Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе отзывы
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе отзывы

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз любого отдела позвоночника представляет собой дистрофическое и дегенеративное заболевание. По сути, это набор синдромов, которые проявляются в результате разрушения ткани хрящей в межпозвоночных дисках и самых позвонков. Нарушается не только структура тканей, но и течение внутренних биохимических процессов.

Основная теория возникновения остеохондроза шейного отдела заключается в утверждении, что главной причиной проявления является естественное старение. Именно самый подвижный шейный отдел чаще всего подлежит поражению. Медикаментозное лечение – это важнейшая часть общей терапии.

Эффективность медикаментозного лечения

Главная задача медикаментозного лечения заключается в устранении симптомов, что позволяет сосредоточиться на лечении заболевания.

Именно шейный остеохондроз сложнее всего поддается лечению. Дело в том, что в шейном отделе позвоночника располагаются важнейшие нервные окончания и кровеносные сосуды, снабжающие кровью головной мозг.

Шейные мышцы подавляющую часть времени находятся в постоянном напряжении. Все это приводит к ярким и продолжительным проявлениям характерной симптоматики.

Суть медикаментозного лечения заключается в приеме препаратов, как во время приступов, так и в период между ними. Лекарства принимаются с целью запуска регенерации тканей, устранения болевых ощущений, улучшения кровоснабжения.

Специальные препараты для расширения сосудов необходимо пить во время проявления различных побочных симптомов, например, головокружения, повышения артериального давления, а также ряда других.

Эффективность медикаментозного лечения шейного остеохондроза во многом зависит от того, как именно проявляется заболевание. То есть при общем многообразии применяемых препаратов, невозможно найти общую схему терапии медикаментами. В каждом из случаев медикаментозная терапия будет ориентироваться на следующие факторы:

  1. индивидуальные особенности организма больного;
  2. давность протекания заболевания;
  3. наличие осложнений;
  4. локализация конкретных патологических процессов.

Виды препаратов при шейном остеохондрозе

Все препараты, которые используются при медикаментозной терапии, необходимо принимать после назначения врачом, а также под его строгим контролем на протяжении всего времени приема.

Не стоит рассматривать информацию в текущей статье, как своего рода руководство к самостоятельному лечению. Каждое лекарство, которое назначается при терапии, обладает конкретными противопоказаниями

Например, анальгетики или НПВС не следует принимать при заболеваниях ЖКТ. В некоторых случаях, они даже вызывают приступы бронхиальной астмы. Для ряда препаратов потребуется наличие рецепта.

При шейном остеохондрозе обычно назначаются:

  • анальгетики;
  • седативные препараты;
  • средства для восстановления хрящевой ткани;
  • мышечные релаксанты;
  • препараты для расширения сосудов;
  • нестероидные противовоспалительные средства

к содержанию ↑

Анальгетические препараты

Анальгетики при шейном остеохондрозе способны существенно облегчить болезненные ощущения во время обострений. В зависимости от проявления боли, лекарства принимаются перорально или парентерально, то есть в виде таблеток или внутримышечных и внутривенных инъекций.

Более подробно о анальгетиках и какой список лекарств применяется при остеохондрозе позвоночника читайте здесь.

Естественно, что более эффективным способом снятия симптома являются именно уколы, благодаря скорости воздействия на пораженный участок.

Действенное устранение болевого синдрома – это введение анальгетиков и анестетиков местного действия. Под этим подразумевается проведение так называемых блокад зон поражения. Препарат доставляется к участку с помощью укола. Таким образом, лекарственное средство как бы замораживает нервные окончания.

Седативные препараты

При шейном остеохондрозе используются не только лекарственные средства непосредственно для лечения заболевания, но успокаивающие средства. Продолжительные болевые ощущения способны вызвать существенный стресс и самую настоящую клиническую депрессию. Эти последствия становятся причиной неэффективности основной терапии.

При достаточно слабых симптомах нервного расстройства назначаются успокоительные чаи, настойка пустырника или валерианы.

Если расстройства выражаются ярко, то больному следует принимать различные группы антидепрессантов, такие как: Донормил, Гидазепам, Прозак и другие. Седативные препараты способны снизить потребность в анальгетиках и противовоспалительных препаратах. Эффективность лечения зависит от правильно подобранного комплекса седативных лекарственных средств.

Средства для восстановления хрящевой ткани

Один из важнейших аспектов лечения шейного остеохондроза медикаментами – это восстановление хрящевой ткани. Больному необходимо принимать такие препараты, как хонропротекторы, а также полноценные витаминные комплексы. Первые представляют собой лекарственные средства, обладающие противовоспалительным и восстановительным эффектом. Они способны улучшить подвижность суставов.

Прием осуществляется перорально или наружно. Чаще всего принимаются лекарства, которые имеют в своем составе глюкозамин и хондроитин, например, Терафлекс. В качестве наружного средства нередко назначается мазь Хондроитин. Витаминных комплексы способствуют восстановлению поврежденных связок и сухожилий.

Подробнее о применении мазей при шейном остеохондрозе читайте здесь. лечении шейного остеохондроза мазями чит

Мышечные релаксанты

Мышечные релаксанты служат дополнением при купировании болевого синдрома во время медикаментозной терапии. Препараты оказывают успокаивающее действие на мышцы, расслабляя их. Это позволяет восстановить кровоснабжение, снизить болевые ощущения, тем самым восстановив подвижность. Без мышечных релаксантов лечение заболевания может надолго затянуться.

Сосудорасширяющие средства

Проявление болевого синдрома способствует сужению кровеносных сосудов. Ткани начинают испытывать недостаток в кислороде, а внутренние органы постепенно теряют свою функциональность. Сосудорасширяющие средства необходимы для предотвращения подобных последствий.

Подробнее про сосудорасширяющие средства читайте здесь.

Препараты, такие как Трентал или Пентоксифилин, расширяют кровеносные сосуды и улучают питание тканей.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС обязательны при лечении болевого синдрома. Эти препараты эффективно устраняют воспаления и отеки в шейном отделе позвоночника. НПВС могут приниматься как наружно, так и перорально, а также в виде инъекций.

Очень важно подобрать наиболее подходящую группу этих лекарственных средств для более эффективного положительного воздействия.

Противопоказания при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз во время своего проявления обладает рядом противопоказаний к различным действиям. Соблюдение рекомендаций позволяет облегчить болевые ощущения и предотвратить дальнейшую дегенерацию.

При заболевании противопоказаны:

  • поднятие и перенос тяжестей;
  • сон на мягкой постели и высокой подушке;
  • неподвижный образ жизни и отсутствие физической активности;
  • неправильный режим питания;
  • самолечение;
  • периодический хруст суставами шеи.

Врачи ни в коем случае не рекомендуют самостоятельное лечение.

Все эти меры желательно соблюдать еще до постановки диагноза. Это поможет предотвратить возникновение серьезных симптомов и проявлений синдромов, в том числе и болевого.

Отзывы

Павел, 37 лет: Я страдаю от шейного остеохондроза уже несколько лет. Причем у меня довольно запущенная форма, так как до 30 лет я постоянно сталкивался с чрезмерными нагрузками. Приступы болезни вызывали у меня неврологические проявления, в том числе и депрессию. Сейчас мне назначили курс, состоящий из болеутоляющих, релаксантов и седативных препаратов. Мне намного лучше по ощущениям.

Вероника, 48 лет: Несмотря на то, что все наперебой говорят о бесполезности хондропротекторов, мне они очень помогли. Уже пару лет я не чувствую никаких проявлений шейного остеохондроза. Только иногда небольшая боль, если неудобно сидишь или лежишь.

Ольга, 29 лет: У меня шейный остеохондроз проявился в 25 лет. Если бы не лекарства, которые я принимаю, мне было очень плохо, так как МРТ показала очень серьезные нарушения в ткани и дисках позвоночника. Я принимаю сосудорасширяющие, обезболивающие и НПВС. Иногда делают блокады.

Самые лучшие уколы при остеохондрозе шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-воспалительный процесс, при развитии которого появляется нарушения функций опорно-двигательного аппарата. На ранних стадиях назначают комплексный курс лечения, включающий физиотерапевтические процедуры, прием препаратов. Чтобы устранить болевой синдром применяют уколы при остеохондрозе шейного отдела.

Когда нужны уколы при шейном остеохондрозе

Лечение шейного остеохондроза уколами имеет показания и строгие противопоказания к назначению — только врач после осмотра и диагностики определяет схему терапии, составляет список разрешенных медикаментозных средств.

Инъекции имеют преимущества над таблетками вследствие быстрого наступления обезболивающего эффекта, минимального риска развития побочных явлений со стороны внутренних органов (отсутствует влияние на ЖКТ, печень, выделительную систему). Но, существуют недостатки: провести действия может квалифицированный медицинский персонал, самолечение исключается, отмечается болезненность прокола, существует риск аллергических реакций.

Читать еще:  Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Препараты используются в комплексном домашнем лечении и в качестве монотерапии. Уколы в шею при остеохондрозе применяют, строго следуя официальной инструкции препаратов. Среди показаний к назначению уколов при хондрозе выделяют:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника любой степени тяжести;
  • признаки радикулита шейной области;
  • уколи при снятии зажимов, спазма мускулатуры;
  • ликвидация отечности в зоне воспаления;
  • нестерпимая боль, отсутствует анальгезия при использовании таблеток или местных форм лекарств;
  • уколы при наличии язвенной болезни ЖКТ с ограничением приема противовоспалительных, анальгезирующих лекарств;
  • отсутствует возможность применения других методов терапии по причине дерматологических заболеваний, открытых раневых поверхностей в области поражения.

Основные виды препаратов

При остеохондрозе шейного отдела используют фармакологические группы препаратов для инъекций:

  • уколы спазмолитиков для расслабления мускулатуры шейной области, снятия спазмов;
  • анальгезирующие препараты, которые помогают купировать болевые ощущения при шейном остеохондрозе;
  • противовоспалительные препараты нестероидного ряда, гормональные лекарственные вещества;
  • курс лечения хондропротекторами при поражении суставов, дисков со смещением позвонков, нарушениями в хрящевой ткани;
  • вспомогательная терапия при помощи витаминов, десенсибилизирующих лекарственных средств.

В зависимости от способа введения препараты можно разделить на группы:

  • внутримышечный способ введения;
  • внутривенные уколы;
  • подкожные уколы применяются реже;
  • уколы от шейного остеохондроза при обострении для проведения паравертебральной блокады в условиях стационара. При отсутствии эффективности обезболивания другими методами.

Лучшие уколы при шейном остеохондрозе

Инъекционные лекарственные средства для лечения шейного остеохондроза назначают индивидуально врачи-специалисты, с подбором дозировки в зависимости от тяжести заболевания, наличия осложнений, аллергических реакций, непереносимости компонентов препарата.

Препараты для уколов различных фармакологических групп, направленные на оказание терапевтического эффекта, предназначены для улучшения общего состояния организма больного, снятия негативной симптоматики.

Противовоспалительные уколы

Среди противовоспалительных лекарств можно выделить нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, гормональные средства. Гормоны (Кортизон, Дексаметазон) применяют редко, в случае воспалительных процессов, которые не поддаются терапии НПВП.

Действия лекарств базируется на угнетении выработки в организме веществ, провоцирующих воспалительную реакцию: простациклинов, простагландинов, тромбоксанов. Позволяет снять болезненность, отечность в очаге поражения. Преимущество использования НПВС – быстрое действие, облегчение после укола наступает в течение 15-20 минут. Среди минусов следует выделить:

  • длительный курс терапии от остеохондроза шейного отдела для достижения желаемого результата (до 5-6 месяцев непрерывной терапии) с пошаговым снижением дозы;
  • выраженные побочные явления, ограничения к назначению (язвенные процесс ЖКТ, нарушения кроветворения).

Часто применяют инъекции препаратов:

  1. Кеторолак – Действующее вещество является сильным анестетиком. Уколы необходимо ставить дважды в день внутримышечно. Часто возникают побочные явления: нарушения ЖКТ, провокация кровотечений.
  2. Мелоксикам, Амелотекс, Артрозан, Пирацет, Лорноксикам и Ксефокам – селективные блокаторы ЦОГ-2 с высокой эффективностью при остеохондрозе шеи. Уколы назначают утром и вечером. Длительность терапии не более 10 дней.
  3. Диклофенак и Вольтарен — золотой стандарт лечения воспалительных заболеваний суставного характера. Применяют внутримышечные уколы 1 раз в 13 часов на протяжении 1 недели.
  4. Мовалис — НПВП с жаропонижающим эффектом, схема терапии – 1 укол на ночь, длительность терапии не должна превышать 7-10 дней.

Лучшие хондропротекторы

В состав препаратов для уколов от остеохондроза шейного отдела входит хондроитин сульфат, глюкозамин, которые являются структурными компонентами костно-хрящевой ткани. Препятствуют ее разрушению, применяются для нормализации обменных процессов, стимуляции выработки синовиальной жидкости.

Миорелаксанты и спазмолитики

Уколы при шейном остеохондрозе с применением спазмолитических средств, миорелаксантов широко применяют в комплексе с другими группами препаратов для усиления терапевтического эффекта, устранения мышечных зажимов.

Часто назначают Мидокалм, помимо снятия патологического спазма мышц, оказывает противовоспалительное действие. Применяют Толперизон, Риделат, Тизанидин.

Обезболивающие инъекции

Группу обезболивающих медикаментозных средств применяют для уколов при шейном остеохондрозе, но анальгетики являются препаратами, временно улучшающими состояние, не воздействуют на причину боли. Используют однократное введение, при необходимости повторяют инъекции.

Используют препараты: Анальгин, Трамадол, Баралгин.

Витаминные уколы

Вспомогательные лекарства в уколах для терапии заболевания остеохондроз шейного отдела назначают внутримышечно или подкожно. Применяют витамины с целью восстановить неравные волокна в очаге поражения. Нормализовать обменные процессы, стабилизировать общее состояние организма, способствовать улучшению от физиотерапевтических процедур. Витамины помогают усилить эффект от лечебных упражнений, улучшить кровообращение, что позволяет избавиться от сопутствующих симптомов остеохондроза шейной области: головокружение, головная боль.

Лекарственные средства представлены комплексами витаминов:

  1. Комбилипный поливитаминный комплекс и Мильгамма – аналогичные препараты, в состав которых входят витамины группы В и анальгетик: Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин, Лидокаин. Курс лечения 7-14 дней, количество инъекций индивидуально, по 1-2 раза в день.
  2. Диспаркам и Аспаркам – препараты-аналоги, в состав входят активные компоненты магния и калия, которые нормализуют энергетический обмен, улучшают проводимость нервных импульсов. Курс терапии неделя по 2 укола в день.
  3. Группа ноотропов и антиоксидантов, которые нормализуют процессы кислородного обмена тканей при остеохондрозе шейного отдела, обладают свойством стабилизировать мозговое кровообращение, предотвращать локальный застой крови. К препаратам относятся: Мексидол, Актовегин. Курс терапии, схема лечения определяет врач индивидуально.
  4. Подкожное введение Пентоксифилина оправдано целью профилактики развития микроциркуляторных нарушений коротким курсом по 1 уколу в сутки 5-7 дней.

Блокады при шейном остеохондрозе

Для купирования боли путем проведения блокады при шейном остеохондрозе может выполнять врач-анестезиолог или нейрохирург, риск инфицирования и нанесения вреда организму высокий. Применяют перавертебральную блокаду и эпидуральную при шейном остеохондрозе.

Преимущества метода в быстром наступлении эффекта до 5-10 минут после введения анестетика, противовоспалительных средств.

Сколько уколов в курсе полноценного лечения

Количество инъекций при проведении терапии шейного остеохондроза зависит от сочетания препаратов. При стандартной схеме, которая сочетает 7-дневный курс введением дважды в день лекарства, составляет 14 инъекций.

В тяжелых случаях может понадобиться комплексная терапия с сочетанием нескольких препаратов длительностью до полугода.

В этом замечательном видео доктор рассказывает обо всех аспектах лечения шейного остеохондроза, включая уколы:

Прогноз лечения

При соблюдении рекомендаций врача, схемы терапии прогноз благоприятный при условии первых стадий заболевания благоприятный. В случае тяжелых форм остеохондроза шейного отдела, которые требуют оперативного вмешательства, прогноз полного восстановления составляет 72-85%.

Профилактикой состояния является оздоровительная гимнастика, активный образ жизни, удобная обувь, наличие ортопедического матраса, подушки. Чтобы предотвратить развитие патологии необходимо заботиться об осанке в дошкольном периоде. Следует ограничивать работу за компьютером. Процесс способствует длительному нахождению тела в неестественном положении.

Противовоспалительные препараты при остеохондрозе

В основе развития остеохондроза лежит разрушение костной ткани, межпозвоночных суставов и связок, а также окружающих мягких тканей. К процессу деградации присоединяется и воспалительная реакция, которая сопровождается отеком и раздражением нервных волокон и сосудов. Все это способствует развитию болевого синдрома. Именно поэтому противовоспалительные препараты при остеохондрозе играют такую важную роль. Уменьшают воспалительные реакции также глюкокортикостероидные гормоны, которые нельзя применять в течение продолжительного периода, потому что они влияют на эндокринные органы и системы.

Механизм действия НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП или НПВС) воздействуют на некоторые вещества внутри организма, таким образом, подавляя болевую чувствительность и передачу импульса от периферических рецепторов к головному мозгу. Помимо обезболивающего действия, эта группа препаратов обладает еще несколькими эффектами, выраженность которых зависит от конкретного лекарства:

  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее;
  • противоотечное.

Обзор препаратов

НПВП при остеохондрозе могут применяться как для системного назначения, так и для местного использования. Иногда обе эти лекарственные формы комбинируют, чтобы добиться скорейшего улучшения состояния.

Таблетки и уколы

При выборе конкретного наименования препарата для лечения остеохондроза следует учитывать стадию заболевания, наличие сопутствующих патологий, возраст и другие индивидуальные особенности пациента.

Анальгин

Наиболее популярным противовоспалительным препаратом в таблетках является анальгин. Однако это лекарство не применяют в странах Европы. Связано это, в первую очередь, с большим количеством возможных побочных эффектов, которые чаще возникают при длительном применении. Помимо этого, он в большей степени угнетает болевые ощущения, оказывая лишь незначительный противовоспалительный эффект.

Читать еще:  Коксит тазобедренного сустава у взрослых

Диклофенак

При патологических изменениях опорно-двигательного аппарата довольно хорошо зарекомендовал себя Диклофенак. Это действующее вещество является компонентом следующих таблеток:

Ортофен, действующее вещество Диклофенак

  • Вольтарен;
  • Диклак;
  • Реметан;
  • Диклобене;
  • Дикломакс;
  • Ортофен;
  • Флотак;
  • Диклофен.

Это лекарство отлично снимает воспалительную реакцию и уменьшает боль. Продолжительность его действия достигает 36 часов, но для достижения наибольшего эффекта лучше принимать его чаще в дозе 75-150 мг. Пролонгированную форму достаточно использовать однократно в течение дня.

Аспирин

Ацетилсалициловая кислота является популярным противовоспалительным средством при остеохондрозе, так как она помогает справиться не только с болевыми ощущениями в спине и позвоночнике, но и эффективно устраняет мигрень. Последняя часто сопровождает повреждение шейного отдела позвоночника и является следствием нарушенного кровоснабжения мозга. Это вещество является основным составляющим компонентом следующих препаратов:

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава

  • Буфферин;
  • Седальгин;
  • Цитрамон;
  • Аскофен;
  • Асфен.

Принимать его следует также три раза в сутки по целой таблетке. Входящие в состав комбинированных препаратов помимо аспирина седативные средства уменьшают психический дискомфорт, связанный с длительным болевым синдромом.

Бутадион

Бутадион является более эффективным противовоспалительным лекарством, чем перечисленные выше. В связи с тем, что препарат этот более сильный, самостоятельное его использование не рекомендуется. Чаще всего назначают прием 0,2 г лекарства три раза в сутки. При этом курс приема не должен быть слишком долгим.

Индометацин

Это лекарство является наиболее эффективным при остеохондрозе в связи с выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Чтобы добиться максимального эффекта, принимают его на протяжении длительного периода.

Нимесулид

Нимесулид является достаточно новым противовоспалительным препаратом, применяемым при остеохондрозе. От других перечисленных лекарств он отличается высокой эффективностью и практически полным отсутствием побочных эффектов. Он является главным действующим веществом ряда препаратов:

Нимесил, действующее вещество Нимесулид

  • Флолид;
  • Нимесил;
  • Найз;
  • Аулин;
  • Немулекс;
  • Апонил.

Обычная дозировка составляет 100 мг два раза в сутки.

Кетопрофен

Кетопрофен, входящий в состав кетонала, способен очень быстро и эффективно устранять болевой синдром, однако противовоспалительное действие у него выражено незначительно. Поэтому этот препарат чаще всего применяют при обострении остеохондроза для ликвидации симптомов. Принимать его лучше по 100 мг, но не чаще трех раз в течение суток.

Местные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты, используемые для местного применения, обладают меньшей эффективностью. Однако такой способ использования лекарств позволяет свести к минимуму вероятность развития побочных эффектов. При невыраженном болевом синдроме и начальных стадиях воспаления, нанесения крема или геля на область поражения, бывает вполне достаточно. При длительном применении подобных лекарств возможно появление местных аллергических реакций, которые сопровождаются локальным покраснением и зудом.

Наибольшей популярностью пользуются следующие мази с противовоспалительным действием:

Мазь Бутадион

  • Индометациновая 10%;
  • Фастум-гель;
  • Артрум;
  • Быструмгель;
  • Бутадион;
  • Долгит крем;
  • Вольтарен;
  • Эмульгель;
  • Найз гель.

Все эти гели, мази и кремы следует наносить на область поражения, втирая массирующими движениями, чтобы увеличить глубину проникновения действующего вещества.

Правила приема НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе следует принимать по следующим правилам:

  • кратность приема составляет 2-3, но не более 4 раз в сутки;
  • таблетку можно разжевать или растворить в воде;
  • следует принимать НПВП после еды или же во время нее;
  • не следует использовать лекарство более недели без заключения специалиста;
  • по поводу конкретной дозы следует проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Противовоспалительные средства при остеохондрозе, в особенности при длительном приеме, могут отрицательным образом воздействовать на многие системы организма. Существует ряд состояний, на фоне которых использование НПВП при остеохондрозе противопоказано:

  1. Аллергические реакции, в частности развитие так называемой аспириновой астмы или других реакций иммунной системы на прием любых анальгетиков.
  2. Заболевания пищеварительной системы, в частности язвенное поражение желудка, кишечника и воспалительные изменения.
  3. Нарушение свертываемости крови, когда затруднено образование тромбов в ответ на повреждение стенки сосуда.
  4. Почечная недостаточность и дисфункция печеночной ткани.
  5. Беременность.
  6. Лактация.

Дополнительными противопоказаниями для использования местных препаратов являются:

  • мокнущие дерматозы;
  • экзема;
  • нарушение целостности кожи;
  • инфекции.

Если у пациента, страдающего от остеохондроза, ранее было выявлено какое-либо хроническое заболевание, то перед применением НПВП следует обязательно посетить врача.

Видео о нестероидных противовоспалительных препаратах

Побочные эффекты

Противовоспалительные при остеохондрозе могут влиять на различные органы, но в наибольшей степени подвержены отрицательному влиянию слизистая оболочка кишки и желудка. При длительном приеме таблеток нередко обостряется хронический гастрит, а также может возникнуть язва или желудочно-кишечное кровотечение.

Другими осложнениями, которые развиваются на фоне длительного приема противовоспалительных средств, являются:

  • диспепсические явления (метеоризм, боль в животе, диарея, тошнота);
  • головная боль и головокружение;
  • психическое возбуждение;
  • кровотечение;
  • почечная недостаточность, проявляющаяся отеками, нарушением фильтрации;
  • угнетение кроветворения.

В связи с тем, что противовоспалительные средства при остеохондрозе являются неотъемлемой частью терапии, желательно выбирать препараты, обладающие минимальным количеством побочных эффектов. В состав таких современных препаратов обычно входят целекоксиб, мелоксикам и рофекоксиб. При выраженных симптомах заболевания следует комбинировать НПВП для системного применения с местным нанесением гелей или кремов.

НПВС при остеохондроз

Врачи Юсуповской больницы при остеохондрозе и хронической боли в спине используют новейшие нестероидные противовоспалительные препараты, зарегистрированные в РФ. Индивидуальная схема терапии включает лучшие НПВС при остеохондрозе, не разрушающие хрящевую ткань и обладающие минимальным побочным действием. Они не только купируют болевой синдром, но и влияют на механизмы развития заболевания.

НПВС препараты при остеохондрозе назначают после комплексного обследования пациента. Оно включает рентгенологические методы диагностики, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Диагностические процедуры выполняют с помощью новейших аппаратов ведущих мировых производителей.

В клинике неврологии созданы все условия для лечения остеохондроза:

  • палаты европейского уровня комфортности;
  • внимательное отношение персонала к пожеланиям пациентов;
  • высокий уровень квалификации врачей.

Реабилитологи, кроме НПВС, для лечения остеохондроза применяют современные методики восстановительной терапии (ЛФК, различные виды массажа, подвесные системы для снижения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, занятия с использованием механических и компьютеризированных тренажёров).

Механизм боли при остеохондрозе

НПВС при остеохондрозе снимают боль, уменьшают воспалительный процесс, улучшают качество жизни пациентов. Боль при остеохондрозе возникает по следующим причинам:

  • при разрушении фиброзного кольца диска происходит раздражение болевых рецепторов, которые находятся в надкостнице смежных позвонков;
  • на поздних стадиях болезни происходит сдавление корешков спинномозговых нервов;
  • в коре головного мозга возникает центральный очаг болевого возбуждения.

При разрушении межпозвоночного диска между позвонками образуется грыжевое выпячивание. На боль реагируют мышцы. Возникает миофасциальный болевой синдром, формируется хроническая боль в спине. При присоединении депрессивного синдрома боль становится ещё сильнее.

Воспалительный компонент при остеохондрозе присутствует на всех уровнях поражения, кроме головного мозга. На нервные окончания воздействуют медиаторы воспаления или биологически активные вещества. Они способствуют усилению выраженности и увеличению продолжительности болевого синдрома. Для нейтрализации механизмов развития болевого синдрома при остеохондрозе неврологи Юсуповской больницы используют современные наиболее эффективные НПВС.

НПВС для лечения остеохондроза

При выборе конкретного НПВС для лечения остеохондроза неврологи учитывают стадию заболевания, наличие сопутствующей патологии, возраст и другие индивидуальные особенности пациента. Врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций, таблеток, порошков и гранул. Ректальные свечи с НПВС при остеохондрозе назначают пациентам с высоким риском развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Для местного применения используют мази, гели, крема и пластыри с ПНВС.

При патологических изменениях опорно-двигательного аппарата довольно хорошо зарекомендовал себя диклофенак. Он является основным действующим веществом препаратов:

Диклофенак снимает воспалительную реакцию и уменьшает боль. Продолжительность действия препарата 36 часов. Для достижения наибольшего эффекта его лучше принимать чаще в дозе 75-150 мг. Пролонгированную форму используют 1 раз в день.

Индометацин относится к лучшим НПВС при остеохондрозе. Он оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Чтобы добиться максимального эффекта, препарат пациенты принимают его на протяжении длительного периода.

Читать еще:  Софосбувир от гепатита с цена

К новым нестероидным противовоспалительным средствам относится нимесулид. Препарат снимает боль и воспаление при остеохондрозе. Отличается высокой эффективностью и практически полным отсутствием побочных эффектов. Нимесулид входит в состав следующих лекарственных препаратов:

Он является главным действующим веществом ряда препаратов:

Нимесулид принимают по 100 мг 2 раза в сутки.

Кетопрофен – НПВС, которое входит в состав кетонала. Он способен очень быстро и эффективно устранять болевой синдром, однако противовоспалительное действие препарата выражено незначительно. Поэтому кетонал неврологи назначают для снятия болевого синдрома. Принимают препарат по 100 мг 3 раза в сутки.

Местные средства с НПВС при остеохондрозе

Нестероидные противовоспалительные препараты, которые используются при остеохондрозе, обладают меньшей эффективностью, чем растворы и таблетки НПВС. Их применяют при невыраженном болевом синдроме и начальных стадиях воспаления. Мази, гели или крема с НПВС наносят на область поражения, бывает вполне достаточно. При длительном местном применении НПВС могут развиться местные аллергические реакции. Они проявляются покраснением кожи и зудом.

Противовоспалительное действие оказывают следующие препараты с НПВС:

  • бутадионовая мазь;
  • 1-% индометациновая мазь;
  • фастум-гель;
  • артрум;
  • долгит крем;
  • быструмгель;
  • вольтареновая мазь;
  • найз гель;

Чтобы увеличить глубину проникновения основного действующего вещества, их наносят на область поражения, втирая массирующими движениями. Если вас беспокоит боль в спине, запишитесь на приём к неврологу по телефону Юсуповской больницы. После обследования невролог назначит наиболее эффективные и безопасные НПВС для лечения остеохондроза.

Лучшие НПВС препараты при остеохондрозе и их особенности

При нарушениях в позвоночнике, вызванных остеохондрозом, специальные вещества в организме сигнализируют о том, что есть появление болезни и нужна помощь. Сигналом является боль в спине.

Организм отвечает на поломки воспалительными процессами. Чтобы начать лечение необходимо прежде снять воспаление и боль. С этими задачами справляются НПВС препараты.

Нестероидные препараты не содержат гормонов, а, значит, не вызывают таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертония.

Они хорошо снимают боль. По эффективности сравнимы с наркотическими анальгетиками. Но в отличие от них не вызывают зависимости.

Механизм действия НПВС

Препараты НПВС обезболивают и уменьшают или снимают воспалительный процесс. Воспаление в тканях происходит с участием фермента циклооксигеназа, препараты блокируют его действие.

Фермент циклооксигенеза встречается в организме двух разновидностей. Фермент первого вида коротко обозначают ЦОГ-1. Он оказывает влияние на работу внутренних органов: регулирует почечный кровоток и функцию тромбоцитов.

ЦОГ-1 участвует в защитной реакции слизистой желудка от избыточного количества соляной кислоты. Сосуды слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки расширяются, благодаря веществам, в синтезе которых он задействован.

ЦОГ-2 – это фермент второго вида. В тканях с повреждением он производит медиаторы боли и воспаления.

НПВС по своему действию на организм делятся на:

  1. Неселективные — создают блокировку ферментам ЦОГ-1 и ЦОГ-2.К ним относятся:
    • Ибупрофен
    • Диклофенак
    • Индометацин
  2. Селективные – препараты нового поколения.

Лекарства нового поколения

Действие селективной группы препаратов блокирует фермент ЦОГ-2. Избирательное влияние препаратов делают их более переносимыми.

  • Происходит непосредственное снятие болевого и воспалительного фактора. При этом не создаётся или максимально снижена опасность для слизистой оболочки желудка, связанного с угнетением ЦОГ-1.
  • Лекарственные средства применяют, в том числе и для лечения суставов. НПВС неселективной группы отрицательно влияют на клетки межсуставного хряща. Селективная группа лекарств не имеет этого недостатка.

В списке лекарств:

  • Мелоксикам – снимает воспаление, жар и болевой синдром. Под наблюдением врача допустимо применение длительное время.
  • Целекоксид – при остеохондрозе и артрозе успешно облегчает состояние, снимает боль и воспаление. Побочные эффекты на пищеварительную систему не замечены.
  • Нимесулид – уменьшает боль, понижает высокую температуру, снимает воспаление. В результате повышается подвижность проблемного участка.
  • Ксефокам – обладает сильным противоболевым эффектом, не возникает привыкания.

Обзор лучших

  1. Диклофенак относится к числу наиболее распространённых препаратов неселективной группы. Обезболивает и снимает воспаление. Он входит в состав целого списка лекарств, в качестве основного действующего вещества. Это:
    • Диклобене,
    • Диклак,
    • Диклоран,
    • Ортофен,
    • Вольтарен и другие.

Сочетается с анальгетиками, увеличивает их обезболивающий эффект. Беременным, пациентам с язвенной болезнью и детям этот препарат не назначают.
Бутадион – нестероидный неселективный препарат в виде мази. Уменьшает боль, снимает отёк и воспаление. Применяется местно. После использования исчезает боль в уставах во время ходьбы и отдыха.Наносят тонким слоем в месте очага воспаления. Курс лечения до десяти дней. Беременным не назначают в первом и третьем триместре.
Возможны побочные эффекты:

  • зуд,
  • отёчность,
  • шелушение
  • экзема.
  • Аспирин по химическому составу относится к салицилатам. Применяют при разного рода болях и повышении температуры.
    Беременность, гастрит, детский возраст, риск кровотечений – противопоказания.
  • Напроксен – основное действующее вещество является производным пропионовой кислоты.Эффективен при заболеваниях позвоночника, обезболивает, снимает воспаление.Беременность, детский возраст и гастрит является противопоказанием к применению препарата.
  • Индометацин – препарат относится к неселективной группе. Обладает ярко выраженным действием противоболевым и противовоспалительным.
    Применять очень осторожно, потому что обострение слизистой желудка может проявиться быстро. Не назначают беременным, детям до 6 лет и кормящим мамам.
  • Нимесулид – класс сульфонанилидов. Селективный препарат. ЦОГ-1 угнетает в очень незначительной степени. Обладает антиоксидантными свойствами.
    Назначают при артрозе, остеопорозе, различных болях, особенно приступообразных, потому что после применения, боль отступает через 20 минут.Побочные действия: сонливость, тошнота, головная боль. Противопоказания: детский возраст, беременность, язвенная болезнь.
  • Как избавиться от головокружения при шейном остеохондрозе – читайте здесь.

    Наружного применения

    1. Кетопрофен гель – препарат снимает боль, жар и отеки. Применяют в случае острой боли, если поражены связки или мышцы, остеохондрозе позвоночника. Ослабляет боли в суставах.При нанесении всасывается медленно. Не назначают беременным, пациентам с заболеваниями желудка, печени и в детском возрасте.
    2. Нестероидный противовоспалительный препарат Ибупрофен – быстро устраняет болевой синдром, уменьшает отёк и снимает покраснение. Применяют при заболеваниях опорного аппарата.Мазь в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов мази.
    3. Индометацин – снимает боль, отёк. Противовоспалительное действие обозначается через неделю применения. Назначают при болях в позвоночнике, воспалениях суставов и в мягких тканях.Противопоказания: сбои в работе желудка, печени, нарушения кроветворения, первая половина беременности, детский возраст и кормление грудью.

    При шейном остеохондрозе

    При заболевании врач назначает курс лечения из следующего набора нестероидных препаратов:

    • Ибупрофен – не влияет на хрящи, противопоказан при гастрите,
    • Диклофенак,
    • Напроксен,
    • Вольтарен,
    • Индометацин,
    • Нимесулид,
    • Нурофен,
    • Димексид – в качестве болеутоляющего компресса.

    Правила приёма стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения

    • В связи с тем, что лекарства способны вызывать болезни желудка, приём таблеток делать обязательно после еды. Это особенно касается нестероидных препаратов неселективной группы.
    • Иногда одновременно с таблетками пьют Алмагель, подстраховывая слизистую желудка.
    • Мази этой группы используют, не превышая нормы, потому что и они вызывают гастрит.
    • Не следует самостоятельно продлевать по времени назначенный курс лечения.
    • Стероидные препараты применяют строго по назначению врача, потому что они имеют множество побочных эффектов. Чаще их используют при лечении поясничного отдела в виде инъекций.

    Противопоказания

    Многие препараты, особенно неселективной группы, имеют противопоказания:

    • беременность, особенно первая половина,
    • детский возраст до шести лет, некоторые до двенадцати лет,
    • язвенные заболевания и гастриты,
    • серьёзные нарушения работы печени, почек, иногда – сердца.

    Побочные действия

    Первая группа препаратов, относящаяся к неселективной группе, угнетает наряду с веществами, вызывающими боль и воспаления ещё и те, что обеспечивают защиту слизистой оболочки желудка от разрушения кислотой. Поэтому есть вероятность возникновения гастрита и язвы.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector