Лечение радикулита поясничного медикаментами уколами
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Лечение радикулита поясничного медикаментами уколами

Самые эффективные уколы от радикулита: список популярных препаратов

Ведущий симптом радикулита любой локализации — боль в спине. Чаще она пронизывающая, приступообразная, распространяющаяся на соседние участки тела. Если от слабых дискомфортных ощущений можно избавиться нанесением мазей или приемом таблеток, то от обострения радикулита помогут только уколы. После их введения боли исчезают через 5-10 минут, а анальгетический эффект сохраняется в течение нескольких часов.

Распространенные ошибки при лечении

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Самая грубая и опасная ошибка в терапии радикулита — выбор препаратов по рекомендации коллеги или соседки по лестничной площадке. Если человек не обращается за медицинской помощью, то вскоре развиваются тяжелейшие осложнения — поражения корешков спинного мозга.

Кроме болей, возникнут моторные и вегетативные нарушения: повышенный мышечный тонус, атрофия скелетной мускулатуры, ограничение подвижности. Пока человек заглушает боль препаратами, деструктивно-дегенеративный процесс прогрессирует.

Еще одной ошибкой становится использование сухого или влажного тепла в лечении радикулита. Для патологии характерно ущемление, повреждение спинномозговых корешков межпозвоночными грыжами, костными разрастаниями, смесившимися позвоночными структурами. Нередко развивается асептическое воспаление нервных окончаний и расположенных поблизости мягких тканей. Применение грелок, спиртовых растирок, согревающих мазей спровоцирует стремительное распространение воспалительного процесса на здоровые позвоночные сегменты.

Когда назначают

Основное показание к применению растворов для парентерального введения — острая боль в пояснице. Она возникает внезапно после избыточных физических нагрузок, переохлаждения, инфекции или простуды. Боль настолько сильная, что человек замирает в одном положении на несколько минут. Чтобы разогнуться и дойти до постели, ему требуется посторонняя помощь. Использовать таблетки для купирования приступа радикулита нецелесообразно. Во-первых, они подействуют нескоро. Во-вторых, для обезболивания в них содержится недостаточная концентрация активных ингредиентов.

Избавить человека от острой боли могут только инъекционные растворы для внутримышечного, внутривенного, внутрисуставного, периартикулярного введения. Способ применения уколов определяет лечащий врач с учетом локализации патологии, интенсивности болевого синдрома, наличия в анамнезе тяжелых поражений печени, желудка или почек.

Какие уколы колют при радикулите

К терапии радикулита практикуется комплексный подход. Необходимо улучшить самочувствие пациента, провести лечение патологии, провоцирующей ущемление спинномозговых корешков, не допустить повреждения здоровых костных, хрящевых, мягких тканей. Для устранения болей используются препараты различных клинико-фармакологических групп — гормональные, нестероидные противовоспалительные средства. В терапевтические схемы включаются также инъекционные растворы для улучшения кровообращения и микроциркуляции, повышения защитных сил организма, восстановления иннервации.

Обезболивающие препараты

Средства с анальгетическим эффектом не только быстро избавляют человека от острых болей. Большинство обезболивающих препаратов оказывают комплексное воздействие: купируют воспалительные процессы, снижают выраженность отечности, уменьшают местную температуру, устраняют симптомы общей интоксикации организма.

Наркотические анальгетики

Препараты этой группы используются в терапии радикулита только при неэффективности НПВС и глюкокортикостероидов. Наиболее часто пациентам назначают Трамадол, Трамал, Бупренорфин, Налбуфин. Синтетические опиоидные ненаркотические анальгетики смешанного механизма действия устраняют самый выраженный болевой синдром в течение получаса. Длительность терапевтического действия — от 3 до 5 часов. После введения инъекционного раствора происходит угнетение захвата нейронами норадреналина. Активные ингредиенты взаимодействуют с опиоидными рецепторами, изменяя их состояние, приводя к биологическому отклику.

Применение наркотических анальгетиков в соответствии с режимом дозирования, определенным лечащим врачом, позволяет избежать угнетения функций дыхания, нарушения кровообращения. Превышение дозировок и (или) длительности терапевтического курса провоцирует многочисленные расстройства в функционировании всех систем жизнедеятельности. Развивается психологическое привыкание к опиатам, требующее дополнительного лечения.

Новокаиновые блокады

Новокаиновая блокада — один из эффективных способов быстро снять приступ радикулита. Введение анестетика в область боли и воспаления блокируется целый ряд рецепторов в периферических нервах. Иннервация практически полностью отключается — болевые импульсы просто не передаются в центральную нервную систему. Есть несколько способов введения растворов новокаина: периневральный, параневральный, периартикулярный, интрапериартикулярный.

Выраженный недостаток такого обезболивания — кратковременность. Спустя час после блокады болезненные ощущения возвращаются. Для более пролонгированного анальгетического воздействия новокаин комбинируется с другими средствами, например, глюкокортикостероидами.

Противовоспалительные препараты

Все противовоспалительные средства, использующиеся в лечении радикулита, проявляют одновременно обезболивающую и противоотечную активность. При смещении позвоночных сегментов травмируются соединительнотканные структуры. Формируется воспалительный отек, еще более сдавливающий корешки и мягкие ткани. Одной инъекцией можно ослабить почти все симптомы патологии за счет нормализации микроциркуляции, ограничения миграции макрофагов и лейкоцитов в поврежденные ткани.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в терапии любых патологий опорно-двигательного аппарата. Механизм действия базируется на ингибировании фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, отечности — простагландинов и брадикининов.

Если у пациента в анамнезе есть патологии желудочно-кишечного тракта, то врач с осторожностью подходит к выбору препарата. Ранее для обезболивания широко использовались инъекционные средства с активными ингредиентами диклофенаком и кетопрофеном. Но при длительном применении проявлялся их выраженный побочный эффект — повышенная выработка едкой соляной кислоты в желудке и изъязвление его оболочек.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Сегодня врачи назначают селективные НПВС. Они также эффективно справляются с болью и воспалением, но снижают выработку простогландинов только в пораженных патологией тканях. Востребованы при радикулите препараты с действующим веществом мелоксикамом.

Местное введение глюкокортикоидов

Если не удается полностью устранить болевой синдром НПВС, лечебные схемы дополняются глюкокортикостероидами. Препараты содержат активные ингредиенты, являющиеся синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это определяет их мощное противовоспалительное, обезболивающее и антиэкссудативное действие.

Часто используются Дипроспан, Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон. После введения глюкокортикостероидов боли могут исчезнуть на несколько дней, а иногда и недель.

Выраженный анальгетический эффект гормональных средств нивелируется широким перечнем противопоказаний и большой вероятностью системных и местных побочных проявлений. Поэтому пациентам обычно назначается 1-2-кратное введение глюкокортикостероидов.

Миорелаксанты центрального действия

Течение радикулита часто осложняется спазмированностью скелетной мускулатуры. Это защитная реакция на боль, возникающую при ущемлении спинномозговых корешков. Организм пытается ограничением подвижности снизить ее выраженность. Но мышечный спазм дополнительно раздражает нервные окончания, а в клинической картине появляется еще один симптом — тугоподвижность.

Только инъекционными растворами миорелаксантов с активным ингредиентом толперизоном удается разорвать этот замкнутый круг. Он оказывает сложное влияние на центральную нервную систему: блокирует спинномозговые рефлексы, подавляет повышение рефлекторной возбудимости.

Миорелаксанты хорошо переносятся организмом, особенно в небольших дозировках. Но во время лечения радикулита использование некоторых препаратов может вызывать легкое ощущение эйфории.

Витамины группы B

В терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются инъекционные формы препаратов, активными ингредиентами которых являются витамины группы B. Это тиамин, пиридоксин, цианкобаламин, рибофлавин, никотиновая и фолиевая кислоты. Витамины этой группы необходимы для укрепления иммунитета, повышения защитных сил организма. Биоактивные вещества стимулируют кровообращение, восстанавливают иннервацию, нормализуя передачу нервных импульсов.

Так как для радикулита характерны боли и вегетативные, моторные расстройства, то препараты с витаминами группы B назначаются пациентам с первых дней лечения. Комбилипен, Мильгамма, Нейробион улучшают трофику нервных тканей, ускоряют метаболические процессы и регенерацию поврежденных спинномозговых корешков.

Популярные препараты

Популярность инъекционных растворов — не признак их высокой эффективности. При выборе средства для пациента неврологи и вертебрологи оценивают их безопасность. Из миорелаксантов лучше всего переносится Мидокалм. Кроме толперизона, в его составе присутствует лидокаин, что одновременно обеспечивает расслабление скелетной мускулатуры и устранение боли. Из НПВС чаще назначается Мовалис, избирательно блокирующий циклооксигеназу.

В купировании приступов радикулита хорошо зарекомендовал себя Дипроспан, как наименее токсичный из глюкокортикостероидов.

Противопоказания

У каждого инъекционного препарата свой перечень противопоказаний. Системные лекарственные средства не воздействуют на желудок, но от этого они для него не менее токсичны. Поэтому часто абсолютными противопоказаниями становятся патологии желудочно-кишечного тракта — гиперацидные и эрозивные гастриты, язвенные поражения.

Так как эвакуация метаболитов и не трансформировавшихся химических соединений осуществляется преимущественно почками, то многие препараты не назначаются пациентам с пиелонефритами, гломерулонефритами, геморрагическими циститами. Метаболизм действующих веществ и вспомогательных ингредиентов происходит в гепатоцитах — клетках печени. При патологиях этого главного в организме биологического фильтра велика вероятность развития осложнений. Абсолютными противопоказаниями часто становятся беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

При лечении радикулита могут возникать как системные, так и местные побочные действия. Последние проявляются в виде аллергической реакции: сыпи, раздражении и покраснении кожи, ее отечности, зуде, болезненных ощущениях. Характер и интенсивность системных побочных эффектов зависит от вводимого препарата. НПВС провоцируют нарушения пищеварения и перистальтики, а глюкокортикостероиды — резорбцию костных тканей. Даже «безобидные» витамины группы B могут стать причиной головных болей, головокружений, избыточного газообразования, тахикардии. Возникновение любой побочной реакции — сигнал для отмены препарата.

Какие уколы могут назначить при радикулите?

Радикулит – это недуг, сопровождающийся постоянными или внезапными болями в области спины, даже в состоянии полного покоя. Приступ острой боли можно купировать своевременным приёмом обезболивающих препаратов. Однако, это позволит получить лишь временный эффект, поэтому любое проявление радикулита требует комплексного лечения. Особенно это касается хронического обострения болезни. Наиболее эффективными в лечении являются уколы от радикулита с препаратами различного спектра воздействия. Успех их применения во многом зависит от точного выявления причины, провоцирующей очередной приступ. Только после этого врач сможет подобрать наиболее подходящую тактику лечения.

На сегодняшний день радикулит классифицируют по двум основным видам:

  • Дискогенный – связан с защемлением нервных корешков спинного мозга.
  • Инфекционный – радикулит, возникающий после перенесения острого инфекционного процесса, вызванного вирусами, поражающими нервную ткань. Симптомы заболевания в данном случае связаны с локальным воспалением нервного корешка.

Виды уколов при комплексном лечении радикулита

Радикулит лечится препаратами, имеющими разные механизмы действия, поэтому в основе эффективного лечения лежит грамотное комбинирование инъекций лекарственных средств. Практикующие врачи рекомендуют использовать несколько препаратов одновременно из разных фармакологических групп, различающихся способом введения в организм:

  1. Внутримышечные инъекции вводят преимущественно в верхний квадрант ягодицы.
  2. Внутривенное введении лекарств производится путём укола в локтевую вену.
  3. При запущенных формах недуга практикуют введение лекарственных препаратов в оболочки спинного мозга.
  4. Редко применяют внутрикостное введение лекарств, в этом случае укол делают непосредственно в тела позвонков.
Читать еще:  Как лечить остеохондроз в области сердца

Обезболивающие и противовоспалительные препараты

Уколы лекарственных средств призваны в первую очередь осуществить обезболивание и снять воспаление с поражённого участка. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства, новокаиновые блокады, стероидные гормоны (глюкокортикоиды), центральные миорелаксанты и витамины группы B.

Нестероидные препараты (НПВС)

Фармакологические средства, относящиеся к группе нестероидных противоспалительных средств (НПВС), обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Основное действие НПВС связано с ингибированием (задержкой производства) особого фермента циклооксигеназы, благодаря чему возможно быстрое снятие воспалительных процессов и устранение болевых ощущений. Уникальность данных препаратов заключается в схожем действии с гормональными лекарствами. Иными словами применение нестероидных средств также быстро устраняет воспаление, как и гормональные препараты. Однако они не обладают столь серьёзными побочными эффектами, в отличии от стероидных медикаментов. С особой осторожностью НПВС назначают людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что данные препараты способствуют снижению общей кислотности в системе ЖКТ. На сегодняшний день существуют НПВС не влияющие на работу ЖКТ, но их эффективность имеет более низкие показатели. Популярными препаратами этой группы являются:

  • Диклофенак – обладает выраженным противовоспалительным действием, является хорошим анальгетиком. Обычно назначается курсовое использование препарата. Не рекомендуется применение диклофенака совместно с другими НПВС.
  • Кетонал — противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее средство, в основе которого используется кетопрофен.
  • Ксефокам — лекарство характеризуется обезболивающим и противовоспалительным действием. Активное вещество препарата — лорноксикам.
  • Мовалис — устраняет воспалительные процессы, обладает функциями анальгетика и жаропонижающего средства. Активным веществом в мовалисе выступает мелоксикам.

Новокаиновые блокады

Новокаиновые блокады это эффективный и быстрый способ устранить локальную боль, вызванную радикулитом. В место, где ощущается выраженный болевой синдром делают уколы предварительно разведённым раствором новокаина. Такое местное воздействие результативно устраняет боль. Однако этот способ не лишён недостатков и главный заключается в кратковременном сроке воздействия препарата, поэтому спустя час боль обычно возобновляется с новой силой. Несмотря на это новокаин пользуется популярностью, в случае если необходимо экстренно купировать болевой синдром.

Миорелаксанты центрального действия

К группе центральных миорелаксантов относятся препараты, действие которых направлено на расслабление скелетной мускулатуры. Их применение оказывает влияние непосредственно на ЦНС, уменьшая передачу нервного возбуждения в её волокнах. Чаще всего такие лекарственные средства выпускаются в таблетированной форме, но существуют варианты в виде ампул. Препараты этой группы обладают высокой эффективностью. К наиболее популярным миорелаксантам центрального действия причисляют:

  • Мидокалм — один из самых известных центральных миорелаксантов включённых в список жизненно необходимых препаратов. Активным веществом препарата является гидрохлорид толперизона. Выпускается в форме ампул и таблеток.
  • Сирдалуд — за основу активного вещества лекарственного средства взят гидрохлорид тизанидина. Выпускается преимущественно в форме таблеток и капсул.

Глюкокортикоиды

Эти препараты относятся к стероидным гормональным средствам. Они оказывают комплексное влияние на обменные процессы в организме, усиливают синтез противовоспалительных белков. Глюкокортикоиды способны быстро ускорить местный кровоток и существенно уменьшить локальное воспаление, вызванное радикулитом. Препараты с глюкокортикоидами вводят местно, непосредственно в область поражения, обычно разово, в дальнейшем переходят на более щадящие препараты. При радикулите обычно применяют следующие гормональные средства:

  • Гидрокортизон — помогает результативно устранить локальное воспаление, отёк и выраженный болевой синдром. Кроме того, обладает антишоковым воздействием.
  • Кеналог – характеризуется широким фармакологическим действием, обладает противовоспалительным, иммунодепрессивным и противоаллергическим воздействием.
  • Дексаметазон — препарат направлен на устранение воспалительных процессов, является также антитоксическим и противоаллергическим средством.

Витамины группы B

В жизнедеятельности организма особая роль отводится витаминам группы B. Они занимают важное место в клеточном метоболизме и необходимы для здорового функционирования нервной системы. Так например тиамин (B1) помогает восстанавливаться повреждённым нервным волокнам, пиридоксин (B6) участвует в иммунных реакциях, а цианокобаламин (B12) очень важен для процессов деления клеток. Известными витаминными препаратами являются:

  • Мильгамма – комбинированный витаминный препарат группы B (B1, B6, B12). Обладает также свойствами анальгетика. Для результативного лечения необходим курсовой приём.
  • Нейрорубин – участвует в обменных процессах, улучшает импульсную проводимость в нейронах. Содержит в себе витамины B1, B6, B12.

Большинство описанных лекарственных средств имеет ряд серьёзных противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому необходимо помнить, что назначение любых препаратов при радикулите должно осуществляться исключительно квалифицированным врачом!

Уколы от радикулита: 3 ампулы, название

Стремительные выраженные боли, возникающие при радикулите, могут практически обездвижить человека. Лучшим средством экстренной помощи при корешковом синдроме (радикулите) являются инъекции. Они могут объединять несколько препаратов, это могут быть сложные уколы от радикулита комплексным препаратом, который содержат 3 ампулы (название одного из подобных средств «Амбене»).

Что такое радикулит

Радикулит или корешковый синдром – это воспаление нервных корешков, вызванное ущемлением спинномозговых нервов. В большинстве случаев, данное состояние вызвано поражением остеохондрозом. В зависимости от области поражения выделяют:

  • Шейный корешковый синдром. Проявляется в односторонней боли шейного отдела позвоночника, усиливающиеся при попытке повернуть или подвигать шеей. Нарушается походка, осанка. Нередко боль распространяется на затылочную область головы, иррадиирует в предплечье и плечо, расположенное с пораженной стороны;
  • Радикулопатия (радикулит) шейно-плечевой области. Боль может иррадиировать в руки, голову;
  • Воспаление нервных корешков грудного отдела проявляется в выраженном одностороннем болевом синдроме, распространяющемся на всю грудную клетку;
  • Радикулопатия пояснично-крестцового отдела проявляется в острой, опоясывающей боли низа спины. Движение затруднено, боль значительно усиливается при движении и наклонах. Жгучий болевой синдром распространяется на область ягодиц, бедра, стопы.

Корешковый синдром может быть острым, возникающим при травмах и ушибах, сильном перенапряжении и хронической, приобретающей постоянный характер, при игнорировании заболевания.

К основным проявлениям относятся:

  • Внезапный, выраженный болевой синдром. Боль может возникать стремительно, приобретать настолько выраженную форму, что лишает человека нормальной жизнедеятельности. Сильные боли возникают при чихании, кашле;
  • Полная или частичная потеря чувствительности. Онемение возникает в области пораженного нерва за счет возникновения блока по ходу нервного импульса;
  • Неприятные ощущения в мягких тканях (жжение, покалывание);
  • Слабость мышц;
  • Головокружение, мигренеподобные боли (при радикулите шейного отдела);
  • Нарушения в работе кишечника, мочевыделительной, половой систем (радикулопатия поясничного отдела).

Характерные признаки состояния:

  • Боль носит стремительный, внезапный характер;
  • В острый период радикулопатии болевой симптом характеризуется высокой интенсивностью;
  • Частичное или полное онемение в районе пораженного нерва, с проявлениями жгучей боли в области воспаления;
  • Снижение и усиление болевых ощущений в зависимости от интенсивности нагрузок на позвоночный столб;
  • Распространение боли в район иннервации нерва с пораженным корешком.

Лечение патологического состояния носит комплексный характер. Симптоматическая терапия направлена на снятие болевого синдрома и сопутствующих проявлений.

Устранение первопричины состояния может включать:

  • лечение антибиотиками (при радикулите инфекционного характера);
  • снятие спазмов мышечного аппарата;
  • назначение препаратов усиливающих кровоснабжение в пораженной области для восстановления функционирования и регенерации нервных волокон;
  • хирургическое вмешательство для освобождения ущемленных корешков.

Чем может быть вызвано патологическое состояние

Возникновение радикулита может быть обусловлено различными факторами. В большинстве случаев, патологическое состояние инициируется остеохондрозом позвоночника (до 95% случаев), характеризующееся разрушением хрящевой ткани, деформации межпозвоночных дисков, что приводит к ущемлению нервных корешков. Радикулит является следствием остеохондроза. Поэтому к причинам возникновения корешкового синдрома можно отнести факторы, провоцирующие появление остеохондроза:

  • Слабость костно-мышечного аппарата спины, вызванная пассивным образом жизни, отсутствием минимальных физических нагрузок, долгое нахождение в статичной позе;
  • Ушибы и повреждения травматического характера;
  • Избыточный вес, весовой недостаток;
  • Врожденные аномалии, патологии, определяемые наследственным фактором;
  • Избыточные нагрузки на позвоночный столб;
  • Искривление позвоночника, сутулость, нарушение осанки;
  • Неравномерное распределение нагрузки на мышечный аппарат спины;
  • Нарушения обменных процессов, гормональные сбои;
  • Возрастные изменения;
  • Психо-эмоциональные расстройства: длительные депрессии, выраженные неврозы, срывы, стрессы;
  • Плоскостопие, деформация стоп.

К другим заболеваниям позвоночника, провоцирующим возникновение корешкового синдрома можно отнести межпозвоночную грыжу, костные наросты (остеофиты), сужение (стеноз) позвоночного канала, аномалии позвоночного столба (аплазия позвонков, добавочные ребра).

Нарушения и заболевания, на фоне них происходят патологические изменения позвоночника, следствием которых является острый или хронический корешковый синдром (радикулит):

  1. Новообразования различного характера;
  2. Заболевания внутренних органов (сбои в работе эндокринной системы, гормональные нарушения);
  3. Поражения мочевыделительной, сердечно — сосудистой, половой систем;
  4. Нарушения психо-эмоционального фона (депрессии, хронический стресс, неврозы), провоцирующие выраженные мышечные спазмы, зажимы, которые могут стать причиной ущемления нервных корешков и радикулита;
  5. Возрастные изменения;
  6. Остеоартрит (патология суставных тканей). В большинстве случаев, радикулит провоцирует остеоартрит шейной и поясничной областей;
  7. Инфекционные поражения острого и хронического характера: опоясывающий герпес (наиболее распространенная причина возникновения корешкового синдрома), грипп, сифилис, цереброспинальный менингит.
  8. Позвоночные травмы, ушибы, перенапряжения, избыточные нагрузки;
  9. Расстройство обменных процессов в организме (нехватка или переизбыток жизненно важных элементов и веществ);
  10. Переохлаждение нередко провоцирует возникновение воспалительного процесса нервных корешков;
  11. Нарушения режима труда и отдыха: чрезмерные физические нагрузки на позвоночник (долгое нахождение в статичной позе), недостаточный отдых и сон, отсутствие адекватных физических нагрузок, с учетом особенностей конкретного человека;
  12. Нарушение режима питания: избыточное или недостаточное потребление пищи, недостаток витаминов, чрезмерное употребление соли, сахара, острых, жирных или чересчур постных блюд.

Какие 3 укола колят при радикулите

Уколы от радикулита применяются в виде внутримышечных, внутривенных, эпидуральных и внутрисуставных инъекций. Способы введения укола зависит от первопричины радикулита, уровня интенсивности боли и проявления сопутствующей симптоматики.

Лечение уколами нацелено на выполнение задач:

  • Быстрое устранение болевого синдрома
  • Снятие воспаления и отека;
  • Защитное действие;
  • Восстановление.

Болевой синдром эффективно устраняют уколы с препаратами:

  1. НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП успешно применяются при радикулите, как результативное обезболивающее с выраженным противовоспалительным эффектом. В большинстве случаев применяются:
  • Диклофенак. Препарат эффективен при снятии боли, устранения воспаления, снижении температуры;
  • Кетонал. Средство результативно устраняет очаг воспаления, блокирует болевые ощущения;
  • Кеторол, используется как средство быстрого устранения болевого синдрома
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Мовалис;
  • Нимесулид.

Все препараты из группы НПВП негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему, органы ЖКТ. Обезболивающие уколы от радикулита с НПВП противопоказаны беременным и кормящим матерям;

  1. Миорелаксанты. Результативными уколами при лечении радикулита являются инъекции спазмолитиков, которые снимают мышечный спазм, за счет чего устраняется болевой синдром. В большинстве случаев применяются Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд. В ситуациях, когда радикулопатия инициирована психосоматикой (стрессы, нервные срывы, депрессии), вызвавшей мышечный зажим, уколы спазмолитиков могут быть назначены в качестве единственного препарата для лечения;
  2. Новокаиновые блокады. Которые применяются в экстренных случаях, когда боль достигает максимального уровня интенсивности, сохраняется длительное время. Новокаиновые блокады снимают сильнейшую боль мгновенно, при этом эффект сохраняется ненадолго. Укол делается инъекцией из 2 препаратов: анестетика (новокаина, лидокаина) и гормона (Преднизолон, Гидрокортизон);
  3. Комбинированные средства «3 ампулы». Современные комбинированные средства, такие как Амбене, его аналог Мильгамма, Терафлекс. Препарат объединяет несколько лекарственных средств (НПВП), витамины (группа В), элементы (хондропротекторы), позволяющие быстро и эффективно бороться с радикулитом. В большинстве случаев устранение болевого синдрома, снижение воспаления при радикулите, достигается уже после 3 укола, поэтому препарат выпускается, в том числе, в количестве 3 ампул.
Читать еще:  Мази для лечения межпозвонковой грыжи

В зависимости от выраженности болевого синдрома при радикулите применяются различные комбинации препаратов в виде уколов. Единовременно вводится 3 укола:

  • Острая боль максимальной интенсивности: Новокаиновая блокада или комбинация: Диклофенак+Кетонал+Мильгамма. Уколы колят один раз в сутки;
  • Интенсивная боль: Диклофенак+Мидокалм+Нейрорубин. Инъекции вводятся один раз в сутки;
  • Болевой синдром средней выраженности: Один раз в сутки, по 1 ампуле колятся уколы препаратов: Мовалис+Нейрорубин+Мидокалм.

Препараты дополнительно используемые в лечении

Уколы от радикулита, которые блокируют болевой синдром, купируют воспаление и отек, вводятся одновременно с применением препаратов, решающих следующие задачи:

  • Защищают организм от побочных эффектов обезболивающих, противовоспалительных инъекций;
  • Помогают в восстановлении поврежденных тканей;
  • Насыщают организм необходимыми витаминами (группа В).
  1. Препараты, обеспечивающие защиту внутренних органов от негативного воздействия на них обезболивающе-противовоспалительных уколов при радикулите:

Средства, защищающие кишечник и желудок: Омез (омепразол), Ультоп, Фамотидин, Мезим. Омез назначается параллельно с введением инъекций, средство принимается трижды в день, может быть заменен Ультопом, который усваивается лучше и мягче. Фамотидин является эффективным гастропротектором, позволяет снизить возможные диспепсивные проявления (тошнота, отрыжка, понос – запор, вздутие). Защитить печень помогут гепатопротекторы: Галстена, Гепабене (обладают выраженными антиоксидантными свойствами, способствуют усвоению витаминов), Урсофальк, Урсосан (обладают восстанавливающим, желчегонным действием).

Для предотвращения аллергических реакций могут назначаться антигистаминные препараты: Зиртек, Цетиризин.

  1. Эффективными восстанавливающими средствами, применяемыми одновременно с уколами от радикулита, являются:
  • Хондропротекторы, качественно восстанавливающие костную и хрящевую ткань: Алфлутоп, Хондролон. Суть действия компонентов препарата: глюкозамин стимулирует выработку собственного хондроитина, необходимого для выработки суставной ткани, снимает воспаление, препятствует разрушению тканей; хондроитин способствует образованию хрящевой ткани, снижению воспалительных процессов.
  • Сосудорасширяющие средства, которые позволяют восстановить микроциркуляцию в клетках, ликвидируют застойные явления, стимулируют внутриклеточные обменные процессы. Все это способствует тканевой регенерации. В большинстве случаев назначаются: Эуфиллин, Трентал.

  1. Средства, содержащие витамины группы В, необходимы для эффективного лечения радикулита. Особую роль В-группа играет в восстановлении и нормализации функционирования нервной системы, поэтому их прием обязателен при поражении радикулитом, когда воспаляются ущемленные нервные корешки. Витамины позволяют ускорить метаболические процессы и процесс заживления. Они назначаются в качестве уколов на этапе острой боли, их прием продолжается на протяжении всего периода лечения и восстановления. Основные функции витаминов В-группы:
  • Тиамин (В1) – контролирует функционирование НС (нервной системы);
  • РР Никотиновая кислота (В3) – обеспечивает нормальную работу НС;
  • Холин (В- 4) – предотвращает нарушения и расстройства НС;
  • Пантотеновая кислота (В5) – участвует в клеточном синтезе НС;
  • Пиридоксин (В6) – регулирует деятельность НС;
  • Цианокобаламин (В12) – одна из важнейших функций витамина заключается в обеспечении нервного волокна миелиновой оболочкой, которая необходима для передачи нервных импульсов и защиты от негативного внешнего воздействия.

Какие уколы от радикулита эффективнее всего использовать при заболевании

Появление боли в спине обозначает то, что там протекают патологические процессы. Радикулит редко появляется как самостоятельное заболевание, обычно ему предшествуют дегенеративные изменения позвонков, грыжи и другие патологии. Во время лечения болезни пациенту назначают мази местного действия, физиотерапию, уколы, массаж, лечебную гимнастику.

Что такое радикулит

Среди заболеваний периферической нервной системы пояснично-крестцовый радикулит занимает лидирующее место. В клинической картине болезни на первое место выступает болевой синдром, локализующийся в области поясничного отдела позвоночника или крестца. Боль может также отдавать в голень, бедро, ягодицу. Движения усиливают проявления боли, что заставляет больного двигаться осторожно, медленно. Лечение поясничного радикулита проводится медикаментами, уколами, физиопроцедурами, массажами.

Чем может быть вызвано патологическое состояние

Появлению болезни предшествуют патологические процессы, во время которых происходит защемление нервных корешков. Основные причины:

  • остеохондроз позвоночника;
  • инфекции;
  • грыжи;
  • травмы;
  • интоксикации;
  • пороки развития позвонков;
  • стрессовое напряжение.

Остеохондроз позвоночника считается самой распространённой причиной, приводящей к заболеванию. Дегенеративные изменения приводят к уменьшению расстояния между позвонками, в результате чего ущемляются нервные корешки спинного мозга. При этом на позвонках начинают образовываться остеофиты (наросты), которые фиксируют позвонки в одной позиции. Наросты давят на нервные корешки при нагрузках на позвоночник, резких движениях и также вызывают болевые приступы.

Неблагоприятные метеорологические факторы (холод, резкие перепады температуры, повышенная влажность) усиливают предрасположенность к заболеванию и при его хроническом процессе ведут к обострению. Поясничный радикулит, его болевые симптомы, часто становятся хроническими, если пациент не получает нужное медикаментозное лечение.

Насколько эффективны уколы

Основное проявления заболевания – это болевой синдром. Проявление боли зависит от места нахождения воспалённого корешка:

  • шейный отдел – болит шея и затылок;
  • шейно-плечевой – острая боль передаётся на шею, руки;
  • грудной – опоясывающая боль в грудной клетке;
  • пояснично-крестцовый – боль локализуется в пояснице.

При появлении острой боли спины необходимо проконсультироваться с неврологом. Врач назначит обследование и расскажет, чем лечить поясничный, грудной или шейный радикулит, какие мази или уколы больше подойдут.

Начальная стадия радикулита, в пояснице или другом отделе, без интенсивных болей поддаётся лечению с применением мазей, кремов, физиотерапии, массажа. По мере прогрессирования болезни в лечение добавляют уколы. Они имеют преимущества, по сравнению с таблетками и мазями:

  • быстрее попадают в кровеносное русло;
  • оказывают быстрое действие;
  • меньше побочных эффектов;
  • дольше действуют;
  • меньше расход.

Уколы при радикулите помогают быстро снизить интенсивность болей, восстановить подвижность позвоночника, суставов.

Показания

Уколы от радикулита предназначены для купирования боли, воспалительного процесса, улучшения питания тканей. Назначают при следующих проявлениях болезни:

  • приступ боли разной интенсивности;
  • воспалительные процессы в суставах, костной, соединительной ткани;
  • различные патологии позвонков;
  • остеохондроз.

Какие уколы колют при радикулите

Лечение болезни проходит с использованием комплексных методов, которые зависят от стадии болезни, интенсивности болевого синдрома.

Инъекции при радикулите различаются по фармакологическому действию:

  • Обезболивающие уколы при радикулите . Назначают для купирования болевого приступа. Хороший эффект наблюдается при одновременном использовании нескольких средств. Это позволяет останавливать боль различной природы и локализации. Во время приступов боли используют опиоидные препараты:
  1. Бупренорфин;
  2. Трамадол;
  3. Налбуфин.

Препараты обладают сильным обезболивающим действием, появляющимся через 10-20 мин и длящимся около 8 часов. Продолжительное применение опиоидных анальгетиков способно вызвать зависимость.

Новокаиновые блокады – метод обезболивания с помощью новокаина. Препарат впрыскивают между остистыми отростками позвонков в точки локализации боли. Помимо обезболивания, препарат расслабляет спазмированные мышцы, улучшает питание тканей, оказывает противовоспалительное действие. Вместе с анестетиком может вводиться препарат, содержащий гидрокортизон. Его действие направлено на подавление воспалительного процесса нервных корешков.

  • Противовоспалительные средства – для лечения заболевания используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обезболивают, снимают воспаление с поражённого участка, расслабляют мышцы, снижают жар, отёчность. Популярные средства:
  1. Диклоберл – содержит диклофенак, который эффективно действует против боли и воспаления. Препарат начинает действовать через 15 мин после введения и снижает боль в течение следующих 12 часов. Это позволяет обходиться одним уколом в сутки во время лечения заболевания.
  2. Мовалис – обладает жаропонижающим, анальгезирующим действием. Редко приводит к обострению болезней желудочно-кишечного тракта. Диклофенак, Мовалис – средство считается одним из популярных препаратов для лечения заболевания.
  3. Кетонал – препарат эффективно уменьшает проявления боли, воспаления. Уколы хорошо переносятся больными во время лечения.

Нестероидное противовоспалительное средство часто применяется для комплексной терапии с другими лекарствами. НПВС имеют противопоказания, ряд побочных действий, которые редко возникают, но могут быть вызваны бессистемным применением во время болезни.

  • Миорелаксанты – препараты расслабляют скелетные мышцы, вплоть до спинного мозга, уменьшают проявления боли, нормализуют тонус мышц, улучшают кровообращение. Применяют при острой и хронической спазмированности мышц. Популярные уколы при заболевании:
  1. Мидокалм;
  2. Циклобензаприн.

Использование миорелаксантов снимает напряжение с мышц, ограничивающих движения, улучшает результаты реабилитационных процедур.

Дополнительное витаминное лечение

  • Витаминные комплексы – уменьшают болевые проявления, улучшают чувствительность, нормализуют углеводный обмен, клеточный метаболизм. Комплексы содержат витамины группы В плюс лидокаин или другой анальгетик. Препараты:
  1. Мильгамма;
  2. Комбилипен;
  3. Нейрорубин;
  4. Тригамма;
  5. Нейродикловит.

Препараты редко вызывают побочные реакции. Курс лечения уколами длится от 5 до 10 дней. Анальгетик негормонального типа успешно применяется не только для лечения радикулита поясничного отдела, но и различных суставов.

Противопоказания

К каждому препарату прилагается инструкция, указывающая на заболевания, во время которых его не рекомендуется применять. Поэтому важно заранее ознакомиться с ней перед лечением. Также проинформировать врача про имеющиеся проблемы со здоровьем, выяснить какие уколы от радикулита будут безопаснее. Не рекомендуется использовать уколы при радикулите и болях в спине без назначения врача. Неправильно подобранные уколы при радикулите искажают клиническую картину, затрудняют дальнейшее лечение.

Основные противопоказания к препаратам во время лечения болезни:

  • аллергия, непереносимость компонентов;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит);
  • патологии печени, почек;
  • нарушения в кроветворении.

Применение инъекционных препаратов не рекомендуется для лечения детей, пациентам с заболеваниями периферических сосудов, беременным и во время лактации.

Появление побочных реакций от уколов чаще наблюдается у диабетиков, больных с бронхиальной астмой, злоупотребляющих алкоголем, никотином.

Медикаментозное лечение радикулита

Радикулит представляет собой распространенную патологию, с которой сталкиваются как молодые, так и люди преклонного возраста. Он поражает нервные корешки, расположенные в позвоночнике, что провоцирует острые приступы боли. Развивается болезнь по самым разным причинам, и может на время отступать и возвращаться в виде рецидивов. Поэтому прием медикаментов является основой лечения этого патологического процесса.

Основные принципы лечения радикулита

Проводится лечение радикулита медикаментозно в период обострения. Врач выписывает пациенту лекарства, которые он принимает амбулаторно. Некоторым пациентам (в 25% случаев) требуется медицинская помощь в условиях стационара. Вся терапия сводится к следующим принципам:

  • Снижение болевого импульса от защемленного нервного корешка.
  • Исключить любое негативное физическое влияние.
  • Используются щадящие методы воздействия.
  • Комплексное воздействие на весь организм, с коррекцией режима дня, времени отдыха и труда.
  • Постепенное укрепление мышц спины за счет лечебной физкультуры.
Читать еще:  Опухоль мозга лечение после операции

В особо тяжелых случаях используется хирургическое лечение, которое позволяет устранить компрессию корешка. Показаниями к этому является дисфункция органов таза, утеря трудоспособности, грубые парезы, отсутствие положительной динамики при консервативном лечении.

Первая помощь

Пациентам, страдающим хронической формой радикулита, рекомендуется всегда иметь под рукой препараты, которые могли бы быстро убрать неприятные болевые ощущения, при очередном «простреле». Первой помощью для устранения неприятной симптоматики, и устранения воспаления врачи используют один или несколько средств:

  • Аспирин. Принимается только после еды, суточная доза 200 мг.
  • Диклофенак. Используется лекарство в таблетках. Суточная норма составляет до 100 мг.
  • Ибупрофен. Помогает справиться с воспалительным процессом, максимум в день можно выпить до 2,4 г.
  • Индометацин. Первичный прием составляет 25 мг, впоследствии дозу можно увеличивать при отсутствии эффекта.
  • Нимесулид. Применяется в таблетках дважды в день по 100 мг.

Для местного воздействия пациенту назначается лекарство от радикулита в виде мази, крема, растирки, пластыря. Они расслабляют мышечную структуру, повышают интенсивность кровотока и обмена веществ в проблемной области. В основе средства обычно змеиный или яд пчелы, камфорный спирт, настойка перца.

Лучшие медикаменты

Медикаментозная терапия является неотъемлемой частью лечения заболевания. Назначаются не только таблетки от радикулита, но и уколы, блокады, капельницы, суппозитории, мази и растирки. Эффективность выбранного лекарственного средства напрямую зависит от его механизма действия. Одни блокируют нервные импульсы, другие подавляют воспалительный процесс и тем самым снижают давление на нервные корешки, третьи расслабляют мышечную структуру, что тоже приносит облегчение. Рассмотрим основные группы препаратов, которые используются при радикулите.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Сокращенно группа препаратов называется НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Механизм их действия заключается в подавлении воспаления, и прекращении выработка простагландинов, медиаторов боли. За счет этого и наступает облегчение. Выпускаются медикаменты в разной форме, и могут использоваться в виде растворов для инъекций, мазей, пластырей, свечей или таблеток. Хорошо помогают избавиться от боли при радикулите, следующие средства:

Миорелаксанты

Использование одних противовоспалительных препаратов недостаточно при остром приступе радикулита, так как нужно не только заблокировать болевые ощущения, но и устранить спазм. Помогают в этом мышечные релаксанты. Они блокируют передачу нервных импульсов, отвечающих за тонус мышц, и тем самым снимаются зажимы в пояснице. Основными средствами этой группы являются:

Ими лечат радикулит в комплексе с другими препаратами, чтобы комплексно воздействовать на проблемную область.

Анальгетики

Первое лекарство, которое помогает справиться с острой болью, если под рукой нет мази или другого средства. Эта группа препаратов, которые могут быстро и эффективно обезболить, но на воспалительный процесс они никакого воздействия не оказывают. Назначаются такие препараты, при синдроме небольшой интенсивности. Чем лечить радикулит поясничного отдела?

Глюкокортикостероиды

Группа препаратов, используемых для подавления воспалительного процесса и снижения компрессии и на нервные корешки пояснично-крестцового отдела. Они воздействуют на проблему на клеточном уровне, и усиливают действие адреналина в организме, что накапливает стресс в организме. Основные препараты, используемые в лечении радикулита:

  • «Дипроспан».
  • «Анодил Дуал».
  • «Гидрокортизоновая мазь».

Средства оказывают эффективное воздействие на боль в любой отделе позвоночника, будь это поясница, шея или крестцовый отдел. Но самостоятельное их использование недопустимо, так как у препаратов имеются противопоказания, которые должен учитывать врач при назначении.

Гомеопатические средства

При невозможности использования других групп препаратов врачи часто назначают гомеопатические средства. Мази и гели наружного применения способны глубоко проникать в ткани, воздействуя на пораженный участок, тем самым купируя воспалительный процесс и стимулируя нормальное кровообращение. Какие средства чаще всего используются?

В состав мазей чаще всего входит яд змей, пчел, камфорное масло, скипидар, эвкалиптовое масло. Это мощнейшие виды природных антибактериальных средств, способных расширить кровеносные сосуды, положительно воздействовать на нервную систему. Основное их преимущество заключается в безопасности использования и возможности совместного использования с домашними средствами или другими группами препаратов.

Сосудистые препараты

Антигипоксанты и сосудистые лекарства используются для восстановления трофики ткани в области повреждения. Они улучшают кровообращение, и за счет его притока снижают проявление воспаления. Используются медикаменты в виде уколов или таблеток. Представителями группы являются:

Препараты способствуют усилению притока крови к поврежденному нервному окончанию, улучшают окислительно-восстановительный процесс, и тем самым способствуют эффективному лечению радикулита.

Антибактериальные препараты

Радикулит часто сопровождается инфекционным процессом в диске или мягких тканях. Для подавления роста болезнетворной микрофлоры используются антибиотики широкого спектра действия. Обычно пациентам назначаются следующие медикаменты:

Хондропротекторы

Если причиной появления сдавливания нервных корешков стали дегенеративные изменения в межпозвоночном диске, одних обезболивающих препаратов для эффективной борьбы с симптоматикой недостаточно. Врач также назначает прием хондропротекторов, направленных на запуск регенерационного процесса и улучшения состояния хрящевой ткани. В среднем курс длится от 3 до 4 месяцев, в зависимости от степени поражения. Яркими представителями группы препаратов выделяют:

Хондропротекторы помогают добиться стойкой ремиссии патологического процесса. Подбираются они индивидуально, в зависимости от причины радикулита и скорости прогрессирования разрушения хряща.

Диуретики

Назначают мочегонные средства в случае острого приступа радикулита, если пациента мучают отеки или место поражения воспалено. Мягкие ткани, увеличиваясь в размере, создают дополнительное давление на нервный корешок, усиливая боль. Препараты, выводящие жидкость из организма, помогают снизить отечность и улучшить состояние. Назначаются больным при радикулите:

Самостоятельное использование мочегонных средств, при наличии температуры или другой симптоматики инфекционного процесса недопустимо. С осторожностью их используют при обострении сопутствующих хронических патологий почек, печени, в период лактации и вынашивания плода.

Витамины группы В

Медикаментозное лечение радикулита включает в себя использование витаминных комплексов, которые помогают организму справиться с болевой нагрузкой, ослаблением в период усиленной борьбы, а также укрепят костную и соединительную ткань. Продаются поливитамины в виде таблеток и уколов. При выборе следует обращать внимание на состав, в него должны входить следующие витамины:

  • В1 – он нормализует структуру нервного волокна, и улучшает его состояние.
  • В6 – незаменимый компонент при синтезе нейромедиаторов.
  • В12 – способствует росту нового мышечного волокна, оказывает анаболический эффект.
  • С – способствует синтезу кортикостероидов, оказывающих противовоспалительное действие.
  • D – существенно улучшает усвоение кальция и фосфора, незаменимых веществ в строении костной ткани.
  • Е – незаменимый компонент в регенерации нервных окончаний.

Хорошо себя зарекомендовало такое средство, как «Мильгамма», в состав входит В1, В6, В12. Также врачи назначают «Компливит», «Вита Мин» и другие специальные комплексы.

Форма препаратов

Медикаментозное лечение радикулита подразумевает использование самых разных форм препаратов. Таблетки, капсулы, мази и инъекции, отличаются между собой не только способом введения, но и составом, особенностью применения. Подбирает вид лекарственного средства врач индивидуально, с учетом общего состояния больного, наличия аллергических реакций и непереносимости некоторых видов составляющих.

Таблетки и капсулы

Самая распространенная форма препарата, которая отличается удобством в использовании. Легко подбирается дозировка. Их можно взять с собой и принимать в нужное время, по рекомендованной схеме. Но есть у таблеток недостаток, в виде негативного воздействия на слизистую желудка. Действие их намного медленнее, чем любая инъекция, поэтому назначаются чаще всего после уколов. В таблетированной форме выписывается при радикулите «Парацетомол», «Преднизолон», «Баралгин», «Диклофенак», «Найз» и другие.

Уколы от радикулита

Инъекции обезболивающих средств используются для быстрого купирования острого болевого синдрома, при проявлении радикулита. Применяются уколы как в условиях стационара, так и амбулаторно. Основанием для назначения является воспалительный процесс, наличие отечности, сильная резкая боль при движении или в ночное время. Использовать инъекции целесообразно, если пациент не может принимать таблетки. Хорошо себя зарекомендовали в лечении острого болевого синдрома следующие средства:

  • «Кетонал». Представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, уменьшающее отечность и быстро купирующее воспаление. За счет этого снижается давление на проблемную область и устраняется боль.
  • «Диклофенак». Один из самых лучших средств, для устранения неприятных симптомов. Он эффективно устраняет воспаление и боль, но не применяется больше двух дней подряд.
  • «Новокаин». Используется в качестве экстренной меры, так как позволяет быстро купировать приступ радикулита. Блокада длится достаточно долго, эффективно избавляя от неприятных ощущений надолго.
  • «Мильгамма». Препарат представляет собой сочетание витаминного комплекса и обезболивающего средства (лидокаина). Основным его преимуществом является острая боль, а также питание пораженных тканей.

Применяются инъекции для устранения острого болевого синдрома, независимо от причины развития патологического процесса. Но полное излечение возможно только при комплексном подходе, так как одних медикаментов недостаточно.

Суппозитории

Удобная форма введения обезболивающего препарата, которая помогает быстро справиться с болевым синдромом. Назначают в виде свечей такие препараты, как «Вольтарен», «Кеторол», «Диклофенак», «Кетопрофен». Многие врачи отдают предпочтение именно такой форме, так как действующее вещество проникает в кровоток достаточно быстро и устраняет неприятную симптоматику. В то же время свечи не влияют на слизистую желудка, что крайне важно при наличии язвенной болезни, или других патологий ЖКТ.

Мази и гели

Кроме таблеток и уколов, при лечении радикулита врачи используют и различные мази. Они уступают по эффективности этим двум формам, поэтому применяются только в комплексе. Допустимо самостоятельное лечение ими при не сильно выраженном болевом синдроме. Существует несколько видов мазей, которые применяют при радикулите:

  • С согревающим эффектом («Капсикам», «Финалгон»). Они раздражают верхний слой эпидермиса и за счет этого усиливают кровоток в пораженной области, человек ощущает при этом тепло. Отвлекающий эффект отлично помогает справиться с болью.
  • Противовоспалительные («Диклофенак», «Фастум-гель»). Они способствуют уменьшению воспаления и отечности, помогают снизить давление на воспаленные корешки.
  • Обезболивающие («Кетонал»). Они направлены на снижение чувствительности нервных окончаний и тем самым избавление от неприятного симптома.

Медикаментозная терапия направлена на устранение сильного болевого синдрома. Назначаются препараты в период острой фазы, после чего прием должен сопровождаться курсом физиотерапии. Самолечение защемления нервных корешков недопустимо, так как дозировка и продолжительность воздействия должна контролироваться врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector