Токи бернара при грыже позвоночника

Особенности лечения межпозвоночной грыжи при помощи тока

От заболеваний спины страдает много людей, в том числе дети. Часто врачам приходится оказывать помощь тем пациентам, у которых обнаружены грыжи в позвоночнике . Для устранения нарушения используется комплексный подход.

Больному назначаются различные эффективные физиопроцедуры , среди которых хорошо себя зарекомендовала внутритканевая электростимуляция.

Суть метода

Лечение грыжи позвоночника током – это способ, который считается уникальным. Во время сеанса удается воздействовать даже на недоступные для других методов участки.

Процедура предусматривает подкожное введение иглы-электрода. Электростимуляция способствует:

• улучшению питания костей;
• исчезновению разрушительных процессов, которые присутствовали в хрящевых тканях;
• устранению отложений солей ;
• восстановлению пораженных нервов;
• купированию боли и дискомфорта.

Лечение межпозвонковой грыжи токами имеет преимущества, которыми остальные методики не обладают:

• уже после первого сеанса пациенты чувствуют себя намного лучше;
• при проведении терапии боль отсутствует;
• нет необходимости использовать медикаменты, поэтому аллергических реакций не возникает;
• выздоровление наступает за более короткий период;
• почти в три раза уменьшается риск повторного появления патологии.

Противопоказания к физиопроцедуре

На приеме у врача больной узнает, можно ли ему при грыже делать токи, ведь в некоторых случаях процедура запрещена. Электростимуляция не проводится пациентам с:

• лихорадочными состояниями;
• сепсисом, острым гнойным воспалением, дерматозами;
• тромбофлебитом;
• тромбоэмболией;
• раковыми опухолями;
• эпилепсией;
• кровотечениями или высокой предрасположенностью к возникновению кровотечений;
• тяжелой формой гипертонии;
• мерцательной аритмией;
• кардиостимулятором;
• переломами костей, которые еще не успели срастись;
• воспалительными процессами в острой фазе;
• активной формой туберкулеза;
• рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона, психозами;
• мочекаменным или желчнокаменным заболеванием;
• сердечно-сосудистыми нарушениями, острым инфарктом или инсультом.

К процедуре не допускаются женщины в положении, а также больные после хирургического вмешательства . Если лечение межпозвоночной грыжи током будет проходить беременная, может увеличиться маточный тонус, что приведет к преждевременным родам или выкидышу.

Прохождение электростимуляции требует предварительной консультации с врачом, поскольку методика имеет слабые стороны:

1. Если больной страдает от тяжелых неврологических нарушений, применение электростимулятора может оказаться бесполезным.
2. Чтобы полностью избавиться от грыжи, понадобится комплексная физиотерапия.

Специфика диадинамотерапии

Хорошие результаты демонстрирует лечение при помощи аппаратной физиотерапии – диадинамотерапии (ДДТ).

Суть методики заключается в последовательном влиянии на пораженный участок так называемых токов Бернара, то есть диадинамических токов, обладающих низким напряжением и частотой. Проведение курсовой терапии помогает:

• справиться с болевыми ощущениями;
• повысить тонус;
• укрепить защитные силы организма.

Чтобы токи Бернара при грыже позвоночника подействовали наиболее эффективно, больной должен полностью расслабиться. Воздействие токов на больную область сопровождается незначительным покалыванием, жжением и вибрацией. Благодаря вибрации происходят следующие изменения:

• усиливается микроциркуляция крови;
• рассасываются отеки;
• заживают раны.

ДДТ обладает выраженным нейростимулирующим и противовоспалительным действием.

Врач в индивидуальном порядке решает, каким должно быть напряжение, учитывая субъективные ощущения пациента и его историю болезни. При снижении интенсивности ощущений сила тока повышается.

Лечение диадинамическими токами при грыже может проводиться один-два раза в день. На один сеанс отводится приблизительно 15 минут. На протяжении данного времени трижды меняется режим воздействия. Курс лечения обычно состоит из 10 процедур. Повторно терапия используется спустя 3-4 недели.

Когда обследование показало, что образовалась межпозвоночная грыжа, врачи принимают решение о направлении больных на прохождение физиопроцедур. Они уместны в том случае, когда наблюдается ослабевание болезненных ощущений.

Нежелательно отказываться от подобных сеансов, ведь они дают возможность намного быстрее достигать результатов. Если болезнь обнаружена вовремя, не понадобится прибегать к оперативному вмешательству.

Отличным способом избавиться от постоянной боли и поддерживать мышцы в тонусе помогут советы от Александры Бониной.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Токи Бернара: показания и противопоказания к проведению физиолечения

Электролечение является обширным разделом физиотерапии, включающим методики лечения с помощью электрического тока разных параметров (напряжение, частота, сила, форма и т. д.).

Так, пациентам с неврологическими и некоторыми другими заболеваниями назначается диадинамотерапия – разновидность импульсной терапии.

Свое второе название диадинамические токи получили в честь ученого француза Пьера Бернара.

Именно он доказал эффективность одновременного применения импульсных токов полусинусоидальной формы с частотой 100 и 50 импульсов в минуту.

Сегодня токи Бернара активно применяются в отечественной и зарубежной медицине.

Что такое токи Бернара?

Диадинамическими токами или токами Бернара называют постоянные низкочастотные импульсные токи полусинусоидальной формы, которые применяются с лечебно-профилактическими целями.

Принцип и механизм действия терапии

При прохождении токов Бернара происходит сокращение гладкой и скелетной мускулатуры, что приводит к стимуляции мышечного корсета, мышц сосудистых стенок и внутренних органов.

Когда электрический ток интенсивностью 100 Гц раздражает нервные рецепторы, возникает обезболивающий эффект. Зачастую это происходит во время физиотерапевтического сеанса.

Повторяющиеся импульсы раздражают периферические рецепторы, благодаря чему в головном мозге образуется «доминанта ритмического раздражения». Она, в свою очередь, подавляет имеющуюся «доминанту боли», что приводит к устранению болевого синдрома.

Ток частотой 50 Гц способствует ритмическому сокращению мышечных волокон, усилению лимфо- и кровообращения. Ток частотой 100 Гц оказывает на симпатическую нервную систему выраженное тормозное влияние, что приводит к расширению артериол, активации коллатеральных капилляров, улучшению кровообращения и питания тканей.

Преимущества перед другими методами

Преимущества токов Бернара перед другими способами лечения заболеваний:

• купирование болевого синдрома в кратчайшие сроки;
• нормализация процессов кровообращения, снятие воспаления;
• повышение мышечного тонуса за счет импульсов низкой частоты.

Благодаря большому набору электродов, манипуляцию можно проводить на любых частях тела, включая мелкие суставы кости (исключение – голова).

Но если пациент страдает хроническим заболеванием непонятной этиологии, неприятные симптомы могут появиться снова спустя несколько дней.

Некоторые люди сталкиваются с появлением побочных эффектов в виде кожных высыпаний. Но использование современных препаратов для диадинамотерапии снижает риск развития нежелательных реакций.

С помощью чего проводят терапию

В рамках диадинамотерапии применяются разные виды устройств. Чаще всего медики используют СНИМ-1 (аббревиатура расшифровывается как «синусоидальный, низкочастотный, импульсный, модулированный»), повышающий эффективность лечения за счет применения разных токов. Эксплуатация СНИМ-1 возможна только в условиях стационара и только под наблюдением доктора.

При желании процедуру можно проводить дома, в привычных и комфортных условиях. Для этого применяются простые портативные аппараты. Покупку прибора нужно обсудить с врачом, т. к. самолечение в этом случае недопустимо. Задача специалиста – убедиться в наличии показаний и отсутствии противопоказаний, отрегулировать систему подачи тока, скорректировать схему лечения при ухудшении самочувствия.

Показания к применению токов Бернара

Чаще всего диадинамотерапия назначается пациентам с диагностированными заболеваниями невралгического характера.

Но, благодаря возможности одновременного введения лекарственных препаратов и широкой вариации способов воздействия, токи Бернара применяются для лечения других патологий, сопровождающихся скованностью движений и болевыми ощущениями. Использование диадинамотерапии способствует практически мгновенному улучшению самочувствия.

Показаниями к применению диадинамотерапии являются:

• дегенеративно-дистрофические болезни опорно-двигательного аппарата, такие как грыжа позвоночника, эпикондилит, спондилез, остеохондроз любого отдела позвоночника разной степени тяжести.
• патологическая подвижность суставов, вызванная перенесенными операциями и травмами;
• перенапряжение мышц у людей, профессионально занимающихся спортом;
• повреждения суставов: полиартит, ревматоидный артрит, бурсит, артроз (включая деформирующий);
• заболевания пищеварительного тракта:
• вывихи и переломы без использования металлических элементов остеосинтеза, их осложнения, травмы мягких тканей;
• расстройства функционирования кишечника и желчного пузыря, гастрит, язва12-перстной кишки и желудка в стадии ремиссии;
• острые поражения нервной системы периферической: невралгии, плекситы, полинейропатии, невриты, радикулиты;
• заболевания мочеполовой системы;
• ЛОР-патологии: хронические синуситы и риниты;
• бронхит, астма бронхиальная и прочие болезни респираторной системы;
• сердечно-сосудистые заболевания: начальная стадия развития атеросклероза, синдром Рейно, начальная стадия варикозной болезни, гипертоническая болезнь II и I степени;
• воспалительные и инфекционные патологии;
• кожные, стоматологические и глазные болезни, сопровождающиеся зудом и болевым синдромом;
• патологии соединительной ткани: келоидные рубцы и спайки.

В каждом из перечисленных случаев решение о целесообразности применения токов Бернара принимает доктор. В принципе, процедура является достаточно безопасной. Однако перед проведением диадинамотерапии необходимо убедиться в отсутствие противопоказаний.

Видео: “Лечение суставов с помощью физиотерапии”

Противопоказания

На первый взгляд перечень противопоказаний может показаться обширным. Но у большинства пациентов перечисленные заболевания и состояния попросту не встречаются в силу низкой распространенности.

Проведение диадинамотерапии в нижеперечисленных случаях чревато ухудшением состояния больного:

• инфаркт миокарда, аритмии, стенокардия;
• поражения кожи воспалительного и аллергического характера;
• различные новообразования;
• нарушение кожной чувствительности;
• сниженная или повышенная свертываемость крови;
• общее тяжелое состояние пациента;
• туберкулез почек или легких в активной стадии;
• истощение;
• психические болезни в стадии обострения;
• индивидуальная непереносимость метода;
• различные формы эпилепсии;
• травматические повреждения;
• повышенная температура тела;
• повреждения кожи;
• наличие кардиостимулятора, металлических имплантатов;
• желчнокаменная и мочекаменная болезни, если необходимо воздействие на соответствующие участки тела;
• проведение рентгенотерапии, а также 2 недели после нее;
• тромбофлебит в месте воздействия тока;
• индивидуальная непереносимость препарата, вводимого с помощью диадинамофореза;
• гнойные заболевания кожи.

Мышцы при проведении диадинамотерапии ритмически сокращаются, поэтому применять терапию электрическими импульсами нельзя во время беременности (особенно в том случае, если планируется воздействие на область поясницы и живота). Выявлять заболевания и состояния, при которых невозможно лечение токами Бернара, должен врач.

Физиотерапия при межпозвоночной грыже

Врачами рекомендована физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника, как основной, вспомогательный и профилактический метод лечения. Процедуры купируют негативную симптоматику и восстанавливают подвижность. Однако проходить лечение необходимо под наблюдением врача в медицинском учреждении, чтобы избежать осложнений. При правильном проведении процедур больные отмечают положительную динамику уже на 3—4 день.

Грыжа позвоночника: восстановление при помощи физиопроцедур

Эффективность физиолечения

Самостоятельное назначение физиотерапии запрещено. Лечебный комплекс подбирается врачом после прохождения комплексного обследования исходя из индивидуальных особенностей организма.

Правильно подобранное физиолечение останавливает процесс ослабления мышечного каркаса, который может привести к атрофии, хромоте и развитию асимметрии тела. Длительность курса и виды лечебных процедур варьируются в зависимости от симптоматики и стадии заболевания. Однако уже после первых сеансов у больного могут наблюдаться следующие положительные эффекты:

• купирование болевого синдрома;
• восстановление двигательных функций;
• укрепление мышечного каркаса;
• ускорение процесса регенерации;
• расслабление организма (физическое и эмоциональное).

Вернуться к оглавлению

Плюсы и минусы

Физиопроцедуры при грыже поясничного отдела позвоночника — эффективный метод лечения, который воздействует на позвоночный столб, улучшая общее самочувствие больного. Отмечается укрепление иммунной и нервной системы, а также улучшение психоэмоционального состояния. Благодаря физиотерапии уменьшаются дозировки медикаментозных препаратов, ведь лечебное воздействие физических факторов усиливает эффективность лекарств. Также физиопроцедуры при диагностировании межпозвоночной грыжи помогают избежать следующих осложнений:

• атрофии мышечной ткани;
• ухудшения чувствительности;
• сбоя процессов терморегуляции;
• ослабления мышц.

К минусам относится необходимость прохождения полноценного лечебного курса, чтобы достичь долгосрочного результата. Также больному следует внимательно подходить к выбору специалиста. Неправильно проведенная процедура способна вызвать осложнение, усиление болей и общее ухудшение самочувствия.

Какие при межпозвоночной грыже показаны физиопроцедуры?

Электростимуляция при грыже

Воздействие импульсного тока низкой частоты через специальную иглу устраняет первопричину болезни, а не только лечит симптомы. Преимуществами выступают отсутствие побочных реакций и длительный эффект. Процедуру можно делать всем, вне зависимости от возраста, физических параметров и стадии развития заболевания. Врачи отмечают следующие положительные эффекты:

• восстановление микроциркуляции крови в межпозвоночных дисках и позвонках;
• остановка дегенеративных процессов в хрящевой и костной ткани;
• расщепление солей в позвоночном столбе;
• восстановление нервных окончаний;
• полное купирование болевого синдрома.

Вернуться к оглавлению

Электрофорез: введение медикаментов через кожу

На спину больного накладываются два электрода с нанесенным лекарственным препаратом, через которые проходит ток. Под влиянием образовавшегося электрического поля лекарства поступают непосредственно к поврежденному диску. О правильности проведения процедуры свидетельствует легкое покалывание. Оптимальная длительность — 15 мин. Физиопроцедуры при грыже шейного отдела позвоночника занимают 5—10 дней. Воздействие током следует проводить исключительно в период ремиссии, когда не наблюдаются острые болевые ощущения.

Парафиновые аппликации

Парафин, расплавленный до 50—60°, наносят на поврежденную область слоем в 2—3 см, а затем накрывают специальной пленкой. Чтобы добиться максимального эффекта, спина дополнительно утепляется. Оптимальная длительность сеанса — 30—50 мин. Больные отмечают исчезновение болей, а также ослабление воспалительного процесса. Проводить сеанс в домашних условиях не рекомендуется.

Ультразвуковая терапия

Механические колебания высокой частоты, проникающие через кожный покров на 5—6 см, оказывает давление на поврежденный участок. У больных наблюдаются следующие улучшения после ультразвука:

• гармонизация обменных процессов;
• регенерация позвоночного диска;
• насыщение тканей питательными веществами;
• остановка дегенеративных процессов;
• запуск окислительно-восстановительных процессов в костях.

Вернуться к оглавлению

КВЧ-терапия

Воздействие высокочастотными волнами вызывает резонанс в организме, что приводит к стимуляции регенеративных процессов. Во время лечебного сеанса у больного не возникает чувство дискомфорта, а кожный покров остается целостным. Врачи отмечают такие улучшения, после прохождения 5—10 процедур:

• восстановление микроциркуляции крови;
• спад отека;
• заживление костной и хрящевой ткани;
• восстановление терморегуляции организма;
• укрепление нервной и иммунной системы.

Вернуться к оглавлению

Токи Бернара

Введение под кожу иглы, выступающей в роли электрода, должно проводиться специалистом, чтобы не допустить осложнений и не занести инфекцию.

Безболезненная терапия дает результат уже после первого сеанса. Также процедура не требует дополнительного приема медикаментов. У больных, прошедший лечебный курс, риск рецидива снижается в 3 раза. Токи Бернара при грыже позвоночника являются эффективным методом лечения, вызывающим следующие улучшения:

• нормализуется питание костной и хрящевой ткани;
• останавливается процесс дегенерации;
• расщепляются соли в области позвоночника;
• исчезает боль.

Вернуться к оглавлению

Целебная акупунктура

Иглорефлексотерапия основана на введение под кожу специальных игл различной длины и диаметра в биологически активные точки. За счет раздражающего эффекта у больных наблюдается усиление кровотока, нормализация обменных процессов, насыщение поврежденных тканей питательными веществами. Во время процедуры возможен дискомфорт и слабые болевые ощущения.

Физиопроцедуры при межпозвоночной грыже

В сочетании с медикаментозным лечением, физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника дает высокие результаты: уходит боль, увеличивается тонус мышц и приток крови к больной области. Однако любые манипуляции следует делать под присмотром специалиста, иначе существует риск ухудшения состояния здоровья.

Когда показана физитерапия?

Эффективность медикаментозной терапии межпозвоночной грыжи увеличивается за счет восстанавливающих процедур. Физиолечение улучшает микроциркуляцию крови, обеспечивает доступ питательных веществ к пораженному участку. Показания к применению:

• Ослабленные мышцы. Человеку трудно ходить по лестнице, прыгать, приседать.
• Сниженная чувствительность. В больной части позвоночника появилось жжение, онемение, покалывание, бегающие «мурашки».
• Атрофия мышц. С пораженной стороны нога тоньше, ягодичная впадина сглажена. У пациента неуверенная походка и высокая утомляемость.
• Кожные изменения. В месте грыжи наблюдается сухость кожи или излишняя увлажненность.
• Сниженный мышечный тонус. Ноги не справляются с нагрузкой.

Вернуться к оглавлению

В чем польза?

После прохождения пациентом полного курса физиотерапии снижается риск осложнений и повышается качество медикаментозного лечения.

В результате применения:

• укрепляется иммунитет;
• сохраняется работоспособность мышц;
• усиливаются регенерационные процессы;
• снижается боль;
• позвоночнику возвращается подвижность;
• снижается физическое и эмоциональное напряжение;
• появляется возможность уменьшить дозировку медпрепаратов.

Вернуться к оглавлению

Виды физиотерапии при межпозвоночной грыже

Современная медицина предлагает множество вариантов восстановления утраченной функциональности. В основе используемых методик лежит воздействие на организм одного или нескольких факторов:

• магнитного поля;
• лазерного излучения;
• электрических импульсов;
• холодного или подогретого воздуха;
• ультразвуковых колебаний и пр.

Вернуться к оглавлению

Какие методы наиболее эффективны?

Электрофизиотерапия

Применяется слабое поле или электрический ток. Главное преимущество токовой физиотерапии грыжи заключается в направленном действии препаратов в место поражения без последствий для здоровых частей позвоночного столба. При межпозвоночной грыже рекомендованы:

• Интерференция. Разночастотное поле ритмично воздействует на больной участок.
• СМТ. Боль уходит под влиянием синусоидальных модулированных токов.
• Электрофорез. Лекарственное средство поступает прямо в центр заболевания.
• Динамический поток. Разночастотный ток прогревает пораженный участок.
• Токи Бернара при грыже позвоночника эффективно расслабляют мышцы за счет чередования фазы возбуждения и торможения.

Вернуться к оглавлению

Детензор — терапия

Популярный метод, основанный на механическом вытяжении позвоночника под тяжестью веса пациента. Применяется для лечения остеохондроза поясницы. Межпозвоночное пространство очень медленно и плавно увеличивается, благодаря чему нивелируются последствия грыжи: исчезают спазмы, воспаление и боль, возвращается гибкость. Методика приемлема для молодых пациентов без показаний к операциям.

Ультразвук

При помощи ультразвуковой волны в место образования грыжи доставляется лекарственное средство. Глубина действия — до 6 см. Уникальные волны пульсирующе давят на больное место, в результате происходит прогревание и улучшение обменных процессов. Клетки обновляются, облегчается перенос питательных веществ. Нельзя бросать курс на полпути, так как лечебный эффект сводится к минимуму и снижаются шансы на выздоровление.

Кварцевание

Эффективный способ местного воздействия на пораженный участок ультрафиолетовыми лучами. Кварцевая лампа прогревает и способствует синтезу витамина Д, который нужен для восстановления костной ткани и заживления. Кроме этого, курс физиотерапии помогает снять спазматические сокращения в мышцах, снижает воспалительные процессы и поддерживает иммунитет.

Ударно-волновая терапия

Метод основывается на использовании электрических импульсов. Физиопроцедуры при грыже поясничного отдела позвоночника с применением УВТ ускоряют процесс лечения и реабилитации. Результаты воздействия на организм:

• артерии расширяются;
• активизируется кровоток в капиллярах и мелких сосудах;
• нефункционирующие сосудистые соединения открываются;
• спадает отечность;
• растет емкость малых сосудов, происходит отток из крупных.

Вернуться к оглавлению

Другие методики

Перед назначением процедур пациент должен пройти комплексное обследование. Физиотерапия эффективна при выполнении манипуляций под присмотром врача в специально оборудованных медицинских учреждениях.

Вакуум-терапия применяется для восстановления после хирургического вмешательства. Процедура помогает нормализовать работу внутренних органов, восстановить функцию мышц и позвоночника. При межпозвоночной грыже метод можно применять только с разрешения врача с учетом успешно проведенной операции. Вакуум расслабляет мышцы, улучшает питание клеток, снимает напряжение нервных окончаний.

Полезные физиопроцедуры при грыже шейного отдела позвоночника:

Плавание в тёплой воде – доступное и приятное занятие на пользу позвоночнику при грыже.

• Криотерапия. Благодаря местному резкому охлаждению хорошо разгоняет кровь при межпозвоночной грыже. Успешно применяется в комплексной физиотерапии.
• Плавание в теплой воде. Мышцы туловища и спины мягко расслабляются, нагрузка позвоночника сменяется на осевую. Благодаря процедуре, происходит удлинение расстояния между дисками.

Акупунктура снимает боль и улучшает приток питательных элементов к пораженному участку. Метод основан на введении в специальные рефлексогенные точки тонких стальных игл. Противопоказаний нет, однако при нарушении целостных кожных покровов и гнойничках от процедуры придется отказаться. Пока еще нет научных доказательств, что лечение межпозвоночной грыжи при помощи иглоукалывания эффективна. Многие врачи считают, что выздоровление связано с самовнушением пациента (плацебо).

Лечение грыжи позвоночника методом ударно-волновой терапии: показания, противопоказания и стоимость

Травмы, стереотипные, избыточные или неправильно распределенные нагрузки на позвоночник постепенно приводят к дегенеративным изменениям в межпозвонковых дисках, а затем и к грыже. Этот процесс зачастую сопровождается болями в спине, выраженным дискомфортом в различных отделах позвоночника, но может проходить и бессимптомно. Грыжей межпозвонковых дисков страдает 12–35% людей в разных странах.

Хорошая новость состоит в том, что хроническая форма грыжи межпозвоночных дисков наблюдается только в 10% случаев. Однако облегчить состояние больного порой бывает непросто.

Грыжа позвоночника: что это?

Межпозвонковый диск — это амортизатор и фиксатор позвонка, который в норме у взрослого человека имеет диаметр около 4 см и толщину около 1 см. Благодаря межпозвонковым дискам возможны нормальная подвижность позвоночника и правильное распределение нагрузки на позвоночный столб.

Основными элементами межпозвонковых дисков являются:

• Пульпозное ядро, состоящее из хаотично расположенных коллагеновых волокон и радиально расположенных эластичных. Ядро насыщено водой, которая обеспечивает сопротивление компрессии, и на обывательском уровне сравнимо с плотным желе. С возрастом содержание воды в ядре снижается: если у младенцев оно составляет 90%, то у людей старше 70 лет — уже 60%.
• Фиброзное кольцо — слоистая структура из 25 эластичных пластин, между которыми находятся слои коллагена.
• Хрящевые замыкательные пластинки — защита диска от позвонков сверху и снизу толщиной около 1 мм.

Если после травмы, а также в результате запущенного остеохондроза, в силу возраста или неправильных нагрузок пульпозное ядро начинает приобретать фиброзированную (измененную) структуру, то межпозвонковый диск перестает нормально функционировать. В результате позвоночник деформируется, давление позвонков на диски неверно перераспределяется, и пульпозное ядро одного из дисков может сместиться с разрывом окружающего его фиброзного кольца. Такое смещение и называется межпозвоночной грыжей. Локализация грыжи наиболее распространена в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, хотя иногда она может появиться и в шейном отделе. Крайне редки случаи грыжи в грудном отделе.

Симптомы грыжи позвоночника

Признаки патологии различаются в зависимости от локализации грыжи. Если пострадал пояснично-крестцовый отдел, больной ощущает боль в области поражения диска, усиливающуюся при нагрузке. Также возможны:

• боль с отдачей в ягодицу со стороны повреждения диска;
• покалывающие ощущения в районе поврежденного диска;
• онемение ноги на стороне поражения диска;
• периодическая слабость и потеря чувствительности в обеих ногах;
• дисфункция выводящей и половой систем.

Для грыжи в шейном отделе характерны:

• «прострелы» в плечо или руку;
• головокружения и/или головные боли;
• скачи артериального давления;
• утрата чувствительности в пальцах рук.

Если грыжа развилась в грудном отделе, больной испытывает боль, пытаясь занять типичное рабочее положение, кроме того, может возникнуть хроническая боль в груди с дальнейшим развитием кифосколиоза или сколиоза.

Для уточнения диагноза всегда делается МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная (рентгенологическая) томография). Если межпозвоночный диск выпячен на 25–50% своего диаметра — это грыжа. Если больше, то речь идет уже о выбухании (протрузии) диска.

УВТ при грыже позвоночника

Ударно-волновая терапия получила известность в 1990-х годах как одно из средств ортопедии, травматологии, косметической и спортивной медицины. В России первые аппараты УВТ появились в 1997 году.

Сегодня УВТ применяется как элемент комплексной терапии целлюлита (подкожной липодистрофии), «пяточных шпор» (плантарного фасциита), «теннисного локтя» (эпикондилита), плохо сросшихся переломов различных костей, артрозов, остеохондроза позвоночника и его осложнений.

В основе терапии лежат свойства ударных акустических волн частотой до 16 Гц (порог, начиная с которого звуки воспринимаются человеческим ухом). Инфразвуковые колебания модулируются с тем, чтобы при небольшой длительности получить высокую энергию импульса. Эффект похож на точечные поколачивания при массаже, только с большей частотой.

Принцип действия ударных волн

Проникая в организм, инфразвуковая ударная волна без задержки проходит сквозь жидкости, мягкие ткани и мышцы. В костной и хрящевой тканях она тормозится, вследствие чего высвобождается энергия, способная разрушить патологические структуры, например остеофиты в позвоночнике. Напряженные мышцы, имеющие высокую плотность, под действием ударной волны расслабляются, снимается мышечная боль.

Противопоказания

В отношении УВТ действуют общие противопоказания к физиотерапии. Это острые инфекции, нарушения свертываемости крови, онкология, эпилепсия, психические заболевания, наличие кардиостимулятора. Кроме того, нельзя подвергать воздействию ударной волны череп и зоны крупных (магистральных) сосудов.

Как проводится лечение позвоночника методом ударно-волновой терапии

УВТ похожа на аппаратный массаж: по телу пациента водят излучателем в течение примерно получаса. Излучатели бывают с фокусирующей и рассеивающей головкой. Рассеивающую головку применяют для лечения целлюлита, фокусирующую — для сильного направленного воздействия на проблемные зоны в случае патологий опорно-двигательного аппарата, для воздействия на болевые (триггерные) точки, в специфических случаях — для лечения некоторых урологических заболеваний у мужчин. При грыже межпозвонковых дисков обычно требуется курс из 15–20 процедур с периодичностью 1–2 раза в неделю, но все зависит от индивидуальной клинической картины.

Использование излучателя с фокусирующей головкой позволяет волне проникнуть на глубину до 4 см. Обычно этого достаточно для воздействия на позвоночник. Однако, если пациент имеет лишний вес и слой подкожного жира у него толстый, эффективность терапии снижается, так как сквозь плотные жировые ткани волне сложнее пробиться.

Результаты применения УВТ в лечении грыжи позвоночника

При мышечной боли ударные импульсы действуют аналогично массажу. За счет этого мышечный тонус нормализуется, что положительно сказывается на положении позвонков и межпозвоночных дисков. Улучшается кровообращение и отток лимфы, пациент чувствует облегчение своего состояния. Иногда пациенты считают, что именно курс УВТ ставит межпозвоночный диск на место. Но это неверно. Ударно-волновая терапия при грыже позвоночника может быть только вспомогательным методом лечения, повышающим эффективность лечения в целом.

Комплекс консервативных лечебных мер, помимо УВТ, должен включать массаж (мануальную терапию), ЛФК, диетотерапию, коррекцию осанки и ежедневных бытовых нагрузок. Только в этом случае можно добиться длительного улучшения состояния пациента и восстановления позвоночника примерно на 80%. Следует учитывать, что межпозвонковая грыжа обычно является результатом запущенного остеохондроза, и восстановить позвоночник на 100% не удастся. Однако повторение курса УВТ один, иногда два, раза в год поможет поддерживать тонус мышц, вовремя разбивать нарастающие остеофиты, фиброзные образования, и снять неприятные ощущения в спине.

Консервативное лечение в тяжелых случаях (например, после травм позвоночника с множественными грыжами и защемлениями нервов) не может быть заменой операции. При подтвержденных показаниях к замене межпозвонковых дисков искусственными нельзя тянуть с хирургическим вмешательством. В этом случае весь комплекс консервативных терапевтических мер назначается уже после хирургической операции, в период реабилитации.

Важна квалификация врача-физиотерапевта, так как при неправильной работе с аппаратом и приложенных к проблемным зонам излишних усилиях пациент может испытывать боль. Иногда это является вариантом нормы, иногда — нет. Обычно современное оборудование УВТ оснащается «искусственным интеллектом» — компьютером со встроенными медицинскими протоколами проведения процедур, которые не допускают или, по крайней мере, снижают до минимума возможность человеческой ошибки. Более того, инновационные генераторы звуковой волны (расположенные в наконечниках) оснащены системой обратной связи, которая в режиме реального времени способна изменить интенсивность энергетического воздействия, чтобы не допустить повреждений ткани.

Отзывы пациентов с форума Medhouse.ru:

Людмила: «Во время процедуры было больно, но терпимо. В особенности больно было непосредственно вблизи крестца. И до сих пор болезненные ощущения там остались. Делала процедуру вчера утром».

Анастасия: «Не знаю, как у других, но я при проведении процедур не испытывала никакой боли. Возможно — легкий дискомфорт, но не более того. У зубного врача или гинеколога — значительно неприятнее! 2–4 сеанса — не знаю, возможно, этого достаточно при определенных заболеваниях, но я почувствовала облегчение только после седьмой или восьмой процедуры. Зато потом с каждым сеансом боли становились все меньше и меньше и к двадцатому сеансу (через три недели после начала лечения) исчезли полностью».

Мария: «После окончания первого курса грыжи уменьшились — одна на 94%, вторая на 68%. Сейчас уже несколько месяцев забыла о болях в спине, изредка прихватывает левую ногу, в основном когда мою пол или работаю, согнувшись в пояснице, но это совершенно несопоставимо с тем, что было раньше».

АФРивер: «…Его [прим. редакции — УВТ] применение в комплексном лечении, как определенная составляющая — очень даже эффективно. Но это всего лишь инструмент для достижения определенных целей в работе над больным местом (убирали остеофиты, фрагментации. больше не могу воспроизвести, я не врач)».

Стоимость терапии

Еще несколько лет назад аппараты УВТ можно было найти в Москве всего в нескольких ведомственных клиниках, куда сложно было попасть. Сомневаясь в отечественной медицине, многие пациенты отправлялись в Израиль или Германию. Конечно, это было крайне дорогое лечение. Однако в настоящее время для лечения боли в позвоночнике и суставов методом ударно-волновой терапии не требуется десятков тысяч долларов, как раньше.

Одна процедура УВТ в Москве в среднем стоит всего 1200–1500 рублей, что при частоте процедур 1–2 раза в неделю является вполне доступной суммой.