Слизистая полости рта при сахарном диабете
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Слизистая полости рта при сахарном диабете

Диабет и заболевания полости рта

Проблемы с зубами и деснами, сухость слизистых оболочек, поражения полости рта — все это может быть спровоцировано сахарным диабетом. Неприятные ощущения во рту мешают приему пищи и нарушают общее состояние. Заболевания слизистых при сахарном диабете необходимо правильно диагностировать и комплексно лечить.

Что происходит со слизистой?

Болезни, провоцирующие сухость слизистой оболочки при сахарном диабете

Сложность и выраженность заболеваний зависит от формы и продолжительности сахарного диабета у пациента.

Болезни во рту при сахарном диабете:

  • Ксеростомия. Патологическая сухость во рту при диабете, может быть вызвана и другими заболеваниями. Происходит из-за сокращения слюноотделения, сопровождается повышенным аппетитом и жаждой, жжением в полости рта, сухостью языка, наблюдается отечность.
  • Парестезия. При таком нарушении наблюдается пониженная чувствительность вкусовых рецепторов. Пациент с трудом опознает сладкое, соленое, кислое и горькое. Иногда эти симптомы сопровождаются сухостью и жжением во рту. Наблюдаются нервные расстройства.
  • Катаральный и грибковый стоматит. В следствие сахарного диабета иммунная система организма слабеет, сокращаются его защитные функции. Поэтому любая инфекция, которая попадает на слизистую полость рта провоцирует появление стоматита. Пораженной оказывается вся полость или отдельные участки.
  • Аддисонова болезнь. Чаще всего возникает из-за почечной недостаточности, являющейся осложнением при сахарном жиабете. Проявляется в образовании небольших пятен на слизистой, которые также могут проявляться на кожных покровах. Иногда сопровождается нарушением общего состояния — диареей, тошнотой, головными болями, слабостью.
  • Базедова болезнь. Появляется из-за нарушений щитовидной железы. Пациент жалуется на жжение, слизистая бледнеет, отекает.

Вернуться к оглавлению

Другие заболевания

Сухость во рту при диабете также провоцируют такие патологии:

  • Гипотериоз. Развивается из-за проблем со щитовидкой. Главный симптом — отечность, язык увеличивается в размерах, слизистая оболочка пересыхает.
  • Пародонтит и кариес диагностируются стоматологом. Это проявление воспалений десен и зубов.
  • Грибковые инфекции в полости рта провоцируются вредоносными бактериями. В слюне повышается уровень глюкозы, появляются налет на языке, сухость. Встречается с одинаковой частотой у пациентов, больных 1-м типом, и при диабете 2 типа.

Вернуться к оглавлению

Основные причины болезней

Причиной нарушения функций слизистой может стать как сахарный диабет, так и другие заболевания:

  • расстройства щитовидной железы;
  • нарушение углеводного обмена;
  • проблемы с почками;
  • недуги мочеполовой системы.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Все вышеперечисленные симптомы могут быть спровоцированы не только сахарным диабетом. Довольно часто это отдельно развивающиеся болезни или недуги, которые сопутствуют другим заболеваниям. Лучшее онлайн казино Голдфишка в России. Работает с 2002 года и предлагает самые выгодные бонусы! Поэтому важна дифференциальная диагностика, которая позволит определить причину нарушений в слизистой. Лечение обычно производится комплексно, участие принимают эндокринолог и стоматолог.

Как лечить такое нарушение?

Каждое заболевание требует индивидуального подхода:

  • Нарушением вкусовых рецепторов занимается эндокринолог. Проводится санация ротовой полости, назначаются лекарства в соответствии с симптомами.
  • При Базедовой болезни проводится санация рта, общее лечение назначает эндокринолог, местное проводится по назначению. Для лечения назначаются гигиенические процедуры, посещение ортодонта, удаляется зубной камень.
  • Терапия Аддисоновой болезни также проводится эндокринологом, местного лечения не требуется, проводятся общие процедуры.
  • Стоматит излечивается в домашних условиях. Для этого необходимо использовать антибактериальные средства, например, «Орасепт» или «Тайленол», не употреблять соленую или пряную пищу, которая раздражает слизистую, принимать обезболивающие препараты.
  • Появление кариеса требует посещения стоматолога. Для профилактики заболевание немаловажно чистить зубы дважды в день, регулярно пользоваться зубной нитью после употребления пищи.

При развитии гингивита у беременных рекомендуется тщательный уход за всей полостью рта, использование противовоспалительной зубной пасты со смягчающим эффектом. Для устранения сухости во рту важно пить больше жидкости, избегать курения, использовать мятную жевательную резинку для того, чтобы слюна выделялась обильнее.

Как проявляется сахарный диабет в полости рта

Сложность диабета в том, что заболевание вызывает разные осложнения.

А так как сахарный диабет связан с нарушением обмена веществ, высокий уровень сахара в крови имеет свое влияние в полости рта.

Заболевание полости рта при диабете

Сахарный диабет – это сложное заболевание. На начальном этапе о его образовании можно узнать о симптомах, поражающих ротовую полость. Может наблюдаться сухость во рту, жжение, онемение. Эти факторы ослабляют организм перед другими заболеваниями.

Диабет препятствует качественному усвоению питательных веществ, нарушает кровоснабжение в деснах. По этой причине к зубам не поступает достаточно кальция, и зубная эмаль становится тонкой и ломкой. Повышенный уровень сахара в слюне благотворно влияет для образования и размножения патогенных бактерий, вызывая развитие тяжелых заболеваний ротовой полости.

Проявление диабета в полости рта характеризуется сильной болью, воспалением десны. Эффективным лечением является хирургическое вмешательство, устранение пораженного зуба. Потому важно вовремя обращаться за медицинской помощью и регулировать состояние сахара в крови.

Пародонтит

Остатки пищи и продуктов жизнедеятельности паразитов образовывают зубной камень. При плохой гигиене рта, камень разрастается, увеличиваются его размеры. Он воздействует на десну. Наблюдается воспаление, происходит процесс опухания, кровотечения десен. Все заканчивается расшатыванием зубов и их выпадением.

Сахарный диабет в этом процессе занимает не последнее место. Так как болезнь влияет на состояние сосудов, то происходит изменение кровообращения в тканях десен, наблюдается нехватка полезных веществ.

Симптоматика

На начальной стадии заболевания полости рта, важно обратится за медицинской помощью.

Признаками пародонтита является:

  • покраснение и отек десны,
  • кровоточивость десен,
  • сильная чувствительность к холодному, горячему, кислому,
  • плохой запах,
  • неприятный привкус (вкус крови, который похож на вкус металла),
  • гнойные выделения с десен,
  • перемены во вкусовых качествах,
  • оголение корней,
  • образование пространства между зубами.

Заболевание усложняется не контролированным процессом протекания диабета.

Терапия пародонтита

Лечение пародонтита включает в себя профессиональную чистку зубов от камней и отложений, использование антисептического средства.

При тяжелой стадии заболевания применяют хирургические методы. В таких случаях возможно частичное удаление десны, после которого промывают парадонтальные карманы.

Стоматит

Стоматитом называется воспалительный процесс в области рта, который возникает на губах, щеках, языке, внутренний части щек, деснах. При сахарном диабете в полости рта образовываются пузырьки, язвочки, эрозии. Пациент может ощущать боль, которая мешает ему нормально употреблять пищу, пить, иногда вызывает дискомфорт вовремя сна. На образование стоматита оказывает влияние прием лекарственных препаратов, стрессы, плохое питание, недостаток сна, внезапное снижение веса.

Диабет снижает защитные функции иммунной системы, в результате чего образовывается стоматит. Иногда он инфекционного характера, спровоцированного вирусами, болезнетворными бактериями, грибками.

Основанием для развития болезни являются травмы, которые возникают вследствие, например, царапин о сухую корочку хлеба, а также пациент мог прикусить кончик языка.

Сложность болезни ротовой полости в том, что при диабете стоматит плохо заживает.

Читать еще:  Мумие при артрозе коленного сустава

При стоматите полезно:

  • исключить потребление горячих напитков, соленной и пряной, кислой пищи,
  • использовать обезболивающие препараты,
  • полоскать прохладной водой, можно пососать кусочек льда для снятия жжения.

Важно следовать рекомендациям врача для усиления заживлению ран в ротовой полости.

Лечение

Продолжительность протекания заболевания без лечения составляет 2 недели. При терапии антибактериальным средством можно избавиться от заболевания за короткие сроки. Можно полоскать настойкой коры дуба, календулы, ромашки, раствором фурацилина.

Если стоматит оставить без лечения, то заболевание время от времени при благоприятных условиях будет проявляться.

Кроме того, развитие патологии влияет на появление других заболеваний (ревматизм, болезнь сердца).

Кариес

Проявление сахарного диабета имеет негативное воздействие на состояние зубов в полости рта. Слюна содержит большое количество сахара, который имеет разрушительное действие на зубы. Это порушенный сахар — условия для развития бактерий, которые действуют на зубную эмаль.

Бактерии питаются сахаром и оставляют продукты жизнедеятельности в виде масляной, молочной, муравьиной кислоты. Кислота провоцирует образование кариеса. При запоздалой терапии разрушается весь зуб. Может также происходить пульпит, периодонтит.

Кандидоз

На появление болезни влияет наличие сахара в слюне, ослабленный иммунитет, сухость во рту. Источником кандидоза являются дрожжевые бактерии. При сахарном диабете губы, язык и щеки покрывает молочно-белый налет. Сначала ротовую полость покрывают мелкие крапинки, затем они вырастают в размере. При запущенном состоянии налет покрывает десна, небо, гланды, при этом пораженные участки просто сливаются между собой.

Налет в виде пленочки можно легко снять. Под ней находятся покрасневшая кожа, язвочки, которые легко травмируются и кровоточат.

Пациенту по этой причине тяжело разговаривать, пить, употреблять еду глотать. Слизистая рта воспаляется и имеет красный цвет. Пациент испытывает жжение, зуд, потерю вкусовых качеств.

Для кандидоза характерно повышение температуры, появляются симптомы интоксикации организма.

На уголках вокруг рта появляются трещинки, которые укрыты белым налетом, чешуйками.

Лечение

Терапию против кандидоза назначает стоматолог, в тяжелой форме необходима консультация инфекциониста. Стоит помнить, что процесс лечения протекает при диабете медленно, но если у пациента существует привычка курить, то это усложняет выздоровление.

Пациенту назначают противобактериальные (таблетки, капсулы), противомикробные, противопаразитарные средства, препараты для укрепления иммунной системы. Рекомендуют для снятия симптоматики использовать мази, полоскания (Фукорцином, Йодинолом), можно делать компрессы, пропитав ткань раствором. Полезно рассасывать леденцы с антибактериальным действием. Рекомендуют применять комплексное лечение.

Онемение языка

Онемение языка при сахарном диабете является распространенной проблемой. Патология затрагивает кончик, верхние и нижние части органа, иногда добавляются неприятные ощущения в верхней губе. Уменьшение слюновыделения вызывает отек и шершавость языка.

На процесс онемения, кроме сбоев в эндокринной системе, влияет много факторов:

  • беременность,
  • сердечно–сосудистые заболевания.

Состояние онемения может обрести тяжелую форму, при которой теряется чувствительность органа частично либо полностью.

Профилактика и рекомендации

Важно систематически проверять и стабилизировать состояние сахара в крови. Немаловажным фактором является соблюдение сахаропонижающей диеты. Полезно употреблять в пищу много свежих овощей, фруктов.

Рекомендуют посещать стоматолога для профессионального осмотра 2 раза на год. Чистить зубы стоит тщательно 2 раза в день, правильно подбирать зубную пасту. Рекомендуют использовать зубные нитки для того, чтобы очистить щели между зубов от остатков еды. Зубная щетка должна быть правильно подобрана, так чтобы не травмировать десна.

Важно избегать вредных привычек (курение, алкоголь), пить достаточно воды. Также следует уделить внимание качеству воды, полезно пить чистую воду. Для этого можно установить очистные установки на краны, использовать разные фильтры и прочее. Для стимуляции выработки слюны пользоваться жевательной резинкой без сахара.

Полезно полоскать рот после каждого приема еды. Можно использовать отвар трав (ромашки, календулы, шалфея). Если пациент, страдающий диабетом, имеет зубные протезы, то их необходимо промывать тщательно противогрибковыми средствами.

Важно следить за чистотой полости рта, так как незначительное воспаление может иметь затяжной характер. Регулярно проходить осмотр и вовремя проводить лечение.

Поражения слизистой полости рта при диабете

По данным Международной федерации диабета 92,6% людей с диабетом имеют серьезные проблемы с состоянием полости рта. Заболевания тканей пародонта (пародонтит) входят в шестерку основных осложнений сахарного диабета. Вероятность их возникновения или развития зависит в первую очередь от уровня гликемического контроля, соответствия значений сахара крови норме.

Известно, что первые признаки сахарного диабета (СД) могут проявляться проблемами в состоянии полости рта. Очень часто первым симптомом повышенного сахара крови является ксеростомия (сухость во рту). При недиагностированном или плохо контролируемом СД нарушается микроциркуляция крови в капиллярах тканей пародонта, и саливация (выработка слюны) значительно снижается. Дополнительной проблемой при гипергликемии (высоком уровне сахара крови) является повышение концентрации глюкозы в слюне и придесневой жидкости; при этом нарушается кислотно-щелочной баланс во рту, что увеличивает риск кариеса, а также может привести к росту патогенной микрофлоры. В итоге запускается воспалительный процесс, который грозит не только потерей даже здоровых зубов и ухудшением качества жизни, но зачастую невозможностью полноценного контроля над диабетом.

Взаимосвязь заболеваний пародонта и степени компенсации диабета

Давно и хорошо известно, что болезни полости рта встречаются в несколько раз чаще у людей с диабетом. Изменение обмена глюкозы в организме значительно ухудшает состояние полости рта. Но существует и обратная связь: зачастую очень сложно добиться нормогликемии, если во рту есть длительно незаживающие язвы, дёсны воспалены, на языке и внутренней поверхности щек грибок (кандидоз), а зубы поражены кариесом. В ряде научных исследований было доказано, что всего лишь правильный уход c использованием специальных средств гигиены и санация полости рта позволяют улучшить такой показатель эффективности контроля, как уровень гликированного гемоглобина. Постоянный неприятный запах изо рта, болезненность десен, появление кровоточивости – такие симптомы должны стать сигналом для улучшения ежедневной гигиены. Ну, а если язвы не заживают в течение 2 недель, то это повод для посещения врача-пародонтолога.

Лечение заболеваний зубов и десен при диабете – длительный и сложный процесс, который усугубляется сниженной регенеративной способностью тканей, что затрудняет и пролонгирует процесс восстановления. Профилактические меры, начиная с выбора средств гигиены полости рта и заканчивая посещениями стоматолога не реже, чем дважды в год, помогают отсрочить развитие осложнений и значительно улучшают самочувствие пациентов.

Синдром сухого рта при сахарном диабете

Постоянная сухость во рту мешает нормальному пережевыванию пищи, затрудняет глотание, ухудшает дикцию. Снижение количества слюны активизирует рост болезнетворных микроорганизмов (грибки и бактерии) на слизистой и деснах, что приводит к разрастанию зубной бляшки и появлению крайне неприятного запаха изо рта (галитоз). Барьерные, защитные свойства эпителия снижаются, развивается воспалительный процесс.

Читать еще:  Перелом лобковой кости

Недостаточное количество слюны также приводит к тому, что начинаются процессы деминерализации (разрушения) эмали зубов и развивается множественный кариес.

Для устранения симптомов ксеростомии применяются специальные гели для десен, содержащие увлажняющие компоненты, такие как бетаин, ксилит, компоненты «искусственной слюны». Чтобы уменьшить уровень сахара в слюне и помешать размножению вредных микроорганизмов в полости рта, необходимо после каждого приема пищи использовать ополаскиватель или жевательную резинку (в течение 20 минут после еды). Пить только несладкую воду, небольшими глотками.

Гигиена полости рта: профилактика и важная часть терапии

Тщательное соблюдение простых правил гигиены помогает предотвратить или отсрочить развитие проблем. Правила простые и одинаковые для всех: чистить зубы не менее двух раз в день мягкой щёткой, после каждого приема пищи полоскать рот хотя бы простой водой, использовать зубочистки или зубную нить, регулярно очищать язык.

К выбору зубных паст и ополаскивателей для полости рта людям с диабетом необходимо относиться очень внимательно. Для профилактики используются зубные пасты с низким индексом абразивности (меньше 70), которые бережно очищают зубную эмаль. Для защиты слизистой и очищения десневых карманов и межзубных промежутков от остатков пищи необходимы ополаскиватели, не содержащие спирт. Спирт сушит слизистую, усугубляя и так имеющуюся проблему с ксеростомией. Такие средства есть в линейке ДиаДент, разработанной для людей больных сахарным диабетом.

Если воспалительные процессы уже активизировались, десны кровоточат, то свой выбор следует остановить на средствах гигиены, содержащих противовоспалительные ингредиенты и антисептики. Такие продукты применяются, как правило, курсами не более 2 недель.

Здоровый образ жизни

Курение оказывает очень сильное негативное воздействие на здоровье полости рта. Эта вредная привычка подавляет иммунную систему, снижает способность организма к регенерации, восстановлению защитных свойств. Помимо того, что отказ от курения значительно улучшает качество жизни, это помогает предотвратить развитие серьёзных осложнений диабета.

Постоянный, систематический уход за полостью рта с применением специализированных средств гигиены предотвращает или отсрочивает большую часть заболеваний полости рта при диабете. Переход к здоровому образу жизни иногда начинается с малого, с грамотной гигиены полости рта, и приводит улучшению контроля над диабетом и повышению качества жизни.

Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.

Проявления сахарного диабета в полости рта

Сложность диабета в том, что заболевание вызывает разные осложнения.

А так как сахарный диабет связан с нарушением обмена веществ, высокий уровень сахара в крови имеет свое влияние в полости рта.

Заболевание полости рта при диабете

Сахарный диабет – это сложное заболевание. На начальном этапе о его образовании можно узнать о симптомах, поражающих ротовую полость. Может наблюдаться сухость во рту, жжение, онемение. Эти факторы ослабляют организм перед другими заболеваниями.

Диабет препятствует качественному усвоению питательных веществ, нарушает кровоснабжение в деснах. По этой причине к зубам не поступает достаточно кальция, и зубная эмаль становится тонкой и ломкой. Повышенный уровень сахара в слюне благотворно влияет для образования и размножения патогенных бактерий, вызывая развитие тяжелых заболеваний ротовой полости.

Проявление диабета в полости рта характеризуется сильной болью, воспалением десны. Эффективным лечением является хирургическое вмешательство, устранение пораженного зуба. Потому важно вовремя обращаться за медицинской помощью и регулировать состояние сахара в крови.

Пародонтит

Остатки пищи и продуктов жизнедеятельности паразитов образовывают зубной камень. При плохой гигиене рта, камень разрастается, увеличиваются его размеры. Он воздействует на десну. Наблюдается воспаление, происходит процесс опухания, кровотечения десен. Все заканчивается расшатыванием зубов и их выпадением.

Сахарный диабет в этом процессе занимает не последнее место. Так как болезнь влияет на состояние сосудов, то происходит изменение кровообращения в тканях десен, наблюдается нехватка полезных веществ.

Симптоматика

На начальной стадии заболевания полости рта, важно обратится за медицинской помощью.

Признаками пародонтита является:

  • покраснение и отек десны;
  • кровоточивость десен;
  • сильная чувствительность к холодному, горячему, кислому;
  • плохой запах;
  • неприятный привкус (вкус крови, который похож на вкус металла);
  • гнойные выделения с десен;
  • перемены во вкусовых качествах;
  • оголение корней;
  • образование пространства между зубами.

Заболевание усложняется не контролированным процессом протекания диабета.

Терапия пародонтита

Лечение пародонтита включает в себя профессиональную чистку зубов от камней и отложений, использование антисептического средства.

При тяжелой стадии заболевания применяют хирургические методы. В таких случаях возможно частичное удаление десны, после которого промывают парадонтальные карманы.

Стоматит

Стоматитом называется воспалительный процесс в области рта, который возникает на губах, щеках, языке, внутренний части щек, деснах. При сахарном диабете в полости рта образовываются пузырьки, язвочки, эрозии. Пациент может ощущать боль, которая мешает ему нормально употреблять пищу, пить, иногда вызывает дискомфорт вовремя сна. На образование стоматита оказывает влияние прием лекарственных препаратов, стрессы, плохое питание, недостаток сна, внезапное снижение веса.

Диабет снижает защитные функции иммунной системы, в результате чего образовывается стоматит. Иногда он инфекционного характера, спровоцированного вирусами, болезнетворными бактериями, грибками.

Основанием для развития болезни являются травмы, которые возникают вследствие, например, царапин о сухую корочку хлеба, а также пациент мог прикусить кончик языка.

Сложность болезни ротовой полости в том, что при диабете стоматит плохо заживает.

При стоматите полезно:

  • исключить потребление горячих напитков, соленной и пряной, кислой пищи;
  • использовать обезболивающие препараты;
  • полоскать прохладной водой, можно пососать кусочек льда для снятия жжения.

Важно следовать рекомендациям врача для усиления заживлению ран в ротовой полости.

Лечение

Продолжительность протекания заболевания без лечения составляет 2 недели. При терапии антибактериальным средством можно избавиться от заболевания за короткие сроки. Можно полоскать настойкой коры дуба, календулы, ромашки, раствором фурацилина.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

Если стоматит оставить без лечения, то заболевание время от времени при благоприятных условиях будет проявляться.

Кроме того, развитие патологии влияет на появление других заболеваний (ревматизм, болезнь сердца).

Кариес

Проявление сахарного диабета имеет негативное воздействие на состояние зубов в полости рта. Слюна содержит большое количество сахара, который имеет разрушительное действие на зубы. Это порушенный сахар — условия для развития бактерий, которые действуют на зубную эмаль.

Читать еще:  Вколоченный перелом плечевой кости

Бактерии питаются сахаром и оставляют продукты жизнедеятельности в виде масляной, молочной, муравьиной кислоты. Кислота провоцирует образование кариеса. При запоздалой терапии разрушается весь зуб. Может также происходить пульпит, периодонтит.

Кандидоз

На появление болезни влияет наличие сахара в слюне, ослабленный иммунитет, сухость во рту. Источником кандидоза являются дрожжевые бактерии. При сахарном диабете губы, язык и щеки покрывает молочно-белый налет. Сначала ротовую полость покрывают мелкие крапинки, затем они вырастают в размере. При запущенном состоянии налет покрывает десна, небо, гланды, при этом пораженные участки просто сливаются между собой.

Налет в виде пленочки можно легко снять. Под ней находятся покрасневшая кожа, язвочки, которые легко травмируются и кровоточат.

Пациенту по этой причине тяжело разговаривать, пить, употреблять еду глотать. Слизистая рта воспаляется и имеет красный цвет. Пациент испытывает жжение, зуд, потерю вкусовых качеств.

Для кандидоза характерно повышение температуры, появляются симптомы интоксикации организма.

На уголках вокруг рта появляются трещинки, которые укрыты белым налетом, чешуйками.

Лечение

Терапию против кандидоза назначает стоматолог, в тяжелой форме необходима консультация инфекциониста. Стоит помнить, что процесс лечения протекает при диабете медленно, но если у пациента существует привычка курить, то это усложняет выздоровление.

Пациенту назначают противобактериальные (таблетки, капсулы), противомикробные, противопаразитарные средства, препараты для укрепления иммунной системы. Рекомендуют для снятия симптоматики использовать мази, полоскания (Фукорцином, Йодинолом), можно делать компрессы, пропитав ткань раствором. Полезно рассасывать леденцы с антибактериальным действием. Рекомендуют применять комплексное лечение.

Онемение языка

Онемение языка при сахарном диабете является распространенной проблемой. Патология затрагивает кончик, верхние и нижние части органа, иногда добавляются неприятные ощущения в верхней губе. Уменьшение слюновыделения вызывает отек и шершавость языка.

На процесс онемения, кроме сбоев в эндокринной системе, влияет много факторов:

  • беременность;
  • сердечно–сосудистые заболевания.

Состояние онемения может обрести тяжелую форму, при которой теряется чувствительность органа частично либо полностью.

Профилактика и рекомендации

Важно систематически проверять и стабилизировать состояние сахара в крови. Немаловажным фактором является соблюдение сахаропонижающей диеты. Полезно употреблять в пищу много свежих овощей, фруктов.

Рекомендуют посещать стоматолога для профессионального осмотра 2 раза на год. Чистить зубы стоит тщательно 2 раза в день, правильно подбирать зубную пасту. Рекомендуют использовать зубные нитки для того, чтобы очистить щели между зубов от остатков еды. Зубная щетка должна быть правильно подобрана, так чтобы не травмировать десна.

Важно избегать вредных привычек (курение, алкоголь), пить достаточно воды. Также следует уделить внимание качеству воды, полезно пить чистую воду. Для этого можно установить очистные установки на краны, использовать разные фильтры и прочее. Для стимуляции выработки слюны пользоваться жевательной резинкой без сахара.

Полезно полоскать рот после каждого приема еды. Можно использовать отвар трав (ромашки, календулы, шалфея). Если пациент, страдающий диабетом, имеет зубные протезы, то их необходимо промывать тщательно противогрибковыми средствами.

Важно следить за чистотой полости рта, так как незначительное воспаление может иметь затяжной характер. Регулярно проходить осмотр и вовремя проводить лечение.

Слизистая рта и сахарный диабет

По данным разных авторов, частота поражений слизистой оболочки полости рта, языка и губ при эндокринной патологии колеблется от 2% до 80%.

Сахарный диабет (СД) — хроническое заболевание, связанное с нарушением углеводного обмена в организме. При сахарном диабете повышается содержание сахара в крови и наблюдается его выделение с мочой. Непосредственные причины, ведущие к возникновению сахарного диабета, могут быть различными: физические травмы, тяжелые нервные потрясения, переживания, инфекционные заболевания, воспалительные процессы, отравления, нарушение питания. Характерна прямая зависимость тяжести воспалительных изменений слизистой оболочки полости рта от течения сахарного диабета, давности его развития и возраста больного. У больных сахарным диабетом отмечается гипосаливация и сухость в полости рта, что является одним из ранних и основных симптомов сахарного диабета (так называемые “малые диабетиды”). Они развиваются вследствие атрофических изменений в слюнных железах. Слизистая полости рта гиперемирована, блестящая, истончена. Частота гипосаливации при сахарном диабете составляет 61%.

Псевдопаротит при сахарном диабете встречается в 81% случаев. Увеличение подчелюстных и околоушных слюнных желез. Язык, как правило, покрыт белым налетом, шершавый, как бы потрескавшийся, с очагами десквамации в виде географической карты, иногда с участками гиперкератоза. Наблюдается гипертрофия грибовидных сосочков и атрофия нитевидных, вследствие этого поверхность языка выглядит лакированной. Часто отмечается увеличение языка за счет отека наряду с красно-фиолетовой окраской — свекольный язык.

Болевые синдромы проявляются глоссалгиеи, парестезией, резко повышенной чувствительностью шеек зубов. Возможно проявление ксантоматоза слизистой полости рта, множественные зудящие высыпания оранжево-желтого цвета величиной от булавочной головки до горошины, расположенных подэпителиально и выступающих над поверхностью, плотноэластической консистенции.

Явления дискератоза проявляются в виде лейкоплакии, как правило, вначале наблюдается матовость и восковидность слизистой оболочки, а затем появляются бляшки, быстро прогрессирующие, с образованием бородавчатых разрастаний, трещин и язв, при постоянной гипосаливации. Проявления катарального гингивита и стоматита при сахарном диабете встречается в 10- 40,7% случаев, характерные черты гингивита — гиперемия, отек, колбообразное вздутие десневых сосочков, наблюдается склонность к некрозу десневого края.

Для пациентов с сахарным диабетом характерно развитие хронического генерализованного пародонтита, с большой подвижностью забов и гноетечением из пародонтальных карманов. Отмечается появление пролежней от протезов, которые раньше не травмировали слизистую полости рта.

Характерны грибковые поражения слизистой: острый псевдомембранозный кандидоз, острый и хронический атрофический кандидозы, кандидозный глоссит, характеризующийся застойной гиперемией, плотным серовато-белым налетом на поверхности языка, атрофией нитевидных сосочков.

Ангулярный грибковый хейлит (микотическая заеда), выражающийся истончением красной каймы губ и интенсивной гиперемией зоны Клейна, в углах рта инфильтрированные, длительно не заживающие трещины.

У больных, страдающих декомпенсированной формой сахарного диабета, возможно развитие декубитальных язв слизистой оболочки. В окружении язвы слизистая без изменений, в области дна язвы — инфильтрация, заживление идет медленно и долго.

Нередко сахарному диабету сопутствует КПЛ, при этом могут наблюдаться все его клинические формы, в зависимости от течения основного заболевания. Клинический симптомокомплекс (СД + гипертоническая болезнь + КПЛ) известен как болезнь Гриншпана. При осмотре зубов можно отметить повышенную стираемость зубов, нередки нарушения структуры тканей зуба — гипоплазия, отмечается задержка сроков прорезывания зубов, больные предъявляют жалобы на повышенную чувствительность к холодной и горячей пище, потом присоединяется кровоточивость десен, отложение зубного камня, неприятный запах изо рта, цвет десен темно-красный, десневые сосочки отслаиваются, образуются глубокие пародонтальные карманы, частые абсцедирования пародонта, выраженная подвижность зубов, не соответствующая степени деструкции пародонта. На ортопантомограмме определяется смешанный тип деструкции костной ткани с преобладанием вертикального типа деструкции над горизонтальным, кратерообразные и воронкообразные костные карманы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector