Остеоартроз тазобедренного сустава лечение
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Остеоартроз тазобедренного сустава лечение

Остеоартроз тазобедренного сустава: симптомы, диагностика, лечение

Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз, деформирующий артроз, остеоартрит) – наиболее распространенный вид поражения сустава в травматологии и ортопедии. Болеют преимущественно люди в возрасте после 40 лет, чаще женщины, поражение может быть как односторонним, так и двухсторонним.

Коксартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся прогрессивным течением, интенсивным болевым синдромом, нарушением двигательной функции конечности, ее укорочением, возможным развитием инвалидности.

Диагностика патологии основывается на анамнестических и клинических данных, рентгенологических признаках.

Лечение коксартроза в основном консервативное, однако возможно проведение эндопротезирования у больных в молодом или среднем возрасте, с тяжелым поражением сочленения, его полной деструкцией. При своевременной диагностике и адекватной терапии прогноз благоприятный.

Причины

40% случаев остеоартроза припадает на коксартроз. Это связано с тем, что тазобедренный сустав подвергается воздействию значительных сил, принимая активное участие при ходьбе, беге, прыжках, в поддержании осанки и прочих движениях. При такой высокой нагрузке на сочленение любая, даже минимальная травма, может привести к развитию артроза.

В зависимости от этиологического фактора, заболевание делится на первичное и вторичное. При первичном остеоартрозе повреждающий фактор не установлен. По-другому его называют криптогенным.

Отмечено, что первичный коксартроз зачастую сопровождается остеохондрозом позвоночника и гонартрозом (артрозом коленного сустава).

Вторичный коксартроз является следствием следующих причин:

  • врожденные аномалии развития (например, при дисплазии тазобедренного сустава и др.);
  • некротические процессы (болезнь Пертеса, асептический некроз головки бедренной кости и др.);
  • инфекционно-воспалительные процессы в полости сустава (артрит вследствие туберкулезной, хламидийной, стафилококковой и др. инфекций);
  • ревматологические поражения (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.);
  • посттравматический коксартроз (вследствие перенесенных травм, вывихов переломов).

Помимо этиологических существуют факторы, увеличивающие риск поражения тазобедренного сустава. К их числу относится:

  • регулярная чрезмерная нагрузка на сустав: распространено у спортсменов, людей с ожирением;
  • дисгормональные, дисметаболические состояния, нарушение кровоснабжения: сахарный диабет, атеросклероз, климактерический, постклимактерический периоды и др.;
  • патологии опорно-двигательной системы: кифоз, сколиоз, плоскостопие;
  • пожилой и старческий возрастные периоды.

Коксартроз – заболевание без наследственной предрасположенности, однако известны случаи семейного поражения. Это связано в первую очередь с тем, что по наследству могут передаваться провоцирующие факторы: нарушение обмена веществ, дефекты в структуре скелета, суставов, связок, хрящей и пр.

В этом случае если у одного из родственников обнаруживается остеоартроз, вероятность развития болезни у остальных членов семьи может увеличиваться.

Патогенез

Анатомическое строение тазобедренного сустава

В формировании тазобедренного сустава принимает участие две кости: бедренная и подвздошная. Подвижная головка бедренной кости соединяется с фиксированной вертлужной впадиной подвздошной кости, обеспечивая движение сустава в нескольких плоскостях. В сочленении возможны сгибательные, разгибательные, вращательные движения, отведение и приведение бедра.

Головка бедренной кости и вертлужная впадина являются суставными поверхностями. Они покрыты гиалиновым хрящом, обеспечивающим свободное, беспрепятственное, гладкое скольжение суставных поверхностей друг относительно друга. К другим функциям хряща относится распределение нагрузки в суставе при движении и амортизация.

Свойства и функции суставной жидкости

Суставная жидкость, секретируемая в полости сустава, выполняет роль смазки, а также является источником питательных веществ, необходимых для нормального функционирования гиалинового хряща.

При коксартрозе суставная жидкость изменяет свои качественные и количественные характеристики, становится более густой, плотной, вязкой, приобретает асептический воспалительный характер.

В результате уменьшается количество смазки, нарушается питание хряща. Он высыхает, даже при минимальном травматическом воздействии покрывается трещинами.

Шероховатость и наличие трещин гиалинового хряща ведет к тому, что любые движения в пораженном сочленении неизбежно сопровождаются трением пораженных суставных головок друг о друга, что становится причиной усугубления патологического процесса с развитием деформации, дегенеративных изменений и даже к выраженной атрофии мышц в поврежденной конечности.

Симптомы

Основной симптом, сопровождающий коксартроз – болевой синдром. Он начинает одним из первых беспокоить пациента. Боль ощущается в области пораженного сочленения, может иррадиировать в паховую область, колено, бедро.

Далее к жалобам присоединяются двигательные нарушения: скованность, тугоподвижность, изменение походки, хромота. В конечном итоге развивается атрофия мышц и укорочение конечности, что свидетельствует о тяжелой степени патологии.

Одним из характерных симптомов, свидетельствующим в пользу коксартроза, является нарушение отведения конечности. Например, при попытке сесть верхом на стул пациент ощущает затруднение, так как отведение пострадавшей ноги в полном объеме невозможно.

В клиническом течении заболевания выделяют три степени тяжести:

Характеризуется возникновением боли с локализацией в поврежденном сочленении, реже – колене или бедре непосредственно после физической нагрузки или активного движения. В состоянии покоя болевой синдром исчезает. При коксартрозе первой степени двигательная активность не нарушается, не наблюдается хромота и атрофия мышц. Движения осуществляются в полном объеме

Для коксартроза второй степени характерен более интенсивный болевой синдром, изредка возникающий в состоянии покоя и иррадиирущий в бедро или паховую область. После значительной двигательной активности может наблюдаться прихрамывание. Отмечается уменьшение объема движений в сочленении, особенно отведения и внутренней ротации бедра

Отличается постоянным интенсивным болевым синдромом, не уменьшающимся в период покоя, и даже иногда возникающим в ночное время

При тяжелом артрозе движения резко ограничены, больному тяжело передвигаться самостоятельно, ему приходится использовать трость. Наблюдается выраженная атрофия мышц ягодиц, бедра и голени, укорочение пораженной конечности, что приводит к формированию вынужденного положения тела (наклон туловища в больную сторону), особенно при ходьбе.

Таким образом пациент компенсирует укорочение конечности для поддержания равновесия. В результате смещается центр тяжести, что приводит к увеличению нагрузки на поврежденный сустав.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнеза жизни, анамнеза заболевания, осмотра врачом и после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования.

Рентгенологическое исследование

Наиболее информативным и распространенным методом считается рентген. Для каждой степени коксартроза характерна своя рентгенологическая картина.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени

Наблюдаются малоинформативные, неспецифичные заболеванию изменения, например:

  • слабовыраженное, неравномерное сужение суставной щели;
  • появление костных разрастаний в области края вертлужной впадины с одновременной интактностью со стороны головки и шейки бедренной кости.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

На рентгенограмме наблюдается значительное неравномерное сужение суставного пространства (более чем на 50% от нормальной высоты). Визуализируются изменения со стороны головки бедренной кости: она увеличивается в размерах, деформируется, нерезко смещается кверху, наблюдается неровность ее контуров.

Выходя за пределы хрящевой губы, костные разрастания на вертлужной впадине поражают как внутреннюю, так и наружную ее поверхности.

Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени

Отмечается резкое сужение суставной щели, наблюдаются многочисленные костные наросты, головка бедренной кости выражено увеличивается в размерах и уплощается.

Вспомогательные методы диагностики

Вспомогательными методами диагностики являются:

  • компьютерная томография: позволяет оценить степень поражения сустава, основываясь преимущественно на костные структуры;
  • магнитно-резонансная томография: помогает визуализировать не только плотные костные структуры, но и мягкие ткани, например хрящ и окружающие мышцы.

Лечение

В большинстве случаев лечение при коксартрозе консервативное и направлено на уменьшение болевого синдрома, восстановление трофики хряща, улучшение качества жизни пациента.

Коксартроз первой и второй степени лечится амбулаторно семейным врачом или ортопедом-травматологом. Терапия включает в себя медикаментозные и немедикаментозные методы.

Немедикаментозные методы в основном направлены на стабилизацию веса для уменьшения нагрузки на поврежденную конечность. С этой же целью врач может рекомендовать пациенту ходить с тростью или костылями. Больным с избыточной массой тела и ожирением назначается диетотерапия.

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные средства

Медикаментозная терапия включает в себя несколько групп препаратов, в основном это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), назначающиеся с обезболивающей, противоотечной и противовоспалительной целью.

НПВС представлены двумя группами препаратов:

  • неселективные: Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак и др.; характеризуются сильным обезболивающим действием наряду с частыми побочными эффектами (самый распространенный – ульцерогенез);
  • селективные: избирательно действуют в очаге воспаления, достаточно быстро и в полной мере купируют симптоматику, отличаются относительно меньшей частотой возникновения побочных явлений. Одним из представителей этой группы, широко применяющимся при остеоартрозах, является Мелоксикам.

НПВС могут назначаться в нескольких лекарственных формах: таблетках и капсулах для перорального применения, суппозиториях – для ректального, растворах – для инъекционного введения (внутривенного или внутримышечного).

Также могут назначаться гели или мази для наружного применения, содержащие НПВС. Данные средства могут иметь в своем составе камфору, ментол и другие вещества, оказывающие местнораздражающее действие, направленное на уменьшение локального мышечного гипертонуса.

Хондропротекторы

В терапии также применяются хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин) – препараты, улучшающие состояние хряща. Следует отметить, что эффект от них может наблюдаться только на начальной стадии заболевания. В случае прогрессирования болезни и в запущенных состояниях эффективность хондропротекторов не доказана.

Глюкокортикоиды

Назначение глюкокортикоидов в настоящее время ограничено в связи с доказанным разрушающим действием на хрящ. Поэтому применяют их крайне редко, когда обычными НПВС не удается добиться купирования болевого синдрома. В этом случае возможно внутрисуставное введение гормональных препаратов.

Физиотерапия

Физиотерапия является важным компонентом при лечении коксартроза. Рекомендовано применение методов, направленных на улучшение микроциркуляции, трофики пораженной ткани, с антиэкссудативным и обезболивающим действием.

Обычно назначается свето- и лазеротерапия, ультразвук, УВЧ, индуктотерапия, магнитотерапия и пр.

Хирургическое лечение

Тяжело протекающий коксартроз 3 степени является показанием для оперативного лечения, которое заключается в замене собственного разрушенного тазобедренного сустава на искусственный. Такая операция называется эндопротезированием.

В зависимости от вовлечения в патологический процесс разных участков сочленения, может назначаться однополюсное или двухполюсные эндопротезирование. Однополюсный протез предназначен для замены только головки бедренной кости. Двухполюсным протезом заменяют обе части суставных поверхностей (головку бедренной кости и вертлужную впадину).

Эндопротезирование проводится планово врачом травматологом-ортопедом под общим наркозом. За день или несколько дней до оперативного вмешательства пациент госпитализируется в стационар для проведения полного предоперационного обследования. После операции назначается антибиотикотерапия в течение нескольких дней.

При отсутствии осложнений во время и после операции, адекватном реконвалесцентном периоде пациенту через 10–12 дней снимают швы, его выписывают из стационара с дальнейшим амбулаторным наблюдением и реабилитационными рекомендациями.

В большинстве случаев эндопротезирование приводит к полному восстановлению конечности и двигательной активности. Срок службы эндопротеза в среднем составляет 15–20 лет, после чего необходимо реэндопротезирование (повторная замена изношенного протеза).

Профилактика

Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава заключается в полноценном питании, поддержании массы тела в оптимальных значениях, не допуская ожирения или достижения избыточной массы тела, так как это ведет к увеличению нагрузки на суставы. Рекомендуется стараться избегать травм, заниматься умеренной физической активностью, гимнастикой.

При первых признаках остеоартроза следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу для своевременной и адекватной диагностики и лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Болезней много, но некоторые проявляются чаще в пожилом возрасте. И их трудно лечить, из-за того, что они находятся в запущенном состоянии. К таким заболеваниям можно отнести остеоартроз тазобедренных суставов. Он на начальной стадии приносит не много беспокойства: скованность в движениях, при резком движении – появляется боль, но вскоре проходит. Поэтому больной не обращает внимания на подобные симптомы, оправдывая тем, что потянул мышцу или отлежал. Лечение тазобедренного сустава процесс комплексный, но давайте обо всем по порядку.

В этом-то и коварство болезни. На 1 стадии его можно достаточно быстро остановить или даже вылечить, так как еще не поправимых изменений в сочленении не произошло. На последующих стадиях остеоартроза тазобедренного сустава можно только замедлить течение и убрать симптомы.

Основные симптомы заболевания

  • Припухлость и боль при надавливании.
  • Боль при нагрузке, движении или даже в спокойном состоянии.
  • Ограниченность движения.
Читать еще:  Можно ли делать гимнастику при грыже позвоночника

У каждого человека свой метаболизм и по-своему проявляется остеоартроз тазобедренного сустава, а значит и лечение должно быть индивидуальным.

Но не все врачи стремятся вылечить остеоартроз, в основном они стараются убрать симптомы, или сразу отправляют на операцию.

Если вы хотите обойтись без операции вы должны понимать, что выздоровление будет долгим и затратным.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава, степени и способы

Итак, как же происходит лечение остеоартроза тазобедренного сустава? Для начала никакой самодеятельности! Вы при малейших признаках обратитесь к врачу. Он вас осмотрит и направит на обследование – сдача анализов и рентген. Это необходимо для подтверждения диагноза и определить степень заболевания.

Результаты обследования рентгеном:

  • При остеоартрозе тазобедренного сустава 1 степени характерны небольшие костные наросты, но в остальном сочленение не имеет особых отклонений. Лечение происходит амбулаторно.
  • 2 степень остеоартроза выглядит на рентгене по-другому: наросты выходят «за границы» сочленения, головка бедренной кости деформируется. Могут появиться кисты и сместиться головка.
  • 3 степень на рентгене – обширные костные наросты, которые находятся по всей поверхности сочленения, расширена шейка бедренной кости.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава направленно на решение задач

  1. Убрать болевой синдром и воспалительные процессы;
  2. Улучшение питания хрящевой ткани и ее восстановление;
  3. Нормализовать кровоток и метаболизм в поврежденном тазобедренном соединении;
  4. Укрепить мышечную ткань и связочный аппарат;
  5. Вернуть подвижность тазобедренному сочленению.

В лечение остеоартроза тазобедренного сустава доктор включает комплексную терапию. В нее входит медикаментозное лечение и физиотерапия. Препараты помогают в разных направлениях. Давайте разберем подробнее.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Их задача снять болевой синдром и уменьшить воспаление. Они хорошо справляются с этой задачей.

Лекарственные средства: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мовалис, нимулид, целебрекс, аркоксия и т.д.

Хондропротекторы

Хондропротекторы. Это вещества – глюкозамин и хондроитинсульфат, которые непосредственно воздействуют на хрящ, питая и укрепляя его. Таким образом решая саму причину возникновения остеоартроза – разрушение хрящевой ткани.

Если их принимать на начальной стадии остеоартоза тазобедренного сустава, то есть возможность вылечить или, хотя бы частично восстановить хрящ. Но на 3 стадии лечение хондропротекторами мало эффективно — хрящевая ткань почти полностью отсутствует.

Принимая препарат вы должны понимать, что чудотворного эффекта они не принесут. Для положительной тенденции необходим длительный и регулярный прием.

К тому же глюкозамин и хондроитинсульфат не всегда выпускаются как один препарат. Но для питания хряща требуются оба вещества. Поэтому что и сколько вам должен прописать ваш лечащий доктор.

Лекарственные средства: артра, дона, структум, терафлекс, хондроитин АКОС, хондролон, эльбона и т.д.

Миорелаксанты

Миорелаксанты. Прописываются для снятия мышечных спазмов, улучшения кровотока. Но они должны применяться для лечения комплексно, а не как отдельный препарат.

Лекарственные средства: мидокалм, сирдалуд.

Лечебные мази и крема

Лечебные мази и крема. Могут применяться как дополнительное обезболивающее и согревающее средство. К тому же они частично снимают спазм с мышц и помогают кровотоку, особенно если применяются при самомассаже, что также помогает в лечении больного.

Лекарственные средства: меновазин, гевкамен, эспол, финалгон, лошадиная сила, никофлекс-крем и т.п.

Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставные инъекции. При остеоартрозе тазобедренных суставов применяются редко из-за труднодоступности и риска задеть важные сосуды. Но если все-таки уколы необходимы — они вводятся в околосуставную область. Чаще применяются для снятия болевого синдрома. Но это не лечение, а облегчение симптома.

Так же предпринимаются попытки лечить остеоартроз при помощи гиалуроновой кислоты. Она заменяет межсуставную жидкость. Но если доктор промахнулся и не ввел препарат непосредственно в сочленение, пользы от такого лечения не будет.

Мануальная терапия или массаж

Мануальная терапия или массаж. Попав к хорошему специалисту вы, с его помощью, можете быстрее и легче восстановить двигательную функцию, улучшить кровообращение и снизить нагрузку на поражённый сустав, но эти манипуляции должны происходить одновременно с медикаментозным лечением. А затем для закрепления достигнутого эффекта.

Гирудотерапия

Гирудотерапия. Пиявки – это не панацея. Но тем не менее при их использовании на начальных стадиях, вещества, которые они производят помогают восстановить хрящ и улучшить кровоток тазобедренном суставе.

Физеотерапия

Физеотерапия. Она фактически не приносит пользы, т.к. этот сустав находится под множеством мышечной и жировой ткани.

Диета

Диета. Питание должно быть сбалансированным. А если у вас избыточный вес, то просто необходимо его постараться сбросить, для того чтоб снизить нагрузку на сочленение. Так же нельзя забывать про водный баланс. Пейте как можно больше воды.

Лечебная гимнастика и занятия спортом.

Для того чтоб ходить необходимо не только вылечить тазобедренный сустав, но и не дать атрофироваться мышцам. Для этого необходимо делать гимнастические упражнения и умеренно заниматься спортом.

Из спортивных мероприятий можно выбрать такие как ходьба на лыжах, плавание, езда на велосипеде. При этом помните все надо делать, не спеша и не перегружая себя.

Комплекс гимнастических упражнений вы должны подобрать вместе с лечащим врачом и делать их по 2-3 раза в день.

Ничего не предпринимать самостоятельно! Этим вы можете только навредить себе!

Народная медицина

Она может присутствовать как дополнительное средство. Но использоваться только после консультации с врачом. Ведь вы не знаете, что можно принимать вместе с лекарствами.

Большой популярностью пользуются травяные сборы, которые помогают убрать болезненные ощущения и воспалительный процесс:

  • В равных частях взять цветки бузины, листья крапивы, хвощ, календула, можжевельник, кора ивы. Все залить литром кипятка. После того как пройдет 12 часов настойка готова к употреблению. Пить надо пол стакана 3-5 раз в сутки. Курс длительный от 2 месяцев.
  • Свежий корень лопуха промыть, порезать на мелкие кусочки. На одну столовую ложку берем 1 стакан кипятка. Оставить на водяной бане, томить 20 минут. Принимать следует 4 раза в сутки за пол часа перед приемом пищи.

Примочки и припарки в нашем случае мало помогут в лечении сочленения, ведь оно «заложено глубоко». А вот для снятия спазмов мышц есть множество рецептов:

  • 2 столовые ложки иголок любого хвойного дерева или кустарника залить пол стаканом воды, кипятить 20-40 минут. Процедив, намочить в отваре мягкую ткань и приложить к больному бедру. Сверху целлофановую пленку и шарф. Процедуру желательно проводить в лежачем положении. Держать 2 часа.
  • Поход в баню и «массаж» дубовым, хвойным или березовым веником также поможет снять спазм. А еще улучшит кровоток. И вообще поднимет настроение.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение. Во время хирургической операции сочленение заменяется на протез.

Повторюсь, не нужно затягивать с лечением. Ведь все может закончится инвалидностью. Главное найти хорошего доктора и следовать его инструкциям. И тогда вы еще долго сможете ходить, бегать и танцевать.

Лечение остеоартроза, или коксартроза тазобедренных суставов

Коксартроз, или остеоартроз тазобедренного сустава, представляет собой деформирующее состояние, характеризующееся дегенеративными и дистрофическими нарушениями в суставных хрящах бедренной кости. В медицине принято классифицировать заболевание по трём степеням. Наиболее часто встречающаяся форма клинической патологии, это остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени. Лечение коксартроза предусматривает структурное восстановление поврежденных хрящевых сегментов ткани между тазовой вертлужной впадиной и костной головкой бедренной её части.

Степени деформирующего состояния тазобедренного сустава

Выраженность патологического состояния деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава по симптоматическим признакам зависит от степени поражения.

Основными симптомами заболевания являются:

  1. Болевой синдром, имеющий различную степень интенсивности. Яркая выраженность наблюдается при усилении физической активности.
  2. Ограничение и скованность при движении.
  3. Хромота.
  4. В зависимости от степени поражения наблюдается укорочение одной нижней конечности относительно другой.

Определяется клиническая патология по степени поражения суставов следующим образом:

  1. При остеоартрозе тазобедренного сустава 1 степени, явных проявлений заболевания не ощущается. Человек испытывает некоторый дискомфорт, который сопровождается ноющей болью в суставе после интенсивных физических нагрузок, которые исчезают после отдыха. Принимается это человеком, как обычная усталость, не требующая медицинского диагностирования.
  2. Остеоартроз 2 степени тазобедренного сустава — это уже повод для посещения профильного специалиста. Такой диагноз определяется в половине случаев обращения к врачу с коксартрозом. Главный симптом — это постоянная ноющая боль в тазобедренной части, которая ощущается даже при пальпации. Суставы болят не только после ходьбы или в результате несложных физических действий, но и в состоянии покоя.
  3. Остеоартроз тазобедренных суставов 3 степени — это уже серьёзное нарушение костной структуры. При таком состоянии человек не может передвигаться без посторонней помощи. Ось конечности, определяющая анатомическую линию основных механических нагрузок, сильно смещена. При 3 степени остеоартроза суставные концы сочленяющихся хрящевых сегментов имеют значительное разрастание остеофитов, что развивает анкилоз суставов, то есть их неподвижность.

Методы лечения остеоартроза тазобедренных суставов на начальной стадии ограничиваются лишь лечебно-профилактическими мероприятиями в виде массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии и средств народной медицины.

При деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава лечение заболевания 2 и 3 степени требует более серьёзного медицинского подхода.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава

При остеоартрозе тазобедренного сустава 2 степени лечение заболевания проводится в амбулаторных или стационарных условиях. На первоначальном этапе медикаментозной терапии главной задачей является купирование болевого синдрома и регулирование здорового кровообращения в магистральных проходах.

На помощь приходят различные фармакологические вариации из препаратов противовоспалительной нестероидной группы, которые, к сожалению, не применимы к людям старшего возраста (после 65 лет) и пациентам, страдающим от хронических заболеваний сердечно-сосудистой и/или желудочно-кишечной системы. Для такой категории пациентов клинических медицинских учреждений предусмотрены индивидуальные методы медикаментозного воздействия. При острой фазе заболевания, которая может быть осложнена синовитом, применяется внутрисуставное введение фармакологических препаратов кортикостероидных групп, например, Гидрокортизон, Дипроспан, Триамцинолон и прочие лекарственные комбинации.

Комплексный подход при лечении остеоартроза тазобедренного сустава предусматривает следующие способы терапевтического воздействия:

  1. Лечебная физическая культура, которая назначается с первых дней комплексного лечения.
  2. Фармакотерапия.
  3. Внутрисуставная оксигенотерапия, обеспечивающая устранение кислородного голодания в суставных тканях.
  4. Использование хондропротекторов.
  5. Диетическое питание с применением специальных минеральных добавок и витаминных групп.
  6. Санаторно-курортное лечение.

При неэффективности консервативных методов лечения в действие вступает хирургическая коррекция суставов.

Народные средства лечения остеоартроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени

Избавиться от неприятных симптомов коксартроза тазобедренного сустава и полностью избежать серьёзного медикаментозного лечения в дальнейшем помогут простые народные средства лечения, которые эффективно использовать на начальной стадии развития болезни.

В других случаях, когда суставная болезнь разрушает костные структуры, лечение народной медициной остеоартроза — малоэффективное занятие. Рассмотрим наиболее качественные рецепты, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое воздействие на суставные элементы тазобедренной части костного скелета:

  1. Корнеплод птицемлечника хвостатого (лук индийский) очищается от шелухи и измельчается, после чего лекарственное сырьё заливается 200 мл водки или разбавленной спиртовой настойки. Настаивается целебное снадобье не менее 2 недель в сухом помещении при ежедневном взбалтывании. Это народное лекарство отлично подходит в качестве согревающего компресса для суставов малого таза. При ежедневном применении можно уже на 5-7 день обнаружить заметные улучшения.
  2. В состав следующего народного рецепта входят: соль, сухая горчица, пчелиный мёд и сода. Все ингредиенты берутся по 1 ст. л. Компоненты перемешиваются между собой и прикладываются к проблемной зоне тазобедренного сустава, дополнительно усилить тепловой эффект следует пищевой плёнкой и тёплой тканью. Такой компресс рекомендуется применять ежедневно перед сном.
  3. Спиртовая настойка из перегородок грецкого ореха станет прекрасным согревающим средством при лечебной профилактике остеоартроза. Необходимо взять 4-5 ст. л. перегородок ореха и залить их 200 мл спирта 96%. Перед натиранием суставов настойку необходимо выдержать в течение 10 дней.
  4. При лечении остеоартроза тазобедренного сустава широкое применение нашли хвойные ванны, которые рекомендуются специалистами при любой степени заболевания.
Читать еще:  Перелом носа без смещения

Существует ещё великое множество различных рецептов, которые доступны в домашнем лечении:

  • медовое обертывание;
  • спиртовая настойка на тёртом корне хрена;
  • водный раствор на основе перечной мяты, лаванды и розмарина;
  • косметическая белая глина;
  • мазь, приготовленная на основе цветков сирени, живицы и оливкового масла.

Естественно, что перед тем, как начинать лечение остеоартроза народными средствами в домашних условиях, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Профилактика остеоартроза

Лечебно-профилактические меры по предотвращению суставных заболеваний должны включать следующие мероприятия:

  1. Следить и контролировать массу тела, не допуская избыточного веса, увеличивающего нагрузку на тазобедренный сустав.
  2. Диетотерапия как элемент лечебной профилактики является очень важным звеном в общем комплексе терапевтического лечения.
  3. Умеренная двигательная активность, позволяющая поддерживать мышечно-связочный аппарат в надлежащем тонусе.

В случае появления первых симптомов заболевания суставов необходимо сразу же обращаться к врачу, который после диагностического подтверждения окажет необходимую медицинскую помощь.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Самым крупным сочленением в теле человека считается тазобедренный сустав. При ходьбе на него приходится наибольшая часть физической нагрузки. Соединяя таз и бедренные кости, сустав представляет собой постоянно двигающийся шарнир. Для лучшего выполнения функций сустава его шарообразная головка покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает скольжение сустава и предохраняет костную ткань от разрушения. Достигая пожилого возраста, человек начинает испытывать трудности с двигательными способностями этого сочленения. Врачи определяют проблему, как остеоартроз тазобедренного сустава, возникающий на фоне истирания и разрушения хрящей.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

При остеоартрозе разрушение хрящевой ткани опережает ее восстановление, что и приводит к серьезному заболеванию. Организм пожилого человека сокращает выработку протеогликанов, отвечающих за строительство хрящей. Так начинается старение и дегенерация соединительных тканей. Наибольшее число заболевших относятся к возрастной группе, но остеоартроз может возникнуть и по другим причинам, поэтому его диагностирует и у молодых пациентов. Что приводит к заболеванию остеоартрозом и как лечить недуг?

Причины остеоартроза таза

Основной причиной остеоартроза врачи считают пожилой возраст пациентов, когда суставы изнашиваются от долгой работы, но есть и другие факторы, способные привести организм к серьезным нарушениям. Специалисты считают, что болезнь может развиться из-за:

  • дефект хряща, возникший при рождении;
  • травмирования сустава;
  • большого веса;
  • больших нагрузок на сам сустав;
  • низкой подвижности;
  • воспалительных процессов;
  • асептического некроза головки бедра.

В соответствии с причинами недуг подразделяют на два вида: первичный и вторичный. Первичный тип носит генерализованный характер и способен поражать все суставы. Вторичный формируется после воспаления или травмирования конечности, затрагивает сам сустав, не проявляясь на хрящевой ткани. Заболевание может проявляться в двух формах: односторонней и двухсторонней. При первой форме изменения идут в одном суставе таза, при двухсторонней поражаются оба сочленения. Все о болезни хорошо рассказано здесь:

Симптомы заболевания

У остеоартроза тазобедренного сустава симптомы формируются не сразу, болезнь ведет атаку на организм медленно, разрушая хрящи и суставы постепенно, поэтому заметить ее появления сложно. Скудные признаки недуга проявляются несущественной болью в области таза при немного повышенной физической нагрузке. Если человек находится в покое, боль не появляется.

С развитием заболевания выраженность болевого синдрома нарастает, доставляя дискомфорт и в спокойном состоянии. При интенсивном движении боли усиливаются, ощущается тугоподвижность. Прогрессирование недуга приводит к резкому сокращению подвижности тазобедренного сустава. Негативные разрушения сказываются на походке, человек начинает хромать. Атрофируются ягодичные мышцы и мышцы бедра, происходит срастание тазовой кости и с шейкой бедра, наступает анкилоз сустава. Конечность сокращается, ее подвижность полностью нарушается, пациенту устанавливают инвалидность. Составляя картину симптомов, врачи учитывают степени остеоартроза тазобедренного сустава.

Первая степень

Диагностировать остеоартроз 1 степени затруднительно, поскольку человек не обращает внимания на слабые болевые приступы и не спешит показаться врачу. Однако если быть внимательным к своему здоровью, и при первых болях в области таза при движении пройти рентгенологическое обследование, снимки покажут заметные изменения. На снимке хорошо видны мелкие разрастания, расположенные по внешним и внутренним краям вертлужной впадины. Головка кости и шейка бедра на этой стадии без видимых изменений.

Симптоматика 1 стадии отличается легким характером и выглядит так:

  • незначительные двигательные затруднения, связанные с проявляющимся болевым синдромом;
  • нарастание боли при увеличении физической активности, в состоянии покоя все прекращается;
  • время от времени при движении бедрами слышны щелки в суставе;
  • резкий мах ногой вызывает сильную боль.

Если насторожиться и не отмахиваться от тихих сигналов болезни, остеоартроз достаточно эффективно лечится. Полностью остановить процесс невозможно, но значительно снизить его развитие и сохранить пациенту подвижность современная медицина может.

Вторая степень

Перешагнув первую стадию, тазобедренный остеоартроз 2 степени зримо дает о себе знать. Приступы боли во время движения усиливаются, она не оставляет человека и в спокойном положении. Заметно уменьшается подвижность сустава, человек боится наступать на ноги, движения обретают скованность и неловкость, теряется баланс и уверенность.

Рентгеновский снимок показывает сужение суставной щели, достигающее 45 % от ее первоначального размера. Хорошо видно, что хрящевая ткань поражена, на ней заметны трещинки. Просматриваются и подросшие остеофиты. Визуально можно увидеть отечность в области таза, при пальпации пораженного участка возникает боль. В некоторых случаях снимок может показать наличие «суставной мыши», когда отколовшийся от хряща кусочек западает в суставную область. Картина симптомов выглядит так:

  • постоянное присутствие болевого синдрома, боль отдается в колено и пах;
  • наступает быстрая усталость при движении и в положении стоя;
  • тугоподвижность сустава ограничивает амплитуду движений;
  • болевые ощущения появляются сразу в начале движения;
  • сохраняя возможность самообслуживания, больному приходится пользоваться тростью при ходьбе;
  • рентгеновский снимок показывает деформацию сустава.

Как и для остеоартроза тазобедренного сустава 1 степени, лечение в этой стадии может дать хорошие результаты, если вовремя его начать.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Третья степень

Если у пациента устанавливается остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, то врачи понимают, что борьба с недугом предстоит сложная и долгая, и ждать от нее эффективного прогресса не стоит. При диагностике недуга специалист может ясно видеть картину ужасных разрушений, когда хрящевая ткань полностью изменилась, суставная щель отсутствует, сустав подвергся сильной деформации. Больной испытывает следующие симптомы:

  • боль не прекращается ни на минуту, она достает человека и в покое, и в движении;
  • сустав постоянно хрустит;
  • до пораженного места невозможно дотронуться из-за сильного болевого синдрома;
  • движения затруднены по максимуму, пациент может сделать шаг-два только с тростью;
  • сустав сильно деформирован.

В этой стадии для тазобедренного остеоартроза лечение заключается в снятии боли и воспаления. Проводятся различные лечебные мероприятия, позволяющие увеличить подвижность сустава.

Как лечат остеоартроз тазобедренного сустава?

Для остеоартроза тазобедренного сустава лечение начинается с установления причины. Если у больного наблюдается лишний вес, врач посоветует ему сбалансировать питание и убрать килограммы, дающие усиленную нагрузку на сустав. В домашних условиях человек должен беречь сустав, держать его в покое, не перенапрягаться, не совершать резких движений. Медикаментозная терапия состоит из приема противовоспалительных и обезболивающих средств.

Медикаменты

Тактика лечения остеоартроза тазобедренного сустава любой стадии медикаментами выстраивается следующим образом:

  1. Назначаются обезболивающие (анальгетики), уменьшающие болевой синдром. Принимаются такие лекарства в обычных для них дозах.
  2. Для того чтобы убрать отечность, мешающую двигательным функциям сустава, прописывается прием препаратов (Курантил, Дротаверин), усиливающих движение крови по сосудам. Питание клеток улучшается, отек рассасывается, снижается нагрузка на сочленение.
  3. Нестероидные лекарственные средства так же способствуют снятию воспаления и отеков. Они купируют развитие разрушения и облегчают болевой синдром. Врач может выписать Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.
  4. На 3 стадии применяются глюкокортикоидные лекарства, работающие эффективней, чем нестероидные средства. Могут быть использованы такие препараты, как Бетаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон. Следует учитывать, что прием этих препаратов строго ограничен, чтобы не нанести вред ЖКТ и кишечнику.
  5. Для нормализации обменных процессов в затронутых болезнью хрящевых тканях больной должен принимать хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин, Терафлекс) в виде таблеток и мазей.

Поскольку лечение остеоартроза ведется комплексно, специалист назначает совместный прием нескольких видов лекарств. Воздействуя на всю область поражения, они способны решать сразу несколько задач: замедление развития недуга, снятие болевого синдрома, восстановление подвижности, купирование воспалительных процессов.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия не применяется, если у больного идет обострение недуга. В спокойном периоде она дает хорошие результаты. Каждый из методов направлен на определенное действие, помогающие решить одну из проблем заболевания, доставляющие явный дискомфорт пациенту.

Электрофорез действует обезболивающе, устраняет отечность, позволяет больному не чувствовать боли при движении.

Лазеротерапия направлена на ослабление импульсов, идущих к нервным корешкам, что позволяет значительно снизить проявление болевых ощущений.

Магнитотерапия стимулирует кровообращение в районе пораженного сустава, что приводит к улучшению питания клеток хрящевой и мышечной ткани.

УВЧ-терапия купирует воспалительные процессы, замедляя прогрессирование недуга.

Сероводородные ванны позволяют купировать сразу несколько симптомов заболевания. Уменьшают отеки, борются с воспалением, стимулируют выделение синовиальной жидкости.

Физиотерапия предлагает больным остеоартрозом действительно эффективную помощь. Особенно заметна положительная динамика в состоянии пациента при применении физиотерапии на 1 и 2 стадиях заболевания.

Лечебная гимнастика

Комплексы лфк при остеоартрозе тазобедренного сустава – это реальная возможность для пациента улучшить качество жизни, сохранить подвижность суставов, избавиться от мучительных болей. Цель, которую преследует врач, назначая ЛФК, состоит в том, чтобы усилить поступление синовиальной жидкости на поверхность сустава, уменьшить трение пораженных участков, восстановить его подвижность. Для гимнастики при остеоартрозе тазобедренного сустава разработаны следующие правила:

  • упражнения носят статический характер, они превышают динамику движений;
  • все движения выполняются плавно, исключается любые резкие действия;
  • если пациент почувствовал боль во время выполнения какого-нибудь упражнения, это упражнение исключается из лфк;
  • исключены осевые нагрузки на больной сустав;
  • гимнастика выполняется долго по времени и продолжительности курса;
  • до начала занятий и после них необходимо провести небольшой массаж пораженного участка;
  • после лфк необходимы водные процедуры.

Приведем небольшой пример лечебной гимнастики:

  1. Лежа на спине (на полу), сгибаем поочередно ноги в коленях и тазу, затем возвращаем в исходное положение. Повторяем движения 10 раз.
  2. Поочередно согнутые ноги надо подтягивать к животу руками. Затем просто согнуть обе ноги, пятки должны быть вместе. Выполняем 8-9 раз.
  3. Лежа на животе, ногу сгибаем, поднимая бедро. Делаем 8-9 раз.
  4. Ложимся на бок, начинаем поднимать ногу вверх. Выполняем 8-9 раз.
  5. Садимся на табуретку, зажимаем коленями мяч. Повторяем зажимание 9-10 раз.

Главное, чтобы пациент не прекращал занятия ЛФК, даже если он почувствовал значительное облегчение. Занятие должны проводиться под контролем специалиста.

Подробнее показано здесь:

Дополнительные способы лечения

В отдельных случаях врачи могут прибегнуть к процедуре вытяжки сустава. Поскольку 3 стадия заболевания плохо реагирует на применения медикаментов, пациенту может быть назначена операция по эндопротезирования, при которой пораженный сустав заменяют синтетическим протезом. На ранних стадиях недуга проводится атроскопический дебримент, когда хирург удаляет из суставной полости отколовшиеся фрагменты хрящевой ткани, что позволяет убрать трение и болевой синдром. Процесс замены сустава выглядит так:

Средства, рекомендуемые народными целителями, облегчают состояние, но они не решают проблему в целом. Если вы решили воспользоваться таким способом лечения, попробуйте пить отвары из календулы, крапивы, коры березы и других растений. Отвары составляются из нескольких трав и растений, чтобы воздействие на болезнь было комплексным.

Читать еще:  Грибковые кожные заболевания у детей

Артроз тазобедренного сустава: степени, симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава ― болезнь, требующая незамедлительного лечения. В противном случае велик риск усиления болей в области бедра, коленей, паха, а также могут появиться скованность в движении, прихрамывание и другие симптомы.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при необходимости восстановить разрушенный хрящ сустава и выработку его смазки, простимулировать регенерацию тканей.

Для восстановления мышечного тонуса и нормализации кровообращения в проблемной области может использоваться электростимуляция — лечение посредством воздействия электрическими импульсами.

Введение лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг может быть актуальным, если требуется добиться большего эффекта и оперативно снять боль.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов — лечение посредством введения препарата в полость сустава непосредственно к поврежденному участку.

Боли и дискомфорт в тазобедренном суставе никогда не беспокоят здоровых людей — в сущности, можно прожить всю жизнь, не задумываясь о том, как работает это образование в нашем теле. Однако те, кому довелось столкнуться с артрозом тазобедренного сустава, невольно переходят в ранг экспертов и по строению сустава и по лечению заболевания — иначе надежд на хорошее самочувствие мало.

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает

Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.

Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует боль и скованность (подобно скрипу и тугому ходу двери). Позже, если заболевание игнорировать, на костных поверхностях возникают выросты («ржавчина»), которые все больше ограничивают движения в суставе, а при неблагоприятном исходе он перестает выполнять свою функцию.

Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.

Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:

  • врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
  • преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
  • травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
  • другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
  • нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).

Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.

Симптомы коксартроза

Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.

Если коксартроз не начать лечить на ранних стадиях, к боли присоединяются следующие симптомы: скованность и хруст в суставе, изменение походки (часто, чтобы избежать неприятных ощущений, больные разворачивают ногу кнаружи и переваливаются при ходьбе с боку на бок — формируется «утиная» походка), прихрамывание. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.

Степени заболевания

Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:

  • 1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
  • 2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
  • При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.

Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.

Консервативное лечение

Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.

Нехирургические методы лечения

Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.

  • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
  • Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
  • Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
  • Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.
  • ЛФК считается основой успешного лечения артроза любой локализации: регулярное выполнение особой системы упражнений укрепляет связки и мышцы вокруг больного сустава, что снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и суставом. Подходы, применяемые для помощи людям с коксартрозом, снижают потребность в таблетках и инъекциях, что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм.
  • Механотерапия подразумевает работу с тренажерами, которые помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно востребовано у больных преклонного возраста.
  • Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава, что «отбрасывает» патологический процесс на несколько ступеней назад, облегчая симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.

Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.

Оперативное лечение

В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.

  • Пункция (малоинвазивное вмешательство) подразумевает откачивание из полости сустава избыточной жидкости, что снимает боль и улучшает подвижность ноги. Может проводиться неоднократно, особенно при назначении стероидных препаратов.
  • Артроскопический дебридмент подразумевает очистку внутренней поверхности сустава от фрагментов измененной хрящевой ткани и промывание его полости лечебным раствором для снятия воспаления. Эта операция проводится через несколько проколов, без вскрытия полости сустава.
  • Околосуставная остеотомия — искусственный перелом бедренной кости с последующим ее сращиванием под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Такое вмешательство нельзя назвать панацеей — спустя 2–5 лет боль возвращается, однако в некоторых условиях, когда эндопротезирование невозможно, околосуставная остеотомия тазобедренного сустава — наилучшее решение проблемы коксартроза.
  • Эндопротезирование означает полную замену сустава на протез, который может служить до 20-ти лет. Несмотря на сложность вмешательства, его хорошо переносят пациенты разных возрастов, готовые к активной реабилитации после операции. Хирурги отмечают, что важное условие успеха — предварительное лечение ожирения и использование методов кинезитерапии с целью восстановления силы мышц, окружающих сустав.

Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.

Как правильно выбрать клинику для лечения коксартроза?

Поиск подходящей клиники при остеоартрозе важен не только с финансовой точки зрения. Конечно, грамотный врач подскажет, когда оправдано тратить деньги и время на консервативные методики, а в каких случаях операция станет оптимальным решением. Но медицинские центры, специализирующиеся на лечении суставов, еще имеют опыт и подходящее оборудование, чтобы индивидуально подойти к проблеме каждого больного — с учетом его возраста, жизненной позиции и сопутствующих заболеваний.

Показательным примером передового подхода к лечению коксартроза, являются, например, московские клиники «Здоровые люди», «Стопартроз», «Клиника ортопедов». Внимание к пациенту здесь ощущается еще до того, как он оказывается в стенах учреждения: медицинские центры находятся буквально в минуте ходьбы от станций московского метро, работают по удобному графику и без очередей. Квалифицированные врачи всегда на связи со своими подопечными: с ними можно проконсультироваться по телефону и посредством Интернета в любое время суток. Пациентов приятно удивят цены — на услуги предоставляются скидки до 30% и рассрочка под 0%, а в подарок вы получите разработку авторского комплекса восстановительно-лечебных упражнений и помощь в подборе ортопедических супинаторов.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector