная кератома, или старческий кератоз

Первым признаком заболевания становится появление пятна светло-желтого или коричневого оттенка, внешне выглядящего как небольшой гиперпигментированный участок кожи. По мере развития пятно обретает более темный окрас (бордовый, коричневый, серый), при этом увеличиваясь в размерах. Рост новообразования сочетается с изменением его структуры: она становится рыхлой, мягкой на ощупь, при этом включая ороговевшие кисты в тканях основания, появляющиеся при закупорке волосяных фолликулов.

Инфильтрация, а также ускоренный рост отдельных участков приводит к формированию бугристой поверхности с чередованием выступов и углублений, наслоений, прожилок, темных точек и т.д. Позже кератома обретает шероховатость; покрывающий ее слой клеток шелушится, отслаивается в виде мелких сероватых чешуек.

Зачастую возрастные кератомы имеют множественный характер распространения, локализуясь на руках и нижних конечностях, лице, шее, изредка – на корпусе. При повреждении новообразование склонно к кровоточивости и воспалению, может вызывать болевые ощущения.

Себорейная кератома

Характерной особенностью является очень медленный рост опухоли. После образования на коже желтоватого пятна 2-3 см. в диаметре его поверхность уплотняется, покрываясь коростами с сальной поверхностью, легко отделяющимися от кожи. С течением времени размеры кератомы увеличиваются, корки обретают многослойность, зачастую достигая толщины 1,5 см и более, покрываются глубокими трещинами.

Цвет новообразования меняется на темный (коричневый, черный). Повреждение кератомы приносит дискомфорт и боль, при этом может наблюдаться умеренная кровоточивость. Область локализации этого типа кератом – грудь, спина, плечи, волосистая часть головы, редко – лицо, шея; чаще всего новообразования располагаются группами, иногда появляются одиночно.

Роговая кератома, или кожный рог

На месте образовавшегося серого или коричневатого пятна на коже начинают появляться ороговевшие элементы, постепенно формируя ткани кератомы. Внешне кожный рог выглядит как выпуклый бугорок с основанием малого диаметра разнообразных форм и размеров, сильно возвышающийся над кожей, с неровной ороговелой поверхностью, крошащимися участками, шелушащимися чешуйками. Некоторые роговые кератомы могут иметь вид плоской бляшки светло-серого или серебристого цвета, чрезвычайно плотной на ощупь.

Кожный рог может быть истинным или вторичным, появившимся в результате патологических процессов, вызванных прочими заболеваниями (туберкулезом, красной волчанкой и т.д.). Место расположения множественных или единичных новообразований – лицо (лоб, область вокруг губ и носа, веки), слизистые оболочки рта, половых органов, волосистая часть головы, уши, редко – тело.

Фолликулярная кератома

Представляет собой узел с ровными границами телесного или розоватого цвета, не более 1,3 см. в диаметре, покрытый неровной поверхностью с мелкими бугорками, немного возвышающийся над поверхностью кожи. В центре новообразования имеется углубление, уходящее вниз до основания, либо плоская чешуйка серебристого цвета. Область локализации кератомы – щеки и кайма губ, кожа носогубного треугольника, голова, изредка – корпус и конечности.

Солнечная кератома

Заболевание начинается с появления множественных шелушащихся элементов, немного возвышающихся над поверхностью эпидермиса, позже трансформирующихся в бляшки с эритематозными тканями вокруг. Чешуйки легко отделяются от опухоли, твердые, грубые. Солнечная кератома образуется преимущественно на лице, спине, ступнях и кистях.

Cчитается предраковым заболеванием. Может самопроизвольно исчезать, позже появляясь на том же участке кожи.

Ангиокератома

Опухоль представляет собой узелок красного, синего, черного цветов, образованный из клеток сосочкового слоя дермы с включениями сосудистой сетки. Размеры ангиокератом – 1-10 мм., при этом они редко имеют четкие границы и правильные формы. Некоторые новообразования наблюдаются у детей сразу после рождения, внешне напоминая гемангиомы.

Область расположения кератомы такого типа зависит от ее разновидности: ограниченные ангиокератомы локализуются на коже конечностей, папулезные – на спине или животе, ангиокератома Фордайса – на коже половых органов.

Последствия и в чем заключается опасность?

Большинство кератом на коже не представляют серьезной опасности для жизни и здоровья человека, при этом являясь выраженным косметическим дефектом. Крупные образования способны сильно обезобразить внешность человека, особенно при их расположении на открытых участках кожи. Если кератома подвержена трению иди давлению одеждой, а также часто травмируется, возможно проникновение бактериальной или грибковой микрофлоры, что способствует развитию явлений пиодермии, микробной экземы. Поврежденные ткани – легкий путь для инфицирования вирусом папилломы человека, герпеса.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза значимым моментом является дифференцирование кератомы с другими кожными заболеваниями, а также установление ее разновидности. Опухоли следует отличать от базалиом, меланом и прочих видов плоскоклеточного рака, бородавок, ороговелых папиллом, кератоакантом.

Ангиокератомы дифференцируют с гемангиомами, лимфангиомами. При подозрении на малигнизацию новообразования выполняется гистологическое исследование тканей, полученных при биопсии.

Лечение кератом консервативными методами

Методы традиционной медицины применяются для лечения некоторых типов кератом. В случае их неэффективности производится удаление новообразования.

Терапия кератом, склонных к переходу в онкологическое заболевание, производится с применением локальных введений цитостатиков (проспидин, метотрексат, циклофосфан), а также противоопухолевого антибиотика блеомицина. Показаны также аппликации с теми же препаратами; лечение проводится строго под наблюдением врача в условиях медицинского учреждения. Эффективно уменьшает размеры кератом и местное применение колхаминовой, 5-фторурациловой мазей в виде компрессов курсом 10-20 процедур.

При лечении себорейных кератом хорошие результаты дает введение в патологический очаг препарата «Солкодерм», содержащего смесь молочной, азотной, щавелевой и уксусной кислот. Фолликулярные кератомы исчезают после кюретажа мешочка волосяного фолликула, вблизи которого они образуются.

Удаление кератом

Удаление новообразований выполняется в случае выраженного косметического дефекта, при значительных размерах или отсутствии результатов от лечения. Основные способы, применяемые для иссечения опухолей:

• Удаление кератомы лазером. Заключается в воздействии на образование лучом медицинского лазера (неодимового, эрбиевого), при котором его слои высушиваются. На коже остаются едва заметные шрамы, процедура длится не более 15 минут.
• Криодеструкция. Замораживание азотом подходит для ликвидации одиночных солнечных и себорейных кератом.
• Электроэксцизия. При помощи электроножа производится удаление мелких кератом; методика позволяет производить иссечение новообразований с минимальной травматичностью.
• Радиохирургическое иссечение. Самый современный метод избавления от новообразований, подходящий для удаления любого типа кератом. После заживления на коже не остается даже минимальных косметических последствий.
• Хирургическая операция. Применяется для иссечения крупных образований, а также при их малигнизации с одновременным удалением прилегающих тканей.

Лечение новообразования народными средствами

Небольшие кератомы могут исчезать после применения рецептов народной медицины:

• Молодые листья алоэ вымыть, заморозить на 3 суток. Разморозить при комнатной температуре, надрезать и приложить к кератоме в виде компресса на всю ночь; утром протереть новообразование салициловым спиртом. Курс лечения – 3 недели.
• Мелко натертый картофель нанести на кожу в области кератомы, сверху приложить хлопчатобумажную ткань, обернуть пищевой пленкой. Через 40 минут смыть средство теплой водой.
• Измельчить в порошок 10 лавровых листов и 2 можжевеловых, смешать с 100 мг. сливочного масла, 20 капель пихтового масла. Эту мазь можно применять ежедневно для избавления от новообразований.
• Касторовое масло применяется для лечения старческих кератом в немного подогретом виде для ежедневных протираний больного участка кожи.
• Чистотел используется в борьбе с кератомами кожи, а также для профилактики их рецидива. Рекомендуется применять настой листьев и стеблей сухого растения (2 ложки на 25 мл. воды) для протираний и примочек.
• Для предотвращения роста кератомы необходимо потреблять как можно больше продуктов или травяных чаев с содержанием витамина Р. К ним относятся гречиха (крупа и листья), бобовые, сок или настой листьев лопуха, цитрусовые, фиолетовые ягоды, петрушка, укроп, зеленый чай и т.д.

Профилактика

При длительном нахождении под прямыми лучами рекомендуется покрывать голову, шею, плечи легкой одеждой светлых тонов.

Необходимо исключать контакты с агрессивными химическими веществами, соками и пыльцой ядовитых растений, а также предотвращать трение или давление одежды на кожу. Здоровый образ жизни, правильное питание, а также своевременное лечение всех заболеваний способствуют снижению риска появления или рецидива кератомы.