Тахикардия у беременных третий триместр
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Тахикардия у беременных третий триместр

Тахикардия при беременности: причины, лечение

Причины Тахикардии во время беременности

Причины возникновения такого состояния полностью не изучены: предположительно их достаточно много, и влияние на них могут оказывать различные факторы. Тем не менее, основными причинами тахикардии беременных считают:

  • сильный гормональный «скачок», влияющий на учащение пульса;
  • увеличение массы тела;
  • индивидуальную реакцию на лекарственные препараты;
  • нарушение водно-электролитного баланса при сильном токсикозе;
  • смещение сердца вследствие увеличения матки на поздних сроках;
  • анемию;
  • сердечную недостаточность;
  • пониженное давление;
  • патологию щитовидной железы;
  • бронхиальную астму;
  • обильные кровотечения;
  • высокую температуру тела;
  • частые стрессы, тревоги, беспокойства;
  • физические нагрузки;
  • вредные привычки (алкоголь, курение).

Признаки и диагностика тахикардии во время беременности

Говоря о диагностике тахикардии, следует учитывать индивидуальные особенности организма каждой будущей мамочки. Кто-то прекрасно себя чувствуют даже при «переборе» веса, а у кого-то уже при малейшем волнении «выскакивает» сердце. Тем не менее, существуют симптомы, сигнализирующие о возможной угрозе для здоровья матери и малыша. «Бить тревогу» необходимо, если:

  • имеет место превышение частоты сердечных сокращений без физических нагрузок (более 90 ударов в минуту);
  • часто возникает упадок сил, сонливость;
  • кружится голова, немеют части тела, в ушах слышится шум;
  • бывают обморочные состояния с тошнотой, приступами потливости и расстройствами пищеварения;
  • болевые ощущения распространяются на область сердца;
  • состояние усугубляется повышением тревожности и раздражительности.

Учащение сердцебиения является нормальным «спутником» беременности, и сами по себе такие приступы не должны вызывать у будущей мамочки панику. Однако если к ним добавляется любой из перечисленных симптомов, да еще и на длительное время – консультация врача необходима как можно скорее, чтобы исключить серьезные осложнения беременности.

Диагностика тахикардии заключается в:

  • консультации врачей (гинеколога, кардиолога, эндокринолога и др.);
  • проведении электрокардиограммы и допплерографии с целью наблюдения за сердечным ритмом;
  • поведении эхокардиограммы и УЗИ с целью определения работы сердца, сосудов и выявления патологий.

Всестороннее обследования поможет врачу выявить первопричины тахикардии и дать нужные рекомендации для облегчения состояния беременной.

Видео о работе сердца во время беременности

О том, насколько важную роль играет нормальная работа сердца в женском организме, можно узнать из видео:

Что делать при приступе тахикардии во время беременности

Во время приступа тахикардии беременная женщина ни в коем случае не должна поддаваться панике. Прежде всего, стоит постараться успокоиться и выполнить несколько простых действий:

  • удобно сесть или лечь, закрыть глаза и расслабиться;
  • глубоко вдохнув, задержать ненадолго дыхание и медленно выдохнуть;
  • если есть возможность, приложить ко лбу холодный компресс или просто умыть лицо холодной водой;
  • выйти на воздух или открыть окно.

Существуют также растительные лекарственные средства (Волокардин, Корвалол), нормализующие сердцебиение, но без рекомендации врача принимать их все же не следует.

Лечение тахикардии при беременности

Если же приступы учащенного сердцебиения вызваны определенными заболеваниями, назначается прием лекарственных средств:

  • нормализующих работ нервной системы (Персен, Ново-ассит);
  • «выравнивающих» частоту сердечных сокращений и обладающих антиаритмическим действием (Флеканил, Верапамил);
  • восстанавливающих ткани сердечной мышцы (Панангин).

Данные лекарства можно принимать исключительно по назначению врача в строго предписанной дозировке и схеме.

Опасна ли тахикардия при беременности

Если учащение сердцебиения беспокоит будущую мамочку лишь изредка и проходит после исключения причин его возникновения (волнение, физические нагрузки), ничего страшного в нем нет. В том случае, когда приступы имеют длительный характер, происходят часто и очень ухудшают обще состояние беременной, необходимо немедленно обратится к врачу для выяснения причин.

Опасной для жизни и здоровья будущей мамы и малыша является тахикардия, вызванная заболеваниями сердца, поскольку это чревато множеством рисков не только развития плода во время вынашивания, но и осложнениями в родах. Именно поэтому так важно вовремя начать лечение, чтобы выносить и родить здоровенького малыша, сохранив при этом собственное здоровье.

Профилактика тахикардии во время беременности

Чтобы облегчить себе повышение нагрузки на организм во время ожидания крохи,
будущая мамочка должна с первых ней беременности (а еще лучше – до зачатия) прививать себе «полезные привычки», которые заключаются в:

  • здоровом питании: отказе от жирного, острого, соленого и копченого в пользу свежих овощей, фруктов, каш и постного мяса «на пару»;
  • полезных напитках: травяном чае, соках, чистой негазированной воде и отказе от кофе, «химозных» и сладких газировок;
  • полном спокойствии: «отметании» стрессовых ситуаций с нервным перенапряжением и полной концентрации на единственно важной в данный период времени задаче – выносить и родить здорового малыша!

Тахикардия при беременности: норма, отклонения, опасная симптоматика

Тахикардия при беременности — это аномалия или норма, опасна ли она? Эти вопросы часто задают женщины. А однозначного ответа на них нет.

Что нужно делать, если во время беременности возникала тахикардия, что можно беременным женщинам при этом состоянии и всегда ли нужно бежать к врачу? Давайте разбираться!

Что это такое

Тахикардией называют увеличение частоты сердечного ритма. Речь идет не о заболевании, а о проявлении скрытого недуга.

Нормой для здорового человека в спокойном состоянии считается показатель 60–80 сокращений за 60 секунд. При тахикардии этот показатель возрастает до 90 сокращений. В последние годы этот порог повысили до 100 ударов.

Формы: синусовая, предсердная и пароксизмальная

Различают три формы тахикардии:

  • синусовая, при которой ритм сердца остается прежним, а число сокращений увеличивается свыше 90 ударов в минуту;
  • предсердная, супервертикулярная, наджелудочковая, при котором удары учащаются до 140–250, источник находится в предсердиях;
  • пароксизмальная, при котором ритм ускоряется до 140–250 сокращений, источник проблемы находится в желудочке сердца.

Причины сбоев у беременных, факторы риска

Развитию тахикардии сердца при беременности способствуют:

  • увеличения объема крови, что вызывает компенсаторное учащение сердцебиения;
  • меняется гормональный фон (активизируется выработка эстрогена), что вызывает возбудимость миокарда;
  • увеличивается в размерах матка, ограничивая подвижность диафрагмы, повышается брюшное давление и меняется положение сердца.

К факторам риска также относят:

  • лишний вес;
  • анемия (малокровие);
  • аллергические реакции организма на лекарственные и витаминные препараты;
  • избыточная функция щитовидной железы;
  • бронхиальная астма;
  • употребление кофе, чая;
  • инфекции и воспаления органов дыхательной системы;
  • кровотечения при внематочной беременности, травмах, ранней отслойке плаценты;
  • токсикоз, при котором происходи обезвоживание и истощение организма;
  • резкое повышение температуры тела (один градус увеличивает частоту сокращений на 10–12 единиц);
  • частые стрессы, возбудимость, тревожность;
  • инфекции, сепсис;
  • вредные привычки — алкоголизм, наркомания, никотиновая зависимость.

Опасность для матери и плода

Тахикардия — распространенное явление, особенно в 3 триместре беременности. На ранних сроках тахикардия при беременности наблюдается редко, а вот на поздних — с шестого месяца — отклонения показателя от нормы в некоторых случаях достигает 20 ударов.

Это связано с нагрузками, которые испытывает сердце матери. Так, организму необходимо обеспечить больший приток крови к матке. Благодаря этому плод получает достаточно питательных компонентов.

Но все же тахикардия — коварное явление, которое нельзя оставлять без внимания. Ведь иногда ее вызывают обострившиеся недуги, болезни сердца и сосудов. Это угрожает жизни и матери, и плода. Также возможны сложные роды.

Симптомы и признаки

Тахикардия при беременности проявляется такими симптомами:

  • учащается сердцебиение;
  • в области сердца возникает боль;
  • кружится голова;
  • появляется слабость, быстрая утомляемость;
  • меняется режим мочеиспускания.

Эти проявления возникают автономно или в комплексе. Состояние неопасно, если приступ длится 5–10 минут. Но и кратковременное недомогание — повод для обращения к доктору.

Патологическая тахикардия у беременных связана с анемией, при которой уровень гемоглобина опускается ниже 110 г/л, а также с кровопотерей.

Диагностика

При обращении беременной с жалобами на тахикардию проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • анализ крови (общий) для уточнения уровня эритроцитов и гемоглобина — для исключения заболеваний крови (лейкемии, анемии и др.);
  • анализ крови содержание гормонов для определения функции щитовидной железы;
  • анализ мочи — на предмет продуктов распада адреналина;
  • электрокардиограмма (ЭКГ), в том числе по Холтеру (суточное наблюдение) — выявляет сердечные патологии;
  • реография — определяет состояние кровеносных сосудов, их тонус, эластичность, кровенаполнение;
  • пробы с нагрузкой — помогают оценить состояние миокарда;
  • эхокардиограмма или ультразвуковое исследование сердца для оценки состояния сердечной мышцы, клапанов, наличие пороков, других хронических заболеваний.

Дифференциальная диагностика исключает заболевания:

Кроме обследования женщины, отслеживают состояния плода. Полезно сделать УЗИ сердца плода при беременности, о котором вы можете прочитать в отдельной статье.

Что делать для лечения

Лечение зависит от поставленного диагноза.

Как правило, тахикардия при беременности протекает легко. Если появился дискомфорт, следует присесть и успокоиться. Помогает умывание прохладной водой или холодный компресс на лицо, погружение лица в холодную воду. Можно прилечь в хорошо проветриваемой комнате, приняв максимально удобную позу.

Для лучшего самочувствия врачи советуют заняться расслабляющими практиками — йогой, медитацией.

Читать еще:  Чем лечить красное горло дома

Также рекомендуется потреблять жидкость в достаточном количестве. Следует избегать стрессовых ситуаций.

Устранить проявления поможет диета. Так, из рациона исключают или сводят к минимуму употребление кофеинсодержащих напитков, в том числе кофе и чая.

В рацион включают продукты, богатые магнием. Дефицит этого элемента также негативно сказывается на работе сердца.

Врач может назначить успокоительные средства, препараты, которые разрешены в период беременности — Магнерот, Персен, Ново-Пассит и др. Они полезны в качестве монотерапии или в сочетании со средствами на основе шиповника, боярышника.

Для устранения дефицитных состояний принимают витаминные комплексы с витаминами группы В. Желательно, чтобы препараты содержали и минералы:

  • калий — поддерживает водно-солевое равновесие в организме;
  • магний — регулирует работу сердечной мышцы.

Если в период беременности женщина набрала лишний вес, корректируют рацион и режим питания, по назначению врача практикуют разгрузочные дни.

При тахикардии, возникшей вследствие патологий, назначается соответствующее лечение.

Прогноз и возможные осложнения

При тахикардии, обусловленной естественными изменениями в организме, обусловленными беременностью, прогноз благоприятный. Обычно после родов симптомы проходят бесследно.

Но при длительном проявлении тахикардии и отсутствии реакции со стороны беременной и врача возможны следующие осложнения:

  • развитие сердечной недостаточности;
  • образование тромбов, что приводит к инсультам и инфарктам;
  • обморочные состояния.

Профилактика

Внимательное отношение беременных к здоровью снижает вероятность осложнений. Профилактика тахикардии включает такие шаги:

  • наблюдение за массой тела и ее изменениями;
  • физическая активность, тренировки, созданные для этой категории женщин;
  • здоровое питание, в котором есть достаточно нужных организму матери и ребенка витаминов и минералов;
  • благоприятная морально-психологическая обстановка, отсутствие конфликтов, неприятных ситуаций;
  • отказ от вредных пристрастий — алкоголя, курения, а также от кофеина, стимулирующего нервную систему.

Но при первых настораживающих симптомах следует сразу обратиться к врачу. Ведь организм каждого человека индивидуален. Невозможно угадать, каким будет сценарий в каждом конкретном случае.

Тахикардия при беременности — причины, симптомы и лечение

В статье обсуждаем тахикардию при беременности. Рассказываем, чем опасно такое состояние на ранних и поздних сроках, причины и симптомы тахикардии. Вы узнаете отзывы женщин о том, как они справлялись с недомоганием во время вынашивания ребенка, необходимое лечение, диагностика и профилактика.

Что такое тахикардия

Тахикардия — состояние организма, характеризующееся учащенным сердцебиением, при котором частота сердечных сокращений превышает 80 ударов в минуту в то время, при этом человек находится в покое, а температура тела не изменена. Код по МКБ-10: R00.0 “Тахикардия неуточненная”.

Тахикардия при беременности — нормальное явление

Тахикардия не является самостоятельной патологией, а является всего лишь признаком имеющегося заболевания. У будущих мамочек это недомогание, как правило, обусловлено возрастающей нагрузкой на организм.

У беременных в состоянии покоя частота сердечных сокращений должна быть равна общепринятым нормам. Во время занятий спортом или любой другой физической активности, например, хождение по лестнице или пешие прогулки по вечерам, допустимо увеличение на 5-15 сокращений в минуту. Если частота выше указанных показателей, то это повод для обращения к врачу.

Специалисты выделяют 2 вида тахикардии — пароксизмальная и синусовая.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется частотой сердцебиения свыше 140 ударов в минуту. Такое состояние является опасным как на ранних, так и поздних сроках беременности. Ее признаками являются:

  • резкое снижение кровяного давления;
  • головокружение;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • мигрень;
  • полиурия;
  • дискомфорт в груди;
  • обморок;
  • звон в ушах;
  • общее ухудшение самочувствия.

Приступы такой формы тахикардии начинаются и заканчиваются внезапно, по времени могут длиться как пару секунд, так и несколько часов или дней. Подобное состояние требует вмешательства специалиста.

Отличительной чертой синусовой тахикардии является правильный ритм и ЧСС (частота сердечных сокращений) выше 100 ударов в минуту. Этот вид тахикардии развивается из-за:

  • повышенного метаболизма;
  • патологий сердечно-сосудистой системы;
  • возросшей нагрузки на сосуды, сердце;
  • чрезмерной нагрузки на нервную систему;
  • давления, которое оказывает растущая матка на внутренние органы, сердце.

Как правило, синусовая тахикардия не представляет опасности и успешно лечится с помощью седативных лекарств. В том случае, когда недомогание возникло из-за сердечных патологий, отсутствие лечения при беременности может привести к выкидышу или сложным родам.

Причины

К основным причинам тахикардии сердца во время вынашивания ребенка относят:

  • малокровие;
  • повышенное давление на крупные сосуды, диафрагму;
  • ожирение, лишний вес;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • лихорадка, повышенная температура тела;
  • наличие вредных привычек (спиртное, сигареты);
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • передозировка медикаментами;
  • пищевое отравление;
  • побочные действия от приема лекарств;
  • бронхиальная астма;
  • нарушения эндокринной системы, патологии щитовидной железы, обусловленные чрезмерным синтезом тиреоидных гормонов;
  • смещение сердца из-за увеличения размеров матки;
  • обезвоживание организма из-за сильного токсикоза;
  • кровотечения из матки, которые возникли по причине ранней отслойки плаценты, внематочной беременности, серьезной травмы;
  • небольшая возбудимость нервной системы.

Симптомы

Многие будущие мамочки игнорируют сигналы тахикардии при беременности, считая, что это ни к чему опасному не приведет. Конечно, легкие приступы сердцебиения почти незаметны и не доставляют неприятностей беременной. Но когда ЧСС учащается и становится регулярной, следует сразу же сказать об этом своему врачу.

Тахикардию при беременности относят к нормальным явлениям. Частое сердцебиение возникает вследствие увеличенного объема циркулирующей крови. Это позволяет обеспечить ребенка в утробе всеми необходимыми питательными веществами и кислородом, благодаря чему он будет правильно развиваться.

Диарея — один из признаков тахикардии

Иногда появляются такие признаки недуга, которые нельзя игнорировать:

  • расстройство желудка;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • сонливость, быстрая утомляемость и слабость;
  • резкие перепады настроения;
  • болезненные ощущения за грудиной, в области сердца;
  • обморок;
  • онемение любой части тела;
  • констипация;
  • рвота.

Тахикардия у плода

В некоторых случаях тахикардия может наблюдаться не только у будущей мамочки, но и ребенка внутри утробы. Такое состояние может быть связано как с самой беременной, так и плодом.

Факторы со стороны мамы, из-за которых наблюдается тахикардия у плода:

  • сердечные патологии;
  • сильная кровопотеря;
  • сосудистые патологии;
  • заболевания органов дыхательной системы;
  • гипертиреоз;
  • прием некоторых медикаментов.

Причины тахикардии по вине самого плода:

  • гипоксия;
  • анемия;
  • внутриутробная инфекция;
  • хромосомные аномалии.

Терапия тахикардии у плода должна подбираться только специалистом. Нередко встает вопрос о применении антиаритмических препаратов, которые непосредственно вводят в пуповину или внутримышечно беременной.

Чем опасна

На ранних сроках беременности крайне редко диагностируется тахикардия. Чаще всего появление недомогания обусловлено физическими нагрузками, изменениями гормонального фона, вредными привычками и нестабильным эмоциональным состоянием. При устранении этих симптомов удается стабилизировать ЧСС.

Если же на ранних сроках наблюдаются регулярные приступы тахикардии, то в этом случае нужно сразу же посетить врача для исключения сердечных и сосудистых патологий, хронических недугов.

На поздних сроках вынашивания ребенка тахикардия диагностируется практически у каждой беременной, что обусловлено растущим плодом. Также сердцебиение учащается из-за вредных привычек и приема лекарств, среди побочных эффектов которых есть учащенное сердцебиение. Если не приступить к лечению, то такое состояние чревато преждевременными родами и кровотечением.

Диагностика

При подозрении на тахикардию специалист назначает проведение определенных анализов и исследований. На основе результатов врач подтверждает или опровергает диагноз, а также ищет способы лечения патологического состояния.

Диагностика состоит из:

  • доплерографии;
  • электрокардиографии;
  • анализа на гормоны щитовидной железы;
  • общих анализов крови и мочи, которые помогают выявить количество гемоглобина и эритроцитов.

Иногда дополнительно может быть назначено УЗИ щитовидной железы, сердца. Исходя из полученных анализов, специалист подбирает подходящую терапию.

Назначать лечение тахикардии должен только врач

Как лечить

Что делать, если у беременной наблюдается физиологическая тахикардия? В этом случае требуется нормализовать режим труда и отдыха, при необходимости справиться с нарушением сна, избавиться от пагубных привычек, снизить или вовсе исключить употребление кофе. Как правило, для улучшения состояния и нормализации сердцебиения этих мер будет достаточно, использовать таблетки и другие лекарства не надо.

При пароксизмальной тахикардии не обойтись без стационарного лечения. При этом внутривенно беременной вводят антиаритмические растворы Хинидина, Новокаинамида и Прокаинамида.

При сильных и непроходящих приступах можно принимать Магне В6, но только с разрешения врача. Магний способствует укреплению сердечных мышечных волокон, к тому же восстанавливает его ткани. Также для лечения эффективно использовать такие средства, как Пустырник и Валериану.

Народные средства

В народной медицине есть некоторые средства, способные справиться с тахикардией при беременности. Применять их можно только с разрешения доктора. Ниже мы расскажем о нескольких рецептах приготовления лечебных средств.

Настойка с пустырником

Для приготовления этого рецепта используются сушеные травы.

Ингредиенты:

  • плоды аниса — 0,1 кг;
  • корень валерианы — 0,2 кг;
  • пустырник — 200 г;
  • тысячелистник — 0,1 кг;
  • вода — 250 мл.

Как приготовить: Измельчите составляющие, хорошенько перемешайте. Возьмите 1 ст.л. полученной смеси, залейте стаканом кипятка. Настаивайте 40-60 минут. Процедите.

Как использовать: Пейте напиток в течение дня по 5 мл (разделите на 5 приемов).

Читать еще:  Жажды нет при сахарном диабете

Настойка из мелиссы

Ингредиенты:

Как приготовить: Всыпьте мелиссу в банку, после чего залейте кипятком. Закройте крышкой и настаивайте в течение 10 дней. По истечении времени настой процедите, а траву отожмите.

Как использовать: Принимайте настойку 4 раза в день следующим образом: 1 ч.л. настоя разведите в половине стакана воды.

Результат: Такой напиток помогает снять эмоциональное напряжение и справиться со стрессом.

Профилактика

Ниже приведены советы, соблюдение которых поможет предотвратить развитие тахикардии у будущих мамочек:

  1. Необходимо прекратить нервничать. Если не в состоянии с этим справиться, то попросите специалиста выписать вам успокоительное.
  2. Важно придерживаться принципов правильного питания, которое насытит организм полезными витаминами и микроэлементами, а также не даст набрать лишний вес.
  3. Необходимо избавиться от вредных привычек, прекратить принимать алкоголь и курить сигареты.
  4. По возможности и с разрешения врача заниматься лечебной физкультурой.
  5. Свести к минимуму стрессовые ситуации.

Все это поможет улучшить общее самочувствие и стабилизировать ЧСС.

Отзывы

Ниже представлены отзывы женщин о тахикардии в период вынашивания ребенка.

Елизавета, 26 лет

В первом триместре у меня обнаружили физиологическую тахикардию. Чтобы с ней справиться, я изменила рацион, заодно похудела. Также начала заниматься йогой и принимать Валериану. Где-то через 2 недели такого лечения от недомогания не осталось ни следа.

Франческа, 31 год

Во 2 триместре у меня наблюдалось учащенное сердцебиение. Посетила врача, сдала анализы, после которых диагностировали тахикардию. Для терапии использовала как традиционные, так и народные средства. Родила здорового ребенка.

В третьем триместре у меня выявили тахикардию. Лечение было продолжительным и непростым, пришлось лежать в больнице, так как была пароксизмальная тахикардия. Во время родов были некоторые осложнения, но все же родила сама, ребенок здоров.

Тахикардия — патология, требующая наблюдения у специалиста и, в некоторых случаях, стационарного лечения. Берегите себя и легких родов!

Видео: Частое сердцебиение

Тахикардия при беременности: стоит ли волноваться

В процессе вынашивания ребенка женский организм претерпевает всевозможные изменения и гормональные перестройки. Беременную женщину «атакуют» заболевания, о которых она раньше могла и не догадываться. Одно из таких заболеваний тахикардия. Учащенное сердцебиение при беременности – одна из распространенных патологий периода гестации.

Что такое тахикардия

Тахикардия – это увеличение сердечных сокращений свыше 85 ударов в минуту. Заболевание относится к сердечно-сосудистой системе.

Различают физиологическую и патологическую. Беременным присущи оба вида.

Причины физиологической тахикардии у беременных:

  • стресс;
  • чувство страха;
  • постоянная тревога;
  • физические занятия;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • переизбыток потребления кофеина;
  • увеличение количественного содержания половых гормонов;
  • увеличенная матка.

Причины

Распространенными причинами патологического учащенного сердцебиения являются:

Тахикардия может быть диагностирована задолго до наступления «интересного» положения, не причинять дискомфорта. В таком случае речь идет о физиологической индивидуальности организма и проявляется как симптом сердечной недостаточности.

Беременным с тахикардией нужен индивидуальный подход с полным исключением стрессовых состояний.

Синусовый вид заболевания – диагностируются у беременных чаще всего. Характеризуется увеличением сердечных сокращений, но с неизменным ритмом.

Предсердный вид – удары достигают 250 в минуту. Причина располагается в предсердии. Бывает наджелудочковая и суправентрикулярная.

Пароксизмальный вид – сердечные ритмы ускоряются и достигают от 140 до 250 в минуту. Очаг располагается в желудочке сердца.

Опасность данного вида заключается в возможности летального исхода в связи с нарушением сердечной деятельности и кровоснабжения органа.

Классификация заболевания по сроку гестации

I триместр – встречается редко. Основание — гормональная перестройка и волнение от нового положения;

II триместр – развивается не как отдельное заболевание, а как следствие основного источника раздражение. Встречается крайне редко, основание – пороки развития сердечной мышцы.

III триместр – с начала 6 месяца является нормальным процессом при отсутствии дискомфортных ощущений. Основание – увеличившаяся матка, которая сдавливает расположенные вокруг органы.

Опасна ли тахикардия

Физиологическая тахикардия не представляет вреда ни для организма матери, ни для будущего ребенка.

Устранить ее легко, достаточно принять разрешенные во время беременности препараты: пустырник, магнелис, витамины В6.

Опасность представляет патологическая предсердная тахикардия. Хотя они и не несет негативных влияний на плод и организм матери необходимо проводить лечение.

Данная патология представляет угрозу малышу. При подтверждении аномального строения сердечной мышцы и недостаточности выполнения возложенных на нее «обязанностей».

Для пролонгирования беременности рекомендовано стационарное пребывание.

Тахикардия на поздних сроках может явиться показанием для родоразрешения путем операции кесарева сечения.

Диагностика

Для опровержения развития патологического состояния учащенных сердечных ударов, проводится ряд диагностических исследований.

В первую очередь жалобы на учащенное сердцебиение поступают лечащему врачу акушеру гинекологу.

Лабораторная диагностика включает в себя следующие параметры исследования:

  • определение количества эритроцитов и гемоглобина в крови беременной автоматизированным способом;
  • подсчет количества лейкоцитов и оценка качества и количества тромбоцитов в периферической крови;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • общий анализ мочи.
  • проводится суточный мониторинг, фиксирующий количество сердечных сокращений;
  • электрокардиограмма с расшифровкой.
  • ЭХО-КГ;
  • УЗИ сердечной мышцы с оценкой состояния клапанов, для исключения порока в развитии и строении миокарда.

Ультразвуковое обследование является наиболее точным, на его основании устанавливают диагноз.

Кроме того, аппаратное исследование миокарда позволит идентифицировать тахикардию от сердечных патологий: кардиосклероз, микроинфаркт, аритмия (в частности мерцательная).

Лечение

Лечение тахикардии возможно двумя способами: в условиях стационара и в домашних условиях.

Стационарное лечение показано при патологических изменениях, угрожаемых жизнью и здоровью беременной и плода.

Устранить физиологическую тахикардию при беременности невозможно, потому как увеличенная матка оказывает свое действие на сердечные ритмы.

Что можно принять от сердца при беременности:

  • отвары из лекарственных трав (ромашка+мелисса);
  • успокоительные средства: «Персен», НовоПассит», «Пустырник Форте», не спиртовые настои боярышника или шиповника, Валидол под язык;
  • для восполнения запаса витаминов: препараты магния и калия (Магнелис, Магний В6).

Если тахикардия не влияет на работоспособность беременной, и не проявляется соответствующей симптоматикой, ограничиться можно в приеме витаминных комплексов.

Возможные осложнения

Игнорировать заболевание не рекомендуется потому, как оно может предупреждать о развитии более серьезных патологий (которые исключают или подтверждают на УЗ исследовании).

Осложнения, вызванные тахикардией беременных:

  • обморочные состояния;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия;
  • инфаркт миокарда;
  • эндокардит.

Профилактика

Профилактические мероприятия по снижению развития нежелательных последствий при тахикардии у беременных, заключаются в следующем:

  • отказ от вредных привычек;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • контроль массы тела;
  • умеренные физические нагрузки;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • правильное питание;
  • витаминотерапия.

Тахикардия у плода

В норме у новорожденных сердечные сокращения достигают 145 ударов в минуту, в месячном возрасте 180, а после года приходят в норму. Это физиологический процесс, который контролируют участковые педиатры. При отклонении ими назначаются дополнительные обследования у кардиолога.

Наджелудочковый вид заболевания (встречается чаще) проходит с возрастом, без врачебных мероприятий.

Заподозрить патологические сердечные процессы у детей возможно при появлении болевых ощущений в области сердца. А также частые обмороки, одышка и головокружение.

Автор: Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: Тахикардия при беременности

Учащенное сердцебиение при беременности

Беременность – это счастливый, но непростой период в жизни женщины. Само по себе ожидание ребенка прекрасно, однако оно становится настоящим испытанием для организма.

У беременных внутри происходит ряд серьезных изменений, и нагрузка на него существенно повышается. Поэтому во время беременности нередко «всплывают наружу» различные заболевания, о наличии которых у будущей мамы раньше не было ни малейших подозрений.

Тахикардия у беременных: что это такое

В норме частота сердечных сокращений находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту. Если же эта цифра переваливает за 100, то в таком случае принято говорить о наличии тахикардии. Пульс в диапазоне от 80 до 100 также можно рассматривать как учащенное сердцебиение, однако такое его повышение не считается существенным.

При беременности происходит перестройка сердечно-сосудистой системы, которая, в первую очередь, обусловлена увеличением объема циркулирующей крови.

Чтобы справиться с этим возросшим объемом, организм увеличивает сердечный выброс, причем как за счет ударного объема, так и за счет частоты сокращений сердца. Поэтому у всех беременных наблюдается так называемая физиологическая тахикардия.

При этом, максимальные показатели пульса приходятся на третий триместр, когда наблюдается его прирост на 15-20 ударов в минуту по сравнению с исходным.

Формы тахикардии

Тахикардия при беременности по формам ничем не отличается от обычных людей. В зависимости от источника импульсов, вызывающих сокращения сердца, выделяют три основных вида тахикардий:

  1. Синусовая;
  2. Наджелудочковая;
  3. Желудочковая.

При синусовой тахикардии импульсы исходят из синусового узла, как это и должно быть в норме, но только с большей частотой.

При наджелудочковой тахикардии их источник располагается в предсердиях или атриовентрикулярном узле.

Зачастую при её описании используется термин «предсердная», что не совсем верно: как правило, врач не может точно определить, откуда именно исходят импульсы – из предсердий или из атриовентрикулярного соединения, а для выбора тактики лечения пациента это не принципиально. Поэтому собирательное понятие «наджелудочковая» является более правильным.

Читать еще:  Стилоидит лучезапястного сустава

При желудочковой тахикардии импульсы генерируются непосредственно в желудочках сердца. Это наиболее опасная форма, так как она может привести к смерти человека от фибрилляции желудочков.

Данную форму почему-то часто ошибочно называют пароксизмальной. На самом деле, когда мы говорим «пароксизмальная тахикардия», то мы подразумеваем её внезапный приступ. При этом, она может быть как желудочковой, так и наджелудочковой.

Классификация заболевания по сроку гестации

Кроме того, тахикардия у беременных может быть классифицирована в зависимости от срока её возникновения:

  1. В первом триместре;
  2. Во втором триместре;
  3. В третьем триместре.

Считается, что на каждом сроке преобладают свои причины развития данного состояния, а тахикардия при беременности на ранних сроках и тахикардия при беременности на поздних сроках – это два разных по своей природе состояния. Конечно, в этом есть определенная доля преувеличения, однако рациональное зерно в такой классификации также присутствует.

Причины

В целом все причины тахикардии бывают на физиологическими (нормальными) и патологическими.

Физиологические причины всегда связаны с повышенной нагрузкой на сердце. Наиболее частые из них:

  • Физические нагрузки;
  • Стресс;
  • Употребление напитков с высоким содержанием кофеина;
  • Курение и др.

Они активируют симпатическую нервную систему и тем самым вызывают более активную работу сердца. Иногда то же самое появляется после еды или употребления алкоголя, однако, это более редкие факторы.

Во время беременности данный вид тахикардии может встречаться достаточно часто. Дело в том, что вынашивать ребенка – это само по себе тяжело, особенно на поздних сроках. Поэтому нагрузка существенно повышается, и даже незначительные физические усилия могут вызвать учащенное сердцебиение.

Патологические причины всегда связаны с заболеваниями. Это могут быть как болезни сердечно-сосудистой системы, так и любые другие патологии:

  • Высокая лихорадка;
  • Гиперфункция щитовидной железы;
  • Анемия;
  • Травмы;
  • Снижение артериального давления;
  • Уменьшение уровня сахара в крови и др.

У беременных к этому списку можно добавить почти все акушерские заболевания. Любое из них является стрессом для организма, а значит, опять же, может вызвать тахикардию за счет повышенного выброса в кровь адреналина.

Исключение составляют сердечно-сосудистые заболевания, при которых учащенное сердцебиение развивается по совсем другим механизмам.

На ранних сроках

Из физиологических причин на ранних сроках беременности у будущей матери преобладают стрессы. Новость о том, что ты ждешь ребенка, сама по себе является волнительной.

Кроме того, начинаются гормональные перестройки, из-за которых женщина становится более тревожной и капризной. При этом, доминанта беременности, которая в дальнейшем будет отвечать за стрессоустойчивость мамы, пока ещё не до конца сформирована.

Среди патологических факторов особую роль играют токсикозы. Они во многом обусловлены вегетативным дисбалансом, который сам по себе может стать причиной тахикардии. Помимо этого, частые эпизоды рвоты приводят к обезвоживанию организма, падению артериального давления и компенсаторному увеличению пульса.

На последних месяцах

Патологическая тахикардия при беременности на поздних сроках нередко возникает на фоне скрытых проблем с сердцем. Нагрузка, повышающаяся с каждым днем, дает о себе знать. Из-за неё нередко проявляются пороки сердца, не диагностированные до беременности.

Вот почему для будущей мамы очень важно пройти полноценное обследование: своевременное выявление и лечение пороков позволит избежать многих проблем в будущем.

Также возникновение тахикардии на последних месяцах может быть обусловлено развитием железо- или фолиеводефицитной анемии. В принципе, она может проявляться и на более ранних этапах, однако её клинические симптомы чаще всего встречаются именно во втором-третьем триместре.

Опасность для матери и плода

Сразу оговоримся: физиологическая тахикардия является состоянием нормальным, и поэтому говорить о том, чем опасна она, не имеет смысла. В данном разделе пойдет речь исключительно о тахикардии патологической.

Рассмотрим сначала, чем опасна тахикардия при беременности для матери. На самом деле, само по себе учащенное сердцебиение не страшно. Это неприятный симптом, и не более того.

Гораздо хуже другое: повышенный пульс – признак наличия какой-либо самостоятельной патологии, которая может стать для будущей мамы как опасной, так и вполне безобидной. Поэтому на тахикардию нужно обращать пристальное внимание и обследоваться должным образом.

В противном случае можно пропустить заболевание, которое способно оказаться для беременной женщины фатальным.

Увеличение частоты сердечных сокращений у будущей мамы не может не отразиться на состоянии ребенка. Чем опасна тахикардия при беременности для плода? Прежде всего, тем, что он от этого испытывает стресс.

Также возможно появление нарушений кровообращения в системе «плацента-плод» и развитие у него внутриутробной гипоксии, которая, в свою очередь, приводит к негативным последствиям, таким как задержка ребенка в развитии или даже его внутриутробная гибель.

Кроме того, существует опасность, что при лечении тахикардии у матери лекарственные препараты могут оказать неблагоприятное влияние на плод, поэтому выбирать их следует крайне осторожно.

Симптомы и признаки

Главный признак тахикардии – это учащенный пульс. Сейчас его всегда можно измерить самостоятельно при помощи фитнес-браслета или обычного электронного тонометра. Это наиболее точный и достоверный признак повышения частоты сердечных сокращений.

Кроме того, у женщины появляются субъективные симптомы:

  • Ощущение сердцебиения;
  • Одышка;
  • Слабость;
  • Головокружение;
  • Тошнота и др.

Они могут встречаться как все вместе, так и по отдельности. Наиболее характерными из них являются сердцебиение и одышка.

При патологической тахикардии они появляются внезапно, без каких-либо видимых причин, и могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. При возникновении таких приступов, а также при длительно не проходящей постоянной тахикардии следует как можно быстрее показаться врачу.

Диагностика

В первую очередь, при появлении тахикардии у беременной женщины проводят комплексное обследование сердечно-сосудистой системы, которое включает в себя ЭКГ и эхокардиоскопию, суточный мониторинг ЭКГ.

В большинстве случаев этих методов оказывается достаточно, чтобы заподозрить или исключить патологию сердца. В тех ситуациях, когда требуется уточнение диагноза, назначаются более высокотехнологичные исследования.

Также исключают любые другие состояния, способные спровоцировать тахикардию. Для этого выполняют:

  1. Клинический анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. Анализ на гормоны щитовидной железы и др.

Кроме того, оценивают, как протекает беременность и как чувствует себя плод. С этой целью делают УЗИ малого таза и КТГ.

Только такое полноценное и всестороннее обследование поможет понять, чем вызвано учащенное сердцебиение при беременности, чем опасна тахикардия для матери и плода, как её лечить и как дальше вести беременность.

Что делать для лечения

Тахикардия при беременности в каждом случае лечится по индивидуальной схеме с учетом её причин и возможных последствий.

Иногда достаточно простых действий, вроде назначения матери успокоительных отваров при стрессах или препаратов железа при соответствующей анемии. Однако бывают ситуации, когда все гораздо серьезнее, и требуется принятие радикальных мер, вплоть до прерывания беременности.

Симптоматическая терапия тахикардии бета-адреноблокаторами чисто теоретически возможна: использовать данные средства во время беременности не запрещено. Но это далеко не всегда имеет смысл.

Как правило, требуется устранять именно исходную причину учащенного сердцебиения.

В любом случае, разбираться с этой проблемой должен врач. При появлении тахикардии беременной необходимо как можно быстрее обратиться к акушеру-гинекологу и терапевту. И они уже будут решать, какое обследование и лечение назначить.

Прогноз и возможные осложнения

В каждой ситуации прогноз при тахикардии индивидуален. Он зависит от:

  1. Причины тахикардии;
  2. Состояния здоровья матери;
  3. Состояния плода;
  4. Своевременности и полноценности диагностики;
  5. Возможности использования тех или иных методов лечения и др.

К счастью, в большинстве случаев ничего страшного нет, беременность удается сохранить, а состояние женщины и ребенка стабилизировать.

Однако возможно развитие серьезных осложнений. Со стороны будущей мамы это, прежде всего, сердечная недостаточность со всеми вытекающими последствиями, а со стороны плода – внутриутробная гипоксия.

При грамотном и своевременном лечении, как правило, их удается избежать. Главное строго следовать рекомендациям врача: это значительно повысит шансы на благоприятный исход.

Профилактика

Какой-либо специфической профилактики тахикардии для беременных не существует. Рекомендуется просто вести здоровый образ жизни: правильно питаться, больше бывать на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек, выполнять специальную гимнастику.

Также необходимо стараться избегать ненужных стрессов. Все это позволит повысить устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям.

Можно порекомендовать пройти полноценное обследование ещё на этапе планирования беременности, а также обязательно ходить на все плановые осмотры, предусмотренные в каждом триместре. Это позволит своевременно выявить малейшие отклонения ещё до того, как они проявились в полной мере, и начать лечение, прежде чем они успели навредить будущей маме и её ребенку.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector