Разрыв связок на ноге
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Разрыв связок на ноге

Разрыв связок ноги

Часто причиной потери двигательной функции становятся порванные связки на ноге. Это болезненная травма, которая требует незамедлительного оказания первой помощи и обязательного визита к врачу травматологу. В самых тяжелых случаях, для устранения разрыва требуется госпитализация и хирургическое вмешательство. Успешное выздоровления зависит от своевременной терапии и проведения реабилитационных мероприятий.

Особенности порванных связкок на ноге

Причины травмирования

Связочный аппарат обеспечивает направление движения суставов ног, скрепляет кости между собой.

Связки образуются при помощи соединительной ткани. Разрыв приводит к нарушению способности человека нормально передвигаться, кроме того, такой вид травмы способен сместить суставный аппарат, кость или внутренние органы, что чревато тяжелыми последствиями. Выделяют такие причины разрыва связок ноги:

  • низкая физическая активность, приведшая к снижению тонуса мышц и связочного аппарата;
  • падение с большой высоты;
  • прямые и непрямые травмы;
  • продолжительное напряжение связок в результате профессиональной деятельности или ожирения;
  • неблагополучное падение с вывихом ноги.

Вернуться к оглавлению

Виды травмы

Возможно травмирование таких связок ног:

Разрывы связок делят на следующие виды:

  • Полный, при котором соединительная ткань порвалась полностью или связки порезаны.
  • Частичный — есть надрывы волокон. В этом случае часто диагностируется растяжение.

По типу причины, патологию классифицируют на дегенеративную и травматическую. Первый вариант означает нарушение целостности соединительной ткани в результате ухудшения кровообращения в конечностях. Как правило, такая картина наблюдается у людей преклонных лет. Из-за старения организма регенеративные способности снижаются, связки изнашиваются и теряют свою эластичность. Травматическая причина повреждения подразумевает нарушение функций связочного аппарата вследствие падения, удара или перенапряжения.

Существует три степени тяжести травмы:

Стадия
Клиническая картина Срок восстановления
Легкая Микроразрывы соединительного волокна 1—2 недели
Минимальное ограничение двигательной функции
Проходимость сосудов в норме, нервные окончания не нарушены
Средняя Частичный разрыв связочных волокон 3—6 недель
Малая подвижность сустава
Сильно выраженные симптомы
Тяжелая Связки полностью разорваны или отделены от кости Минимум 1,5 месяца
Нарушение суставной капсулы и мышечного корсета
Возможность двигать ногой полностью отсутствует
Кровоизлияние

Вернуться к оглавлению

Симптомы разрыва связок

Главным признаком повреждения соединительных волокон является острая боль в месте травмы.

Пострадавшему затруднительно ходить и сгибать больной сустав. Специфические симптомы разнятся по месту локализации разрыва. Если порвался сухожильно-связочный аппарат голеностопа, травма сопровождается вывихом. На поврежденном месте возникает синяк или гематома. При сильных разрывах болевой синдром сохраняется в состоянии покоя. Когда рвутся межфаланговые соединительные ткани, поврежденные пальцы выглядят более криво, относительно здоровых. Порыв связок колена сопряжен с характерным хрустящим звуком в момент травмы. Мышцы, окружающие хрящ, ослабевают. На месте повреждения стремительно растет отечность. Признаки, по которым можно понять, что травмированы тазобедренные связки — трудности с наклоном туловища. Независимо от вида повреждения заключительный диагноз определяет врач.

Способы диагностики

Чтобы узнать степень тяжести травмы и определить необходимое лечение, необходимо незамедлительно посетить травматолога. Прежде всего врач проведет осмотр, выслушает симптомы и узнает обстоятельства, при которых порвалась связка. Для точной диагностики применяют инструментальные методы исследования:

  • Рентген — визуализирует целостность костей и показывает сопутствующие повреждения.
  • Магнитно-резонансная томография — наиболее точный метод определения количества и локализации надрыва волокон.
  • Компьютерная томография — применяется не только для диагностики, но и для подтверждения эффективности терапии.

Вернуться к оглавлению

Что делать в первую очередь?

Разрыв связок требует оказания немедленной помощи, это снизит риск осложнений и облегчит состояние больного. Следует отметить, что алгоритм действий требует минимальных знаний и навыков, но не является лечением. Пациента следует доставить в травмпункт максимально быстро, если порвался связочный аппарат. Облегчить боль помогут такие меры:

  • фиксирование конечности шиной в удобном для больного положении;
  • холодный компресс на место травмы, это снизит приток крови и уменьшит отек;
  • прием обезболивающего средства при сильной боли.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Терапия при патологии обуславливается тяжестью состояния больного, обширностью порванных волокон. Частичный надрыв волокон предполагает консервативное лечение. Оно заключается в наложении гипса и принятии противовоспалительной терапии. При сильном болевом синдроме назначают обезболивающие таблетки или инъекции. Операция применяется в случае тяжелой травмы и при порыве боковой связки коленного сустава. Разорванные волокна сшивают конец в конец, если этого сделать невозможно производят установку импланта. Терапия не решает проблему полностью. Говорить о благоприятном исходе стоит только после прохождения реабилитационного курса.

Последствия разрыва

При некорректном лечении или его отсутствии, травмы связок приводят к негативным последствиям.

Основное осложнение — ограничение подвижности. Нарушение опорно-двигательной функции может развиться при отсутствии восстановительных процедур или невыполнении специальных упражнений, нацеленных на разработку травмированной ноги. У пациента может появиться хромота. Когда рвется соединительное волокно, кости и суставные элементы смещаются, нарушается нормальное функционирование всего организма.

Реабилитация и прогнозы

При травме связок назначают такие восстановительные процедуры:

  • массаж и самомассаж;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • лечебную гимнастику;
  • применение ортопедических приспособлений;
  • использование согревающих мазей и кремов.

Следует понимать, что разорванные связки заживают долго, иногда до нескольких месяцев. Львиная доля успешного выздоровления припадает на реабилитационные процедуры. Начинать разработку травмированного места следует только после снятия гипсовой повязки и после осмотра врача. Травматолог покажет комплекс упражнений, помогающих восстановить функции ноги. Пациенту стоит освоить базовые навыки самомассажа: это способствует регенерации тканей и увеличивает кровоток. При выполнении всех рекомендаций доктора прогноз зачастую благоприятный.

Признаки и лечение разрыва связок на ноге

Большинство людей, за свою жизнь сталкивается с различными травмами нижних конечностей. Малейшее неосторожное движение, занятие активными видами спорта могут спровоцировать возникновение разрыва связочного аппарата различных суставов на ноге: коленного или голеностопного, бедра, стопы.

Данные травмы являются распространенными и человек не застрахован от них. Чаще всего разрыв связок нижних конечностей происходит в зимний период, когда дороги и тротуары покрыты льдом.

Нижние конечности человека состоят из таких суставов, как: тазобедренный, голеностопный, коленный. Связки этих суставов – это образования из соединительной ткани. Основной их задачей является соединение и скрепление в правильном положении разных частей ноги, что способствует правильно выполнять главную, опорно-двигательную функцию. Поэтому повреждение связок, а тем более их разрыв, приводит к тому, что движения ограничены, человек теряет трудоспособность.

Факторы патологии

Аномалия целостности мышц, связок происходит из-за воздействия большой нагрузки. Выделяют ряд основных факторов возникновения разрыва:

  • Большая нагрузка может вызвать сильное растяжение тканей с последующим их разрывом.
  • Перелом кости.
  • Вывих.

Причины, вызывающие деформацию связок:

  • Прямая травма конечности — ушиб, удар проникающее ранение.
  • Постоянная физическая нагрузка – занятия спортом, профессиональная деятельность.
  • Чрезмерный вес тела.
  • Неудачное падение на ногу, находящуюся в неестественном положении.
  • Прыжки с высоты.

Пожилые люди и больные, у которых диагностированы болезни, характеризующиеся дегенеративно-дистрофическими процессами, чаще других получают полный разрыв связок ноги. Так как в этих случаях происходит снижение эластичности связок.

Классификация

В зависимости от степени растяжения связочного аппарата, повреждение делится на два вида:

  • Полный, при котором, если порвана связка на ноге пополам или она оторвалась от места крепления, то патология касается всех волокон связок и характеризуется полным.
  • К неполным относится частичный разрыв, при котором чаще всего диагностируют растяжение связок ноги. При этом происходит частичная потеря двигательной функции.

Также классифицируют травмы по причинам, приведшим к разрыву связки. Они могут быть также двух видов:

  • Дегенеративные – появляются в результате ухудшения циркуляции крови в мышцах и связках, что провоцирует их старение, износ и потерю эластичности. Данная патология встречается у людей преклонного возраста.
  • Травматические — возникают из – за воздействия на сустав всевозможных травматических факторов. К ним можно отнести: падение, резкие движения, удары, подъем тяжестей.

Данное заболевание в медицинской практике классифицируется и по степени тяжести разрыва связок, а также интенсивности повреждения тканей. В международной классификации выделяют три основные степени тяжести разрыва связки ноги:

  1. Первая – легкая степень, при которой возникают микроразрывы связок, а проходимость сосудов и нервных окончаний остается без изменений.
  2. Вторая — средняя степень характеризуется частичным разрывом суставных волокон.
  • Третья – тяжелая стадия. Ей свойственен полный разрыв связок сустава или их отрыв от костной ткани, а также повреждение мышечных покровов и суставной капсулы.

Что делать при разрыве связок нижней конечности? Какие симптомы возникают при таком повреждении? Как лечить порванные связки на ноге, какая доврачебная помощь должна быть оказана? Эти и многие другие вопросы часто беспокоят человека.

Симптоматика

При растяжении, разрыве связочных тканей, симптомы разнятся, но при этом каждому типу травмы свойственны характерные для разрыва связок признаки:

  • Болевой синдром, интенсивность которого сильнее проявляется при попытке совершить движения пострадавшей ногой.
  • В области травмированного участка, сустава или во всей пострадавшей ноге появляется ощущение ограничения подвижности.
  • Образование кровоподтеков, синяков которые ярко выражены при третьей степени тяжести.
  • Отечность и изменение цвета кожных покровов над поврежденным суставом.
  • Возникновение аномального треска или щелканья во время движения травмированным суставом.
  • В редких случаях, когда разрыв сопровождается повреждением нервных окончаний, больной ощущает покалывание или онемение в ноге.

Симптомы порванных связок на ноге, так же зависят от места расположения травмы.

  • Если поврежден тазобедренный сустав, то человек не может наклонить туловище вбок.
  • Если травмированы коленные связки, то голень начнет отклоняться в сторону, так как в нормальном положении она не фиксируется.
  • Разрыв мениска обусловлен переломом колена и повреждением местных связок. Чаще всего данной патологией страдают спортсмены. Пострадавший не может выпрямить ногу из – за сильного болевого синдрома. В месте травмы температура тела значительно повышается.
  • Разрыв связок голеностопа сопровождается отеком и сильной болью при попытке наступить на ногу. Поврежденная связка легко прощупывается.

В редких случаях нарушения целостности связок возникает вместе с разрывом сухожилия на ноге. Признаки в обоих случаях похожи — потерпевшему сложно опираться на пораженную ногу. Разрыв связок на фоне измененного сухожилия приводит к дестабилизации сустава. В данном случае реабилитационный период намного продолжительней.

Первая помощь

Если порваны связки на ноге, а именно связки тазобедренного сустава, то оказание неквалифицированной помощи может только усложнить ситуацию, а попытки самостоятельной терапии не дадут положительного результата.

Важно! При данном повреждении необходимо больному обеспечить полный покой, но прежде всего, как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу.

Если порвалась связка на ноге, то следует провести необходимые мероприятия:

  • Как можно быстрее минимизировать любые движения пострадавшей ноги и уложить ее на возвышенность. Это необходимо для того, что бы уменьшить приток крови к ноге.
  • Прикладывать холодный компресс к травмированному суставу. Данные действа купируют приток крови и локализируют кровоизлияние, а также уменьшат болевой синдром и отек.
  • При сильном болевом синдроме допускается прием обезболивающих препаратов.

Другие способы терапии должен назначить специалист, к которому нужно как можно скорее обратиться, после полученного повреждения.

Диагностика

Лечение пациенту не назначают, прежде чем проведут полное обследование и не поставят диагноз. При травме связок методы диагностики будут следующие:

  • Рентгенография – такой способ обследования не может оценить состояние связок и сухожилий. С его помощью выявляют только переломы. Рентген назначают при разрыве мягких тканей, для того, что бы исключить вероятность нарушения целостности костной структуры при травме.
  • Ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ оценивают состояние связок, сухожилий.
  • Компьютерная томография относится к информативным методам обследования. С ее помощью можно получить точные результаты обследования.
  • Магнитно-резонансная томография — эффективный способ, с помощью которого можно точно выявить причину патологии и оценить качественный и количественный показатель повреждения волокон соединительных тканей.

Врач-травматолог проводит визуальный осмотр. При помощи пальпации и имеющихся симптомов можно предположить наличие разрыва связок, а инструментальное исследование подтверждает или опровергает данную патологию.

Лечение

Лечить порванные связки на ноге не сложно, даже хирургическая операция не является чем-то серьезным и гарантирует быстрое восстановление. Главное, что бы был вынесен точный диагноз и лечение начато своевременно.

Консервативные способы

Если разрыв связок имеет 1-ю или 2-ю степень тяжести, то на больную конечность накладывают гипс. При отсутствии необходимости в столь радикальной мере, то средством иммобилизации избирают любые фиксирующие материалы — бинты, бандажи, ортопедические фиксаторы. Пострадавший должен ходить с ними около месяца, чтобы поврежденная ткань успела восстановиться и была готова к будущим нагрузкам.

Назначаются обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препаратам. Эффективно купирует болевой синдром такое средство, как Ибупрофен. С его помощью можно быстро справиться с болевыми ощущениями, снижая количество простагландинов.

Так же для облегчения боли назначают различные анестезирующие мази, в редких случаях ставят блокаду с уколами новокаина или лидокаина.

Несильный разрыв связок на ноге практически не нуждается в лечении, и врач может рекомендовать разрабатывать ногу с первого дня травмирования, чередуя упражнения с полноценным отдыхом.

Самая тяжелая – третья степень разрыва связок лечится при помощи хирургического вмешательства. Прописанные обезболивающие и противовоспалительные препараты помогут пострадавшему избежать излишний стресс и возможные осложнения.

Хирургическое вмешательство

При полном разрыве связок назначают проведение операции. Хирург может принять решение о срочном вмешательстве, основываясь на: состоянии организма больного и наличии сопутствующих патологий.

Простая операция проходит по определенному алгоритму:

  • Делают спинномозговую анестезию.
  • Проводят надрез, и область разрыва связок тщательно очищают.
  • Поврежденные ткани заменяют материалом пациента или ставят лавсановый трансплантат.
  • Новые связки прикрепляют к костям специальными титановыми болтами.

Вся процедура занимает около полутора часов. Если осложнения после операции отсутствуют, то больного выписывают из стационара через три дня.

Народные средства

Как лечить разрыв связок на ноге при помощи народных методов? Любое обращение к народной медицине должно быть согласованно с лечащим врачом.

Следует знать, что данные рецепты не заменят традиционного лечения и используются только для уменьшения симптоматики и устранения болевого синдрома.

  • Делают компресс из тертого картофеля, сверху закрепляют. Повязку нельзя накладывать дольше, чем на 15 минут. Процедуру необходимо повторять до пяти раз в день.
  • Аптечную глину следует развести водой до состояния густой сметаны, потом полученную массу помещают в льняной мешочек и привязывают к суставу на пару часов.
  • Алоэ применяют для снятия отека и воспалительного процесса впервые дни после повреждения. Полученную кашицу из листьев прикладывают к больному месту до нагревания. Затем следует поменять компресс.
  • Молоко способствует быстрому восстановлению. Для этого можно использовать марлю, сложенную в несколько раз, которую окунают в горячее молоко и привязывают к больной конечности под вату и компрессную бумагу. После остывания компресс необходимо поменять.

Реабилитация

Повреждение связок – неприятная, но не представляющая для жизни опасность травма, которая, как правило, обходится без последствий. Но если обращение за помощью к специалисту было несвоевременным, а терапия недостаточной, то сустав может лишиться часть функций вплоть до полного обездвиживания и инвалидности.

Положительный эффект от реабилитации также зависит от тяжести повреждения и ответственности самого пациента. Выполнение назначенных рекомендаций значительно сокращает сроки восстановления.

Для возвращения нормального функционирования конечности после снятия гипса и укрепления мышц назначают следующие мероприятия:

  • ЛФК.
  • Лечебный массаж.
  • Физиопроцедуры.
  • Парафиновые аппликации.

Для улучшения циркуляции лимфы и крови рекомендуется регулярно проводить самомассаж. С его помощью осуществляется вывод токсинов с места травмирования.

Когда повреждена конечность, терапия дополняется белковой диетой, с большим количеством мясных и рыбных продуктов, яиц, орехов и творога.

Важно! Если произошел разрыв связок в суставе нижней конечности, то терапия назначается врачом, после определения диагноза, а ее успех зависит от добросовестного выполнения всех его предписаний.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Что делать при разрыве связок на ноге?

Сущность разрыва связок и его причины

Связки в организме выполняют следующие функции:

  • соединяют кости в суставах и внутренние органы;
  • фиксируют части тела;
  • направляют движения конечностей.

От разрыва страдают не только сами связки, но и сустав, который они сцепляют. Из-за этого нарушается подвижность и положение костей или органов.

Существует 2 основные причины травмы:

  • Дегенеративная. Лицам старше 40 лет стоит проявлять особую бдительность и не совершать резких движений, так как с возрастом связки истончаются. Ослабевшее кровоснабжение хуже питает ткани необходимыми веществами, а остеофиты на костях мешают нормальной подвижности.
  • Травматическая. Объясняется исключительно механическим воздействием на связку. Случается в результате неловкого движения или падения.

В свою очередь, травматическое растяжение или разрыв наступают в следующих случаях:

  • резкое торможение во время быстрого бега;
  • спотыкание;
  • поднятие тяжестей;
  • удар в сустав.

Какие суставы нижних конечностей травмируются наиболее часто?

В первую очередь разрыву связок подвержены коленные и голеностопные суставы. Страдают от вывихов и растяжений не только спортсмены, но и люди, ведущие сидячий образ жизни. Мышцы последних слабо развиты и нерастянуты, а потому любая незначительная стрессовая ситуация подвергает их чрезмерной деформации.

Даже неудачное падение или прыжок могут закончиться травмой, поэтому от разрыва связок не застрахован никто.

Виды разрыва

Травматолог начинает построение схемы лечения с определения вида разрыва. Выделяют всего 2:

  • Полный. Связка разделена надвое или оторвана от точки прикрепления к кости.
  • Частичный. Его еще называют растяжением связок. Надорвано лишь несколько волокон. Боль обычно несильная, двигательная активность сохраняется.

Степени тяжести

Для определения, насколько была повреждена связка, применяются аппаратные методы исследования. Внешняя симптоматика не в состоянии показать всей ситуации.

Выделяют следующие степени разрыва:

  • Первая. Самая легкая и не требующая специального лечения. Активность ноги снижается незначительно, боли практически нет. Для полного восстановления достаточно дать поврежденному суставу отдохнуть.
  • Вторая. Наблюдается частичный разрыв соединительной ткани. Боль умеренная, возрастает при попытках ходить. Ярко выраженная отечность в травмированном суставе. Возможны кровоподтеки. Двигать конечностью почти невозможно.
  • Третья. Разрыв сухожилия. Сопровождается гиперемией, сильными отеками, болевым синдромом. Патологический характер движения (возможность отклоняться в нестандартном направлении). Лечение невозможно без хирургического вмешательства. Травма заживает сроком до 6 месяцев.

Основные симптомы

Порванные связки на ноге имеют следующие симптомы:

  • Боль в месте повреждения в любом положении независимо от активности.
  • Ограниченность движения.
  • Синяки и кровоподтеки.
  • Отечность больного сустава.
  • Хруст и другие аномальные звуки при попытке движения.
  • Частичное онемение.

От локации проблемы зависят дополнительные симптомы нарушения целостности связок.

  • При травмировании тазобедренного сустава невозможно наклонить туловище вбок.
  • Поврежденные коленные связки не фиксируют голень в нормальном положении, и она отклоняется в сторону.
  • Разрыв мениска соседствует с переломом колена и травмированием местных связок. Чаще всего от него страдают спортсмены. Попытки выпрямить ногу в данном случае очень болезненны. Пациент может четко указать место разрыва. Локально повышается температура.
  • Разрыв голеностопных связок сопровождается отеком и сильной характерной болью при попытке наступить на ногу. Связка голеностопа легко прощупывается.

Методы диагностики

Во время первичного осмотра травматолог составляет подробный анамнез, выясняет причину разрыва и ощущения пострадавшего в этот момент.

Далее врач изучает здоровую ногу, чтобы:

  • верно сравнить с ней поврежденную зону и выявить негативные признаки;
  • морально подготовить больного к манипуляциям.

Осмотр травмированного сустава завершает процедуру.

Помимо зрительно осмотра и пальпации травматолог для постановки диагноза советует сделать:

  • Магнитно-резонансную томографию. Наиболее информативный метод для определения состояния связок и степени их повреждения.
  • Рентген. Помогает увидеть, есть ли сопутствующие разрыву связок проблемы, вроде вывиха или перелома.
  • УЗИ сустава.
  • КТ (может быть назначено дополнительно для исключения отека костной ткани после сильного удара, трещин костей).

В первые часы врач назначает анализы и только после составления полной картины назначает дальнейшее лечение.

Первая помощь при разрыве связок

Грамотное оказание первой помощи снижает риск развития осложнений и получения дополнительных повреждений.

Что делать, если порвал связки на ноге:

  • Конечность необходимо обездвижить. Пострадавшего лучше не переносить, а обеспечить ему комфортное пребывание на месте получения травмы.
  • К месту разрыва можно приложить лед, чтобы снять болевой синдром и уменьшить отечность.
  • Ногу поднимают на высоту для дополнительного оттока крови.
  • При сильной боли обязателен прием лекарств.

Лечение

Данное заболевание — частое явление, потому врачи всегда знают, как быстро и качественно лечить порванные связки на ноге. Даже хирургическая операция не является чем-то серьезным и гарантирует быстрое восстановление.

Консервативные способы

При лечении разрыва связок 1-й или 2-й степени тяжести на поврежденную конечность накладывается гипс. Если врач не видит необходимости в столь радикальной мере, то обходятся любыми фиксирующими средствами: бинтами, бандажами, ортопедическими фиксаторами. Пациенту предстоит ходить с ними около трех недель, чтобы соединительная ткань успела восстановиться и подготовилась к будущей нагрузке.

Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Одно из самых эффективных и дешевых средств — Ибупрофен, который быстро справляется с указанными проблемами, снижая количество простогландинов.

Для снятия болевого синдрома прописывают различные анестезирующие мази, а в крайних случаях – уколы новокаина или лидокаина.

Незначительный разрыв связок на ноге лечения практически не требует, и хирург может посоветовать с первого дня начинать понемногу тренировать ногу (в зависимости от состояния пациента), чередуя упражнения с полноценным отдыхом.

Хирургическое вмешательство

При полном разрыве связок показано проведение операции. Хирург принимает решение о срочном вмешательстве, основываясь на:

  • состоянии организма пациента;
  • наличии сопутствующих заболеваний.

Обычная операция проходит по следующему алгоритму:

  1. Делается спинно-мозговая анестезия.
  2. Осуществляется надрез. Место разрыва связок тщательно очищают.
  3. Поврежденные ткани заменяются либо собственным материалом пациента, либо имплантатом (лавсан).
  4. Титановыми болтами новые связки прикручиваются к костям.

Процедура длится около полутора часов. После трех дней стационара при отсутствии осложнений больного выписывают. Первое время показано применение костылей.

Народные средства

Как лечить разрыв связок на ноге, подскажут народные методы. Они допустимы для восстановления функционирования ноги, но применять их следует только с разрешения врача.

Бабушкины рецепты не заменяют традиционного лечения и обычно используются для снятия симптомов и устранения боли.

  • Компресс из тертого картофеля накладывают на место разрыва на 15 мин. под повязку. Процедуру рекомендуется повторять до 4-5 раз в день.
  • Аптечную глину разводят водой до густоты сметаны, помещают в льняной мешочек и привязывают к суставу на 2 часа.
  • Алоэ отлично снимает отек и воспалительный процесс в первые дни после травмы. Кашицу из листьев прикладывают к больной области до нагревания. Затем компресс меняют.
  • Молоко ускоряет восстановление. Для этого сложенную несколько раз марлю окунают в горячее молоко и привязывают к ноге под вату и компрессную бумагу. Компресс меняют после остывания.

Реабилитация и прогноз

Разрыв связок – неприятная, но не опасная травма, которая обычно не имеет последствий. Но если обращение за медицинской помощью было несвоевременным, а лечение недостаточным, то сустав может потерять часть функций вплоть до полного обездвиживания и инвалидности.

Эффект от реабилитации полностью зависит от добросовестности пациента. Выполнение врачебных рекомендаций поможет сократить период восстановления.

Для укрепления атрофировавшейся за время фиксации мускулатуры и возвращения нормального функционирования после снятия гипса назначаются:

  • ЛФК;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапия;
  • парафиновые аппликации.

Рекомендуется регулярно заниматься самомассажем для улучшения циркуляции жидкостей и вывода токсинов с места повреждения.

Когда порваны связки на ноге, лечение дополняется белковой диетой, включающей в себя большое количество мясных и рыбных продуктов, яиц, орехов и творога.

После частичного повреждения связки заживают примерно за месяц. Заживление после оперативного вмешательства до полного восстановления подвижности может потребовать полгода.

Профилактика разрыва связок

Правила предупреждения травмы доступны любому человеку и соотносятся с принципами здорового образа жизни:

  • Избыточный вес перегружает ноги, поэтому контроль собственных пропорций поможет избежать изнашивания организма и повреждений костей, суставов и связок.
  • Удобная обувь, желательно без высоких каблуков и острых носов, фиксирует стопу и не дает ноге подвернуться.
  • Регулярные физические упражнения и ходьба укрепляют мускулатуру и тренируют соединительные ткани.
  • Правильное питание обеспечивает организм полезными веществами. Можно использовать биологические добавки и натуральные смеси по народным рецептам во избежание авитаминоза.
  • Внимательность при движении поможет избежать неожиданных падений.

Когда порваны связки в суставе на ноге, лечение назначается врачом, а его успех зависит от добросовестного выполнения всех рекомендаций. Наиболее тяжелая – третья – степень лечится с помощью операции. Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов бережет пострадавшего от излишнего стресса и возможных осложнений.

Что делать при разрыве связок на ноге

Травма ноги – болезненное и неприятное явление, от которого не застрахован ни один человек. Повреждение мягких тканей (связок) часто происходит в форме растяжения, когда травмируется только часть волокон, и человек быстро восстанавливает полную работоспособность. Другое дело, когда диагностируются порванные связки на ноге, то есть происходит разрыв всех волокон связок на определенном участке. В этом случае требуется обращение к врачу и продолжительный реабилитационный период.

Причины

В качестве причины разрыва связок можно отметить травмы и возрастные изменения в организме. Чем старше человек, тем сильнее изношены его сухожилия, а значит, для их повреждения потребуется намного меньше усилий.

Статистически наиболее часто разрыв происходит в нижних конечностях, в области коленных и голеностопных связок.

Что происходит при разрыве связок

Связки – это мягкие и очень эластичные ткани, состоящие из связочных волокон. Их цель – поддерживать кости и обеспечивать подвижность суставов. Порванные связки – это не только внутренняя травма мягких тканей, которая сопровождается болью, отеком и воспалением, но и лишение поддержки расположенных рядом суставов. Они становятся не способны сохранять правильное положение.

Если повреждается только часть волокон, то речь идет не о разрыве, а о растяжении связки. Такая травма неприятна из-за боли, отека и гематомы, но общая структура волокон сохраняется. Поэтому риск повреждения суставов ниже, чем при разрыве.

Травму сустава можно наблюдать, если повреждено внутреннее боковое сухожилие колена. Нога начинает сгибаться вбок, чего в норме не бывает, сустав повреждается.

При разрывах связок наиболее часто страдают коленные и голеностопные суставы. Поэтому человек сталкивается с риском лишиться возможности передвигаться, если не получит своевременное лечение.

Симптомы

Признаки разрыва связок не являются специфическими, то есть их наличие не может говорить исключительно об этом диагнозе. Аналогичная клиническая картина присутствует при переломе, ушибе, вывихе. А это значит, что в каждом отдельном случае необходимо обращаться к врачу и пройти обследование.

Общие

В связках есть большое количество чувствительных волокон. Поэтому разрыв сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые возникают сразу после воздействия травмирующего фактора.

Когда у человека порваны связки, возникают также следующие клинические признаки:

  • гематома в результате кровоизлияния в месте повреждения мягких тканей;
  • отек из-за повышения проницаемости капилляров.

Как правило, амплитуда движений в поврежденной области ограничена, человеку сложно сгибать и разгибать сустав. Но если травма сопряжена с переломом кости, может наблюдаться патологическая подвижность при попытке сгибания ноги.

По степени тяжести

Существует три степени тяжести. Они зависят от того, насколько выражено повреждение связок:

  • 1 степень – легкое растяжение, при котором связки не рвутся полностью. Повреждается только часть волокон, поэтому связка не отходит от места своего крепления к кости. На этой стадии у человека присутствуют болевые ощущения, а на коже в месте повреждения можно заметить небольшую гематому.
  • При второй степени тяжести в результате разрыва часть связок расходится, болит сильнее, чем на первой стадии. Гематома носит более выраженный характер, могут быть множественные синяки в месте травмы. Возникает отек мягких тканей.
  • Последняя, третья, стадия характеризуется полным разрывом связок, из-за чего происходит деформация хряща. Боль при такой тяжести разрыва присутствует постоянно, а при попытке пошевелить ногой – усиливается. Подвижность конечности практически полностью ограничена, на месте травмы виден сильный отек и обширные гематомы.

Такая градация при оценке состояния используется не всегда: медики могут классифицировать разрыв на полный, когда повреждены все волокна, и частичный, когда структура не нарушена полностью.

Дополнительные

Повреждения связок ног можно подразделить в зависимости от места, где произошел разрыв: в коленном суставе, в стопе, в бедре. Реже случаются другие повреждения, которые могут быть в любом месте расположения связок.

Чем ниже функциональная нагрузка на связки, тем сложнее их повредить.

Также можно выделить классификацию разрывов по этиологическому признаку:

Травматические наиболее распространенные. Им всегда предшествует травма, после которой начинается сильная боль, сигнализирующая о повреждении.

Дегенеративные повреждения происходят по причине изнашивания сухожилий и старения организма.

Получить травму пожилому человеку намного проще даже во время незначительной физиологической нагрузки, например, во время ходьбы.

Особенностью такого разрыва является тот факт, что заживление будет происходить сложнее и дольше. Если человек не получит адекватного лечения, не исключит движения травмированной ногой, велик риск осложнений.

Первая помощь пострадавшему

Лучший ответ на вопрос, что делать, если порвал связки, – это полностью обездвижить пораженную область и обратиться к врачу. Пытаться оказать самому себе помощь чревато дальнейшим повреждением тканей, что усложнит процесс лечения, отсрочит время выздоровления и ухудшит прогноз.

Если рядом есть человек, который может оказать помощь при разрыве связок до прибытия врача или транспортировки пострадавшего в больницу, он может выполнить следующие действия:

  • крайне осторожно приподнять конечность, в которой произошел разрыв;
  • приложить лед к поврежденной области не более чем на 15-20 минут.

Врачебная первая помощь включает в себя наложение тугой эластичной повязки и проведение диагностики, после которой будет понятен план лечения.

Во избежание ошибок при оказании первой медицинской помощи нужно знать два правила:

  • нельзя пытаться «вправить» сустав;
  • нельзя прикладывать теплые грелки к месту разрыва.

Что потребуется для диагностики

Внешняя симптоматика, то есть те жалобы, которые предъявляет пациент врачу, и результат наружного осмотра требуют обязательного подтверждения диагностическими методами. Другими способами исключить риск травм со схожей клинической картиной невозможно.

План диагностики составляет врач-травматолог или хирург. Применяются следующие методы исследования:

  • рентген в двух проекциях;
  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • МРТ.

Наиболее точным диагностическим методом является артроскопия – малое хирургическое вмешательство. Менее эффективными считаются МРТ и рентген, но у них есть противопоказания, например, беременность пациентки. Ультразвуковое исследование поврежденных мягких тканей может быть очень информативным при условии высокой квалификации врача.

Лечение порванных связок на ноге

Терапия разрыва связок назначается только после проведенной диагностики, которая подтвердила диагноз. После оценки тяжести случая врач может выбрать способ лечения: консервативный или хирургический.

Повреждение связок обязательно нужно лечить – самостоятельно травма не проходит. Отсутствие надлежащей терапии может привести к осложнениям.

Консервативные методы

Цель консервативной терапии – устранить болевые ощущения и ускорить заживление тканей.

Всем пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые оказывают сразу два действия: снимают болевой синдром и устраняют воспаление, отек. Это Ибупрофен, Парацетамол, Налгезин, Кетанов, Диклофенак.

При разрыве есть риск повреждения хрящевой ткани, которая уже не защищена связками. Чтобы этого не произошло, назначается курс хондропротекторов. Они бывают как в таблетированной форме, так и в виде уколов (Хондрогард, Глюкозамин, Терафлекс Адванс).

Для ускорения выздоровления врач может назначать курс физиотерапии:

  • электрофорез;
  • лазерное облучение;
  • аппликации парафина.

У методов есть свои противопоказания, поэтому рекомендовать и может только врач, индивидуально определяя конкретные процедуры и их продолжительность. Преимуществом физиотерапии является возможность ее использования, если пациент имеет противопоказания к приему лекарственных препаратов. Например, если беременная женщина порвала связки на ноге, электрофорез будет для нее безопасным методом лечения.

Если у человека во время лечения наблюдается выраженная отечность, травмированную ногу поднимают на высоту. Как правило, такая проблема актуальна только в первые несколько дней после травмы связок.

Хирургическое вмешательство

Если у человека тяжелая травма на связках, обычно необходимо хирургическое вмешательство. Раньше операция по сшиванию порванной связки требовала открытого доступа, сегодня же врачи могут проводить хирургическое лечение при помощи артроскопического оборудования, для которого требуется небольшой разрез. Но при сложной травме, когда затронуты не только мягкие ткани, операция может быть открытой. Чтобы определить тактику лечения, во время диагностики важно определить состояние костно-мышечной системы в зоне повреждения связок.

Во время операции удаляются травмированные связки и приживляются собственные, взятые из другого участка ноги, или донорские.

После хирургического вмешательства человек продолжает лечение консервативными методами. Как правило, методики, как лечить порванные связки без хирургического вмешательства и после него, идентичны.

Домашние вспомогательные средства

В народной медицине существует много процедур, помогающих ускорить процесс выздоровления. Но любой метод, не входящий в официальную медицину, не прошел необходимых испытаний, а значит, его эффективность под большим вопросом. Поэтому применять такие методы можно только после консультации с врачом и исключительно как дополнительный, а не основной, способ лечения.

Простой домашний метод – фиксация на место разрыва связок сырого натертого картофеля при помощи полиэтилена.

Прогноз восстановления

При условии правильного лечения разрыв связок на ноге восстанавливается полностью. Поэтому крайне важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью и полностью соблюдать все рекомендации лечащего врача. В первые дни после травмы следует полностью обездвижить поврежденную область, чтобы снять с нее функциональную нагрузку и снизить риск дальнейшего разрыва или повреждения хрящевой ткани. На протяжении нескольких недель придется передвигаться при помощи костылей или трости.

Реабилитационный период занимает несколько месяцев. В случае частичного повреждения связки заживают примерно за 4-6 месяцев. При полном разрыве дожидаться восстановления здоровья придется не менее 1 года.

Последствия разрыва сухожилий

Осложнения при порванных связках возможны, если не лечиться. Если разрыв изначально относился к 1 степени тяжести, без врачебного вмешательства и при нагрузке на травмированную область он может прогрессировать до третьей.

Самым негативным возможным последствием является полная утрата функциональности области, в которой была порвана связка. Это может стать причиной инвалидности, потери трудоспособности.

Лечение разрыва связок на ноге

Разрыв связок относится к нередкой патологии, которой подвержены все люди, вне зависимости от рода деятельности. Травма сопровождается выраженной болезненностью, нарушением возможности выполнять движения и требует незамедлительного обращения за квалифицированной помощью. Лечебная тактика определяется местом расположения повреждения, его тяжестью и видом. Порванные связки на ноге при должной и своевременно начатой терапии имеют благоприятные прогнозы.

Сущность травмы и причины, влекущие её возникновение

Основная роль связок в организме человека заключается в соединении и фиксировании составляющих частей опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Помимо названных функций, они также обеспечивают правильную работу суставов. В связи с этим нарушение их целостности приводит к двигательным расстройствам, возможному изменению положения отдельных костей.

Причинами разрывов связок на ноге выступают:

  • воздействие чрезмерных по интенсивности нагрузок, вызывающих сильное растяжение связок с последующим их разрывом;
  • удар по ноге;
  • падение, неправильное приземление при прыжке;
  • подворачивание ноги во время ходьбы по ровной поверхности или выполнении физических упражнений.

Рваться связки тазобедренного сустава могут при неудачном выполнении шпагата.

Повышают риск травмы следующие факторы:

  • малоактивный образ жизни, приводящий к снижению эластичности связочных волокон;
  • дистрофические изменения в костях, суставах, связках, происходящие у людей пожилого возраста;
  • метаболические нарушения в организме человека, избыточная масса тела;
  • неправильный подбор обуви (ношение неудобных моделей, высоких каблуков и так далее), врождённые нарушения анатомического расположения стопы.

Утрата связками своих эластичных свойств приводит к тому, что даже незначительная травма вызывает их разрыв.

Связки играют важную роль в организме человека. К их разрыву преимущественно приводят причины травматического характера, однако, значительное влияние оказывают и некоторые предрасполагающие факторы.

Какие суставы нижних конечностей подвержены травмированию в большей степени?

Чаще всего встречаются разрывы связок коленных и голеностопных суставов. Именно эти области более уязвимы подобным повреждениям, что обуславливается повышенной на них нагрузкой.

Вероятность возникновения травмы существует у всех людей вне зависимости от рода деятельности и значительно повышается при наличии предрасполагающих факторов.

Все разрывы связок разделяются на:

При полных волокна связки разрываются полностью, то есть происходит её разделение на две части или отрыв от места, где она непосредственно крепится к кости. При неполных связка разрывается лишь частично, отмечается нарушение возможности выполнения некоторых движений ногой.

В МКБ-10 разрывы связок классифицируется в зависимости от уровня повреждения.

Подобное разделение разрывов связок и понимание их механизма необходимо для правильного подбора лечебной тактики специалистом.

Во врачебной практике разрывы связок также разделяются по степени тяжести:

  1. Так, при первой, наиболее лёгкой, связки рвутся лишь незначительно, симптоматика слабо выражена, а нарушение двигательных функций минимально. На данной стадии не требуется госпитализация пациента и проведение сложных лечебных мероприятий. Прогноз благоприятен, полное выздоровление наступает по прошествии 1-2 недель.
  2. На второй отмечается частичный разрыв связок, большая выраженность основных признаков патологии, значительное ограничение подвижности конечности. В этом случае требуется более продолжительное лечение, его срок составляет около 3-6 недель. Прогноз в большинстве своём благоприятен.
  3. Наиболее сложная третья стадия. Она характеризуется полным разрывом связок, зачастую ей сопутствует повреждение мышц и капсулы суставов, также вероятен разрыв сухожилия на ноге. Основные проявления патологии довольно интенсивные, имеется обильное кровоизлияние и полное нарушение двигательных возможностей конечности. Терапия и реабилитация в такой ситуации сложные и продолжительные. Исход благоприятен при условии следования всем рекомендациям врача.

Определение степени тяжести повреждения — важный момент в диагностике и дальнейшем подборе нужной терапии.

Симптомы

Основные проявления травмы обуславливаются локализацией повреждения, его видом и тяжестью. Однако, общим симптомом всегда выступает болезненность различной интенсивности.

Неполные разрывы сопровождаются болезненностью, отёком повреждённой области, человеку бывает затруднительно выполнять движения в суставе, идти.

При полных разрывах, являющихся более тяжёлыми, характерна следующая клиника:

  1. Болезненные ощущения отмечаются не только при движении, но и в состоянии покоя. Присутствует отёчность сустава, кровоизлияние в его полость, что, в свою очередь, приводит к изменениям контуров сустава, образованию шишки.
  2. Характерен звук, напоминающий хруст.
  3. Изменяется цвет кожи в области повреждения. Вначале отмечается покраснение, а затем конечность может выглядеть синюшней.
  4. Происходит полное обездвиживание пациента, утрачивается возможность сгибать и разгибать повреждённую ногу. А также возможно онемение тканей в области повреждения.

Зачастую подобная травма сопровождается разрывом сухожилия. Клинические проявления в данном случае будут схожими.

Симптоматика также зависит от места расположения повреждения — сверху или снизу ноги. Так, при повреждении тазобедренного сустава затрудняются наклоны туловища в стороны. Травма коленных связок приводит к отклонению голени от нормального положения, что связано с нарушением её фиксации. При разрыве мениска наблюдается невозможность выпрямить ногу, повышение локальной температуры. Повреждения голеностопных связок сопровождается выраженным отёком икр, щиколоток, ступни и характерной болезненностью при попытке наступить на ногу.

Наличие подобной симптоматики требует незамедлительной консультации со специалистом. Чем ранее будет начато лечение, тем больше вероятность благоприятного исхода и отсутствия тяжёлых осложнений.

Методы диагностики

Для постановки диагноза врач вначале осматривает ногу, тщательно собирает анамнез, уточняет обстоятельства получения травмы, основные ощущения пациента.

Для его уточнения специалистом назначаются дополнительные методы обследования, а именно:

  1. Рентгенография. Информативна для выявления сопутствующих разрыву переломов и вывихов. Данный метод неприменим при беременности и у детей.
  2. УЗИ сустава.
  3. КТ.
  4. МРТ. Позволяет наиболее точно определить состояние связок и тяжесть их повреждения.

Если травмирован ребёнок, то для возможности проведения всех диагностических мероприятий выполняют седацию.

А также дополнительно врачом назначаются лабораторные анализы.

Подбор лечения специалистом осуществляется только на основании полученных результатов после проведённых методов обследований.

Первая помощь

От правильности оказания первой помощи пострадавшему во многом зависит длительность последующего периода восстановления и вероятность развития тяжёлых последствий. В связи с этим важно знать, что делать, если порвал связки на ноге.

Основные мероприятия состоят из последовательности следующих этапов:

  1. Для начала важно обеспечить покой и обездвижить повреждённую конечность.
  2. Для уменьшения отёчности и болезненности рекомендуется приложить к повреждённой области пузырь со льдом, предварительно укутав его в ткань, чтобы не допустить обморожения.
  3. Ногу можно немного приподнять — это обеспечит дополнительный отток крови.
  4. При интенсивной болезненности можно дать пациенту выпить обезболивающее средство.

Не рекомендуется самостоятельно переносить больного. Следует обеспечить ему необходимые условия в месте, где была получена травма и дожидаться приезда бригады скорой помощи.

Лечение

В терапии порванных связок на ноге могут применять как консервативные, так и оперативные методы.

Использование консервативных методов возможно только при первой и второй степенях тяжести травмирования. Для того чтобы дать возможность восстановиться повреждённым структурам, накладывается гипс, в некоторых случаях возможно наложение бандажей или прочих ортопедических фиксирующих приспособлений. Носить их следует несколько недель, продолжительность зависит от тяжести травмы. Дополнительно назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства.

Для уменьшения болезненности также могут назначаться:

  • обезболивающие мази, гели для местного применения;
  • уколы в область повреждения с анестезирующими препаратами (Лидокаином, Новокаином).

Незначительные травмы не требует назначения особого лечения. В таких ситуациях специалистами рекомендуется с первых дней выполнять специальные упражнений для тренировки ноги. Однако, их количество не должно превышать рекомендованного, они всегда должны чередоваться с периодами отдыха.

Упражнения лечебной физкультуры подбирается специалистом в каждом случае индивидуально. Узнать правильность их выполнения можно посмотрев видео и фото, размещённые в интернете.

При неосложнённых случаях после согласования с лечащим врачом могут применяться средства народной медицины, к примеру, мази, настой на основе трав, помогающие уменьшить болезненность, отёчность, воспаление в очаге поражения. Сделать их можно самостоятельно в домашних условиях, посмотрев рецепты на различных форумах или приобрести готовые в аптеках. В составе комплексной терапии применение народных средств способствует ускорению процессов заживления повреждённых структур и сокращению сроков восстановления.

При тяжёлых повреждениях требуется проведение операции. Её сущность заключается в выполнении надреза, замене повреждённых структур собственным материалом или имплантатом, прикрепление их к костям с помощью специальных приспособлений.

Самолечение при разрывах связок недопустимо ввиду возможного усугубления течения патологии, возникновения осложнений.

Реабилитация и прогноз

Разрыв связок на ноге в преимущественном количестве случаев имеет благоприятный прогноз. Возникновение осложнений возможно только в случае несвоевременного обращения за специализированной помощью, при невыполнении предписаний лечащего врача. В таких ситуациях возможна утрата суставом своих функциональных возможностей вплоть до инвалидности.

После снятия фиксирующих приспособлений с целью восстановления функциональных возможностей конечности и укрепления мышц назначаются:

  • физиопроцедуры;
  • упражнения лечебной физкультуры;
  • массаж.

А также рекомендуется придерживаться специальной диеты с большим содержанием белковой пищи (рыбы, мяса, яиц, творога и так далее).

Продолжительность восстановительного периода и его эффективность во многом зависит от добросовестности пациента, выполнении им всех рекомендаций.

Разрыв связок — нередкая патология, с которой может столкнуться каждый. Возникает она преимущественно вследствие воздействия травмирующих сил, однако, повышать вероятность её получения могут различные предрасполагающие факторы. Распознать патологию можно по возникновению болезненности после повреждения, отёчности ноги, нарушению двигательных возможностей. В тяжёлых случаях отмечается кровоизлияние, снижение чувствительности в месте травмирования. Больному в этих ситуациях нужно оказать первую помощью, от правильности которой во многом зависит продолжительность восстановительного периода, как быстро будут срастаться повреждённые структуры. В лечение применяются как консервативные, так и оперативные методы. Их выбор обуславливается тяжестью и видом травмы.

Читать еще:  Средний отит у детей комаровский
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector