Синдром сухого глаза лечение у собак
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Синдром сухого глаза лечение у собак

Синдром сухого глаза у собак (сухой кератоконъюнктивит): причины и методы лечения

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит) часто диагностируется у собак. Для этой патологии характерно снижение выработки слезной жидкости, исчезновение защитной пленки на органе зрения, воспаление, высыхание роговицы.

Развивается воспалительный процесс конъюнктивы.

Симптоматика заболевания

Симптомы патологии на начальной стадии во многом схожи с конъюнктивитом, поэтому заводчики не спешат обращаться за помощью в ветеринарную клинику, считая состояние неопасным.

Среди первых проявлений выделяют:

  • покраснение, отечность конъюнктивы;
  • изредка появляющиеся гнойные выделения;
  • интенсивное слезотечение.

Определить развитие опасного заболевания по этим признакам бывает проблематично. Симптоматика во многом схожа с другими офтальмологическими патологиями.

Через некоторое время состояние животного ухудшается.

Отмечаются следующие изменения:

  • обильное выделение гноя, при этом веки становятся склеенными;
  • сухость вокруг глаз;
  • роговица мутнеет;
  • блефароспазм;
  • изъязвления в области роговицы;
  • выпадает третье веко;
  • кератит.

Причины развития

Для нормального функционирования глаза должна вырабатываться слезная жидкость, которая увлажняет роговицу.

Слеза не только смачивает поверхность глазного яблока, но и вымывает микроорганизмы, инородные тела. При нарушении этого процесса развивается синдром сухого глаза.

Поверхность глаза увлажняется благодаря работе целого ряда структур. Слезная пленка вырабатывается слезными железами, при нарушении деятельности которых слизистые становятся сухими.

Причины патологических изменений:

  • врожденные аномалии развития слезной железы (недоразвитость, полное отсутствие);
  • химические, термические ожоги конъюнктивы;
  • механические повреждения;
  • возрастные особенности, влияющие на синтез слезы;
  • воспалительный процесс ресничной кромки в хронической форме;
  • удаление третьего века;
  • применение определенных групп медикаментозных средств;
  • неправильная организация питания (нехватка витаминов, голодание);
  • герпесвирус;
  • неврологические заболевания;
  • новообразования;
  • наличие системных патологий (заболевания кожного покрова, почек, щитовидной железы, диабет).

Некоторые породы собак более предрасположены к развитию болезни, это:

  • йоркширский терьер;
  • кокер-спаниель;
  • пудель;
  • английский бульдог;
  • мопс;
  • ши-тцу.

Классификация

В зависимости от причины возникновения вызывают несколько разновидностей синдрома:

  • травматический кератоконъюнктивит;
  • аутоиммунный;
  • ятрогенный;
  • инфекционный, врожденный;
  • неврологический.

Методы диагностики

Диагностика начинается со сбора анамнеза, комплексного обследования, выявления причин развития патологического процесса.

Ветеринар проводит визуальный осмотр, оценивает состояние, положение век, частоту моргания, характер выделений.

Проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • окрашивание роговицы однопроцентным раствором флуоресцеина;
  • проба по Ширмеру;
  • проба по Норну;
  • бактериологический посев;
  • биохимический, общий анализы крови;
  • определение уровня гормонов.

Способы терапии

Лечение подбирается с учетом причины, повлекшей за собой патологические изменения. Чаще всего применяются медикаментозные средства, но бороться с болезнью таким методом удается далеко не всегда.

В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство. Иногда в ходе терапии применяются рецепты народной медицины, но перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.

Медикаментозное лечение

Лечить патологию следует комплексно. Терапия направлена на замещение дефицита слезы у щенка с помощью специальных растворов, устранение аутоиммунных, воспалительных процессов.

Лечение проводится в следующих направлениях:

  1. Стимуляция синтеза слезы. Для этого используются мази, глазные капли Такролимус, Циклоспорин. Медикаменты обладают стимулирующим, противовоспалительным действием. При их применении клетки частично восстанавливаются, начинают вырабатывать жидкость. Эффект отмечается не сразу. Положительные изменения наблюдаются через несколько суток.
  2. Устранение воспалительного процесса. Для этого назначаются препараты местного действия, выписываются кортикостероиды, офтальмоантибиотики.
  3. Применение заменителей слезы. Восполнение дефицита жидкости – главное направление терапии. Применяются искусственные заменители, выпускаемые в форме гелей, капель.
  4. Антибактериальное лечение. Производится с целью контроля вторичной микрофлоры. Назначаются антибиотики в форме капель, обладающие широким спектром действия.
  5. Протекторы роговицы. Препараты способствуют активизации обменных процессов в пораженных тканях, улучшению трофики, стимуляции регенерации тканей.
  6. Антигистаминные средства. Помогают предотвратить, купировать аллергию, характерную для определенных форм патологии.

Оперативное вмешательство

Среди оперативных методик выделяются следующие:

  • окклюзия слезных точек;
  • перенос протоков околоушной слюнной железы;
  • частичная тарзорафия.

К хирургическому вмешательству прибегают, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной.

При переносе протока околоушной слюнной железы к глазу слюна начинает поступать в зрительный орган. Она заменяет слезу, но оставляет небольшое количество минеральных осадков, поэтому питомцу нужно периодически закапывать глазные капли.

Минус методики заключается в том, что во время еды у животного интенсивно вырабатывается слюна. Она начинает стекать по морде.

При частичной тарзорафии глазная щель уменьшается. Методика эффективна при развитии синдрома на фоне не полностью закрывающейся при моргании щели зрительного органа.

Удаление поверхностного роговичного слоя проводится, когда образовавшийся на нем пигмент вызывает проблемы со зрением. Операция допустима только при восстановлении синтеза слезной жидкости.

Лечение народными средствами

Применять народные средства в домашних условиях можно только после консультации с врачом.

Стоит понимать, что самолечение способно ухудшить ситуацию, и шансы на благоприятный исход снизятся.

При бактериальной природе заболевания допускается промывание зрительных органов отваром ромашки.

Для его приготовления 1 ст.л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают около получаса, процеживают.

В средстве смачивают ватный диск, промывают 1 глаз животному, для другого берут новый диск.

Процедуру проводят дважды в сутки. Вылечить собаку таким образом не удастся, но развитие патологии приостановится, купируется болевой синдром.

Необходимо правильно составить рацион собаки. Меню должно быть полноценным, сбалансированным, насыщенным полезными веществами. Недоедание и голодание в этот период недопустимы.

Возможные осложнения

Опасность синдрома заключается в риске возникновения осложнений. На фоне его развития отмечается появление сильных болевых ощущений, дискомфорта. При острой форме болезни быстро развиваются вторичные заболевания.

Отмечаются следующие негативные изменения:

  • гнойный конъюнктивит;
  • изъязвления роговичного слоя;
  • кератит (сосудистый, пигментозный).

При отсутствии терапии роговица мутнеет, глазное яблоко усыхает, наступает слепота. Глаз перестает функционировать.

Собаки часто подвержены развитию сухого кератоконъюнктивита. Многие считают, что этот синдром опасности не несет. На самом деле болезнь способна привести к серьезным проблемам.

Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов на благоприятный исход. Главное, строго придерживаться всех врачебных рекомендаций, не прибегать к самолечению.

Синдром сухого глаза у собаки

Содержание

Патологии глазного яблока и слезных желез встречаются у семейства собачьих достаточно часто. Но наиболее распространенным является конъюнктивит , происходящий из-за дисфункции всей системы смачивания. В итоге животное начинает страдать, появляются неприятные и неустранимые ощущения, схожие с застрявшей соринкой. Сухая поверхность является уделом декоративных небольших собачек и пород с плоской мордой. Это расстройство зависит и от пола. У самок оно встречается намного чаще.

Категорически запрещено применять капли для людей к животным, иначе можно вызвать аллергическую реакцию. Также они могут вызвать привыкание, после чего капать придётся ежедневно по графику.

Этому заболеванию также подвержены все млекопитающие, иногда оно встречается даже у людей. Оно имеет также и научное название – сухой кератоконъюктивит.

Основные причины возникновения

Нужно готовиться к тому, что иногда их обнаружить не удаётся. Тогда придётся следить за состоянием животного, постоянно его облегчать при помощи капель и глазных мазей. Проблема имеет комплексный характер, но можно выделить следующие причины:

Иммунитет Проблемы с иммунитетом. Слезная железа воспаляется, после чего наблюдается её дисфункция. Этот орган очень мал, поэтому воспаление не видно со стороны. Также проблема может носить аутоиммунный характер, когда организм атакует сам себя по ряду причин, вызывая нарушение базового функционала. Обычно это последствия длительной медикаментозной терапии или последствия наркоза.
Выпадение глаза У малых пород вроде мопсов и французских бульдогов возможно выпадение глаза из орбиты при травме или слишком активной игре. Это не обязательно должно быть сильно видно, может произойти просто смещение на небольшое расстояние, но слезная железа будет передавлена. При этом возможен отёк из-за скопления жидкости под веками.
Лекарства Лекарственные препараты также могут сильно влиять на выработку слёз. Особенно это касается тех разновидностей, которые удерживают жидкость в организме. Обычно это лекарства, содержащие различные алкалоиды, а также сильнодействующие обезболивающие.
Операция Слезы пропадают после сложного оперативного вмешательства в организм собаки. Известны случаи, когда это происходило после зашивания раны на морде. Это связано с нарушением нервной стимуляции, где-то был прерван необходимый канал. После операций на глазу это обычная реакция.
Системные заболевания Приводят к атрофированной слезной железе. Длительный конъюнктивит может приводить к полному уничтожению этого органа. Он просто ликвидируется бактериями, превращаясь в гной. Функции глаз не восстанавливаются у собак с запущенными формами воспаления.
Патология У наиболее мелких пород это заболевание может быть врожденным в результате патологии. Специалисты также часто связывают это с инбридингом.
Читать еще:  Виды спорта при сахарном диабете

Основные симптомы синдрома сухого глаза

Наблюдается очень сильное покраснение, веки прищурены, могут наблюдаться судороги. Животное пытается избегать яркого света, а при выходе на солнце оно всегда закрывает глаз. В уголке могут скапливаться различные выделения, состоящие из слизи и гноя. Роговица начинает терять цвет, она не блестит, могут быть мутные точки или коричневые пятна, обусловленные запекшейся кровью от лопнувших капилляров.

Пигментация опасна тем, что она не устраняется лекарствами. Пучки мелких сосудов просто прорастают через оболочки глаза, закрывая обзор. Сухой кератоконъюнктивит может протекать с гнойными воспалениями, что создаёт впечатление ложного смачивания. После устранения инфекции сухость будет очень хорошо видна. Симптомы сильно пересекаются при сопутствующих травмах, включая ожоги роговицы и наличие мелких инородных тел.

Единственная точная диагностика

Тест Ширмера позволит выявить это заболевание с большой долей вероятности. Проводить его дома запрещено, иначе можно доставить болезненные ощущения питомцу. Он заключается в закладывании полоски специализированной стерильной бумаги в конъюнктиву. Скорость распространения слезы по бумаге отслеживается с секундомером по нанесенной шкале. Нормальное намокание находится на уровне 14-15 мм в минуту, а до 10 мм уже считается сильным отклонением от нормы. В отдельных случаях бумага полностью остаётся сухой. Полоски для этого теста должны быть в офтальмологическом пункте ветеринарной клиники.

Также может применяться окрашивание глазного яблока специализированными флуоресцентными растворами, а потом под действием ультрафиолетовых лучей врач просматривает всю поверхность через микроскоп.

Лечение синдрома сухого глаза у собак

Владельцу в большинстве случаев придётся лечить питомца до конца жизни, но можно установить закономерность и контроль при достаточном внимании. Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • При наличии слизи и гноя нужно аккуратно убирать эти скопления кипяченой водой с добавлением соды. Также подойдёт отвар ромашки, иногда можно использовать раствор хлоргексидина, но нужно разбавлять аптечную концентрацию пополам. После этого нужно приниматься за лечение. Нельзя допускать скопления, иначе бактерии ещё сильнее будут уничтожать орган.
  • Врач должен назначить мази и капли с антибиотиками. Узкий спектр действия возможен только после проведения бактериального посева.
  • Если проблема повторяется часто, у владельца должен быть про запас циклоспорин. Наиболее удобная форма применения это мазь. Голову собаки нужно зафиксировать коленями, оттянуть веко, а потом заложить туда лекарственный препарат. Это можно рассматривать в качестве первой помощи до посещения ветеринара, но посетить клинику всё равно придётся.

Вместо заключения

Подход к устранению данной проблемы строго индивидуален. Самостоятельно можно лишь облегчить общее состояние собаки на первое время, но поход к ветеринару откладывать нельзя. Затяжка может привести к полной слепоте, а это уже питомец с особыми потребностями. Синдром сухого глаза у собаки является вполне исправимой проблемой, но нужен систематический подход и опытный врач. Желательно, чтобы это был специализированный ветеринарный офтальмолог.

Синдром сухого глаза у собак

Нередко владельцы собак обращаются к ветеринарам с жалобами на то, что у их питомцев возникли проблемы со здоровьем — у пса красные глаза, образуются гнойные корочки, сильно текут слезы. Одной из наиболее распространенных причин такого патологического состояния является синдром сухого глаза у собак (ССГ).

Чем вызван синдром сухого глаза?

Для того чтобы собачьи глаза функционировали нормально, поверхность роговицы должна регулярно увлажняться слезной жидкостью. Помимо увлажнения слеза вымывает из глаза все инородные тела и микроорганизмы, попадающие в него, и содержит вещества, питающие роговицу. Если происходит нарушение этого процесса, то тогда у собаки и возникает такая проблема, как синдром сухого глаза.

Физиологическое увлажнение роговицы в организме собаки происходит за счет слаженной работы несколько структур, отвечающих за образование слезной пленки — это различные железы и клетки глаза.

При нарушении функционирования одной из составляющих этого механизма уменьшается количество слезы и возникает сухость глаза. Непрофессионалам кажется, что заболевание не очень серьезное, но ветеринарная практика говорит о том, что результатом такого состояния может быть нарушение зрения у животного и даже полная его потеря.

Почему возникает синдром сухого глаза?

К причинам, по которым у собак сохнут глаза, относят:

  • врожденные аномалии (отсутствие или недоразвитость) слезной железы;
  • термические или химические ожоги конъюнктивы;
  • травмы;
  • возрастные изменения глаза, оказывающие влияние на количество вырабатываемой слезы;
  • хроническое воспаление ресничной кромки глаза;
  • резекция третьего века;
  • несбалансированное питание (голодание, недостаточность витаминов С, В12);
  • герпетическая инфекция;
  • глазная опухоль;
  • системные заболевания организма (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, почек, кожи).

Таким образом, мы видим, что ССГ может быть как самостоятельной патологией, так и возникать в следствие какой-то другой болезни.

Кроме того, сухой глаз у собаки относится к заболеваниям, которые наиболее часто наследуются у определенных пород — йоркширских терьеров, пуделей, ши-тцу, мопсов, английских бульдогов и др.

Симптомы заболевания

Первые симптомы болезни зачастую игнорируются хозяевами собак, так как они считают их признаками конъюнктивита или результатом раздражения глаза инородным предметом.

К первоначальным проявлениям ССГ относятся:

  • покраснение конъюнктивальной оболочки;
  • отек конъюнктивы;
  • периодические гнойные выделения из глаза;
  • обильное слезотечение.

Заподозрить синдром сухого глаза у собаки по таким симптомам достаточно сложно, так как они схожи с проявлениями других глазных заболеваний, да и слезотечение сбивает с толку не только хозяев, но и неопытных ветеринаров.

Позже состояние здоровья ухудшается, и синдром сухого глаза у собаки на этом этапе имеет следующие признаки:

  • обильное гнойное отделяемое из глаз, которое имеет вид слизистых нитей, склеивающих веки;
  • мутность роговицы;
  • блефароспазм;
  • изъязвление роговицы;
  • развитие сосудистого или пигментозного кератита.

Чтобы не довести болезнь до критической точки, лучше обратиться к ветеринару, даже если у вашего питомца просто покраснели глаза или появились гнойные корочки в уголках.

Как диагностировать заболевание?

При подозрении на синдром сухого глаза у собаки ветеринарный врач проведет ряд исследований, которые подтвердят или опровергнут данный диагноз.

Читать еще:  Злокачественная опухоль головного мозга операция

Классическими способами диагностики ССГ являются:

  1. Определение количества погибших клеток роговицы и равномерности покрытия ее слезной жидкостью при помощи специфических красителей, которые изменяют цвет таких клеток.
  2. Проба Ширмера, при выполнении которой небольшие полоски фильтровальной бумаги закладываются под нижнее веко, затем глаз закрывается и через минуту оценивается их увлажненность: если смочено более 15 мм тест-полоски, то производство слезы в норме;
    от 10 до 15 мм увлажненного теста говорит о начальной стадии ССГ;
    увлажнение 5-10 мм означает, что у собаки средняя степень сухости глаза;
    меньше 5 мм увлажнения сигнализируют о тяжелой стадии синдрома сухости глаза.
  3. Проба по Норну, дающая сведения о стабильности слезной пленки.
  4. Биохимические и общеклинические анализы крови. Они проводятся, если есть причины подозревать у собаки какое-либо системное заболевание.

Как лечить?

Целью лечения сухого глаза у собаки является:

  • увеличение объема слезной жидкости;
  • повышение устойчивости слезной пленки;
  • устранение сопутствующих офтальмологических заболеваний.

Для этого врач в индивидуальном порядке подбирает для каждой собаки препарат, который будет замещать недостающее количество слезной жидкости. Такие лекарства носят название «искусственная слеза» и существуют как в виде жидкости, так и в гелеобразном состоянии. На сегодняшний момент на рынке медпрепаратов представлено несколько вариантов «искусственной слезы»:

  • с низкой вязкостью (Натуральная слеза);
  • со средней вязкостью (Лакрисин);
  • с высокой вязкостью (Офтагель).

Чем меньше вязкость у препарата, тем чаще его нужно применять. Так, например, Натуральную слезу необходимо закапывать 6-8 раз в день, а Офтагель всего 2-4 раза. Для работающих хозяев собак первый вариант не очень удобен, поэтому они больше склоняются к использованию гелеобразных лекарств.

Также назначаются лекарственные средства, стимулирующие слезообразование и создаются условия, при которых слезная жидкость меньше вытекает из конъюнктивального мешка.

Кроме этого может быть назначено терапевтическое лечение, которое устранит другие причины ССГ:

  • системные заболевания;
  • аллергию;
  • проблемы, связанные с обменом веществ;
  • низкий иммунитет;
  • сопутствующие офтальмологические заболевания.

Сухой глаз у собаки требует длительного лечения. При этом лечебные процедуры с глазами повторяются через небольшие промежутки времени, поэтому вам придется набраться терпения, чтобы довести терапию до конца.

Во время курса лечения нужно периодически посещать ветеринара, чтобы определять объем слезной жидкости. Результаты такого исследования помогают понять, насколько успешна проводимая терапия. Периодические визиты с собакой к офтальмологу понадобятся и после выздоровления животного, чтобы исключить повторение патологии.

Внимательно следите за глазами своих питомцев, не ленитесь обращаться к врачу, даже если собаку не беспокоят покрасневшие глаза или слезотечение, потому что ранняя диагностика и верное лечение помогут вам и вашему любимцу быстро избавиться от проблемы!

Синдром сухого глаза у собак: причины и лечение

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит) – это хроническое заболевание, которое нередко встречается у собак. Патология развивается из-за нарушения функции слезных желез, сопровождается недостаточной продукцией слезной жидкости и исчезновением защитной пленки с глазной поверхности. При отсутствии лечения болезнь приводит к серьезным осложнениям, вплоть до утраты зрения.

Данная проблема получила широкое распространение в последнее время, поэтому активно изучается в ветеринарной офтальмологии.

Причины

Синдром сухого глаза может развиваться у собак по ряду причин. Это либо самостоятельная патология, либо следствие другого заболевания.

Вот перечень возможных причин:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание (недостаток витамина B12, аскорбиновой кислоты);
  • возрастные изменения глаз;
  • аутоиммунные болезни;
  • герпетическая инфекция;
  • удаление третьего века или железы Гарднера;
  • употребление препаратов с токсическим действием (нестероидных противовоспалительных средств и сульфаниламидов);
  • травмирование слезной железы;
  • врожденные аномалии слезной железы;
  • глазные опухоли;
  • физиологическое пучеглазие (у мопсов, пекинесов и некоторых других пород);
  • «чума плотоядных»;
  • лейшманиоз.

Симптомы

Сухой кератоконъюнктивит протекает с разной степенью тяжести. Диагностировать заболевание сложно, особенно на раннем этапе. Очень часто хозяева принимают синдром сухого глаза за обычный конъюнктивит. Даже специалисту определить правильный диагноз бывает непросто.

  • покраснение и отек конъюнктивы;
  • частое моргание;
  • блеклость роговицы;
  • резкое снижение слезоотделения.

При прогрессировании патологии появляются характерные желтовато-зеленоватые выделения с вязкой консистенцией. Их трудно убрать с глаз. Возникает блефароспазм (непроизвольное смыкание век).

В запущенной стадии болезнь причиняет собаке выраженные дискомфортные ощущения. В ряде случаев появляются характерные язвочки, которые могут быть разного размера. Развивается сосудистый, а позднее пигментозный кератит. В слоях роговицы откладывается пигмент коричневого цвета, постепенно животное теряет зрение.

Диагностика

Сначала специалист внимательно осматривает животное, оценивает состояние и положение век, характер глазных выделений. Обязательно собирается анамнез о перенесенных травмах, операциях и заболеваниях.

Если есть подозрение на сухой кратоконъюнктивит, то ветеринар назначает специальные исследования для подтверждения или опровержения диагноза.

Для того, чтобы определить количество погибших клеток роговицы используются специфические красители (например, 1% раствор флуоресцина). Краска прокашивает дефектные участки, даже если клетки эпителия изменены незначительно.

Другие методы диагностики:

  1. Функциональная проба Норна позволяет получить информацию о стабильности слезной пленки.
  2. Проба Ширмера проводится для исследования продукции слезной жидкости. Учитывается количество слезы, которое выделяется за минуту времени. Для этого используются полосочки фильтровальной бумаги. Они прикладываются к нижнему веку, а после снятия измеряется смоченная длина.
  3. Анализ крови на гормоны.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Бактериологический посев (в осложненных случаях).

Лечение

При синдроме сухого глаза у собак очень важно своевременно обратиться к ветеринарному врачу и начать лечение. Оно может быть консервативным или хирургическим. Объем терапии зависит от тяжести патологии. Всегда используется комплексный подход.

Стандартная терапия подразумевает использование препарата— стимулятора искусственной слезы. Он подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Применяется до полного восстановления слезообразования. На фармакологическом рынке представлено множество медикаментов, которые увлажняют поверхность глаза и образуют стабильную пленку. Постепенно исчезает пигментация, роговица становится прозрачной, зрение восстанавливается.

Чем меньше вязкость препарата, тем чаще нужно его применять.

Также, необходимо устранить клиническую симптоматику болезни. Признаки гнойного конъюнктивита и спазм век устраняются за 7-14 дней. На следующем этапе назначаются антибактериальные препараты для того, чтобы контролировать вторичную микрофлору.

Иногда целесообразно использование гомеопатических средств. Их действие направлено на то, чтобы стимулировать слезоотделение. Как правило, это глазные капли. Рекомендуемая дозировка—5-10 капель дважды в день.

К другим вспомогательным средствам относятся кератопротекторы (протекторы роговицы):

Они улучшают обменные процессы, ускоряют регенерацию тканевых структур, устраняют дискомфортные ощущения. Выраженные улучшения отмечаются уже после 3-5 суток применения.

Если есть необходимость, используются антигистаминные препараты с местным действием:

Даже после того, как наступило полное выздоровление, не следует отказываться от периодических осмотров у ветеринара (пару раз в месяц). На приеме врач выполняет контрольные замеры, чтобы выяснить, нормально ли вырабатывается слеза.

В отдельных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Возможные варианты:

  1. Частичная тарзорафия. Это не сложная операция, направленная на уменьшение глазной щели.
  2. Репозиция протока околоушной слюнной железы. В данном случае глаза будут увлажняться за счет слюнной жидкости.
  3. Удаление поверхностного слоя роговицы. Это сложное и травматичное вмешательство. Применяется только при нормальной слезопродукции.

Прогноз

Если сухой кератоконъюнктивит вызван иммунообусловленной патологией, то потребуется пожизненная терапия. В других случаях лечение проводится до полного восстановления функции слезных желез. В любом случае, залогом успеха будет неукоснительное соблюдение врачебных рекомендаций.

Читать еще:  Лечение ангиопатии сосудов головного мозга лечение

Необходимо всегда внимательно следить за состоянием глаз своего питомца. Ранняя диагностика поможет избавиться от проблемы в кратчайшие сроки.

Сухой кератоконъюнктивит у собак и кошек

Сухой кератоконъюнктивит у собаки

Сухой кератоконъюнктивит (синдром сухого глаза) — это патология при которой происходит нарушение функции слезных желез, что приводит к нарушению продукции водной части слезы. В свою очередь это приводит к сухости и воспалению конъюнктивы и роговицы глаза.

В норме слеза у животных осуществляет питание всех поверхностных оболочек глаза и выполняет защитную функцию. В слезе находится множество факторов иммунитета глаза и антибактериальных ферментов. Они защищают глаза животных от проникновения чужеродных патогенных микроорганизмов.

При снижении количества слезы глаз становится очень восприимчивым к различным инфекциям и мелким раздражающим частицам внешней среды. На фоне нарушения иммунитета глаза сначала развивается гнойный коньюнктивит, затем воспаление поражает роговицу — возникает кератит со множеством новообразованных сосудов.

На поздних стадиях синдрома сухого глаза из-за гипоксии, ухудшения трофики тканей, аутоиммунного поражения роговицы и коньюнктивы животное полностью слепнет вследствие тотального пигментозного кератита.

Данное заболевание может протекать с различной степенью тяжести клинических признаков и приводить к полной потере зрения. Его диагностика на ранних стадиях затруднена из-за отсутствия характерных симптомов. Развитие синдрома обусловлено не только патологией органа зрения, но и рядом других факторов: общим состоянием здоровья, генетической предрасположенностью, неблагоприятными условиями окружающей среды.

Факторы, способствующие нарушению продукции слезной жидкости :

  • Травмы железы, мышц и нервов глаза ответственных за функцию слезных желез.
  • Врожденное недоразвитие слезных желез.
  • Атрофия слезных желез.
  • Аутоиммунные процессы в организме.
  • Анестезия (вызывает временную сухость глаза, уменьшая секрецию слезы).
  • Врожденное отсутствие слезных желез (бывает очень редко, но у некоторых карликовых пород иногда встречается).
  • Удаление третьего века или слезной железы, которая на нем крепится.
  • Повреждение лицевого нерва, иннервирующего слезную железу.
  • Применение сульфаниламидных препаратов.
  • Инфекционные заболевания (чума плотоядных, лейшманиоз, герпес вирус).

Не зависимо от причины возникновения заболевания, оно остается на всю жизнь и требует пожизненного ухода за глазами больного животного. При правильном уходе животному обеспечено нормальное полноценное зрение, в то время как при отсутствии лечения и должного ухода итогом может стать полная слепота и хронические воспалительные реакции на обоих глазах, которые доставляют страдание и дискомфорт как животному, так и его хозяину.

Среди пород собак, имеющих врожденную склонность к сухому кератоконъюнктивиту можно выделить американского коккер-спаниеля, цвергшнауцера, вест-хайлэнд-уайт терьера. Чистопородные и брахицефалические породы кошек также предрасположены к появлению таких воспалительных процессов.

Симптомы

Сухой кератоконъюнктивит может развиваться на фоне множества причин, следовательно клинические проявления будут зависеть от характера подлежащего процесса. Различают острый или хронический; одно- или двусторонний; временный или постоянный сухой кератоконъюнктивит.

Характерными признаками сухого кератоконъюнктивита являются:

  • Блефароспазм.
  • Язвы роговицы (возможно с прободением).
  • Пигментация и матовость роговицы.
  • Слизистые или слизисто-гнойные выделения
  • Гиперемия (покраснение) конъюнктивы
  • Со стороны роговицы наблюдается сухость, потеря блеска,помутнение и отек.
  • Пигментозный кератит (роговица замещается непрозрачным помутнением черного цвета) — начинается с периферии и распространяется к центру роговицы, закрывая зрачковую зону.
  • Кератит (воспаление роговицы с васкуляризацией, пигментацией).
  • Ухудшение зрительной функции при выраженном кератите.

Двусторонний сухой кератоконъюнктивит у кошки

Наиболее характерным признаком сухого кератоконъюнктивита являются клейкие, густые истечения, которые прилипают к внутреннему углу глаза. Гнойный компонент истечений может быть стерильным и развиваться по причине инфильтрации роговицы и конъюнктивы воспалительными клетками, и может быть и септическим – при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Также, для сухого кератоконъюнктивита собак и кошек характерны блефароспазм и протрузия третьего века, выраженность значительно отличается в зависимости от оставшейся чувствительности поверхности глаза. В тяжелых или острых случаях отмечается потеря эпителия роговицы с формированием язв (особенно в центре), в редких случаях развивается перфорация роговицы и передний увеит.

В хронических случаях сухого кератоконъюнктивита отмечается поверхностная а также глубокая васкуляризация и пигментация роговицы. Данные изменения являются основной причиной ухудшения зрения при данном заболевании.

Матовость роговицы у собак отмечается лишь в 25% случаев. Сухость носового зеркальца чаще отмечается при нейрогенной форме сухого кератоконъюнктивита.

Диагностика

Диагноз сухого кератоконъюнктивита устанавливается на основании истории болезни, характерных клинических признаках и специальных тестов.

Стабильность слезной пленки можно определить с помощью пробы по Норну: в нижний конъюнктивальный мешок инстиллируют 1 каплю 0,2% флюоресцеина-натрия. Определяют время от последнего моргания до появления в подкрашенной слезной пленке разрыва в виде черного пятна или щели на поверхности роговицы. Время разрушения слезной пленки является важным показателем ее стабильности.

Другим важным методом определения функции слезных желез является тест Ширмера, устанавливающий суммарную слезопродукцию. Для его постановки некоторые фармацевтические фирмы выпускают специальные полоски из фильтровальной бумаги. Полоску сгибают на маркированном конце под углом 45° и помещают в нижний конъюнктивальный свод в наружной трети глазной щели: перегиб должен лежать на краю века, а загнутая часть полоски не должна касаться конъюнктивы. Животному закрывают глаз, через 1 минуту достают полоску и учитывают результат, измеряя длину увлажненного участка от линии сгиба.

Также, проводится идентификация повреждения роговицы окраской Розбенгалом и флюоресцином и также исключение системных заболеваний животных (сахарный диабет, гипотиреоз, полиартрит и полимиозит, иммунопосредованные кожные заболевания).

Лечение

Комплексное лечение сухого кератоконъюнктивита сводится к замещению недостатка слезы искусственными растворами и снятию воспаления и аутоиммунных процессов в глазу и слезных железах.

В целом лечение включает в себя несколько основных направлений:

  • Стимуляция продукции слезы. Достигается назначением циклоспорина и такролимуса в виде глазных капель и мазей. Циклоспорин и такролимус обладают противовоспалительным и стимулирующим действием на слезную железу. Благодаря этому клетки эпителия слезной железы начинают частично восстанавливаться и продуцировать жидкость. Важно помнить, что эти препараты могут начать действовать не сразу, а через несколько дней и эффективны не у всех животных
  • Противовоспалительная терапия. Для лечения инфекционного и воспалительного компонентов при синдроме сухого глаза местно применяются офтальмоантибиотики и кортикостероидные препараты.
  • Использование искусственных заменителей слезы. Замещение дефицита слезы — одно из основных направлений лечения сухих кератоконьюнктивитов. На практике оно включает в себя использование искусственных заместителей слезы в виде капель и гелей.
  • Антибактериальная терапия — для контроля вторичной микрофлоры (глазные капли с антибиотиками широкого спектра действия).
  • Назначение протекторов роговицы. Они активизируют обмен веществ в тканях роговицы и конъюнктивы, улучшая трофику и стимулируя процессы регенерации.
  • Антиаллергические препараты — для предупреждения или купирования аллергических реакций, характерных для некоторых форм синдрома сухого глаза.

К хирургическим методам относят окклюзию слезных точек, транспозицию протока околоушной слюнной железы в нижний конъюнктивальный мешок и частичную тарзорафию.

При лечении синдрома сухого глаза важно проводить коррекцию общего состояния животного по полученным результатам обследования. Например, при гипотиреозе симптомы сухого кератоконъюнктивита могут значительно уменьшиться, а при легком течении — и исчезнуть на фоне проведения заместительной терапии гормонами щитовидной железы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector