Себорейный дерматит у носа лечение
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Себорейный дерматит у носа лечение

Себорейный дерматит на лице: фото, лечение, мази

Подробное описание себорейного дерматита с фото, признаками и симптомами, лечением мазями и народными средствами.

Ключевые моменты:

Себорейный дерматит – симптомы

Течение заболевания

Причины себорейного дерматита

На сегодня точно не известно, почему развивается дерматит, однако эксперты предполагают, что заболевание связано с составом секретов сальных желез кожи, в которой распространяется дрожжевая бактерия Malessezia.

Иммунные реакции увеличиваются по причине более высоких темпов роста липид-зависимых микроорганизмов, включая дрожжи Malassezia, которые обычно присутствуют на коже в богатых жиром (маслянистых) областях тела. Побочные продукты развития этих микроорганизмов вызывают раздражение кожи и воспаление.

Было обнаружено, что себорейный дерматит чаще встречается у больных с другими проблемами здоровья, которые влияют на их иммунную систему и повышают риск воспаления:

  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека),
  • аутоиммунные заболевания,
  • пищевые аллергии,
  • расстройства настроения,
  • рецидивирующие инфекции,
  • неврологические расстройства (болезнь Паркинсона).

Заболевание особенно часто встречается у лиц с тяжелой компрометацией иммунной функции.
На фото хорошо видно мелкие чешуйчатые волдыри, внутри которых собирается жидкость, при расчесывании они трескают.

Обычное лечение себорейного дерматита

Обычные варианты лечения при лечении симптомов себорейного дерматита включают:

  • Применение местных лекарственных препаратов к коже.
  • Использование специальных шампуней, содержащих противогрибковые средства для кожи головы.
  • Прием противовоспалительные препаратов, если другое проблемы здоровья являются причиной дерматита.
  • Использование кератолитических средств для борьбы с воспалением.
  • В некоторых случаях эффективны другие лекарства, такие как ингибиторы кальциневрина.

При этом вышеописанные актуальные методы лечения не являются эффективными во всех случаях, а иногда могут вызвать еще большее раздражение.

На практике также были некоторые улучшения с использованием мазей:

  1. Циклопирокс 1% – два раза в день в течение 28 дней, а затем один раз в день на 28 Дней,
  2. Сертоконазола нитрат 2%
  3. Метронидазол 0,75% – гель.

Мазь от себорейного дерматита на лице

Гормональные мази

НАЗВАНИЕ СОСТАВ ПЛЮСЫ МИНУСЫ
Бентоват основной компонент – бетаметазон, также содержит небольшое количество стероидных гормонов, что позволяет использовать средство на лице может применяться для лечения себорейного дерматита у маленьких детей у этого средства среди возможных побочных эффектов – атрофия кожи
Делор основное вещество в средстве – клобетазол, который уменьшает синтез коллагена в коже и является противовоспалительным компонентом быстрое достижение эффекта нельзя использовать беременным, кормящим и детям, много побочных эффектов
Дермовейт клобетазол, кортикостероидные гормоны средство дает быстрый эффект, снимает воспаление, замедляет деление клеток целый ряд побочных эффектов, после длительного применения может развиться атрофия кожи
Элоком основное вещество – мометазон, также в составе салицилловая кислота быстрый эффект, устранение воспаления, зуда и гиперемии нельзя использовать беременным, кормящим и детям.

Негормональные мази от себореи

НАЗВАНИЕ
СОСТАВ ПЛЮСЫ МИНУСЫ
Ламизил основа мази – тербинафин, который оказывает противогрибковое действие хорошо переносится, быстро устраняет воспаление, отшелушивает омертвевшие клетки запрещено применять во время беременности
Бепантен основное действующее вещество – декспантенол средство разрешено использовать даже на младенческой коже высокая стоимость препарата
Радевит витамины A, E, D2 витаминная мазь смягчает кожу, устраняет зуд и покраснения, состоит из натуральных компонентов, оказывает быстрое действие нельзя применять во время планирования беременности
Экзодерил активное вещество – нафтифина гидрохлорид экономичное использование, быстрое поражение грибка, применение даже при беременности для достижения эффекта необходимо долго использовать мазь

Цинковая мазь при себорейном дерматите на лице


Цинковая мазь – это средство, которое издавна используется для лечения различных кожных заболеваний и, в частности, себорейного дерматита.

    Состав и свойства препарата: Выпускается в виде 10% мази. Активным началом является оксид цинка, а наполнителем – медицинский вазелин.Лечебный и защитный эффект происходит за счет оксида цинка, который, воздействуя на больную кожу, снимает воспаление и подсушивает. Тонкая пленка, образованная оксидом цинка, предохраняет пораженный участок от негативного внешнего воздействия.

Показания и противопоказания:
Цинковая мазь показана для лечения себорейного дерматита взрослым и детям и, как правило, переносится хорошо.
Противопоказаний для применения практически нет. Не рекомендуется пользоваться мазью при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Иногда, в редких случаях, при длительном применении мази возможно появление зуда, усиление явлений воспаления и увеличение очага поражения. В этом случае применение цинковой мази следует прекратить.

Цинковая мазь для лечения детей:
Себорейный дерматит может наблюдаться как у маленьких детей, так и у детей старшего возраста. Перед применением цинковой мази кожа ребенка очищается, после чего накладывается мазь на проблемные участки кожи. Лечение проводится три – четыре раза в сутки. При наличии зуда препарат накладывается под повязку, чтобы ребенок не расчесывал кожу.

  • Цинковая мазь для лечения взрослых:
    Лечение взрослых при себорейном дерматите в принципе не отличается от лечения детей. Мазь накладывается тонким слоем на пораженные участки кожи по пять – шесть раз в день. Лечение по времени проводится до месяца. Иногда развивается повышенная сухость кожи с элементами шелушения. В этом случае в цинковую мазь добавляется жирный крем.
    При начальных стадиях себорейного дерматита лечение цинковой мазью приводит к быстрому, в течение пяти – семи дней, разрешению процесса и выздоровлению.
  • Народные средства от себорейного дерматита на лице

    Чтобы улучшить общий иммунитет, необходимо:

    • Каждый день спать не менее семь-восемь часов.
    • Регулярные тренировки снижают стресс.
    • Прием таких добавок, как жирные кислоты омега-3 и пробиотики.
    • Важно проводить ежедневно некоторое время на свежем воздухе.
    • Можно использовать адаптогенные травы, которые помогают телу справляться со стрессом и контролем уровня кортизола.

    Потреблять больше противовоспалительных продуктов, включая:

    1. чеснок,
    2. яблочный уксус,
    3. банан,
    4. авокадо,
    5. льняное семя,
    6. имбирь и кокосовое масло.

  • Уменьшить потребление воспалительных и аллергенных продуктов.
  • Чтобы добиться уменьшения воспаления, важно придерживаться определенной диеты:
    потреблять как можно больше необработанных целых продуктов, минимизировать потребление упакованных и обработанных пищевых продуктов, которые усугубляют аутоиммунные реакции и аллергию, в том числе:

    1. Сахар и подслащенные напитки.
    2. Переработанные масла, такие как кукурузовое, соевое и подсолнечное.
    3. Жареные продукты и транс-жиры.
    4. Рафинированные зерновые продукты, сделанные из пшеницы, обычных молочных продуктов, моллюсков и арахиса.

  • Увеличить потребления богатых антиоксидантами продуктов: ягоды и листовая зелень.
  • Использовать увлажнитель, если воздух в доме очень сухой (себорея обычно ухудшается во время осени и зимы).
  • Дополнить рацион витамином D.
  • Не забывайте обеспечивать кожу достаточным количеством влаги, выпивая много воды в течение дня.
  • Избегать слишком большого количества соленой пищи, алкоголя, кофеина или сладких напитков, которые могут усугубить и высушить кожу, вместо этого включить в рацион зеленый чай и соки.
  • Избегать раздражающих косметических средств: симптомы дерматита будут ухудшаться, если на кожу регулярно наносить химически тяжелые продукты.
    Большинство косметических продуктов содержат химические вещества, которые вредны, поэтому косметика как ухаживающая, так и декоративная должна быть без:
    1. парабенов,
    2. лаурила натрия,
    3. лаурилсульфата.

    Вместо них ищите в составе:

    1. чайное дерево,
    2. гамамелис,
    3. масло ши,
    4. гель алоэ вера.
  • Руководство по правильному выбору лучшего средства для увлажнения кожи лица.

    Себорейный дерматит на лице: причины, признаки и методы лечения

    Себорейным дерматитом называют неинфекционное дерматологическое заболевание, сопровождающееся множественными высыпаниями по всему телу. Болезнь проявляется у 5% населения нашей планеты. Особенную проблему представляет себорейный дерматит на лице, так как портит внешность. В результате человек ощущает не только физический, но и психический дискомфорт. Он старается избегать общества и находиться в одиночестве, чувствует себя ущемленным, у него понижается самооценка, возможно развитие депрессивного состояния.

    Различают 3 вида себорейного дерматита: жирный, сухой и смешанный. Сухой дерматит на лице в основном диагностируется у грудничков. Из-за снижения выработки жира кожа малышей пересыхает и начинает растрескиваться. Жирная форма обычно обнаруживается у мужчин вследствие засаленности кожи. При смешанном дерматите на коже головы обнаруживаются признаки сухой себореи, а на лице – жирной.

    Себорейный дерматит на лице фото

    Себорейный дерматит на лице взрослого человека. Фото 1.

    Себорейный дерматит на лице взрослого. Фото 2.

    Себорейный дерматит. Фото 3.

    Себорейный дерматит на лице ребенка. Фото 4.

    Причины себорейного дерматита на лице

    Основная причина себорейного дерматита – усиленное функционирование сальных желез и изменение состава продуцируемого ими жира. Подобная ситуация развивается при чрезмерном размножении грибка Malassezia (в обычном состоянии он является частью кожной микрофлоры). В таком случае он проникает в сальные железы и вырабатывает особый секрет, который вынуждает подкожный жир расщепляться, образуя жирные кислоты, раздражающие кожу и способствующие возникновению высыпаний.

    Мужчин дерматит поражает чаще, чем женщин, что объясняется действием андрогена – мужского гормона. Этот гормон стимулирует синтез подкожного сала. У женщин обычно болезнь проявляется, когда понижается уровень эстрогена и увеличивается концентрация андрогена.

    Особенно часто себорейный дерматит на лбу диагностируется у людей, у которых близкие родственники имеют аналогичную проблему, что связано с наследственной предрасположенностью.

    Спровоцировать развитие болезни способны и другие факторы:

    • гормональные сбои;
    • нарушение деятельности эндокринной системы (особенно щитовидной железы);
    • ослабление иммунитета;
    • гиповитаминоз;
    • неблагоприятная экологическая ситуация;
    • неправильный уход за кожей лица;
    • чрезмерная потливость;
    • нерациональное питание;
    • недосыпание;
    • бесконтрольный прием лекарств, особенно гормональных;
    • обострение хронических болезней;
    • наличие в организме инфекции;
    • дисфункция нервной системы, проявляющаяся в виде эпилепсии или шизофрении;
    • сахарный диабет;
    • патологии желудочно-кишечного тракта;
    • частые стрессовые ситуации;
    • переутомление;
    • злокачественные опухоли в надпочечниках или половых органах.

    Симптомы себорейного дерматита на лице

    Обостряется течение болезни в осеннее время. Летом неприятная симптоматика обычно исчезает.

    Если протоки сальных желез закупориваются, то появляются угревые высыпания.

    Особенно тяжело протекает заболевание у мужчин, отращивающих бороды и усы. Под волосяным покровом образуются крупные бляшки, которые со временем преобразуются в папулы. Если присоединяется инфекция, то обнаруживается вдобавок еще и эритродермия. При слиянии папул формируются отечные участки, окрашенные в красный цвет.

    Симптоматика себорейного дерматита сходна с признаками других дерматологических болезней. Поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач после тщательного обследования пациента.

    Как лечить себорейный дерматит на лице?

    При появлении симптомов себорейного дерматита на лице лечение должен проводить специалист. Самолечение может только ухудшить состояние.

    Дерматолог осмотрит кожный покров пациента и направит на лабораторное обследование. При необходимости он посоветует проконсультироваться у невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога, андролога или гинеколога. На основе результатов диагностики врач подберет оптимальное лечение, которое должно быть комплексным. Сначала дерматолог назначает слабые препараты. Если они не оказывают нужного результата, то переходит к сильнодействующим.

    Чтобы эффективно справиться с болезнью, обязательно нужно определить и устранить причину болезни. Если дерматологические проблемы вызваны нарушениями в работе пищеварительной системы, то пациента направляют к гастроэнтерологу. После обследования он назначит подходящие лекарства, чаще всего ферменты, сорбенты и желчегонные средства. Ферменты и желчегонные препараты восстановят функционирование желудочно-кишечного тракта, а сорбенты выведут из организма токсические вещества.

    Обычно при дерматите носа лечение включает:

    • соблюдение назначенной специалистом диеты;
    • медикаментозную терапию;
    • физиотерапию;
    • поддержание личной гигиены при помощи щадящих средств.

    Медикаментозная терапия предполагает прием:

    • антигистаминных препаратов – избавляют от зуда;
    • пробиотиков – восстанавливают кишечную микрофлору и нормализуют функционирование пищеварительного тракта;
    • витаминных комплексов – укрепляют иммунную систему и повышают резистентность организма.

    Помимо медикаментов, предназначенных для орального использования, рекомендованы наружные средства, оказывающие увлажняющее, противовоспалительное и противогрибковое действие.

    Могут использоваться как глюкокортикостероидные гормональные мази, так и негормональные препараты. Но нужно знать, что глюкокортикостероиды, хотя и оказывают эффективное действие (снимают воспаления, отечность и красноту), но они вызывают привыкание и при длительном применении провоцируют побочные эффекты (расширение сосудов, образование розовых угрей и телеангиоэктазии, развитие эритемы).

    Поэтому лучше отдать предпочтение негормональным препаратам, среди которых особую эффективность проявили средства серии «Лостерин» (крем, мазь, гель, шампунь). Они характеризуются нейтральным составом, не содержат гормонов, не раздражают кожу и не вызывают привыкания. Препараты, входящие в линейку «Лостерин», можно применять не только взрослым, но и новорожденным малышам. Они рекомендованы для ежедневного использования как во время ремиссии, так и при остром воспалении. Активные вещества (нафталан, салициловая кислота, натуральные масла, экстракты лекарственных растений) входят в состав средств «Лостерин» в оптимальных соотношениях, что обуславливает наиболее эффективное терапевтическое действие. Даже если себорейный дерматит прошел, «Лостерином» следует пользоваться и дальше, чтобы не произошло рецидива.

    Эффективно дополнят медикаментозное лечение физиотерапевтические процедуры. Небольшие дозы ультрафиолета облегчат протекание болезни, восстановят функционирование сальных желез, избавят от покраснения, отечности и зуда.

    Профилактика себорейного дерматита на лице

    Чтобы дерматит на лбу не вызвал рецидива, рекомендуется соблюдать несколько правил:

    • укреплять иммунную система;
    • очищать организм от шлаков и токсинов;
    • исключить из рациона соленые и острые блюда, жирную и копченую пищу, маринады, специи и пряности, сладости, чипсы и сухарики, продукты, содержащие консерванты, усилители вкуса и красители;
    • ввести в меню кисломолочные продукты, в состав которых входят лакто- и бифидобактерии, белки животного происхождения, отруби, гречку, овсянку;
    • готовить пищу на растительном масле;
    • восстановить работу пищеварительной системы.

    Себорейный дерматит: от причин возникновения до подходов к лечению

    Состояние кожи является отражением здоровья человека — поэтому одним из универсальных критериев красоты всегда признавалось отсутствие признаков шелушения и воспаления на кожном покрове. Дерматологи признают: многие из заболеваний, с которыми им приходится сталкиваться, доставляют пациентам в первую очередь психологический дискомфорт. Стресс может быть как первопричиной, так и следствием многих кожных заболеваний, превращая их течение в замкнутый круг. Себорейный дерматит не является исключением. Давайте разберемся, каковы особенности этого заболевания и как можно выбраться из замкнутого круга его симптомов?

    Что такое себорейный дерматит

    Распространенным кожным заболеванием, с которым может в определенный период жизни столкнуться каждый из нас, является себорейный дерматит. Это — воспалительное заболевание, возникающее на участках тела, где расположено много сальных желез: на волосистой части головы, заушных областях и области носогубного треугольника, а также в пространстве между лопатками и на передней поверхности грудной клетки.

    Себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный грибок рода Малассезия (Malassezia), однако называть эту болезнь инфекционной некорректно: возбудитель — условно-патогенный микроорганизм, который обитает на эпидермисе почти у каждого здорового человека. Жизненный цикл этого грибка связан с жирными кислотами в составе кожного сала, которое вырабатывается сальными железами. Если по какой-то причине они начинают выделять секрет в усиленном режиме, то количество микроорганизмов в этой области резко возрастает, что приводит к воспалительной реакции, сопровождающейся зудом и шелушением кожи.

    Кто входит в группу риска

    Врачи выявили несколько причин, которые способны привести к себорейному дерматиту. Доказано, что сильный или хронический стресс (который, увы, является частым спутником многих людей) приводит к нарушению нормальной функции сальных желез. Поэтому себорейный дерматит часто возникает у людей, перенесших нервное потрясение, больных психическими расстройствами и тех, кто в силу особенностей профессиональной деятельности вынужден работать в стрессовых условиях.

    Еще один фактор риска: ограничение двигательной активности, характерное для инвалидов и людей, страдающих избыточным весом. Кроме того, доказано влияние некоторых гормонов на продукцию кожного сала, поэтому себорейным дерматитом нередко болеют подростки в переходном возрасте, младенцы на грудном вскармливании (они получают гормоны с молоком матери, и проявления заболевания естественным путем уходят после смены рациона питания), а также мужчины и женщины, у которых преобладает содержание андрогенных гормонов.
    Наконец, отмечена взаимосвязь между некоторыми патологиями иммунной системы и воспалительной реакцией в ответ на размножение кожной микрофлоры: у людей с врожденными и приобретенными иммунодефицитами себорейный дерматит развивается значительно чаще, чем в среднем в популяции.

    Причины себорейного дерматита

    Грибок-возбудитель заболевания продуцирует особые липолитические ферменты, способные расщеплять жировые кислоты, содержащиеся в кожном сале. Когда грибков становится слишком много, эти химические вещества провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается разрушением клеток кожи (внешне оно выглядит, как шелушение), а также выделением гистамина — химического вещества, вызывающего ощущение зуда. Расчесывание зудящих участков усугубляет воспаление и ухудшает внешний вид кожи с себорейным дерматитом.

    Признаки и локализация поражения

    Симптомы при себорейном дерматите развиваются постепенно. На начальных стадиях в участках поражения появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые могут объединяться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Как правило, себорейные зоны располагаются симметрично (например, на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева). На волосистой части головы образуются плотные корочки, в области естественных кожных складок появляются трещины. Тяжесть себорейного дерматита определяется площадью поражения кожи и интенсивностью воспалительного процесса.

    «Излюбленной» локализацией себорейного дерматита является кожа волосистой части головы и лица, но нередко заболевание затрагивает и туловище. В тяжелых случаях у больных развивается генерализованный себорейный дерматит, при котором одновременно поражаются все участки тела, богатые сальными железами.

    Выделяют сухую, жирную и смешанную формы себорейного дерматита. Первый вариант характерен для подростков (секреция кожного сала при этом понижена), второй сопровождается отделением жидкого или густого кожного секрета. В последнем случае дерматит обостряется образованием угрей, что наиболее характерно для больных мужского пола. При смешанной форме заболевания на разных участках тела наблюдаются как сухие, так и жирные бляшки.

    Особенности лечения себорейного дерматита

    Тактика помощи больным с себорейным дерматитом включает в себя два основных направления. Во-первых, борьба с причинами заболевания: нормализация обмена веществ и подавление активности кожной микрофлоры. Во-вторых, устранение симптомов заболевания, которые доставляют и физический, и психологический дискомфорт пациентам.

    Диетотерапия

    Поскольку в основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желез, важно устранить все факторы, способные повлиять на механизм их работы. Известно, что немаловажную роль в этом играет рацион питания человека и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себорейным дерматитом рекомендуют ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд, а также им назначают ферментные препараты, облегчающие пищеварение.

    Врачи давно отметили связь между характером течения (и даже возникновением) многих кожных заболеваний и здоровьем желудка, кишечника и печени, поэтому пациентам нередко советуют пройти профилактическое обследование у гастроэнтеролога, а при наличии хронических заболеваний этой сферы — возобновить лечение.

    Системная терапия

    Этот вид лечения подразумевает использование витаминных и минеральных комплексов и антимикробных препаратов. Витаминотерапия направлена на улучшение состояния кожи и ускорение обменных процессов — акцент следует сделать на приеме витаминов А, С и группы В. Антимикробные препараты призваны бороться как с возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет течение себорейного дерматита. Врач может выписать вам курс системных антимикотиков (противогрибковых средств) — к ним относятся флуконазол, тербинафин, интраконазол и другие, а также антибиотики широкого спектра действия, например доксициклин.

    В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции и зуде пациенту могут дополнительно назначить антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин, хлорфенирамин и другие.

    Наружные средства для лечения себорейного дерматита

    Средства, наносимые на кожу, помогают бороться с симптомами себорейного дерматита, как правило, они выпускаются в форме мазей, гелей и аэрозолей. Преимущество их заключается в том, что они действуют направленно: помогают снимать воспаление, зуд, борются с сухостью и шелушением, а также — в зависимости от формы заболевания — способны увлажнять или подсушивать эпидермис. Также существуют противогрибковые и антибактериальные мази, позволяющие подавлять избыточную микрофлору локально, без отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт.

    Наружные средства, действенные при себорейном дерматите, можно условно подразделить на две подгруппы: гормональные и негормональные.

    Гормональные препараты

    Свойством синтетических стероидных гормонов является быстрое торможение воспалительных реакций и иммуносупрессивный эффект. Благодаря этому они оказываются крайне эффективны для снятия основных симптомов себорейного дерматита. Наиболее распространены препараты на основе бетаметазона («Акридерм»), гидрокортизона (гидрокортизоновая мазь), метилпреднизолона («Адвантан»), моментазона («Гистан-Н») и триамцинолона («Фторокорт»).

    Между тем, следует осознавать, что гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому использовать их следует только при тяжелых обострениях себорейного дерматита, а отменять — с осторожностью, поскольку это может ухудшить течение заболевания и вызвать синдром отмены.

    Противопоказанием для использования топических глюкокортикостероидов являются любые бактериальные или вирусные инфекции кожи, повышенная чувствительность и опухоли кожи в зоне нанесения. Длительное использование гормональных мазей приводит к дистрофии кожи и снижению локального иммунитета, что, в свою очередь, может легко привести к присоединению вторичной инфекции.

    Несмотря на доступные цены и быстрый результат от применения глюкокортикостероидных мазей при себорейном дерматите, большинство врачей настороженно относятся к их назначению. Топические стероиды запрещены к использованию длительно (не дольше 5-ти дней), их нельзя наносить на обширные участки тела (при поражении более 20% кожи), а также не чувствительные участки — лицо, шею, складки. К сожалению, многие пациенты не знают об этом и злоупотребляют этой группой препаратов, используя их самостоятельно. Это нередко приводит к усугублению патологии.

    Негормональные препараты

    Более щадящим, но при этом зачастую — не уступающим по эффективности подходом к лечению себорейного дерматита является применение негормональных препаратов на основе пиритиона цинка («Цинокап»), кетоконазола («Сульсен»), салициловой кислоты (салициловая мазь), березового дегтя (дегтярная мазь). Каждая группа этих средств обладает определенными преимуществами, но главное — они лишены серьезных побочных эффектов гормональных мазей и кремов.

    Частое противопоказание к назначению негормональных препаратов — индивидуальная непереносимость к тем или иным их компонентам. Предугадать это возможно не всегда, поэтому важно проявлять особую внимательность к состоянию кожи в первые дни применения нового средства. Побочными явлениями могут стать сухость кожи, повышение ее фоточувствительности и аллергические реакции.

    Некоторые препараты из этой группы воздействуют лишь на часть симптомов себорейного дерматита, например, деготь обладает антисептическими свойствами, но не способствует уменьшению зуда, а салициловая кислота, подавляя воспалительный процесс, не может нормализовать процесс естественного обновления эпидермиса. К универсальным препаратам, действующим на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита, относятся мази и кремы на основе пиритиона цинка, поэтому средства из этой группы нередко становятся основными в наружной терапии заболевания.

    Несмотря на то, что себорейный дерматит не несет непосредственной угрозы для жизни пациента и не лишает его трудоспособности, этот недуг способен значительно ухудшить качество жизни и снизить самооценку заболевшего человека (особенно это касается молодых девушек и подростков). Поэтому важно приступать к лечению уже при первых признаках обострения, а если болезнь проявилась впервые — следует обязательно проконсультироваться у квалифицированного дерматолога.

    Себорейный дерматит начинается… с перхоти?

    Как и себорейный дерматит, перхоть возникает из-за чрезмерного размножения грибков Малассезия. Однако симптомы себорейного дерматита возникают, когда доля возбудителя среди всей микрофлоры на коже головы составляет более 83%, а перхоть — когда это значение достигает 74% (в норме Малассезия должна составлять не более 50% микрофлоры). Таким образом, перхоть можно рассматривать как начальную стадию заболевания, поэтому не стоит относиться к ее появлению легкомысленно и пренебрегать использованием лекарственных средств.

    Шампуни от перхоти — даже те, которые продаются в аптеках, — часто не способны бороться с причинами заболевания, они устраняют лишь его симптомы. Гораздо эффективнее использовать для лечения негормональные средства, в особенности на основе пиритиона цинка, такие как препарат «Цинокап» компании «Отисифарм». Благодаря пиритиону цинка, «Цинокап» обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, сокращает кожный зуд, стимулирует естественное обновление клеток кожи, устраняя сухость и шелушение, восстанавливает барьерную функцию кожи и снижает ее чувствительность к повреждающему воздействию микроорганизмов. «Цинокап» также содержит в своем составе Д-пантенол (провитамин В5), который восстанавливает структуру кожи головы, способствует заживлению, а также благотворно воздействует на здоровье и внешний вид волос. «Цинокап» в форме крема имеет легкую текстуру, быстро впитывается и смягчает кожу, а аэрозоль «Цинокап» оснащен специальной насадкой для нанесения на труднодоступные участки тела (например, на волосистую часть головы). Препарат может применяться как у взрослых, так и у детей с первого года жизни.

    Се­бо­рей­ный дер­ма­тит — за­бо­ле­ва­ние, ко­то­рое мо­жет по­влечь за со­бой ряд дру­гих. Так, на во­ло­сис­той час­ти го­ло­вы мо­жет на­чать­ся ало­пе­ция, а на ли­це, спи­не, гру­ди (при са­мос­то­я­тель­ном уда­ле­нии вос­па­ле­ний и бля­шек) мо­жет раз­вить­ся тя­же­лая фор­ма ак­не. По­это­му не за­пус­кай­те бо­лезнь, при пер­вых при­зна­ках ее, не тра­тя вре­ме­ни на са­мо­ле­че­ние, об­ра­щай­тесь к спе­ци­а­лис­ту. Луч­ше по­тра­тить не­сколь­ко ча­сов на при­ем, чем по­том иметь де­ло с за­пу­щен­ной фор­мой бо­лез­ни.

    Как вылечить себорейный дерматит на лице

    Себорейный дерматит – грибковое заболевание кожи. Вопреки распространенному мнению, себорея может быть не только на волосистой части головы, но и на гладкой коже. Из-за повышенной концентрации сальных желез, чаще всего поражается лицо. Заболевание с одинаковой частотой диагностируют у женщин и мужчин, им болеют дети первого года жизни, пожилые люди. Себорейный дерматит на лице чаще появляется при себорее кожи головы.

    Почему появляется себорейный дерматит

    Основное условие для развития заболевания – активизация грибка Pitirosporum ovale, который проживает на человеческой коже, составляя приблизительно 40% состава здоровой кожной микрофлоры. Микроорганизм подавляется органическими секретами и полезными бактериями, а потому не провоцирует никаких проблем.

    Неприятности возникают, когда бактерий становится слишком много. Рост и размножение возбудителя провоцирует изменение состава пота и сала. Перемены возникают по причине:

    • неправильной гигиены;
    • сбоев в работе иммунитета;
    • эндокринологических заболеваний;
    • хронических инфекционных болезней;
    • истощения организма.

    Что делать если у вас дерматит?!

    • Это проверенное средство помогает побороть дерматит полностью, продается в каждой аптеке, называется.
      • Читать далее >>

    В таких условиях секреты кожи, призванные увлажнять ее и подавлять вредные бактерии, изменяются, а грибок использует их в качестве среды обитания и пищи. Размножаясь, микроорганизмы населяют протоки желез и волосяные фолликулы, изменяют их работу. Сального секрета вырабатывается слишком много или мало. Оба варианта крайне неблагоприятно сказываются на состоянии кожи лица.

    Из-за сбоев в защитной функции эпидермиса развивается гиперкератоз – ускоренное деление клеток кожи и их ороговение. Тогда на покровах возникает много плотных роговых чешуек. Пластины нарушают процесс самоочищения дермы, усугубляя проблемы. Сухость или жирность и большое количество мертвых клеток становятся благоприятным условием для размножения других грибков и патогенных бактерий. Проникая в кожу, они провоцируют раздражение, воспаление, гнойные процессы.

    Себорейный дерматит протекает с рецидивами и обострениями. В их чередовании ключевую роль играет психоэмоциональное состояние больного. После стрессов и переутомления площади высыпаний увеличиваются.

    Проявления себореи на лице

    Первый и главный симптом себорейного дерматита – шелушение кожи. Ороговевшие клетки покрывают ее плотным слоем, нарушая процесс клеточного дыхания. Чешуйки могут быть разного размера и формы, окрашены в белый, серо-белый, желтоватый цвет. Ключевая особенность – быстрое появление новых частиц при соскабливании старых.

    Под зоной ороговения развивается воспаление. Оно проявляется краснотой и отечностью покровов. Воспаленные участки хорошо просматриваются при соскабливании чешуек ногтем или шпателем. Субъективные ощущения больного включают повышенную чувствительность кожи, склонность к раздражению. При сильном шелушении присоединяется нестерпимый зуд. Расчесывание воспаленной зоны приводит к появлению микротравм, выделению сукровицы — шелушащаяся поверхность становится мокнущей.

    Себорея кожи развивается в 2-х формах: сухой или жирной. В первом случае работа сальных желез подавляется, а шелушение выступает результатом растрескивания кожных покровов. Симптомы усиливаются после водных процедур. При жирной себорее сальные железы работают слишком активно. Из-за чрезмерного выделения секрета на коже скапливаются ороговевшие клетки, пыль, грязь. Человек выглядит неопрятно. Чешуйки в таком случае довольно крупные, толстые, желтого цвета.

    Редко наблюдается смешанная форма себорейного дерматита, когда поражаются обширные площади лица. На них присутствуют зоны сухости и повышенной жирности.

    Нарушение защитных свойств кожи и ее секретов, постоянные травмы воспаленных зон приводят к попаданию бактерий в мелкие ранки. Развивается пиодермия – гнойничковая сыпь. Иногда начинается нагноение, появляются крупные фурункулы, подкожные гнойники. К симптомам себореи присоединяется боль и гнойные выделения из кожи.

    Самые «излюбленные» места себорейного дерматита – лоб, брови, виски, скулы, носогубные складки. Ношение бороды и усов усугубляет симптомы дерматита, осложняет процесс его лечения.

    Лечение себореи на лице

    Себорейный дерматит возникает по нескольким причинам сразу. Поэтому его лечение должно быть комплексным. Чтобы достоверно определить провоцирующие факторы и устранить их, потребуется помощь специалиста. Заболевания кожи лечит дерматолог. Чем раньше человек обратится в больницу, тем быстрее и успешнее будет терапия.

    Определить себорею можно после визуального осмотра. Чтобы удостовериться в предположениях врач назначит лабораторный анализ. Проводят микроскопическое и гистологическое исследование соскоба с кожи. Для определения причины нужна консультация других специалистов: зачастую эндокринолога, гастроэнтеролога и аллерголога. Возможно проведение ультразвукового исследования внутренних органов, анализа крови, мочи, теста на гормоны. После сбора всех сведений о состоянии пациента будет назначено комплексное лечение.

    Противогрибковая терапия

    Лечение заболевания состоит в применении противогрибковых препаратов. Против фитироспорумов активно большинство современных фунгицидных (убивающих грибок) веществ. Чтобы подавить размножение возбудителя на коже назначают препараты на основе клотримазола, кетоконазола, тербинафина. Так как себорея лица зачастую сопровождается поражением кожи головы, медикаментозное лечение дополняют шампунями с противогрибковой активностью.

    При легком или умеренно тяжелом течении себорейного дерматита дерматологи обходятся только наружными средствами. Назначают кремы из-за более легкой текстуры:

    Лекарствами обрабатывают пораженные участки кожи 2 раза в день. Нанесению кремов должны предшествовать гигиенические процедуры и качественное просушивание кожи. Если заболевание распространено на волосистых участках, или у больного есть борода, рекомендуют гели с противогрибковым составом (Низорал, Дермазол, Тербинакод). Их наносят на влажную кожу, качественно вспенивают, оставляют на 3-5 минут. Препараты применяют 2-3 раза в неделю, в отличие от кремов, которые наносят на кожу ежедневно.

    Лечение мазями продолжают 2-4 недели (длительность определяется в индивидуальном порядке). Гели и шампуни используют месяц.

    После полного исчезновения симптомов себореи на лице применение противогрибковых препаратов продолжают в профилактических целях. Кремам обрабатывают кожу 1 раз в неделю на ночь, а моющие средства применяют раз в 2 недели.

    В тяжелых случаях, осложненных вторичной грибковой инфекцией или при обширных высыпаниях себореи, назначают системные антимикотики. Такая же тактика необходима при жирной себорее, когда грибок проникает в глубинные слои дермы, а устранить его местными препаратами не получается. Лечение длится не более 1-2 недель. Назначают Кетоконазол, Тербинафин в таблетках или Флуконазол в капсулах. Препараты создают фунгицидные концентрации даже в поверхностных слоях кожи, грибок убивается изнутри. Дозы и сроки лечения зависят от тяжести симптомов и запущенности себореи:

    • Тербинафин назначают по 250 мг в сутки, на протяжении 10-14 дней.
    • Кетоконазол – по 100-200 мг в сутки, на протяжении 1-2 недель.
    • Флуконазол – по 150 мг раз в неделю, 1-2 недели или по 50 мг в сутки ежедневно, на протяжении 7-10 дней.

    Из-за гепатотоксического и нефротоксического влияния антимикотических препаратов, использовать их в рамках самолечения нельзя.

    Другие лекарственные препараты

    При выраженной аллергизации больного (сильном зуде, дискомфорте) врач назначит антигистаминные препараты системного действия (Зотек, Эриус, Кларитин). Средства принимают по таблетке в сутки. Для ускорения регенерации кожи назначают витаминные препараты: витамины группы В, никотиновую, аскорбиновую кислоты, биотин. При сопутствующих патологиях ЖКТ, гормональных нарушениях проводят специфическую терапию другими лекарствами.

    Чтобы облегчить отслаивание чешуек врачи назначают салициловую мазь. Препарат с антисептическими, кератопластическими свойствами размягчает, удаляет роговой слой кожи, обеззараживает ее поверхность. При угревой сыпи, гнойниках назначают ихтиоловую мазь. Средство обладает антибактериальными, противовоспалительными и заживляющими свойствами, способствует быстрому устранению нарывов.

    При сочетании различных инфекций, воспалении, сильном зуде и болезненности пораженных зон назначают мази с комбинированным составом (Тридерм, Целестодерм, Триакутан, Кремген). В них присутствует гормональный компонент, эффективно устраняющий воспалительный процесс. Сочетание противогрибковых веществ и антибиотиков обеспечивает полноценное устранение сразу нескольких типов инфекции.

    Вспомогательные мероприятия

    Чтобы вылечить себорейный дерматит на лице, одними медикаментами не обойтись. Необходимо пересмотреть привычки и способ ухода за кожей. Первый ключевой момент – диета. На время лечения и в последующем времени больному следует отказаться от сладостей, углеводов. Они способствуют нарушению кислотности сред организма и создают благоприятные условия для размножения грибков. Меню составляют на основе:

    • белковых продуктов (мясо, кисломолочные изделия);
    • полезных жиров (растительные масла, орехи);
    • сложных углеводов (цельнозерновые каши).

    Очищению организма от токсинов и аллергенов способствует клетчатка. В рационе больного должно быть много сезонных овощей в свежем виде. Полностью исключить нужно кондитерские изделия, колбасы, копчености, маринады и соления.

    Второе важное условие выздоровление – гигиена кожи. Умывания по утрам и вечерам обязательны. Для устранения влаги лучше использовать одноразовые полотенца из бумаги. Необходимо регулярно менять наволочку и стараться не прикасаться к лицу руками. Состав уходовых средств лучше пересмотреть с косметологом. Роль играют средства для умывания, тоники, кремы, декоративная косметика. При необходимости ее придется заменить на гипоаллергенные серии или соответствующие типу кожи.

    Для профилактики повторного развития себореи дерматологи рекомендуют использовать средства на основе цинка. Такие препараты содержат пиритионовую цинковую соль. Кожа человека состоит из подобного соединения на 20%, а его недостаток проявляется нарушением ее барьерных свойств. Средства с цинком помогают поддержать здоровье дермы, регулировать активность сальных желез, сдерживают размножение болезнетворных микроорганизмов.

    В процессе терапии придется отказаться от солнечных ванн. Врач может порекомендовать УФ-лечение, однако речь идет о медицинском ультрафиолете.

    Ранее себорейный дерматит на лице считался уделом стариков. Сегодня болезнь часто встречается среди молодежи. Врачи не исключают главную роль аллергенов в развитии заболевания. С целью профилактики проблем важно придерживаться здорового образа жизни – много времени проводить на свежем воздухе, избегать вредных привычек, рационально питаться и правильно ухаживать за собой.

    Себорейный дерматит: перхоть наносит ответный удар

    Сегодня точно установлен возбудитель себореи и разработаны принципы ее лечения. Главное — не ошибиться в диагнозе

    Меня попросили написать про себорейный дерматит: откуда берется эта напасть и что с ней делать. Однако, готовя материал, я обнаружил, что даже в учебниках для врачей излагаются устаревшие взгляды на проблему. Поэтому я охотно выполняю пожелание читателей, попутно излагая современный взгляд на причины заболевания. Сегодня этиология (причина) себорейного дерматита уже установлена — есть конкретный возбудитель.

    Как это выглядит?

    Заболевание проявляет себя красными, с желтоватым оттенком, шелушащимися пятнами и узелками. Чаще они имеют «сальный» вид, лоснятся. Могут покрываться желтыми (а в случае развития осложнений — и другого цвета) корочками, мокнутием, трещинами. Высыпания имеют довольно четкие границы, склонны формировать кольцевидные фигуры.

    Чаще всего проявления себорейного дерматита располагаются на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, особенно крылья носа, щёки, брови), в складках, области мечевидного отростка грудины.

    Зуд, которым очень часто сопровождается себорейный дерматит, иногда становится мучительным. Пациенты, даже скрупулезно соблюдающие гигиену, в силу болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно» (себорея в переводе и означает салотечение).

    При поражении волосистой части головы могут выпадать волосы, а зона покраснения, выходя за пределы линии волос, формирует так называемую «себорейную корону» (у деток — «себорейный чепчик»).

    Причина — грибок

    Причиной являются грибы рода Malassezia, о которых я уже рассказывал в теме как лечить лишай. Кроме лишая они могут вызывать питириаз волосистой части головы (то, что в народе называют перхотью), ну и себорейный дерматит.

    Собственно, шелушение головы и есть самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом (другие причины шелушения, такие как, например, псориаз, или иные патологии кожи встречаются существенно реже).

    Читайте также:
    Как жить с псориазом?

    Шелушение может быть разной степени выраженности — от чешуек, которые никак не не беспокоят человека, до выраженного поражения кожи с зудом.

    Обычно такие пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться противоперхотными шампунями, о которых знают из рекламы. И совершенно напрасно — когда условия становятся более благоприятными для гриба, у них развивается серьезный дерматит со всеми вышеперечисленными прелестями.

    Триггеры себорейного дерматита

    Шел по дороге слепец, споткнулся о камень и упал.
    Упал он потому, что был слеп,
    ну а все-таки причиной был камень.
    Г. Сенкевич «Крестоносцы»

    Раньше, до установления роли грибов рода Malassezia, нижеперечисленные факторы считались причинами развития себорейного дерматита. Однако они всего лишь способствуют, создают условия для его развития:

    • энодокринопатии (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, нарушение обмена половых гормонов и т. п.);
    • физиологические изменения гормонального фона (во время беременности или на фоне пубертатного гормонального всплеска);
    • болезни желудочно-кишечного тракта;
    • наследственная предрасположенность;
    • повышенная потливость;
    • стрессы.

    Часто развивается и тяжело протекает себорейный дерматит у пациентов с иммунодефицитами, особенно у ВИЧ-инфицированных и болеющих СПИДом (проявления себорейного дерматита регистрируют примерно у 30 % ВИЧ-позитивных и у 80 % больных СПИДом, причем в последнем варианте бывают особо тяжелые формы).

    Что нужно делать?

    Нужно идти к дерматологу. Несмотря на то что себорейный дерматит — заболевание довольно частое, состояния, похожие на него, тоже встречаются, и они могут быть именно у вас.

    Псориаз, различные генодерматозы, грибковые поражения другими грибами, дефицит витаминов или других веществ… Многие болезни маскируются под себорейный дерматит, а неправильное лечение — путь к осложнениям.

    Внимание! Важно! Если до визита к врачу вы пользовались шампунями с противоперхотным компонентом и/или любыми мазями или спреями, следует прекратить это делать дней за 5–7 до визита. Перед самим визитом за 1 день не мыть голову! Это нужно для того, чтобы доктор мог правильно оценить клиническую картину, взять необходимые анализы и назначить правильное лечение.

    Профилактика заболевания

    В период ремиссии себорейного дерматита рекомендовано употреблять шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дегтем, дисульфидом селена.

    Моя практика показывает, что оптимальным является сочетание нескольких действующих веществ, при этом антимикотики (наиболее часто в этой роли выступает кетоконазол) пусть вам назначит врач, сами не экспериментируйте.

    Лично я рекомендую своим пациентам шампуни и пасты с дисульфидом селена. К этому компоненту практически не вырабатывается грибковая устойчивость (по сравнению с теми же антимикотиками), и стóят такие препараты недорого. К недостаткам следует отнести незначительный запах серы.

    Кроме того, необходимо обследоваться на те болезни, которые могут провоцировать обострения дерматоза (список выше), и соответственно реорганизовать свою диету и образ жизни.

    Пациентам не рекомендованы для соприкосновения с телом ткани, содержащие шерсть и синтетику. А разрешенные х/б и лен следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. То же по возможности должно касаться и головных уборов. И, кстати, не пользуйтесь чужими головными уборами, даже «примеряя в шутку», — тот грибок, который у кого-то вызовет лишь легкое шелушение, у человека, склонного к себорейному дерматиту, спровоцирует жуткое обострение.

    Если вы замечаете, что обострения связаны с нервно-психическим перенапряжением, следует подумать о приеме успокоительных (лучше согласовать с врачом).

    К сожалению, если вы склонны к развитию себорейного дерматита, говорить про «излечение раз и навсегда», увы, не приходится. Однако меры профилактики позволят побыть в межрецидивном периоде дольше, а течение обострений сделают менее тяжелым.

    Товары по теме: кетоконазол , шампунь дегтярный , сульсен

    Читать еще:  Бананы при подагре
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector