Перелом шейки бедра операция стоимость украина
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Перелом шейки бедра операция стоимость украина

Наша клиника специализируется на сложных
переломах, в часности – перелом шейки бедра.

Перелом шейки бедра –одна из проблем, с которой организм не может справиться без помощи врачей. Основной причиной как возникновения перелома шейки бедра, так и нарушений сращения является очень слабое кровоснабжение этой зоны.

Природа специально предусмотрела этот механизм для того, чтобы кость в зоне шейки бедра была высокой плотности и могла легко удерживать массу тела. Однако в результате этого появилась хрупкость (как глиняная чашка или хрустальная ваза).

Опытные
специалисты

Высококлассные
палаты для пациентов

Порядочность и
доброжелательность

Большой
опыт работы

Удобное расположение
в центре Харькова

Эффективные
операции

Профессиональная
реабилитация

Питание зоны шейки бедра сильно снижается после 35 лет,
соответственно, снижается возможность кости к сращению.

В нашей клинике изучению переломов шейки бедра посвящено ряд исследований. Мы изучили частоту встречаемости этих переломов в Харьковском регионе: какие сопутствующие заболевания чаще встречаются у пациентов с переломами шейки бедра, какие методы лечения наиболее эффективны, а какие дают высокую частоту осложнений.

Высококлассная предоперационная подготовка пациента.

Только в Харьковской городской многопрофильной больнице №17 есть возможность полностью обследовать пациента, для успешной и безопасной операции. В г. Харькове только в нашей клинике есть возможность провести все эти исследования собственными специалистами и службами.

Професcиональная анастезия при опереции шейки бедра

Операция замены тазобедренного сустава проводится в нашей клинике под регионарной анестезией, Вы сами можете выбрать режим сна. Наши анестезиологи имеют огромный опыт в обеспечении обезболивания таких операций, ежедневно выполняя более 5 операций.

Минимальное время продолжительности операции

обычно однополюсное эндопротезирование длится 30 мин, тотальное 35-60 мин. После операции пациент перемещается в отделение интенсивной терапии, где просто находится под постоянным наблюдением врачей и медсестер. Вас могут навещать родственники.

Только за последние 5 лет количество зарегистрированных переломов шейки бедра у жителей Харьковской области увеличилось с 2300 случаев до 3700 (ХОМИАЦ 2016). Это можно объяснить общемировой тенденцией к увеличению количества пожилых людей.

Именно с возрастом резко возрастает вероятность головокружений, нарушение координации, ухудшение зрения, а это приводит к возможным падениям.

Долгие годы не было эффективного метода лечения переломов шейки бедра. Сейчас на основе доказательной медицины точно разработаны методики лечения для пациентов разных возрастов. Молодым пациентам до 45 лет рекомендован остеосинтез – способ фиксации фрагментов перелома, старше 45 до 60 лет лучше применять бесцементное эндопротезирование, после 60 и до 75 лет лучше зарекомендовали себя гибридные или цементные виды эндопротезов, пациентам старше 75 лет рекомендуем варианты однополюсного эндопротезирования.

Предоперационная подготовка

Операция по замене сустава проходит безопасно, если проводится качественная предоперационная подготовка. Только в Харьковской городской многопрофильной больнице №17 есть возможность полностью обследовать пациента перед операцией.

Необходимо выполнить анализы крови, мочи, электрокардиограмму, ультразвуковое доплеровское исследование сердца и сосудов для выявления опасности тромбоза, провести бактериальные посевы с кожи и слизистых оболочек для обнаружения агрессивных микробов, способных вызвать нагноение; очень важно исследовать желудок, потому что при переломе в организме возникает сильный стресс и очень часто развивается стресс язвы желудка, которую пациент не чувствует, но она может быть источником кровотечения и смертельного осложнения.

В г. Харькове только в нашей клинике есть возможность провести все эти исследования собственными специалистами и службами. При выявлении сопутствующей патологии вам на помощь сразу придут кардиологи, терапевты, специалисты сосудистой патологии. После коррекции опасных сопутствующих болезней операция эндопротезирования пройдет благополучно.

Продолжительность операции

Продолжительность операции зависит от ряда факторов, но обычно однополюсное эндопротезирование длится 30 мин, тотальное 35-60 мин.

После операции пациент перемещается в отделение интенсивной терапии, где просто находится под постоянным наблюдением врачей и медсестер. Вас могут навещать родственники, но в первый вечер мы ограничиваем продолжительность пребывания, так как больному важно соблюдать абсолютный покой.

На следующий день после контроля основных показателей организма, анализов вы переводитесь в Вашу палату, где начинается интенсивная реабилитация.

Обычно наши пациенты пробуют вставать в первые сутки. Для нас важно, как можно раньше начать ходить с пациентом, это является лучшей профилактикой осложнений.

Мы стараемся переводить пациентов на домашний режим через две недели. Короткий период пребывания пациента в стационаре “speedrecovery” чреват увеличением послеоперационных осложнений. В нашей клинике все направлено на максимальную Вашу безопасность.

В последующем контрольные осмотры проводятся через 2 месяца, через 6 и через 1 год после операции. Вы можете связаться с нами по любому беспокоящему Вас вопросу.Очень важно для достижения отличного результата иметь постоянную с нами связь.

Реабилитация после операции

Важнейшим правилом для нас является качественная реабилитация при переломах шейки бедра. Многие наши пациенты плохо передвигались еще до возникновения перелома. Поэтому у нас разработана программа реабилитации на всех этапах помощи пациенту.

До операции мы начинаем комплекс упражнений,направленных на профилактику осложнений со стороны дыхательной системы, подготавливаем пациента к предстоящей операции. Обязательно проводится психологическая помощь.

Уверенность в успехе пациенту придает общение с другими пациентами, которые готовятся к выписке или недавно перенесли подобную операцию.

Виды эндопротезов тазобедренного сустава

Современныеэндопротезы тазобедренного сустава являются очень надёжными изделиями. Однако, как и другие технические предметы, сильно отличаются в зависимости от материала, из которого они изготовлены, и репутации производителя.

Сейчас мы попытаемся описать наиболее часто используемые эндопротезы.

Все виды эндопротезирований можно разделить по типу фиксации протеза в кости: бесцементные(механический способ фиксации, press-fit), цементные (фиксация протеза к кости при помощи костного цемента-метилметакрилата) и гибридные (когда одна часть протеза – ножка или чашка протеза фиксирована цементом, а другая фиксирована механически).

Выбор способа фиксации эндопротеза основан на свойствах кости. С возрастом кость уплотняется, гораздо медленнее обновляется, и поэтому в пожилом возрасте дольше служат эндопротезы цементной фиксации. Перед операцией в нашей клинике всем пациентам бесплатно делается денситометрия, которая позволяет точно определить плотность кости и выбрать нужный вам тип.

Также протезы делятся на тотальные и однополюсные. При тотальном протезирование мы меняем тазовый и бедренный компонент, а при однополюсном только бедренный. Операция однополюсногоэндопротезирования выполняется при отсутствии коксартроза.

Современные эндопротезы различаются по типу пары трения, то есть по типу материалов, из которых сделаны трущиеся поверхности: головка и вкладыш впадины. Самые износоустойчивые пары трения это керамика-керамика, затем следует керамика полиэтилен и металл полиэтилен.

Главный недостаток пары трения керамика-керамика– повышенная хрупкость и возможный скрип при движениях, кроме того эти протезы самые дорогие. Эндопротезы тазобедренного сустава с парой трения керамика-полиэтилен –самые оптимальные по соотношению цена-качество.

Нужно рассказать об уникальном вертлужном компоненте RM фирмы Mathys, который выполнен в виде моноблока, то есть неразборной. Это позволяет изготовить вертлужный компонент эндопротеза полностью повторяющим эластичность тазовой кости. За счет этого достигается очень высокая надежность установки протеза.

Наша клиника имеет самый большой опыт в Украине по установке этихсистем.

Нами разработано и запатентовано несколько систем для протезирования.

Нами разработано и запатентовано несколько систем для эндопротезирования тазобедренного сустава.

СТЕГНОВИЙ КОМПОНЕНТ ЕНДОПРОТЕЗА КУЛЬШОВОГО СУГЛОБА

Номер патенту: 46547

ФІКСАТОР ДЛЯОСТЕОСИНТЕЗУ ПРОКСИМАЛЬНОГО ВІДДІЛУ СТЕГНА

Номер патенту: 94109

СПОСІБЛІКУВАННЯУЛАМКОВИХПЕРЕЛОМІВ, ХИБНИХСУГЛОБІВТАПЕРЕЛОМІВПРОКСИМАЛЬНОГОВІДДІЛУСТЕГНАПІСЛЯМЕТАЛООСТЕОСИНТЕЗУ Номер патенту: 101594

МОДУЛЬНИЙ ЕНДОПРОТЕЗ ШИЙКИ І ГОЛІВКИ СТЕГНОВОЇ КІСТКИ Номер патенту: 108371

Таким образом, являясь разработчиками систем для эндопротезирования, мы сможем подобрать лучшийэндопротез для вашего выздоровления.

Отзывы наших пациентов

    Результатом доволен.

    Сергей Николаевич 63 года. Доктора все сделали быстро и профессионально

    Перелом шейки бедра со смещением

    Всем рекомендую

    Юлия Борисовна 75 лет. Очень переживала, но всё операция прошла очень хорошо.

    Закрытый перелом шейки бедра

    Хорошие доктора !

    Андрей Юрьевич 51 год. Упал на даче – поломал шейку бедра. Хорошо что обратился в данную клинику.

    Открытый перелом шейки бедра

    Большое спасибо.

    Ольга Николаевна 57 лет. После падения треснул шейка бедра – врачи сделали всё качественно и аккуратно.

    Перелом шейки бедра

    Общие сведения о переломе шейки бедра

    Перелом шейки бедра (точнее, перелом шейки бедренной кости) — серьезная травма, которая при неправильном или несвоевременном лечении может привести к тяжелым последствиям (инвалидности, а в некоторых случаях и к смерти пострадавшего).

    У молодых людей переломы шейки бедра происходят нечасто. Для их возникновения требуется достаточно серьезное усилие (например, падение с большой высоты или дорожно-транспортное происшествие).

    По мере старения человека прочность костей снижается, развивается остеопороз и риск возникновения переломов (особенно перелома шейки бедра) значительно возрастает. Поэтому, в пожилом возрасте такой перелом может возникнуть в результате сравнительно небольшой травмы (например, при неловком усаживании на стул или падении с кровати на пол).

    Из-за особенностей строения и кровоснабжения шейки бедра, переломы этой локализации срастается очень плохо. Гарантированное сращение таких переломов без операции возможно только у детей. У пациентов старше 30-40 лет (особенно женщин) вероятность самостоятельного сращения перелома шейки бедра очень мала.

    Именно поэтому, в развитых странах основным способом лечения переломов шейки бедра у взрослых является операция. На сегодняшний день при таких переломах выполняют следующие операции:

    Консервативное лечение перелома шейки бедра (то есть, без операции) используется только у тех пациентов, которые по состоянию здоровья не могут перенести операцию (обычно, это больные старше 90 лет с тяжелыми сопутствующими заболеваниями).

    Остеосинтез при переломе шейки бедра

    Целью операции, называемой остеосинтез шейки бедра, является фиксация сломанных частей бедренной кости в правильном положении. Чаще всего, для фиксации фрагментов бедренной кости используют специальные винты, изготовленные из высокопрочных металлических сплавов.

    В результате этой операции создаются благоприятные условия для сращения перелома шейки бедра, которое наступает приблизительно через 4 месяца.

    После остеосинтеза пациент начинает ходить на костылях уже на следующие сутки после операции. Однако полная нагрузка на ногу (т.е. ходьба без костылей) разрешается не ранее 4 месяцев после операции.

    Как и любая другая операция, остеосинтез при переломе шейки бедра не лишен недостатков. Самым главным из них является несращение . Даже если операция прошла успешно, нельзя полностью исключить риск того, что перелом может не срастись. Причем, чем старше пациент, и чем больше времени прошло с момента травмы, тем выше риск несращения и формирования ложного сустава шейки бедра.

    У больных старше 50 лет эту операцию стараются не использовать из-за большого риска несращения шейки бедра. У таких пациентов применяют различные виды эндопротезирования.

    Схема остеосинтеза винтами при лечении перелома шейки бедра. Сращение перелома наступает приблизительно через 4 месяца после такой операции.

    Другим осложнением остеосинтеза при переломе шейки бедра (строго говоря, не остеосинтеза, а самого перелома) являтся посттравматический остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) и асептический некроз головки бедра. Частота этого осложнения значительно колеблется в зависимости от возраста больного, особенностей перелома и срока, прошедшего с момента травмы до проведения операции.

    Кроме этих осложнений, после остеосинтеза шейки бедра (как и после эндопротезирования тазобедренного сустава), могут развиться:

    • инфекционный процесс в области операции (частота менее 0,5%)
    • тромбоэмболия легочной артерии (смертельное осложнение, частота менее 0,05%)

    Однако, несмотря на это, во всем мире остеосинтез остается наиболее эффективным способом восстановить трудоспособность пациента с переломом шейки бедра и вернуть его к нормальной жизни.

    Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломе шейки бедра

    Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломе шейки бедра несколько отличается от эндопротезирования при остеоартрозе.

    Однополюсный эндопротез Остина Мура (Austin Moore), используемый при эндопротезировании по поводу перелома шейки бедра у пожилых пациентов

    Прежде всего, эту операцию стараются выполнять только у пациентов старше 50 лет. Более молодым людям больше подходит остеосинтез шейки бедра. Конечно же, 50 лет — достаточно условная граница. Нередко остеосинтез не оправдан и у более молодых пациентов из-за некоторых особенностей перелома. А иногда можно оперировать этим способом и в 60-65 лет.

    У пациентов моложе 75-80 лет при переломе шейка бедра обычно используют точно такие же тотальные эндопротезы тазобедренного сустава, как и при остеоартрозе. Для более пожилых пациентов был разработан специальный эндопротез, именуемый однополюсным эндопротезом или эндопротезом Austin Moore (Остина Мура) .

    Благодаря упрощенному дизайну, установка однополюсного эндопротеза существенно облегчается. Опытный хирург может выполнить эту операцию за 20-25 минут, тогда как «традиционное» тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава редко продолжается менее полутора-двух часов.

    Резкое сокращение времени вмешательства дает возможность оперировать пациентов преклонного возраста, которые не смогли бы перенести тотальное эндопротезирование. Так, в нашем центре была успешно выполнена операция по однополюсному эндопротезированию тазобедренного сустава у пациентки с переломом шейки бедра в возрасте 100 лет!

    Однако упрощение конструкции сказывается на долговечности эндопротеза. Однополюсный эндопротез тазобедренного сустава хорошо работает на протяжении не более 5-6 лет эксплуатации. Затем, как правило, пациент начинает испытывать боль в тазобедренном суставе при ходьбе и может возникнуть необходимость замены однополюсного эндопротеза на тотальный.

    Существует разновидность однополюсного эндопротеза тазобедренного сустава, именуемая однополюсным эндопротезом с биполярной головкой . Но и этот эндопротез имеет ограниченный (хотя и несколько больший) срок службы. Поэтому у пациентов с ожидаемой продолжительностью активной жизни более 5-6 лет однополюсные эндопротезы использовать не рекомендуется. У таких пациентов используются традиционные тотальные эндопротезы тазобедренного сустава.

    Лечение перелома шейки бедра без операции

    Иногда возраст пациента или общее плохое состояние здоровья не позволяют выполнить даже самую простую операцию. В такой ситуации единственный выход — консервативное лечение (без операции).

    Кресло-каталка используется для перевозки пожилого пациента с переломом шейки бедра

    Важно понимать, что консервативное лечение при таком переломе — вынужденная мера, и результаты лечения не могут быть такими же хорошими, как после операции.

    Главной целью лечения пациентов с переломом шейки бедра без операции является как можно более ранняя активизация: сидение в кресле, подъем на ноги с помощью ходунков, короткие прогулки по комнате.

    Наложение деротационного сапожка при лечении перелома шейки бедра без операции только вредит пациенту

    К большому сожалению, во многих больницах при переломе шейки бедра все еще накладывают гипсовую повязку, называемую «деротационный сапожок» и рекомендуют лежать в постели 2-3 месяца. Однако такое «лечение» приносит один лишь вред пациенту, приковывает его к постели и затрудняет уход за ним. Перелом таким образом никогда не срастается, а тяжелые пролежни и пневмония гарантированы. В развитых странах эти повязки не используются уже много лет.

    Строгий постельный режим пожилым пациентам с переломом шейки бедра абсолютно противопоказан! Чем скорее такой больной встанет на ноги и начнет ходить, тем больше у него шансов на выздоровление.

    Так как в первые дни после травмы пациент обычно испытывает сильные боли, то ему назначают различные обезболивающие препараты. Тип препарата и его доза определяется исключительно лечащим врачом на основании индивидуальных особенностей пациента (возраст, сопутствующие заболевания).

    Клесло-каталка, ходунки, подставка-туалет облегчают уход за пожилыми пациентами с переломом шейки бедра

    При эффективном обезболивании большинство пациентов с переломом шейки бедра начинают вставать с ходунками уже через несколько дней после травмы. В результате, риск развития таких опасных осложнений как пролежни, пневмония, тромбоэмболия уменьшается. С течением времени интенсивность боли в ноге значительно уменьшается и потребность в обезболивающих лекарствах может исчезнуть или резко снизиться.

    Повторю, что основная цель лечения без операции — не добиться сращения перелома (это невозможно), а максимально активизировать больного. В результате пациент избавляется от необходимости соблюдать постельный режим и, в большинстве случаев, может ходить в пределах квартиры с помощью ходунков или костылей.

    Полную информацию по лечению перелома шейки бедра в Донецке Вы можете получить, обратившись ко мне на консультацию.

    Ссылки по теме

    • Koval K. J., Zuckerman J. D. Hip fractures.-New York: Springer-Verlag, 2000.-330 p.
    • Bucholz R. W., Heckman J. D., Court-Brown C. et al. Rockwood and Green’s Fractures in Adults: Rockwood, Green, and Wilkins’ Fractures, 2 Volume Set.-Lippincott Williams & Wilkins, 2005.

    Дата публикации: 23.05.2017
    Автор: доктор А. В. Вакуленко

    Эндопротезирование суставов, лечение артроза, асептического некроза, перелома шейки бедра в Донецке

    © 2008-2020 Антон Вакуленко, Донецк
    Материалы сайта доступны по лицензии Creative Commons с указанием авторства и с сохранением условий (версия 4.0, всемирная). Прямая ссылка на оригинал при перепечатке обязательна!

    Замена суставов (эндопротезирование)

    Эндопротезирование суставов — эффективный способ вернуть подвижность и навсегда избавиться от острых болей в бедре или колене. В ходе процедуры устанавливаются искусственные суставные конструкции, изготовленные из высокотехнологичных материалов. Они выдерживают высокие нагрузки и ведут себя так же, как «родной» сустав. Все это позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни и забыть о трудностях с самообслуживанием и передвижением.

    Показания к назначению эндопротезирования

    Длительно сохраняющиеся боли в суставах и отсутствие адекватной двигательной активности — повод задуматься об эндопротезировании. Показания к операции:

    • перелом шейки бедра;
    • выраженная деформация при остеоартрозе;
    • коксартроз;
    • асептический некроз костей и хрящей;
    • разрушение тканей при ревматоидном артрите и подагре;
    • болезнь Бехтерева;
    • серьёзные травмы коленного или тазобедренного сустава;
    • патологическое срастание костей после перелома;
    • тяжёлая степень гонартроза;
    • новообразования в области суставов;
    • инфекционное поражение суставной сумки;
    • разрушение суставов на фоне ожирения тяжёлой степени;
    • дисплазия любой этиологии.

    Эндопротезирование суставов рекомендовано тогда, когда консервативные методы лечения уже неэффективны. Оно позволяет заменить разрушенные ткани на искусственные, которые будут работать так же, как собственные после курса реабилитации.

    Противопоказания замены суставов

    Операция по замене сустава может быть проведена в любом возрасте. Но, как любое хирургическое лечение, оно имеет противопоказания:

    • хроническое заболевание в стадии декомпенсации;
    • воспалительный процесс в организме;
    • инфекционные заболевания;
    • анемия 2-3 степени;
    • патологии свёртывающей системы крови;
    • серьёзные заболевания психики;
    • параличи конечностей;
    • костная форма туберкулёза;
    • тромбоз вен конечностей;
    • ожирение тяжёлой степени;
    • аллергия на все виды обезболивания.

    Большинство противопоказаний считаются относительными. При коррекции состояния замена сустава становится возможна.

    Типы протезов и методики протезирования

    Имплант подбирается индивидуально под особенности каждого пациента. Типы протезов:

    • пластмассово-керамический: лёгкий, прочный, бюджетный, но быстро изнашивается, поэтому больше подходит пожилым людям;
    • из металлопластика: прочный, лёгкий, работает плавно, износоустойчивость средняя;
    • керамические: дорогие, служат дольше остальных, выдерживают большие нагрузки, больше подходят молодым людям.

    Эндопротезирование в клинике Святой Екатерины проводится имплантами Evolutis. Они выпускаются компанией, которая давно зарекомендовала себя на рынке протезирования. Это социальное колено, которое позволяет проводить замену сустава по доступной цене. Протез имеет минимальную изнашиваемость, большой выбор размеров. Он полностью восстанавливает подвижность сустава. Компания дает гарантию на установленный протез, сроком на 15-20 лет.

    Большую часть протезов изготавливают и материала Oxinium. Он гипоаллергенный, сочетает преимущества металла и керамики. Материал не вызывает токсического или канцерогенного эффекта. Поверхность протеза биоинертная, что обеспечивает долгую носку импланта.

    Есть несколько методов крепления протеза. В клинике используются два способа фиксации:

    • цементный — имплант фиксируется к костям полимерным клеем, что даёт сцепление средней прочности и подходит пожилым людям;
    • бесцементный — эндопротез покрывается полимером, который способствует прорастанию в него костной ткани, что обеспечивает максимально прочную фиксацию и подходит молодым и активным пациентам.

    Врач-ортопед Константин Палагнюк использует методику малоинвазивного протезирования. Она в несколько раз снижает риски осложнений после операции кровопотери, а также оставляет более эстетичный шов. Реабилитация после такой операции проходит в два раза быстрее, а восстановление функций успешнее.

    Стоимость операции эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов в нашей клинике:

    • Цементный эндопротез – от 2500 долл.*
    • Бесцементный эндопротез- от 3500 долл.*
    • Коленный эндопротез (цементный) – от 3500 долл.*

    *- В расходы включено:

    1. Стоимость эндопротеза.
    2. Медикаменты.
    3. Расходные материалы для операции.

    Оплаты не требует:

    1. Размещение в комфортной палате.
    2. Полный пансион – трехразовое питание.
    3. Послеоперационное наблюдение в стационаре.

    Учитывая сложную ситуацию в стране, мы готовы подобрать для пациента более бюджетные виды имплантов ведущих европейских производителей. Действует специальная цена на модели суставов, которые успешно используются на европейском рынке более 15 лет.

    Наша главная цель — сделать эндопротезирование в Украине как можно более качественным и доступным для всех слоев населения.

    Как происходит хирургическое вмешательство?

    Первый этап лечения — консультация Константина Палагнюка. Во время визита врач осматривает пациента, выслушивает жалобы и даёт заключение о необходимости установки протеза или возможности консервативного лечения.

    Если требуется проведение эндопротезирования, специалист проводит полное обследование пациента. В диагностику входит:

    Ортопед определяет форму суставов и их состояние, а также свойства костей для крепления протеза (плотность, длина, диаметр).

    Подготовка к хирургическому вмешательству начинается примерно за 14 дней до него. Одновременно с обследованием хирурга, пациент проходит узких специалистов и сдаёт стандартные анализы, необходимые для операции. Для каждого пациента перечень врачей определяется индивидуально, исходя из наличия хронических заболеваний. Также проводится забор крови, чтобы её могли использовать для переливания при необходимости.

    После того, как допуск к операции от узких специалистов и по результатам анализов получен, решается вопрос об анестезии. Виды обезболивания:

    • общее — пациент вводится в наркоз, то есть находится без сознания во время операции;
    • эпидуральная анестезия — «выключение» чувствительности ниже пояса уколом в область позвоночника, при этом человек находится в сознании.

    Предпочтение отдаётся регионарной анестезии из-за меньшего влияния на нервную систему и лёгкого периода реабилитации.

    После обезболивания начинается непосредственно операция по установке протеза. Сначала удаляется повреждённый сустав. Затем подбирается подходящий размер искусственного и помещается на его место. После этого рана обрабатывается антисептиком, устанавливается временный дренаж, а кожу максимально ушивают.

    Реабилитация и возможные осложнения

    После эндопротезирования пациенту требуется 5-7 дней на восстановление. В это время нужно находиться под наблюдением специалистов. Отсутствие адекватного контроля со стороны врачей может привести к деформации сустава и вывиху, травмам, тромбозам, инфицированию раны и расхождению шва. Поэтому клинике проводится полноценная реабилитация под наблюдением ортопедов, хирургов и среднего медицинского персонала. А после выписки у пациента сохраняется возможность вызова врача на дом для осмотра, оценки состояния раны и протеза, оказания медицинской помощи.

    Время послеоперационного восстановления зависит от того, на каком суставе проведена операция. Дольше восстанавливается колено, чуть быстрее бедро. Это связано со сложностью проведения операции и особенностями растяжения кожи при ходьбе. Полностью восстановить свои функции пациент сможет спустя 3 месяца после операции.

    Убедиться в профессионализме и оценить условия проведения лечения можно записавшись на бесплатную консультацию по телефонам:

    Часто задаваемые вопросы

    Стоимость консультации ортопеда-травматолога

    «Даже хожу без палочки!»: Пенсионерка встала на ноги благодаря «искусственному суставу»

    82-летняя кременчужанка после перелома шейки бедра встала на ноги благодаря «искусственному суставу»

    Два года назад Мария Ивановна Полищук сломала шейку бедра. Для многих пожилых людей, это, по сути, приговор: в преклонном возрасте такие переломы почти не срастаются. Шансов встать на ноги практически нет. Но, несмотря на все обстоятельства, сейчас 82-летняя Мария Ивановна ходит. И даже без палочки. А все потому, что медики провели операцию по эндопротезированию: поломанную шейку бедра заменила металлическая конструкция. Мария Ивановна и ее дочь решили поделиться с кременчужанами своим опытом, который для многих людей, столкнувшихся с такой проблемой, может оказаться полезным.

    – Когда моя мама упала и сломала шейку бедра, мы обратились в одну поликлинику, а нам там отказали в операции: говорят, уже возраст не тот, пускай лежит. Это, конечно, был для нас шок, – рассказывает ее дочь, Людмила. – Мама пролежала 2 недели. Мы были настолько этим морально убиты! Я решила хвататься за все, за малейшую возможность, лишь бы поставить маму на ноги. И к счастью, случайно узнала от соседки, что в больнице «Приднепровская» делают такие операции. Мы обратились сюда и нам сразу же назначили операцию. Уже на четвертый день после нее мама пробовала вставать и ходить на ходунках, а через недельку смогла с их помощью передвигаться.

    Мария Ивановна демонстрирует нам, как она ловко может ходить самостоятельно: откладывает палочку в сторонку и делает проходку по коридору.
    – Дома хожу без палочки. Понемногу выхожу на улицу, тогда уже беру палочку с собой, – делится с нами Мария Ивановна. – Чувствую себя хорошо. Бывает, что-то заболит, но это уже старость.

    Ждет, что поедет на любимую дачу – очень скучает по ней, так как сейчас живет вместе с дочерью в многоэтажке.

    – Главное для нас, что она ходит, а не лежит, – говорит Людмила. – Многие люди не знают, что в нашем городе делают такие операции. Все знают про Киев и другие крупные города. Но туда еще нужно транспортировать человека и стоимость операции заоблачная – нам называли и 40 тыс грн. А в Кременчуге тоже делают эндопротезирование, и по цене оно доступнее, чем в других городах.

    Цена вопроса: около 20 тыс грн

    – В таких операциях нуждаются только пожилые люди, или же она может понадобиться и в более молодом возрасте?
    – Эндопротезирование показано, когда при переломе невозможно произвести операцию для сращения. В большинстве случаев это касается именно пожилых людей, так как после 60-ти лет нарушается кровоснабжение головки бедра. Однако бывают случаи и в более молодом возрасте, когда требуется замена тазобедренного сустава искусственным. Например, если линия излома проходит непосредственно через головку бедра и срастить её с восстановлением прежней правильной формы невозможно. В таком случае надежд на сращение перелома практически нет. Поэтому, чтобы не терять время, мы сразу же предлагаем замену сустава.

    – Какова ориентировочная стоимость подобной операции?
    – В районе 20 тыс грн. Эта сумма покрывает сам протез, медикаменты, работу бригады медиков. Но самая затратная часть – это именно протез. Наиболее доступный вариант – приобретение конструкции отечественного производства. Но в некоторых случаях требуется более дорогой импортный протез. Например, при артрозе 4-й степени, когда имеют место значительные изменения в суставе.

    – Насколько долговечна подобная конструкция?
    – В целом, ограничений не существует. Но все зависит от режима эксплуатации. При повышенной активности конструкция в среднем прослужит 10–15 лет. Если пользоваться палочкой, не нагружать излишне тазобедренный сустав, он прослужит и 20 лет. Срок не лимитирован.

    – Сколько таких операций произведено в больнице «Приднепровская»?
    – Около 25-ти, но мы могли бы делать намного больше. Просто многие кременчужане не знают о такой возможности. А у нас для этого созданы все условия: оборудован современный операционный блок, отдельные палаты с санузлами и горячей водой. В сложных случаях, при значительном износе тазобедренного сустава, мы привлекаем к сотрудничеству специалистов из других городов, которые приезжают для консультаций, проведения операций. Это наши коллеги из Полтавы, Запорожья. Хотелось бы, чтобы кременчужане знали, что в нашем городе есть возможность проведения таких операций.

    Перелом шейки бедра

    Травма перелом шейки бедра очень коварна, так как долгое время может оставаться незамеченной. Пациент продолжает жить обычной жизнью, двигаться, практиковать физические нагрузки, тем самым усугубляя свое положение. А когда спохватывается – может быть уже поздно. Республиканский центр эндопротезирования суставов предлагает ознакомиться с причинами, признаками и способами терапии повреждения, чтобы своевременно обнаружить и устранить недуг.

    Бедренная кость – крупнейший элемент в скелете человека – состоит из головки, тела и шейки. Именно последняя составляющая чаще всего подвергается травмированию, так как является самым хрупким и слабым звеном системы. В зависимости от особенностей организма пациента, перелом шейки бедра лечение требует различное. Чаще всего данный недуг поражает пожилых людей из-за лишнего веса, малоподвижного образа жизни, слабого кровоснабжения бедренной части.

    Как распознать травму перелома шейки бедра?

    Как уже было сказано, повреждение опасно скрытым протеканием. Симптоматика может быть слабо выражена на протяжении длительного времени. Болевые ощущения локализуются в паху, иногда совсем затихая, а в следующий миг разгораясь с новой силой. Спустя некоторое время болезненные ощущения многократно усиливаются, и тогда практически единственный способ срастить перелом шейки бедра – операция с применением поддерживающего инструмента.

    Среди дополнительных признаков повреждения:

    • деформация положения стопы;
    • укорочение ноги с патологией до 4 см;
    • резкая боль при пальпации;
    • невозможность приподнять ногу, лежа на спине – так называемый симптом «приклееной пятки».

    При вколоченных нарушениях целостности шейки вышеперечисленные признаки могут полностью отсутствовать. Это длиться до момента «расколачивания», когда отломки кости становятся разобщенными, тогда болезненная симптоматика возвращается. Если сразу заметить перелом шейки бедра – восстановление пройдет легче и быстрее, чем при длительном хождении с травмой.

    Сломав шейку бедра, возлюбленная Маяковского Лиля Брик предпочла умереть, но сегодня повреждение бедренной кости – не приговор. Своевременное обращение за помощью, строгое выполнение инструкций в процессе лечения, посттерапевтического периода вернет пациенту радость здоровой жизни. Такая травма как перелом шейки бедра сроки восстановления имеет разные. Хорошим прогнозом считается возвращение к обыденной жизни спустя полгода.

    Перелом шейки бедра: симптомы и методы лечения

    Такая патология как перелом бедренной кости может случиться в любом возрасте, и обычно самым уязвимым элементом в ее строении является именно шейка. Наиболее подвержены опасности люди в возрасте старше 60 лет. Чтобы получить перелом, достаточно неудачно упасть, просто поскользнувшись. Это связано с остеопорозом, который обретает хроническую форму с возрастом либо может быть результатом клинического синдрома, являющегося следствием других заболеваний. В результате нарушается метаболизм костных тканей, они становятся более хрупкими, а процесс катаболизма преобладает над костеобразованием.

    Но и люди молодого возраста не застрахованы от перелома тазобедренной кости как следствия сильных ударных нагрузок, например, падения с высоты или травмы в результате аварии. Рассчитывать на то, что шейка срастется сама, не приходится. Самостоятельное сращивание возможно только у детей и людей очень юного возраста, при этом обязательна иммобилизация пораженной области. Кроме того, консервативные методы совершенно бесполезны в случаях сложных переломов со смещением.

    В пожилом возрасте добиться положительных результатов без хирургического вмешательства практически невозможно. Именно поэтому необходимо обратиться к квалифицированным хирургам, которые назначат соответствующее лечение при переломе шейки бедра, а при необходимости, проведут операцию по замене пораженной кости имплантом – эндопротезирование.

    Симптоматика перелома и диагностика: главное – не запустить травму

    Опасность травматической патологии состоит в том, что пациенты не сразу обращаются за врачебной помощью, купируя болевые симптомы обезболивающими. В запущенной стадии лечение перелома шейки бедра, особенно, если это травма со смещением кости, становится более сложным, прогнозирование результатов затруднено, а при проведении хирургического вмешательства реабилитация после операции занимает много месяцев, а иногда и лет.

    Первыми признаками, которые могут сигнализировать о травме бедренной шейки, являются:

    • боли, которые отдают в пах, а иногда и в голень:
    • больному трудно поднять ногу в положении лежа (синдром «прилипшей пятки»);
    • при пальпации травмированной области возникают резкие болевые симптомы;
    • острые болезненные ощущения при осевых нагрузках на бедро.

    При наличии подобной симптоматики необходима срочная врачебная помощь. Чем дольше больной откладывает визит к хирургу, тем меньше вероятность успешного лечения и длительней реабилитационный период, а в некоторых случаях операция по установке эндопротеза является единственным способом вернуть пациенту полноценные двигательные функции. Кроме того, расположенная на шейке бедра головка, которая длительное время будет лишена кровоснабжения, постепенно начинается деформироваться и деградировать.

    Диагностика заболевания проводится хирургом на основании нескольких признаков:

    • жалобы больного на указанные выше симптомы, а также констатация факта травмирования;
    • относительное уменьшение длины ноги, патологически достигающее 4 см;
    • наличие наружной ротации стопы и надколенной области.

    Но эти признаки могут быть не обнаружены в случаях вколоченного нарушения целостности бедренной шейки. Точную картину, подтверждающую предварительный диагноз, дает рентгенография, на основании которой назначается лечение.

    Квалифицированное лечение при переломе

    Существует несколько методик, которые применяются при диагностировании травмы по перелому шейки бедра:

    • гипсовый способ иммобизизации с сопутствующим консервативным лечением. Этот метод предполагает строгий постельный режим, который, в свою очередь, может спровоцировать образование пролежней или заболеваний легких;
    • скрепление винтами сломанных участков – остеосинтез. После операции больной может перемещаться на костылях, ему назначается комплекс упражнений, помогающих быстрее реабилитировать двигательные функции. Период, по истечении которого можно будет стать на травмированную ногу, может занять до 4 месяцев;
    • эндопротезирование – полная замена поврежденной шейки и головки на анатомический имплант.

    Установка протезов является наиболее эффективным способом устранения патологии, поскольку первые два метода не всегда приводят к положительной динамике, особенно – у пожилых людей.

    Лечение травм бедренной кости в украинском центре эндопротезирования

    В Республиканском центре эндопротезирования, который имеет 25-летний стаж успешной практики, пациентам оказывается квалифицированная помощь при болезнях и травмах суставов, проводится обследование и диагностика на современном оборудовании, а также назначается индивидуальный способ лечения, исходя из полученных результатов, возраста пациента, образа жизни.

    При показаниях хирургом проводится операция установки эндопротеза с предварительным подбором способа вживления (цементный, бесцементный), пар трения чаши и головки, материалов изготовления импланта. При протезировании используются материалы известных производителей, характеризующиеся высоким качеством и безопасностью.

    Читать еще:  Боли в груди при остеохондрозе
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector