Трещина ребра симптомы и лечение
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Трещина ребра симптомы и лечение

Трещина в ребре

Ребра защищают грудную клетку и находящиеся в ней органы от повреждений, участвуют в процессе дыхания. Трещина в ребре нарушает защитную функцию и дыхательный процесс. Она образуется в результате травматических повреждений, например ушиба или поднятия тяжестей.

В медицинской терминологии нет понятия трещины. Это явление называют частичным нарушением целостности кости или неполным переломом ребра без смещения кости.

Трещина ребра бывает двух видов:

  1. Патологический неполный перелом — связан с патологическими процессами, происходящими в кости, в результате которых возникают заболевания, вызывающие хрупкость костной ткани: хроническое воспаление, опухоль, заболевание крови, туберкулез ребер. Такой вид трещин не вызван механическими повреждениями, поэтому может остаться незамеченным.
  2. Травматический неполный перелом — связан с внешним механическим воздействием на область грудной клетки. Возникает в результате сильного удара, падения с большой высоты, сильного сдавливания и т.п.

Причины

Есть следующие причины, по которым может образоваться трещина ребра:

  • травматическое повреждение ребер в результате сильного удара, ранения, ушиба, падения, ДТП и т.п.;
  • тяжелый физический труд;
  • поднятие тяжестей;
  • опухоль;
  • остеопороз;
  • хроническое воспаление кости;
  • заболевание крови;
  • туберкулез ребер;
  • остеомиелит.

При наличии патологии кости становятся хрупкими, и трещины в реберных костях могут образовываться даже в результате незначительных травм. С возрастом вероятность появления трещин увеличивается.

Дети нечасто страдают от неполного перелома ребер, что обусловлено эластичностью ребер в этом возрасте.

Также от этой травмы редко страдают люди атлетического телосложения, поскольку хорошо развитая мышечная ткань смягчает силу механического воздействия на грудную клетку.

Признаки и симптомы

Трещина ребра — это нарушение целостности костной ткани, доставляющее больному дискомфорт, поэтому бессимптомно оно не протекает.

Человек может ощутить следующие симптомы при трещине ребра:

  • острая боль, ощущаемая в области пораженного ребра (может не прекращаться до 5 суток);
  • нарушение дыхания: при болях в области груди невозможно сделать полный вдох, следствием чего становится нехватка воздуха и одышка;
  • усиление боли при кашле;
  • отек, гематома, припухлость кожи в области трещины;
  • повышение температуры тела;
  • усталость, мигрень;
  • нарушение сна.

К признакам трещины ребра относят тот факт, что травмированный может четко указать на область повреждения. На какой бы участок ребер ни надавили, боль будет ощущаться в том месте, где образовалась трещина.

Вышеперечисленные симптомы можно отнести и к признакам других заболеваний. Подобные ощущения больной может испытывать, например, при стенокардии или невралгии. Поэтому для подтверждения травмы необходимо сделать рентген.

Диагностика


Если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, а перед их появлением стали жертвой обстоятельств, при которых могла образоваться трещина ребра, обязательно обратитесь к врачу-травматологу для уточнения диагноза. Трещину, не столь опасную для организма, вы можете перепутать с переломом, а это чревато нежелательными последствиями.

Специалист точно определит характер травмы и назначит необходимое лечение. Для постановки диагноза могут назначить рентгенографию, компьютерную томографию. В ряде случаев врачу достаточно просто провести осмотр и опросить больного.

Первая помощь

Есть несколько рекомендаций по оказанию первой помощи при частичном нарушении целостности ребра:

  1. Необходимо удостовериться, что это не перелом. На поврежденном месте не должно быть выпуклостей или вмятин. Если ребро сломано, нужно срочно обратиться к врачу.
  2. Следует соблюдать постельный режим. Пострадавший должен максимально ограничить свои движения и физические нагрузки.
  3. К месту травмы нужно приложить холод: лед, бутылку или грелку с холодной водой, ткань, смоченную холодной водой и т. п. В первые сутки такую процедуру желательно повторить несколько раз в течение 10-15 минут. Нельзя греть место травмы — это может привести к сильному воспалению тканей и к обширной гематоме. Различные прогревания можно проводить только на вторые сутки после повреждения.
  4. Возможен прием обезболивающих средств.
  5. Следует наложить стягивающую повязку. Делать это рекомендуется в момент выдоха.

Лечение

Длительность лечения такой травмы определяется индивидуальными особенностями организма. На восстановление уходит 6-7 недель. Лечением занимается травматолог. Если трещина ребра стала причиной повреждения внутренних органов, назначается стационарное лечение. При наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев для устранения трещины назначается лечение в домашних условиях, но проходит оно под контролем врача.

Терапия включается в себя ряд следующих мероприятий:

  1. Обезболивание. Можно использовать препараты Напроксен, Ибупрофен, Аспирин. Хорошо, если среди болеутоляющих средств присутствуют и таблетки, и мази.
  2. Полный покой. Пострадавший должен соблюдать постельный режим, необходимо исключить малейшие нагрузки. При лишних движениях процесс заживления замедляется, а трещина может увеличиться и стать полным переломом.
  3. Холодные компрессы. Первые 24 часа следует прикладывать к месту трещины холод через каждые 40-50 минут. Компресс накладывается минут на 15.
  4. Тугое бинтование. Давящая повязка стянет ребра, и их движение не сможет помешать заживлению.
  5. Прием средств, которые содержат кальций и витамин D. Следует также употреблять в пищу продукты, богатые этими компонентами. Это ускорить заживление кости.
  6. Проведение дыхательной гимнастики.

Существует несколько народных методов лечения:

  1. Втирание масла пихты. Повторять процедуру несколько раз в день.
  2. Прием мумие. 0,1 г — для ребенка, 0,2 г — для взрослого, средство разводят в 50 мл воды. Принимают за час до еды.
  3. Шиповник ускоряет процесс заживления. 1 ст. л. заливают 500 мл кипятка и заваривают в термосе. Пьют около 3 раз в день вместо чая по 100 мл.
  4. Отваром ромашки и багульника можно растирать травмированную область. Он помогает снять отек.
  5. Отвар календулы можно использовать для компрессов.

Подобными мерами нельзя заменять основные процедуры. Их можно использовать лишь в качестве вспомогательных.

Не стоит забывать и о мерах профилактики трещин костных тканей:

  • соблюдать осторожность на дорогах (как водителям, так и пешеходам);
  • периодически консультироваться со специалистами в целях выявления возможных патологий, приводящих к хрупкости костей;
  • выполнять посильные физические нагрузки, укреплять область грудной клетки;
  • избегать травмоопасных ситуаций.

Если лечение проводится неправильно, ребро может срастись не так, как нужно, что повлечет за собой осложнения. Поэтому самолечением заниматься не стоит.

Реабилитация


Пострадавших волнует, сколько заживает трещина. Этот вопрос тесно связан с тем, как происходит процесс заживления. Выделяют следующие этапы:

  1. Обострение. Это период сразу после получения травмы. Длится несколько дней, сопровождается болью, иногда воспалением.
  2. Заживление. На это уходит около 2 недель. В это время восстанавливается структура костной ткани. Разрешены минимальные физические нагрузки.
  3. Восстановление. Это уже этап реабилитации. Длится около 4 недель. На этом этапе полностью возобновляется функционирование грудной клетки, укрепляются кости ребер. В этот период можно заниматься лечебной физкультурой, физиотерапией, дыхательной гимнастикой.

Возможные осложнения

Может показаться, что неполный перелом ребра не вызывает осложнений, в отличие от полноценного перелома. Но нельзя забывать, что трещина — это нарушение целостности кости, а любое нарушение в работе организма может повлечь за собой ряд опасных последствий. Поэтому следует обратить внимание на потенциальные осложнения при трещине реберной кости, которые могут возникнуть в грудной клетке.

На месте повреждения периодически могут возникать сильные боли. Это чревато затяжным стрессом. Так как на вдохе при травмировании ребра боль усиливается и пострадавший не может вдохнуть полной грудью, возникает длительный недостаток воздуха — гипоксия. Снижается поступление кислорода к тканям и его содержание в крови. Из-за этого могут пострадать жизненно важные органы: сердце, клетки печени, почек, центральная нервная система.

Бывают случаи, когда повреждается легкое. Это происходит при переломе ребра, но и при трещинах такое возможно. Следствие — внутреннее кровоизлияние. Обширное кровоизлияние иногда сопровождается разрывом органов и тканей, что может закончиться летальным исходом.

При неполном переломе ребра возможна пневмония. Так как пострадавший не может полноценно дышать, в легких скапливается мокрота. Происходит воспаление, и возникает заболевание, которое сопровождается сильным кашлем, что усиливает боль. В таких случаях пациенту часто назначаются отхаркивающие препараты.

В качестве осложнения возникает пневмоторакс. Приводит к нарушению функции дыхания и кровообращения. Возможен также гемоторакс — внутриплевральное кровотечение. Опасные следствия гемоторакса — дыхательная недостаточность и геморрагический шок (острая кровопотеря).

Нельзя допустить полного перелома ребер. Это возможно, если вовремя не диагностировать трещину и не принять необходимые меры.

Такая травма, как частичное нарушение целостности кости, сама по себе к осложнениям приводит редко, но не стоит недооценивать ее серьезность. При любом нарушении целостности костной ткани необходимо обратиться к врачу.

Трещина ребра симптомы и лечение

Трещина в ребре или неполный перелом ребер случаются в результате ушиба грудной клетки или заболевания костных тканей. Лечением повреждения занимаются врачи травматологи и ортопеды.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Признаки и симптомы трещины в ребре

Даже незначительное травмирование грудной клетки может привести к снижению устойчивости костей. Трещину ребра несложно распознать по ряду симптомов:

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

  • болезненность в области грудной клетки и спины, которая усиливается при движении, дыхании, кашле;
  • постоянная боль, неутихающая длительное время (до 5 суток);
  • ощущение сдавленности грудины;
  • поверхностное дыхание;
  • невозможность делать глубокие вдохи-выдохи;
  • нехватка воздуха, удушье и нарастающие по этой причине чувство страха и тревоги;
  • одышка, усиливающаяся при физических нагрузках;
  • самопроизвольный кашель;
  • тошнота, слабость;
  • сонливость или бессонница;
  • отечность и гематома в месте ушиба;
  • головная боль, усталость.

Не исключено повреждение внутренностей. Признак травмирования внутренних органов — кровохарканье, бледность кожных покровов, резкое снижение артериального давления, слабость.

Трещину в ребре от ушиба грудной клетки отличают по острой боли и четкой локализации болевых ощущений. Это наиболее характерный симптом при трещине ребра — больной может определенно указать на болезненное место. Такие боли могут возникнуть при невралгии и стенокардии. Для подтверждения диагноза проводят рентген грудной клетки.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Причины возникновения

Трещина ребра может появиться в результате травмы или быть вызвана патологическими изменениями в организме.

Читать еще:  Оскольчатый перелом около шейки бедра

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

  • падения с высоты (даже незначительной);
  • ушибы грудной клетки при ДТП;
  • колото-резаное ранение грудной клетки;
  • занятия спортом (борьбой, карате).

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

  • опухоли в полости грудной клетки;
  • остеопороз;
  • хронический остеомиелит;
  • туберкулез костей;
  • заболевания сердечно-сосудистой и кровеносной систем.

В зависимости от причин, вызвавших травму, различают 2 вида трещин:

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

  1. неполный травматический перелом — вызван механическим воздействием;
  2. неполный патологический перелом — механическое воздействие отсутствует.

Что делать при трещине ребра

Пострадавшего в первую очередь следует обездвижить, чтобы не усугубить положение. В обязательном порядке туго бинтуют грудь.

p, blockquote 11,0,1,0,0 –>

Не следует заниматься самолечением — при травмах грудной клетки велика вероятность повреждения внутренних органов, кровеносной системы, плевры. Своевременное обращение к врачу сохранит не только здоровье, но и жизнь.

Иногда ушиб грудной клетки обходится без синяков. Отсутствие этого симптома не гарантирует, что ребра целые. После любой травмы грудной клетки следует обратиться к врачу.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Диагностика трещины ребра

Для определения неполного перелома ребра делают рентген. Снимок не всегда может помочь в диагностике, поэтому вывод делают исходя из анамнеза. Назначают анализы — клинический анализ крови и мочи. Проводят пальпацию брюшной полости, измеряют артериальное давление, прослушивают.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Первая помощь при получении травмы

При подозрении на то, что ребра сломаны, больному необходимо оказать первую помощь и обеспечить покой. К месту повреждения целесообразно тотчас приложить холод — сухой лед, грелку, наполненную холодной водой. Это не даст распространиться отеку и развиться сильной гематоме. На кожу наносят обезболивающие мази, лучше всего нестероидные противовоспалительные — Долобене, Диклофенак. Для уменьшения отеков и синяков используют Гепариновую мазь. Затем пострадавшему на выдохе туго бинтуют грудную клетку.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Больному дают какое-либо НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) для обезболивания.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

После оказания первой медицинской помощи, пострадавшего доставляют в травмпункт для определения точного диагноза. Перевозку больного с симптомами трещины в ребре осуществляют в положении сидя или полулежа. При этом спину фиксируют — больного привязывают к твердой ровной поверхности.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

К какому врачу обратиться

Понять, что треснуло ребро, можно по интенсивной неутихающей боли в грудной клетке. В этом случае окажет помощь травматолог или ортопед. При диагностике может понадобиться помощь узи-специалиста и хирурга. Рентгенографию проведет врач-рентгенолог. При повреждении легких понадобится консультация терапевта.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Если больной не уверен, что у него переломы ребер, следует обратиться к терапевту или невропатологу, — эти специалисты определят травму и назначат дополнительное исследование.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Лечение в домашних условиях

Если установлено, что повреждены 1–2 ребра, при этом не пострадали внутренние органы, травма классифицируется, как легкая. В этом случае показано лечение в домашних условиях.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Больному предписываются покой, холод на область поражения и дыхательная гимнастика. Во время лечения потребуется воздержаться от физических нагрузок, резких движений. Ограничивается двигательная активность. В первые 3–5 суток показан постельный режим.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Чтобы кости как следует срослись, пострадавшему устраивают жесткую и ровную постель. При повреждении ребер спереди рекомендуется спать на спине в положении полулежа. Если травмированы боковые ребра, лежать и спать нужно на противоположном боку.

p, blockquote 22,1,0,0,0 –>

Лекарства и препараты

После обследования врач разъяснит, как лечить трещину в ребре.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

В качестве противовоспалительных и обезболивающих препаратов применяют НПВС и анальгетики:

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

  • Диклофенак;
  • Нурофен;
  • Кетопрофен;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Кеторолак.

Для выведения мокроты назначают муколитики. Они облегчают процесс отхаркивания, нарушенный из-за ограниченной подвижности грудной клетки. При выраженных болях муколитики не назначают, в этом случае врач может даже назначить препараты, блокирующие рефлекс кашля.

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

Для купирования воспаления в мягких тканях назначают местные средства на основе НПВС — мази, гели, кремы. Наиболее популярные — Диклофенак, Кетопрофен, Фастум-гель.

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

Для рассасывания гематом и восстановления местного кровотока, назначают мази с действующим веществом гепарин — Гепариновая мазь, Гепароид.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Лечение народными средствами трещины ребра

В первые 2–3 дня рекомендуется прикладывать холод каждый час, держа компресс на больном месте 20–30 минут. После того как отек спадет, начинают растирания разогревающими мазями на основе красного перца, пчелиного яда, камфары, масла пихты. Выгревают пострадавшее место прогретой солью.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

В качестве противовоспалительного и иммуномодулирующего средства используют мумие, которое разводят из расчета ⅕ г мумие на 50 мл воды (дозировка указана для взрослого, для ребенка она составляет 1/10 г на 50 мл воды). Принимают препарат за час до еды.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Отвар шиповника ускоряет процесс заживления. Столовую ложку ягод заливают 500 мл кипятка и настаивают ночь в термосе. Пьют вместо воды или чая.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

Ускоряет срастание костей употребление костных бульонов, студня, желе.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

После стихания болевых ощущений лечение трещины ребра включает дыхательную гимнастику.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

В положении сидя выполняют следующие упражнения:

p, blockquote 33,0,0,1,0 –>

  1. делают вдох через нос, выдыхают через рот, сложив губы трубочкой;
  2. кашляют с выдохом «хе», «кхе»;
  3. на вдохе поднимают плечи, на выдохе — опускают;
  4. руки вытягивают вдоль туловища ладонями вниз, на вдохе разворачивают ладони кверху;
  5. поочередно сгибают руки в локтях;
  6. кладут руки одна на другую, на вдохе поднимают их до уровня плеч, на выдохе опускают.

Очень эффективное упражнение — надувание воздушных шаров. Дыхательная гимнастика устраняет застойные явления в бронхах и легких, стимулирует работу кровеносной системы, повышает эластичность соединительных тканей.

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

Сколько заживает и как долго болит

Срастаются ребра в три этапа:

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

  1. острый — на этом этапе отмечаются сильные постоянные боли, которые длятся до 5 суток;
  2. сращивания — кость срастается, этот этап занимает одну-две недели, в зависимости от возраста и общего состояния здоровья;
  3. восстановительный — длится около полутора месяцев после травмирования.

После острого периода боли стихают, это означает, что воспаление прошло. Следует помнить, что ребро в этот период еще только заживает и избегать возможных травмирующих факторов. У пожилых людей восстановительный этап может протекать более долго.

p, blockquote 36,0,0,0,0 –>

Возможные осложнения

Неполный перелом ребер обычно имеет благоприятный исход. Если нарушать предписанный режим, не изменить образ жизни, трещина может увеличиться и спровоцировать полный перелом. Это чревато повреждением внутренних органов.

p, blockquote 37,0,0,0,0 –>

Сама по себе трещина ребра не опасна для жизни человека. Но при этой травме не исключено травмирование внутренних органов. При повреждении верхних ребер могут пострадать сердце и легкие, нижних — печень, селезенка, почки.

В этот период возрастает вероятность проникновения инфекции в дыхательные пути. У больного нарушается отделение мокроты, и это может вызвать пневмонию.

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

Профилактика трещины в ребре

Уберечься помогут простые профилактические меры:

p, blockquote 40,0,0,0,0 –>

  • соблюдение правил дорожного движения;
  • регулярная физическая активность;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • сбалансированное питание;
  • контроль над весом;
  • употребление витаминных комплексов с кальцием, витаминами Д, С.

В группе риска находятся люди с заболеваниями костной и соединительных тканей — остеопорозом, туберкулезом костей. Им следует избегать тяжелых физических нагрузок, травматичных видов спорта.

p, blockquote 41,0,0,0,0 –>

p, blockquote 42,0,0,0,0 –>

Образ жизни

В профилактике неполного перелома ребер большое значение имеет образ жизни. Помогут занятия спортом, простые физические нагрузки, при условии их регулярности. Укрепление костной ткани особенно важно для людей пожилых, имеющих хронические заболевания, беременных женщин. Помогут комплексные витаминные препараты и рацион, способствующий лучшему усвоению кальция.

p, blockquote 43,0,0,0,0 –>

На здоровье костей отрицательно влияет прием глюкокортикостероидных средств — контрацептивов, лекарственных средств для внутреннего и наружного применения.

p, blockquote 44,0,0,0,0 –> p, blockquote 45,0,0,0,1 –>

Трещина ребер легко поддается лечению при соблюдении врачебных предписаний. Полное выздоровление наступит через полтора месяца, при отсутствии осложнений. Осложнения возможны при нарушении режима, раннем возобновлении активной физической деятельности.

Трещина ребра — симптомы и лечение, как спать

Среди пациентов, столкнувшихся с травмой грудной клетки, наиболее частой причиной обращения к доктору является трещина в ребре, симптомы которой необходимо знать каждому человеку. Никто ведь не застрахован от несчастных случаев и других неприятных происшествий, которые приводят к данному повреждению.

Мало кто знает, что ни в одном справочнике по медицине нельзя встретить такой диагноз, как трещина ребра. Под этим термином обычно подразумевается неполный перелом. Случиться он может во время сильного ушиба или травматического повреждения ребер.

Причины возникновения неполного перелома

Трещина в ребре происходит по двум причинам — из-за травматического фактора и из-за патологического. Травматическая травма происходит, если на область груди воздействует определенная сила выше той, которую может выдержать ребро. Неполный перелом ребра может произойти из-за удара в грудь, во время автомобильной аварии, при падении с высоты (не всегда большой) или при повреждении грудины во время ранения.

При патологическом виде повреждения травмы грудной клетки нет, или она была в далеком прошлом и такая небольшая, что пациент о ней даже не может вспомнить. Патологическая трещина ребра происходит из-за поражения кости вследствие патологических изменений в костной ткани. Это может произойти:

  1. Если человек имеет опухоль в полости грудины;
  2. Во время хронического остиомиелита ребра;
  3. При туберкулезном поражении костей;
  4. Из-за остеопороза;
  5. При заболеваниях кровеносной системы и др.
Читать еще:  Восстановление связок коленного сустава после травмы

Все эти факторы приводят к тому, что кость ребра становится слабой, хрупкой и может повреждаться от самого незначительного силового воздействия.

Какие факторы увеличивают риск получения травмы

В первую очередь надкол происходит, если травмирующий фактор имеет большую силу, но возникновение повреждения зависит не только от этого. Возраст человека и развитие мышечной ткани играют важную роль в возникновении травм грудной клетки. Дети страдают от треснувших и сломанных ребер намного реже, нежели взрослый и, тем более, пожилые люди. Это обусловлено эластичностью грудины и самих ребер у ребенка, а также хрупкостью костей у пациентов в пожилом возрасте. Чаще у ребенка можно встретить поднадкостный перелом, схожий на то, как ломается зеленая ветка.

Хорошо развитая мышечная ткань препятствует возникновению трещины, играя роль амортизатора и смягчая силу механического воздействия. По этой причине трещины у людей, имеющих атлетическую форму тела, встречаются очень редко.

Симптомы

При любой травме грудной клетки происходит понижение прочности ее костей. Таким образом, когда случается трещина, повышается риск получить его перелом, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать признаки трещины ребра. На первый взгляд такую травму можно перепутать с ушибом грудной клетки, потому следует пройти обследование, если после падения возникли следующие симптомы:

  • возникают болезненные ощущения, которые становятся сильнее во время движений и глубоких вдохов;
  • появляется неконтролируемый кашель;
  • возникает одышка при минимальных физических нагрузках;
  • происходит нарушение сна — бессонница или сонливость;
  • нарушается дыхательная функция, становится невозможно сделать полноценный вдох;
  • в области, где повреждено ребро, происходит воспалительный процесс, из-за чего развивается отечность, возникает подкожное кровоизлияние — гематома;
  • появляется чувство усталости, возникает мигрень.

Повреждение может быть локализовано как спереди, так и сзади, соответственно, боль будет ощущаться со стороны травмы. Симптомы трещины ребра очень схожи с симптомами ушиба. Возникновение болезненных ощущений является основным признаком, который отличает неполный перелом ребра от простого ушиба.

Осложнения

Зачастую, трещина в ребре имеет благоприятное течение. Однако для того, чтобы кость быстрее срослась, необходимо придерживаться спокойного режима, иначе ребро может треснуть дальше, а там уже недалеко до полного перелома, который может повлечь за собой повреждение легких и кровоизлияние в грудную полость.

Изредка при травмах грудной клетки развивается воспаление легких. Это связано с тем, что человек не может полноценно дышать, из-за этого в легких скапливается мокрота, происходит воспалительный процесс и возникает пневмония. Для ее предотвращения, если произошла трещина, доктора часто назначают прием отхаркивающих препаратов.

Первая помощь при получении травмы

Для того чтобы ускорить процесс заживления, сразу после получения травмы необходимо оказать потерпевшему человеку первую помощь. После того как человек ударился грудной клеткой, ему стоит прилечь, чтобы не допустить полностью сломанных костей. На область травмы следует приложить сухой холод, например, лед, завернутый в полотенце или грелку, наполненную холодной водой.

Греть место трещины в первые сутки нельзя, так как это может привести к сильному воспалению тканей и к обширной гематоме. Прогревания любыми способами можно проводить только на вторые сутки после получения травмы.

При сильных болях можно принять обезболивающий препарат или намазать место трещины охлаждающей противовоспалительной мазью. После этого следует наложить на грудь тугую повязку. Делать это нужно в момент выдоха.

После того как первая помощь была оказана, нужно доставить пострадавшего в травматологический пункт для проведения обследования. С помощью рентгенологического исследования доктор сможет увидеть степень трещины и исключить полный перелом ребра.

Терапия при неполном переломе

Лечение при трещине в ребре первым делом направлено на купирование болевого синдрома и уменьшение воспалительного процесса. Если во время травмы не произошел полный перелом и не задеты внутренние органы, то лечение проводится в амбулаторных условиях и по времени не превышает полутора месяцев. Сами же болезненные ощущения могут мучить человека в течение пяти дней.

Во время этого пациента следует лечить с помощью обезболивающих средств, например:

Если произошла трещина ребра, лечение включает в себя наложение тугой повязки для уменьшения амплитуды движений грудной клетки во время дыхания и прикладывание холода. На протяжении первых суток необходимо прикладывать лед каждый час и держать его на месте травмы около двадцати минут. Начиная со второго или третьего дня можно начинать прогревания с помощью теплой грелки, разогревающих мазей на основе черного перца или пчелиного яда, либо же нагретой на сковородке солью, помещенной в мешочек из ткани.

Проходя лечение, важно, чтобы пациент полностью исключил физические нагрузки и сильную активность. При лишних движениях восстановление проходит медленнее, а сама трещина может увеличиться и стать полноценным переломом. В первое время нужно соблюдать полный постельный режим. В дополнение к нестероидным противовоспалительным средствам очень желательно принимать витаминные комплексы и препараты кальция.

Как долго заживает

Во время лечения травма проходит три стадии:

  1. Фаза обострения длится около недели. В этот период травмированное место сильно болит. После окончания данного периода, когда боль исчезает, многие думают, что кость восстановилась. Однако прекращение болевого синдрома связано с прекращением воспаления, сама же трещина все еще присутствует и может увеличиться, если пострадавший возвращается к привычным для себя физическим нагрузкам.
  2. Фаза заживления начинается сразу после обострения и проходит на протяжении одной или двух недель. В это время в трещине происходят изменения, позволяющие ей затянуться, делая ребро цельным.
  3. Фаза восстановления после заживления неполного перелома длится около месяца или полутора. Прочность кости ребра полностью восстанавливается. До момента окончания данной стадии нельзя нагружать грудь.

Зная симптомы и лечение трещины в ребре или, медицинским языком, его неполный перелом, можно своевременно обратиться к травматологу и начать лечение.

Трещина ребра

Всем известно, что жизнь человека непредсказуема и может вносить в наш привычный график неприятные изменения. От них никто не застрахован, как и от неожиданных травм, которые с нами случаются и могут привести к серьезным осложнениям. По статистике на сегодняшний день достаточно много людей обращается в больницу с такой травмой, как трещина ребра.

Трещина ребра – это общее нарушение целостности ребра. В медицинской терминологии такого обывательского понятия, как трещина ребра, не существует. В медицине, согласно с травматологическим заключением, трещина ребра является неполным переломом ребра, естественно, без смещения кости. В основном такое случается при сильном ушибе или при травматическом повреждении ребра.

Обычно трещина ребра не приносит серьезных последствий. Может наблюдаться кратковременный дискомфорт, который сопровождается периодическими болями в области ушиба. Если боли усиливаются и у вас есть подозрение на наличие трещины ребра, то нужно немедленно обратиться к врачу травматологу для установки точного диагноза и лечения больного ребра.

При травме ребра может произойти повреждение легкого или кровотечение вовнутрь грудной клетки – это может вызвать нежелательные последствия вплоть до летального исхода. Именно поэтому при любой травме ребра грудной клетки необходим рентген, чтобы можно было установить точный диагноз и вовремя предотвратить опасные осложнения.

В медицинской методике существует два вида появления этого заболевания: травматический и патологический неполный перелом ребер.

Травматический неполный перелом ребра обычно возникает непосредственно от прямого травматического воздействия на область грудной клетки. Это может быть мощный удар в область грудной клетки, дорожно-транспортные происшествия, всевозможные ранения, падения с высоты и т.д.

Патологический неполный перелом ребра – это вид трещины, при котором травма грудной клетки не наблюдается или настолько незначительна, что больной может и не вспомнить о ней ничего. Такая трещина ребра возникает при патологических процессах – поражении костной части ребра, опухолевых процессах в области грудной клетки, хронических воспалениях костной ткани ребра, туберкулезе ребер, заболевании крови. В связи с этим нарушается прочность ребер, они становятся настолько хрупкими, что могут ломаться при самых малых ушибах.

Вероятность наступления трещины ребра зависит не только от травмирующего фактора, но и от того, насколько развита мышечная масса человека и какой у него возраст. Например, у ребенка грудная клетка и ребра более эластичные, чем у взрослого человека. Именно поэтому такая трещина у детей возникает реже, чем у взрослых. В таких случаях у детей может возникнуть поднадкостничные переломы по образу «зеленой ветки».

Симптомы трещины в ребре

Без рентгенологического обследования определить трещину в ребре очень сложно, так как она может не проявляться конкретными симптомами. Но неспецифические симптомы трещины в ребре все же существуют. Главным из них в первую очередь становится боль, которая ощущается практически постоянно в области пораженного ребра. Обычно острая боль появляется сразу после травмы и длится в течение пяти суток.

Также особенностью болевого синдрома является дыхание. При глубоком вдохе боль резко усиливается, а при выдохе слабеет. При такой нестерпимой боли дыхание становится поверхностным, что в дальнейшем приводит к нехватке воздуха и отдышке. Также немаловажным симптомом трещины в ребре может стать кашель. Особенно ощущается боль при кашле у людей, у которых есть хронические заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Это может быть хронический бронхит, астма или просто курение, особенно у курильщиков со стажем, которые по утрам не могут хорошо откашляться. Ведь кашель является защитным механизмом нашего организма, с помощью которого дыхательные пути очищаются от инфекций и мокроты.

Как правило, при сильных болях в местах трещины кашель становится менее эффективным и слабым. В связи с этим происходит застой мокроты в бронхах, что в дальнейшем приводит к воспалению легких. Особенно это касается пожилых людей, которые мало двигаются либо вообще лежат. В таком случае у них после перелома ребра уже на вторые сутки может обнаружиться пневмония.

Читать еще:  Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

Обычно люди с трещиной ребра четко указывают на поврежденное место – там, где у них болит. В связи с этим существует еще один симптом трещины в ребре, такой как «болезненность на протяжении». Это говорит о том, что на какой бы мы участок ребра не давили, боль ощущается именно в том месте, где находится трещина. Кроме того, вокруг того места, где находится трещина в ребре, появляется отек и припухлость кожи, а также может быть синюшность мягких тканей, вызванная образованием гематомы.

Лечение заболевания

Как уже говорилось, появление трещины в ребре может вызвать травма или физическая нагрузка, которая в дальнейшем и провоцирует ощущение сильной боли. Лечение трещины в ребре осуществляется так же, как и лечение полного перелома. Это необходимо для того, чтобы предотвратить максимальное смещение. Если лечение трещины в ребре проводится неправильно, возникает большая вероятность неправильного срастания кости ребра.

Сразу после травмы, в течение первых суток, рекомендуется приложить холод на поврежденное ребро, это может быть пластмассовая бутылка, либо грелка с холодной водой. Такую процедуру можно делать несколько раз в день по 10–15 минут. Это поможет уменьшить боль и воспалительный процесс. Как правило, лечение заключается в обезболивании. Боль длится не более пяти дней, а поврежденное ребро в течение нескольких недель благополучно срастается и после этого не оставляет никаких последствий.

Если предпринимать такие простые меры, то от неприятных ощущений можно избавиться в самые короткие сроки и вернуться к своим повседневным обязанностям. Если же врач травматолог при осмотре трещины ребра обнаружил повреждение внутренних органов, то вам, скорее всего, будет назначено стационарное лечение с приемом болеутоляющих средств. А во всех остальных случаях лечение трещины в ребре можно проводить в домашних условиях. Срок терапии обычно составляет не более шести недель.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

Повреждение ребер с нарушением их целостности является довольно опасным видом травм. При этом очень трудно разделить поверхностные симптомы перелома или трещины ребра. Для того чтобы установить точный диагноз и начать соответствующее лечение необходима помощь квалифицированного специалиста.

Виды травм

Различают несколько видов травм ребер. Они классифицируются по типу, степени тяжести, сопутствующим обстоятельствам и т. д. Прежде всего, следует разделять такие повреждения, как перелом, трещина, ушиб.

Самым простым и наименее опасным является ушиб. Он представляет собой травму, сопровождающуюся болью и образованием гематомы, но без нарушения целостности костной и хрящевой ткани.

Трещина является незначительным нарушением целостности, без разрыва связи между фрагментами. В некоторых случаях трещины настолько малы, что их принимают за ушиб. Это нестрашно, ведь специфического лечения они не требуют.

Переломы – это более сложное повреждение, особенно если речь идет о множественных. В этом случае от ребра отламывается один или более фрагментов, полностью или только частично.

Нередко возникает смещение обломков, что очень опасно для внутренних органов. К тому же полный перелом провоцирует образование заостренных фрагментов, которые могут прорвать кожный покров. Это перелом открытого типа, сопровождающийся кровотечением.

Отличия трещины от перелома

Стоит более подробно разобрать характерные признаки травм, чтобы уметь их различать. Так как трещина затрагивает ограниченную часть костной ткани и сохраняет costa в цельном виде, она проявляется лишь сильной болью в поврежденной области.

На месте удара часто возникает кровоподтек, так как при этом повреждаются подкожные кровеносные сосуды. При надавливании на треснутую кость неприятные ощущения усиливаются, человек стремиться ограничить свою подвижность и дыхание.

При переломе боли не всегда отличаются большей интенсивностью, чем при трещине. Исключение составляют сложные повреждения с нарушением целостности мягких тканей в том числе. Разделение кости на отдельные фрагменты проявляется искажением формы грудной клетки и изменением характера ее движения при дыхании.

При пальпации обнаруживается костная крепитация. Кожные покровы могут бледнеть, присутствует сильный отек. Если кость повредила легкое, при кашле, который также является симптомом травмы, наблюдается выделение крови вместе с мокротой.

Основные симптомы

Независимо от типа травмы, можно выделить общие симптомы, которые являются сигналом того, что пострадавшему необходима срочная медицинская помощь.

Основные признаки травм выражаются в следующем:

Фото и симптом Особенности проявления
Именно боль является основным симптомом всех травм, от ушиба до сложного перелома. Она может не проходить несколько дней, даже если кость осталась целой. При глубоком вдохе, наклоне туловища или любом другом движении неприятные ощущения усиливаются.

Полученные травмы провоцируют образование мокроты и стимулируют приступы кашля, нацеленные на ее выведение. В мокроте могут обнаруживаться примеси гноя при развитии застойной пневмонии, а также кровяные сгустки, если произошло повреждение легочной ткани.

Из-за болей дыхание пострадавшего становится поверхностным, развивается нехватка кислорода. Для компенсации активизируется сердцебиение, а количество дыхательных движений увеличивается в среднем до 20 в минуту. Если присутствует внутреннее кровотечение, пульс замедляется.

При дыхании с переломанными ребрами нарушается движение грудной клетки. Если имеется окончатый перелом, развивается эффект парадоксального дыхания, кода на вдохе грудная клетка с поврежденной стороны западает, а на выдохе, наоборот, выпирает, что является абсолютно противоестественным явлением.

Это связано с последствиями удара, спровоцировавшего перелом и внутреннее кровотечение.

Кожа и мягкие ткани в месте травмы опухают, отек может не сходить несколько дней.

Припухлость с сине-багровым цветом кожи, представляющая собой скопление крови в тканях.

При надавливании на разные участки грудной клетки дискомфорт возникает лишь в поврежденных местах.

Возможные осложнения

Множественные переломы, смещения, а также травмы, оставленные без должного внимания, могут спровоцировать развитие ряда серьезных осложнений. Ввиду этого необходимо как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение. В некоторых случаях цена потерянного времени – летальный исход.

Переломы ребер могут сопровождаться такими осложнениями:

  1. Пневмония. Возникает из-за образования застоя мокроты и развития воспалительного процесса в легких. Также ее называют посттравматическим воспалением легких.
  2. Пневмоторакс. Происходит скопление легких в участке между передним и задним листком плевры. В итоге легкое сжимается и не может больше участвовать в дыхательном процессе.
  3. Гемоторакс. Представляет собой скопление крови в области повреждения, затрагивая плевральные листки.
  4. Плевропульмональный шок. Проникновение воздуха между плевральными листками, провоцирующее нарушение дыхания.
  5. Подкожная эмфизема. Скопление воздуха образуется в слоях подкожной клетчатки, что проявляется характерной крепитацией при прощупывании проблемной области. Звук напоминает скрип или хруст снега.
  6. Дыхательная недостаточность. Из-за шокового состояния, создания препятствий для совершения полноценных дыхательных движений, спада альвеолярной активности легких и сильной боли, пострадавший может подвергнуться риску полной непроизвольной остановки дыхания.

Некоторые осложнения квалифицированный врач может обнаружить даже без применения специальных диагностических методик.

Психологический фактор

Помимо физических проявлений травмы, не стоит исключать и воздействие на психику пострадавшего. Иногда эмоциональное потрясение оказывается гораздо более сильным, нежели полученные повреждения.

К тому же ввиду схожести симптомов, трещина может быть воспринята, как серьезный перелом и привести к нервному срыву и даже (у особо чувствительных личностей) к шоку. Для предотвращения таких неприятностей, инструкция по оказанию первой помощи включает приемы для успокоения пострадавшего и нормализации его психоэмоционального состояния.

Основная проблема заключается в страхе перед смертью и шоковом состоянии после получения травмы. Иногда шок блокирует ощущения боли и человек может начать активно двигаться, что приводит к усугублению повреждений и может быть опасно для его жизни. С другой же стороны, человек может повергнуться в ступор, что является своеобразной реакцией на экстремальные условия.

Боль, вызывающая нарушение дыхания, а также сбои сердечного ритма нередко становятся для пострадавшего сигналом о приближающейся кончине. Это может спровоцировать панику, создающую реальную угрозу, хотя на самом деле повода опасаться за свою жизнь нет.

Первая помощь и диагностика

Чтобы не допустить различного рода осложнений и неприятностей, важно знать — что делать при повреждении ребра.

Первая помощь должна включать такие мероприятия:

  • обездвиживание пострадавшего без создания препятствий для дыхательной деятельности;
  • прикладывание холодного компресса к поврежденной области;
  • если боли очень сильные – то прием или укол анальгетика;
  • вызов бригады «скорой помощи» для транспортировки больного в травматологию.

В больнице врач проведет опрос больного для сбора анамнеза. Также производится пальпация с выявлением характерных признаков травмы и более четкого определения ее локализации.

Для того чтобы достоверно определить какой тип повреждения ребер все же присутствует, трещина или перелом, необходимы дополнительные исследования. Наибольшую информацию относительно состояния костной ткани может дать рентгеновское фото. Не исключается необходимость проведения флюорографии, УЗИ и томографии.

Лечение и реабилитация

Симптомы и лечение повреждений ребра довольно схожи. Для того чтобы вернуть целостность костям необходимо обеспечить больному покой и назначить лекарства.

Зачастую достаточно обезболивающих на первое время, местных нестероидных противовоспалительных средств и витаминно-минеральных добавок с кальцием. При сильных болях проводятся новокаиновые блокады.

При смещении фрагментов требуется хирургическая коррекция их положения с последующей фиксацией. Используются спицы и проволока из медицинских стальных сплавов, пластиковые фиксаторы, системы для вытяжения ребер.

В период реабилитации необходимо придерживаться щадящего режима физических нагрузок. Подъем тяжестей и перенапряжение запрещены, допускается лишь выполнение специальных гимнастических упражнений. Также позаботьтесь об обеспечении полноценного питания, так как организму требуется полный набор питательных веществ для его восстановления.

Так как при сращении кости образуются остеоидная мозоль. Чтобы размеры спаек не превышали норму, рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур: электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия и т. д.

Как различить трещины и переломы, а также справиться с их последствиями не будет лишним знать каждому! Подробнее об этой проблеме говориться в видео в этой статье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector