Сдать кровь на гепатит подготовка
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Сдать кровь на гепатит подготовка

Анализы крови на гепатит: подготовка к сдаче и расшифровка результатов

Гепатиты представляют собой серьезные заболевания, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут приводить к раку печени, циррозу или печеночной недостаточности. В основе патологии лежат воспалительные процессы, обусловленные инфекционными или токсическими поражениями печени. Распространению гепатитов в обществе способствуют наркомания, алкоголизм, беспорядочные половые связи и низкое качество медицинских услуг.

Ключевым фактором в успешном лечении заболевания является его ранняя и точная диагностика при помощи лабораторных исследований крови. Рассмотрим основные виды анализов, которые необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гепатита.

Какой анализ сдать? Маркёры вирусных гепатитов

Анализ может сдать любой желающий. Также пройти обследование рекомендуется лицам, у которых наблюдаются желтушность, изменение цвета экскрементов, слабость, тошнота, утрата аппетита, лихорадочные состояния, суставно-мышечные боли, тяжесть в правом подреберье. Если клинические симптомы вирусного гепатита отсутствуют, основанием для анализов являются повышенные концентрации внутриклеточных ферментов АсАт и АлАт, холестаз (уменьшение выделения желчи в двенадцатиперстную кишку) и контактирование с инфицированными гражданами. Обязательно сдавать кровь должны сотрудники медицинских учреждений, больные, которым предстоят операции, доноры крови и беременные женщины.

Гепатит A (болезнь Боткина) передается через жидкости организма, продукты питания, воду и предметы быта. Патология может протекать в острой, подострой и субклинической (бессимптомной) формах. Она считается самой доброкачественной из всех форм инфекции и практически не вызывает хронических поражений печени. Смертность составляет менее 0,4%. Чаще всего симптомы патологии исчезают за 2 недели, а период восстановления функций печени не превышает 1,5 месяцев. Заболеваемость в странах СНГ составляет 20–50 человек на 100 000 населения.

Для диагностики проводятся следующие качественные методы исследования сыворотки крови:

  • определение специфичных участков РНК вируса в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени – обеспечивает 100% точность результата;
  • иммуноглобулины класса М–IgM обнаруживаются при первых клинических симптомах и далее 90–180 дней вплоть до полного выздоровления;
  • антитела класса G–IgG начинают вырабатываться во время болезни и остаются в организме навсегда. Исследование сыворотки крови на данные маркёры гепатита А может проводиться в целях контроля проведенной вакцинации, поскольку эти антитела показывают наличие иммунитета к заболеванию.

Гепатит B вызывается вирусом Hepadnaviridae, передается половым путем или через кровь. Протекает в острой и хронической формах. Он приводит к значительному поражению печени, а нередко – к циррозу или раку. В данный момент около 300 млн людей на планете являются носителями этой инфекции. Для уточнения диагноза следует сделать такие тесты:

  • качественные или количественные анализы на антиген HBsAg, а также антитела Anti-HBc IgG, которые есть у больных, выздоровевших лиц и здоровых носителей. Содержание HBsAg в плазме крови у здорового человека не превышает 0,05 МЕ/мл;
  • качественные тесты на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM, свидетельствующие об остром течении болезни;
  • определение ДНК вируса методом ПЦР в режиме реального времени.

Гепатит C считается самым распространенным и наиболее опасным среди всех разновидностей заболевания. Часто он протекает бессимптомно на начальных стадиях и обнаруживается только при появлении таких серьезных осложнений, как цирроз или карцинома. Вирус передается преимущественно через жидкости организма и плохо поддается лечению. Его носителями в настоящее время считаются 500 млн людей.

Положительный анализ на гепатит С предполагает наличие соответствующего РНК-вируса в крови больного. Присутствие Anti-HCV и HCV IgG в организме, выявляемое качественными методами тестирования, говорит об острой стадии болезни. Количественные методы определения РНК методом ПЦР используются для оценки результативности терапии. Для генотипирования вируса и выбора тактики лечения необходимо исследование на интерлейкин-28-бета. Для проверки скрининговых анализов при положительном результате используется тест на антитела – рекомбинантный иммуноблот для выявления IgG-антител к различным антигенам вируса гепатита С.

Гепатиты D, G . Активность вируса гепатита D зависит от наличия в организме вируса типа B. Заболевание протекает очень тяжело. Если заражение двумя типами вируса происходит одновременно, то у больного диагностируется патология в острой стадии, если же дельта-вирус (гепатит D) развивается на фоне уже имеющейся печеночной инфекции, то отмечается обострение заболевания. Гепатит G предположительно активизируется при наличии других типов инфекции, сам же он не вызывает активную форму болезни.

Лабораторное тестирование предусматривает выявление РНК-цепочек вирусов, а также выявление антител класса IgM, позволяющих отличить острую форму заболевания от хронической. Эти исследования являются качественными.

Гепатит E по своему течению имеет сходство с вирусом типа А. Он передается через жидкости организма, сопровождается выраженным болевым синдромом и может принимать молниеносные формы. Эта патология особенно опасна для беременных женщин. У них болезнь может осложниться острой печеночной недостаточностью и энцефалопатией. В 20–30% случаев заболевание заканчивается смертью беременной. Если при лабораторном тестировании у пациента обнаруживаются антитела класса IgG и IgM, то это свидетельствует о патологии в острой стадии.

Подготовка к сдаче анализа и процедура забора крови

Биоматериал необходимо сдавать строго натощак. Также в течение суток перед посещением лаборатории следует воздерживаться от употребления жирной пищи и алкоголя. Результаты качественных тестов в большинстве случаев готовы уже через четыре часа после забора крови. На проведение количественного исследования может уйти до одного рабочего дня, не считая дня сдачи анализов.

Расшифровка результатов анализов на гепатит

Особенности расшифровки ответов зависят от типа исследования. Качественный тест позволяет установить факт наличия или отсутствия инфекции, а количественный дает возможность определить конкретную концентрацию исследуемого вещества. В некоторых случаях позитивным знаком является полное отсутствие антигена или белка, а в некоторых – содержание вещества в количестве ниже установленного уровня.

«Отрицательный» результат

Формулировка «анализ на гепатит – отрицательный» в бланке анализа свидетельствует об отсутствии заболевания. Подобный результат можно получить при прохождении качественного исследования методом ПЦР, объектом которого является РНК- или ДНК-цепочка вируса. Отрицательный ответ при проведении количественного иммунологического анализа говорит об отсутствии положительной реакции на наличие антигенов соответствующего типа. Но иногда при серологических (иммунологических) исследованиях в бланке анализов пишут величину ниже определенного значения, и в таком случае результат количественного теста считают отрицательным. Например, для вируса гепатита B пороговый уровень содержания антигена HBsAg в сыворотки крови составляет 0,05 МЕ/мл (единиц на миллилитр), когда показатель ниже – результат отрицательный, выше – положительный. На самом деле концентрацию ниже 0,05 МЕ/мл оборудование просто не может обнаружить, но, если де факто HBsAg присутствует в сыворотке крови в сколь угодно малом количестве – это означает инфицирование. Нормой является полное отсутствие как ДНК- или РНК-цепочек вирусов, так и их антигенов в биоматериале. А вот наличие антител к антигенам при отсутствии последних свидетельствует о том, что у вас выработан иммунный ответ на определенный вирус, либо вы переболели вирусным гепатитом ранее или прошли вакцинацию.

Анализ на гепатит «положительный»

Если результаты оказались положительными, то пациенту рекомендуется повторно пройти обследование, так как в некоторых случаях ложноположительный ответ может объясняться нарушением техники проведения тестирования, некачественными реактивами, неправильной подготовкой к процедуре (проведением теста после приема пищи), чувствительностью и специфичностью метода исследования, точностью анализаторов. Позитивный результат также может наблюдаться у человека, который некоторое время назад переболел острой формой вируса или является его здоровым носителем.

Согласно постановлениям Главного государственного санврача РФ от 22.10.2013 г. № 58 и от 28.02.2008 г. № 14, а также приказу Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.10.2008 г. № 122 сведения о положительных результатах исследований на маркёры вирусных гепатитов передаются в ОРУИБ центров Госсанэпиднадзора.

Для того чтобы пройти обследование, нужно предъявить сотруднику диагностической лаборатории паспорт или документ, заменяющий его. Документ должен содержать информацию об адресе регистрации больного, а также его фотографию. При желании пациент может пройти тестирование анонимно, но подобные результаты не принимаются для оказания медпомощи.

При получении положительного ответа больной должен обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит дополнительные исследования с целью подтверждения диагноза. Во время терапии тестирование может проводиться раз в 3 дня с целью отслеживания динамики состояния больного и эффективности лечения. При хроническом гепатите анализы сдаются каждые 6 месяцев с целью контроля состояния пациента.

Полное излечение возможно при своевременном проведении и правильно выбранной тактике терапии. Эффективность лечения зависит от конкретной инфекции, стадии болезни и общего состояния больного. Необходимость госпитализации определяется индивидуального для каждого пациента, в зависимости от тяжести его состояния. После выздоровления у человека сохраняются антитела, обеспечивающие ему пожизненный иммунитет либо устойчивый иммунный ответ на несколько лет, что зависит от многих факторов: возраста, индивидуальных особенностей организма и других.

Может ли анализ на гепатит быть ошибочным?

Ошибочные результаты нередко фиксируются при использовании некачественных реактивов, проведении исследования на устаревшем оборудовании или нарушении технологии тестирования. Иногда точность метода исследования предполагает определенный процент ошибки. Ложноотрицательный ответ возможен при тестировании на слишком ранней стадии заболевания, когда антитела еще не начали вырабатываться в нужном количестве, ложноположительный – на последней стадии острого гепатита, в период выздоровления.

Стоимость анализа

В государственных клиниках по направлению врача можно сдать анализ на гепатит бесплатно. Исследование на платной основе проводится в большинстве крупных городов страны. Цена зависит от конкретной лаборатории, используемого оборудования, сроков проведения, типа теста, региона и ряда других факторов.

Качественный тест на антитела к РНК- и ДНК-вирусу можно сделать в Москве и Санкт-Петербурге по цене 550–900 рублей. Стоимость количественного исследования варьируется в пределах 1200–10 000 рублей в зависимости от конкретного антигена, метода исследования, класса медицинского оборудования. Например, оценка вирусной нагрузки с детекцией в режиме реального времени, необходимая для определения эффективности лечения гепатита С, обойдется в 17 000–22 000 рублей. Выявление антигенов качественным методом в таких городах, как Новосибирск, Мурманск, Кострома, Махачкала, Симферополь будет стоить 300–800 рублей.

Сдача анализа на гепатит позволяет оперативно выявить заболевание и начать его лечение. А своевременно проведенная терапия в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление пациента или подавление активности вируса. Одним из главных способов профилактики гепатита B (наряду с соблюдением правил гигиены, а также с избеганием беспорядочных половых связей и отказом от приема наркотиков) является вакцинация. Ее обязательно нужно проводить тем, кто находится на гемодиализе, часто меняет сексуальных партнеров, работает с кровью или проживает в одной квартире с лицами, страдающими хронической формой болезни. Самые эффективные вакцины – отечественные. Они прицельно рассчитаны на те штаммы (генотипы) вируса, которые преобладают в нашей стране. Кроме того, современные российские вакцины производят без консерванта, в основе которого содержится ртуть.

Если кли­ни­чес­кие симп­то­мы ука­зы­ва­ют на функ­ци­о­наль­ные на­ру­ше­ния пе­че­ни, но ис­сле­до­ва­ние сы­во­рот­ки кро­ви на ви­рус­ные ге­па­ти­ты да­ло от­ри­ца­тель­ный ре­зуль­тат, до­пол­ни­тель­но сле­ду­ет прой­ти УЗИ пе­че­ни и жел­че­вы­во­дя­щих пу­тей, а так­же сдать ана­ли­зы на внут­рик­ле­точ­ные фер­мен­ты АлАт и АсАт. Вы долж­ны ис­клю­чить не толь­ко ин­фек­ци­он­ную, но ме­ха­ни­чес­кую при­ро­ду по­вреж­де­ния пе­че­ни, на­при­мер, ге­па­то­зы раз­лич­ной этио­ло­гии.

Читать еще:  Противоаллергические препараты для лечения глаз

Как сдавать кровь на гепатиты В и С: натощак или нет?

Печень – это фильтр, очищающий кровь от токсинов, вредных веществ. Она участвует в синтезе углеводов, жиров, белков, гормонов. Чтобы исключить патологию или выявить заболевание на ранних стадиях, необходимо регулярно сдавать анализы крови на гепатит В и С. Но этому этапу предшествует определенная подготовка. Иначе показатели могут быть негативными.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Подготовка к сдаче крови на гепатит В и С

Кровь на гепатит обязаны сдавать люди некоторых профессий. Это медики, педагоги, воспитатели, работники пищеблоков. Беременные женщины, при постановке на учет, также должны сдать анализы и пройти данное обследование. Но бывают ситуации, требующие данного обследования:

  • проведение операции, предстоящее переливание крови;
  • в тех случаях, когда биохимические печеночные показатели завышены;
  • после контакта с больным гепатитом;
  • при вспышке заболевания в школах, детских садах или в определенных районах.

У женщин в период менструации показания могут не соответствовать норме. В это время лучше не сдавать анализы. Но это не все ограничения, которые необходимо учитывать перед обследованием.

Выдавая направление на анализы, врач обязательно рассказывает пациенту о всех важных моментах перед тем, как сдавать анализы. Но некоторые игнорируют этим, что впоследствии сказывается на результатах обследования. Ложные показания вынуждают проходить обследование, сдавать анализы еще раз или же назначенное лечение будет некорректным.

Перед сдачей анализа необходимо соблюдать режим за несколько дней до его проведения.

  1. Забор крови проводится натощак в промежуток между 7 и 9 часами утра.
  2. За две недели до анализа отказаться от приема медикаментов.
  3. Не проходить рентген, УЗИ, МРТ.
  4. Отказаться от физических нагрузок.
  5. Контролировать эмоциональное и психическое состояние.

На результаты обследования влияют продукты, которые принимались накануне.

Какие продукты нужно исключить или ограничить?

Никаких сложных процедур подготовка к сдаче анализа не предполагает. Для тех, кого интересует как сдавать анализы, натощак или нет, стоит отметить, что только натощак. Кроме этого стоит соблюсти определенные ограничения в питании и образе жизни.

  1. Отказаться или ограничить потребление жирных, острых, жаренных продуктов. Они несут нагрузку на печень, что отрицательно сказывается на результатах.
  2. Не употреблять соленых и маринованных продуктов.
  3. Исключить алкоголь, даже в малых дозах. Курение противопоказано.
  4. Сладкие напитки, сдоба, кондитерские изделия повышают уровень глюкозы в крови.

Последний прием пищи должен происходить не ранее, чем за 12 часов до забора анализов. Лучше, чтобы это был легкий ужин. Не рекомендовано чистить зубы. Вечерний чай заменить стаканом воды без газа.

Что может повлиять на результаты анализов?

Выслушав рекомендации врачей, пациенты предпочитают исключить все накануне. Но голодание может негативно отразиться на результатах обследования. Если такое длится более двух суток, то количество билирубина в крови резко увеличивается. А это важный показатель при обследовании на гепатит В и С. Количество билирубина в крови дает оценку на степень поражения печеночных клеток (гепатоцитов).

Питание перед тем, как сдавать анализы, не должно быть обильным, но полноценным. Овощи и фрукты в сыром виде не запрещены. Но желтые, красные и оранжевые лучше съесть в другой день. Накануне обследования желательно лечь спать в добром расположении духа и проснуться не позднее, чем за час до проведения.

Физические нагрузки, повышенное эмоциональное состояние, стрессы вызывают резкий скачок, а затем понижение показателей. Такая ситуация сохраняется сутки. Поэтому лучше это исключить. Не желательны разные виды массажа.

О хорошем настроении перед тем, как сдать анализы, заботятся родственники. Пациент испытывает страх перед озвучиванием диагноза. Важно успокоить его, заверив, что такого просто не может быть. Если человек находится в паническом состоянии, в крови увеличивается уровень железа, холестерина, глюкозы. Пляж, баня и сауна противопоказаны. Эти процедуры стоит отменить не менее чем за двое суток.

Как проводится забор крови?

Кровь для анализа берется из вены. При подозрении на гепатит В или С анализы берутся только с утра или в то время, которое назначено лечащим врачом. Это необходимо, чтобы определить количество антител вируса.

Антитела обнаруживаются намного позже, чем произошло заражение. Поэтому врачом назначается сдача материала через 1-6 месяцев после предполагаемого заражения. Важно, чтобы пациент не пытался скрывать некоторые факты и личные подозрения. Это поможет составить точный анамнез и провести обследование на обнаружение вируса гепатита В или С в организме в нужное время.

  1. Перед тем, как сдавать анализ, пациенту предлагается присесть, настроиться и успокоиться.
  2. Положение тела желательно не менять. Лучше человеку предложить место на стуле, где будет осуществляться забор. Изменение положения может повысить содержание ферментов, билирубина, белков и железа.
  3. Если появилось желание встать, то после этого человека опять усаживают и осуществляют забор не ранее, чем через 5 минут.

Материал для анализа необходимо сдавать из вены, находящейся в районе локтевого сустава. Если сделать этого не получается, материал может быть взят из вены на запястье. У грудничков венозный материал берут в лобной или височной части, мамы не должны этому противиться.

Если у пациента обнаруживается синяк или шрам в месте забора материала, то используют другую вену. Диабетикам лучше сдавать материал из вен, расположенных на ногах. Если врач настаивает повторно пройти обследование на гепатит, то делать это необходимо в той же лаборатории, в том же положении и в те же часы. Все подготовительные мероприятия не менять. Некоторые пациенты, желая проверить данные, бегут сдавать анализы в другие учреждения. Это неоправданно. Так врачу будет сложнее поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Через сколько дней будут результаты анализа на маркеры гепатиты В и С?

Если существует необходимость, то лаборатория проводит анализ в экстренном порядке. Но это даст ложные показания по содержанию иммуноглобулина. Поэтому такое практикуется редко.

В поликлиниках и специализированных центрах результаты получают быстро. Но обычно это происходит на протяжении десяти дней. Иногда материал приходится транспортировать в другое место. Это увеличивает сроки получения результатов, сроки могут растянуться до трех месяцев.

Анализ на гепатит (ИФА) не всегда точно устанавливает диагноз. Врач назначает повторное обследование. Это не должно пугать человека, ситуация вполне нормальная, поэтому сдавать анализы важно. Первые данные могут быть восприняты как ложные. Если заподозрен гепатит В, назначают дополнительное серологическое обследование.

Расшифровка результатов

Перед тем как сдавать анализы, многие не понимают значение формулировки тест на HBsAg. Сам вирус – это цепь ДНК, которая окружена оболочкой hepatits B surface antigen или обозначается аббревиатурой HBsAg. Это антиген, который способен уничтожить вирус гепатита. При попадании в организм, иммунная система активизируется и начинает вырабатывать антитела аnti-HBs, которые способны уничтожить вирус.

Если врач рекомендует сдавать анализы, его цель выявить маркеры гепатита и состояние HBsAg. Результаты обследования могут быть:

Если результат отрицательный, заключение не делается. Повторно понадобится сдавать анализ только при положительном результате, чтобы подтвердить или опровергнуть первый анализ. Пациента направляют на количественное определение HbsAg, согласно которому определяют:

  • меньше 0,05 МЕ/мл – отрицательный результат;
  • больше 0.05 МЕ/мл – положительный.

На основании этих показателей врач определяет степень заболевания и то, насколько серьезно оно протекает, имеет ли положительные результаты назначенное лечение.

Не стоит паниковать, если данные анализа положительные. Это еще не приговор и если гепатит выявлен, то справиться с заболеванием можно. Опасны хронические или острые формы. Важно не игнорировать вакцинации, и после пройденного лечения сделать прививку. Такие пациенты, их близкие люди должны регулярно сдавать анализы. На протяжении дальнейшей жизни избегать факторов, провоцирующих рецидив.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа на вирусный гепатит С

Гепатит С – заболевание, которое долгое время протекает без видимых признаков, а на поздней стадии приводит к тяжелым, нередко необратимым последствиям. Чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие вируса в организме, назначают различные виды анализов – ПЦР, ИФА, а также иные исследования. Все их объединяет биологический материал – венозная кровь. Не существует строгих правил подготовки к анализу на гепатит С, но есть общие рекомендации, которых следует придерживаться, чтобы получить предельно достоверный результат.

Правила подготовки за 3-5 дней

К анализу на гепатит С готовятся поэтапно в течение нескольких суток. В этот промежуток желательно исключить факторы, которые могут повлиять на физиологическое состояние, а также биохимические, гормональные и гематологические показатели.

Питание

Сдача крови на гепатит С обычно проводится в период с 8 до 11 утра натощак. Время выбрано для того, чтобы между процедурой и последним приемом пищи прошло не меньше 8 и не больше 14 часов.

Если человек принимает пищу в этот промежуток, результаты исследования будут искажены:

  • продукты с содержанием сахаров вызывают колебание глюкозы;
  • жирная пища провоцирует изменение мутности проб крови, повышает холестерин, калий, щелочную фосфатазу и триацилглицериды;
  • томаты, бананы, орехи повышают показатели серотонина;
  • кофе и чай вызывают скачок кортизола, изменение показателей эритроцитов и лейкоцитов, глюкозы.

Если период голода продолжается более 14 часов, анализы дадут результат, который невозможно будет сопоставить со значением нормы.

За сутки до исследования нужно отказаться от жирной и чрезмерно сладкой пищи.

Питание должно соответствовать обычному режиму. Для ужина накануне сдачи подойдет нежирный творог, диетическое мясо птицы, каши на воде, яблоки, макароны из твердых сортов пшеницы, яйца, хлеб, нежирная рыба, суп на легком овощном бульоне.

Ограничения не касаются чистой питьевой воды. Ее можно употреблять в привычном режиме.

Ограничение физической активности

Накануне анализа крови на гепатит С рекомендуется отказаться от физических перегрузок (в том числе, от секса), поскольку это вызывает гормональные и биохимические перестройки в организме. Активные нагрузки влияют на следующие показатели:

  • ферменты (креатинфосфокиназа, альдолаза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа);
  • гормоны (тестостерон, лютеинизирующий гормон, андростендион).

За сутки до исследования на гепатит желательно отказаться от посещения бассейна и тренажерного зала.

Алкоголь

За 3-5 дней до анализа надо исключить алкоголь. Он оказывает следующее влияние на показатели крови:

  • снижает концентрацию эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов;
  • повышает вязкость крови и скорость оседания эритроцитов;
  • угнетает функцию печени и поджелудочной железы, за счет чего уровень сахара в лабораторных показателях снижается;
  • повышает образование молочной и уксусной кислоты;
  • повышает содержание азотистых веществ из-за усиленного распада белка;
  • вызывает сгущение крови и повышает ее свертываемость;
  • понижает концентрацию антител, создает картину, которая соответствует вирусному гепатиту и прочим инфекциям, аллергии, злокачественным опухолям, может вызвать ложноположительный результат;
  • снижает выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) и надпочечников (кортизол, альдостерон, андрогенный гормон ДЭА, норадреналин).
Читать еще:  Импинджмент синдром тазобедренного сустава лечение

Медикаменты

Прием лекарств – самый надежный способ исказить результаты анализа на гепатит и прочих лабораторных показателей. Препараты оказывают физико-химическое и фармакологическое влияние.

Физико-химическое, или прямое, влияние выражается в том, что действующие вещества вмешиваются в сам ход анализа. Например, тетрациклин, хинидин и другие препараты обладают свойствами флюоресценции. Витамины А и В2 повышают оптическую плотность раствора и тем самым искажают показатели билирубина.

Биологическое, или опосредованное, влияние выражается в том, что лекарства связываются с белками, повышают или подавляют их синтез, оказывают побочное действие на разные органы и системы, вызывают токсический эффект при передозировке, а также накапливаются в тканях. Их прием накануне анализа может спровоцировать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Такой эффект заметен при приеме седативных, снотворных, психотропных и других препаратов.

Лаборатории рекомендуют перед анализом прекратить прием лекарств и выждать примерно 4-5 периодов полувыведения препарата. В среднем перерыв составляет около 3 суток. После анализа прием препаратов возобновляется.

Если лекарства жизненно необходимы и их нельзя отменить, предупредите лечащего врача, чтобы тот учел погрешности, вносимые препаратом.

Что еще может повлиять на точность анализа

Биохимические свойства крови изменяются под действием самых разных факторов:

  1. Курение. Изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ. Рекомендуется отказ минимум за 60 мин. до анализа.
  2. Инструментальные обследования, например, ректальные, биопсия, МРТ, УЗИ, рентген и т.д. Нужен недельный перерыв между процедурой и анализом.
  3. Тепловые процедуры. Требуется суточный перерыв перед сдачей крови на анализ на гепатит С и приемом бани или сауны.
  4. Менструации у женщин. Вызывают колебания гормональных показателей.
  5. Диета. Скудное питание провоцирует скачок билирубина. Рекомендуется есть в привычном режиме, но исключить жирную пищу.

Эмоциональное состояние оказывает непосредственное влияние на на показатели. При психологическом напряжении повышается уровень гормонов, альбумина, глюкозы, холестерина, фибриногена. Чтобы справиться с невольным волнением, стоит прийти в лабораторию за 10-20 минут до взятия проб и немного отдохнуть. Тогда влияние факторов стресса будет минимальным.

Особенности забора крови

Для анализа на гепатит С подходит только венозная кровь. Взятие материала из пальца не практикуется: если конечности холодные или отекшие либо в них нарушено кровообращение, результат будет недостоверным.

Лаборант проводит пункцию вены стерильной иглой в локтевом сгибе. Если это по каким-либо причинам невозможно, прокол делается в венах кистей рук или берется сосуд выше большого пальца руки. У детей забор может быть выполнен из яремной, лобной или височной вены. При наличии шрама или гематомы в точке забора выбирается другое место.

Анализ на гепатит может проходить как в лаборатории, так и дома. Чтобы сэкономить время или исключить фактор волнения, следует поинтересоваться, выполняет ли лаборатория выездные исследования, и по возможности сдать кровь дома.

Анализ крови на гепатит проводится натощак. Чистить зубы или воспользоваться жевательной резинкой лучше после диагностики, так как это провоцирует скачок сахара. Перед пункцией исключите резкие движения.

Перед непосредственной сдачей необходимо несколько минут посидеть, восстановить глубокое дыхание, успокоиться.

Повторный анализ на гепатит C следует сдать в тех же условиях, что и в предыдущий раз (та же лаборатория, аналогичное время, забор из той же вены). Если анализ сделан в разных лабораториях и с разной подготовкой, это не покажет результат в динамике.

Когда будут готовы результаты

На продолжительность исследования влияет не только методика, но и расположение лаборатории. Например, если образцы отправляются в соседний крупный город, где проводится исследование, то результат задержится. В среднем диагностика гепатита выполняется в следующие сроки:

  • определение билирубина, АСТ, АЛТ, ГГТ – 1 день;
  • ПЦР количественный и генотипирование – 1 день;
  • антитела IgM к белкам вируса гепатита С – 2 дня;
  • ПЦР в качественном формате, ультрачувствительный тест – 4 дня;
  • иммуноблот рекомбинантный, антитела к вирусу гепатита С, IgG – 5 дней;
  • ПЦР с количественным выявлением РНК вируса в режиме реального времени – 5 дней;
  • выявление РНК гепатита С в плазме крови у пациентов с хронической инфекцией – 10 дней.

Если лаборатория находится не в клинике, где берется анализ, то результат исследования приходит с задержкой.

Анализ крови на гепатит B

Гепатит В – серьезная патология, требующая обязательной диагностики и систематического прохождения необходимых лабораторных исследований. Главным является анализ крови на гепатит В. Методика позволяет определить присутствие маркеров вируса и антител к ним. В случае получения положительного результата больному назначается прохождение курса терапевтических мероприятий и корректировка рациона питания.

Виды анализов на гепатит В

В настоящее время гепатит считается одним из наиболее опасных и распространенных заболеваний. Специалисты на протяжении долгого времени изучают патологию, чтобы выявить присутствие болезни в организме и своевременно подобрать наиболее эффективное лечение. В результате исследования было выявлено, что вирус способен сохранять активную форму даже при воздействии высоких или низких температур, он имеет способность находиться в любой биологической жидкости и переходить на здоровый организм.

Пройти процедуру сдачи анализа крови на гепатит В разрешается любому желающему человеку. Однако есть ряд людей, которым проведение лабораторного исследования необходимо в обязательном порядке. К таковым относятся пациенты, которым требуется оперативное лечение, доноры крови, женщины в период вынашивания ребенка и люди с ослабленной иммунной системой.

Существует несколько разновидностей анализов на гепатит В, выявляющих присутствие данного патологического процесса в организме:

  • Иммуноферментный анализ крови (ИФА). Исследование дает возможность обнаружить присутствие вируса на любой стадии развития заболевания, методика предоставляет достоверный результат. Процедура изучения материала проводится при помощи специальных реактивов и качественного оборудования. Одновременно с этим технология дает возможность обнаружить типовую разновидность возбудителя болезни. Расшифровка полученных данных включает в себя подробное описание присутствующих антител и антигенов. Процедура требует от пациента тщательной подготовки.
  • Иммунохроматографический (ИХА). Анализ имеет более распространенное название — экспресс-тест. Методика начала пользоваться успехом и высоким спросом сравнительно недавно. Процедура подразумевает прокалывание пальца, после чего на специальную кассету попадает кровь. Результаты проявляются в виде полосок, которые возникают по прошествии 15 минут. Способ удобен при отсутствии возможности пройти обследование в пределах медицинского учреждения. При получении положительного заключения человеку незамедлительно рекомендуется обратиться к врачу.

Онкомаркер

  • Полимеразная цепная реакция. Материалом для исследования является кровь. Позволяет выявить ДНК-вирус гепатитного заболевания и его присутствующее количество.
    Вычисление печеночных ферментов. Процедура проводится посредством биохимического анализа крови. При повреждении внутреннего органа на клеточном уровне происходит повышение количества присутствующих в биологическом материале гепатоцитов. Методика дает возможность установить серьезность воспалительного процесса в результате влияния гепатита.
  • Анализ на пигменты. Способствует выявлению общего числа билирубина. Одновременно с этим возможно произвести оценку работоспособности печени и установить причину возникновения желтушности кожных покровов.
  • Анализ на белки и систему гемостаза. Помогает определить качество синтезирования белка печенью. В большинстве случаев обнаруживается нарушение процесса свертываемости крови.
  • Онкомаркер. Выявляет не только присутствие гепатита, но и онкологических заболеваний в организме человека.

  • Вышеперечисленные анализы позволяют установить подробную картину относительно общего состояния пациента. Методики помогают определить активность присутствующего вируса и характер повреждения печени даже при отсутствии наиболее распространенных симптоматических признаков: желтушности кожных покровов, присутствии болевых ощущений в области суставных соединений, повышении температуры тела и возможной временной потери сознания.

    Как подготовиться к сдаче

    Большую роль в подготовке к проведению забора материала для последующего исследования играет питание. Это связано с тем, что после приема пищи корректируется концентрация отдельных продуктов расщепления в крови. После завершения усвоения пищи изменяется и гормональный фон человека. Забор крови производится исключительно натощак.

    Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до проведения мероприятия. Рекомендуется ограничиться легким блюдом в небольшой порции. Запрет распространяется и на употребление жидкости. Применение сахара даже в минимальном количестве способно повлиять на достоверность полученных результатов. Перед сдачей анализа рекомендуется отказаться от чистки зубов, допустимо употребление незначительного объема воды.

    Пациенты из-за незнания правил подготовки отказываются от еды на несколько суток, однако суждение ошибочно, так как продолжительное голодание способно повлиять на правдивость полученных результатов. При отсутствии пищи в организме на протяжении двух дней в крови повышается уровень билирубина – основополагающего показателя лабораторного исследования. При помощи вещества появляется возможность установить стадию заболевания и характер поражения печени на клеточном уровне. При более длительном воздержании от пищи снижается показатель глюкозы и изменяется количество свободных жирных кислот в биологическом материале. Холестерин в данном случае изменению практически не подвергается. Для получения достоверного результата питание накануне должно быть полноценным. Из рациона рекомендуется исключить слишком острую, жирную и соленую пищу. Все эти компоненты способствуют помутнению биологического материала и снижению их правдоподобности.

    Накануне назначенной даты рекомендуется лечь спать в удобное для пациента время. Процедура проводится в период с 7 до 9 часов утра, поэтому проснуться рекомендуется не позднее, чем за час до установленного срока. Людям с вредными привычками стоит отказаться от курения примерно за час до забора крови, а от употребления напитков, содержащих алкоголь — не позднее, чем за несколько суток. Подготовительный период подразумевает отказ от приема медикаментозных препаратов, при отсутствии такой возможности следует сообщить лечащему врачу.

    На полученные результаты способны оказывать влияние физические нагрузки. Они должны быть оптимальными и умеренными. Отказываться от двигательной деятельности запрещается. Одновременно с этим, пациенту запрещено проводить:

    Массаж

    • физиотерапевтические мероприятия;
    • массаж;
    • рентгенологическое или ультразвуковое исследование.

    На результаты способны повлиять хирургическое лечение любой направленности, проведение биопсии, переливание крови и введение инъекций. Не меньшую роль играет эмоциональное состояние пациента. Необходимо избегать посещения парилок и пляжа минимум за двое суток до осуществления мероприятия.

    Процесс забора крови

    Процедура по взятию крови представляет собой сдачу биологического материала из вены пациента. Заблаговременно больным должны быть соблюдены все правила и требования относительно периода подготовки.

    Первым делом медицинский работник осуществляет затягивание жгута на предплечье верхней конечности больного. Позволяет ограничить приток крови. Вены становятся более заметными, что позволяет сделать прокол и произвести процедуру без нарушений (исключить возможность попадания инфекции). Место прокола протирается спиртосодержащей жидкостью, после чего проводится введение иглы. К ней прикрепляется специальная трубка, посредством которой производится сбор биологического материала. После завершения процедуры участок обрабатывается. Не исключается появление синяка на месте прокола эпидермиса. При необходимости пациенту разрешается в течение некоторого времени оставаться в пределах медицинского учреждения.

    Забор крови

    Расшифровка результатов

    Полученные результаты могут свидетельствовать о наличии или отсутствии заболевания в организме пациента. Отрицательные показатели не всегда говорят об отсутствии проблемы. Для подтверждения заключения пациент направляется на повторное исследование. Рекомендуется проводить забор крови на гепатит В в одном и том же медицинском учреждении или поликлинике.

    0,5 МЕ/мл.

    Антиген Показатель нормы Возможные отклонения
    HBsAg

    Показатель присутствия в организме вируса гепатита группы В. Подразделяется на качественное и количественное.

    Меньшее значение свидетельствует о наличии вируса в крови пациента или низкое его содержание (период выздоровления). Повышенный показатель диагностирует присутствие патологии в острой или хронической форме.
    Anti-HBcor

    Антитела могут присутствовать или отсутствовать в клетках крови. Отсутствие антител свидетельствует о неактивной стадии патологического процесса, однако не исключается и переход заболевания в хроническую форму.
    Anti-Hbe

    Анализ показывает наличие или отсутствие белковых соединений. Положительные значения говорят о начальном этапе выздоровления пациента. Допустимо диагностирование вируса в «спящей» форме (при отсутствии проявления симптоматических признаков).

    Отрицательное значение свидетельствует о том, что у больного не выявлялась подобная форма болезни, у пациента допускается выявление присутствия антигена HBs.

    Anti-HBs

    1. 10 мЕд/мл. 1. Антитела не обнаружены в крови, в виде исключения возможно присутствие заболевания в острой форме.

    2. Показатель свидетельствует о безуспешности проведения прошедшей вакцинации либо вирус находится в неактивном состоянии и сниженной возможностью размножения и распространения.

    3. Возникает в результате проведения вакцинации, характеризуется успешной реакцией иммунной системы. При диагностированной острой форме гепатита значение говорит о переходе организма на стадию выздоровления.

    Возникает ситуация, когда результаты становятся ложноположительными. В данном случае рекомендуется проведение повторного лабораторного исследования по прошествии двух недель, сдавать анализ необходимо по установленной схеме.

    Ложноположительные результаты

    Медицинской практике известно получение ложноположительных или ложноотрицательных результатов лабораторного исследования крови. Вторая разновидность результатов определяется в случае изучения биологического материала ранее, чем через месяц после возникновения заражения организма. Подобное заключение возможно при течении патологии в неактивной форме, а также при отсутствии борьбы иммунной системы пациента.

    Факторов, способных повлиять на получение ложноположительного результата насчитывается немалое количество. К основным из них относятся:

    Беременность

    • выявление у пациента патологических процессов аутоиммунного характера;
    • присутствие в организме человека злокачественных и доброкачественных новообразований на любой стадии развития;
    • диагностирование заболеваний инфекционной этимологии, в том числе и верхних дыхательных путей;
    • нарушение функциональности иммунной системы человека;
    • применение препаратов, действие которых направлено на повышение активности иммунной системы;
    • период вынашивания ребенка из-за нарушения гормонального фона и изменения состава крови на микроэлементном уровне.

    Среди человеческих факторов распространенными считаются нарушения правил забора биологического материала, допущение ошибки со стороны работников лаборатории, воздействие на забранный материал повышенных температур и несоблюдение рекомендаций относительно подготовительного периода.

    Таким образом, анализ крови на гепатит В — важная процедура, которую необходимо пройти при подозрении в организме патологического процесса. Важно помнить о том, что на достоверность полученных данных способны повлиять различного рода факторы. Пациенту следует ответственно подойти к процедуре забора биологического материала и придерживаться установленных правил и рекомендаций лечащего доктора. С целью предотвращения возникновения и развития гепатита следует уделить внимание профилактическим мероприятиям.

    Как сдавать анализ крови на гепатит B и C

    Гепатит В и С – опасные заболевания, требующие обязательной диагностики, регулярного прохождения лабораторных исследований. С помощью анализа крови удается выявить наличие маркеров возбудителей и антител. Если был получен положительный результат, то пациенту назначают лечение.

    Существует несколько исследований, позволяющих диагностировать гепатит. Они имеют свои преимущества и недостатки. Для получения качественных сведений часто комбинируют два анализа, что уменьшать вероятность получения ошибки. Имеет значение предварительная подготовка.

    Как сдавать анализ крови на гепатит В и С, в чем заключаются подготовительные мероприятия, и что значит ложноотрицательный результат – подробно в статье.

    Показания для забора крови на гепатит

    Кровь на гепатит сдают при устройстве на работу медицинские специалисты, поскольку им в силу профессиональной деятельности приходится контактировать с кровью и больными гепатитом С.

    Пройти исследование должны учителя, воспитатели и работники педагогической сферы при устройстве на работу, потому что они контактируют с детьми.

    Пациенты, которые не заняты на специфической работе, должны сдавать кровь по направлению доктора, если у врача имеются подозрения на вирус ВГС. Также кровь исследуют с профилактической целью, рекомендуют пройти тест женщинам во время беременности при постановке на учет.

    Показания к сдаче анализа крови:

    • Если человеку предстоит оперативное вмешательство либо переливание крови, осуществляется тщательное обследование, в том числе и сдают анализы на гепатиты.
    • Определяют наличие/отсутствие антител, если показатели печеночных проб отклонены от нормальных значений.
    • После контакта с больным гепатитом также рекомендуется анализ, желательно пройти несколько исследований с разницей во времени. Антитела к заболеванию диагностируются в крови человека только через 4-6 недель после инфицирования.
    • Если имеет место вспышка заболевания в школе, каком-либо учреждении, то проводится соответствующий анализ для всех.

    Анализ можно сделать по собственному желанию в платной лаборатории. Анонимно сдать не получится, поскольку лаборатории запрашивают данные пациента, потребуется паспорт.

    Разновидности анализов на гепатит

    Гепатит предстает серьезным недугом с достаточно большой распространенностью. Уже долгое время болезнь изучается медиками, но по-прежнему сложно на ранних стадиях диагностировать, поскольку у патологии бессимптомное течение.

    Вирус может сохранять активную форму даже во внешней среде, находится во всех биологических жидкостях человека – слюна, кровь, менструальные выделения, семенная жидкость, влагалищный секрет. Существует несколько видов исследований, позволяющих установить не только сам вирус, но и определить вирусную нагрузку (количество копий в крови на 1 мл), генотип.

    Иммуноферментное исследование крови позволяет выявить наличие возбудителя вне зависимости от стадии патологии. Метод информативный и достоверный. Посредством специальных реактивов исследуют кровь больного. Одновременно с этим способ позволяет выявить видовую разновидность вируса.

    К процедуре надо подготавливаться. Трактовкой полученных результатов занимается медицинский специалист. Больной из лаборатории получает бланк, в котором расписаны значения антител, антигенов.

    Это исследование предстает экспресс-тестом. Высокий спрос на данный вид теста возник относительно недавно. Манипуляция подразумевает прокалывание пальца, после чего на специальную кассету попадает биологическая жидкость. Результаты видны в виде полосок, которые появляются спустя четверть часа.

    Способ удобен тем, что не нужно посещать медицинское учреждение, чтобы сдать анализ. Цена теста невысокая. Если был получен положительный результат, то требуется обратиться к врачу. С помощью этой методики можно только узнать, есть вирус в организме или нет. Определить вирусную нагрузку, тип возбудителя нельзя.

    С помощью метода полимеразной-цепной реакции исследуют кровь больного. Благодаря такой методике удается установить РНК вируса, вирусную нагрузку – количество копий на один миллилитр крови. Чаще всего сочетают методы ИФА и ПЦР. Если оба исследования дают положительный результат, назначается лечение.

    Другие исследования

    С помощью биохимического анализа определяют концентрацию печеночных ферментов. При повреждении печени на клеточном уровне наблюдается увеличение определенных веществ. Посредством биохимии можно установить степень процесса воспаления.

    Анализ на пигменты позволяет определить концентрацию билирубина. Одновременно с этим можно выявить функциональность печени, установить причину пожелтения кожи. Исследование на белковые соединения и систему гемостаза выявляет качество выработки белка железой. Чаще всего при гепатите нарушается процесс свертывания крови.

    Если у больного диагностировали гепатит, рекомендуют сдать другие анализы – на определение ВИЧ, венерических заболеваний.

    Как подготовиться к исследованию

    Как сдавать анализы на гепатит, расскажет подробно доктор. Большую роль в получении верных результатов играет подготовка. Пройти ее должен взрослый и ребенок – любой пациент. Забор крови проводится натощак. Дело в том, что после еды изменяется содержание определенных веществ в крови, а после усвоения оной преобразуется и гормональный фон.

    Последний прием пищи не позднее восьми часов до непосредственного забора крови. Накануне вечером советуется ограничиться легкой едой. Употребление сахара не рекомендуется, поскольку он может повлиять на конечный результат.

    Подготовительные действия заключаются в таких мероприятиях:

    1. За 24 до анализа нельзя употреблять алкогольную продукцию, кофе, газированную воду.
    2. В день исследования нельзя проходить другие медицинские манипуляции – МРТ, УЗИ, КТ.
    3. Перед сдачей крови надо успокоиться, постараться не нервничать.
    4. За сутки исключить физическую активность.

    Стоимость анализа зависит от выбранной лаборатории. Получить результаты можно в короткий срок – в течение нескольких дней. За ними можно поехать самостоятельно либо распечатать из личного кабинета (многие лаборатории предоставляют своим клиентам в электронном варианте).

    Процесс забора крови

    Забор крови осуществляется из вены. Медик затягивает жгут на конечности больного, что ограничивает приток биологической жидкости. Это позволяет сделать вены более заметными. Место прокола протирают спиртом, после осуществляют забор. По завершению процедуры участок кожного покрова снова обрабатывают обеззараживающим раствором.

    Расшифровка

    Как сдавать кровь на анализ гепатит С, выяснили. Теперь о результатах. Полученный из лаборатории бланк может говорить о наличии/отсутствии вируса. Правильно расшифровать сможет только доктор, оценивая картину в совокупности. Отрицательный результат не всегда говорит о том, что пациент здоров. Для подтверждения требуется еще одно исследование.

    В таблице представлена расшифровка исследования на вирус гепатита С:

    Антиген Нормальные значения Вероятные отклонения от нормы
    HBsAg (говорит о том, что в теле человека имеется возбудитель гепатита В). До 0,5 МЕ/мл Указанная цифра – вариант нормы. Если у больного показатель меньше – вирус в крови есть либо больной находится в процессе выздоровления. Повышенный показатель говорит об острой, хронической форме патологии.
    Anti-HBcor Могут диагностировать наличие или отсутствие Отсутствие антител говорит о том, что патологический процесс находится в неактивной стадии. Но не исключено, что болезнь при наличии определенных условий трансформируется в хроническую форму.
    Anti-Hbe Показывает присутствие/отсутствие белковых элементов · Если положительный результат, то это ранний этап выздоровления больного. Когда отсутствует клиника, то говорят о латентном течении.

    · Отрицательный результат говорит об отсутствии вируса, однако допускается на фоне отсутствия наличие антигенов HBs.

    Anti-HBs 1. 10 мЕд/мл. 1. Антител в крови нет. Однако если имеются основания предполагать, что человек заразился, то это может быть острая форма (такое бывает крайне редко). В этом случае рекомендуется повторить исследование через время.

    2. Пациент здоров либо вирус находится в неактивной форме.

    3. Появляется после вакцинации. Если такие же значения во время лечения острого гепатита, это свидетельствует об эффективности проводимой терапии.

    Иногда результат бывает ложноположительным, тогда без повторного исследования не обойтись, его проводят через 2 недели.

    Получение ложных результатов

    Медицине известны ложноположительные, ложноотрицательные результаты исследований. Второй вариант бывает в тех случаях, когда с момента заражения произошло очень мало времени, поэтому антитела не успели сформироваться.

    Факторы, которые приводят к ложноположительному результату:

    • Аутоиммунные расстройства.
    • Онкология.
    • Инфекционные болезни (особенно дыхательных путей).
    • Прием иммуномодуляторов.
    • Беременность.

    Среди человеческих факторов к неверному результату могут привести ошибки при заборе крови, работников лаборатории во время исследования, несоблюдение рекомендаций врача, которые касаются подготовительного периода.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector