Лекарство бонвива от остеопороза
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Лекарство бонвива от остеопороза

Бонвива – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 150 мг, уколы в ампулах для инъекций в шприцах-тюбиках) лекарства для лечения остеопороза в менопаузе у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бонвива. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бонвивы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бонвивы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения остеопороза в менопаузе у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью.

Бонвива – ингибитор костной резорбции и активности остеокластов, высокоактивный азотсодержащий бисфосфонат.

Ибандроновая кислота (действующее вещество препарата Бонвива) – высокоактивный азот-содержащий бисфосфонат, ингибитор костной резорбции и активности остеокластов. Ибандроновая кислота предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей.

Ибандроновая кислота не нарушает минерализацию костной ткани при назначении в терапевтических дозах для лечения остеопороза и не влияет на процесс пополнения пула остеокластов. Селективное действие ибандроновой кислоты на костную ткань обусловлено ее высоким сродством к гидроксиапатиту, составляющему минеральный матрикс кости.

Ибандроновая кислота дозозависимо тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. У женщин в менопаузе снижает увеличенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к общему прогрессирующему увеличению костной массы, снижению показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена 1 типа) в моче и сыворотке крови, частоты переломов и увеличению минеральной плотности кости (МПК).

Высокая активность и широкий терапевтический диапазон предоставляют возможность гибкого режима дозирования и интермиттирующего назначения препарата с длительным периодом без лечения в сравнительно низких дозах.

Состав

Ибандроната натрия моногидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Не выявлено прямой зависимости эффективности Бонвива от концентрации вещества в плазме крови. Концентрация в плазме крови дозозависимо увеличивается при увеличении дозы от 0.5 до 6 мг. После попадания в системный кровоток ибандроновая кислота быстро связывается в костной ткани или выводится с мочой. 40-50% от количества ибандроновой кислоты, циркулирующей в крови, хорошо проникает в костную ткань и накапливается в ней. Данных о том, что ибандроновая кислота метаболизируется, нет. Ибандроновая кислота не ингибирует ферменты 1А2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и ЗА4 системы цитохрома Р450. После внутривенного введения 40-50%) дозы связывается в костях, остальная часть выводится в неизмененном виде почками. Концентрация ибандроновой кислоты в крови снижается быстро и составляет 10% от максимальной через 3 часа после внутривенного введения.

Фармакокинетика ибандроновой кислоты не зависит от пола.

Не выявлено клинически значимых межрасовых различий распределения ибандроновой кислоты у лиц европеоидной и монголоидной рас. Относительно негроидной расы данных недостаточно.

У пациентов с нарушением функции почек почечный клиренс ибандроновой кислоты линейно зависит от клиренса креатинина (КК). Для пациентов с нарушением функции почек легкой или средней степени тяжести (КК >30 мл/мин) коррекции дозы не требуется. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК

Таблетки, покрытые оболочкой 150 мг.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций в шприцах-тюбиках).

Инструкция по применению и схема лечения

Препарат назначают внутрь по 150 мг (1 таблетка) 1 раз в месяц (желательно в один и тот же день каждого месяца), за 60 минут до первого в данный день приема пищи, жидкости (кроме воды) или других лекарственных средств и пищевых добавок. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом (180-240 мл) чистой воды, в положении сидя или стоя. Не следует ложиться в течение 60 мин после приема препарата. Таблетки нельзя жевать или рассасывать из-за возможного изъязвления верхних отделов ЖКТ. Нельзя использовать минеральную воду с высоким содержанием кальция.

В случае пропуска планового приема следует принять 1 таблетку препарата Бонвива, если до запланированного приема остается более 7 дней, и далее принимать препарат Бонвива 1 раз в месяц в соответствии с установленным графиком. Если до следующего запланированного приема менее 7 дней, необходимо ждать до следующего по плану приема, и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком. Нельзя принимать более 1 таблетки препарата Бонвива в неделю.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Шприцы-тюбики для инъекций

Раствор предназначен только для внутривенного введения. Препарат должен вводить только специалист. Следует избегать внутриартериального введения препарата или его попадания в окружающие ткани.

Перед введением необходимо осмотреть раствор на предмет отсутствия посторонних примесей или изменения окраски.

Следует использовать иглы в комплекте со шприц-тюбиками. Шприц-тюбик предназначен только для однократного введения.

Стандартный режим дозирования

Препарат вводят в дозе 3 мг внутривенно болюсно (в течение 15-30 секунд) 1 раз в 3 месяца. Дополнительно следует рекомендовать препараты кальция и витамин D.

В случае пропуска плановой инъекции, необходимо провести инъекцию сразу, как только появится возможность. Далее введение препарата продолжить через каждые 3 месяца после последнего введения.

Нельзя назначать препарат чаще 1 раза в 3 месяца.

Во время лечения следует контролировать функцию почек, содержание сывороточного кальция, фосфора и магния.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Побочное действие

  • потеря аппетита;
  • диспепсия (тошнота, боли в животе);
  • метеоризм;
  • диарея, запор;
  • гастрит;
  • гастроэнтерит;
  • эзофагит;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • боли в конечностях;
  • остеоартрит;
  • боли в спине;
  • костно-мышечная боль;
  • боли в костях;
  • атипичные подвертельные и диафизарные переломы бедренной кости (характерно для класса бисфосфонатов);
  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • сыпь;
  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • отек лица;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • гриппоподобный синдром;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • утомляемость;
  • слабость;
  • назофарингит;
  • цистит;
  • инфекции мочевыводящего тракта;
  • бронхит;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • артериальная гипертензия;
  • гиперхолестеринемия;
  • флебит;
  • тромбофлебит;
  • астения;
  • реакции гиперчувствительности.

Противопоказания

  • гипокальциемия (до начала применения Бонвивы, как при назначении всех бисфосфонатов, используемых для лечения остеопороза, следует устранить гипокальциемию);
  • тяжелые нарушения функции почек (креатинин сыворотки крови более 200 мкмоль/л (2.3 мг/дл) или КК менее 30 мл/мин);
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст (безопасность и эффективность у лиц моложе 18 лет не установлена);
  • повышенная чувствительность к ибандроновой кислоте и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт клинического применения препарата Бонвива при беременности отсутствует.

В доклинических исследованиях не обнаружено признаков прямого эмбриотоксического или тератогенного действия. Неблагоприятные эффекты ибандроновой кислоты в исследованиях репродуктивной токсичности у животных были такими же, как у всех бисфосфонатов: уменьшение количества эмбрионов, нарушение процесса родов, увеличение частоты висцеральных аномалий (синдром сужения лоханочно-мочеточникового сегмента).

Неизвестно, выделяется ли ибандроновая кислота с грудным молоком у человека.

Выводится с молоком у животных. Через 24 ч концентрация ибандроновой кислоты в плазме крови и молоке одинакова и соответствует 5% от максимальной.

Применение у детей

Безопасность и эффективность у детей и подростков до 18 лет не установлены.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Особые указания

Остеопороз может быть подтвержден при выявлении низкой МПК (Т индекс

Бонвива

Лекарственное средство Бонвива инструкция по применению относит к ингибиторам костной резорбции. Производится швейцарскими фармацевтами. Специалисты назначают этот препарат для лечения остеопороза у женщин в период постменопаузы, как правильно принимать читайте, в этой статье. От чего помогает Бонвива, цены таблеток 150 мг и уколов в ампулах для инъекций в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в аннотации.

Таблетки Бонвива 150 мг

Формы выпуска и состав

Выпускается препарат в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток для приема внутрь и раствора для внутривенного введения.

В состав таблеток Бонвива входит 150 мг ибандроновой кислоты. Реализуются таблетки по 1 или 3 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки.

В 1 мл раствора Бонвива содержится 1 мг ибандроновой кислоты и вспомогательные компоненты: натрия хлорид, натрия ацетата тригидрат, уксусная кислота ледяная и инъекционная вода.

Читать еще:  Как применять димексид для лечения суставов

Реализуется раствор по 3 мл в шприц-тюбиках в комплекте со стерильной иглой для инъекций в пластмассовом контейнере.

Показания к применению

От чего помогают таблетки и раствор Бонвива?

Таблетки и уколы Бонвива показаны к применению для предупреждения переломов у женщин при постменопаузальном остеопорозе с целью снижения хрупкости костей.

Инструкция по применению Бонвиваа: дозировки и правила приема

Таблетки Бонвива принимают внутрь по 150 мг (1 таблетка) один раз в месяц (желательно в один и тот же день каждого месяца), за 60 мин до первого в данный день приема пищи, жидкости (кроме воды) или других лекарственных средств и пищевых добавок.

Таблетки Бонвива следует проглатывать целиком, запивая стаканом (180–240 мл) чистой воды в положении сидя или стоя и не ложиться в течение 60 мин после приема Бонвивы. Таблетки нельзя жевать или рассасывать из-за возможного изъязвления верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Нельзя использовать минеральные воды, которые содержат много кальция.

В случае пропуска планового приема следует принять одну таблетку 150 мг, если до запланированного приема больше 7 дней, и далее принимать препарат Бонвива 1 раз в месяц в соответствии с установленным графиком. Если до следующего запланированного приема менее 7 дней, необходимо ждать до следующего по плану приема, и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком. Нельзя принимать больше 1 таблетки в неделю.

При клиренсе креатинина Почитайте также эту статью: Деносумаб

В случае появления побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом, который определит необходимость снижения дозы препарата или полного прекращения его приема.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию всех лекарственных форм являются: гипокальциемия (до начала использования препарата, так же как при приеме всех бисфосфонатов, назначаемых для лечения остеопороза, необходимо устранить гипокальциемию) и гиперчувствительность к ибандроновой кислоте или вспомогательным компонентам препарата.

Для раствора для в/в введения и таблеток, покрытых оболочкой (по 2,5 мг): период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Дополнительно для таблеток (по 2,5 мг): возраст пациента до 18 лет.

Дополнительно для раствора для в/в введения: выраженное функциональное нарушение почек.

Бонвива (в форме таблеток по 2,5 и 150 мг) назначается с особой осторожностью при тяжелом функциональном нарушении почек.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Опыт клинического применения Бонвивы у людей во время беременности отсутствует.

В исследованиях на животных установлено, что ибандроновая кислота проникает в грудное молоко. Через 24 ч после приема препарата концентрация вещества в плазме крови и молоке одинакова и составляет 5% от максимального уровня. Выводится ли препарат с грудным молоком у женщин, неизвестно.

Применение в детском возрасте

Бонвива не предназначена к применению в детском возрасте, поскольку используется только для лечения постменопаузального остеопороза.

Взаимодействие с лекарствами

Взаимодействие таблеток и раствора Бонвива может отмечаться в таких случаях:

  • Прием бисфосфонатов и НПВС может спровоцировать прием раздражение слизистой ЖКТ. Такое сочетание нужно практиковать очень осторожно.
  • Всасывание активного вещества Бонвивы может нарушить прием кальцийсодержащих продуктов, а также продуктов содержащих железо, магний, алюминий. После перорального применения средства их можно принимать не раньше, чем через 1 час. Аналогично нужно принимать пищевые добавки, содержащие эти минералы.
  • Раствор несовместим с растворами, которые содержат кальций, а также с другими растворами для введения внутривенно.
  • Внутривенное введение Ранитидин на 20% увеличивается уровень биодоступности ибандроновой кислоты.

Особенности применения

Перед назначением препарата Бонвива нужно учитывать факторы риска проявления постменопаузального остеопороза и переломов.

Прежде чем использовать лекарственное средство, нужно скорригировать нарушения электролитного баланса и метаболизма костной ткани, в том числе гипокальциемию. Для этого пациентке назначается необходимое количество витамина D. Во время лечения препаратом Бонвива женщина должна получать достаточное количество витамина D и кальция.

Цены в аптеках

Для справки: средняя стоимость укола шприца 3 мл Бонвива составляет около 5100 рублей. Таблетки 150 мг стоят в Москве около 1520 рублей.

Условия отпуска и хранения

Срок годности – 2 года. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Отпускается по рецепту.

Аналогичные средства

Полный аналог Бондронат.

К средствам для лечения остеопороза относят:

  1. Остеопан;
  2. Андриол;
  3. Остеогенон;
  4. Бора Бора;
  5. Кальций Д3 Никомед;
  6. Остеотриол;
  7. Тилкотил;
  8. Ксидифон;
  9. Тобитил;
  10. Ретаболил;
  11. Акласта;
  12. Кальций Д3 Никомед Форте;
  13. Ван Альфа;
  14. Лизит (L-Лизин);
  15. Оссин;
  16. Этальфа;
  17. Фосаванс;
  18. Фосамакс;
  19. Фороза;
  20. Вектрум кальций;
  21. Аквадетрим;
  22. Кальцемин;
  23. Кальцемин Адванс;
  24. Вепрена;
  25. Бивалос;
  26. Эргокальциферол;
  27. Тридин;
  28. Остеохин;
  29. Осталон;
  30. Форстео;
  31. Аддитива кальций;
  32. Остеокеа раствор;
  33. Метандростенолон;
  34. Артромакс.

Бонвива от остеопороза

При остеопорозе высокую эффективность проявляет фармацевтический препарат «Бонвива». Его действие направлено на излечение патологий костной ткани и предупреждение переломов позвоночного столба у представительниц прекрасного пола. «Бонвива» относится к сильным медсредствам, применять которые следует строго по назначению квалифицированного медика. Важно понимать, что при лечении болезней суставов заниматься самолечением крайне опасно.

Форма выпуска и главный компонент

Реализуется медикаментозный препарат «Бонвива» в виде раствора для проведения уколов и таблеток, предназначенных для приема внутрь. Главным компонентом лекарства выступает ибандроновая кислота, которая снижает риск развития переломов и предупреждает разрушение костной ткани. Благодаря этому веществу, «Бонвива» повышает скорость обновления твердой соединительной ткани и увеличивает массу кости, при этом лекарство не нарушает процесс минерализации.

Показания

Рекомендуется использовать лекарственный препарат при терапии остеопороза у женщин, которые столкнулись с климатическими изменениями. «Бонвива» в этом случае позволяет снизить хрупкость костей и тем самым предупреждает переломы позвоночника. Однако стоит понимать, что целесообразность применения рассматриваемого лекарства должен определять исключительно профильный медик.

Особенности лечебного курса

Применение препарата от остеопороза «Бонвива»

Для ликвидации остеопороза «Бонвива» в таблетках назначается по 0,15 г единожды в месяц, пить которые следует с утра до первого приема пищи, жидкости либо прочих медикаментов и пищевых добавок. Драже не измельчают, глотают целиком, запивая большим объемом воды. При этом важно находиться в положении сидя или стоять. Ложиться нельзя еще в течение часа после принятой дозы. Проходя лечение «Бонвивой», параллельно нельзя пить минеральную воду, содержащую большое количество химического элемента Са.

Если для терапии остеопороза был прописан раствор, то прежде чем вводить его, необходимо осмотреть на наличие примесей и обратить внимание на окраску. Проводить лечение раствором должен исключительно квалифицированный медик. Внутривенное введение осуществляется струйно в течение ½ минуты. Укол делают 1 раз в 3 месяца.

Противопоказания

Применять для излечения остеопороза медикамент «Бонвива» разрешается не всем. Медикаментозное средство противопоказано в период грудного вскармливания, кормящим матерям и в детском возрасте до 18-ти лет. Кроме этого, таблетки и раствор не следует использовать в борьбе с остеопорозом при имеющихся таких патологических состояниях:

  • индивидуальная непереносимость составляющих лекарства;
  • тяжелая дисфункция почек;
  • пониженное содержание в плазме уровня кальция;

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

На фоне терапии остеопороза фармсредством «Бонвива» могут развиться следующие нежелательные эффекты:

  • головокружение;
  • болезненность суставов;
  • воспаление слизистой носоглотки;
  • головные боли;
  • крапивница;
  • воспалительное заболевание желудка;
  • частый жидкий стул;
  • высыпания на поверхности дермы;
  • тромбофлебит;
  • анорексия;
  • невоспалительная хронического характера болезнь суставов;
  • бронхит;
  • ангионевротический отек;
  • высокое кровяное давление;
  • дуоденит;
  • отечность лица;
  • депрессивное состояние;
  • болевые ощущения в кости;
  • нарушения сна;
  • цистит;
  • повышенная утомляемость.

Наблюдая любой из вышеуказанных симптомов, необходимо приостановить лечебный курс и обратиться к врачу, чтобы определить целесообразность дальнейшего лечения либо подобрать другой, аналогичный по составу и терапевтическому действию медикамент.

Совместимость

Содержащаяся в составе «Бонвива» ибандроновая кислота плохо связывается с белками параллельно применяемых фармацевтических препаратов. Покидает человеческий организм это вещество только посредством работы почек и не подвергается биохимическим приображениям. Однако стоит понимать, что при терапии остеопороза раствором и таблетками «Бонвива» продукты и пищевые добавки с кальцием, антацидные средства, а также молоко и твердая пища способны нарушать абсорбцию лекарственного средства. Следовательно, употреблять их нужно не раньше, чем через час после принятой дозы медикамента. «Бонвива» в виде раствора, предназначенного для в/в введения, не рекомендован к использованию с другими растворами, содержащими кальций.

Читать еще:  Лечение остеохондроза спины

Заменители

Если по каким-то причинам использование препарата «Бонвива» невозможно, врач назначит больному аналогичное лекарственное средство, которое также сможет побороть остеопороз. К аналогам описываемого медсредства относят:

Условия продажи и хранения

Приобрести фармпрепарат «Бонвива» можно исключительно по рецепту, выписанным врачом. Медикаментозное средство подлежит хранению в помещении, где t не превышает 30-ти градусов Цельсия. По истечении срока года использовать медикамент категорически противопоказано. Срок годности раствора — 24 месяца, таблетки разрешается хранить на протяжении 5-ти лет.

Бонвива: инструкция по применению

Таблетки Бонвива являются представителем фармакологической группы лекарственных средств – ингибиторы резорбции костной ткани. Препарат применяется для профилактики переломов костей в период постменопаузы.

Форма выпуска и состав

Препарат Бонвива выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые оболочкой. В одной таблетке содержится действующее вещество ибандроновая кислота в количестве 150 мг. Также содержатся вспомогательные вещества, к которым относятся:

  • Моногидрат лактозы.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Повидон К 25.
  • Кросповидон.
  • Стеариновая кислота.
  • Диоксид кремния коллоидный безводный.
  • Диоксид татана.
  • Гипромеллоза.
  • Макрогол 6000.
  • Тальк.

Таблетки расфасованы в блистере по 14 штук, картонная пачка содержит 2 блистера (28 таблеток) и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Основным действующим веществом препарата является ибандроновая кислота. Она является высокоактивным азотсодержащим бифосфонатом. Ибандроновая кислота подавляет (ингибирует) процесс резорбции (рассасывание с последующим снижением относительной плотности) костной ткани. Также она снижает активность клеток остеокластов, ответственных за процесс резорбции костной ткани. Такой фармакологический эффект препарата возможен благодаря определенному химическому сходству действующего вещества, оно соединяется с гидроксиапатитом, которое составляет основу минерального матрикса костной ткани. Ибандроновая кислота в зависимости от концентрации, угнетает процессы резорбции костной ткани и ее деминерализации (снижение концентрации минеральных солей). Она оказывает ряд терапевтических эффектов:

  • Способствует прогрессирующему увеличению костной массы (особенно у женщин в постменопаузе, которая сопровождается изменениями гормонального баланса и повышением вымывания минералов из костной ткани).
  • Угнетает резорбцию кости, не оказывая влияния на другие процессы остеогенеза (формирование костной ткани).
  • У женщин в постменопаузе активизирует обменные процессы в костной ткани, приводя их к уровню репродуктивного возраста.

Также ибандроновая кислота в первую очередь влияет на процессы метаболизма костной ткани, которые снизились вследствие недостаточности половых гормонов женщины (эстрогены и прогестерон), уровень которых снижается в период постменопаузы (возрастная инволюция половых желез со значительным снижением их функциональной активности).

После приема внутрь, действующее вещество таблеток Бонвива всасывается в кровь из просвета кишечника. Терапевтическая концентрация в крови достигается уже через 20-30 минут, а максимальная – через 1-,15 часа после приема. Биодоступность препарата ухудшается при одновременном приеме таблеток с пищей или напитками с соответствующим уменьшением концентрации действующего вещества в крови. Ибандроновая кислота хорошо распространяется в тканях организма с несколько большим накоплением в костной ткани. Основная часть действующего вещества вступает в метаболизм костной ткани и встраивается в минеральный матрикс. Остальная часть выводится из организма с мочой в неизмененном виде. Достоверных данных о прохождении ибандроновой кислоты через гематоэнцефалический, плацентарный барьер и попадание в грудное молоко при лактации нет.

Показания к применению

Основным показанием к применению таблеток Бонвива является остеопороз (повышение хрупкости) кости вследствие резорбции костной ткани в постменопаузе у женщин. Использование препарата в первую очередь показано для профилактики переломов костей в последующем, особенно это касается перелома шейки бедренной кости.

Противопоказания к применению

Применение таблеток Бонвива противопоказано при нескольких физиологических и патологических состояниях организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к ибандроновой кислоте или вспомогательным веществам препарата.
  • Неконтролируемая гипокальциемия – снижение уровня ионов кальция в крови ниже нормального показателя.

Перед приемом таблеток Бонвива необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Таблетки Бонвива принимаются внутрь, желательно натощак или не ранее, чем за 60 минут после последнего приема пищи, так как она значительно снижает биодоступность препарата. Также препарат можно принимать за час до еды. После приема таблетку запивают небольшим количеством жидкости. Важно принимать таблетки целиком, не разжевывая, так как это снизит вероятность раздражения слизистой оболочки желудка и кишечника. После приема таблетки желательно небольшой промежуток времени находится в вертикальном положении стоя или сидя. Рекомендуемая терапевтическая доза препарата составляет 1 таблетка в месяц в один и тот же день. Курс приема устанавливается врачом индивидуально на основании биохимического исследования минерального состояния крови и степени резорбции костной ткани. В случае пропуска планового приема, ее необходимо принять как можно раньше, чтобы период до следующего планового приема не составлял менее 7 дней.

Побочные эффекты

Прием таблеток Бонвива может привести к развитию побочных эффектов и негативных реакций со стороны различных систем и органов, к ним относятся:

  • Система пищеварения – эзофагит (воспаление слизистой пищевода), гастрит (воспаление желудка), формирование эрозии (дефект слизистой оболочки) в желудке или двенадцатиперстной кишки. Также может развиваться тошнота, рвота, боли в области живота, чаще спастического характера.
  • Опорно-двигательная система – ощущение мышечной скованности и недостаточного объема движений в суставах, локальный мышечный спазм с развитием выраженной боли, судороги, артралгия (боли в суставах).
  • Центральная нервная система – головная боль, периодические головокружения, бессонница.
  • Аллергические реакции – в основном характеризуются кожными проявлениями в виде появления сыпи на коже и ее зуда, реже развивается крапивница (характерная сыпь и припухлость, которые внешне напоминают ожог крапивой). Тяжелые аллергические реакции в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица и половых органов) и анафилактического шока (полиорганная недостаточность на фоне прогрессирующего снижения системного артериального давления) развиваются редко.
  • Нарушение общего состояния в виде гриппоподобного синдрома – может развиваться на начальных этапах применения препарата, характеризуется общей слабостью, субфебрильной температурой (до 37,5° С), ломотой в мышцах и суставах, снижением аппетита и трудоспособности.

В случае появления побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом, который определит необходимость снижения дозы препарата или полного прекращения его приема.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Бонвива необходимо внимательно изучить инструкцию. Существует ряд особых указаний, на которые нужно обращать внимание, к ним относятся:

  • Перед применением препарата проводится лабораторное исследование обмена минералов в организме, в первую очередь определяется уровень ионов кальция. В случае гипокальциемии (снижение уровня ионов кальция), проводится ее коррекция.
  • Женщинам хрупкого телосложения, в случае наличия вредных привычек (курение), лицам южно-европейской расы рекомендуется профилактический прием препарата.
  • Совместно с таблетками Бонвива желательно принимать витамин Д и препараты солей кальция для лучшей минерализации костной ткани.
  • Достоверных данных о вреде действующего вещества препарата на развивающийся плод нет, поэтому прием таблеток Бонвива во время беременности и в период лактации не рекомендуется.
  • Иногда прием начальных доз таблеток Бонвива может сопровождаться дисфагией (нарушение глотания).
  • С особой осторожностью и под клинико-лабораторным контролем препарат применяется при заболеваниях почек, которые сопровождаются нарушением их функциональной активности и при онкологической патологии костной ткани (известны случаи очагового некроза костной ткани в области нижней челюсти).
  • Препарат не рекомендуется для приема детям младше 18 лет.
  • Действующее вещество препарата вступает в химическое взаимодействие с ионами минеральных солей, поэтому в случае применения других лекартсвенных средств, промежуток между их приемом должен быть не менее 1-го часа (тоже самое касается и пищи, в которой может содержаться значительное количество различных ионов минеральных солей).
  • После приема таблеток внутрь их не рекомендуется запивать минеральной водой.
  • В отношении влияния таблеток Бонвива на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций клинические исследования не проводились.

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Бонвива, в большинстве случаев развиваются симптомы побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходимо прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью. Для детоксикации применяется промывание желудка, кишечника минеральной водой. Затем внутрь принимаются кишечные сорбенты для связывания препарата (за счет большого количества ионов кальция в молоке, действующее вещество этого лекарственного средства хорошо связывается после его приема).

Читать еще:  Перелом шейки бедра операция стоимость

Бонвива аналоги

Такое же действующее вещество в своем составе содержат препараты Бондронат, Ибандроновая кислота.

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата с момента изготовления составляет 2 года. Хранить необходимо в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Бонвива цена

Диапазон цен на таблетки Бонвива в аптеках – 1600-2000 руб. за 1 шт. 150мг

Бонвива

F. Hoffmann-La Roche [Ф. Хоффманн-Ля Рош]

Бонвива

таблетки покрытые пленочной оболочкой 150 мг 1 шт.

Vetter Pharma [Веттер Фарма-Фертигунг]

Бонвива

раствор 3 мг/3 мл

Инструкция по применению

Статистика и факты

Препарат Бонвива – современное средство с доказанной эффективностью, применяющееся для коррекции обмена веществ в костной ткани. Выпускается германской фармацевтической компанией Veter Pharma-Fertigung, имеющей представительство и в России. Производитель поставляет на рынок также иммунодепрессанты, гипогликемические, гормональные, противоопухолевые, фолликулостимулирующие препараты, стимуляторы гемопоэза, антикоагулянты. Основное заболевание, при котором назначают Бонвиву – остеопороз, возникающий у женщин в период постменопаузы.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения и других медицинских сообществ – в мире этим заболеванием страдают более двухсот миллионов человек, и частота заболеваемости с каждым годом возрастает. Остеопороз – системное поражение костной ткани, сопровождающееся снижением прочности костей, изменением их микроархитектуры и повышенным риском переломов.

Остеопороз, возникающий у женщин в период постменопаузы, имеет свои специфические причины: – Снижение уровня эстрогенов и их положительного влияния на синтез гормонов, отвечающих за обмен кальция. – Дефицит витамина D, снижение инсоляции. – Снижение активности фермента, расщепляющего лактозу в желудочно-кишечном тракте. – Хроническое расстройство процессов переваривания, транспорта и всасывания, в том числе поступающего экзогенно кальция. – Низкая двигательная активность. – Нарушение проведения импульса к мышечным клеткам. – Наследственность. Остеопороз называют «молчаливым убийцей», так как жалобы воспринимаются как нормальное состояние в постменопаузе, и пациенты не обращаются к врачу, пока не случится перелом. Возможные симптомы: – боли в спине различной локализации относительно позвоночного столба, усиливающиеся при нахождении в вертикальном положении; – уменьшение роста (на несколько сантиметров за три года наблюдения за пациентом); – усиление грудного кифоза; – переломы (чаще всего грудных и поясничных позвонков, шейки бедра, лучевой кости), возникающие при незначительном механическом воздействии или спонтанно. Немедикаментозная профилактика включает в себя ведение активного образа жизни, физическую активность, отказ от вредных привычек, ношение протекторов для костей, если имеются показания.

Фармакологическая группа

Бонвива относится к фармакологическим средствам из класса ингибиторов деградации костной ткани, регулирующих обмен кальция и фосфора. Применяется в терапии и гинекологии как на амбулаторном, так и на стационарном этапе лечения.

Форма выпуска и компонентный состав

Бонвива выпускается в двух лекарственных формах: – для достижения быстрого и эффективного результата – в виде раствора для внутривенных инфузий в условиях стационара; – для удобства применения – в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в количестве 1 шт. в упаковке. В коробочке с препаратом – инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

Раствор для внутривенного введения Бонвива содержит: – активную фармацевтическую субстанцию ибандронат натрия в количестве три миллиграмма на каждые три миллилитра; – дополнительные компоненты для придания лекарственной формы. Состав таблетированной формы: – активное вещество ибандронат натрия в виде моногидрата в количестве 168,75 мг; – дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы, усиления действия основной фармацевтической субстанции и компоненты пленочной оболочки.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры ингибитора резорбции костной ткани

Один из неорганических компонентов костной ткани, база матрикса – гидроксиапатит кальция. Бонвива в качестве основного вещества содержит ибандроновую кислоту, имеющую сродство к гидроксиапатиту. Этим обусловлено положительное ее влияние на костную ткань и обмен кальция. Ингибирует активность клеток, разрушающих кость (остеокластов), снижает резорбцию. Уменьшает уровень кальция в крови. После внутривенного введения быстро распределяется, максимальная концентрация достигается через пару часов. После приема внутрь per os таблетированной формы Бонвива интенсивно всасывается, максимальная концентрация – через полтора часа. Основное количество активной фармацевтической субстанции из системного кровотока проникает в костные структуры, накапливается. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до шестидесяти часов.

Бонвива: спектр показаний к применению, МКБ-10

– Остеопороз у женщин в постменопаузе. Код в Международной классификации болезней десятого пересмотра – M81.0. – Остеопороз после операции по удалению яичников. Код – M81.1.

Спектр противопоказаний к использованию Бонвивы для лечения

– Повышенная индивидуальная чувствительность к основным компонентам, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления действия активной субстанции, компонентам пленочной оболочки. – Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту. – Снижение уровня кальция в крови до начала курса терапии Бонвивой. – Детский возраст до восемнадцати лет.

Бонвива: побочное действие

– головокружение, головные боли разной степени выраженности и локализации; – расстройство пищеварения функционального характера; – частый жидкий стул; – воспаление слизистой оболочки желудка; – аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке; – боли в мышцах, суставах; – повышение температуры, слабость, разбитость, симптомы, схожие с проявлениями гриппа;

– воспаление слизистой оболочки пищевода, язва; – боли в спине; – снижение уровня щелочной фосфатазы в лабораторных тестах; – боли в области проекции желудка или кишечника; – избыточное скопление газов в кишечнике; – расстройство глотания; – резкое сильное сокращение мышц, сопровождающееся выраженным болевым синдромом; – нарушение сна: инсомния; – реакции в месте выполненной инъекции.

Применение таблеток и раствора Бонвива: способ, особенности, доза

Таблетированная форма: по одной таблетке (150 мг) один раз в четыре недели (примерно в один и тот же день каждого месяца) утром, за час до завтрака и до приема других медикаментов. Таблетки не разжевывать. Раствор для внутривенных инфузий: вводится медсестрой в специализированных условиях стационара в дозе 3 мг в течение тридцати секунд один раз в три месяца.

Особые указания

Бонвива в педиатрии не используется, эффекты на детский организм до конца не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При более тяжелом поражении – дозировка рассматривается индивидуально на приеме у специалиста. Необходима регулярная лабораторная диагностика скорости клубочковой фильтрации, уровня кальция в крови, фосфатов. В случае показателей, выражено отличающихся от нормы – отменить прием. Во время курса терапии раствором Бонвивы для внутривенных вливаний необходим дополнительный прием кальция и витамина D.

При беременности и до прекращения кормления грудью

Бонвиву не назначают, прием противопоказан.

Передозировка

Нет сведений о случаях приема доз больше рекомендуемых. Возможны проявления, схожие с симптомами из пункта про побочные действия: нарушение пищеварения функционального характера, воспаление слизистой оболочки пищевода, желудка, язва, снижение уровня кальция и фосфатов в крови. Лечение – симптоматическое.

Бонвива: одновременное применение с другими лекарственными средствами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

При совместном приеме с продуктами, содержащими кальций, возможно ослабление фармацевтического эффекта. Нестероидные противовоспалительные средства усиливают ульцерогенный эффект на слизистые оболочки органов пищеварения. Алкоголь во время курса лечения употреблять запрещено.

Условия хранения

Бонвива требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 30 градусов, использование до истечения срока годности, составляющего 2 года для раствора, 4 года для таблеток, недоступность для детей.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного лекарственного средства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта провизору.

Аналоги

Ингибиторы резорбции костной ткани со схожим составом, спектром действия, предназначением или фармакологией: Бондронат, Ибандроновая кислота, Оссика, Резербан, Акласта, Блазтер, Золацид, Золдрия, Дезтрон, Монтерон, Ньюзолен и другие.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector