Шейно плечевой радикулит
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Шейно плечевой радикулит

Шейно-плечевой радикулит: как себя проявляет и как с ним бороться

Вы замечаете, что у вас часто болит практически вся верхняя часть тела? Неприятные ощущения бывают сильными и продолжаются довольно длительное время? Никакие способы снятия болевого синдрома не помогают? Обязательно обратитесь к специалисту, ведь, возможно, вы столкнулись с довольно редким заболеванием. Оно называется «шейно-плечевой радикулит» и сказывается на полноценной функции практически всех органов нашего организма. Сегодня поговорим о том, что представляет собой данное заболевание, какие причины могут его вызвать, как оно себя проявляет и как лечить нарушения подобного рода.

Что провоцирует шейно-плечевой радикулит

Несмотря на относительную редкость, шейно-плечевой радикулит имеет целую массу факторов, которые могут спровоцировать его развитие.

Как правило, они вполне бытовые и с ними способен столкнуться каждый. Перечислим основные из них:

  • защемление или воспаление нервов;
  • межпозвоночная грыжа;
  • вирусные инфекционные заболевания;
  • дистрофические трансформации в позвоночнике;
  • нарушения кровоснабжения позвоночника и близлежащих тканей;
  • остеохондроз;
  • регулярный подъем тяжестей и спорт, дающий повышенную нагрузку на спину;
  • развитие опухолевого процесса в межпозвоночной области;
  • травматические повреждения позвоночного столба;
  • интоксикация организма.

Шейно-плечевой радикулит бывает первичным и вторичным. Первичная форма нарушения является осложнением инфекционных и вирусных заболеваний. Что касается вторичного радикулита, он возникает по остальным перечисленным причинам. Также важно знать, что причиной развития шейно-плечевого радикулита могут стать переохлаждение организма и слишком долгое пребывание в одной позе. Поэтому специалисты советуют обращать внимание на одежду и осанку во время сидения. Не забывайте регулярно разминаться, если вам приходится часто сидеть.

Основные симптомы

Полноценный диагноз может поставить только специалист, в рамках углубленного обследования. Но обнаружить первичную симптоматику больной способен и самостоятельно. В частности, к числу основных проявлений болезни можно отнести:

  1. Появление внезапного болевого синдрома. Неприятные ощущения появляются в шейном отделе, в плечах или в руках.
  2. Боли становятся заметно сильнее, если вы попытаетесь вдохнуть или совершите какое-либо движение.
  3. Больной принимает специфическую позу, при котором болевой синдром выражен не так сильно.
  4. Ухудшается чувствительность в области головы.
  5. Мышцы рук заметно ослабляются.

Главным симптомом шейно-плечевого радикулита является сильная, жгучая боль, которая может отдавать в район лопаток, верх груди и даже в уши. Больные также ощущают и симптомы грудной жабы, однако приступа в данном случае нет. Помните это при оказании первой помощи: бороться нужно не со стенокардией. Если вдруг у больного случается приступ шейно-плечевого радикулита, обязательно вызовите карету скорой помощи.

Стадии шейно-плечевого радикулита

Врачи отмечают 2 основные стадии данного заболевания. Первая из них называется неврологической. У больных отмечаются сильные боли, увеличение чувствительности в районе возникновения очага, постоянно нарастающий мышечный гипертонус, увеличение рефлексов сухожилий. При ощупывании могут проявиться болевые точки. Их локализация бывает следующей:

  1. Надключичная впадина.
  2. Подключичная впадина.
  3. Шея.
  4. Внутренняя часть руки.
  5. Плечи.

Стадия № 2 была названа невротической. При ней отмечается уменьшение силы болевого синдрома. В болевых точках пропадает чувствительность, серьезно понижаются сухожильные рефлексы. В некоторых случаях может даже развиваться атрофия. Вместе с тем гипертонус и неприятные ощущения в мышцах никуда не исчезают. В запущенных случаях могут возникать контрактуры, препятствующие полноценному функционированию суставов. Наблюдаются отеки и болевой синдром при попытке пошевелить головой и руками.

По мнению отдельных специалистов, существует еще одна стадия заболевания: ремиссия хронического радикулита. В данном случае отмечается повышенная усталость шейных и плечевых мышц. При перепадах атмосферного давления могут появляться легкие боли «на погоду». Если больному приходится длительное время работать руками, порой отмечается отечность, синюшная окраска тканей, повышенное потоотделение и понижение температуры ладоней.

Диагностика и лечение заболевания

Если вы отмечаете вышеописанные симптомы, обязательно обратитесь к врачу. Для подтверждения диагноза проводится углубленное обследование, которое также должно помочь определить и причину, приведшую к развитию заболевания. Аналогичные проявления могут отмечаться при атеросклерозе, опухолевом процессе позвоночного столба, спинальном инсульте и других заболеваниях, поэтому без диагностики лечение назначать нельзя.

Изначально пациент посещает специалиста для консультации. Здесь он должен максимально подробно рассказать о проблеме и ответить на все опросы медика. В дальнейшем врач может направить его на следующие процедуры:

  • общий анализ крови и иммунологическое исследование. Необходимо для выявления очага инфекции в организме (если есть);
  • рентгенографическое и электромиографическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Нужны для определения поражения позвоночника и близлежащих мышц. Также они помогают оценить степень изменений;
  • неврологическое обследование;
  • анализ жидкости спинного мозга.

Как правило, шейно-плечевой радикулит лечится при помощи консервативной терапии. Госпитализация необходима только в запущенных случаях, зачастую борьба с заболеванием осуществляется амбулаторно. Далее рассмотрим список препаратов, которые могут быть назначены специалистом. Информация приводится в ознакомительных целях, использовать их для самолечения категорически запрещено.

  1. Новокаин. Обезболивающее средство, угнетающее чувствительность нервных окончаний. Новокаиновые блокады широко применяются для устранения болевых ощущений при различных радикулитах.
  2. Диклофенак. Специалисты назначают его для устранения болевого синдрома и снятия воспаления. Может использоваться в виде мази, таблеток или инъекций.
  1. Витаминно-минеральные комплексы. Особенно часто используются витамины группы В, которые способствуют укреплению нервной системы. Они назначаются для понижения степени выраженности неврологических расстройств, которые могут быть спровоцированы радикулитом.
  1. Другие обезболивающие препараты. Цель аналогична Новокаину или Диклофенаку.

Обращаем ваше внимание, что снятие неприятных ощущений является лишь частью симптоматического лечения, на причину радикулита медикаменты не влияют. Основным средством борьбы считается физиотерапия. Перечислим главные мероприятия, которые могут использоваться.

  1. Рефлексотерапия – один из способов лечения, при котором используют специальные иглы. Они вводятся в определенные точки человеческого тела. Данный способ борьбы с заболеванием оказывает рефлекторное воздействие, позволяя уменьшить боль, устранить отечность и гипертонус.
  2. Массаж. Необходим для улучшения кровоснабжения тканей и оттока лимфы, нормализует мышечный тонус и сопротивление ткани. Разминка мышц при помощи массажа устраняет гипертонус, нормализует мышечную функцию. В ходе данной процедуры отмечается выделение огромного количества активных веществ в организме.
  3. УВЧ-волны. Позволяют устранить отечность и воспалительный процесс. УВЧ-терапия помогает улучшить кровоток и снять болевой синдром.

Если вы столкнулись с перечисленными в статье симптомами, не откладывайте визит к врачу. Чем быстрее вы обратитесь, тем больше шансов на успешное лечение и возвращение к нормальной жизни.

Шейно плечевой радикулит

Достаточно редкой формой заболевания является шейно плечевой радикулит. Он характеризуется локализацией болевых ощущений в шейно-грудном отделе позвоночника, плечевом поясе, грудной клетке и верхних конечностях. Процесс может быть односторонним или двусторонним. Боли острые, продолжительные, нарушающие трудоспособность и жизнедеятельность организма в целом.

Основные симптомы и причины заболевания

Ущемляться или воспаляться могут двигательные и чувствительные корешки спинного мозга в области шейных позвонков, а также вегетативные волокна в шейном и грудном отделах пограничного симпатического ствола позвоночника. В ряде случаев заболевание является следствием грыжи межпозвонкового диска шейного отдела. Боль, являющаяся защитным фактором организма, в данных случаях свидетельствует о воздействии на нервные волокна повреждающего фактора.

  • Первичный шейно плечевой радикулит возникает вследствие инфекционной, преимущественно вирусной патологии;
  • Вторичный радикулит шейно-плечевого отдела позвоночника возникает на фоне дистрофических изменений в позвоночном столбе, как проявление остеохондроза, при травмах, нарушениях спинального кровообращения, опухолях, интоксикациях;
  • Провоцирующими факторами возникновения являются: подъем тяжестей, большая и длительная нагрузка на позвоночник, принятие телом неправильного положения, переохлаждение организма.

На стороне поражения корешков и в зоне их иннервации возникает следующая симптоматика: внезапная жгучая боль в области шеи, плечевого пояса и руки, усиливающаяся при резких движениях и глубоком дыхании, повышение напряжения шейных и грудных мышц. Для снижения интенсивности болей человек принимает вынужденные позы головы, руки – сгибает в локтевом или плечевом суставе, держит руку поднятой кверху или заведенной за голову. Боль отдает в область лопатки, верхнюю часть грудной клетки и ухо на стороне поражения, наблюдается нарушение чувствительности волосистой части головы, иногда нарушается зрение. Могут возникать боли в области сердца, часто нарушается поверхностная чувствительность руки, уменьшается ее мышечная сила.

В развитии заболевания выделяются 2 стадии:

  1. Стадия – неврологическая. Это острый период течения. Преобладают симптомы раздражения – резкая боль, повышение чувствительности, рост напряжения мышц, повышение сухожильных рефлексов. При пальпации обнаруживается болезненность следующих паравертебральных точек: в области над- и подключичных впадин, шейном отделе позвоночника, на внутренней поверхности предплечья и плеча, по ходу расположения сосудисто-нервного пучка;
  2. Стадия – невротическая. Это подострый период течения. Преобладают симптомы выпадения – боли становятся менее резкими, в зоне поражения наблюдается выпадение чувствительности, снижаются сухожильные рефлексы двуглавой и треглавой мышц, могут возникнуть точечные атрофии мышц кисти, сохраняется напряженность и болезненность мышц. В дальнейшем может развиться неврогенное поражение в тканях плечевого сустава, проявляющееся отечностью, болезненностью, ограничением движений в плече с контрактурами в приводящих мышцах.

Можно выделить также стадию ремиссии хронического процесса, которая проходит острый и подострый периоды. К остаточным явлениям заболевания относится повышенная утомляемость мышц шеи, плечевого пояса и руки. К вечеру и при перемене погоды могут наблюдаться нерезко выраженные боли. В руке после тяжелой физической работы появляется отек кистевой части, ее синюшность, потливость, похолодание.

Читать еще:  Восстановление после компрессионного перелома позвоночника

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Диагностика заболевания

Очень важна дифференциальная диагностика шейно-плечевого радикулита, поскольку сходная симптоматика проявляется при миелитах, системных невритах, опухолях позвоночника, а также спинальном инсульте и атеросклерозе. Поэтому наряду с субъективными методами, включающими определение характера и интенсивности боли, объема движений и мышечной силы, применяются объективные диагностические методы:

  • Общий и специализированный анализы крови, иммунологическое обследование на инфекционные заболевания;
  • Лучевые методы диагностики, позволяющие определить наличие и характер поражения, степень изменений в позвоночнике и вегетативных волокнах – рентгенография, компьютерная томография, электромиография, магнитно-резонансная томография;
  • Неврологическое обследование – рефлекторная проверка чувствительности и активности;
  • Анализ спинномозговой жидкости.

Лечение заболевания

Диагностированный шейно плечевой радикулит, лечение которого проводится в большинстве случаев амбулаторно, можно устранить медикаментозными и немедикаментозными методами. При тяжелом течении заболевания лечение проводится в условиях стационара, в случае наличия межпозвонковой грыжи показано хирургическое вмешательство. Чтобы полностью избавиться от радикулита, необходимо пройти полный курс комплексного лечения. Это достаточно длительный и сложный процесс, который обязательно строго контролируется специалистами. Медикаментозное лечение направлено в основном на купирование болевого синдрома, снятия спазмов мышц, ускорение процессов восстановления в пораженных корешках.

При первичном инфекционном радикулите шейно-плечевого отдела назначаются:

  • Антибиотики с широким спектром действия;
  • Кортикостероиды;
  • Производные салициловой кислоты.

При вторичном радикулите шейно-плечевого отдела назначаются:

  • Противовоспалительные и анальгезирующие средства;
  • Внутрикожные новокаиновые блокады по методике Аствацатурова;
  • Наружные обезболивающие, согревающие и противовоспалительные средства в виде мазей, растираний, настоек;
  • Дегидратирующие средства;
  • Биогенные стимуляторы;
  • Витамины группы В;

К немедикаментозным методам воздействия относятся:

  • Физиотерапия;
  • Мануальная терапия;
  • Массаж;
  • Иглорефлексотерапия;
  • ЛФК;
  • Гирудотерапия;
  • Апитерапия;
  • Гомеопатия;
  • Фитотерапия;
  • Бальнеотерапия;
  • Грязелечение.

По показаниям может быть назначено «сухое» или подводное вытяжение позвоночника, но следует помнить, что проводить его может только квалифицированный специалист, поскольку неграмотное выполнение может привести к серьезным травмам позвоночника. Все методы лечения при шейно-плечевой локализации процесса проводятся при небольшой интенсивности и продолжительности из-за близости вегетативных образований и частом участии в процессе кардиального и церебрального кровообращения.

Комплекс упражнений при шейно-плечевом радикулите

В соответствии с клиническими особенностями заболевания применяются следующие виды упражнений:

  • Гимнастические упражнения без силового напряжения;
  • Расслабляющие упражнения;
  • Пассивные движения рук;
  • Активные движения рук;
  • Упражнения на растяжения мышц без силового напряжения;
  • Упражнения с силовым напряжением;
  • Упражнения в метании различных предметов;
  • Упражнения на дыхание;
  • Корригирующие упражнения;
  • Общеукрепляющие упражнения.

Их основной целью является не обезболивание, а придание подвижности позвоночнику, укрепление мышц шеи, рук и спины. Вне стадии обострения, для профилактики заболевания и рецидивов рекомендуется проводить следующий комплекс упражнений:

  1. До ощущения напряжения в шее водить подбородком вниз по грудине;
  2. Выполнять наклоны головы вправо-влево, стараясь доставать ушами до неподвижных плеч;
  3. Отклонять голову назад до упора, стараясь дотянуться затылком до спины;
  4. Головой выполнять круговые движения по малой оси, без резкого откидывания назад;
  5. Головой выполнять круговые движения по большой оси с перекатами по плечам;
  6. Выполнять круговые движения плечами, сначала одновременно, затем поочередно правым и левым плечом;
  7. Двигать плечами вперед-назад;
  8. Сцепив на затылке пальцы рук, наклонять голову до упора, задержать в этом положении 20 секунд, медленно поднять голову вверх;
  9. Сидя за столом с локтями, расставленными на 20 см, левую ладонь разместить под подбородком, а правую на затылке. С помощью рук сделать поворот головы влево, зафиксировать ее на 20 секунд, вернуться в исходное положение. Поменять руки и повернуть голову вправо.

Они выполняются ежедневно, в положении сидя или стоя, поставив ноги на ширину плеч. В каждую сторону делается по 10-15 движений, не спеша, мягко, с расслабленной шеей и плечами.

Шейно-плечевой радикулит — как проявляется, лечение

В период холодов часто обостряется или впервые проявляется радикулит шейного отдела, который может надолго вывести человека из строя. Травматологи и неврологи в последние годы наряду с традиционными методами лечения уделяют внимание коррекции положения атланта и аксиса или первого и второго шейных позвонков. Во многих случаях удается таким образом навсегда избавить человека от неприятных симптомов, мучивших в течение долгого времени.

Симптомы шейно-плечевого радикулита

Они обусловлены сдавлением нервных корешков, выходящих из спинного мозга в шейном отделе позвоночника.

Распространенность среди мужчин и женщин равная, типичный возраст – от 25 до 35 лет.

Каждый нерв шейного отдела имеет двигательную и чувствительную часть, а пограничный симпатический ствол – вегетативные волокна. Обязательные симптомы шейного радикулита такие:

  • Внезапные острые и продолжительные жгучие боли в шее, распространяющиеся на руки, плечевой пояс и грудь;
  • анталгическая поза или вынужденное положение, при которой боль уменьшается (сгибание в локтевом или плечевом суставе, заведение руки за голову);
  • иррадиация (отдача) боли в лопатки, верхнюю часть грудной клетки или ухо на стороне боли;
  • различные нарушения чувствительности – онемения, чувство ползания мурашек, невозможность почувствовать прикосновение, похолодание шейного и плечевого отдела;
  • при расчесывании отмечается потеря чувствительности волосистой части головы на стороне боли;
  • нарушение зрения на той же стороне;
  • преходящие боли в груди, не связанные с ишемией или нарушением сердечного ритма;
  • мышечная слабость в руке на стороне боли.

Всегда прослеживается временная связь между возникновением радикулита шейного отдела и провоцирующим фактором. Воспаление нервов наступает вслед за сезонной вирусной инфекцией, после подъема непомерной тяжести, общей тяжелой физической нагрузки, длительного неудобного положения тела, переохлаждения. Провоцировать шейный радикулит могут также травмы, интоксикации, временные нарушения кровообращения в спинном мозге, метастазирование опухолей, дегенеративно-дистрофические заболевания тел позвонков и межпозвоночных суставов.

Стадии

Выделяют 4 стадии: острая, подострая или период стихания воспаления, хроническая и ремиссия.

В межприступный период все усилия направляются на укрепление мышц шеи, компенсирующих нестабильность позвоночника.

Острая стадия радикулита шейного отдела имеет симптомы раздражения в виде острой боли по ходу нервов, чрезмерной чувствительности, мышечного напряжения, повышения периостальных и сухожильных рефлексов на одной руке, расширения рефлекторных зон. При осторожном ощупывании могут быть болезненными такие точки:

  • подключичные и надключичные впадины;
  • вдоль остистых отростков одного или нескольких шейных позвонков;
  • по внутренней поверхности предплечья, иногда и плеча;
  • в местах прохождения сосудисто-нервного пучка – на головке плечевой кости, во впадине со стороны грудины, по ходу плечевой вены и в месте прикрепления бицепса.

Любые движения, а также кашель и чихание усиливают боль. Боль носит характер «прострела», резкая и внезапная. Бывает сложно устроиться в постели, перемена положения тела приводит к головокружению. Иногда в острой стадии бывает субфебрильная температура и тошнота, вызванная раздражением симпатических волокон.

Гарант здоровья ваших суставов! Смотрите по этой ссылке.

Подострая стадия, симптомы которой преимущественно характеризуются выпадением функций, наступает на 7-10 день от начала воспаления. Боли постепенно стихают, а чувствительность в некоторых местах выпадает. Если при обострении к некоторым зонам на шее и руке притронуться было нельзя, то в дальнейшем они становятся нечувствительными. Явление это временное, функциональное. Болезненность мышц и их напряженность длятся дольше, на этой стадии они сохраняются. При обследовании врач может обнаружить, что сухожильные рефлексы понижены на стороне поражения. Иногда на кисти отмечается точечная атрофия мышц.

Если болезнь переходит в хроническую стадию, то боли и нарушения чувствительности уже практически не беспокоят. Но вместо этого появляются трофические нарушения тканей в виде постоянной отечности, дискомфорта, ограничения движений в руке и в некоторых случаях контрактур (дословно – «стягивание») мышц – сгибателей.

Ремиссия или остаточные явления

Эта стадия радикулита шейного отдела может длиться очень долго, иногда до года. Пациенты отмечают симптомы утомляемости, распространяющиеся на шею, плечо и руку. Трудно становится заниматься привычными делами, даже домашними. После обычных домашних дел кисть может стать синюшной, отечной, присоединиться похолодание или потливость. Вечером шея и плечо может «заныть». Тупые тянущие нерезкие боли бывают на перемену погоды, накануне сырых и дождливых дней.

Читать еще:  Как определить остеопороз у женщин

Много неприятностей доставляет снижение мышечной силы в руке. Рукой можно сделать усилие, но недолго. Мышцы быстро истощаются, тяжелеют, и работу приходится прекращать.

Неприятные ощущения отвлекают человека, многие пациенты жалуются на то, что им трудно сосредоточиться. Эти симптомы нельзя отнести к нарушениям памяти, внимания или мышления, и отдельного лечения они не требуют.

Для избавления от таких нерезких хронических расстройств хорошо использовать физиотерапию, в частности лечебные ванны и грязи, пиявки, апитерапию или дозированные укусы пчел, парафиновые прогревания.

В стадии ремиссии нужно внимательно прислушиваться к своему телу. Многие пациенты научились предотвращать обострения радикулита шейного отдела при помощи тепловых процедур, бани или длительного нахождения в постели в дни с неустойчивой погодой.

На что обратить внимание

Особое внимание желательно уделить в это время краниовертебральной зоне или месту соединения туловища с головой. Многие люди годами живут с последствиями родовой травмы, когда первый позвонок или атлант несколько смещен относительно головы. У детей это проявляется болями в шее после незначительной физической нагрузки. В подростковом возрасте к этому присоединяются слабые боли, исходящие из «притирающихся» межпозвоночных суставов. К возрасту 20-25 лет уже сформированы все предпосылки для манифестирования шейного радикулита.

Важнейшее проявление любых, даже крошечных смещений позвонков шейного отдела – симптомы нарушения саморегуляции. Это головные боли, метеозависимость, нарушения координации, сердечного ритма, сократительных свойств кишечника, утомляемость, тошнота, общая слабость.

При всех неясных симптомах, которые не укладываются в клиническую картину какой-либо одной определенной болезни, желательно исследовать шейный отдел позвоночника. Иногда причиной многолетних страданий может оказаться механическое сдавление сосудов. Современные методики позволяют без оперативных вмешательств разворачивать неправильно стоящие первый и второй шейный позвонок, закрепляя успех специальными упражнениями.

Все симптомы, относящиеся к шейному отделу, требуют пристального внимания самого пациента и специалистов-медиков.

Шейный и шейно-плечевой радикулит

Шейный и шейно-плечевой радикулит

Он возникает при ущемлении корешков спинномозговых нервов, например, из-за возрастных изменений. Причиной шейного радикулита также может быть воспаление мышц или связок, расположенных вблизи нерва и давящих на его межпозвонковый корешок. В ряде случаев шейный радикулит является следствием грыжи межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника.

Проявляется он болью в шее, иногда с отдачей в ухо и затылок, усиливается при поворотах головы и кашле. Впервые боль появляется внезапно, иногда при наклоне головы, и обычно бывает очень резкой. Боль в шее часто удается смягчить, осторожно поворачивая или наклоняя голову в разные стороны, однако неудачное движение усиливает ее. Как правило, бывает трудно найти удобное положение для сна, по ночам человек просыпается из-за «колющих» болей в руках и шее.

Иногда теряется чувствительность руки, одновременно может значительно уменьшиться ее мышечная сила.

Шейный радикулит встречается гораздо реже, чем пояснично-крестцовый, однако симптомы его проявляются ярче, болезненнее, чем при радикулите других отделов позвоночника.

При шейно-плечевом радикулите боли часто носят острый характер, достигают иногда значительной интенсивности, локализуются в области шеи, плечевого пояса, руке. Боль резко усиливается при движении руками, при поворотах головы и кашле, при наклоне головы в сторону, противоположную пораженным корешкам. Больные держат руку прижатой к туловищу, согнутой в локтевом суставе, стараются также придать голове удобное положение, наклонив ее в сторону пораженных корешков. Тепло иногда уменьшает боль, холод же, наоборот, усиливает ее. Возможно нарушение чувствительности волосистой части головы на стороне поражения, боль в ухе, боль в области лопатки, боли в верхней части грудной стенки, иногда нарушение зрения.

При снижении высоты межпозвоночного диска, уменьшении эластичности фиброзного кольца в разных сегментах шейного отдела позвоночника развивается корешковый синдром, сопровождающийся следующими двигательными и чувствительными нарушениями:

— при поражении нервного корешка, выходящего между черепом и первым шейным позвонком (атлантом, CI) нарушается чувствительность в затылочной области;

— при поражении нервного корешка между первым (атлант) и вторым (аксис) шейными позвонками (CI–II) возникает боль в теменной и затылочной областях;

— поражение нервного корешка между вторым и третьим шейными позвонками (CII-CIII) случается редко. Возникает боль и снижение чувствительности в той половине шеи, где ущемлен спинномозговой нерв, возможно снижение чувствительности языка и парез (ослабление деятельности) подъязычных мышц, соответственно возможно нарушение речи, неконтролируемое владение языком;

— поражение нервного корешка между третьим и четвертым шейными позвонками (CIII–CIV) развивается относительно редко. Характерны боль и снижение чувствительности в надплечье и ключице, пониженный тонус мышц головы и шеи (ременной, трапециевидной, поднимающей лопатку). Возможны дыхательные нарушения, икота и боли в области сердца и печени;

— поражение корешка в четвертом-пятом шейных позвонках (CIV–CV) встречается нечасто. Возникает боль, распространяющаяся на надплечье, наружную поверхность плеча. Возможна слабость и нарушение питания дельтовидной мышцы. Наблюдается нарушение чувствительности в наружной поверхности плеча;

— поражение корешка в пятом-шестом шейных позвонках (CV–CVI) — частая патология. Боль отдает от шеи по лопатке, предплечью, наружной поверхности плеча, лучевой поверхности предплечья к большому пальцу руки. Нарушается кожная чувствительность по руке;

— поражение корешка в шестом-седьмом шейных позвонках (CVI–CVII) встречается часто. Боль распространяется от шеи по лопатке, предплечью, задней поверхности плеча и предплечья к тыльной поверхности II–IV пальцев кисти. В этой же области кожи нарушается чувствительность;

— при поражении корешка между седьмым шейным и первым грудным позвонками (CVII — ThI) боль и нарушение чувствительности распространяется с шеи по плечу, локтевому сгибу к мизинцу. Могут возникнуть сложности с поднятием мизинца.

По определенным причинам возможно повторение приступов радикулита. Например, при инфекции (грипп, вирусные заболевания) шейный радикулит возникает остро. Если радикулит развивается на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, то приступы шейного радикулита (боли в шее) будут периодически повторяться.

При шейном радикулите на почве остеохондроза, спондилеза и т. п. корешковые боли могут сочетаться с головокружением, нарушением слуха, пошатыванием при ходьбе и другими признаками недостаточности кровоснабжения головного мозга. Страдающему радикулитом человеку некоторое облегчение приносит неподвижное положение головы, поэтому больной человек пытается держать голову прямо — это характерный симптом шейного радикулита.

Для постановки диагноза нужен осмотр невролога, который проверит мышечную силу и рефлексы, и инструментальные методы исследования: рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и ряда других методов, которые получили распространение в последнее время.

О том, какие именно корешки шейного отдела позвоночника воспалены или защемлены, можно судить по месту локализации боли и нарушению чувствительности.

При лечении шейного радикулита рекомендуется уменьшить нагрузку на шейные позвонки и временно ограничить наклоны головы и повороты ею, чтобы снять раздражение корешка спинномозгового нерва. Зачастую с этой целью невролог или мануальный терапевт может рекомендовать носить шейный бандаж. В острый период для лечения применяют противовоспалительные средства, которые назначит невролог. После исчезновения острой боли в позвоночнике необходима помощь мануального терапевта.

Мануальная терапия занимает особое место в лечении шейного радикулита. Ее своевременное применение позволяет снять имеющееся воспаление нервных корешков, убрать болевые ощущения, устранить мышечное напряжение. Самое главное — при проведении полноценного курса мануальной терапии появляется возможность предотвратить развитие неврологических осложнений.

Головные боли и дискомфорт шейного отдела позвоночника можно устранить легким массажем висков, так как височные мышцы связаны с мышцами плечевого пояса и шеи. Напряжение одних ведет к напряжению других. При болях в шее не следует делать резких движений головой, тем более не нужны физические упражнения, связанные с вращением головой. Это не только не принесет пользы, но и может привести к травмам и усилить боли.

Не следует пытаться облегчить боль с помощью вытягивающих позвоночник средств, не посоветовавшись со специалистом. Позвоночник чрезвычайно чувствителен к таким воздействиям. Неосторожное или неграмотное использование растягивающих средств может привести к разъединению позвонков и травмам спинного мозга.

Комплекс упражнений при шейном радикулите вне периода обострения

Можно их делать сидя или стоя, ноги поставить на ширину плеч. Плечи, грудь и поясница должны быть неподвижны. Дыхание равномерное. Смотреть лучше по направлению движения, чтобы не закружилась голова. Выполняют по 10–15 движений в каждую сторону. При упражнениях с головой движения делают очень мягко, не спеша, шея расслаблена. Когда голова находится посредине — вдох, при ее движении — выдох.

1. Скользить подбородком вниз по грудине (как можно ниже), при этом касаясь груди. В шее должно ощущаться напряжение.

2. Наклонить голову назад до упора, как бы пытаясь коснуться затылком спины.

3. Выполнить наклоны головой вправо и влево. Плечи не поднимать, но стараться ушами достать плечи.

Читать еще:  Помогает ли аквамарис от заложенности носа

4. Делать повороты головой влево и право (до упора).

5. Круговые движения плечами, поочередно и обоими вместе. Выполнять движения вперед, затем назад. Движения должны быть медленные.

6. В положении сидя поставить локти на стол на небольшом расстоянии друг от друга. Выполняются повороты головы. Каждую позицию удерживают 20–40 секунд, выполнить 2–3 раза:

— пальцы рук соединить на затылке и медленно делать наклоны головой вперед, пока подбородок не прикоснется груди. Закрыть глаза. После задержки в этой позиции потихоньку вернуться в исходное положение;

— мягко повернуть голову и положить подбородок на правую ладонь. При этом левая рука должна поддерживать затылок. Медленно повернуть голову руками вправо по мере возможности, но без напряжения. Глаза закрыты. Немного побыть в этой позиции и не спеша вернуться в исходное положение. Поменять положение рук и сделать упражнение в другую сторону.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Радикулит шейно-плечевой: причины и особенности лечения патологического процесса

Плечевой радикулит является редким заболеванием и сопровождается выраженной симптоматикой. Патологический процесс может развиваться с одной или с двух сторон.

Заболевание наблюдается у людей молодого возраста и сопровождается выраженным болевым синдромом, что объясняется защемлением нервных корешков.

Причины болезни

Развитие шейно-плечевого радикулита диагностируется на фоне различных заболеваний или воздействия провоцирующих факторов. Заболевание диагностируется при защемлении или воспалении нервов. Патологический процесс у человека развивается на фоне межпозвоночной грыжи. При вирусных заболеваниях инфекционного характера у пациентов диагностируют плечевой радикулит.

Причиной болезни становятся трансформации в организме дистрофического характера. Если в позвоночнике или близлежащих тканях нарушается кровоснабжение, то это приводит к патологии. Несвоевременное лечение остеохондроза становится причиной патологии. Она появляется у людей при интоксикации организма. Появление плечевого радикулита наблюдается после траввмирования межпозвоночного столба.

Если человек занимается тяжелым видом спорта или регулярно поднимает тяжести, то он находится в группе риска. Болезнь диагностируют на фоне опухолевых процессов в позвоночнике. Если человек длительный период пребывает в одной и той же позе, то это приводит к заболеванию. Его диагностируют при переохлаждении организма. В группе риска находятся люди, которые ведут сидячий образ жизни.

В соответствии с особенностями протекания различают первичный и вторичный плечевой радикулит. Первая форма заболевания диагностируется у людей при воздействии инфекций или вирусов. Вторичный радикулит развивается при воздействии любого из вышеперечисленных факторов.

Возникновение плечевого радикулита наблюдается у пациентов по разнообразным причинам, поэтому больному нужно внимательно относится к своему здоровью.

Симптоматика и стадии болезни

При плечевом радикулите у пациентов наблюдается развитие соответствующей симптоматики. Она является сильно выраженной, что позволяет человеку самостоятельно определить болезнь. Основной симптом патологического процесса – это внезапная болезненность. Пациенты жалуются на появление боли в области шеи, плеч и рук. При вдохе, кашле, чихании, резких движениях диагностируется усиление болезненности.

Большинство пациентов принимает специфические позы, что обеспечивает снижение выраженности болевого синдрома. Патологический процесс сопровождается ухудшением чувствительности в области головы. При несвоевременном лечении заболевания наблюдается заметное ослабевание мышц рук. Основным признаком патологии является сильная боль жгучего характера, которая может иррадировать в любой участок спины или грудную клетку.

Плечевой радикулит протекает в две стадии. Первая – это неврологическая, которая сопровождается сильной болезненностью. Пациенты говорят об увеличенной чувствительности в области очага воспаления. Заболевание сопровождается постоянно нарастающим мышечным гипертонусом и увеличением рефлексов сухожилий. Во время пальпации наблюдается возникновение болевых точек в:

  • Шее;
  • Плечевой впадине;
  • Плечах;
  • Надключинной впадине;
  • Внутренней части руки.

Вторая стадия плечевого радикулита является невротической и характеризуется снижением интенсивности боли. В области болевых точек устраняется чувствительность. Болезнь сопровождается серьезным снижением сухожильных рефлексов. У некоторых пациентов развивается атрофия. На второй стадии заболевания наблюдается сохранение гипертонуса и неприятных ощущений в области мышц.

Некоторые специалисты выделяют еще одну стадию – ремиссию хронической формы плечевого радикулита. Пациенты жалуются на появление усталости в плечевых и шейных мышцах. Если наблюдаются перепады атмосферного давления, то это приводит к появлению слабо выраженной боли. При длительной работе руками наблюдается появление отечности и синюшности тканей. В области ладоней диагностируется снижение температуры. Больные говорят о появлении чрезмерной потливости.

Плечевой радикулит является острым заболеванием, которое имеет ярко выраженную симптоматику. При ее появлении пациент должен обратиться за помощью к врачу, который после проведения диагностики назначит действенное лечение.

Диагностические мероприятия

При обращении к доктору он изначально проводит осмотр пациента и сбор анамнеза, что позволяет ему поставить предварительный диагноз. В некоторых случаях проводится обследование у невролога. Для подтверждения диагноза рекомендовано применение инструментальных и лабораторных обследований.

Для определения воспалительных процессов и очагов инфекции рекомендовано проведение анализа крови. С целью определения причины патологического состояния рекомендуется провести иммунологическое исследование. Для того чтобы провести анализ и оценить процесс протекания болезни, нужно провести гистологическое обследование. С этой целью проводится забор спинномозговой жидкости.

Определение поражений позвоночника и близлежащих тканей проводится с помощью рентгенографического и электромиографического обследований. Высокоинформативными диагностическими методиками является компьютерная и магниторезонансная томография. С их помощью проводится определение опухолевых процессов в области поражения.

Пациент должен пройти неврологическое обследование, которое заключается в рефлекторной проверки чувствительности и активности. В некоторых случаях больным назначают электрокардиографию. Если имеются подозрения на нарушенное кровообращение в области поражения, то нужно провести ангиографию.

При плечевом радикулите рекомендовано проведение комплексной диагностики. Это даст возможность доктору разработать действенную схему лечения и устранит возможность развития осложнений.

Терапия болезни

Лечение патологии на начальных стадиях проводится с применением консервативных методик. Пациентам рекомендовано использование таблеток, уколов и мазей от радикулита:

  • Диклофенака. Действие препарата направлено на борьбу с болевым синдромом. Медикамент характеризуется наличием противовоспалительных свойств, что позволяет ускорить процесс лечения заболевания. Существует несколько форм производства лекарства – мазь, раствор для инъекций, таблетки. Это позволяет выбрать наиболее приемлемый вариант для пациента в соответствии со степенью тяжести протекания болезни.

  • Новокаина. Относится к категории обезболивающих лекарств, с помощью обеспечивается снижение чувствительности нервных окончаний. Лечить заболевание этим препаратом рекомендовано при сильно выраженном болевом синдроме.

  • Витаминно-минеральных комплексов. Если у пациента развивается шейный радикулит, то это требует использовать витамины группы В. С их помощью обеспечивается восстановление нервной системы. С помощью лекарств снижается выраженность неврологических расстройств, которые развиваются при радикулите.

При первичном радикулите пациентам рекомендован прием кортикостероидов, антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия, производных салициловой кислоты. Терапия вторичного радикулита проводится анальгезирующими и противовоспалительными медикаментами. При сильной боли возникает необходимость в проведении внутрикожных новокаиновых блокад.

Наружно рекомендуется применение обезболивающих, противоотечных и согревающих лекарств. Пациентам делают назначение биогенных стимуляторов, дегидратирующих лекарств.

Физиотерапевтическое лечение

Для увеличения эффективности медикаментозной терапии необходимо применение физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ-волн. Действие манипуляции направляется на устранение отечности и купирование воспалительного процесса. После проведения манипуляции диагностируется улучшение микроциркуляции крови в области поражения и устранение болезненности.
  • Рефлексотерапии. Метод лечения заключается в применении специальных игл, которые вводятся в акупунктурные точки. Благодаря процедуре обеспечивается снижение выраженности болевого синдрома. Манипуляция имеет рефлекторное воздействие и обеспечивает устранение отечности, а также гипертонуса.

  • Массажа. Процедура проводится для улучшения кровоснабжения тканей. С ее помощью ускоряется процесс оттока лимфы. Действие массажа направлено на нормализацию мышечного тонуса и сопротивления тканей. Благодаря разминке мышц обеспечивается борьба с гипертонусом и нормализация мышечной функции. При массаже в организм выделяются активные вещества, что ускоряет процесс терапии патологии.
  • Лечебной физкультуры. При радикулите пациенту рекомендовано ежедневное выполнение комплекса упражнений. С его помощью разрабатываются суставы и укрепляется мышечный корсет, что положительно отображается на состоянии здоровья пациента.

При радикулите рекомендовано использование комплекса терапевтических методик, что положительно отобразится на результате.

Профилактические меры

Во избежание развития радикулита пациенту рекомендовано постоянно проводить его профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил. Если имеется предрасположенность к патологии, то пациенту рекомендовано организовать правильное и рациональное питание. Человек должен регулярно заниматься посильным видом спорта. Это обеспечит укрепление мышечного каркаса и снижение риска развития травм во время поднятия тяжестей или после падений.

Радикулит характеризуется постепенным развитием и неожиданным проявлением. Именно поэтому ребенка с детства нужно приучать следить за правильной осанкой.

Это устранит возможность появления сколиоза и других заболеваний дегенеративно-дистрофического характера. При жизнедеятельности человек должен исключать возможность переохлаждения организма. Именно поэтому в осенне-весенний период рекомендовано защищать шею от холода шарфом.

При возникновении симптомов болезней шейного отдела пациент должен обратиться к врачу, который назначит соответствующую терапию. В противном случае будет наблюдаться появление осложнений в виде радикулита плечевого пояса.

Плечевой радикулит является тяжелым патологическим процессом, который требует экстренного проведения лечения. Заболевание имеет стремительное развитие и ярко выраженный симптомокомплекс. При возникновении первых признаков болезни человек должен обратиться в медицинский центр.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector