Операция на позвоночник по замене диска отзывы
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Операция на позвоночник по замене диска отзывы

Операция по замене межпозвоночного диска шейного, грудного и поясничного отдела

Замена межпозвоночного диска – микрохирургическая методика вживления имплантата диска после тотального удаления диска. Подобная операция по замене позволяет надежно стабилизировать пораженный сегмент, вернуть ему утраченные функции опороспособности. Протезирование восстанавливает подвижность и амортизацию на дискэктомированном уровне, приближенные к нормальным значениям. Благодаря внедрению между двумя позвонковыми телами специального замещающего устройства пациент избавляется от компрессии нервных корешков, отступают болевой синдром и неврологические расстройства, существенно улучшается работоспособность проблемной части хребта. Осложнения бывают в единичных случаях, риски неблагополучного исхода составляют 1%-2%.

Искусственные диски, допускающие движение позвонков и амортизацию, стали применять сравнительно недавно, но уже обрели высокую популярность. Их установку стало возможным осуществлять с 2004 года после одобрения методологического подхода соответствующими медицинскими инстанциями. За время использования в нейрохирургии позвоночника функциональных межтеловых протезов отзывы специалистов сводятся к тому, что это – наилучшая альтернатива традиционному спондилодезу. Объясним почему.

Костное слияние с жесткой стабилизацией имеет слишком высокие предпосылки к возникновению дегенеративных болезней смежного уровня. После внесения таких серьезных перемен в позвоночную систему неизбежно происходит перестройка биомеханики. Страдают чаще соседствующие нижние или вышележащие сегменты. Так как заблокированная костным блоком область неподвижна, возникает компенсаторная реакция: увеличивается нагрузка на прилежащие позвонки и суставы, усиливается их подвижность, возрастает давление в соседних межпозвонковых дисках. Это провоцирует деструктивные процессы в ближних костно-хрящевых структурах.

При нежизнеспособности биологического диска его полная замена устройством эластичного или упругого типа с физиологической точки зрения обоснована. Протезная система возьмет на себя двигательно-опорные и амортизирующие функции отсутствующей хрящевой пластики, а не лишит отдельную часть позвоночника напрочь двигательного потенциала, как в случае со спондилодезом. Но самое главное, имплантация «рабочего» органа из искусственных материалов позволит избежать перегрузки соседнего уровня и сократить до минимума вероятность быстрого развития дегенеративно-дистрофических изменений в нем.

Замену диска межпозвоночным эндопротезом выполняют не многие клиники в России, цена операции 1 категории сложности у нас составляет примерно 300 тыс. рублей. Имплантируемое устройство стоит порядка 200 тыс. руб., а 100 тыс. руб. включают услуги хирурга, наркоз, медикаменты после операции. Операция может проводиться на поясничном и шейном отделах. Вместо «родного» поврежденного межпозвонкового диска часто имплантируют такие модели:

Наиболее полно механику и рессорные функции восстанавливают изделия, в конструкции которых между металлическими замыкательными пластинами имеются имитаторы пульпозного ядра и фиброзного кольца, сделанные из эластичного полимерного материала. Таковыми являются Bryan, М6. Они обеспечивают с контролируемой амплитудой и смягчением осевой нагрузки все 6 плоскостей движения, в том числе сжатие и растяжение, как у естественного диска.

Несколько меньшими возможностями обладают модели, которые предполагают допустимый поворот тел позвонков вокруг одной оси и амортизирующие свойства. Они обычно состоят из двух пластин, между которыми прочно зафиксирована упругая пружина. У приспособлений все детали произведены из металла.

Искусственные межпозвоночные диски разработаны с учетом физиологических особенностей и биомеханики позвоночно-двигательных элементов. Поэтому хорошо приживаются, очень редко вызывают негативные реакции, не ощущаются в позвоночнике, корректно и мягко функционируют. Выполнены они из высокотехнологичных материалов с наивысшей степенью биосовместимости и износостойкости – титана или титанового сплава, полиуретана высокой плотности, полиэтилена ультравысокой молярной массы.

Замена диска поясничного отдела

Замена диска поясничного отдела осуществляется строго по показаниям. В первую очередь дегенерации межпозвоночного фиброзно-хрящевого элемента. Если консервативная терапия не дает удовлетворительных результатов на протяжении максимум 6 месяцев, пациент испытывает хронические боли, рекомендуется операция по установке имплантата. О пройденном протезировании, как указывают отзывы, пациенты по большей мере не жалеют. Новый диск им помог вернуться на здоровый уровень качества жизни. Примерно 2-3 часа – это то время, сколько длится замена межпозвоночного L-сегмента искусственным аналогом.

На данный вид медпомощи слишком высокая цена (см. выше), что объясняется применением имплантов, расходных материалов к ним и трудоемкостью хирургических манипуляций. Чтобы сократить денежные расходы, как вариант, можно попробовать поискать клинику, оказывающую услугу по полису ОМС. Тогда вам нужно будет оплатить только стоимость комплекта для протезирования и медикаментозное пособие. Однако придется еще подождать своей очереди, пока вас пригласят на лечение, на что уходит от 3 месяцев до 1 года.

Во вмешательстве будет отказано, если выявлены следующие проблемы на интересующем уровне:

  • остеопоротическое поражение костной ткани;
  • выраженная нестабильность тел позвонков;
  • остеоартрит дугоотростчатых сочленений;
  • новообразования различной этиологии;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • сильный стеноз позвоночного канала;
  • повреждения связочного аппарата.

При отсутствии в ходе предоперационного обследования всех противопоказаний начинают подготовку пациента и тщательное операционное планирование.

Сегодня в эндопротезировании абсолютно всех отделов опорно-двигательного аппарата ведущую ступень лидерства занимает Чехия. Нейрохирурги этой страны владеют всеми передовыми ортопедическими технологиями. В Чехии всегда предоставляется полная послеоперационная реабилитация – очередной плюс. Цены здесь на высококачественную лечебную программу по данному профилю, включающую замену и реабилитацию, в 2 раза ниже, чем в других европейских государствах.

Оперативное вмешательство начинается с процедуры обезболивания, которая предполагает эндотрахеальный наркоз (общий). Доступ выполняется со стороны спины или брюшной стенки. Процесс всех манипуляций постоянно контролируется при помощи интраоперационного микроскопа и рентгенографического оборудования.

  1. В современной клинической практике в основном используют передний поясничный доступ: на животе делается небольшой разрез (5 см), через который и открывают доступ к нужным позвонкам. Такой подход в послеоперационное время обеспечит правильное рубцевание и ускоренное восстановление.
  2. После малоинвазивного обнажения сегментарного участка, безопасного для внутренних органов, приступают к тотальному удалению дегенерированного межпозвоночного диска вместе с грыжей.
  3. Когда межтеловый промежуток освобожден от хряща, осуществляют зачистку поверхностей двух позвонков и делают специальные засечки на них, чтобы надежно зафиксировать опорные детали (пластины) протеза.
  4. Подбор подходящего импланта по размеру реализуется непосредственно в ходе вмешательства, для этого применяются специальные тестовые системы.
  5. Дальше производится «посадка» пластин выбранного эндопротеза на позвонки, между ними в специальное углубление помещают полимерный вкладыш, который будет пульпозным ядром.
  6. В конце операционное поле тщательно обрабатывается антисептическими растворами, рана послойно ушивается.

Положение на операционном столе.

На следующий день после операции человек сможет вставать, двигаться, ходить, а приблизительно на 5-ые сутки покинуть лечебное заведение с рекомендациями по дальнейшему восстановлению. Через 3 месяца поверхности пластин вместе с поверхностями костных тел прочно срастаются. По окончании послеоперационной реабилитации каких-либо жестких требований по ограничению физической активности нет.

Операция по замене диска шейного отдела

Натуральные сегменты верхнего отдела имеют самые мелкие формы и отличаются большей мобильностью, так природа устроила наш позвоночник для его гармоничной работы. Поэтому у шейного диска-аналога размеры меньше, а потенциал подвижности выше, чем у поясничного. На шейном отделе замена межпозвоночного компонента выполняется через переднешейный доступ. Показания, противопоказания, анестезиологическое обеспечение, интраоперационный контроль аналогичны протезированию люмбальных структур. Опишем главные технические моменты хирургической процедуры по вживлению цервикальных эндопротезов.

  1. Хирург аккуратно рассекает по вертикали мягкие ткани с передней стороны шеи. Длина разреза 3,5-5 см.
  2. Важные образования шеи очень бережно сдвигаются в сторону. Напоминаем, что все действия врач совершает, используя мощное оптическое и рентгенологическое оборудование, а именно, микроскоп с многократным увеличением (до 50 раз) и аппарат томографии.
  3. Подход к позвонкам и диску освобожден, рана зафиксирована микрохирургическим расширителем. Теперь проводится полное извлечение по способу микродискэктомии проблемного С-диска.
  4. После выполненной тотальной эктомии диска кости позвонков проходят подготовку для установки имплант-системы.
  5. В освобожденное от хрящевой ткани место на подготовленные грани позвонков крепится имплантат. Имплантированное изделие проверяется на качество фиксации, функциональность.
  6. На завершающем этапе рану закрывают при помощи хирургических нитей, применяя подкожную технологию наложения шва. Когда рана заживет, след от операции будет едва заметным.

Сразу после операции.

Активизировать пациента положено в ближайшее время – через несколько часов в этот же день или на следующие сутки. Так как манипуляции проводились в районе шеи, необходимо будет соблюдать особенную диету, в первые сутки пациент только пьет, затем включают пюреобразные негустые блюда.

Отзывы об операции на позвоночнике по замене диска

А что говорят, собственно, люди, которым довелось пройти через протезирование межпозвонкового диска? Как им живется со встроенным в позвоночник замещающим диск механизмом? На основании изученных отзывов, можно сделать вывод, что большинство прооперированных почувствовало почти сразу заметное облегчение болевого синдрома, который наблюдался в дооперационный период.

Боль уходит очень быстро, уже в ранний период многие отказываются от обезболивающих препаратов, будучи еще в стационаре. Но вот если ранее были проблемы с чувствительностью конечностей, подобные расстройства проходят подольше, у некоторых до полугода. На первых порах после хирургии, произведенной в области шеи, могут появиться временные проблемы с глотанием. После операции на шейном отделе – ощущение инородного тела в горле. Данные расстройства проходят, если они, конечно, не вызваны интраоперационной травмой нервно-сосудистых образований.

6 месяцев после операции.

Для шеи или поясницы практически всем прописываются полужесткие ортопедические приспособления – воротник, корсет, бандаж. Носят их в среднем 14 суток, через 2 недели зачастую специалисты отменяют использование поддерживающих фиксаторов в ночное время. По истечении 21-30 суток корсет обычно отменяют совсем.

Выписывают обычно через 4 суток, текущие минимум 3 месяца – строжайший период, где вы обязаны четко следовать врачебным рекомендациям, ежедневно делать ЛФК, проходить физиотерапию, массаж, не допускать резких и быстрых движений в позвоночнике. Даже если вы через 1 месяц будет считать себя на 100% здоровым и в полной физической боеготовности человеком, что вполне реализуемо, не форсируйте события! Учтите, самая распространенная ошибка среди пациентов, не сулящая ничего хорошего, – возвращаться раньше срока в спорт или даже элементарно возобновлять долгожданные пробежки.

Искусственный диск должен окончательно адаптироваться, а на это уходит от 3 до 5 месяцев, у каждого по-разному. Недопустимо ранняя отмена щадящего физического режима может привести к невозможности нормальной остеоинтеграции, к расшатыванию, миграции, нарушению целостности внедренной системы. А это уже является абсолютным показанием для выполнения ревизионной операции. Поэтому всему свое время, слушайте доктора и не отступайтесь ни на шаг от назначенной им восстановительной программы. Тогда будете с лихвой вознаграждены продолжительной и исправной службой имплантата, безболезненной свободой движения на долгие годы.

Online812

В Санкт-Петербурге
апрель, 05, 2020 год
-1 °C

Читают все

Н овости партнёров

L entainform

Что меня смущает в операции на позвоночнике, которую сделали Плющенко в Израиле

11/02/2013

Выпуски новостей, про то, как отважный Плющенко в преддверие подготовки к ОИ-2014 был вынужден сделать операцию на позвоночнике, я заметил примерно неделю назад по ТВ. Все обставлялось, в стиле “жертвуя собой Плющенко хочет принести еще много побед России”. Операция делалась в Израиле.

У тверждается, что операция состояла в замене межпозвоночных дисков. Что как бы вообще намекает. Не самая простая операция, а особенно для человека, который потом будет прыгать в коньках на льду и крутить тулупы. Показали, что приехала Яна Рудковская (жена Плющенко), при этом почему-то особо подчеркнули – Яна бросила детей и рванула к мужу, т.к. муж она сейчас нужнее. В конце показали УЖАСАЮЩИЙ рентгеновский снимок, в котором позвоночник Плющенко скреплен 4-мя болтами и прекрасно (тьфу-тьфу-тьфу) выглядящего Плющенко который уже якобы на 2-й день после операции ходит-бродит по клинике и прекрасно себя чувствует.

Честно скажу, я как-то сразу после просмотра выпусков новостей почувствовал легкий когнитивный диссонанс от происходящего. В чем диссонанс я не понял, то ли я отстал от достижений медицины, то ли я че-то не понимаю в физиологии Плющенко (вдруг он на самом деле какая-то другая разновидность человека – гораздо более совершенная), то ли в сюжете про Плющенко что-то ПРИУКРАСИЛИ. Ну, снимок может не тот показали, или операция какая-то не совсем та была. Впрочем, когнитивный диссонанс люди исптытывают всегда сталкиваясь и с чем-то выдающимся, т.е. не укладывающимся в обычные мерки. а сам по себе Плющенко, безусловно выдающийся спортсмен! Так что может действительно это есть свидетельство невероятных для обычного человека качеств и тела и характера. Но.

Читать еще:  Комплекс лфк при грыже поясничного отдела позвоночника

Поначалу мне было совершенно наплевать, че там конкретно у Плющенко. Главное – выглядит хорошо, и слава Богу как говорится! Но пару дней назад, какой-то комментатор сказал, что все это пиар и никакой операции не было. Выступления этого комментатора я вообще не видел. А вот гневные опровержения Плющенко, Рудковской, а теперь уже Татьяны Тарасовой услышал прекрасно! Причем гнев их просто какой-то запредельно дикий, такое ощущение, что комментатор не сказал что-то про Плющенко, а пришел и отравил беднягу. Эпитеты “хам”, “урод” и “негодяй” проникли даже в СМИ – представляю, что они между собой говорят об этом журналисте.

Хотя напомню, что комментатор ничего не утверждал, а просто пересказал слушок, который ходит по Израилю, мол не делал Плщенко операции такой сложности, а все это освещение в СМИ – просто пиар… И вот после этого я уже заинтересовался, так что же там у Плющенко.

Итак. Первое, велкам все доктора и медики! Я сам знаю о медицине из Интернета и Интернов:) ну по небольшому личному опыту и общению с врачами. Потому ничего в моем посте нельзя трактовать как утверждение, т.к. я и сам сомневаюсь. Это МОЕ ТЕКУЩЕЕ ПОНИМАНИЕ (вернее непонимание:) происходящего. Буду рад профессионалам, которые расскажут подробнее.

Представители Плющенко заявляют, что была операция по замене межпозвоночного диска. И показывают ренгеновский снимок. Давайте еще раз посмотрим… Что вы видите? Лично я вижу 4 мощных болта, вкрученных в позвонки. Замененного диска я не вижу, хотя имплант должен был бы отличаться от кости.

Операция по замене дисков проводится трансабдоминально, то есть, доступ к позвоночнику получают через брюшную полость. После разреза содержимое брюшной полости отодвигается вбок и становится виден позвоночник. Пораженный межпозвонковый диск удаляется. На его место устанавливаются две металлические пластины. Между ними устанавливается пластиковая подпорка, чтобы позвонки между ними могли двигаться.

Впрочем, есть еще и аутоимпланты, т.е. из собственного костного материал, но уверен, если бы Плющенко отрезали часть ребра для починки позвоночника, то уверен при такой тяге рассказать о своем подвиге, об этом несомненно рассказали бы по ТВ… Следовательно? Следовательно, что-то уже не так… А где что-то не так, там подозрения. Оправданные подозрения. Тем более, на рентгеновских снимках, замененные межпозвоночные диски выглядят не так, как на опубликованном снимке, вот пример замененных межпозвонковых дисков:

а вот что изображено на снимке, который нам выдается за снимок Плющенко. Напомню, вот этот снимок:

То, что мы видим на снимке не похоже на замену межпозвонковых дисков, зато очень похоже на последствия спондилодеза.

Теперь немного медицинской информации.

Спондилодез – операция, где два (или более) позвонка, разделенных суставом, позволяют срастись в единую кость. В медицине это называю артродезом, а для позвоночника спондилодезом.

Лично я понял это так, что позвонки срастаются в еденое целое, для того чтобы этот процесс пошел, их обездвиживают и блокируют, таким образом межусуставное пространство постепенно зарастает костной тканью и в будущем движения позвонков попросту невозможно. Применяется при полном истощении межпозвоночных дисков, болях и т.п.

Как проходит эта операция? Во-первых ее делают либо со стороны спины, либо со стороны живота. Операция травматичная и достаточно опасная, как и все, что делается на позвоночнике. Вот что пишут о послеоперационном периоде:

Ведение послеоперационного периода, кроме обычных его элементов, включает длительную иммобилизацию больных с целью предупреждения смещения трансплантатов и создания условий для их сращения. После переднего Спондилодез больных укладывают обычно на спину с согнутыми бедрами (так называемый положение по Чаклину), иногда — полусидя, головной конец кровати приподнимают. При этом позвоночник сгибается, а трансплантаты прочно фиксируются между телами позвонков. После заднего Спондилодез больные до снятия швов чаще лежат сначала на животе, затем на спине, обычно в гипсовой кроватке (смотри полный свод знаний: Гипсовая техника). Длительность иммобилизации различна (до нескольких месяцев) и определяется особенностями патологический процесса, уровнем поражения позвоночника, возрастом больного и другие. После иммобилизации больные начинают ходить в корсете. Продолжительность его ношения определяется теми же факторами, что и длительность постельного режима.

Напомню, что в передаче утверждалось, что поражение позвоночника Плющенко были ужасающи, адские боли преследовали его повсюду, пришлось делать операцию, говорят про замену дисков, но показывают нечто, похожее на спондилодез. Операции эти травматичные и связаны с достаточно длительным периодом обездвиживания (что как бы и логично – все же в позвоночник что-то вкрутили), но Плющенко уже на 2-й день бродит по клинике и поражает всех своим бодрым видом. Хотя лично я видел людей на 2-й день после операций и попроще, сказать, что они были бледной тенью самих себя – это ничего не сказать…

Более того, если вы попытаетесь понять каким образом 4 болта фиксируют позвонки на снимке спины Плющенко, вы может и придете к выводу, что тут чего-то не хватает… Не хватает перекладины между болтами, которые и создают неподвижную конструкцию… Ведь иначе, болт воткнутый в позвонок так и будет двигаться вместе с позвонком, в чем же тогда обездвиживание. И правда, большинство снимком спондилодеза включают такие перекладины – можете посмотреть:

Что из этого следует? Может то, что это ПЕРВЫЙ этап операции? когда болты вкручены, но обездвиживание позвонка еще не произведено. Ну видимо нужно убедиться, что болты прижились, не отторглись и т.п. – в кость же вкручиваются, а не в деревяшку! По моему скромному разумению, видимо сначала могут вкручивают болты, а потом, когда они приживаются – уже создается необходимая конструкция обездвижения нужного позвонка.

Таким образом вопросов порождается просто шквал. Замены дисков мы не видим, видим спондилодез, для человека, который в будущем должен крутиться как кошка. Ага. С частично обездвиженными позвонками… Как это понимать?

Короче, друзья мои. Жду замечаний по своим ошибкам в рассуждениях, если они есть:) А пока мнение у меня такое. Че-то там нечисто. То ли слухи в чем-то правы – была операция, но значительно более простая, то ли операция была, но гораздо раньше, а теперь нам это решили презентовать, то ли показали не те рентгеновские снимки… Короче, есть вопросы, которые ПОЯВИЛИСЬ после каких-то повышенно нервных заявлений самого Плющенко, Рутковской и Тарасовой по поводу уродов и негодяев-журналистов. Честно говоря, вообще странна такая гипертрофированная реакция со стороны Плющенко… Да еще и подача в СУД ЗА КЛЕВЕТУ. Скажу честно, если бы представители Плющенко не стали столь грубо наезжать на комментатора, который возможно и ляпнул ерунду (и кстати этого никто и не услышал, услышали мы все из ОПРОВЕРЖЕНИЙ:), этого поста не было бы. А теперь мне и самому интересно, так че там КОНКРЕТНО у Плющенко-то?

В любом случае, я не считаю глупым мнение людей, которые говорят по этому поводу “”Здесь слишком много разговоров, слишком много шоу-бизнеса и мало спорта “”.

Как проходит операция по замене межпозвоночного диска

Со временем позвоночник человека изнашивается, испытывая ежедневные колоссальные нагрузки. Патологические процессы также не проходят бесследно и могут нанести непоправимый вред, который невозможно устранить консервативными методами лечения. Для многих людей единственным шансом на полноценную жизнь без боли и дискомфорта является замена позвоночного диска.

Показания

Позвоночник является основной опорой человеческого тела, поэтому ежедневно испытывает колоссальные нагрузки, связанные с изменением положения тела, рывками, поднятием тяжестей. Особенную нагрузку испытывают спортсмены, поскольку именно они попадают в особую зону риска и более подвержены травмам и повреждениям.

В случае небольшого износа межпозвоночных дисков специалисты всегда стараются решить проблему с помощью консервативного лечения. Хирургическое вмешательство в позвоночник, как и протезирование суставов, — это крайняя мера, которая применяется в том случае, если другие способы не приносят результата.

Операция по замене межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника проводится только по особым показаниям:

Искривление позвоночника на угол более 40 градусов.

  • Сдавливание спинных нервов при выпадении или смещении позвонка, что приводит к онемению ног и сильным поясничным болям.
  • Результаты обследований показывают, что произошла дегенерация межпозвоночного диска.
  • Остеопороз в запущенной стадии.
  • Спондилолистез.
  • Травма позвоночника, не поддающаяся консервативному лечению.
  • Перелом позвоночника.
  • Деформация позвоночника, влияющая на работу внутренних органов.
  • Межпозвонковые грыжи, вызывающие воспаление нерва.
  • Все эти причины являются весомыми для принятия специалистом решения о необходимости хирургического вмешательства.

    Важно! Операция по замене межпозвоночного диска является риском для здоровья и применяется только в случае острой необходимости.

    Противопоказания

    Любое хирургическое вмешательство связано с определенными рисками и особенностями, поэтому может быть применено не во всех случаях. Чаще всего противопоказаниями для проведения операции становятся проблемы со здоровьем у пациента, связанные с воспалительными процессами или инфекционными заболеваниями. Дискэктомия также не проводится в случае положительного результата консервативного лечения.

    Также можно выделить ряд противопоказаний, при которых операция не проводится:

    • сердечная и легочная недостаточность,
    • беременность и грудное вскармливание,
    • нарушения свертываемости крови,
    • диабет,
    • злокачественные новообразования.

    Данные патологии и состояния не дают возможность провести операцию без осложнений. Вмешательство при данных проблемах может быть только в случае серьезной угрозы жизни пациента.

    Чем заменяют межпозвоночный диск

    Протез межпозвоночного диска — это специально сконструированное устройство, вживляемое в позвоночник. Имплант может иметь различные формы и размеры в зависимости от его основного назначения.

    Для изготовления используются материалы высокого качества, обладающие биологической совместимостью с тканями организма человека и не вызывающие аллергической реакции.

    Наиболее популярными производителями являются ведущие фирмы США, такие как «Джонсон энд Джонсон». Также качественную продукцию изготавливают во Франции и Германии.

    Используемые конструкции бывают подвижные (динамичные) и жесткие (неподвижные), визуально представляющие собой конструкции из пластин, скоб, пружин и жестких стержней.

    Также могут быть импланты нового поколения, которые полностью повторяют размеры и строение межпозвоночного диска и самих позвонков.

    Для изготовления чаще всего используются сплавы металлов на основе титана, а также биополимеры. Реже для изготовления используется керамика.

    Цена на импланты варьируется в зависимости от фирмы-производителя и страны, где был изготовлен протез, а также от необходимой модели и типа. Например, протез межпозвоночного диска стоит от 140 тысяч рублей, позвонка — от 70 тысяч.

    Данная сумма не включает в себя стоимость операции, то есть общая стоимость операции и импланта может варьироваться от 120 до 500 тысяч рублей.

    Повторная операция и замена импланта необходимы через 15—20 лет в зависимости от модели и качества установленного протеза.

    Ход операции

    Любое хирургическое вмешательство имеет ряд особенностей, которые зависят от состояния пациента, его организма, а также навыков хирурга.

    Важно! Следует очень внимательно отнестись к выбору специалиста, который будет проводить операцию, поскольку есть большие риски, связанные с вмешательством.

    Существует два типа хирургического вмешательства, которое применяется в случае серьезного повреждения позвоночника:

    • стабилизация — необходима в том случае, если достаточно лишь придать жесткости определенному отделу позвоночного столба,
    • полная замена поврежденного диска на искусственный производится в случае, если стабилизация не принесет необходимого эффекта.

    Решение о применении того или иного способа принимается только после полного обследования пациента и выявления всех особенностей его состояния.

    Очень многое зависит от исходного состояния костей и окружающих тканей пациента, а также от образа жизни и возраста. Пациентам старше 50—55 лет, людям, ведущим малоподвижный образ жизни, а также страдающим лишним весом или имеющим слабую структуру костной ткани предложат первый вариант вмешательства — стабилизацию. Молодым пациентам, которые ведут активный образ жизни и имеют хорошую плотность костей, вероятнее, предложат установку импланта.

    Нельзя выделить один конкретный вид операции, который подходил бы всем без исключения, но обе эти операции объединяет необходимость вмешательства в организм, а также общая цель — стабилизация позвоночника.

    Читать еще:  Лфк при нестабильности шейного отдела позвоночника

    В некоторых случаях врач может принять решение о необходимости лазерной реконструкции межпозвонковых дисков. Чаще всего основаниями для подобного вмешательства является грыжа или протрузия, которые не требуют замены диска на протез, но и не устраняются консервативными методами.

    Данная операция проводится под местным наркозом и подходит для шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

    Стабилизация

    Этот вид хирургического вмешательства проводится на протяжении многих лет и долгое время являлся единственным способом сохранения здоровья позвоночника и его стабилизации.

    Во время операции хирург совершает разрез тканей над поврежденным участком и производит удаление межпозвоночного диска.

    После этого позвонки фиксируют с помощью винто-стержневой системы, которая специально изготавливается для подобного вмешательства. Дополнительно устанавливается имплант между позвонками. Это необходимо для предотвращения трения позвонков и их истончения.

    В результате у пациента оказываются скреплены между собой отдельные позвонки, что приводит к нарушению подвижности определенного участка позвоночника. Это становится причиной развития спондилолистеза, развивается дегенеративный процесс в отделах, соседствующих с «отремонтированным».

    Справка. Во время операции используются винты, титановые стержни и пластины.

    Но, несмотря на возможные осложнения и развитие патологии, этот способ вмешательства может быть единственным способом лечения и возвращения человека к нормальной жизни.

    Протезирование

    Протезирование диска производится только в шейном и поясничном отделах. Последнее поколение имплантов имитирует естественное расстояние между позвонками и почти полноценно выполняет амортизационные функции.

    Титановые имплантаты имеют подвижную сердцевину, выполненную из высококачественного пластика, а особое покрытие гарантирует врастание импланта в кость в течение трех—четырех месяцев.

    Данная операция не проводится со стороны спины, доступ должен обеспечиваться спереди. Позвонки не скрепляются друг с другом, то есть их естественные функции не нарушаются, подвижность сохраняется и полностью восстанавливается после замены диска.

    Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, при замене в поясничном отделе доступ обеспечивается через прямую мышцу живота. Поврежденный диск удаляется, на его место под контролем рентгена и микроскопа производится установка импланта. Рана ушивается послойно.

    Процесс реабилитации зависит от состояния пациента после прекращения действия наркоза. Чаще всего выписка происходит на 3—5 сутки после операции с дальнейшим контролем у специалиста.

    Возможные последствия

    Любое оперативное вмешательство несет определенные риски и может иметь серьезные последствия. Осложнениями при замене межпозвоночного диска могут стать:

    • инфицирование тканей, окружающих место вмешательства,
    • резкие и острые боли,
    • тромбоз,
    • поломка протеза,
    • смещение импланта.

    Несмотря на то что перед операцией проводится тщательное обследование всего организма, а импланты подбираются исходя из особенностей организма пациента, могут возникнуть проблемы как в период реабилитации, так и в процессе дальнейшей полноценной эксплуатации установленного протеза.

    Реабилитация

    Каждый вид операции является сложным вмешательством и требует особого врачебного опыта. Стабилизация позвоночника, как и протезирование, занимает не менее 2—3 часов. После операции пациент помещается в реанимацию для выведения из наркоза, после чего при удовлетворительном состоянии переводится в обычную палату.

    Чаще всего выписка производится через 3—5 дней после проведения операции, но при этом в дальнейшем требуется регулярный контроль состояния у специалиста.

    В течение месяца после проведения операции не допускаются серьезные нагрузки на позвоночник, запрещается езда на велосипеде и мотоцикле.

    Физические нагрузки должны постепенно увеличиваться по истечении первого месяца после имплантации, занятия спортом возможны уже в конце второго месяца.

    Реабилитация после стабилизации позвоночника не дает таких больших возможностей, как после протезирования: занятия спортом ограничиваются в связи с малой подвижностью определенного отдела позвоночника.

    Во время восстановления специалист может назначить нестероидные противовоспалительные средства, например «Найз» или «Кеторол», для устранения болевого синдрома.

    Физиотерапевтические процедуры назначаются для улучшения кровообращения, но только после проведения диагностики состояния пациента, а также под строгим контролем врача, поскольку неправильно подобранное воздействие может негативно сказаться на состоянии пациента и приживании протеза.

    Лечебная физкультура применяется для восстановления подвижности позвоночника и возвращения к нормальной жизни. Комплекс подбирается исходя из индивидуальных особенностей операции и последующего восстановления.

    Отзывы

    Любая процедура имеет как положительные, так и отрицательные отзывы, поэтому протезирование межпозвоночного диска не является исключением. Но следует понимать, что есть последствия, которые неизбежны, но именно через них пациенты приходят к полноценной жизни.

    Например, среди негативных моментов многие отмечают:

    • боль после операции,
    • онемение конечностей сразу после вмешательства и на протяжении нескольких недель после нее,
    • поломку протеза и миграцию компонентов импланта,
    • невозможность заниматься спортом после стабилизации позвоночника,
    • боль в руках и ногах, мышечную слабость,
    • ограниченность подвижности позвоночника.

    Все это является следствием как личного восприятия последствий операции, так и ошибок врача во время установки протеза.

    Из положительных отзывов можно выделить следующие ключевые моменты:

    • устранение симптомов, мешающих нормальной повседневной жизни,
    • возвращение подвижности позвоночника при протезировании диска,
    • возвращение к спорту уже через два месяца после операции при протезировании диска,
    • уменьшение болей и мышечной слабости при стабилизации позвоночника.

    Заключение

    Замена межпозвоночного диска проводится только в том случае, если консервативное лечение не дает положительного результата. При этом следует особое внимание уделить не только диагностике до операции, но и выбору грамотного специалиста, который сумеет правильно установить протез.

    Операция на шейном отделе позвоночника отзывы

    Проблемы (грыжи и т.п.) в шейном отделе позвоночника. Обязательно ли надо делать операцию?

    ​закрыл тему с операцией.​

    ​у меня 2грыжи в шейном отделе по 4мм и 2 такие же в грудном отделе.​

    AnnaBartimius Новичок

    ​Бубу краток. Иши альтернативное лечение! Советую Врача в Алма-ате Ким С. А. он творит просто чудеса. К мануальшикам не обращайся сделают инвалидом. К сожалению я с ним связь потерял. Удачи!​

    Игорь1974 Новичок

    ​Обратитесь к врачу. Но я под нож не ложитесь. Лучше попробуйте сделать все сами…​

    AnnaBartimius Новичок

    Darinka Новичок

    ​Серафима Викторова​

  • ​Операция на шейном отделе, это огромный риск! На поясничном и то людей парализует после операции.​
  • ​Стеноз, грыжи шейный отдел​

    АлександрТ Пользователь

    ​Страница 1 из 2​

    Darinka Новичок

    ​Здравствуйте, Анна! Мне сделали операцию по замене межпозвоночного диска в шейном отделе на имплант из никелида титана полтора года назад, и я ЗАЯВЛЯЮ, ЧТО ЖИВУ ПОЛНОЦЕННОЙ ЖИЗНЬЮ, ВСЁ ДЕЛАЮ КАК РАНЬШЕ, ДАЖЕ К СПОРТУ ОПЯТЬ ВЕРНУЛАСЬ (я волейболом занимаюсь). Никаких болей, никаких проблем НЕТ. Возможно, тем людям, у которых проблемы возникли, или боли не прошли, или еще что-то плохо, операцию делал некомпетентный нейрохирург. А коли меня оперировал врач от Бога, то я через пару дней после операции в больнице по этажам носилась, потом носила воротник месяца два (ничего страшного — он очень легкий, на ночь или чтобы искупаться я его снимала). Сейчас плаванием занимаюсь, в волейбол играю. Про ощущения скажу следующее: если бы не маленький (3,5 см) косметический шов возле ключицы я бы просто не поверила, что что-то мне имплантировали, т.е. я НИЧЕГО постороннего не ощущаю ни в шее, ни в горле. После операции боль сразу прошла, онемение подольше проходило.О инвалидности , слава Богу, даже речи не было. Думаю, самое главное, к хорошему хирургу попасть. Да, и еще, я много читала про возможные риски — они ничтожны: осложнения бывают в очень редких случаях- менее 1 % ​

    Владимир Воротынцев Врач — мануальный терапевт, реабилитолог

    ​Операция на шейном отделе, это инвалидность…Нажмите, чтобы раскрыть…кто Вам такое сказал. Я не собираюсь причислять себя в ряды инвалидов! И я уверена,что с каждым днем мое состояние будет улучшаться…да что говорить,оно уже улучшатся! ​
    ​Тема в разделе «Оперативное лечение», создана пользователем AnnaBartimius, 11 дек 2012.​

    ксеня21 Новичок

    ​уже был назначен день операции, но слава Богу не сложилось.​

    Darinka Новичок

    Вера М Новичок

    ​консультацию о необходимости операции должен дать врач-нейрохирург.​

    ​в шейном отделе? операция там чревата тем что вы станете овощем.​​Поддерживающий воротник возможно стоит при нагрузках надевать, только не на долго! . В положении лёжа обязательно специальные упражнения.​​Прошу совета​​Улучшения состояния обещано не было. Было сказано, что операция лишь стабилизирует состояние.

    Стоит ли в нашем случае пробовать лечиться Карипазимом? ​​ю.в. сказал(а): ↑Да, врач осматривал. Есть слабость в левой руке, сгибателя и в общем рука ослабла. Боли в левой руке и шее, хотя боли терпеть еще можно. Не могу спать, засыпаю часа на два и просыпаюсь, это выматывает больше всего. Сейчас пока на больничном, а потом выходить на работу нужно будет, как справляться с этим не знаю…..

    Нажмите, чтобы раскрыть…Тогда возникает вопрос, чего вы ждете? Если нет врача умеющего лечить без операции, то следует обратиться к врачу умеющему оперировать. Выхода другого, как я понял, у вас нет. ​​Доктор что-то не то говорит! Инвалидизация при современных нейрохирургических оперативных техниках минимальна. ​

    ​AnnaBartimius сказал(а): ↑Здравствуйте! Моему мужу назначили операцию по удалению грыжи в шейном отделе и хотят заменить диск титановой пластинкой. Скажите пожалуйста, как он себя будет чувствовать после операции? Какой срок реабилитации, как свободно он сможет двигаться? Будет ли он чувствовать боль в шее? сможет ли водить машину и делать все тоже, что и раньше?

    Может кто уже перенес такую операцию и поделится своим мнением и ощущениями? Я очень за него переживаю и хочу как можно больше узнать. Спасибо, заранее…Нажмите, чтобы раскрыть…Добрый день. А лечить не пробовали? Любой или почти любой хирург сразу резать. В описании МРТ нет ссылки на направление к нейрохирургу. Зачем резать? ​

    ​Пока не налетели сектанты и шарлатаны, призываю вас исходить из детсадовского варианта клятвы Гиппократа: бойтесь навредить. Никаких гимнастик. Никаких нагрузок. Ни одного движения против желания шеи.​

    ​сперва нужно народными средствами и нужно очень верить . что все это помогает​

    ​С мануальным терапевтом лучше не связываться. Реальных, толковых мануальщиков на пересчёт, а риск очень велик!​

    ​Стабилизация состояния,а также даже некоторое клиническое улучшение, весьма вероятно будет достигнуто при отсутствии осложнений. Возраст не такой и страшный для оперативного вмешательства. На мой взгляд в сторону операции надо склоняться в случае продолжения прогрессирования клинических нарушений. Риск велик, но 4 категория сложности — не бог весть что.

    ​Улучшения состояния обещано не было. Было сказано, что операция лишь стабилизирует состояние. Стоит ли в нашем случае пробовать лечиться Карипазимом?Нажмите, чтобы раскрыть…Карипазин, пищевые добавки, коррекция биополя, чистка кармы и аналогичный бред не восстановят структуры спинного мозга и не дадут положительный результат. ​

    ​Хотел узнать каковы долгосрочные перспективы данной операции( замена диска на кейдж, доступом спереди), есть ли статистика. А может стоить выбрать другой вид операции, удаление грыжи доступом сзади, хирург сказал на долгосрочную перспективу лучше с заменой на кейдж. Каково ваше мнение по этому поводу? ​

    ​Доктор что-то не то говорит! Инвалидизация при современных нейрохирургических оперативных техниках минимальна.Нажмите, чтобы раскрыть…Доктор отчасти говорит правду ).. под инвалидностью я не имею бумажную бюрократию и серьезные неврологические последствия.. Также я не сомневаюсь в современных нейрохирургах )..

    Но насколько оправдана будет эта операция через 1-2-3-10 лет? и статистики здесь быть не может, так как слишком молодо все современное.. А вот качество жизни? Под страхом, который порой нагоняют нейрохирурги, после операции можно и сильной боли радоваться.. Нейрохирургия не учитывает очень многое, и нейрохирург оперирует здесь и сейчас.. а что потом?

    ​вот сейчас пробуем… Две недели назад все что делал вроде нормально было, а потом снова онемение на руку пошло… Но пробуем снова. ​

    ​советую проконсультироваться в интернете .наберите нейрохирург​

    ​Грыжи шейных межпозвоночных дисков обычно возникают после травмы (иногда спустя значительное время) на фоне сопутствующего дегенеративно-дистрофического процесса. В шейном отделе, в отличие от поясничного, задняя продольная связка слабее в центральной зоне, поэтому выпячивание диска может происходить не только в заднебоковом, но и в заднем направлении.

    При грыже диска в шейном отделе нарушается мозговое кровообращение. Те отделы мозга, которые отвечают за координацию движений, не получают достаточного количества крови. Это приводит к головокружениям, головным болям, нарушению памяти, к шаткости походки. Первый симптом межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника — боль, распространяющаяся от области шеи в руку.

    Характерны следующие особенности клинической картины: вынужденное положение пациента; усиление болевого синдрома при переходе из горизонтального положения в вертикальное; выраженные вегетативные расстройства. Больным с межпозвоночной грыжей шейного отдела необходимо избегать резких поворотов и неудобных поз, рекомендуется щадящее выполнение движений, физиопроцедуры, ношение мягкого шейного корсета. Тепловые процедуры и массаж — противопоказаны.​​Занятия физкультурой и обязательной аппликатор Кузнецова. Операцию лучше постараться избежать​

    Читать еще:  Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

    ​Тут один доброхот пишет про консультацию нейрохирурга. Так он проконсультирует — резать. Ему и государство заплатит, и с вас денег сдерёт при любом исходе!​

    ​Не дадут, если только сам пациент не будет свято верить в силу этих чудодейственных способов ​

    ​ю.в. сказал(а): ↑Хотел узнать каковы долгосрочные перспективы данной операции( замена диска на кейдж, доступом спереди), есть ли статистика. А может стоить выбрать другой вид операции, удаление грыжи доступом сзади, хирург сказал на долгосрочную перспективу лучше с заменой на кейдж. Каково ваше мнение по этому поводу?

    ​Здравствуйте! Уже год живу с титаном в шеи) после операции конечно не очень но жить можно. Шея болит постоянно но об этом начинаешь забывать если чем то заниматься. Машину водить сможет да и активный образ жизни тоже.))Но делать операцию если это необходимо точно. ​

    ​Я сделала такую операцию неделю назад. Боли в руках и те что были в шее конечно прошли,но появились другие. Еще появились проблемы с глотанием и ощущением инородного тела в горле. Спать теперь нормально не могу,не могу найти правильное положение, ходить долго не могу,сидеть так же…в общем меня это все не радует. ​

    ​Сергеев Сергей Михайлович.​

    ​А что большая грыжа? Не вылечить?​

    ​после операции вас уже ни один мануальщик не возьмет, а так фигня все это, главное — найти чела, который умеет. думаю, в России их немало​

    ​братитесь к нейрохирургу.​

    ​Программер​​Был стеноз позвоночного канала на уровне С3-С6 позвонков. Перенесли операцию: ламинопластика на уровне С3-С6 позвонков. Носим среднежесткий воротник-головодержатель типа «филадельфия». Подскажите, пожалуйста, сколько его нужно носить. ​​Не дадут, если только сам пациент не будет свято верить в силу этих чудодейственных способов Нажмите, чтобы раскрыть…​

    Ламинопластика на уровне С3-С6 позвонков по поводу стеноза позвоночного канала | Форум о позвоночнике

    ​Это говорит мировая практика… Конечно же бывают исключения, и поверьте что я искренне желаю чтобы это был как раз ваш случай. Потому что инвалидность начинается с сознания, а прочитав ваш уверенный ответ я думаю инвалидность для вас должна так и остаться в статистике.. ​

    ​Страница 1 из 2​

    Шарапова Новичок

    ​все врачи не советуют делать операции на шее-это очень большой риск и​

  • ​Я делала :-). Результаты отличные.​
  • ​4,5 мм вроде не оперируют…. больше 6 мм…. сами смотрите — если руки-ноги работают, боли нет или боль снимается таблетками — тогда повремените с операцией, если есть онемение и слабость в руке, постоянная боль, при этом вы перепробовали все препараты, лежали в больнице и ничего не помогает — тогда только операция остаётся​
  • ​Виктория Подгорная​
  • ​Пашка​
  • ​Лечитесь. Здесь даже дело не позвоночнике, а проблема с организмом в целом.​
  • ​Стеноз на уровне С3-С6, грыжи дисков С2-С7. Назначена операция: корпорэктомия С4 и С5, стабилизация сегмента С3-С6. У кого есть сведения о результатах подобных операций?Нажмите, чтобы раскрыть…а сами снимки можно увидеть? ​

    Helen Новичок

    ​1) С какой вероятностью и может ли такая операция привести к инвалидности? 2) Если операцию не делать — что будет дальше, с какой скоростью может все развиваться? Что посоветуете?Нажмите, чтобы раскрыть…1. Все зависит от того, КАК сделают. 2. «кистозные» полости в спинном мозге останутся и потому не факт, что клинически мы получим улучшение состояния больного. 3. В 61 год лично я не стал бы рисковать и вместо такой операции регулярно, два раза в год, ложился бы в неврологический стационар для соответствующего лечения. Это личное мнение и не следует к нему относится, как к прямой рекомендации. 4.Упражнения не должны перегружать плечевой пояс, так как это приведет к усилению компрессии в шейном отделе позвоночника. ​ ​Да, врач осматривал. Есть слабость в левой руке, сгибателя и в общем рука ослабла. Боли в левой руке и шее, хотя боли терпеть еще можно. Не могу спать, засыпаю часа на два и просыпаюсь, это выматывает больше всего. Сейчас пока на больничном, а потом выходить на работу нужно будет, как справляться с этим не знаю….. ​
    ​АлександрТ сказал(а): ↑Это говорит мировая практика… Конечно же бывают исключения, и поверьте что я искренне желаю чтобы это был как раз ваш случай. Потому что инвалидность начинается с сознания, а прочитав ваш уверенный ответ я думаю инвалидность для вас должна так и остаться в статистике..Нажмите, чтобы раскрыть…Напишу Вам статистику только по нашей районной поликлинике… из примерно 200 человек ,прооперированных на позвоночнике ,в том числе и на шейном отделе ,только 2 получили инвалидность и оба после операции на поясничном отделе,все остальные,как заверила меня зав.неврологией, вернулись к работе в течении первого года. Так что статистика эт такое дело… ПЫСЫ. Все врачи ,с которыми я общалась,утверждают,что операция является восстановительной,а не инвалидизирующей. ​

    Gregory Новичок

    ​Здравствуйте! Моему мужу назначили операцию по удалению грыжи в шейном отделе и хотят заменить диск титановой пластинкой. Скажите пожалуйста, как он себя будет чувствовать после операции? Какой срок реабилитации, как свободно он сможет двигаться? Будет ли он чувствовать боль в шее? сможет ли водить машину и делать все тоже, что и раньше? Может кто уже перенес такую операцию и поделится своим мнением и ощущениями? Я очень за него переживаю и хочу как можно больше узнать. Спасибо, заранее…​ ​необходимо найти специалиста с большой буквы которому можно доверить​

    Шарапова Новичок

    ​Если операция уже показана, все остальные варианты лечения исчерпаны. Лечиться ли так или отказаться от всяких попыток — решать Вам.​ ​Тома Абдулова​

    Операция по замене межпозвоночного диска

    Позвоночный столб состоит из 34 позвонков, которые соединены связками и межпозвоночными дисками. Его роль сложно переоценить. Позвоночник является опорой всего тела, выполняет функцию амортизации при ходьбе, образуя гибкую ось корпуса. Позвоночный столб формирует заднюю часть грудной клетки, брюшной полости и таза. Но главная его задача – это защита спинного мозга, важнейшей структуры всего организма. В течение жизни позвоночник подвергается значительной нагрузке, и диски с хрящевой тканью изнашиваются за счет естественных процессов старения организма.

    Но существует множество факторов, которые приводят к тому, что межпозвоночные диски «выходят из строя» еще в молодом возрасте, провоцируя возникновение различных заболеваний, многие из них приводят даже к операции:

    • малоподвижный образ жизни;
    • постоянные, чрезмерные нагрузки;
    • недолеченные инфекционные и воспалительные заболевания;
    • травмы позвоночника;
    • лишний вес;
    • плоскостопие;
    • ношение некомфортной обуви;
    • нарушение осанки в раннем возрасте.

    Под воздействием этих факторов межпозвоночные диски постепенно разрушаются, нарушается снабжение органов и тканей нервными импульсами, что влечет за собой целый ряд неврологических осложнений.

    В каких случаях показана операция

    Хирургическое вмешательство проводится как крайняя мера, за исключением срочных операций при позвоночных травмах. В остальных случаях с патологиями позвоночника борются с помощью консервативной терапии. Если пошла положительная динамика, пациенту назначают курс поддерживающей терапии и регулярные обследования каждые 6 месяцев. Но бывает, что даже длительное лечение не приносит облегчения, более того, заболевание интенсивно прогрессирует и дает тяжелые осложнения. В таких случаях хирургическое вмешательство является единственно возможным вариантом лечения.

    Операция по замене межпозвоночного диска показана если:

    • интенсивную боль в позвоночнике не удалось купировать традиционными методами на протяжении 6 месяцев;
    • на МРТ врач определил дегенеративные изменения межпозвонкового диска;
    • существует угроза повреждения спинного мозга и возникновение паралича;
    • имеют место осложнения, значительно снижающие качество жизни – нарушение работы внутренних органов, атрофия мышц конечностей, нарушение актов дефекации и мочеиспускания.

    При подготовке к операции пациенту проводят полное обследование, по результатам которого врач принимает окончательное решение и выбирает тип протеза.

    • беременность;
    • остеопороз крайних стадий;
    • пожилой возраст;
    • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • тяжелые формы нарушения обмена веществ;
    • онкология.

    Как проводится операция

    Операция по замене межпозвоночного диска проводится на шейном и поясничном отделе межпозвоночного столба. Хирургическое вмешательство делится на 2 этапа:

    1. Удаление межпозвонкового диска (дискэктомия).
    2. Установка протеза.

    Операционное вмешательство проводят с передней стороны, чтобы не нарушать естественные функции позвонков. Доступ к позвонкам осуществляется через брюшную полость – прямую мышцу живота, или же делается разрез на шее. После введения общего наркоза нейрохирург делает разрез в 3-4 см, затем отодвигает в сторону органы, ткани и нервы, освобождая доступ к позвоночнику. Работа проводится с помощью микроинструментов и микроскопа. Врач удаляет поврежденный диск, после чего оба соседних позвонка готовы к установлению имплантата. Нейрохирург устанавливает протез, используя рентген-аппарат и микроскоп. Разрез зашивается швами, дренажная трубка удаляет оставшуюся кровь с области операции. Длительность операции от 1 до 3 часов.

    Современные протезы межпозвоночных дисков полностью восстанавливают физиологическое расстояние между позвонками. Имплантаты изготавливаются из титана, имеют подвижную пластиковую центральную часть и кили с плазменным титановым напылением. С помощью килей протез фиксируется на костной ткани позвонка, и через 3 месяца полностью врастает в него.

    Период реабилитации

    Реабилитационный период после операции по замене межпозвоночного диска длится от 2 до 6 месяцев, в особо тяжелых случаях – до года. Послеоперационное восстановление – это мероприятия направленные на нормализацию работоспособности позвоночника. Это массаж, ЛФК, мануальная терапия.

    Через сутки после хирургического вмешательства удаляется мочевая трубка и мочевой катетер. На следующее утро уже рекомендуется вставать и пробовать делать первые шаги по палате. Срок нахождения в стационаре 3-6 дней.

    Реабилитационный период делится на 3 этапа:

    1. Направлен на заживление раны, снятие отеков. Длится ранний период около 2 недель. Применяются медикаменты для купирования болевых ощущений и профилактику воспалений. Любые физические упражнения в этот период противопоказаны.
    2. Второй период длится около двух месяцев. Восстановление двигательной активности с помощью лечебной гимнастики и физиотерапии.
    3. Длительность последнего реабилитационного периода очень индивидуальна, и зависит от возраста пациента, общего состояния позвоночника. Послеоперационному больному назначается схема прохождения физиопроцедур, массажа и специальные упражнения. Физическая нагрузка противопоказана до полного восстановления, в среднем 1 год после операции.

    Основные задачи реабилитационного периода:

    • устранение боли;
    • восстановление работоспособности;
    • профилактика осложнений и рецидивов.

    Сама операция не принесет полного излечения. Ведь если заменить деформированный межпозвоночный диск имплантатом, то останутся «слабые места» на других участках позвоночника. Нужно понимать, что реабилитационный период и дальнейший образ жизни не менее важны, чем сама операция. И именно от правильной физической активности, рационального питания и скрупулезного выполнения всех предписаний хирурга зависит качество жизни послеоперационного больного.

    Возможные осложнения

    Хирургическое вмешательство по замене межпозвоночного диска, как и любая другая операция, может иметь нежелательные осложнения. Перед тем, как согласиться на операцию необходимо пройти обследование, и проконсультироваться с нейрохирургом обо всех возможных нюансах и рисках в конкретном случае. Пациенту перед операцией обязательно озвучивают все возможные негативные последствия.

    Послеоперационные осложнения при замене межпозвоночного диска:

    • заражение мягких тканей в области раны;
    • интенсивный болевой синдром;
    • поломка искусственного межпозвоночного диска;
    • смещение протеза;
    • образование тромбов в сосудах.

    Хирургическая операция это в любом случае большой риск. Общий наркоз является большой нагрузкой на сердечно-сосудистую и нервную систему. Поэтому перед принятием решения об операции нужно испробовать все методы консервативного лечения. Если другого выхода кроме операции нет, нужно ответственно подойти к выбору самого имплантата. Современные протезы достаточно долговечны, имеют физиологическую форму межпозвоночного диска и быстро врастают в костную ткань позвонка.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector