У ребенка болит горло и ухо чем лечить
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

У ребенка болит горло и ухо чем лечить

Воспаление уха и боль в горле

Как правильно вести себя при подозрении на отит или ангину у ребенка? Может ли боль в ухе и горле пройти сама? Когда оправданны антибиотики?

Публикуем еще одну главу из книги “200 мифов и фактов об уходе за малышом”, в которой известные американские педиатры рассказывают о современном лечении отита и ангины.

Миф 1. Почти у всех детей бывает воспаление уха, которое лечится с помощью антибиотиков

На самом деле: ушные инфекции довольно распространены, но хорошо лечатся — и не обязательно антибиотиками.

Факты

Если вам кажется, что ваши знакомые только и говорят о том, что у их детей воспаление ушей, то это, скорее всего, связано с тем, что данное заболевание встречается так же часто, как и обычная простуда, особенно у детей до 6 лет. Многие педиатры скажут, что зимой количество пациентов с болями в ушах и инфекциями зашкаливает. Однако у вашего малыша не обязательно будет букет ушных инфекций только потому, что он ребенок. Некоторые дети действительно более подвержены острому отиту или воспалению среднего уха, но это лечится, причем не только антибиотиками.

У детей чаще бывают воспаления, чем у взрослых, потому что их евстахиевы трубы (названы в честь анатома XVI века Эустахио), которые соединяют среднее ухо с задней стенкой глотки, короче и расположены горизонтально. Пока трубы окончательно не сформируются, не станут длиннее и не примут нужный уклон, они будут доступнее для микробов и там будет скапливаться жидкость — отличная среда для микробов.

Острый средний отит (ОСО) часто бывает после простуды или гриппа (в отличие от вируса гриппа, отит не передается от человека к человеку). Из-за насморка евстахиевы трубы одного или обоих ушей могут заполниться жидкостью, в результате чего возникает воспаление или, по крайней мере, повышается давление, и уши начинают болеть.

Если ребенок жалуется на боль в одном или обоих ушах (младенцы дергают или тянут себя за уши), у него жар и затрудненный слух из-за закупорки труб, возможно, дело в инфекции. (Временное ухудшение слуха, вызванное ОСО, обычно незначительно и проходит незамеченным, потому что другое ухо слышит нормально.) Если заметите кровянистый гной у малыша в ухе или корочку, которая говорит о дренаже, это значит, что инфекция вызвала разрыв барабанной перепонки. Звучит пугающе, но таким способом тело снижает давление в трубах, и ребенку становится лучше (обычно барабанная перепонка заживает в течение двух недель). Но вы должны сказать врачу, что барабанная перепонка прорвалась, поскольку он может посчитать нужным назначить лечение, чтобы предотвратить осложнения.

Поскольку ОСО — бактериальная инфекция, а не вирусная, как простуда, значит ли это, что врач пропишет антибиотики? Не обязательно. Если ребенку нет еще двух лет, в случае подтвержденного ОСО или подозрения на него с ярко выраженными симптомами рекомендован курс лечения антибиотиками (как правило, амоксициллином).

Для детей в возрасте полугода и младше симптомы не обязательно должны присутствовать для начала лечения. Формулировка “подозрение на ОСО с ярко выраженными симптомами” применима к малышам от 6 до 24 месяцев. Однако из-за слишком частого использования антибиотиков и возникновения лекарственно-устойчивых бактерий ААП (Американская академия педиатрии) рекомендует как можно меньше прибегать к антибиотикам при лечении детей старше двух лет. Перед тем как протянуть руку за бланком для рецепта (чего многие доктора просто не могут не сделать, глядя в глаза родителей, молящих о помощи), педиатрам стоит оценить серьезность ОСО и позаботиться об облегчении боли. В течение первых суток антибиотики не утолят боль, но отпускаемые без рецепта препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен, способны помочь. Если в следующие дней улучшения нет, можно давать ребенку антибиотики. Однако ААП подтверждает, что 80% детей, страдающих ОСО, поправляются сами.

Вы можете опасаться возможных последствий вашего бездействия. Даже если ребенку нужны антибиотики, у него мало шансов серьезно заболеть, если он не получит их немедленно.

Если вы расстроены из-за того, что педиатр не выписал рецепт сразу после осмотра, подумайте, что для вас важнее: 1) немедленно облегчить боль — то, что действительно нужно вашему ребенку и для чего подходят безрецептурные препараты, или 2) дать ребенку антибиотики, которые ему не нужны и которые в будущем могут затруднить лечение бактериальных инфекций.

Когда вам прописали лекарство, которое вам не нужно (не нравится)

Родители детей, страдающих от бактериальных инфекций вроде острого среднего отита, — не единственные, кто испытывает непонятную любовь к антибиотикам. Есть еще много педиатров, которые слишком поспешно хватаются за рецептурные бланки, вопреки рекомендациям медицинских организаций, таких как ААП, более взвешенно принимать решения об использовании этих сильнодействующих препаратов.

Если вашему ребенку два года или больше, у него обнаружили ОСО и прописали антибиотики, спросите у педиатра о причинах, по которым он рекомендовал вам курс лекарств, которые, возможно, не нужны вашему ребенку, особенно если у него нет хронического воспаления уха и ему в последнее время не давали антибиотиков. Если малыш не ходит в детский сад, где много детей, это еще одна причина сомневаться в необходимости лечения. Что касается случаев ОСО у детей старше двух лет, медицинские рекомендации однозначны: польза от антибиотиков, таких как амоксициллин, невелика, особенно если сопоставить ее с опасностью в виде лекарственно-устойчивых бактерий, которые ваш ребенок может передать другим детям и взрослым.

Миф 2. Увеличенные лимфатические узлы всегда говорят о какой-то проблеме

На самом деле: у увеличенных лимфоузлов обычно бывает простое объяснение.

Факты

Увеличенные лимфатические железы (или узлы) вызывают у родителей естественное беспокойство — еще вчера этих шишек не было, а теперь они растут! Обычно увеличение лимфоузлов является хорошим признаком. Это значит, что организм борется с инфекцией, например вирусом гриппа. Простуда, особенно если она сопровождается болью в горле, приводит к увеличению шейных лимфатических узлов и их повышенной чувствительности. Железы в других частях тела (в подмышечных впадинах и паховой области) реагируют аналогичным образом в зависимости от места воспаления. Если у ребенка лимфоузлы набухли только в паху, причиной может быть ссадина на коленке. Если кошка оцарапала ребенку правую руку, лимфатический узел под правой рукой может увеличиться.

Лимфатические железы очень чувствительны к инфекциям и ранам, но главное то, что они активно производят лимфоциты, которые в свою очередь вырабатывают антитела для борьбы с “захватчиками” (вирусом простуды или бактериями с лап кошки).

Если железы увеличены и болезненны более трех дней, или набухли железы по всему телу, кожа над ними покраснела и болит при прикосновении, или температура поднялась до 38,3°С, запишитесь на прием к педиатру, чтобы исключить серьезные вирусные или бактериальные заболевания. Увеличенные лимфоузлы могут быть симптомом рака, но это маловероятно у детей. Поскольку иммунитет у детей еще незрелый и они больше подвержены инфекциям, их лимфоузлы чаще бывают увеличены. Обычно это совершенно неопасно и проходит само.

Миф 3. Вы можете распознать острый тонзиллит (ангину) у ребенка, проверив, не увеличены ли у него шейные лимфоузлы, и посмотрев горло

На самом деле: сдать анализы — это единственный способ подтвердить наличие острого тонзиллита.

Факты

Как мы уже говорили, шейные лимфоузлы увеличиваются при больном горле вследствие вирусной инфекции, например обычной простуды. Однако острый тонзиллит — это бактериальная инфекция, и ее нужно лечить антибиотиками, чтобы предотвратить осложнения в будущем. Это заболевание редко встречается у детей младше 3 лет.

Единственный способ узнать, что это — вирус или тонзиллит — сделать анализ на посев культуры.

Педиатр берет у ребенка мазок из горла и выращивает культуру. Если бактерии, вызывающие тонзиллит, присутствуют, они проявятся через 24 часа, и тогда можно начинать лечение антибиотиками. Теперь врачи могут провести экспресс-тест, который дает результат в течение нескольких минут. Однако если результат отрицательный, культуру нужно проверить через сутки, чтобы исключить наличие бактерий.

Только то, что горло очень болит и покраснело, еще не значит, что у ребенка тонзиллит. Температура тоже не симптом. При вирусной инфекции горло может болеть действительно сильно, а постназальный затек при простуде также вызывает боль в горле, но эти ощущения никак не связаны с бактериальной инфекцией.

К симптомам острого тонзиллита не относятся признаки, присущие простуде, вроде насморка. Симптомами тонзиллита обычно являются жар, боль в горле, трудность при глотании (возможно, связана с потерей аппетита) и пятна белого гноя на миндалинах.

Вызовите врача, если у вашего ребенка вместо стандартного набора симптомов, которые свидетельствуют о простуде, болит горло, увеличены шейные лимфатические узлы на протяжении дней без улучшений (а не так, что горло утром болит, а в течение дня боль уменьшается), миндалины покрыты белыми пятнами, температура повышена, присутствуют озноб, головная боль, рвота, усталость или раздражительность. Все это может быть признаком острого тонзиллита.

Немедленно свяжитесь с врачом, если ребенку трудно дышать или глотать или если у него течет слюна. Это может означать, что у него эпиглоттит, инфекция, опасная для жизни, поскольку она способна вызывать обструкцию дыхательных путей.

Внимание! Другие вирусные заболевания могут сопровождаться симптомами, похожими на симптомы тонзиллита! Не ставьте диагноз самостоятельно и не начинайте курс антибиотиков, пока педиатр не получит результаты анализа, подтверждающие наличие возбудителей тонзиллита.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Почему у ребенка болит ухо: причины боли и лечение

Детские простуды, ОРВИ сопровождаются воспалением, охватывающим разные отделы головы. Наиболее частой причиной того, что у ребенка болит ухо, являются инфекции ротоглотки, верхних дыхательных путей. Необходимо в самом начале облегчить симптомы с помощью противовоспалительного средства и компресса.

Внезапные приступы боли в ушах

Евстахиева труба, соединяющая среднее ухо и носоглотку, у маленьких детей короче, расположена под меньшим углом. Кроме того, малыши не умеют чихать и сморкаться правильно. Поэтому инфекция легче попадает из носоглотки в среднее ухо. Возникает боль в ухе — оталгия — типичный признак воспалительного процесса.

Если обычно спокойный младенец ведет себя иначе, капризничает, то родителям следует проверить ушки малыша. Причина изменения поведения может быть связана с началом воспалительного процесса. Как понять, что у ребенка болят уши? Необходимо обратить внимание на комплекс симптомов.

Признаки отита — воспаления уха:

  1. острая или ноющая боль;
  2. выделения из уха;
  3. плохой аппетит;
  4. головокружение;
  5. нарушения сна;
  6. жар.

Наружный отит проявляется отеком и покраснением кожи ушной раковины и слухового прохода, образованием фурункулов. Эти признаки легко заметить и по ним определить причину боли. Образование гноя за барабанной перепонкой в полости среднего уха сопровождается повышением давления. Поэтому у ребенка болит ухо сильнее, когда голова находится в горизонтальном положении, усиливается приток крови и отек. Младенец просыпается с плачем, тянется рукой к голове. После выхода гноя из слухового прохода неприятные ощущения идут на убыль.

Причины боли в ухе у ребенка (кроме отита):

  • заболевания зубов, расположенных близко к слуховому каналу;
  • раздражение от хлорированной воды после купания;
  • осложнения ОРВИ, ангины или гайморита;
  • посторонний предмет в слуховом проходе;
  • разрыв барабанной перепонки.

Возникает воспаление при попадании инородного тела в наружный слуховой канал. Тогда у ребенка сильнее болит ухо при движении головой, жевании, разговоре. Если посторонний предмет виден, то родители могут попытаться удалить его самостоятельно. Лучше воспользоваться пинцетом с закругленными «ножками».

Читать еще:  Болят суставы кисти рук что делать

Домашние процедуры и средства

Перед применением любого аптечного препарата или народного средства от боли в ухе необходимо получить консультацию педиатра, детского отоларинголога. Важно не навредить неправильными действиями здоровью ребенка.

Раствор борной кислоты в этаноле применяется для того, чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Закапывают по 1 капле борного спирта в ушное отверстие дважды в день. Предварительно рекомендуется флакон с раствором нагреть в руке. Небольшие жгутики из марли смачивают борным спиртом и вводят в ушной канал на ночь. Это средство не используют для лечения детей до года.

Народное лечение боли в ухе у детей:

  1. Наполняют мешочек из ткани высушенными цветками ромашки, слегка нагревают в духовке. Прикладывают к пораженному уху в качестве сухого компресса.
  2. Заваривают 2 ст. л. ромашки 1 л кипящей воды. После 10–15 минут настаивания предлагают ребенку осторожно вдыхать целебные испарения в течение 5–10 минут.
  3. Употребляют как чай, полощут горло при боли в ушах на фоне простуды, ОРВИ, ангины настой, приготовленный из 1 ст. л. цветков и чашки кипятка.
  4. Прикладывают холод к области над глазом на 5–10 минут, чтобы унять воспаление и боль у детей старше 5 лет.

Если у ребенка заболело ухо и малышу уже исполнилось 2 года, то можно использовать для лечения камфарное масло. Способ применения: введение ватки, смоченной маслом, в слуховой проход. Не используют средство при аллергии у ребенка на камфару, повреждении кожи ушного канала и барабанной перепонки.

Как делать компресс с камфорным маслом на больное ухо:

  • масло нагревают на водяной бане до температуры тела;
  • пропитывают маслом бинт или хлопчатобумажная ткань;
  • располагают вокруг уха, не покрывая ушное отверстие;
  • сверху накрывают вощеной бумагой и ватой;
  • компресс фиксируют бинтом.

К сожалению, не все мамы и папы знают, что делать, если у ребенка болит ухо и резко повышается температура. Задача родителей — правильно и своевременно оказать первую помощь малышу. Если у ребенка боль в ухе возникла на фоне простуды, ОРВИ, то следует очистить носовую полость от слизи.

Промывают нос ребенку физраствором или жидкостью Мирамистин из аптеки. Старшие дети могут использовать препарат Аквалор, снабженный специальной насадкой-распылителем. Малышу удобнее промывать нос с помощью аспиратора или одноразового шприца без иголки. Закапывают в нос средство Називин, помогающее при насморке и уменьшающее отек слизистой слуховой трубы.

Первая помощь при боли в ухе и повышении температуры

В ситуации, когда ребенок жалуется на боль в ухе и температурит, дают жаропонижающие средства с парацетамолом, ибупрофеном: Панадол, Нурофен. Эти препараты, кроме противовоспалительного действия, обладают обезболивающим эффектом. Выпускаются в форме сиропа, суспензии, растворимых таблеток и ректальных суппозиториев.

Если болит ушко и повышается температура у грудничка, то предпочтительнее введение детских ректальных свечей с ибупрофеном или парацетамолом. Ребенку, которому исполнилось 2–4 года, дают сироп или суспензию. Дети старше 3–5 лет могут принимать таблетки.

Усиливают эффект применения Нурофена или Панадола антигистаминные средства. Младенцам до года больше подойдут капли Фенистил или Зиртек. Ребенку в 3 года и старше дают жидкие средства Зодак, Эриус. Дозировки для детей и взрослых обычно указаны в инструкции к препарату. Боль в ухе утихает после нескольких суток лечения с применением антигистаминного и противовоспалительного средства.

Помощь ребенку при наружном отите

Ушная раковина и слуховой проход направляют звук к барабанной перепонке и полости среднего уха. При наружном отите ограниченного типа происходит воспаление только сально-волосяного фолликула в области слухового прохода. При диффузном характере заболевания инфекция поражает ушную раковину и слуховой проход. Сильнее ощущаются дискомфорт и боль при поворотах головы, во время еды, разговора, кашля и чиханья.

Почему развивается воспаление наружного уха:

  1. повреждается сальная железа или волосяной фолликул в коже слухового прохода;
  2. распространяется на область уха экзема или другое кожное заболевание;
  3. возникают осложнения вирусных инфекций, в том числе гриппа;
  4. травмируется кожа при неправильной очистке от ушной серы;
  5. попадает вода при купании ребенка, плавании в озере, реке;
  6. механическое повреждение;
  7. реакция на укус насекомого;
  8. попадает инородное тело;
  9. химический ожог.

Уточнит причину боли врач после осмотра ребенка и получения результатов анализов. Родители могут узнать у педиатра, как лечить воспалительное заболевание уха.

Как облегчить боль при наружном отите у детей:

  1. Закапывают ушные капли Отинум, Отипакс или Анауран с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  2. Наносят противовоспалительные и противомикробные мази Левомеколь, Софрадекс, Линимент бальзамический (по Вишневскому).
  3. Закапывают в ухо противомикробные капли Нормакс, Отофа, Кандибиотик, Полидекса, Софрадекс, Ципромед.
  4. Дают жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий препарат для приема внутрь (Напроксен, Нурофен, Ацетаминофен).

При гнойной форме заболевания ухо сильно болит. Ребенок не может жевать и глотать, ведет себя беспокойно. Заметно, что внешний слуховой проход покрасневший и отечный. Начинается выделение гноя, появляется кожная сыпь на лице и шее. Изредка воспаление распространяется на ткани челюсти, на половину лица или по всему телу.

Что делать, если болят ушки у ребенка 3 года:

  • обрабатывать слуховой канал перекисью водорода;
  • очищать кожу ушной раковины от растворившейся серы и гноя;
  • вводить в ушной канал ватную турунду с борным спиртом или сульфацилом натрия;
  • предварительно согревать флакон с раствором в руке (15–20 минут).

Мазь Левомеколь при наружном отите закладывают на ватной турунде в ухо ребенку на всю ночь. Процедуру выполняют ежедневно в течение 1–1,5 недели. Чтобы помочь от боли и воспаления, применяют мазь Вишневского. Линимент наносят ежедневно с помощью ватного тампона и оставляют на 3 часа. Однако такое лечение может не понравиться ребенку из-за неприятного запаха средства.

Ушные обезболивающие и противовоспалительные капли

Анауран — комбинированный препарат, оказывает антибактериальное и обезболивающее действие. Применяется при воспалении наружного и среднего уха у детей старше 12 месяцев.

Отипакс — ушные капли с феназоном и лидокаином. Средство оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, применяется для лечения детей с рождения. Противопоказание — перфорированная барабанная перепонка.

Отинум — средство для закапывания в уши. Быстро оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяют не дольше 10 дней.

Кандибиотик — капли от ушной боли и воспаления с антибактериальным веществом хлорамфениколом и анестетиком лидокаином. Противовоспалительный и обезболивающий препарат разрешено применять для лечения детей старше 6 лет.

Боль при гнойном отите

Развитие ушного заболевания часто связано с распространением инфекции из носоглотки. Провоцируют воспаление насморк, аденоиды, ангина. У ребенка возникает острая боль в ухе, температура поднимается до 37,3°С и выше.

Чем лечить гнойный отит:

  1. Устранение жара и воспаления при помощи сиропа или суспензии с ибупрофеном.
  2. Курс антибиотика цефалоспориновой группы: Цефтриаксона или Цефуроксима.
  3. Промывание носа физраствором и закапывание Називина.
  4. Закапывание в уши средства Номакс либо Ципромед.

Если несколько дней у ребенка болит ухо и не проходит после лечения в домашних условиях, то следует показать малыша педиатру или ЛОР-врачу. Специалист подбирает дозировки лекарств с учетом возраста маленького пациента и причины недуга. Антибиотики ребенку врач назначает после уточнения причины заболевания. Такие препараты не действуют на вирусную и грибковую инфекцию, но быстро помогают при бактериальном отите.

Осложнения заболеваний уха

Продолжительная боль в ушах может привести к мастоидиту, абсцессу, менингиту, тугоухости. Осложнения развиваются при неадекватном и несвоевременном лечении отита, синусита, хронического ринита. При мастоидите воспаляется сосцевидный отросток височной кости за ухом. Появляются боль и припухлость в заушной области, наблюдаются симптомы общей интоксикации, температура повышается до 39°С.

Лечение осложнений заболеваний уха проводится в стационаре. Врач назначает лекарственные средства от острой боли, курс антибиотикотерапии. Для удаления жидкости из полости среднего уха потребуется хирургическое вмешательство.

Наиболее тяжелые последствия возникают при боли в ухе у грудничка, маленького ребенка с ослабленным иммунитетом. Необходимо укреплять защитную систему детского организма, закаливать малыша с самого рождения.

Что делать, если горло болит, больно глотать, температуры нет и отдает в уши

Если болит горло, больно глотать, температуры нет и отдает в уши, следует обратиться к врачу. Данные симптомы появляются при различных болезнях. Чтобы подобрать подходящее лечение, нужно поставить диагноз. Самостоятельно можно неверно диагностировать заболевание, из-за чего терапия не принесет желаемого эффекта, состояние больного ухудшится.

Причины

Существует ряд патологий, при которых возникает подобная симптоматика. Определить, чем болеет человек, помогают другие симптомы.

У детей подобная симптоматика проявляется при ветрянке, кори, скарлатине. Эти заболевания редко диагностируют у взрослых.

Вызвать патологию может тубоотит. Это воспалительный процесс в слизистых оболочках барабанной перепонки и евстахиевой трубы. Больной отмечает шум в ушах, снижение остроты слуха, небольшое повышение температуры. При движениях головы возникает ощущение, что в ушах переливается вода.

Данное заболевание может стать осложнением тонзиллита, фарингита, ринита, острых инфекционных болезней. Кроме того, его причиной может стать аллергия или врожденная патология.

Другая болезнь, из-за которой появляются неприятные проявления, – евстахиит. Воспаление возникает в евстахиевой трубе. Температура чаще всего отсутствует. Болезненность возникает из-за того, что увеличившиеся в размере воспаленные ткани сдавливают расположенные рядом органы.

Ангина

При ангине воспаляются миндалины, горло. Характерным симптомом является сильное повышение температуры тела. При этом у большей части заболевших отсутствует насморк. На поверхности гортани появляется белый или светло-желтый налет. Больные отмечают неприятный запах изо рта. Появляется слабость, больной быстро утомляется. Глотание болезненное, затрудненное.

В уши боль может иррадиировать из-за скопления гноя. Такой симптом возникает не всегда, часто появляется при запоздалом лечении. Различной может быть и локализация болей в горле: ощущения могут локализироваться слева, справа, посередине.

Фарингит

Фарингит – это воспалительный процесс в глотке. Для данной болезни характерны сухость слизистой оболочки глотки, першение, сухой кашель. Боли в горле саднящие, царапающие; распространяются в область уха. Отмечается отечность, гиперемия небных дуг и задней стенки воспаленного органа. Шейные, затылочные и подчелюстные лимфатические узлы становятся больше в размерах, при пальпации появляется болезненность.

Отмечается общая слабость, высокая утомляемость, головные боли. Возможен жар, озноб.
Локализация может быть различной. Часто дискомфорт возникает только с правой или только с левой стороны.

Данный воспалительный процесс поражает внутреннее ухо. Возникает отдающая в ухо боль в области горла, интенсивность которой увеличивается в вечернее время и достигает пика по ночам. Температура тела повышается, возникают жар и озноб. Пропадает аппетит, возникает слабость. Если гной прорывает барабанную перепонку и вытекает наружу, ощущение, что стреляет ухо, становится менее сильным.

Болезнь часто оказывается осложнением не излеченного до конца простудного заболевания.

Ларингит

Если заболело горло, у человека может быть ларингит – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку гортани. Появляется лающий кашель. Постепенно он переходит в мокрый, в выделяющейся мокроте содержатся включения крови. Увеличивается размер подчелюстных лимфатических узлов, прощупывать их неприятно, больно. Затруднено глотание, говорить также становится трудно.

Когда воспалительный процесс прогрессирует, возникает и другая симптоматика. Температура тела заболевшего повышается до 37-40 градусов, ощущается ком в горле. Если присутствует отек, человек почувствует затрудненность дыхания. Появляется заложенность носа, слабость, болевые ощущения в мышцах.

Лимфаденит

Боль в горле может появляться и по причине воспаления лимфатических узлов. Эта патология проявляется увеличением поврежденных структур, болезненностью при прощупывании, высокой температурой тела, сонливостью, головными болями, слабостью. Для запущенных стадий характерны изменения кожных покровов: кожа краснеет, возникает припухлость. Местная температура на 1-2 градуса выше, чем в неповрежденных участках. Если заболевание было вызвано проникновением болезнетворных бактерий, лимфатические узлы нагноятся, станут плотными.

Синусит

При воспалении слизистой оболочки придаточных пазух носа появляются тяжесть в области носа, густые выделения из него, высокая температура. При движениях головой человеку больно. У взрослых часто появляются кашель, насморк, неприятные ощущения в горле.

Читать еще:  Какие травы пить от тахикардии

Сопутствующие симптомы

Симптоматика, сопровождающая данные ощущения, может быть различной. В зависимости от патологии человек может отмечать повышение температуры тела, кашель, насморк, слабость, изменения цвета кожного покрова, становится сложно дышать и говорить, появляются и другие симптомы.

Ощущения могут возникать с одной или обеих сторон. В зависимости от стадии развития заболевания отличаться может и интенсивность проявления, количество наблюдающихся признаков болезни.

Диагностика болезни

Чтобы определить, что стало причиной ухудшения состояния, следует обратиться к врачу. Не стоит заниматься диагностикой самостоятельно в домашних условиях, поскольку можно неверно поставить диагноз, назначить неподходящее лечение, из-за которого самочувствие ухудшится.

Доктор опросит пациента, выяснит его жалобы. Затем будет проведен внешний осмотр. Врач посмотрит горло, исследует больного методом пальпации. При необходимости будут назначены анализы.

Когда стоит обратится к врачу

При возникновении симптоматики необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Откладывать визит к специалисту не стоит, поскольку возможно ухудшение состояния, развитие осложнений. Чем быстрее будет начато лечение, тем быстрее удастся избавиться от патологии.

Лечение

Особенности терапии зависят от диагностированного заболевания. Чаще всего используется несколько методов одновременно.

Больному рекомендовано соблюдение щадящей диеты. Пищи должно быть не слишком мало, но и не чрезмерно много. Рекомендуется употреблять простые блюда, не нагружающие пищеварительную систему.

Еда должна быть теплой. Жесткая, острая пища запрещена. Кроме того, не стоит есть непривычные продукты, поскольку реакция на них при ослабленном организме может быть непредсказуемой.

Показано и обильное питье. Разрешается употреблять питьевую воду комнатной температуры, чаи, различные отвары. В сутки больному следует выпивать не меньше 2 л воды. Жидкость ускорит выведение вредных бактерий из организма.

Назначается постельный режим. Больного нельзя перегревать. Опасно и переохлаждение.

Медикаментозная терапия

Прописывать препараты, дозировки, схему и длительность приема может только лечащий врач.

Если причиной болевых ощущений стал воспалительный процесс, доктор назначит прием противовоспалительных препаратов. Кроме того, часто назначаются антибиотики, поскольку в большом количестве случаев воспаление вызвано попаданием в организм больного патогенных микробов.

Используются и лекарства, снимающие выраженность симптомов. Применяются средства для промывания носа, жаропонижающие препараты.

Применяется полоскание горла антисептическими растворами. Эту процедуру рекомендуется повторять несколько раз в день. Боль становится менее выраженной, ускоряется регенерация, из поврежденного органа выводятся патогенные микроорганизмы. Полоскать горло нужно в течение 5-7 минут.

Лечение народными средствами

Методы народной медицины можно сочетать с назначенным врачом комплексом медикаментов. Не рекомендуется заменять ими лекарства: это сделает процесс выздоровления более длительным, лечение станет менее эффективным.

Для подбора рецептов рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Помогает полоскание отваром календулы. Избавиться от воспаления помогут ромашка, эвкалипт, шалфей. Полоскать горло можно растворами поваренной соли и пищевой соды.

Прогревание

Греть горло рекомендуется с помощью различных напитков: горячего чая, отваров целебных растений. Жидкость будет греть организм изнутри. Подойдет и полоскание теплым раствором. Составы рекомендуется чередовать: поскольку их воздействие на организм различно, последовательная замена поможет добиться большего эффекта.

Возможно также использование согревающих компрессов.

Перед использованием тепла для лечения необходимо проконсультироваться со специалистом. Такой способ может нанести организму вред, поскольку во время нагревания создается благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. При ангине данный метод лечения разрешается только на начальных стадиях заболевания.

Компресс

Компрессы на горло могут быть сухими или влажными. Использование влажных более эффективно.

Компресс на спирту рекомендуется использовать для лечения взрослых. Для его изготовления сложенную в несколько раз марлевую повязку смачивают в спирте или водке. После этого ткань отжимают, прикладывают к горлу и обматывают сверху теплым шарфом. Взрослый человек может оставлять ткань на 8 часов. Если такой компресс делают ребенку, не следует держать его более 3 часов.

Подобный метод не применяется при гнойной ангине.

Избавиться от боли поможет и более мягкий творожный компресс. Для его изготовления берут творог и жидкий мед в соотношении 1 ч. л. меда на 50 г творога, нагретого до температуры тела. Продукты смешивают, заворачивают в марлевую повязку и помещают на горло. Для фиксации используют теплый шарф. Оставить такой компресс можно на всю ночь.

Возможные осложнения

Опасным осложнением является распространение инфекции на легкие. При дифтерии возможны осложнения на сердце. Некоторые болезни переходят в хроническую форму, плохо поддающуюся терапии. Возможно ухудшение слуха вплоть до полной его утраты.

Профилактика болезни

Чтобы избежать возникновения патологии, рекомендуется проводить профилактические мероприятия на регулярной основе.

  • Следует укреплять иммунитет. В этом помогут закаливание, ежедневная зарядка, прием витаминов с пищей или в виде специальных комплексов. Рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя, употребления различных веществ, токсичных для организма. Важен здоровый сон, достаточное время отдыха. Необходимо гулять на свежем воздухе. Для профилактики патологических состояний можно пить курсами отвары трав. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать подходящие лекарственные растения.
  • В холодное время года не следует допускать переохлаждения головы и шеи. Следует помнить, что заболеть можно не только зимой, но и летом. В жаркое время года не стоит пить слишком много холодных напитков, употреблять чрезмерное количество мороженого и фруктового льда.
  • Во время эпидемий следует избегать общественных мест. Рекомендуется по возможности меньше времени проводить в больших магазинах, общественном транспорте и других локациях, где с большой вероятностью может произойти заражение. Чтобы снизить риск, нужно надевать специальную маску на лицо. Важно своевременно менять ее: если носить маску слишком долго, она перестанет быть эффективным средством защиты от инфекции.
  • Важно мыть руки с мылом. Особенно опасны немытые руки после визитов в больницу, где часто находится большое количество зараженных людей.

Любые болезни следует своевременно лечить. Часто опасные заболевания возникают из-за не вылеченной до конца простуды. Осложнения могут быть вызваны и другими патологиями.

При появлении первых симптомов следует обращаться к терапевту. Это поможет избежать развития патологического процесса, облегчит лечение.

Боль в горле отдает в ухо: причины. При глотании. Чем лечить?

Очень часто люди страдают от того, что болит ухо и горло с одной стороны.

Некоторые идут к доктору с такими жалобами, но большинство старается справиться с недомоганием своими силами.

Поэтому важно разобраться, что можно делать в подобных ситуациях, а что нет. А также понять, когда откладывать консультацию у узкого специалиста уже нельзя.

Боль в горле отдает в уши: причины

Все ЛОР-органы являются сообщающейся системой. Горло и органы слуха соединены между собой евстахиевыми трубами, расположенными с правой стороны и с левой.

Благодаря им происходит выравнивание давления в барабанной полости, что требуется для различения звуков, осуществления дыхательной, глотательной и речевой функций.

Вход в евстахиеву или слуховую трубу, открывающийся в рот, значительно шире ее противоположного конца. У взрослых она достаточно извитая и ее длина составляет около 3,5 см.

У детей слуховая труба довольно широкая и короткая, чем объясняется тот факт, что у них намного чаще появляется боль в горле и ушах при глотании одновременно.

Тесная связь между евстахиевыми трубами и ротоглоткой провоцирует то, что при воспалительных процессах в носоглотке микроорганизмы с легкостью проникают в слуховые трубы и, поднимаясь по ним, поражают барабанную полость. Вследствие этого пациенты могут заметить, что сначала болело горло, потом заболело ухо.

  • Такая ситуация типична для ОРВИ и бактериальных инфекций. Если вовремя не приступить к лечению, в воспалительный процесс способны вовлечься и нервы. ЛОР-органы иннервируются тройничным, языкоглоточным и блуждающим нервами. Одной из их функциональных задач является контроль над круговой мышцей, сжимающей глотку.
  • Потому при отсутствии грамотной терапии и распространении воспаления на нервные волокна способна не только появляться резкая боль в ухе и горле с той или иной стороны, которая отдает в голову, но и тяжелые невралгии. Лечение подобных осложнений длительное и сложное, поэтому значительно лучше не допускать их развития.
  • Воспаление способно носить односторонний характер или двусторонний. Но в подавляющем большинстве случаев першение и дискомфорт ощущаются только справа, несколько реже это наблюдается с левой стороны.

Заболевания, способные сопровождаться дискомфортом в ухе

Среди распространенных причин того, что болит горло и отдает в ухо, находятся следующие заболевания:

Но основным отличительным признаком является то, что гланда покрывается белым налетом или в ней образуются пробки. Нередко этому сопутствует то, что когда глотаешь, болит в ухе. Причем в большинстве случаев страдает правая сторона.

Также типично першение в горле, что учащает приступы сухого кашля. У взрослых ларингит часто развивается на фоне курения, работы на вредных производствах или связанной с необходимостью часто и подолгу говорить.

При серьезных формах патологии возможно образование гнойных выделений и нарушение оттока содержимого из пораженных пазух. Это провоцирует ухудшение состояния, выраженные боли при наклоне головы вперед, способные иррадиировать в ухо.


Часто при лимфадените болит горло и ухо, что обусловлено тесной взаимосвязью всех элементов лимфатической системы между собой, а гланды представляют собой скопление лимфоидной ткани. Кроме того, многие пациенты жалуются на то, что заложило ухо, а интенсивность боли нарастает при сглатывании слюны и поворотах головой.
Источник: nasmorkam.net

При возникновении подобных болезней патогенная микрофлора может по евстахиевым трубам подниматься в ухо и провоцировать воспаление в нем. При нем больные жалуются на то, что:

  • болит или стреляет в ухе;
  • закладывает уши;
  • отдает в ухо при глотании;
  • ухудшается слух.

Также для отита типична слабость, лихорадка и ухудшение общего состояния, хотя иногда температуры нет. При появлении его симптомов необходимо сразу же начинать лечение, поскольку воспаление способно распространиться на внутренние ушные структуры и даже мозговые оболочки.

Аналогичные симптомы наблюдаются и при:

Тем не менее иногда дискомфорт может быть обусловлен более серьезными проблемами, в частности флегмоной. Для этой патологии типично образование полости внутри мягких тканей, в которой накапливается гной.

При накоплении большого объема секрета это новообразование может разорваться наружу или внутрь. Последний вариант таит опасность для здоровья и жизни больного, поскольку гнойные массы способны проникнуть в кровеносное русло и вызвать сепсис.

При глотании боль в ушах: провоцирующие факторы

Спровоцировать то, что болит ухо при глотании, способно множество разнообразных факторов. Они провоцируют воспаление в глотке, что и служит главной причиной появления дискомфорта. Это:

  • вирусы;
  • бактериальные инфекции;
  • снижение иммунитета, вследствие чего условно-патогенные бактерии получают возможность активно размножаться и поражать слизистые оболочки;
  • курение;
  • вдыхание слишком горячего или холодного воздуха;
  • работа на вредных производствах.

Иногда даже длительное пребывание в помещении с сухим воздухом способно отрицательно сказаться на состоянии слизистых оболочек носоглотки, поскольку слюна может не справляться с функцией их увлажнения.

Когда обратиться к врачу? Какой нужен?

Поводом для обязательного посещения врача служит стойкое сохранение симптомов и температуры более 3 дней. Оптимальным вариантом является консультация ЛОРа (отоларинголога), но за неимением такового в районной поликлинике можно посетить терапевта.

Также обратиться к специалистам за медицинской помощью потребуется при:

  • образовании гнойного отделяемого в слуховом проходе;
  • формировании гнойника в горле;
  • симптомах ангины.

Диагностика

На основании имеющихся жалоб и результатов визуального осмотра доктор может назначить ряд дополнительных исследований, призванный уточнить природу нарушения состояния и разработать максимально эффективное лечение. Это:

  • ОАК;
  • бактериологическое исследование мазка из зева;

  • ПЦР;
  • ИФА;
  • биохимическое исследование крови.
Читать еще:  Болят стопы лечение народными средствами

Болит горло и отдает в ухо: что делать? Первая помощь

Когда боль в горле при глотании отдает в ухо, надо сразу же начинать применять антисептики. Они помогут быстро облегчить состояние и устранить патогенную микрофлору.

Для устранения дискомфорта в горле идеально подойдут полоскания с использованием растворов:

Если же этих или аналогичных препаратов под рукой не оказалось, можно тщательно прополоскать горло солевым раствором. Для его приготовления на стакан теплой кипяченой воды берут 1 ч. л. обычной поваренной или морской соли и 1 каплю йода.

С целью устранения дискомфорта в ушах, также потребуются антисептики. Желательно, чтобы в состав препарата входил лидокаин или другое обезболивающие, которое буквально за считанные минуты устранит боль, что крайне важно, если в ухе стреляет. К числу таковых относятся:

Подобные манипуляции при гнойном отите ускорят процесс выработки гноя и его распространения в окружающие ткани. А, как известно, мозг находится в непосредственной близости от ушных структур.

Если наблюдается повышенная температура тела, не следует сбивать ее сразу же. Принимать жаропонижающие препараты рекомендуется только, когда показатели термометра превышают отметку 38,5°С. В подобных ситуациях можно выпить:

Чтобы добиться необходимой увлажненности воздуха можно установить специальный прибор или расставить по дому широкогорлые емкости с водой.

Важно много пить. Идеально для этих целей подходят любые теплые напитки, но не горячие.

Чем лечить?

Если самолечение не дает положительных результатов в течение 3 дней и присутствует лихорадка, необходимо обязательно обратиться к врачу. В большинстве случаев отсутствие положительной динамики в состоянии больного является следствием средне-тяжелого и тяжелого протекания бактериальной инфекции.

Поэтому обычно в первую очередь после осмотра пациента, ЛОР назначает ему антибиотики широкого спектра действия для внутреннего употребления:

  • макролиды (Сумамед, Эритромицин, Азитромицин, Макропен);
  • пенициллины (Аугментин, Флемоксин Солютаб, Хемомицин, Оспамокс);
  • цефалоспорины (Цефазолин, Цефикс, Цефалексин).

  • продолжение использования ушных капель (Отипакс, Софрадекс, Отинум);
  • употребление пребиотиков и пробиотиков (Бифи-форм, Линекс, Лактофильтрум, Лактиале, Энтерожермина);
  • использование пастилок и спреев для горла с антисептическими свойствами (Септолете, Стрепсилс, Орасепт, Стопангин, Гексаспрей, Декатилен, Лизак, Лисобакт);
  • щелочные ингаляции;
  • промывание носа солевыми растворами при насморке и других признаках синусита;
  • прием противовирусных средств (Интерферон, Ингавирин, Лавомакс, Изопринозин, Гропринозин, Оцилококцинум).

При сохранении дискомфорта в ухе даже после окончания консервативной терапии для его устранения может потребовать парацентез. Это незначительный прокол барабанной перепонки, благодаря чему гнойные массы получают возможность выйти наружу. В результате давление спадает, и неприятные ощущения проходят.

При хронических заболеваниях и тяжелом протекании острых воспалительных процессов больным часто назначают физиотерапию. Наибольшую эффективность проявляют:

  • магнитотерапия;
  • терапия ультрафиолетом;
  • кварцевые процедуры.

При образовании абсцесса обязательно потребуется операция. В ходе нее хирург вскроет новообразование, удалит гной и промоет полость раствором антибиотика. Если же причиной возникновения болевого синдрома послужило инфекционное заболевания, лечение его будет проводиться в условиях стационара.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Народные методы

Если человек жалуется на то, что болит ухо, когда глотаю, в качестве дополнения к основной терапии он может прибегнуть к помощи народной медицины. К числу наиболее эффективных средств принадлежат следующие:

Ежедневно жидкость необходимо взбалтывать. Как только истечет положенное время нужно 10 мл готовой настойки перемешать с 40 г подсолнечного масла, смочить в нем ватный диск и вставить в слуховой проход. Процедуры повторяют 5–12 дней.

Отвар лаврового листа. Он обладает противовоспалительными свойствами и помогает при отите. В сотейник следует положить сушеный лист, залить кружкой воды и закипятить.Кастрюльку обматывают одеялом и настаивают в теплом месте 3 часа. Готовое средство закапывают в ухо по 10 кап. и принимают настой внутрь по 3 ст. л. трижды в сутки.

Таким образом, задаваясь вопросом, может ли болеть ухо от горла, однозначно можно сказать, что да. Но подобный симптом способен сопровождать много различных заболеваний, среди которых присутствуют и опасные для жизни.

Поэтому при длительном сохранении признаков патологии, несмотря на проводимое самолечение, рекомендуем обращаться к отоларингологу, это поможет избежать развития осложнений.

Почему у ребенка болит ухо, что делать и как лечить

Сегодня поведем речь о болевых ощущениях в ухе ребенка. Расскажем, почему у ребенка болит ухо, что можно сделать в этом случае, чем лечить и можно ли обезболить.

Симптомы заболевания уха

Бывают такие ситуации, когда ваш малыш просто начинает вредничать, кричать, плохо спать, даже самые любые развлечения не могут остановить крик и плач ребенка. Такое поведение может свидетельствовать лишь об одном: ребенка что-то сильно беспокоит.

Одним из первостепенных причин может быть то, что у ребенка болит ухо. Несомненно, установить причину у ребенка старше 3 лет легче, ведь он может показать или рассказать вам, что его беспокоит. Что же делать родителям, у которых ребенок еще достаточно маленький, и неспособен правильно указать на источник боли. Ниже мы рассмотрим самые распространенные причины, почему болит ушко.

Основные причины, почему у ребенка болит ухо

Вероятность того, что болевые ощущения в ухе ребенка могут возникнуть в любой момент – высока. И родителям, в первую очередь, нужно установить точно ли проблема в ухе. Для этого достаточно провести следующие манипуляции:

  • Расспросить ребенка о причине его плача. Это подходит для детей от 3-х лет.
  • Осмотреть ушную раковину на наличие инородных предметов.
  • Надавить легонько на выступ перед входом в ушную раковину. Если малыш заплакал, проблема в ухе, если никак не отреагировал, причина его поведения иная.

Как бегло установить причину плача, мы узнали. Теперь давайте рассмотрим причины, которые свидетельствуют о том, что у ребенка болит ухо.

  1. Попала вода в ушную раковину. Основным признаком является то, что в ухе стреляет.
  2. Наличие инородного тела в ухе.
  3. Травматизм уха и его области.
  4. Образование серной пробки.
  5. Прогулка во время ветра без шапочки.
  6. Отит.
  7. Развивающийся грибок.
  8. Вирусная инфекция.
  9. Иные заболевания: ангина, зубные боли, свинка и прочие.
  10. Сбои в работе центральной нервной системы: ВЧД, плохое кровообращение в головном мозге.
  11. Патология в строении головного мозга, глаза, носоглотки.

ВАЖНО! Ваша задача при обнаружении инородного предмета — просто извлечь его. При этом, недопустимо использование палочек или пинцетов. Просто наклоните ребеночка больным ухом вниз, и инородный предмет должен выпасть.

В случае, если у ребенка повысилась температура, то рекомендуется дать ему жаропонижающее лекарство, которое не только снизит температуру, но и сведет к минимуму болевые ощущения.

Если болевые ощущения в ухе проходят без температуры, то боль в ушах может быть следствием таких заболеваний, как повышение давления, травма или иной внешний фактор. Также болями могут сопровождаться вирусные инфекции и грибковые бактерии.

ВАЖНО! Любое самолечение уха опасно осложнениями вплоть до потери слуха. После того, как вы оказали ребенку первую помощь, сбили температуру и снизили болевые ощущения, срочно вызывайте скорую или посетите врача.

Ведь, чем быстрее будет установлен диагноз, тем эффективней будет лечение. В этом случае, нельзя терять ни минуты.

Первая помощь, когда у ребенка болит ухо

Каждый родитель должен знать эту инструкции до автоматизма. Ведь подавить в себе чувство паники, и снять у ребенка боль – это первое правило, которое необходимо выполнить в самые короткие сроки.

Для снижения боли до приезда или посещения врача, необходимо принять обезболивающие лекарство . Количество препарата нужно давать, исходя из возраста и веса. Особенно это важно, если ребенок проснулся ночью.

Также для того, чтобы обезболить ухо, ребенку можно наложить согревающий компресс . Для этого нужно взять марлю в несколько слоев, сделать разрез для уха, нанести на всю площадь лекарство. После чего необходимо обложить перманентной бумагой область вокруг уха, положить марлю и все это зафиксировать платком.

При повышении температуры во время боли уха можно давать жаропонижающие средства . Такой метод используется в крайнем случае, если другие способы не подошли. Существует еще один хороший метод, как обезболить ухо, и это смоченный ватный тампон в теплой борной кислоте и вложенный в ушную раковину. Также важно давать много воды.

Часто бывают случаи, когда периодически у ребенка болит ухо. И большинство задается вопросом, как снять боль, чем лечить? В этом случае, вам необходимо набраться много терпения, не поддаваться панике и не кричать на ребенка, и сразу использовать противовоспалительные капли.

Итак, что капать при болях? Для лечения подойдут такие капли как, Отинум, Отипакс, Отофа.

Боли уха у ребенка при простуде

Когда у вашего ребенка начинает болеть ухо при простуде, важным фактором является правильный курс лечения. Ведь в этом случае, боль вызвана воспалительным процессом внутри уха.

Такое воспаление опасно, и установить точный диагноз, а также назначить лечение может лишь специалист. В связи с чем, вам незамедлительно нужно обратиться к врачам и получить квалифицированную помощь.

В случае, если у вас нет возможности быстро найти врача, то снизить болевые ощущения можно при помощи растительных лекарственных средств.

У ребенка болит ухо, горло и текут сопли

Бывают случаи, когда у ребенка болевые ощущения в ухе еще сопровождаются насморком и болью в горле. Такие симптомы являются признаками прогрессирующей ангины. Такой тандем реален из-за прямой связи между ЛОР-органами при помощи тройничного нерва. Это способствует перемещению болевых ощущений в других областях. Боль может быть, как слабой, так и острой.

И при определенных условиях, данная боль может вызвать такое вторичное заболевание, как отит. Также боль уха горла и сопли могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как дифтерия, ветрянка, скарлатина и т.д.

Если к боли в ушах, горле, насморке еще добавился кашель, то это свидетельствует об отите. В таком случае, необходимо срочно обратиться к врачу!

Доктор Комаровский о том, что делать, когда у ребенка болит ухо?

Доктор Комаровский также дает полезные рекомендации, что делать, если у ребенка болит ухо:

«Лучшее средство от отита — специальные сосудосуживающие капли для детей, которые быстро уменьшают отек. Капать их нужно в нос. Если у ребенка повреждена барабанная перепонка, то капли в уши могут только навредить.
Поэтому во всем мире принято не использовать капли в ухо до тех пор, пока ребенка не осмотрит врач и не подтвердит, что барабанная перепонка не повреждена.
Если у ребенка высокая температура, нужно дать ему жаропонижающие средства. Но греть уши доктор Комаровский категорически не советует. Если в ухе скопился гной, и его прогреть, будет только хуже.
Если из уха ребенка вытекает жидкость, это значит, что барабанная перепонка перфорирована (повреждена). В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу».

Также хотим отметить, что при лечении болей в ушах антибиотик применяется в самом крайнем случае. И, то под четким контролем врачей, после детального обследования и сдачи анализов.

Народные средства при боли в ушах

Также помимо медикаментов, снять боль в ушах помогают народные средства: настои из ромашки или мелиссы.

В таком случае, необходимо залить траву кипятком, дать ей настоятся и после того, как настой остынет, процедить его и аккуратно промывать ухо два раза в день.

Подводим итоги

Если у ребенка болит ухо, то нужно сразу же обратиться к специалистам для установления точного диагноза.

Поэтому, чтобы избежать такой проблемы, как боли в ушах у малыша, необходимо заботиться о нем соответствующим способом: надевать шапочку, следить за его здоровьем и настроением, не допускать попадания воды и инородных предметов в уход, и постоянно укреплять иммунитет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector