Растяжение связок лучезапястного сустава
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Растяжение связок лучезапястного сустава

Растяжение связок лучезапястного сустава

Содержание:

Растяжение связок запястья может быть вызвано спортивной травмой либо резким падением. По причине этого может начать прогрессировать нестабильность запястного сустава. При таком состоянии прогрессирует деформирующий остеопороз. Именно поэтому не стоит легкомысленно относиться к травмам и своевременно начинать грамотное лечение растяжения связок лучезапястного сустава.

Причины и признаки

Симптомы растяжения связок лучезапястного сустава зависят от того, какая именно связка задействована. Причинами повреждений становятся:

  • падения и сильные удары;
  • деформирование запястного сустава;
  • недостаточная физическая готовность мышц предплечья и ладошки;
  • не соблюдение правил поведения во время тренировок.

При ударении в падении с опорой на внутреннюю сторону кисти обычно поражается ладьевидная связка запястья. При этом отмечается супинация сустава, который соединяет лучевую кость и само запястье.

Симптомы растяжения связок запястья в этом случае следующие:

  • сильная болезненность;
  • отечность мягких тканей с наружной стороны основания кости;
  • большие кровоподтеки.

Посинение появляется только через 3-4 часа. При попытках двигать рукой возникают резкие болевые ощущения. Во время диагностики делают рентген, который позволит исключить перелом луча. Чтобы опровергнуть разрыв совершают пробу Уотсона. Во время сеанса при пробах сгибания кисти появляется щелок и усиливается болезненность.

Растяжение трехгранной связки происходит при ударе либо падении на вытянутую руку, с размещенной в сторону внутренней поверхности предплечья. При таком положении вещей отмечается растяжение связок лучезапястного сустава с невидимым разрывом волокон. Симптоматикой являются сильные боли и сдерживание подвижности.

Трехгранная связка крепится к гороховидной кисти. При пальпации этой кисти пациент чувствует резкую сильную боль. В случае тяжелой травмы боль ощущается даже в предплечье. При таком растяжении отеки не проявляются. Гематомы возникают в очень редких случаях. Период возобновления прежней мобильности довольно долгий.

Симптомы

Ранее были указаны самые часто определяемые типы растяжений лучезапястного сустава. Но могут не так часто отмечаться повреждения с проявлением суставной нестабильности и растяжениями аппарата суставного диска.

Нестабильность появляется при совмещении травм проксимальных костей, которые входят в состав запястного сустава. Обычно это возникает после продолжительных занятий спортом и застарелых травм. При любом неловком сгибе может проявляться сильная болезненность. Особый симптом растяжения связок лучезапястного сустава – пружинящая подвижность при пальпации лучевой и локтевой кости с их боковых поверхностей.

Травма любой части тела доставляет неприятные ощущения и влечет за собой ряд сложностей. Травмы ограничивают человека в подвижности и изменяют его повседневную жизнь. Любое травмирование связок на запястье, даже самое небольшое, нуждается в терапии. Иначе растяжение связок запястья руки может повлечь за собой прогрессирование опасных болезней:

  • неврит и тендинит;
  • уменьшение мышечной массы;
  • туннельный синдром и разрыв связочного аппарата.

Очень важно после травмы сразу обратиться к специалисту для получения рекомендаций и проведения диагностики.

Что делать, лечение

Каждый, кто получил травму, интересуется, что делать при ушибе и растяжении запястья. Поврежденная кисть нуждается в полном покое. К пораженному участку приложить что-либо холодное, но предварительно завернув в полотенце. Спустя часа полтора боль утихнет, а болевые ощущения будут утихать.

Далее потребуется наложить иммобилизующую повязку. Больше всего для устранения подвижности подходит эластичный резиновый бинт. Но если такого в доме нет, то можно использовать шарф или любую тряпку. После этого уже обратиться за помощью в ближайший травмпункт.

Специалист должен подтвердить растяжение связки ладони и исключить другие диагнозы: вывих, разрыв, перелом костей. Делают обязательно рентген и возможно потребуется томограмма. Особенно нельзя медлить с посещением специализированного учреждения, если место травмы сопровождается сильным покраснением и частичной потерей чувствительности.

При травме запястья связки предпринимаются такие меры:

  • оказание первой помощи;
  • применение мазей;
  • наложение повязок;
  • применение народных рецептов;
  • сеансы физиопроцедур.

Запрещается заниматься лечением разрыва связок запястья самостоятельно.

Оказание первой помощи

Если больному грамотно вовремя оказать первую помощь, то это значительно облегчит и ускорит процесс выздоровления. Именно первая помощь помогает обойти стороной осложнения различного характера.

  1. К травмированной зоне приложить холодный компресс на 2 часа.
  2. Обязательно обездвижить ладонь повязкой, что ускорит процесс восстановления. Если пораженный сустав движется, то с двух сторон размещают шины. Ими могут стать обычные линейки.
  3. Принять обезболивающий препарат. Лучше всего помогают Некст, Мелоксикам, Кеторол, Целекоксиб.

Растяжение часто сопутствуется скоплением жидкости. Чтобы не возникала отечность вокруг поврежденного участка, больной должен держать руку на уровне плеча. Если при первой помощи нужно уложить больного, то рука должна быть выше головы. Также потребуется, чтобы человек время от времени сжимал и разжимал пальцы рук. Это поможет избежать осложнений.

Применение мазей при терапии

Если возникает вопрос, чем лечить растяжение запястья, то ответ прост – применять мази. Гэвкамен или Эфкамон – специальные мази с охлаждающим эффектом. Их наносят на пораженную зону сразу же после травмы. После в течение полутора недель применяют мази с нестероидным активным веществом.

Обычно врачи назначают:

Если травма довольно тяжелая, то проводится лечение разрыва связок запястья с применением гормональных мазей.

Как только проходит отечность для запуска нормального кровообращения в связках врачи назначают Гепарин, Випратокс, Апизартрон, Випросал. Для разогрева отлично подходят мази Миотон, Эспол, Финалгон. Чтобы укрепить сосуды травмированной конечности показано использовать Троксевазин или Венорутон. При лечении разрыва связок лучезапястного сустава средства наносятся тонким слоем. Их втирать аккуратно круговыми движениями в эпидермис.

Лечение при помощи повязок

Связки запястья очень чувствительны при травмах. При вопросе, как лечить растяжение запястья, можно прибегнуть к наложению повязок. Суспензорий накладывают в форме креста. Запястье оборачивается бинтом 2-3 раза. Слои бинта должны плотно прилегать друг к другу для четкого закрепления суспензория.

После бинтуется тыльная сторона кисти. Бинт размещается между пальцами и снова оказывается на тыльной стороне. Новый оборот обязательно должен перекрывать предыдущий. Конец материи делится на две части, которым и будет зафиксирован суспензорий.

Если есть необходимость вовлечь пальцы, то начинать делать повязку также с нескольких оборотов вокруг запястья. После перебинтовывают тыльную сторону кисти, направляясь к пальцам. Их перематывают вертикальными оборотами. После, начиная с концов пальцев, перебинтовывают всю руку горизонтальным наложением бинтов. Суспензорий делать тугим, чтоб он зафиксировал сустав, но ни в коем случае не перетягивать их. Это лишь усилит болезненность.

Применение рецептов народной медицины

Самыми распространенными и эффективными рецептами являются:

  1. Делать компрессы с применением сырого тертого картофеля. Добавляют в кашицу лук или аптечную голубую глину. Перед процедурой состав подсластить.
  2. Перед сном полезно делать водочный компресс. Он характеризуется разогревающим свойством. Ни в коем случае не оставлять на ночь.
  3. В домашних условиях готовят мазь. Чеснок натереть на мелкой терке, добавить нарезанную мяту, залить горячим растопленным жиром. После остывания массу отфильтровать. В поврежденный участок средства каждый день втирать 2-3 раза в день.
  4. Заварить лечебный чай из листьев крапивы, березы, цветков бузины, коры ивы. Пить каждый день.

Перед применением любого средства проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия

Чтобы вылечить больной участок показаны физические методы воздействия. Болезненность постепенно уходит. При растяжении связок запястья показаны:

Подобные процедуры помогают ускорить процесс выздоровления, уменьшить количество принимаемых лекарственных препаратов и запускают резервы организма для ускоренной поправки.

Растяжение связок – это опасная травма, так как при неправильном лечение можно спровоцировать осложнения. Важно научиться оказывать первую помощь больному, что позволит ускорить процесс восстановления.

Интересное видео

Растяжение связок запястья — причины и лечение

Травму связок лучезапястного сустава, полученную в результате их сильного натяжения, называют растяжением запястья. Травма появляется из-за особенностей строения сустава. Связочный аппарат фиксирует суставы и удерживает их в здоровом положении. Допустимы только колебательные движения кисти. При любом движении кисти происходит натяжение связок. Когда положение сустава превышает анатомический максимум, происходит патологическое растяжение или разрыв связок запястья.

Прочность связок зависит от коллагеновых волокон, а упругость — от волокон эластина. Самой слабой оказывается связка с недостатком белков соединительной ткани.

Благодаря лучезапястному суставу кисть совершает все виды движений: сгибания и вращения. Подвижность обеспечивается большим количеством костей в кисти, каждая из которых удерживается в правильном положении благодаря связкам. По причине активной двигательной способности кисти и повышенной плотности расположения связок и происходит большинство травм и повреждений.

Причины растяжения связок запястья

Занимаясь спортом, физическим трудом, бытовыми делами легко получить растяжение запястья. Чтобы возникла травма, достаточно получить на сустав нагрузку определенной силы, превышающую способность соединительных тканей к сопротивлению.

Основные причины травматизма:

  • падение с упором на кисть руки;
  • удар по кисти;
  • занятия спортом, активные игры с мячом;
  • смещение костей в результате полученной травмы;
  • резкий подъем тяжестей;
  • вис на перекладине, удержание массы тела за счет рук;
  • деформации, дефекты суставов.

К группе риска находятся люди пожилого возраста, имеющие проблемы с лишним весом, ведущие сидячую или малоактивную жизнь. Также растяжение связок лучезапястного сустава легко могут получить люди с воспалительными заболеваниями, при которых страдают ткани суставов. Неразработанные связки и мышцы приводят к дистрофии волокон. Связки истончаются, теряют упругость. Создаются условия для получения травмы.

Симптомы

От того, насколько тяжелые получены повреждения связок лучезапястного сустава, зависят признаки травмы.

  • Первая степень означает легкое растяжение, при котором повреждается короткий участок связки. Характерна легкая боль, которая достаточно быстро проходит при соблюдении покоя. Функции лучезапястного сустава полностью сохраняются.
  • Вторая степень означает умеренное растяжение с нарушением целостности волокон. Подвижность кисти ограниченна, наблюдается отек и сильная боль.
  • Третья степень — самая опасная по тяжести травма. Происходит разрыв связок. Место повреждения отекает, появляется гематома, кисть неподвижна. Пострадавший ощущает резкую боль и может говорить о появлении характерного звука в области сустава. При попытке двигать рукой боль усиливается.
Читать еще:  Чем лечить сильный кашель годовалому ребенку

Разрыву связок могут сопутствовать вывих, защемление нерва, другие виды повреждений. При ощупывании места растяжения явно ощущается внутренняя припухлость. Без надлежащей помощи отек распространяется на окружающие ткани. Через 2 часа может повыситься температура тела. Это означает начало воспалительных реакций. Если травма запястья связана с полным разрывом связок, может наблюдаться неестественная подвижность кисти руки, с увеличенной амплитудой.

Виды травм

Классифицировать травму можно по механизму ее получения. Врач учитывает, при каких обстоятельствах человек получил растяжение запястья руки, в каком положении находилась кисть.

Варианты повреждений могут быть следующими:

  • ладьевидной связки — чаще всего случается при падении тела с опорой на ладонь;
  • трехгранной связки — когда кисть выворачивается вовнутрь;
  • тыльной пястной — проявляется болезненным ощущением при движении фаланг пальцев;
  • лучевой коллатеральной — при повороте кисти в стороны движение затруднено;
  • ладонной лучезапястной — сильная боль возникает при вращении кисти;
  • тыльной лучезапястной — любое поворотное движение блокируется.

В зависимости от того, какой вид травмы получил пострадавший, расписывается его лечение.

Что делать при растяжении связок кисти руки

Главным условием является создание полного покоя для травмированной конечности. Не стоит насильно сгибать и разгибать сустав, вертеть кистью для определения функциональности. Чтобы уменьшить боль, можно приложить к месту травмы холодный компресс. Заменить его может любой замороженный предмет, обернутый полотенцем. Уже через час уменьшится боль и спадет отек. Перед отправкой пострадавшего в травмпункт следует наложить ему фиксирующую повязку. Ее выполняют из эластичного и простого бинта, шарфа, куска ткани.

Подтвердить растяжение связок запястья руки смогут в травмпункте. После рентгеновского снимка, реже — томограммы, врач исключит разрыв, вывих, перелом кости. Нельзя откладывать поездку к травматологу при сильном покраснении тканей руки, легкой потере чувствительности.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.

Большое клиническое значение имеет своевременно оказанная первая помощь.

Первая помощь пострадавшему

От реакции окружающих и своевременных действий зависит эффективность дальнейшего лечения. Соблюдение следующих правил поможет избежать риска осложнений.

Соблюдение покоя

Пострадавший принимает удобное положение. Травмированную руку кладет на ровную поверхность. Исключить любое давление на кисть. Не должно быть никакой одежды и других предметов, препятствующих оказанию помощи.

Снятие отека

Чтобы предупредить или уменьшить отечность в месте повреждения, необходимо наложить лед или охлаждающий предмет. Компресс запрещено держать дольше 2 часов во избежание обморожения.

Исключение нагрузок

Когда при растяжении запястья руки симптомы говорят о сильном повреждении, необходимо обездвижить кисть, наложить шину или фиксирующий бинт. Руку не следует перетягивать во избежание нарушения кровообращения. При легком онемении следует сразу ослабить повязку.

Предупреждение гематом

При серьезной травме и сильной боли руку лучше поднять повыше. Таким образом уменьшается опасность отека и кровоподтека. Для снятия боли можно принять обезболивающее средство: таблетку или препарат местного действия.

Лечение в домашних условиях

Как лечить растяжение запястья руки самостоятельно? После оказания первой помощи и медицинского обследования, если подтвердились легкое растяжение и минимальный травматизм связок, пострадавший приступает к домашнему лечению. При серьезном повреждении, полном разрыве, проводят хирургическое лечение в стационаре.

В первые сутки после травмы пораженный участок охлаждают. Впоследствии этого делать не требуется. Для обеспечения полного покоя на кисть можно наложить ортопедический фиксатор. Его приобретают в специализированном салоне. Суставные фиксаторы обеспечивают полную иммобилизацию или частичное обездвиживание, оказывают поддерживающее действие. Бандажи снимают отечность и способствуют быстрому рассасыванию гематом.

При наличии частичного разрыва обычно накладывается гипсовая повязка. Человек ходит с ней до полного сращения тканей. А в реабилитационный период проходит разнообразные процедуры для восстановления функциональности кисти. Любой непосредственный контакт с рукой, в том числе для массажа, возможен только в период реабилитации.

При растяжении запястья руки в условиях дома проводят лечение медикаментами и народными средствами.

Медикаментозное лечение

Самостоятельная терапия предполагает использование наружных мазей-бальзамов и обезболивающих средств. При сильной боли допустимо ставить инъекции Мовалисом, Диклофенаком, Олфеном. Таблетки действуют медленно, вызывают привыкание, негативно сказываться на системе выделения. Их можно принимать короткий период после травмы.

Лечение лучезапястного сустава мазями оптимально проводить месячным курсом. Когда негативные симптомы проходят быстрее, лечение заканчивают.

Эффективные мази:

  • охлаждающие — Эфкамон, Троксевазин снимают отек, купируют болевой синдром;
  • согревающие — Финалгон, Эспол нормализуют кровоток, ускоряют регенерацию;
  • гормональные — Гидрокортизон, Преднизолон подавляют воспаление;
  • нестероидные противовоспалительные — Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак купируют воспалительный процесс.

Мазь наносят на поврежденную область до 3 раз в день, аккуратно втирают круговыми движениями.

Народное лечение

При растяжении связок запястья лечение народными методами проводят при помощи охлаждающих и рассасывающих гематомы компрессов, легких растирок, стимулирующих восстановление мазей.

Если есть аллергия на медикаментозные средства, в первый день можно сделать охлаждающий компресс из тертого сырого картофеля. Массу помещают в хлопковую тряпочку или марлю и накладывают на больное место, фиксируют на ночь.

Быстрее вылечить гематому поможет луковый компресс. Кашицу из натертого лука соединить с ложкой свиного жира и таким же количеством меда. Распределить массу по поверхности кожи и покрыть тканью. Держать по полчаса 2 раза в день.

Для восстановления тканей подойдут спиртовые настойки с камфарой, стручковым перцем, корнем имбиря. Они стимулируют регенерацию соединительной ткани.

Снятию отечности помогает смесь из запаренных овсяных отрубей и столового уксуса. Отек спадает через 1-2 часа после наложения компресса.

Если наблюдается выраженный воспалительный процесс, облегчить состояние может компресс из измельченной свежей или запаренной сушеной травы дикой руты. Ее смешивают с морской солью в пропорции 3:1, прикладывают на полчаса к больному месту 2 раза в день.

Реабилитационный период

Не важно, каковы были первоначальные симптомы растяжения и каким образом проводилось лечение, после травмы человек должен полностью восстановить функциональность кисти. Решить эту задачу помогает физиотерапия.

Для восстановительного лечения подходят методы:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • биоэнергорегуляционная аппаратная терапия.

Курс из нескольких процедур активизирует резервы организма, стимулирует клеточное обновление, повышает эластичность соединительных тканей, улучшает подвижность сустава.

Своевременно оказанная помощь и лечение под наблюдением травматолога позволяет значительно снизить срок выздоровления и избежать негативных последствий в виде осложнений. Если не предпринимать никаких мер и надеяться только на молодой организм, самостоятельное заживление, можно довести дело до развившегося артроза, артрита суставов, некроза тканей и полностью нарушенной функциональности кисти.

Растяжение связок запястья: симптомы и лечение травмы

Растяжение связок запястья никогда не остается незамеченным. В момент травмирования возникает острая боль, слышится хруст, напоминающий треск переламываемых сухих веток. В течение часа кисть сильно отекает, формируется обширная гематома, ограничивается объем движений в лучезапястном суставе. Причинами растяжения становятся падения, резкие замахи, броски. В группу риска входят спортсмены (баскетболисты, теннисисты, метатели ядра), люди, поднимающие и переносящие тяжести.

При выставлении диагноза врач учитывает результаты внешнего осмотра и инструментальных исследований, жалобы пациента. В терапии обычно используются консервативные методы лечения. Пациентам назначаются физиопроцедуры, обезболивающие и стимулирующие регенерацию средства, массаж, лечебная физкультура. Если диагностирован разрыв большей части волокон или полный отрыв связки от костного основания, проводится хирургическая операция.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Связки и сухожилия схожи по анатомическому строению — они состоят из соединительнотканных пучков, между которыми находятся фиброциты. Но в отличие от сухожилий связки соединяют не мышцы с костями, а две кости. Это позволяет одновременно стабилизировать, фиксировать сустав и обеспечить его подвижность. В сочленениях запястья возможны только физиологичные движения — вращение, сгибание, разгибание. Соединительнотканные структуры прочные, не особо эластичные, поэтому не способны растягиваться. Растяжением связок в обиходе называют их частичный или полный разрыв. У них достаточный запас прочности, но при воздействии, превышающем этом предел, целостность волокон нарушается. Иногда разрывы провоцируют протекающие в опорно-двигательном аппарате патологические процессы:

  • гипермобильность суставов, тесно связанная с выработкой особого, менее прочного коллагена;
  • дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, снижающие функциональную активность лучезапястного сустава.

Растяжение связок нередко диагностируется у пожилых людей и стариков. С возрастом в организме вырабатывается меньше коллагена, а кости становятся более хрупкими. Поэтому у пожилых пациентов повреждение связочно-сухожильного аппарата комбинируется с вывихами или переломами. В соединительнотканных тяжах расположено много кровеносных и лимфатических сосудов. В момент травмы их целостность нарушается, что становится причиной быстрого формирования отека, кровоизлияния в подкожную клетчатку.

Клиническая картина

Для определения тактики лечения в травматологии подразделяют растяжения связок лучезапястного сустава. Выделяют легкую степень травмирования, при которой разрывается незначительное количество коллагеновых волокон. Для средней степени тяжести характерно повреждение более половины соединительнотканного тяжа. Высокая степень тяжести — разрыв более 75% волокон или полный отрыв связки от костного основания.

К редким травмам относятся повреждения суставного запястного диска, растяжения связок дистальных суставов, соединяющих лучевые, локтевые кости и кисть. Намного чаще рвутся трехгранные и ладьевидные связки запястного сустава. Независимо от области повреждения кисти у пострадавшего возникают следующие симптомы:

  • болевой синдром. Если повреждается незначительное количество волокон, то интенсивность боли, возникшей при травмировании, постепенно снижается. Сильное растяжение или отрыв связки от кости сопровождается болезненными ощущениями тупого, ноющего, «грызущего» характера. При развитии воспалительного процесса или попытки совершить движение кистью выраженность болевого синдрома нарастает;
  • отек. Жидкость из разорванных сосудов проникает в расположенные поблизости мягкие ткани. Отек давит на чувствительные нервные окончания, усиливая боль, а иногда провоцируя мышечные спазмы. При серьезном травмировании опухает не только область лучезапястного сустава, но и вся кисть. Отек, постепенно распространяющийся на здоровые ткани, указывает на прогрессирование воспалительного процесса;
  • гематомы. Растяжение легкой степени тяжести редко становится причиной появления синяка. Иногда отмечаются точечные кровоизлияния над поврежденной связкой. Обширные гематомы образуются при разрывах 2 и 3 степени тяжести. Из разорванных капилляров и более крупных сосудов выливается кровь в подкожную клетчатку и другие мягкие ткани. Через несколько часов гематома может распространиться на весь сустав.
Читать еще:  Перелом поперечного отростка позвоночника последствия

При незначительном травмировании подвижность запястья сохраняется, но несколько ограничивается из-за отечности. Пострадавший намеренно не задействует поврежденную руку, стараясь уменьшить боль. Разрыв большей части связки провоцирует патологическую подвижность сустава. Движения становятся не физиологичными, сопровождаются острыми, пронизывающими болями.

Первая помощь

Врачи рекомендуют сразу после травмы уложить или усадить пострадавшего, успокоить, быстро снять с поврежденного запястья все ювелирные украшения. Иначе из-за формирующегося отека кисть отечет, а при наличии колец может ухудшиться кровообращение в пальцах. Если травма получена на природе, то на область лучезапястного сустава необходимо наложить плотную ткань и постоянно смачивать ее холодной водой. В домашних условиях предупредить образование отека и гематомы помогут холодовые компрессы. Следует наполнить льдом целлофановый пакет, обернуть его полотенцем и приложить к запястью. Продолжительность лечебной процедуры — 10-15 минут. Повторно компресс можно прикладывать через 30-40 минут. При отсутствии льда его заменит кусок замороженного мяса или рыбы. На начальном этапе лечения растяжения связок запястья нужно:

  • зафиксировать руку, чтобы не допустить еще большего повреждения коллагеновых волокон из-за неосторожного движения. Для этого следует поместить запястье на широкий длинный кусок ткани, завязав концы на задней поверхности кожи. Фиксация сустава также может быть проведена с помощью эластичного бинта или суппорта;
  • дать пострадавшему таблетку анальгетика (Баралгин, Спазмалгон, Максиган) или нестероидного противовоспалительного средства (Ибупрофен, Нурофен, Кеторол, Найз). Быстро справиться с болью поможет пакетик Нимесила, разведенный в 100 мл воды.

Травматологи рекомендуют использовать антигистаминные препараты (0,5-1 таблетку) — Цетрин, Лоратадин, Супрастин, Тавегил. Противоаллергические препараты необходимы для купирования отека.

Основные методы терапии

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Кто лечит растяжение связок запястья? Врач-травматолог. При застарелых травмах и развитии осложнений к терапии могут подключаться врачи других узких специализаций: ортопеды, неврологи, невропатологи. Растяжения 1 и 2 степеней тяжести лечатся в условиях амбулатории. Серьезное повреждение связок требует госпитализации пострадавшего в стационар, так как в большинстве случаев восстановить целостность тяжа возможно только оперативным методом.

Фармакологические препараты

В первые несколько дней лечения используются холодовые компрессы и НПВС в таблетках. Если спустя неделю выраженность болевого синдрома снизилась незначительно, то следует обратиться к врачу. НПВС повреждают слизистую желудка, поэтому требуется их замена более безопасными аналогами или корректировка режима дозирования.

Спустя 3-4 дня боли возникают реже, становятся ноющими, тупыми. Врачи отменяют системные НПВС, заменяя их мазями от растяжения, гелями, кремами с идентичными активными ингредиентами:

Действующие вещества наружных средств практически не проникают в кровоток, не оказывают системных побочных проявлений. Они быстро проникают в поврежденные связки, купируют воспаление, отек, гиперемию и болезненные ощущения.

В течение 3 дней после травмы запястье следует оберегать от воздействия тепла. Нельзя пользоваться мазями с разогревающим эффектом, грелкой, горчичниками, перцовым пластырем, спиртовыми растирками. Категорически запрещается посещать сауну, баню, принимать ванну с горячей водой. А на 4 сутки лечения травматологи рекомендуют использовать сухое тепло. В терапевтические схемы включаются мази с местнораздражающим, отвлекающим, согревающим действием:

На протяжении терапии пациентам рекомендуется использовать наружные средства с ангиопротекторным действием. Это гели Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Мазь Гепариновая. Их следует применять сразу после получения травмы для предупреждения распространения отечности, купирования кровоизлияний. Основные компоненты препаратов нормализуют проницаемость кровеносных сосудов, препятствуют агрегации тромбоцитов, стимулируют восстановление поврежденных капилляров.

Физиотерапия и ЛФК

Восстановить активное функционирование связок помогают 5-10 сеансов физиотерапевтических мероприятий. При выборе процедуры врач учитывает степень тяжести травмы и наличие в анамнезе пациента любых хронических патологий. Наибольшая лечебная активность характерна для УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии. После проведения сеанса в лучезапястном суставе улучшается микроциркуляция, ускоряется кровообращение, стимулируется регенерация всех соединительнотканных структур. Для устранения сильных болей показан электрофорез с глюкокортикостероидами, Лидазой, анальгетиками, анестетиками. На связки пациента во время процедуры воздействует электрический ток, способствуя максимальной абсорбции препаратов в поврежденные ткани.

После купирования воспалительного процесса, снижения выраженности болевого синдрома пациентам необходимо разрабатывать поврежденную руку. Иначе повышается вероятность мышечной атрофии, перерождения гиалиновых хрящей в суставах. Первые занятия проводятся под контролем врача ЛФК, дозирующего нагрузки на связки. Рекомендованы вращательные движения кистью, сгибание и разгибание сустава.

Что делать при растяжении связок запястья: инструкция по восстановлению функций руки за 14 дней

Травма руки в запястье часто возникает при выполнении рутинных дел, во время занятий спортом. К основным причинам относят удар или неудачное падение на вывернутую ладошку. При растяжении связок лучезапястного сустава симптомы проявляются постепенно и могут усилиться в течение 24—48 часов.

Травма редко провоцирует серьезные патологии. Однако у 19% людей возникают осложнения из‐за несвоевременно диагностированных сопутствующих переломов, преждевременного снятия повязки и возвращения к активной деятельности.

При неоказании своевременной медицинской помощи может уменьшиться амплитуда движений кистью и развиться артроз.

Важно помнить, что при серьезных растяжениях руки с сопутствующими разрывами мышечных волокон может быть назначено хирургическое вмешательство. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо точно поставить диагноз при помощи рентгенограммы.

Какую помощь следует оказать пострадавшему

Растяжение связок запястья руки не является крайне опасным повреждением, особенно если диагностируется травма I степени. При правильно оказанной первой помощи, согласно статистике ревматологического учебника Усольцевой, 90—95% получивших травму сразу возвращаются к работе. Только 5–10% пациентов показан перерыв и дополнительное лечение. Разрыв показателей варьируется от вида деятельности.

Этапы оказания первой помощи при растяжении связок руки в лучезапястном суставе:

  1. Необходимо убедиться, что нет перелома или вывиха . Если костные фрагменты подвижны, то двигать поврежденную верхнюю дистальную конечность нельзя. Какую помощь следует оказать при растяжении связок лучезапястного сустава с сопутствующим переломом кисти, читайте в статье «Главное о переломах запястья: информация о достоверных признаках и альтернативных методах лечения».
  2. Наиболее эффективна криотерапия – подойдет прикладывание льда, холодной бутылки с водой или расположение кисти руки под струей ледяной воды из‐под крана на 5 минут. Однако последний вариант противопоказан при открытых повреждениях кожи. В этом случае лучше использовать остуженную кипяченую воду. Лёд ослабляет болевой синдром, убирает отечность и купирует воспалительный процесс.
  3. Для снятия боли можно дополнительно поставить в ягодицу уколы Дексалгина или Олфена .
  4. При открытых повреждениях кожных покровов следует промыть рану спиртом или Хлоргексидином .
  5. Чтобы уменьшить нагрузку на поврежденную связку, конечность иммобилизируется в функциональном положении сустава при помощи марлевой повязки.
  6. При подозрении на перелом рекомендуется обратиться в больницу и сделать рентген руки .

Виды травм

Повреждения мягких тканей, выраженные травмой сумочно‐связочного аппарата кисти, диагностируют довольно редко. Согласно статистике, приведенной Е.А. Богдановым, растяжения связок в среднем занимают от 4,7 до 6,15% повреждений кисти.

В «Анатомическом атласе» представлены основные виды связок запястья, подвергающиеся разрывам и растяжениям:

  • Тыльные лучезапястные связки . Травма провоцирует невозможность поворотного движения кисти, так как соединительная ткань проходит от лучевой кости до запястных.
  • Ладонные лучезапястные связки . Расположены на ладонной поверхности. При разрыве волокон вращение внутрь кисти производится через сильную боль.
  • Тыльные пястно‐запястные связки . Соединяют запястье с пястьем. Травма провоцирует опухание тканей и уменьшение амплитуды движений.
  • Лучевая коллатеральная связка . Расположена между шиловидным отростком, ладьевидной и трапецивидной костями. При повреждении затрудняются повороты кистью в стороны.
  • Тыльные пястные связки . Находятся между костями пястья. При травме движения фалангами осуществляются через боль.
  • Локтевая коллатеральная связка . Соединяет локтевую кость с гороховидной и трехгранной так, что при повреждении тканей появляется боль в запястье и затрудненность сгибательных и разгибательных движений.

Признаки и симптомы повреждения

В медицинском пособии «Хирургия заболеваний и повреждений кисти» Е.В. Усольцевой выделяются следующие типы растяжений связок запястья:

Тяжесть травм Основная причина Растяжение связок запястья: симптомы
I степень Повышенная нагрузка на связочный аппарат Слабое уменьшение амплитуды движений
Болевой синдром с локализацией в области крепления связки
Внутреннее кровоизлияние
Отслоение надкостницы
II степень Избыточное наклонение или падение Внешнее или внутреннее кровоизлияние
Надрыв надкостницы
Острая боль
III степень Резкое падение или рывкообразное движение Открытые переломы в области крепления связок и сухожилия
Сопутствующие подвывихи
Острый болевой синдром во время движений и в период покоя

Чтобы исключить переломы, вывих или подвывих необходимо сделать рентгенограмму в 2 или 3 плоскостях.

Первичный диагноз ставится по проявлению таких негативных признаков:

  • внешняя деформация кисти;
  • острый болевой синдром при движениях, иммобилизации верхней дистальной конечности;
  • уменьшение амплитуды движений;
  • припухлость кожных покровов;
  • внешнее или внутреннее кровоизлияние.

При растяжении запястья руки симптомы проявляются постепенно. Сначала ощущается болевой синдром и ухудшение функциональных способностей, в последнюю очередь появляется характерный отек и гематома. Если наблюдается сопутствующее смещение сустава, то может быть неконтролируемая подвижность соединений концов лучезапястных костей.

Лечение лучезапястного сустава

Лечение в больнице показано только при тяжелых растяжениях III степени. Если у пострадавшего наблюдается патологическая подвижность в сочленении кисти, то высок риск разрыва коллатеральной связки. Операцию по сшиванию необходимо провести через 10 дней после травматизации.

В качестве альтернативы известный травматолог Уотсон‐Джонс настаивает, что вместо хирургического вмешательства необходимо наложить коллодийную повязку , которая представляет собой свернутую в несколько слоев марлю, пропитанную веществом коллодием. Такой вид иммобилизации более легкий и не стесняет движений, как гипс. Оптимальный срок ношения – 2 недели.

Читать еще:  Можно ли есть халву при повышенном холестерине

Полная трудоспособность, согласно данным медицинского руководства «Травматология» Котельникова Г.П., возвращается через 10–15 дней. При осложнениях – через 15–25 дней. Рекомендуется пройти курс физиотерапии, чтобы ускорить процесс.

Как и чем лечить в домашних условиях

Лечение в домашних условиях является залогом восстановления функциональных способностей кисти. При легком растяжении показаны дополнительные сеансы криотерапиии , включающие прикладывание льда на 10–15 минут. Процедуру можно повторять 5–6 раз в сутки, однако обязательно нужно делать получасовые перерывы.

Криотерапия обычно проводится 2–3 дня до полного исчезновения болевых ощущений, однако если сильный дискомфорт не прошел, то необходимо обратиться в стационар для прохождения физиопроцедур и уточнения диагноза.

Показано также при растяжении связок на запястье руки ношение фиксирующей повязки из марли . Не должно возникать сильное пережатие тканей, которое внешне будет проявляться синевой кожных покровов. Однако при ослабевании фиксации необходимо заново перебинтовывать руку. Снимать повязку нельзя (даже ночью). Показана постоянная иммобилизация.

При растяжении II степени показана иммобилизация лучезапястного сустава и рекомендовано прохождение физиотерапии. Согласно статистике, при таком типе растяжения 60—70% пострадавших продолжают вести обычный образ жизни, но 30–40% людей необходимо сделать перерыв в работе и акцентировать внимание на лечении.

Медикаментозные препараты

Если диагностировано растяжение запястья руки, лечение в домашних условиях включает наружное применение линиментов и обезболивающих препаратов. При острых болях рекомендуют ставить уколы в ягодицу – Олфен, Дексалгин, Диклофенак, Мовалис. Таблетированные обезболивающие препараты дают замедленный эффект и негативно сказываются на выделительной системе.

При лечении растяжений в домашних условиях показано нанесение мазей . Оптимальная длительность лечебного курса – 1 месяц или до полного исчезновения негативной симптоматики. Втирать мазь необходимо мягкими круговыми движениями, нанося тонкий слой на поврежденную область 2–3 раза в день.

К наиболее эффективным мазям относят:

Тип линимента Лечебный эффект Название
Охлаждающий Снятие отечности Гэвкамен
Эфкамон
Купирование болевого синдрома Ментоловая мазь
Троксевазин гель
Гормональный Подавление воспалительного процесса Гидрокортизон
Преднизолон
Разгогревающий Нормализация кровотока Эспол
Ускорение регенерации тканей Финалгон
Пчелиный яд
Нестероидные противовоспалительные препараты Купирование воспалительного процесса Диклофенак
Кетопрофен
Индометацин

Народные методы

Как лечить растяжение запястья руки в домашних условиях рассказывает Н. Мазнев в «Энциклопедии народной медицины»:

  1. Марля складывается в 4 раза и пропитывается горячим молоком. Дополнительно накладывается слой ваты и бумаги. Как только марлевая повязка остынет, ее нужно сменить. Процедуру можно повторять 3— 5 раз в день.
  2. Мелко шинкуются 2 небольшие луковицы и смешиваются с 2 ст. л. сахара. Смесь укладывается на марлю и фиксируется на поврежденном участке. При растяжении лучезапястного сустава лечение необходимо повторять 2 раза в сутки.
  3. При ярко выраженном воспалительном процессе лечение включает компресс из растолченной дикой руты — 3 ч. л., смешанной с солью. Марля прикладывается на 20—30 мин.
  4. Чтобы снять отек, рекомендуют 2 ст. л. ложки отрубей смешать с уксусом и наложить на лучезапястный сустав. Симптомы пройдут через 1—2 часа.
  5. Наиболее простой способ ускорить регенерацию тканей – 2 раза в день обматывать кисть свежими листьями капусты.

Про то, как лечить растяжение руки в запястье с помощью шерстяной нитки, читайте в материале «Помогает ли шерстяная нитка на запястье от растяжения: медицинское доказательство эффективности».

Реабилитационный период

Физиотерапия назначается врачами на 2 день после получения растяжения запястья II‐III степени, вне зависимости проводилось оперативное лечение или только иммобилизация повязкой. Если на кисть установили съемную лонгету, то перед прохождением лечебных сеансов ее необходимо снять.

В пособии «Частная Физиотерапия» рекомендованы следующие основные типы физиотерапии:

Тип физиотерапевтических процедур Лечебный эффект при растяжении на запястье руки
Микростимуляция Восстановление функциональных способностей мышц
Фибромодуляция Регенерация связочного аппарата
Анальгетическое воздействие Купирование болей
Расширение сосудов Ускорение кровотока в поврежденной области
Лимофдренаж Нормализация циркуляции лимфы
Репаративно‐регенеративное воздействие Регенерация тканей

Более подробно о рекомендуемых методиках физиопроцедур читайте здесь.

Чтобы не спровоцировать застой крови и атрофию мышечных волокон, рекомендуется выполнять легкие физические упражнения после показанного срока иммобилизации. Нагрузки следует повышать постепенно, так как излишние физические усилия чреваты повторной травматизацией и разрывом связок.

Лечебная физкультура должна включать упражнения не только на развитие гибкости и укрепление мышц запястья, но и разработку локтевых и плечевых суставов. Тренировки должны быть регулярными и занимать 15–20 минут в день. Подробнее о том, что делать при растяжении связок запястья руки или переломе кисти, читайте в статье «Эффективные упражнения, которые быстро восстановят руку после перелома в лучезапястном суставе».

Полезное видео

Из видео вы узнаете, что нужно делать при растяжении связок руки на запястье.

Повреждение связок лучезапястного сустава

В травматологии часто встречается растяжение связок лучезапястного сустава. Травма появляется вследствие перенапряжения соединительной ткани. В зависимости от стадии, состояние характеризуется болью, отечностью, которая при сильном повреждении влечет утрату подвижности. Чтобы избежать развития осложнений, после несчастного случая рекомендуется обратиться к врачу и своевременно начать лечение.

Почему происходит растяжение связок запястья?

Основные причины, которые провоцируют повреждение связок лучезапястного сустава, следующие:

  • экстремальные и силовые виды спорта, где доминирует нагрузка на кисти;
  • падения с упором на запястья руки;
  • резкие движения в виде рывка;
  • поднятие тяжестей на вытянутых руках;
  • слабая физическая подготовка;
  • суставные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и стадии растяжения связок лучезапястного сустава

Тяжесть повреждения зависит от степени разрыва соединительных волокон и целостности окружающих тканей — кровеносных сосудов и нервов. В целом симптомы растяжения следующие:

  • сильная боль;
  • отечность;
  • припухлость;
  • гематома;
  • ограниченность движений;
  • ощущение болезненного прострела в локоть или плечо, если задеты нервы.

В зависимости от силы воздействия на руку, различают 3 стадии травмирования, которые приведены в таблице:

Повреждение связок на запястье требует обращения в медучреждение, если наблюдаются следующие проявления:

  • непроходящая сильная боль при попытке пошевелить пальцами или согнуть руку;
  • полная или частичная утрата работоспособности конечности;
  • местное повышение температуры в области ладони;
  • чувство онемения в пальцах.

Вернуться к оглавлению

Как оказать первую помощь?

Алгоритм оказания неотложной помощи при травме связки запястья следующий:

  1. обеспечить поврежденной конечности полный покой;
  2. приложить холодный компресс на 20 минут, завернув лед в ветошь;
  3. наложить фиксирующую повязку так, чтобы она не была затянута слишком туго;
  4. зафиксировать кисть дощечками или шиной, если произошел полный разрыв связок, совмещенный с вывихом;
  5. дать пострадавшему обезболивающее и доставить его в травмпункт.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Человека, который потянул руку, обследует травматолог или хирург-ортопед. Врач выслушивает историю, выясняет как произошло растяжение запястья, проводит визуальный осмотр и направляет на рентгенографию. Процедура показывает степень повреждения, присутствие или отсутствие полного разрыва соединительной ткани, вывиха или перелома кости, состояние окружающих мягких тканей. Если показателей этого метода недостаточно, врач рекомендует провести УЗИ, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. В отдельных случаях пациент сдает общий анализ крови и суставной жидкости.

Что делать при растяжении: самое эффективное лечение

Традиционная терапия

Если растяжение лучезапястного сустава незначительное, в качестве лечения назначается покой для конечности в течение нескольких дней. Для снятия отека и болей рекомендуется применение противовоспалительных мазей. При состоянии средней тяжести лечить растяжение связок следует линиментами «Диклофенак», «Долобене», «Фастум гель», «Дип Рилиф». Если беспокоят сильные боли, можно принять анальгетики. Руку фиксируют гипсовым бинтом или лангетом.

В тяжелых случаях, когда связки порваны, проводят хирургическое вмешательство. Операция направлена на сшивание соединительной ткани и восстановление ее функциональности. После процедуры на конечность накладывают шов, перекладывают рану стерильной салфеткой и фиксируют гипсом. После снятия фиксатора рекомендуется терапия с применением мазей и физиотерапевтических процедур: электрофорез, согревание парафином, гидромассаж.

Применение народных средств

В комплексе с методами традиционной терапии лечение растяжения связок можно проводить в домашних условиях. Знахари рекомендуют делать компрессы из свежих листьев бузины. Эффективна примочка из чеснока с лимоном. Для этого из растений выжимают сок, смачивают в нем чистую ветошь и прикладывают на больное место. Полезны компрессы из разрезанных вдоль листьев алоэ. Если растяжение связок запястья сложное, помогает отвар из васильков. Рецепт приготовления:

  1. взять 15 г цветков василька и залить 1 л горячей воды;
  2. дать настояться 60 мин., остудить и профильтровать;
  3. пить по пол-стакана 3 р. в день.

Вернуться к оглавлению

Восточные практики

Растяжение связок руки можно лечить с помощью упражнений йоги. Метод позволяет укрепить мышцы и связки, улучшить суставную подвижность, снимает мышечные спазмы. Йога-терапия включает в себя следующие действия:

  1. Лежа на полу, положить на руки мешочки с песком. Занятие способствует расслаблению.
  2. Подложить ладони под стопы («наступить»), медленно вытягивать запястья.
  3. Сесть на пол на колени, зажать ладони между икрами ног и ягодицами и также не спеша вытянуть руки.

Можно делать упражнения, сложив пальцы «замочком», сгибать фаланги («когти зверя»), соединять кисти ладонь к ладони и разводить их в стороны. Специфическая гимнастика должна проходить только под контролем тренера или рефлексотерапевта, который занимается восточными практиками. Самостоятельно заниматься йога-терапией не рекомендуется.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector