Остеохондропатия грудного отдела позвоночника
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Остеохондропатия грудного отдела позвоночника

Остеохондропатия позвоночника

Остеохондропатия – это патология костной и хрящевой ткани, которая встречается в основном у молодых людей. Считается, что разрушение позвонков происходит из-за повышенных физических нагрузок, а также недостатка питательных веществ. Заболевание довольно редкое, но лечится тяжело. Подвержены ему чаще мальчики в подростковом возрасте, проживающие в местности с холодным влажным климатом.

Особенности остеохондропатии позвоночника

Заболевание развивается у детей и подростков в возрасте от 11 до 18 лет. Его сложно диагностировать на ранней стадии и лечить, но при своевременной терапии оно полностью проходит вместе с прекращением роста костей. Остеохондропатия позвоночника развивается чаще всего в грудном отделе, но бывает также в поясничном. Болезнь представляет собой разрушение тел позвонков или дисков. Выделяют несколько ее видов:

  • Хондропатический кифоз. Первыми описали это заболевание два ученых, по имени которых оно сейчас известно. Называют его болезнью Шейермана-Мау. При ней происходит воспаление мышц в месте прикрепления к позвонкам. Сами позвонки деформируются и приобретают клиновидную форму. Из-за этого позвоночник в грудном отделе выгибается назад – развивается кифоз.
  • Хондропатия, то есть разрушение самого позвонка. Называется эта разновидность болезнью Кальве. При этом позвонки расширяются и уменьшаются по высоте. Остистый отросток сильно выступает, ощущается болезненность при его ощупывании.
  • Воспаление тела позвонка называют болезнью Кюммеля. Чаще всего развивается после перенесенной когда-то травмы.

Причины развития заболевания

Омертвение и разрушение костной ткани чаще всего развивается из-за нарушения ее кровоснабжения. Эту патологию могут спровоцировать такие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • нарушение усвоения кальция и некоторых витаминов;
  • врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • нарушения кровообращения;
  • частые микротравмы, высокая нагрузка на позвоночник.

Признаки остеохондропатии

Диагностировать заболевание очень сложно, особенно на начальных этапах, когда нет явных симптомов. При проведении рентгеновского обследования или томографии можно выявить признаки разрушения костной и хрящевой ткани. Чтобы вовремя начать лечение, родителям нужно быть внимательнее к состоянию детей. Нужно сразу обратиться к врачу при возникновении таких симптомов:

  • вначале ребенок жалуется на боли, часто несильные, которые проходят после отдыха;
  • появляется быстрая утомляемость мышц, их слабость и ассиметрия;
  • при прогрессировании болезни боли становятся интенсивнее;
  • из-за разрушения костной ткани развивается деформация позвоночника;
  • в области пораженных позвонков можно легко нащупать выступающий остистый отросток;
  • многие пациенты с остеохондропатией испытывают затруднения при наклоне корпуса или головы вперед;
  • на поздних этапах возможна деформация грудной клетки.

Лечение заболевания

Наиболее частое осложнение, которое развивается при несвоевременной терапии заболевания – это кифоз, смещение позвоночника и так называемая плоская спина. В среднем возрасте из-за этого появляется остеохондроз. Вследствие некроза костной ткани возможны переломы. Поэтому очень важно, чтобы лечение было начато сразу, при появлении жалоб на боли. Его основными целями должно быть:

  • купирование болевого синдрома;
  • исправление осанки и восстановление естественных изгибов позвоночника;
  • профилактика остеохондроза;
  • восстановление функций позвонков и дисков, подвижности тела, особенно при наклонах вперед.

Лечение остеохондропатии позвоночника включает в себя исключение больших физических нагрузок, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические методы и прием назначенных врачом лекарств. Иногда показано полное ограничение подвижности – постельный режим на жесткой кровати. При сильных болях и деформации позвонков применяют вытяжение с грузом на наклонной плоскости или под водой.

Водные процедуры при остеохондропатии очень полезны, особенно плавание и лечебные ванны. Лечение заболевания включает также правильную диету, в которой много продуктов, богатых витаминами В и А, а также кальцием. В редких случаях запущенного течения болезни назначается хирургическое лечение. Оно нужно, если развились осложнения или сильная деформация позвоночника.

Какие назначаются лекарственные препараты

Остеохондропатия позвоночника характеризуется болями и разрушением тканей. Поэтому применяются такие лекарства, которые избавляют больного от этих признаков:

  • обезболивающие препараты – «Парацетамол», «Кетанов», «Ибупрофен»;
  • противовоспалительные – «Нимесил», «Аэртал», «Дексалгин»
  • сосудорасширяющие, например, «Актовегин»;
  • поливитамины с кальцием;
  • средства для восстановления микрофлоры кишечника, которые нужны, чтобы лучше усваивались микроэлементы из пищи, например, «Вобэнзим».

Физические нагрузки при остеохондропатии

Основное лечение заболевания – это лечебная физкультура. Тяжелые физические нагрузки необходимо исключить, особенно подъем тяжестей, прыжки. При отсутствии сильных болей выполняются специальные упражнения с постепенным увеличением их количества и числа повторений. Заниматься желательно 2-3 раза в день.

Полезное упражнение для всех больных – сидеть или ходить с использованием специальной реклинирующей палки, расположенной на уровне грудного отдела позвоночника. Сзади ее нужно обхватить локтевыми сгибами. Другие упражнения разрабатываются индивидуально с учетом особенностей течения заболевания.

Боли у детей чаще всего возникают после нагрузок или длительного сидения за столом. Поэтому рекомендуется часть домашних заданий выполнять в положении лежа, а для сидения использовать стул с высокой спинкой, выгнутой вперед. Спать нужно на жесткой постели, положив под матрас деревянный щит.

Часто после перенесенного заболевания у людей развивается остеохондроз. Для предупреждения разрушения костной ткани позвоночника очень важно формировать у детей мышечный корсет, а также предохранять их от сильных физических нагрузок. Правильное питание и нормализация обмена веществ также очень важны для профилактики остеохондропатии.

Остеохондропатия позвоночника

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Данная форма болезни чаще встречается у людей подросткового возраста 11-18 лет. Патология костной и хрящевой ткани возникает из-за повышенных физических нагрузок и дефицита питательных веществ. Остеохондропатия позвоночника чаще всего поражает грудной отдел, реже – поясничный.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Причины остеохондропатии позвоночника

Асептический некроз развивается из-за нарушения кровоснабжения, но его появление могут спровоцировать и другие факторы:

  • Высокая нагрузка на позвоночник, микротравмы.
  • Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
  • Нарушение усвоения кальция и витаминов.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания.
  • Наследственная предрасположенность.

[4], [5], [6], [7], [8]

Симптомы остеохондропатии позвоночника

Болезнь Кюммеля-Вернея или травматический спондилит – это названия асептического некроза тел позвонков. Чаще всего данную патологию диагностируют у мужчин молодого возраста. Дегенеративные процессы поражают позвонки грудной, реже поясничной области. В основе заболевания лежит асептический некроз губчатого вещества позвонков. Некроз развивается из травматизации, перенесенных инфекционных или воспалительных болезней, нарушения кровоснабжения.

Симптомы зависят от стадии дегенеративно-дистрофического процесса:

  1. Стадия острой травмы – болезнь развивается из-за тяжелых физических нагрузок или травмы спины. Возникают острые боли, от которых возможна потеря сознания. Болевой синдром сохраняется в течение 10-12 дней.
  2. Этап светлого промежутка – данная стадия длится от 4-6 месяцев до нескольких лет. Пациент не жалуется на болевые ощущения или какой-либо дискомфорт.
  3. Рецидив – через определенный промежуток времени в области поражения снова возникают болевые ощущения, но меньшей интенсивности. В месте повреждения позвоночника определяется его деформация. Также наблюдается выступание остистого отростка, боль при пальпации, нарушения в работе мышечной системы.

Процесс диагностики состоит анализа результатов, проведенных инструментальных и дифференциальных исследований с клиническими проявлениями патологии. Для диагностики используют рентгенографию, КТ, МРТ. Дифференциация проводится с опухолевыми поражениями позвоночника, посттифозным спондилитом, деструктивным туберкулезным спондилитом.

Лечение направлено на разгрузку позвоночника. Для этого используют физиопроцедуры, ношение специального корсета, лечебную гимнастику и массаж для укрепления мышечной системы спины. Для уменьшения болевых ощущений, стимуляции роста здоровой костной ткани и общего укрепления организма проводится медикаментозная терапия.

Остеохондропатия шейного отдела позвоночника

Одна из разновидностей болезни Шейермана-Мау – это асептический некроз шейного отдела позвоночника. Остеохондропатия данной локализации встречается очень редко. Основную группу пациентов составляют подростки 11-18 лет. Патология характеризуется поражением дисков и тел позвонков, замыкательных пластинок.

Дегенеративно-дистрофический процесс развивается из-за нарушения кровоснабжения шейного отдела. Это происходит при травматических повреждениях, гормональных расстройствах, нарушении локальной микроциркуляции, из-за тяжелых физических нагрузок. Также в медицинской практике встречаются случаи наследственной предрасположенности к данной проблеме.

Заболевание развивается медленно. На начальном этапе появляется повышенная мышечная утомляемость, неинтенсивные боли, которые исчезают после полноценного ночного отдыха. Но по мере развития болезни, особенно в период активного роста пациента, дискомфорт усиливается, становится сложно поворачивать и наклонять голову. Также возможно дегенеративное изменение шейного отдела позвоночника. Лечение зависит от стадии некроза и его осложнений. При своевременном обращении за медицинской помощью, патология имеет положительный прогноз.

Остеохондропатия грудного отдела позвоночника

Юношеский кифоз или болезнь Шейермана-Мау – это асептический некроз грудного отдела позвоночника. Данная патология появляется в период активного роста скелета из-за недостаточной силы мышечного каркаса, поддерживающего позвоночник.

Читать еще:  Сколиоз 1 степени грудного отдела позвоночника

Заболевание вызывает ощущение усталости и выраженные боли в грудном отделе. По мере его прогрессирования происходит деформация пораженной области. Пациенты жалуются на резкие боли при попытках выпрямить спину. В некоторых случаях на фоне болезни развивается субфебрилитет.

Для диагностики проводят рентгенограмму на которой определяются клиновидные деформации с зазубренными краями тел позвонков. Также может быть назначено КТ и МРТ. Лечение консервативное. Показан постельный режим на жесткой постели, лечебная гимнастика, массажи. Эффективно ношение специального корсета, который поддерживает мышцы спины. Из медикаментов назначают хондропротекторы, обезболивающие, поливитаминные комплексы, лекарства для стимуляции кровообращения и роста костной ткани.

Остеохондропатия поясничного отдела позвоночника

К дегенеративно-некротическим заболеваниям относится болезнь Кальве, то есть остеохондропатия тела позвонка. Чаще всего она локализуется в поясничном отделе позвоночника.

Причины и факторы риска болезни:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Локальное нарушение кровоснабжения костной ткани поясничных позвонков.

Некротические процессы, происходящие в теле позвонков, нарушают его костную структуру. Это приводит к уплотнению позвонков и утолщению примыкающим к ним межпозвоночным дискам. Патология проявляется тянущими болями в области поясницы, отдающими по всей спине и иррадиирующими в нижние конечности. Возможно повышение общей температуры тела, отек пораженных тканей и болезненность при их пальпации.

Диагностика состоит из комплекса инструментальных методов. Особое внимание уделяется дифференциации. Асептический некроз сравнивают с болезнью Бехтерева, туберкулезом позвоночного столба, воспалительными патологиями, аномалиями развития позвоночника.

Лечение начинается с консервативных методик. Пациентам назначают разгрузочный режим для позвоночника, массаж, физиотерапию, ЛФК. В особо тяжелых случаях, то есть при прогрессирующей деформации позвонков, проводится операция. Она направлена на фиксацию позвоночника и устранение дегенеративных изменений.

Формы

Существует несколько видов дегенеративно-дистрофического заболевания:

  1. Хондропатический кифоз – это болезнь Шейермана-Мау при которой наблюдается воспаление мышц в месте крепления к позвонкам. Позвонки деформируются, приобретая клиновидную форму, развивается кифоз.
  2. Болезнь Кальве – это хондропатия, разрушение позвонка. Пораженные костные ткани расширяются и уменьшаются по высоте. При прощупывании остистого отростка возникают резкие боли.
  3. Болезнь Кюммеля – это воспаление тела позвонка. Как правило, возникает после перенесенной травмы.

[9], [10], [11], [12], [13]

Диагностика остеохондропатии позвоночника

Заболевание сложно диагностировать, так как на ранних этапах оно не вызывает ярких клинических признаков. При проведении рентгенографии или томографии может быть обнаружено разрушение костной и хрящевой ткани. По мере прогрессирования патологии появляется быстрая утомляемость мышц спины, их асимметрия и слабость, деформация позвоночника.

[14], [15], [16], [17]

Лечение остеохондропатии позвоночника

Лечение начинается с купирования острого болевого синдрома, восстановления кровоснабжения пораженных тканей и их питания. Для исправления осанки и восстановления естественного положения позвоночника показаны физиопроцедуры, ношение специального корсета, ЛФК. Особое внимание уделяется профилактике остеохондроза.

Остеохондропатия позвоночника: причины, диагностика, методы лечения

Остеохондропатией позвоночника называется патология хрящевой и костной ткани, которая развивается в основном у детей и подростков. Основными причинами разрушения позвонков являются повышенные физические нагрузки и недостаток питательных веществ. Чаще всего заболеванию подвержены мальчики, проживающие в местах с влажным и холодным климатом. Подробнее об этом заболевания поговорим ниже.

Особенности заболевания

Болезнь встречается у детей и подростков в возрасте от 11 до 18 лет. Ее достаточно сложно диагностировать и лечить на ранней стадии, но если своевременно провести терапию, она полностью излечивается. Больше всего распространена остеохондропатия грудного отдела позвоночника, но также нарушения бывают в поясничном и шейном отделах.

Патология представляет собой разрушение дисков и тела позвонков. Выделяют несколько видов заболеваний:

  • Болезнь Шейермана Мау (остеохондропатия позвоночника). Возникает воспаление мышц в области крепления к позвонкам, которые деформируются и меняют форму. В связи с этим область груди выгибается и развивается кифоз.
  • Хондропатия. По-другому – разрушение самого позвонка. Этот недуг называется болезнью Кальве. Она характеризуется уменьшением позвонков по высоте и их расширением. Остистый отросток сильно выпирает, при его ощупывании возникают болезненные ощущения.
  • Воспаление тела самого позвонка называют болезнью Кюммиля. Данная патология чаще всего встречается после перенесенной травмы позвоночника. При данном виде остеохондропатии он выгибается назад.

Классификация по месту локализации

  1. Остеохондропатия грудного отдела позвоночника. Признаки этого заболевания схожи с признаками других патологий, что существенно осложняет диагностику. Грудной отдел менее подвижен, чем остальные, поэтому на ранних стадиях хондроз никак не проявляется. Главными симптомами этой патологии являются болевые ощущения в области сердца и между лопатками, напоминающие боли при язве гастрите желудка.
  2. Остеохондропатия шейного отдела позвоночника. Локализуется на уровне шейного сегмента. Это связано с тем, что данная область позвоночника более всего подвижна, а значит, более уязвима для различных заболеваний. В научных кругах недуг называется соскальзыванием межпозвоночных дисков. Основными симптомами являются головные боли при движении головой вперед, снижение двигательной функции головы, неврологическое расстройство, перепады артериального давления, потеря сознания и головокружения.

Причины

Разрушение и омертвение костной ткани чаще всего происходят из-за нарушения кровоснабжения. Это заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Тяжелое инфекционное заболевание.
  • Недостаток витаминов.
  • Нарушение усвоения кальция.
  • Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
  • Большая нагрузка на позвоночник и частые микротравмы.
  • Нарушение кровообращения.

Признаки остеохондропатии

Обнаружить патологию очень тяжело, особенно на начальных этапах, когда нет явных признаков. При проведении томографии или рентгеновского обследования выявляются признаки разрушения хрящевой и костной тканей. Чтобы вовремя начать терапию, родителям необходимо быть внимательнее к здоровью детей. При возникновении одного из следующих симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу:

  • В начале ребенок жалуется на несильные боли, исчезающие после отдыха.
  • Появляется слабость в мышцах, быстрая утомляемость и асимметрия мышц.
  • При прогрессировании патологии болевые ощущения становятся сильнее.
  • Из-за разрушения костей возникает деформация позвоночника.
  • В месте повреждения позвонков прощупывается остистый отросток.
  • Большинство больных с остеохондропатией позвоночника испытывают трудности при наклоне головы и корпуса вперед.
  • На поздних стадиях возможна деформацию грудной клетки.

Как лечится

Самым частым осложнением, которое возникает при несвоевременном лечении, считается кифоз. Из-за некроза костной ткани возможны частые переломы. Поэтому важно начинать лечение сразу же после появления жалобы на боли в позвоночнике.

Основными целями лечения считаются:

  • Исправление осанки.
  • Восстановление правильных изгибов позвоночника.
  • Купирование болевого синдрома.
  • Восстановление функций дисков и позвонков, а также подвижности тела;
  • Профилактика остеохондроза.

При остеохондропатии позвоночника у детей и взрослых важно восстановить функции позвоночника и исправить осанку. Лечение включает в себя:

  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапевтические методы.
  • Прием медикаментов назначенных врачом.
  • Исключение физических нагрузок. Иногда назначается полное ограничение подвижности, постельный режим, жесткая кровать.

При деформации позвонков и сильных болевых ощущениях используют вытяжение с грузом под водой или на наклонной плоскости. Водные мероприятия при остеохондропатии очень полезны, в особенности лечебные ванны и плавание. Также терапия включает в себя правильное питание, употребление в пищу продуктов с большим содержанием витаминов В, А и кальцием.

В случае запущенного течения болезни применяется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Остеохондропатия позвоночника вызывает разрушение тканей и болевые приступы. В связи с этим назначаются препараты которые избавляют пациента от этих признаков:

  • Обезболивающие средства – “Кетанов”, “Парацетамол”, “Ибупрофен”.
  • Противовоспалительные – “Аэртал”, “Нимесил”, “Дексалгин”.
  • Сосудорасширяющие – “Актовегин”.
  • Поливитамины с кальцием.
  • Препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Они нужны для лучшего усвоения микроэлементов из пищи.

Физические нагрузки

Основным в лечении остеохондропатии позвоночника является курс лечебной физкультуры. Тяжелые физические нагрузки следует исключить, особенно прыжки и подъем тяжестей. При отсутствии сильных болезненных ощущений выполняется специальная гимнастика с постепенным увеличением количества упражнений и числа повторений. Гимнастикой следует заниматься два-три раза в день.

Очень полезно для всех больных ходить или сидеть, используя специальную реклинирующую палку, располагая ее на уровне грудного отдела позвоночника. Палка охватывается сзади локтевым изгибами. Другие упражнения назначаются врачом индивидуально, с учетом особенностей развития болезни. Физкультура является важным условием для возвращения подвижности позвоночника.

Болевые ощущения у детей зачастую возникают после физических нагрузок или длительного сидения за столом. Поэтому рекомендуется некоторые домашние задания выполнять в положении лежа. Помимо этого для сидения следует использовать стул с высокой спинкой, выгнутой вперед. Спальное место должно быть жестким, под матрас лучше всего подложить деревянный щит. Зачастую после перенесенного заболевания во взрослом возрасте развивается остеохондроз. Для профилактики разрушения костной ткани позвоночника важно сформировать мышечный корсет, не допускать серьезных физических нагрузок, нормализовать обмен веществ и правильно питаться.

Прогноз

Остеохондропатия позвоночника является полностью излечимым заболеванием, в том случае если его диагностировали в детском возрасте, когда организм человека активно развивается. Но поставить своевременно правильный диагноз очень сложно, так как симптомы очень схожи с признаками других патологий костей позвоночника. Отсутствие лечения может привести к патологическим переломам и инвалидизации. В некоторых случаях, даже при своевременном лечении, в старшем возрасте развивается остеохондроз.

Чтобы избежать осложнений, необходимо постоянно посещать ортопеда. Специалист сможет вовремя обнаружить болезнь и назначит подходящее лечение. Для профилактики осложнений ребенку необходимо заниматься гимнастикой, укрепляющей мышцы спины, не перегружать позвоночник и правильно питаться.

Остеохондропатия позвоночника

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

В клинической практике вертебролога остеохондропатия позвоночника встречается относительно редко. Это заболевание впервые проявляется в подростковом возрасте и ассоциируется с переходной гормональной перестройкой, на фоне которой происходит частичная деструкция хрящевой и костной ткани позвоночного столба. Первые клинические признаки можно заметить у юношей и девушек в возрасте 15 – 18 лет.

Остеохондропатия позвоночника помимо дисгормональной может быть дистрофической и дегенеративной. В первом случае патология развивается при быстром росте костного и мышечного аппарата и при дефиците поступающих в организм питательных веществ. Часто ассоциировано с дефицитом массы тела и недостаточностью развития мышечного каркаса у подростков. Дегенеративная этиология остеохондропатии позвоночника связано с процессами старения. Геронтологи выделяют группу патологических изменений, которые провоцируют постепенно угасание функций организма. Это проявляется в виде нарушения процессов усвоения кальция, его вымывания из костной ткани. Постепенно меняется процесс микроциркуляции крови и наблюдается мышечная атрофия. Ткани позвоночника перестают получать достаточное количество питательных веществ и жидкости. Это провоцирует развитие дегенеративной или старческой остеохондропатии позвоночника.

Остеохондропатия позвоночника по МКБ-10 отнесена к неуточненным формам данного заболевания и имеет номер М 93.8

Причинами развития остеохондропатии позвоночника могут быть следящие патологии и состояния:

нарушение трофики хрящевых и костных тканей позвоночного столба вследствие недостаточности кровообращения или атонии мышечного каркаса спины;

асептический некроз тканей на фоне травматического и ишемического поражения;

высокая амортизационная и физическая нагрузка на позвоночный столб ввиду избыточной массы тела, тяжелого физического труда, травматического воздействия;

дорожно-транспортные происшествия, в результате которых произошло нарушение целостности тканей позвоночника и образовались многочленные гематомы;

нарушение процессов дифференциации и развития тканей на внутриутробном этапе формирования плода;

нарушение процессов усвоения кальция и фосфора, других питательных веществ в полости кишечника (например, это могут быть неспецифический язвенный колит, дефицит витамина D и т.д.);

воспалительные процессы, обусловленные асептическим негативным воздействием (например, при выпадении грыжи межпозвоночного диска, образовании обширной гематомы, растяжении связочного или сухожильного аппарата);

инфекции позвоночного столба (остеомиелит, полиомиелит, туберкулез, сифилис и т.д.);

метастазирование опухолей в костные и хрящевые ткани позвоночного столба;

нарушение питания, дистрофия, недостаточная масса тела. реже причиной развития остеохондропатии становятся сахарный диабет и развивающаяся при нем диабетическая ангиопатия, гипертиреоз, ожирение, нарушение функции женских и мужских половых желез. Также патология может стать следствием длительного нарушения осанки и искривления позвоночного столба.

Точную причину развития остеохондропатии позвоночника сможет установить только врач. Если у вас присутствуют клинические признаки, описанные в данной статье, то без промедления обратитесь за медицинской помощью.

В Москве можно записаться на бесплатный прием вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они проведут полноценное обследование и поставят точный диагноз. Затем будет разработан индивидуальный курс лечения, который позволит быстро восстановить здоровье позвоночника и вернуть свободу движения.

Для записи на первичный бесплатный прием вертебролога используйте форму обратной связи, расположенную внизу данной страницы. Укажите свой контактный номер телефона. В ближайшее время вам перезвонит администратор клиники и согласует время, удобное для визита.

Остеохондропатия позвоночника у детей

Остеохондропатия позвоночника у детей может проявляться в нескольких формах развития патологии. Наиболее часто встречается болезнь Шейермана-Мау, провоцирующая формирование хондропатического кифоза. Искривление позвоночного столба осложняется клиновидной деформацией тел позвонков и постоянным процессом воспаления в местах крепления паравертебральных мышц. Постепенно их сухожилия истончаются и деформируются за счет разрастания рубцовой ткани. Это приводит к усугублению патологического кифоза и росту горба.

При хондропатии с разрушением костной ткани тела позвонка формируется болезнь Кальве. На рентгенографическом снимке видно постепенное увеличение площади тел позвонков и снижение их физиологической высоты. Оказывается сильнейшее компрессионное давление на спинной мозг. У таких детей на первый план зачастую выходят симптомы повышенного внутричерепного давления. Это головные боли, головокружение, приступы тошноты и неустойчивость при положении в позе Ромберга. Первичный диагноз можно поставить уже в ходе первичного осмотра. Врач пальпирует остистые отростки тел позвонков и ставит предварительный диагноз по их положению, податливости и болезненности.

Если перечисленные выше формы зачастую связаны с врожденными нарушениями процессов развития костной и хрящевой ткани, то болезнь Кюммеля – это приобретенное состояние. Обычно хондропатия развивается после перенесенного травматического воздействия. Зачастую данная остеохондропатия позвоночного столба у детей возникает после падения с высоты на спину.

Остеохондропатия шейного отдела позвоночника

Первичная остеохондропатия шейного отдела позвоночника у взрослых встречается относительно редко. Чаще диагностируются вторичные формы, развивающиеся на фоне травматического воздействия, например, перелома тела позвонка.

Постепенно начинается асептический некроз костной ткани отдельного тела позвонка. Затем воспалительный процесс захватывает межпозвоночный диск и связки. Предположительным исходом этой болезни может стать дегенерация межпозвоночного диска и расплавление костной ткани со слиянием нескольких тел позвонков в единую структуру.

Дегенеративно-дистрофический процесс обычно начинается со склероза замыкательных пластинок, отвечающих за кровоснабжение тканей тел позвонков и фиброзных колец межпозвоночных дисков. Это может стать следствием нарушения процесса микроциркуляции крови, гормональной перестройки организма, травмы шеи и воротниковой зоны.

На начальном этапе развития остеохондропатии шейного отдела позвоночника на первый план выходят признаки повышенной мышечной утомляемости. Даже незначительная статическая нагрузка на мышцы шеи и воротниковой зоны приводит к тому, что в них появляются боли. По мере развития деструктивного процесса появляется скованность движений. Пациент может полностью утратить способность поворачивать голову или наклонять её. При попытке совершать эти движения возникает сильная боль и появляется характерный хруст.

Остеохондропатия грудного отдела позвоночника

Остеохондропатия грудного отдела позвоночника – это в большинстве случаев юношеский кифоз, который на ранней стадии проявляется выраженной степенью сутулости. В период бурного роста в подростковом возрасте в определённый момент начинается асептический некроз костной ткани, в результате чего позвонки принимают клинообразную форму и дают выраженное искривление.

Подросток начинает жаловаться на боли в области спины, которые локализуются между лопатками. Затем появляется повышенная утомляемость, мышечная слабость, снижение жизненного объема легких. По мере формирования патологического кифоза подросток утрачивает возможность выпрямлять спину. При положении лежа на спине ощущается сильный дискомфорт.

У взрослого человека данная форма остеохондропатии не встречается. Деформация грудного отдела позвоночника может развиться после травмы спины, перенесенной хирургической операции по резекции межпозвоночного диска, на фоне туберкулёза костной ткани и т.д.

Остеохондропатия поясничного отдела позвоночника

Остеохондропатия поясничного отдела позвоночника может развиваться у людей, занятых тяжелым физическим трудом. К факторам риска можно отнести:

курение и употребление алкогольных напитков – это значительно ухудшает микроциркуляцию крови и способствует склерозу замыкательных пластинок, разделяющих между собой тела позвонков и фиброзные кольца межпозвоночных дисков;

избыточная масса тела, создающая повышенную амортизационную нагрузку на ткани позвоночника;

неправильную постановку стоп (косолапость или плоскостопие), которая провоцирует неправильное положение костей таза и искривление поясничного отдела позвоночника;

деформирующий остеоартроз тазобедренного или коленного сустава;

занятия тяжелой атлетикой;

наследственная или генетическая предрасположенность к дисплазии хрящевой ткани или остеомаляции.

Болезнь на начальной стадии проявляется постоянно присутствующими тянущими болями в области поясницы. В утренние часы появляется ощущение скованности, сложно совершать наклоны и повороты туловища. По мере развития деструкции тканей позвонка и межпозвоночного диска нарушается полностью подвижность, наблюдается компрессия корешковых нервов, что дает сильный болевой синдром, распространяющийся на нижние конечности.

Симптомы остеохондропатии позвоночника

Клинические симптомы остеохондропатии позвоночника зависят от формы патологии, её локализации и степени развития. На начальной стадии возникает острая боль и ограничение подвижности. Постепенно, в течение 14 – 20 дней эти симптомы стихают. Проявления болезненности уменьшаются, но начинает нарастать мышечная слабость.

На второй стадии, когда острые процессы асептического невроза тканей уже стихли, появляется деформация позвоночного столба. Это может проявляться в разных вариантах его искривления.

При визуальном осмотре врач может выявить выступание остистых отростков, уменьшение промежутков между ними, болезненность при пальпации. Обращает на себя внимание неравномерное развитие мышц в паравертебральной зоне. Также могут присутствовать ограничение амплитуды подвижности, деформация спины, поясницы, шеи или воротниковой зоны.

Для дифференциальной диагностики необходимо сделать рентгенографические снимки и анализы крови на определение ревматоидных факторов. Таким образом можно исключить компрессионные переломы тел позвонков и развитие болезни Бехтерева.

Лечение остеохондропатии позвоночника

Начинать лечение остеохондропатии позвоночника можно только после проведения полной дифференциальной диагностики. Затем необходимо по мере возможности устранить действие патогенных факторов, которые спровоцировали развитие асептического невроза костной и хрящевой ткани.

Для лечения применяются методы этиотропного воздействия только в том случае, если некроз тканей спровоцирован инфекционным поражением. Во всех остальных случаях целесообразно применять методики, направленные на восстановление микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, усиления работоспособности мышечного каркаса и т.д.

В нашей клинике мануальной терапии применяются только безопасные и передовые методы лечения и реабилитации пациентов с остеохондропатией тканей позвоночника. Начинается лечение с восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости. Для этого пациенту назначается курс остеопатии. Затем с помощью массажа восстанавливается эластичность мягких тканей. Усиливается проницаемость клеточных мембран, устраняется повышенный мышечный тонус.

Запустить процессы регенерации поврежденных тканей можно с помощью рефлексотерапии – воздействия на биологически активные точки на теле человека. При этом активизируются скрытые резервы.

Лечебная гимнастика и кинезиотерапия позволяют восстановить подвижность и усилить мышечный каркас спины, поясницы, шеи и воротниковой зоны. При необходимости применяется электромиостимуляция и лазерное воздействие. Также активно используются методы физиотерапии.

Если вам необходимо пройти курс лечения или реабилитации после перенесенной остеохондропатии позвоночника, то вы можете обратиться на прием в нашу клинику мануальной терапии. Первичная консультация вертебролога бесплатная. В ходе неё доктор поставит диагноз и расскажет о том, как правильно проводить лечение и восстановление.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Как лечить остеохондропатию позвоночника

Среди заболеваний, наиболее часто встречающихся у детей, выделяется остеохондропатия позвоночника. До конца не выяснено, что это за патология и какова ее этиология. Данный недуг также именуется болезнью Шейермана-Мау. Возможны различные ее проявления в процессе взросления человека.

Что собой представляет патология

При данном заболевании происходит поражение тел позвонков и дисков. Патология также характеризуется нарушением в замыкательных пластинках позвонковых тел и отмечается преимущественно в грудном отделе. Возможны изменения и в поясничном отделе.

Заболеванию подвержены подростки примерно с 11-летнего возраста. Юношеская остеохондропатия часто проявляется в период активного роста костей у ребенка, который имеет место с 12 до 18 лет. Со временем болезнь приводит к заметному искривлению позвоночника.

Патология характеризуется медленным прогрессированием. Ей подвержены подростки независимо от половой принадлежности. По МКБ 10 болезнь имеет код М93, обозначаемый &#171,Другие остеохондропатии&#187,.

Причины развития

При заболевании разрушается костная ткань. Явление связано со сбоем в ее кровоснабжении. Возможными причинами такого нарушения могут быть:

избыточные нагрузки на позвоночник вследствие поднятия тяжестей и занятия спортом,

  • гормональный сбой в организме на фоне взросления,
  • имеющиеся врожденные аномалии опорно-двигательной системы,
  • неправильное усвоение организмом кальция и прочих элементов, необходимых для формирования костной ткани,
  • остеопороз позвонков,
  • некроз замыкательных пластинок,
  • неправильное развитие спинных мышц,
  • травмы позвоночника.
  • Факторы, которые влияют на развитие у человека данной патологии, до сих пор не выяснены. Не исключается также генетическая предрасположенность у некоторых людей к возникновению заболевания.

    Для детей также характерна остеохондропатия пяточной кости, провоцируемая нарушением метаболизма, а также сбоем в гормональном развитии. Влияние оказывает и наследственный фактор.

    Симптомы

    Признаки при данном заболевании проявляются по-разному. Многое зависит от возраста человека и тяжести патологии. На раннем этапе заболевание не проявляется заметными признаками. Ребенок не обращается за помощью по причине отсутствия симптомов. К концу первой фазы болезни у человека начинают возникать:

    • частое утомление в области спинных мышц, особенно после нагрузки,
    • мышечная асимметрия в области позвоночника,
    • слабые боли в спине, пропадающие после отдыха.

    С активным ростом ребенка у него начинают проявляться более выраженные признаки болезни в виде:

    • усиления интенсивности болевого синдрома в позвоночной области,
    • заметной деформации позвоночника в связи с разрушением тканей костей,
    • затрудненности при попытке выполнить наклон головы и тела вперед.

    Одним из симптомов патологии у ребенка также служит периодическая болезненность в месте, где расположены остистые отростки позвонков. Они легко нащупываются у подростков с остеохондропатией позвоночника.

    На позднем этапе развития болезни у ребенка происходит формирование плоской спины, грудная клетка деформируется и приобретает воронкообразную форму. Тяжелым симптомом заболевания на поздних стадиях являются неврологические нарушения. Также у больного может отмечаться деформация голеней.

    Диагностика

    Основным методом выявления заболевания является рентгенологическое обследование. Оно позволяет установить:

    • ротацию позвонков в области грудины и поясничного отдела,
    • наличие их клиновидной деформации,
    • присутствие грыжи Шморля.

    Если у человека отмечаются неврологические нарушения, то дополнительно его направляют на компьютерную томографию позвоночника. Также может быть показано прохождение МРТ.

    При необходимости пациенту назначается электромиография. Он может быть направлен на прием к кардиологу и пульмонологу, если имеются подозрения на нарушения в работе сердца и легких.

    Лечение

    Хондропатия позвоночника подразумевает применение консервативных методов терапии. В ходе лечения пациентам также показан лечебный массаж. Особое внимание уделяется выполнению больным комплекса специальных упражнений.

    Хирургическое вмешательство может применяться в тяжелых случаях. При них больным проводится остеотомия позвоночника. Одним из видов операций является резекция позвонков.

    Препараты

    Лечение остеохондропатии грудного отдела позвоночника включает назначение больному следующих средств:

    • обезболивающие медикаменты (&#171,Кетанов&#187,),
    • витаминные комплексы, содержащие в себе кальций,
    • лекарства с противовоспалительным действием (&#171,Нимесил&#187,, &#171,Найз&#187,),
    • препараты с сосудорасширяющим эффектом (&#171,Актовегин&#187,),
    • восстанавливающие микрофлору (&#171,Вобэнзим&#187,),
    • медикаменты для укрепления хрящевой ткани (&#171,Терафлекс&#187,).

    Остеохондропатия поясничного отдела лечится приемом витамина В. Терапия дополняется сеансами массажа, плавания и лечебной физкультуры. Также пациентам назначается физиотерапия в виде ЛФК.

    Упражнения

    При заболевании обязательна лечебная физкультура. Она включает в себя комплекс упражнений, при выполнении которых задействованы мышцы спины:

    1. Поднятие верхней части тела. Необходимо лечь на спину. Важно, чтобы пол был ровным. Под лопатки подкладывается валик толщиной не менее 10 см. Руки кладутся за голову, после чего делается прогиб всего тела, 5 раз требуется поднять верх туловища.
    2. Наклоны. Руки выпрямляются над головой. Правая рука берется за левую в области запястья. Необходимо потянуть левую руку 10 раз. Затем производится смена рук, упражнение повторяется также 10 раз.
    3. Дыхательная гимнастика. Требуется обернуться длинным полотенцем в области диафрагмы &#8212, там располагаются нижние ребра. Полотенце берется по краям. Когда совершается вдох, оно ослабляется. При выдохе необходимо несильно затягивать полотенце в области диафрагмы. Упражнение повторяется 10 раз.

    Важно! В первые три месяца упражнения должны выполняться каждодневно. В последующие месяцы можно делать их раз в два дня. При нерегулярных нагрузках эффективность лечения становится заметно ниже.

    Разработаны упражнения при остеохондропатии шейного отдела позвоночника. Они включают в себя:

    1. Прикосновение плеча к уху. В ходе упражнения человек запрокидывает голову назад. В таком положении необходимо 5 раз коснуться левым плечом левого уха, а правым &#8212, правого уха.
    2. Повороты головы. Подбородок опускается к груди, плечи распрямляются. Голова медленно поворачивается в правую сторону, а затем в левую.
    3. Прикосновение подбородка к яремной ямке. Голова запрокидывается назад. В таком положении необходимо, преодолевая сопротивление мышц шеи, прикоснуться подбородком к впадине в нижней части шеи.

    При лечении ОХП пояснично-крестцового отдела позвоночника также проводятся упражнения. Для этого делаются нерезкие повороты поясницы в левую и правую стороны по 10 раз каждодневно. Также осуществляется поднятие плечевого пояса максимально вверх в положении стоя при прямой спине.

    Профилактика

    Для предотвращения развития остеохондропатии позвоночника необходимо:

    • правильно питаться за счет включения в рацион продуктов с витамином В (морепродукты, бобовые, орехи),
    • вести подвижный образ жизни с частыми разминками для спины и поясницы,
    • правильно переносить тяжести, не перегружая только одну часть тела,
    • носить удобную обувь для укрепления пяточной кости,
    • следить за осанкой,
    • при наличии предрасположенности к заболеванию принимать препараты, укрепляющие костную ткань.

    Основным профилактическим методом является избегание избыточных физических нагрузок на позвоночник. Необходимо равномерно распределять нагрузку на разные части тела при переносе тяжестей.

    Заключение

    Остеохондропатия позвоночника чаще наблюдается у подростков. В группе риска находятся дети в возрастной группе 11-18 лет. Заболевание может проявляться в результате влияния наследственных факторов.

    Терапия подразумевает прием специальных препаратов, а также выполнение больным упражнений в рамках лечебной физкультуры. Наиболее частыми последствиями остеохондропатии позвоночника у детей являются сильные боли, деформация грудной клетки, провоцирующая сбой в функционировании органов дыхания и сердца.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector