Мышцы поясничного отдела позвоночника
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Мышцы поясничного отдела позвоночника

Строение и заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

Боль в области поясницы – частое явление у лиц трудоспособного возраста и обусловлено особенностью строения поясничного отдела.

Боли, локализованные в поясничном отделе, бывают механическими, инфекционными (туберкулез), метаболическими (остеопороз), воспалительными (анкилозирующий спондилит), висцеральными (вызванные болезнями внутренних органов) и неопластическими (онкология).

Они могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, способных привести ко временной нетрудоспособности и даже инвалидности.

Поэтому при появлении неприятных ощущений в области поясницы нужно немедленно обращаться к врачу.

Своевременно назначенное лечение поможет избавиться от болезни консервативным путем и избежать развития осложнений.

Особенности строения поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника служит для соединения грудного отдела и крестца. Он состоит из пяти позвонков, которые в медицинских документах обозначены буквой L (L1-L5).

Позвонки данного отдела являются самыми массивными и, в отличие от позвонков грудного и шейного отделов, редко подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям. Величина позвонков увеличивается от первого к пятому, т.к. на нижний отдел позвоночного столба приходится максимальная нагрузка.

Строение и функции позвонков поясничного отдела

Позвонки – это кости, которые участвуют в формировании позвоночника. Тело позвонка имеет цилиндрическую форму и отличается повышенной прочностью, т.к. на него приходится наибольшая нагрузка. Позади находится дужка позвонка – полукольцо с отходящими от него отростками.

Тело и дужка образуют позвонковое отверстие. Отверстия позвонков, расположенные друг над другом, формируют позвоночный канал – вместилище спинного мозга, кровеносных сосудов и нервных корешков. Начиная со 2 поясничного позвонка отверстия постепенно сужаются, что обусловлено анатомией спинного мозга.

Также в образовании позвоночного канала участвуют связки, наиболее значимыми из которых являются продольная задняя и желтая. Первая объединяет тела позвонков сзади, а вторая соединяет ближние дуги позвонков. Дужка каждого позвонка имеет 7 отростков. К поперечным и остистым отросткам крепятся связки и мышцы, а нижние и верхние суставные отростки участвуют в формировании фасеточных суставов.

Функции позвонков поясницы:

  • Двигательная. Позвонки крестца и грудного отдела малоподвижны, что компенсируется за счет позвонков поясницы. Крестец и позвонки поясничного отдела образуют 5 позвоночно-двигательных сегментов, позволяя человеку совершать повороты и наклоны.
  • Амортизирующая. За выполнение данной функции отвечает поясничный лордоз, который формируется в детстве. Чем старше человек, тем менее выраженной является амортизирующая функция.

Видео: “Строение поясничных позвонков”

Околопозвоночные мышцы поясничного отдела позвоночника

Мышцы, расположенные по соседству с позвоночником, называются околопозвоночными. Они действуют как слаженный механизм и приводят тело в движение.

Если с околопозвоночными мышцами все в порядке, движения получаются естественными. Совокупность мышц и связок образует вокруг позвоночника так называемый корсет.

Околопозвоночные мышцы делятся на две группы, каждая из которых отвечает за выполнение определенных функций.

Мышцы бывают:

  • Двигательными. Позволяют совершать повороты и наклоны. Причем, мышцы живота наклоняют тело вперед, а мышцы спины отклоняют его назад.
  • Стабилизирующими. Поддерживают позвоночный столб, сохраняют его в устойчивом положении во время движения.

Резкое растяжение мышц либо связок, накопление усталости из-за повторяющейся или длительной нагрузки, – все это может привести к появлению боли в области поясницы.

Видео: “Особенности строения каждого из отделов позвоночника”

Физиологические изгибы поясничного отдела позвоночника

Позвоночный столб не является прямым. Он имеет несколько физиологических изгибов, одним из которых является поясничный лордоз. Точно такой же изгиб расположен в шейном отделе позвоночника (шейный лордоз).

Физиологический изгиб поясничного отдела формируется в возрасте 5-6 месяцев, когда малыш учится садиться. Таким образом тело приспосабливается к возрастающим нагрузкам на позвоночник. Наличие выпуклостей (кифозов и лордозов) обеспечивает разгрузку опорно-двигательного аппарата.

Распространенные патологии поясничного отдела позвоночника

Заболевания поясничного отдела позвоночника являются платой за прямохождение. Большую часть времени человек проводит, нагружая спину в целом и поясницу в частности, что приводит к ухудшению кровообращения и дефициту питательных веществ. Ниже описаны самые распространенные патологии поясничного отдела.

Поясничный остеохондроз

Нарушения обменных процессов, возникающие при остеохондрозе, запускают процесс дегенерации хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Поясничный диск уменьшается в высоте, становится неспособным восстанавливать свое нормальное положение, т.е. играть роль пружины. В результате позвонки поясничного отдела соприкасаются друг с другом. Иногда диск выпячивается и трескается, что приводит к развитию таких осложнений, как грыжа и протрузия.

Типичными признаками поясничного остеохондроза являются боли и скованность.

Если в ходе болезни зажимаются нервные корешки, ситуация осложняется:

  • чувствительность ног нарушается: возникает чувство онемения, «бегающих мурашек»;
  • боли становятся более интенсивными, отдают в бедренную и тазовую области;
  • ухудшается работа мочевого пузыря и прямой кишки.

Протрузия поясницы

При остеохондрозе межпозвонковые диски теряют влагу и перестают быть упругими. Иногда они выпячиваются в сторону, образуя протрузии. В таких случаях симптомы дегенеративно-дистрофических процессов усиливаются: скованность и боль становятся более интенсивными, ухудшается иннервация рук и внутренних органов, возрастает риск зажима нервных корешков. В запущенных случаях протрузия перерастает межпозвоночную грыжу.

Грыжа поясничного отдела

Межпозвоночный диск состоит из двух элементов: мягкого пульпозного ядра и окружающей его плотной фиброзной оболочки.

Когда хрящевая ткань оболочки высыхает и выпячивается, вероятность ее разрыва повышается. Если происходит разрыв, пульпозное ядро покидает пределы оболочки и частично выходит наружу.

Иногда пульпа пережимает нервные корешки, что провоцирует появление сильной резкой боли, а также нарушение иннервации внутренних органов или мышц, за функционирование которых отвечал поврежденный нерв. Это может вызвать появление отечности, недержание кала или мочи, нарушение чувствительности ног и другие неприятные симптомы.

Наиболее опасной считается разновидность заболевания, при которой пульпозная ткань выходит в сторону спинномозгового канала. В таком случае повышается риск развития стеноза спинномозгового канала. Осложняется ситуация тем, что дорзальная (задняя) грыжа находится в труднодоступном месте.

Остеофиты позвонков

При спондилезе образуются остеофиты – патологические наросты, возникающие на поверхности позвонков или их суставных отростков. Эти костные образования могут принимать вид крючков или шипов, иметь разное происхождение и сопровождаться разными симптомами.

Остеофиты считаются опасными, т.к. их острые края могут деформировать хрящевые ткани, задевать кровеносные сосуды и нервные корешки. В подавляющем большинстве случаев симптоматика отсутствует, поэтому больной может не догадываться о существовании заболевания.

Наиболее серьезным осложнением спондилеза является стеноз спинномозгового канала. В этом случае остеофиты оказывают давление на спинной мозг, что может приводить к инвалидизации и полной потере чувствительности ниже поясницы.

Люмбаго

Люмбаго или так называемый прострел поясницы – заболевание, к развитию которого приводит компрессия нервных корешков поясницы. Обычно прострел наступает после резкого движения.

Человек, столкнувшийся с этим неприятным явлением, застывает в одной позе и не может пошевелиться из-за сильной боли и скованности. Причиной люмбаго становится спазм мышц, который не позволяет совершать какие-либо действия. Данную реакцию организма называют защитной: спазм препятствует повреждению нервной ткани, которое может произойти при выполнении дальнейших движений.

Стоит отметить, что люмбаго не является самостоятельным заболеванием. Оно сообщает о наличии другого патологического процесса в организме, например, спондилеза, остеохондроза или межпозвоночной грыжи.

Совершать какие-либо движения во время прострела противопоказано. Лучшее, что можно сделать – постараться успокоиться, принять удобную позу и записаться на прием к неврологу. Чтобы избавиться от боли, можно принять анальгетик.

Поясничный артроз

Поясничным артрозом называют болезнь, при которой происходит разрушение фасеточных суставов поясничного отдела. Воспалительных процессов и риска зажать нервную ткань при этом не возникает. В то же время артроз часть развивается на фоне остеохондроза и сопровождается рядом неприятных симптомов.

Типичными проявлениями заболевания являются боль и ощущение скованности. Фасеточные суставы трутся друг от друга, в результате чего каждое движение корпуса дается больному с трудом. Поясница теряет подвижность, появляются сильные боли по утрам и вечерам.

В первом случае причиной является долгое пребывание в одном положении, во втором – нагрузки, которые позвоночник испытывал на протяжении дня. Чтобы избавиться от боли утром, достаточно активно подвигаться или сделать специальную зарядку. Чтобы устранить болевой синдром, возникший после рабочего дня, нужно прилечь и полностью расслабиться, исключив все возможные стрессовые факторы.

Поясничный лордоз

Когда физиологические изгибы позвоночника отклоняются от нормы (становятся слишком выраженными или, напротив, сглаживаются) говорят о наличии патологии, требующей медицинского вмешательства.

Обычно нарушения возникают в детском возрасте, когда костная ткань является недостаточно пластичной и деформируется под воздействием сильных нагрузок. Так, например, данной патологии подвержены дети с избыточной массой тела.

В зависимости от своего происхождения поясничный лордоз может быть:

  • Первичным. Является заболеванием нетравматического характера. Развивается на фоне воспалительных процессов, опухолей, болезней мышц и позвоночного столба.
  • Вторичным. Возникает при повреждениях механического характера, то есть вследствие вывихов и травм.

Причин, по которым может развиваться заболевание, достаточно много. Факторами, оказывающими влияние на развитие патологического лордоза поясницы, являются ожирение, нарушения связочного и костно-мышечного аппарата. В детском возрасте лордоз может возникать по причине родовой травмы, рахита, дисплазии тазобедренного сустава и т.д.

Заключение

  • Поясничный отдел позвоночника является самым массивным и имеет наименьшее количество позвонков.
  • На поясницу воздействует наибольшая нагрузка, в отличии от других отделов позвоночника.
  • Физиологический изгиб в пояснице называется лордоз.
  • Самые распространенные заболевания: остеохондроз, протрузия, грыжа, артроз, патологический лордоз.

Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Строение поясничного отдела позвоночника. Особенности и заболевания поясничного отдела.

Околопозвоночные мышцы, мышцы спины

Мышцы спины разделяют на 2 типа: поверхностные и глубокие, поскольку они образуют несколько слоев. По центру спины проходит продольная борозда, вдоль которой легко прощупываются остистые отростки позвонков, начиная от VII шейного позвонка. Визуально заметен рельеф разгибателя позвоночника. Поверхностные мышцы спины располагаются в несколько слоев, поэтому можно выделить 2 группы: поверхностные мышцы первого и второго слоя. Глубокие мышцы также образуют несколько слоев: поверхностный, средний и глубокий.

Поверхностные мышцы первого слоя

  1. Трапециевидная мышца располагается в верхнем отделе спины, в задней области шеи. Трапециевидных мышц две, они расположены симметрично и двигают лопатки: приближают и отдаляют их от позвоночного столба, а также обеспечивают движение верхних конечностей. Спортсмены тренируют трапециевидные мышцы, поднимая и опуская плечи с отягощением в руках, а также путем сведения и разведения лопаток с нагрузкой. Боли в области этих мышц могут быть связаны с поражением нервов в области C3 и C4: третьего и четвертого шейных позвонков. Боли в трапециевидной мышце – один из самых распространенных болевых синдромов, они вызываются перерастяжением, травмами, статическим перенапряжением, переохлаждением. Боль в области этой мышцы также может стать результатом стресса, иногда она удерживается даже после устранения провоцирующего фактора. Поражение мышц этого типа сопровождается болезненными ощущениями во время движений руками и головой.
Читать еще:  Помогает ли терафлекс при артрите

  1. Широчайшая мышца занимает всю нижнюю часть спины, ее верхние пучки частично перекрываются трапециевидной мышцей. С ее помощью двигаются плечи и туловище, заодно она выполняет вспомогательные функции при дыхании, расширяя грудную клетку. Широчайшая мышца иннервируется грудоспинным нервом, отходящим от C6 и C8: шестого-восьмого шейных позвонков. Причиной боли в широчайшей мышце спины может стать блок нервных окончаний. Чаще всего с болью именно в этой мышце имеют дело спортсмены и дети, у которых мышечный корсет находится на стадии формирования. При повреждении широчайшей мышцы ограничиваются движения руками: попытка поднять их сопровождается сильными болями. Выраженные отечности при растяжении возникают редко.

Поверхностные мышцы второго слоя

  1. Ременная мышца головы идет вверх от выйной связки и остистых отростков шестого шейного позвонка. Ее частично перекрывает трапециевидная мышца. Она выполняет функции движения головы и шеи: наклоняет голову назад, вперед, в стороны. Шейный остеохондроз может стать причиной потери мышцей эластичности, возникновения ноющих болей в шее.

  1. Ременная мышца шеи перекрывается трапециевидной и верхней задней зубчатой мышцей, с ее помощью двигается шея. При шейном остеохондрозе и поражении нервов шейного отдела позвоночника она теряет эластичность, лишая шею нормальной подвижности. Мышца иннервируется шейными нервами и большим затылочным нервом.

  1. Мышца, поднимающая лопатку, располагается под трапециевидной мышцей. Она приводит в движение не только лопатку, но также шейный отдел позвоночника. Эта мышца может превратиться в источник боли в шее, поскольку в ней часто появляются точки напряжения. Именно она начинает болеть, если голова долгое время находится в одном положении, и «затекает шея». Боль ощущается в углу шеи и может отдавать в плечо.

  1. Малая ромбовидная также находится под трапециевидной мышцей, она принимает участие в движении лопаток. Миофасциальный межлопаточный болевой синдром, вызванный перенапряжением, воспалением или другим типом повреждения этой мышцы, сопровождает такие заболевания, как сколиоз, остеохондроз, артроз суставов.

  1. Большая ромбовидная мышца визуально напоминает ромбическую пластину, она располагается под трапециевидной мышцей. Она также приводит в движение лопатку. Когда кто-нибудь жалуется, что у него болит «между лопатками», обычно речь идет о малой и большой ромбовидных мышцах, которые иннервируются от шейных позвонков.

  1. Верхняя задняя зубчатая мышца образует даже не второй, а третий слой поверхностных мышц, поскольку располагается под ромбовидной. Она участвует в физиологии дыхания, раздвигая ребра во время вдоха. Боли в этой мышце могут ощущаться как локализующиеся в области лопатки и плеча. Тупая глубокая боль в верхней части лопатки, при которой человек не может точно нащупать эпицентр неприятных ощущений, обычно указывает на повреждение этой мышцы.

  1. Нижняя задняя зубчатая мышца в противовес верхней опускает ребра во время вдоха. Она располагается в месте перехода грудного отдела в поясничный. При поражении этой мышцы боль локализуется в нижней части спины, в области ребер.

Глубокие мышцы спины

  1. Подзатылочные мышцы – короткие и слабые, они занимают самое глубокое положение. Подзатылочные мышцы участвуют в движениях головы, ее вращении, ограничивают подзатылочное треугольное пространство, в котором размещается позвоночная артерия. Всего их насчитывается 6: передняя прямая, латеральная прямая, большая задняя прямая, малая задняя прямая, верхняя и нижняя косые мышцы головы.

  1. Поперечно-остистая прикрыта мышцей, выпрямляющей позвоночник, она приводит в движение позвоночный столб. Пучки данной мышцы можно разделить на полуостистые мышцы, многораздельные мышцы и мышцы-вращатели.

Наиболее глубокий слой поперечно-остистой мышцы:

  1. Мышца, выпрямляющая позвоночник, – самая мощная и длинная мышца спины. Благодаря этой мышце мы можем удерживать спину в вертикальном положении. С ее помощью сгибается и разгибается позвоночный столб, а кроме того, эта мышца участвует в процессе дыхания. При поражении этой мышцы боли могут распространяться в поясничную область, отдавать в лопатку, плечо, брюшную стенку. Ослабление или перенапряжение мускулатуры этого слоя сопровождается искривлениями позвоночника.

  1. Межостистые мышцы разгибают позвоночный столб, а также помогают поддерживать его в вертикальном положении. Межостистые мышцы располагаются вдоль всего позвоночного столба за исключением крестца.
  2. Межпоперечные мышцы призваны удерживать позвоночный столб в вертикальном положении, также с их помощью мы наклоняемся.

http://www.pozvonochnik.net/files/pic58.jpg (на рисунки: Musculi intertransversarii – межпоперечные, Musculi interspinales – межостистые).

Фасции

Фасции – вид соединительных оболочек, образующих футляры для мышц. Они обеспечивают скольжение мышц и передают движение к костям. Кроме того, фасции защищают сосуды и нервные волокна, проходящие между мышцами. При сокращении мускулатуры фасции меняют свое положение, стимулируя ток крови по направлению к сердцу.

  1. Поверхностная фасция покрывает поверхностные мышцы спины.
  2. Выйная фасция – продолжение шейной фасции, находится в задней области шеи.
  3. Грудопоясничная фасция образует «футляр», в котором размещается мышца, выпрямляющая позвоночник. Состоит из двух листов, наибольшая толщина ее – в поясничной области.

Околопозвоночными называются мышцы, расположенные около позвоночного столба. Они поддерживают позвоночник и обеспечивают такие движения как наклоны и повороты корпуса тела. К отросткам позвонков прикрепляются различные мышцы. Боль в спине бывает часто обусловлена повреждением (растяжением) околопозвоночных мышц при тяжелой физической работе, а также рефлекторным мышечным спазмом при повреждении или заболевании позвоночника. При мышечном спазме происходит сокращение мышцы, при этом она не может расслабиться. При повреждении многих позвоночных структур (дисков, связок, суставных капсул) происходит непроизвольное сокращение околопозвоночных мышц, направленное на стабилизацию поврежденного участка. При спазме мышц в них накапливается молочная кислота, представляющая собой продукт окисления глюкозы в условиях недостатка кислорода. Высокая концентрация молочной кислоты в мышцах обусловливает возникновение болевых ощущений. Молочная кислота накапливается в мышцах из-за того, что спазмированные мышечные волокна передавливают кровеносные сосуды. При расслаблении мышцы просвет сосудов восстанавливается, происходит вымывание кровью молочной кислоты из мышц и боль проходит.

Источник: ветка форума “Анатомия позвоночника” созданная постоянным посетителем сайта “Practic”.

Мышцы поясницы

Мышцы спины являются крупнейшей группой волокон, которая формирует мышечный корсет позвоночного столба. Анатомическое строение данной структуры достаточно сложное, и обусловлено это необходимостью выполнения большого количества задач.

Общая анатомия и функции мышц

Информация о расположении мускулов и биомеханики их работы помогает лучше понять, как развивать ту или иную группу мышц. Поэтому прежде чем начать заниматься своим телом, обратитесь к анатомическому атласу.

В первую очередь, мышцы спины отвечают за прямохождение, то есть за устойчивость и движения тела в вертикальном положении. Мышечный корсет из глубоких и поверхностных мышц. Он связывает между собой позвонки, а также удерживает хребет в его физиологическом положении. Корсет защищает позвоночник от чрезмерных нагрузок. Благодаря его слаженной работе формируется прочная, но в то же время упругая защита костей, суставов и внутренних органов. Именно мышечный корсет позволяет нам ходить, сидеть, наклоняться, поворачивать шею и туловище, а также поднимать и опускать руки и ноги.

В тренажерных залах можно заметить, как новички пытаются проработать так называемые «показательные» мышцы. Мужчины в основном трудятся над бицепсами и грудью, а женщины всеми силами стараются подкачать ягодицы и бедра. Упражнения для спины не так уж и популярны среди новичков. И зря, ведь красивая спортивная фигура напрямую зависит от здоровья спины. Вообще мускулы в этой области являются настоящими тружениками. Они задействованы практически во всех базовых силовых упражнениях.

Условно спину специалисты разделяют на пять основных зон:

  1. Позвоночная, или центральная (тянется вдоль всего основного стержня тела). В этой зоне расположены мышцы-выпрямители спины.
  2. Лопаточная. Мускулы отвечают за поднятие рук.
  3. Подлопаточная. Мышцы обеспечивают наклоны туловища в стороны.
  4. Поясничная. Мускулы несут основную осевую нагрузку.
  5. Крестцовая.

В тренажерном зале гораздо проще работать с поверхностными мышцами. Именно они и формируют контур спины. В каком-то смысле с этими мускулами работать гораздо приятнее, так как результат не заставляет себя ждать, а это стимулирует новичка на новые «подвиги». Если поверхностный слой достаточно развит, спина приобретает красивый рельеф, поэтому в фитнесе и бодибилдинге уделяется большое внимание прокачке именно этой зоны.

Глубокие мышцы образовывают своего рода корсет вокруг позвоночного столба от головы до крестца. Несмотря на то что внешне они малозаметны, они сказываются на общем виде спины и имеют большое значение для силовых нагрузок.

Слаженная работа глубоких и поверхностных мышечных волокон обеспечивает выполнение следующих функций:

  • прямохождение;
  • формирование физиологических изгибов;
  • повороты и наклоны туловища;
  • движение рук;
  • осуществление вдохов и выдохов;
  • движение головой;
  • ротация корпуса;
  • формирование защитного слоя для жизненно важных органов, суставов и костных структур;
  • амортизация.

В пояснично-крестцовый отдел входят такие мышцы:

  • Широчайшая.
  • Мышца, выпрямляющая позвоночник (подвздошно-реберная, длиннейшая, остистая).
  • Поперечно-остистая.
  • Межостистые.
  • Межпоперечные.
  • Прямая и косые мышцы живота.
  • Квадратная мышца поясницы.

Разгибающие мускулы поддерживают спины и располагаются снизу поясницы. Они находятся сзади хребта. Вращающие волокна имеют косое направление.

Поясничная мышца является самой глубокой мышцей человеческого тела. Именно она соединяет позвоночник с ногами. Мышечные волокна в этой зоне формируют гибкость, силу, диапазон движений, подвижность суставов и функционирование внутренних органов.

Вследствие напряжения или стресса мускулы сокращаются и укорачиваются. Это создает предпосылки к развитию болезненных состояний. Это влечет за собой нарушение осанки, боли внизу спины и выпуклый живот.

Строение пояснично-крестцового отдела представлено пятью позвонками. Сюда также включатся костные структуры, связки, сухожилия, нервные окончания, сосуды. Амортизацию позвоночнику обеспечивают диски, которые располагаются между позвонками.

Главной функцией пояснично-крестцового сплетения является защита спинного мозга от повреждений. Вот почему этот отдел является достаточно мощным и прочным. Поясница держит на себе всю нагрузку тела, участвует во всех движениях. Несмотря на всю мощь и прочность, этот отдел остается очень гибким и эластичным, подвижным, а также обеспечивает сгибание, вращательные движения, растягивание.

Каждый позвонок состоит из трех частей:

В хребте на уровне поясничного отдела отсутствуют реберные грани. Тело позвонков в этом отделе самое мощное. Каждый последующий позвонок увеличивается в размере. Это указывает на рост уровня нагрузки. Кровоснабжение хребта обеспечивают вены и артерии.

Квадратная мышца

Это одна из тех мышц, с которой в основном связаны боли в нижней части спины. Это небольшой мускул, расположенный глубоко в пояснице.

Читать еще:  Свечи обезболивающие при болях в спине

CПРАВКА! Квадратная мышца поясницы отвечает за стабильную работу позвоночника в целом, а также принимает участие в наклонных движениях туловища.

К главным функциям квадратной мышцы поясницы можно отнести следующее:

  • сгиб хребта по оси в стороны;
  • фиксация тела в вертикальном положении;
  • возбуждение нервных волокон;
  • кровоснабжение.

При сокращении мышечные волокна сгибают поясничную часть хребта в стороны и приподнимают бедра. Они работают и при дыхании, опуская грудную клетку вниз при вдохе. Квадратная мышца особенно активна во время интенсивных выдохах или во время кашля и чиханья. Ее роль в стабилизации поясничного отдела позвоночника настолько велика, что её полный двусторонний паралич приводит к невозможности ходить даже с опорой.

Появление болей в этой области может быть связано со следующими причинами:

  • Продолжительное пребывание в положении сидя. Это приводит к сжатию и усталости мускульных волокон. Нарушение притока крови вызывает ощущение напряжения.
  • Неправильная осанка.
  • Слабость мускулов спины или таза. В этом случае квадратной поясничной мышце приходится работать гораздо интенсивнее. Из-за этого она становится слишком переработанной.
  • Неодинаковая длина ног.
  • Травматические повреждения.
  • Смещение центра тяжести в период вынашивания ребенка.

Главным образом пациенты жалуются на дискомфорт и напряжение в нижней части спины. Неприятные ощущения описываются по-разному начиная от глубоких ноющих и заканчивая резкими и сильными. Дискомфорт может усилиться при физической активности. Новый приступ боли порой появляется после прогулки или пребывания в положении стоя. Такие пациенты в большей степени подвержены тревожности и депрессивным состояниям. Хронические боли в пояснице чреваты ухудшением осанки и походки.

Что делать при синдроме квадратной поясничной мышцы? Специалисты рекомендуют сочетать домашнее лечение с медикаментозной терапией. Ослабить неприятные ощущения в спине помогут занятия йогой. Растяжка мышц улучшает общее самочувствие. Наряду с нормализацией физиологических процессов, йога помогает бороться с тревожностью и плохим настроением.

Стоит отметить роль постизометрической релаксации мышц (пир) в расслаблении миотических волокон. Его суть заключается в сознательном увеличении силы мышечного сокращения в ответ на приложенное извне сопротивление. Это приведет к тому, что будут задействованы все группы мышечных волокон и последующему их расслаблению, а также даст возможность растянуть напряженный мускул и освободить патологически смещенный сустав.

Если говорить об эффективных лекарственных препаратах, то справиться с болью в силах миорелаксанты. Приобрести их можно в аптеке по рецепту врача. Такие средства имеют неприятные побочные эффекты, среди которых: сонливость, сухость в ротовой полости, апатия.

Доставить лекарственное вещество непосредственно в патологический очаг помогают инъекции в триггерные точки. Это вызывает онемение пораженных участков. Для подавления воспалительной реакции могут применяться стероидные препараты.

Грушевидная мышца

Грушевидной мышцей представлен равнобедренный треугольник, который начинается в нижнем отделе хребта и соединяется в верхней бедренной костью. Главной задачей мускула является отведение бёдер и вращение их наружу. Данный механизм используется на первых стадиях ходьбы и бега, когда малыш только собирается сделать шаг.

Синдром грушевидной мышцы – это одна из главных причин упорного болевого синдрома. В основу развития патологии ложится сдавливание седалищного нерва и кровеносных сосудов. Причинами такого явления могут стать растяжения и интенсивные нагрузки.

К характерным признакам синдрома грушевидной мышцы можно отнести следующее:

  • боль в районе ягодичных мышц;
  • покалывание;
  • онемение;
  • тянет в спине.

В случае раздражения и воспаления грушевидного мускула страдает и седалищный нерв ввиду его близкого расположения. Зачастую бегуны при обращении к врачу рассказывают о болях в ягодице и по ходу ноги. Они сравнивают свои ощущения с электрическим разрядом. Спортсмены пытаются избавиться от болевого синдрома с помощью растяжения, однако неприятные ощущения становятся еще более выраженными.

Болезненность при синдроме грушевидной мышцы не возникает внезапно. Это, скорее, медленно прогрессирующие, коварные болевые ощущения. Неприятные ощущения часто возникают у спортсменов после бега по холмам.

Первое, что нужно сделать при синдроме грушевидной мышцы – это успокоить и расслабить напряженный и воспаленный мускул. Специалисты настоятельно рекомендуют спортсменам полностью прекратить все тренировки.

Медикаментозная терапия включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, миорелаксантов. При стойком и выраженном болевом синдроме проводится лечебная блокада.

Ключ к мышцам кора: поясничная мышца (psoas)

Какая самая главная мышца тела? Многие назовут язык, но сегодня мы поговорим про мышцу, в которой находится душа человека, по крайней мере так считали древние даосы. Мало кто знает про эту мышцу, а между тем она является ключом к красивой осанке и укреплению мышц кора. Это поясничная мышца ( psoas).

Поясничная мышца (psoas) — это самая глубокая мышца человеческого тела, влияющая на наш структурный баланс, мышечную интеграцию, гибкость, силу, диапазон движений, подвижность суставов и функционирование органов. Поясничные мышцы с обеих сторон начинаются от позвоночника, прикрепляясь к 12-му грудному позвонку (Т12) и к каждому из пяти поясничных позвонков. Отсюда они проходят вниз через брюшную полость и таз, а затем прикрепляются к верхней части бедренной кости.

Psoas — единственная мышца, соединяющая позвоночник с ногами. Она отвечает за поддержание вертикального положения и участвует в подъеме ног при ходьбе. Правильно функционирующая поясничная мышца стабилизирует позвоночник и обеспечивает поддержку всего туловища, образуя площадку для жизненно важных органов брюшной полости.

Если мы постоянно сокращаем поясничную мышцу вследствие стресса или напряжения, она начинает укорачиваться, что создает предпосылки для болезненных состояний — болей в пояснице, крестцово-подвздошной области, ишиаса, проблем с позвоночными дисками, спондилеза, сколиоза, дегенерации тазобедренных суставов, болей в коленях, болезненных менструаций, бесплодия и проблем с пищеварением. Хронически сжатая поясничная мышца негативно воздействует на осанку, глубину дыхания и состояние внутренних органов.

Проблема с поясничной мышцей включает нарушения осанки в поясничном отделе, боли внизу спины и выпуклый живот. Причем живот зависит не от силы прямых мышц живота, а от состояния поясничной мышцы. Основная проблема мышцы – это ее укорочение. Причиной этого укорочения явяется приспособление мышцы к длительному сидению. При сидении поясничная мышца выполняет свои функции под другим углом, из-за чего и укорачивается.

А когда мы встаем, она перестает нормально работать. Ситуация усугубляется многими особенностями нашего современного образа жизни — сиденьями автомобилей, обтягивающей одеждой, стульями и обувью, нарушающими осанку, сокращающими диапазон естественных движений и еще больше сжимающими поясничную мышцу. Пока поясничная мышца не расслаблена, она может оставаться сокращенной и напряженной, и дальше легко спазмироваться и укорачиваться.

Поясничная (1,2) и подвздошная мышцы (3)

Укорочение мышцы наблюдается в виде усиленного пояничного изгиба. При ослаблении поясничной мышцы будет все наоборот: плоская поясница. Поясничная мышца остается сокращенной (стянутой) в результате пагубного воздействия неправильной осанки или травмы. Если мы ходим или стоим с чрезмерно выпяченным вперед подбородком, то мышца будет сокращаться.

Ида Рольф написала, что “истощенная поясничная мышца” хронически изгибает тело на уровне паховой области так, что это препятствует по-настоящему полному выпрямлению осанки. Долгое сидение на протяжении дня сокращает поясничную мышцу чтобы поддерживать нас в биомеханическом балансе на наших стульях. Через какое-то время мы создаем “нормальный”, “обычный” стереотип держания мышцы, который не является правильным.

Хронический стресс вызывает изменения тонуса мышц, что тоже приводит к укорочению поясничной мышцы. Знаете выражение “поджал хвост”? Так говорят и про людей. Так вот, это выражение очень точно передает положение таза при стрессе.

Ваш центр тяжести

Поясничная мышца (psoas) — это одна из важнейших мышц тела, отвечающая за осанку, пластику и грацию движений и, более того, даже за контакт человека с его собственным глубочайшим центром.

Поясничные мышцы (пара) – это нижний треугольник (направленный вверх) из двух больших треугольников парных мышц, которые отвечают за стержневую силу человеческого тела.Верхний треугольник (направленный вниз) – это трапециевидные мышцы. Они в действительности больше похожи на ромб, но я говорю о двух противоположных треугольниках, чтобы вы лучше представили себе противоположную направленность тянущей силы, которая поддерживает тело.

Поясничная мышца дополнительно воздействует на таз, так как она делит сухожилие (прикрепляющее её к бедру) с ещё одной парой мышц (подвздошные мышцы). Вместе они образуют подвздошно-поясничную группу мышц. Тонус подвздошных мышц частично зависит от тонуса поясничных. Т.е., при напряжении поясничных мышц также напрягаются подвздошные. Эта мышца проходит от верхней части бедра (от малого вертела бедренной кости) назад через верхний край входа в таз и прикрепляется к внутреннему краю подвздошной кости (за бедренной костью, но не так близко к центру, как крестец).

В даосской традиции поясничную мышцу называют троном или мышцей души, поскольку она окружает нижний даньтянь — главный энергетический центр тела. На Западе про поясничную мышцу пишут отдельные книги, у нас же все достаточно глухо. Давайте разберемся с поясничной мышцой.

1. Диагностика состояния поясничной мышцы (тест Томаса).

Человек стоит у конца стола спиной к нему, одно колено и бедро согнуты, пациент подтягивает их руками как можно ближе к животу. Затем пациент ложится назад так, чтобы копчик находился как можно ближе к краю стола, при этом избегая лордоза. Второе бедро должно при этом свободно лечь на стол. Если этого не происходит, поясничная мышца укорочена. Понятно?

Можно как вариант сначала ложится, а затем подтягивать. Такой вариант теста производят в положении испытуемого лежа на спине. Одна нога свисает со стола. Другую испытуемый поддерживает обеими руками в согнутом положении над животом. Мышцы его спины расслаблены. Естественный поясничный лордоз сглажен. Бедро разогнутой ноги остается на столе. Если при сгибании колена бедро другой ноги отрывается, то поясничная мышца укорочена.

2. Оценка функции подвздошно-поясничной мышцы

При удлинении (часто без ослабления) подвздошно-поясничной мышцы согнуть ногу в тазобедренном суставе против сопротивления, сохраняя сидячее положение, удается на 105-110 градусов, но не на 120 градусов.

3. Тест двух рук.

Приложите одну ладонь к верху грудины, а вторую ладонь – перпендикулярно лобковой кости. Оцените угол между плоскостями, в которых лежат ладони. В норме обе плоскости должны быть параленльны друг другу. Посмотрите на рисунок, он намного лучше объясняет, чем я)).

Положение таза также зачастую зависит от состояния поясничной мышцы. Если она укорочена, то мы видим передний наклон таза с выпячиванием живота и глубоким поясничным изгибом. Если поясничная мышца излишне растянута, мы видим задний наклон таза с уплощением изгиба поясницы.

Читать еще:  Дерматит это аллергия или нет

Тест двух рук

4. Триггерные точки в проекции поясничной мышцы.

Наличие характерных болей. жжения, парестезий в триггрерных точках (смотрите на рисунке)

Триггерные точки поясничной мышцы

Протокол поясничной мышцы.

Протокол поясничной мышцы включает:

  • активная растяжка (постизометрическая релаксация) в упражнениях
  • пассивная растяжка (статическая, йога)
  • упражнения на укрепление.

Сначала будут фото растяжек и их биомеханика, а потом видео. Конкретно программу не пишу, предоставляю вашему вниманию набор упражений. Программа делается под конкретного человека.

Делайте все растяжки с соблюдением основных правил проведения постизометрической релаксации мышц

1. Перед началом проведения упражнения необходимо вывести сустав в сторону ограничения, добиться максимального натяжения и напряжения патологически сокращенной мышцы. Подготовительное движение осуществляется до уровня усиления болевых проявлений. Это барьер ограничения движения.

2. Движение, осуществляемое для увеличения мышечного сокращения, должно проводится в сторону максимальной безболезненности и соответствовать направлению предшествующего сокращения мышцы (противоположном барьеру ограничения).

3. Сила дополнительного сокращения мышцы составляет 30% от максимума и не должна увеличивать болевые проявления.

4. Сопротивление сокращению мышцы должно быть достаточно для удержания конечности или тела от перемещения в пространстве. Мышца должна напрягаться, но не производить движения, удерживаемая сопротивлением.

5. Время дополнительного мышечного напряжения 5-7 секунд.

6. После напряжения выдерживается 3 секундная пауза – мышца расслабляется.

7. После паузы проводится растяжение мышцы в сторону барьера ограничения до появления болевого синдрома. Это новый барьер ограничения.

8. Выполняется 3-4 подхода с постепенным увеличением свободы движения сустава и расслаблением мышцы.

Протокол поясничной мышцы: фотографии.

Биомеханика упражнений и поясничная мышца

Протокол поясничной мышцы: видео
Начальный уровень (лежачие упражнения), смотреть со второй минуты:

Хорошая подборка, можете использовать как обычные растяжки:

Еще одна растяжка:

Автор: Андрей Беловешкин

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Анатомия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Позвоночник является сложной системой, благодаря которой функционируют внутренние органы, а человек может прямо ходить. Каждый отдел выполняет свои функции и имеет свою специфику строения. Как устроен пояснично-крестцовый отдел позвоночника, каковы его структурные особенности и функциональное предназначение? Попытаемся разобраться в этом вместе.

Анатомические особенности

Строение пояснично-крестцового отдела представлено пятью позвонками с нумерацией L1-L5. Также костными структурами, капсулами сочленений, связками, сухожилиями, мышечной тканью, нервными окончаниями и сосудами. Между позвонками располагаются диски, которые обеспечивают амортизацию позвоночнику. Два позвонка в совокупности со связками и мышцами формируют одну функциональную единицу.

У тела позвонка есть дуги, которые соединяются между собой и образовывают суставы из отростков. В этом процессе участвуют связки, определяющие уровень двигательной способности, а также мышцы. Основными точками крепления мышечной ткани являются два поперечных отростка и один остистый.

Схема пояснично-крестцовой области

Спинной мозг заканчивается во втором позвонке поясницы. Он переходит в нить из тонких корешков, выходящих парами через межпозвоночные отверстия. Корешок продолжается через разветвление в мягкие ткани. Внутри межпозвонкового диска нервные окончания отсутствуют. Но при этом диск является одной из наиболее важных составляющих позвоночника.

В большинстве случаев симптомы болевых ощущений в пояснице свидетельствуют о поражении диска (грыжа, протрузия, уменьшение высоты). При начале в нем дегенеративных изменений происходит поражение всего позвоночного столба, могут быть серьезные последствия при повреждении спинного мозга.

Роль и функции в организме

Пояснично-крестцовое сплетение является очень мощным и прочным, так как основная функция – это защита спинного мозга и его корешков от повреждений. Также поясница держит на себе нагрузку всего тела, участвует во всех движениях, во время занятиях спортом выдерживает колоссальную нагрузку на себе. При всей прочности данного отдела поясница остается очень гибкой и эластичной, подвижной, обеспечивает сгибание, вращательные движения, растягивание.

Дуга из отростков защищает спинной мозг, который располагается внутри. Сочленения из дуг отвечают за направление в движениях позвоночника, а связки регулируют подвижность позвонков. Мышечная ткань отвечает за устойчивое положение, а также подвижность в спине. За счет них человек может отклоняться назад и сгибать туловище в области живота вперед.

Подробное строение

Далее мы рассмотрим более подробно каждый структурный элемент поясничной области – кости, сочленения, диски, связки, мышечную ткань, иннервацию и кровоснабжение. Их комплексная работа обеспечивает функциональность всего отдела хребта.

Кости

Позвонки состоят из трех структурных единиц – тело, нервный свод, защищающий нервные окончания, и отростки (остистые, поперечные). Уникальность хребта поясницы — это отсутствие реберных граней. В данной области тельца самые мощные, так как выдерживают огромную нагрузку. И что характерно, каждый следующий позвонок увеличивается в размере, что показывает рост уровня нагрузки.

Последний L5 является наиболее тяжелым, у него самый короткий остистый отросток и наиболее широкий поперечный. В структуре единицы хребта содержится две ножки, две мембраны, семь отростков (остистый, четыре суставных и два поперечных), скрепленные фасеточными сочленениями, связками.

Существует такое понятие, как переходный пояснично-крестцовый позвонок — это аномальное развитие перехода поясницы в крестец. Поперечные отростки последнего позвонка срастаются с боковыми ребрами крестца из-за недоразвитости диска между позвонками. Одностороннее срастание влечет развитие сколиоза.

Позвонки крестца до 18 лет срастаются в цельную кость, что позволяет выдерживать значительные нагрузки при прямохождении человека. Имеет треугольную форму, основание которой направлено вверх, а вершина в сторону копчика. Последний поясничный позвонок с основанием крестца формирует угол, который выступает вперед. Вдоль кости идут следы от пяти сросшихся позвонков, вернее остистых отростков.

Сочленения

В хребте сочленения формируются из тел рядом расположенных позвонков, укрытых шаром гиалинового хряща и межпозвоночного диска с синовиальной жидкостью. Такой сустав называется симфизным. Сочленения между отростками от соседних позвонков (верхние и нижние) называют фасеточными или дугоотросчатыми. Благодаря им осуществляются функция сгиба и разгиба, в небольшой степени вращения.

В крестцовой части располагается крестцово-подвздошный сустав, который соединяет внутренние области подвздошной кости и тело крестца. Данное сочленение является тугим и малоподвижным, с практически отсутствующей щелью внутри сустава. На поверхности крестцовой кости находится толстый гиалиновый слой хряща, а на подвздошных костях – тонкий, фиброзного типа.

И последний сустав данной области соединяет тело крестцового позвонка с первым копчиковым. Называется крестцово-копчиковый сустав. Его главная особенность — межпозвонковый диск с расширенной полостью.

Межпозвоночные диски

Структурные единицы — студенистое ядро в центре, слизистая вокруг ядра и коллагеновые волокна в ней. Внутренняя составляющая окружена фиброзным кольцом (мембрана из хрящевой ткани). Кольцо состоит из трех составляющих – внешней, средней и внутренней с укреплением связками. Они прочно прикреплены к тельцу.

Высота диска составляет одну четвертую от высоты позвонка. Межпозвоночный диск выполняет функцию амортизации в хребте, способствует движению структурных единиц и предупреждает повреждения хряща и костей.

Связки

Связочный аппарат хребта очень развит, так как отвечает за функцию крепления костей. Различают такие типы связок:

  • Передние – соединяют внешние волокна кольца диска и центральную часть тел позвонков, расширяются книзу столба. Функция состоит в ограничении растягивания позвоночника.
  • Задние – находятся с задней части тел и дисков, в поясничном отделе связка уже, чем в остальных частях. Основная функция – ограничить изгиб столба.
  • Надостная – скрепляет окончания остистых отростков позвонков от L1 до L3.
  • Межостистая – соединяет от основы до вершины остистые отростки.
  • Междуговые – соединяют межостистые связки и фасеточные суставы. Являются частью задней стенки канала в позвоночнике. Связки натянутые, регулируют сгибы и разгибы позвоночника.
  • Межпоперечная – находится между поперечными отростками, регулирует боковые наклоны.
  • Подвздошная – идет от последнего поясничного позвонка к задней поверхности подвздошного гребня. Участвует в стабилизации поясничного отдела.

Мышечная ткань

Мышцы поясничного отдела представлена четырьмя типами волокон:

  • Разгибающие – снизу поясницы это единая выпрямляющая мышца, поддерживающая спину, сверху поясницы она разделяется на три колоны: подвздошно-реберная, длиннейшая и остистая мышцы. Они находятся сзади от позвоночного канала, идут от широкого сухожилия между крестцом, остистым отростком и подвздошным гребнем. Длиннейшая мышца входит в череп, реберная доходит до ребер и поперечных отростков последнего позвонка шеи. Мышцы располагаются практически по всей длине позвоночного столба и отвечают за выпрямление и поддержку.

  • Передние сгибающие – это внешняя группа мышц (подвздошно-грудная) и внутренняя (бедренно-спинная). Первая группа – это прямая мышца живота, наружные косые брюшные мышцы, внутренние и поперечные брюшные. Вторая группа – большая поясничная и подвздошная.
  • Боковые сгибающие – косые, поперечные брюшные и квадратная мышцы. За счет сокращения с одной стороны последней мышцы происходит боковой сгиб поясницы и поднятие подвздошной кости.
  • Вращающие – функцию вращения обеспечивают мышцы, которые имеют косое направление. Чем сильнее искос направления, тем большая амплитуда вращения. Все разгибающие и боковые сгибающие мышечные волокна имеют косой скос. Есть также группа поперечно-остистых мышц, которые в комплексе функционируют для растяжения столба. Но при одностороннем сокращении позволяют совершать вращательные движения. К ним относятся – полуостистая, многораздельная и мышцы-вращатели.

Иннервация и кровоснабжение

Кровоснабжение хребта происходит за счет артерий и вен. Рядом с позвонками L1 – L4 располагаются сдвоенные артерии. Они парные и располагаются сбоку каждого позвонка рядом с межпозвоночным каналом. От артерий идет сеть разветвлений:

  • надкостничные и экваториальные – снабжают микроэлементами тела позвонков;
  • спинномозговые – заходят в канал между позвонками, их разделяют на передние и задние. Отвечают за питание тела, дуги, спинного мозга.

От вышеперечисленных артерий идут нисходящие и восходящие потоки, которые соединяются с ответвлениями других уровней спины. Вены располагаются параллельно артериям и формируют внутренние и внешние сплетения. Базально-позвоночные вены располагаются в области позвонков, начинаясь на задних поверхностях и стекают во внутренние сплетения.

Нервная система представлена спинномозговыми парными нервами, которые выходят из каждого позвонка. В поясничном отделе их соответственно пять пар. У нерва есть два корешка – задний (отвечает за прием сигналов), передний (отвечает за передачу сигналов). Корешки формируют ствол, который выходит из канала через специальное отверстие.

Видео «Строение поясничной области позвоночника»

На видео вы в картинках увидите строение поясницы и крестца.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector