Уколы в суставы при артрозе
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Уколы в суставы при артрозе

Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

Внутрисуставная инъекция – одна из распространенных методик лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.

Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.

Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.

Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.

Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.

Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

Кому показаны внутрисуставные инъекции

Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

  • при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
  • при бурсите, синовите и тендините;
  • при артритах и артрозах;
  • при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

Препараты для уколов в суставы

Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:

Кортикостероиды

Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.

Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.

Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы

При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.

Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.

Гиалуроновая кислота

Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.

Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».

Газовые уколы

Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

Введение плазмы крови пациента

Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.

Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.

Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.

Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.

Арт­рит и арт­роз ни­ког­да не про­хо­дят са­ми по се­бе. Ле­чить эти за­бо­ле­ва­ния, бес­кон­троль­но при­ни­мая обез­бо­ли­ва­ю­щие, не­до­пус­ти­мо — за­глу­шая боль таб­лет­ка­ми, вы те­ря­е­те вре­мя и по­зво­ля­е­те бо­лез­ни раз­ру­шить сус­тав до та­кой сте­пе­ни, что опе­ра­ция ста­нет не­из­беж­ной.

Какие уколы назначит врач при артрозе колена?

Вся жизнь человека проходит в движении. Но некоторые заболевания мешают насладиться жизнью в полной мере. Одним из самых распространенных таких заболеваний является артроз. Это заболевание вызывает разрушение и деформацию хрящевой и костной ткани основных костных соединений в организме человека. Недуг мешает нормальной жизни человека из-за постоянных болей и ограничения подвижности. Кроме этого из-за разрушения хрящевой ткани, деформируется костная, что изменяет внешний вид участка. Из-за этого у человека развиваются комплексы.

Все это сильно усложняет жизнь человека. Поэтому терапия очень важна, но заболевание не излечивается полностью. Артроз требует постоянной терапии, включающей медикаментозное лечение (уколы, мази, таблетки и т.д.), физиотерапию и другое. Уколы в коленное сочленение позволяют быстро снять симптомы недуга, поэтому многие хотят знать: какие уколы делают при артрозе коленного сустава.

Заболевание артроз и его симптомы

Артроз одно из самых распространенных заболеваний суставов. Артроз поражает соединения колена, суставы ступни, тазобедренные и другие важные соединения. Но чаще всего встречаются артроз коленного сочленения и ступни. Какие факторы провоцируют развитие заболевания:

  1. Долгое воздействие низкой температуры.
  2. Ожирение.
  3. Травмы сочленения.
  4. Некоторые другие заболевания.
  5. Недостаток микроэлементов и витаминов.
  6. Тяжелая физическая нагрузка.
  7. Наследственности.
  8. Возраст.

Спровоцировать развитие гонартроза может любое (даже незначительное) негативное внешнее влияние, или любые сбои в работе организма. Поэтому от гонартроза страдает каждый 3 человек на земле. Болезнь имеет 3 стадии, симптомы и лечение каждой стадии отличаются.

Из-за того что симптомы практически не проявляются гонартроз редко возможно выявить на 1 стадии. Из-за чего лечение болезни чаще всего начинается со 2 стадии. Так как на 2 стадии симптомы проявляются намного чаще: болевые ощущения возникают намного чаще, колено часто опухает и воспаляется, при движении слышится хруст и скрипение.

Многие люди игнорируют эти симптомы и не начинают лечение, и тогда гонартроз прогрессирует и доходит до той стадии, которая практически не поддается лечению. 3 стадия характеризуется постоянными болями, воспалениями и отеками, кроме этого изменяется внешний вид колена (из-за того что хрящевая ткань стирается, повреждаются суставы колена и деформируются).

Лечение гонартроза

Гонартроз серьезная болезнь, которая без терапии приводит к инвалидности. Болезнь невозможно полностью излечить, однако постоянная терапия позволит избежать ее последствий. Артроз коленного сочленения требует комплексного лечения. Терапия обязательно должна включать:

  1. Прием медикаментов (для снятия воспаления, отеков, уменьшения боли и восстановления хрящевой ткани). Более эффективным лечение будет, если использовать еще мази и уколы. Укол в калено при артрозе коленного сустава делается внутримышечно. Правильно подобранные медикаменты позволят не допустить развития недуга. Какие медикаменты нужно использовать определяет врач. Самостоятельно лечиться, используя обычные обезболивающие средства, запрещено. Все препараты должны быть назначены специалистом. Так как то, какие препараты необходимо использовать зависит: от степени деформации кости, индивидуальных особенностей человеческого организма, скорости развития недуга и т.д.
  2. Физиотерапии.
  3. Гимнастику и физические упражнения. Какие упражнения делают при гонартрозе нужно узнать у специалиста. Составлять программу тренировок необходимо совместно с врачом.
  4. Водные процедуры.
  5. Массаж.
  6. И также разрешается лечить артроз колена народными средствами.
Читать еще:  Восстановление связок коленного сустава после травмы

Лучше всего включить в лечение все вышеописанное и тогда болезнь не будет прогрессировать.

Уколы при артрозе коленного сустава

Лечение артроза колена должно включать уколы. Так как уколы, введенные внутримышечно в колено быстро воздействуют на пораженный участок. Существует множество различных веществ используемых для введения внутрь, которые снимают симптомы артроза:

  1. Гиалуроновая кислота.
  2. Хандорокоптеры.
  3. Гемеапатические вещества.
  4. Глюкокортикоиды и т.д.

Это вещества позволяют снять симптомы и частично восстановить хрящевую ткань в колене.

Какие виды инъекций делаются при артрозе колена:

Многих людей интересует вопрос, какие уколы лучше делать при деформирующем артрозе коленного сустава. Каждый вид имеет свои положительные и отрицательны стороны, кроме этого некоторые виды назначаются только при определенном этапе болезни. Поэтому, какие уколы будут использованы, определяется врачом.

Внутримышечные уколы при артрозе коленного сустава

Внутримышечные уколы в колено лучше многих других препаратов снимают боль и отеки. К препаратам, которые делают внутримышечно в колено, относятся:

  1. Препараты которые снимают воспаление и боль (Кетонал, Ибупрофен, Диклофенак и т.д). Внутримышечное введение противовоспалительных препаратов делается только на 3 стадии болезни. Так как эти вещества очень сильные и еще они негативно сказываются на работе желчного пузыря, печени и желудка.
  2. Анальгетики. Анальгетики делаются внутримышечно в колено. Препарат вводится в колено только при сильных болях. Эти препараты можно делать самостоятельно, но важно внимательно ознакомиться с инструкцией.
  3. Спазмолитики. Инъекции со спазмолитиками оказывают расслабляющее действие на мышечные ткани, из-за чего восстанавливается подвижность соединения колена и проходит боль.
  4. Введение витаминов и других необходимых веществ. Какие витаминные комплексы необходимо использовать при артрозе колена, определяет врач. Но чаще всего назначаются внутримышечные уколы с витаминами В12, В1 и В6. Витаминные инъекции при гонартрозе необходимы. Так как болезнь блокирует доступ необходимых веществ в колено, а их недостаток ускоряет разрушительные процессы.

Внутримышечные введение медикаментов при артрозе колена являются обязательной частью лечения. Какие именно вещества нужно вводить нужно определяет врач, самостоятельно без предварительной консультации делать их запрещено.

Внутрисуставные уколы при артрозе колена

Внутрисуставные инъекции (гиалуроновой кислотой, Дипруспаном и другими веществами) в колено лучше всего снимают симптомы болезни. Внутрисуставные уколы нужно делать в само воспаленное колено. Внутрисуставные уколы лучше всех других средств восстанавливают разрушенную хрящевую ткань. Внутрисуставные уколы делаются следующими веществами:

Гиалуроновая кислота

Она уменьшает трение в коленном сочленении. Также гиалуроновая кислота образует защитную пленку, благодаря чему разрушительнее процессы останавливаются. Уколы гиалуроновой кислоты в суставы при артрозе лучше всего делать на 1 и 2 стадии. Тогда гиалуроновая кислота не позволит прогрессировать болезни. Уколы гиалуроновой кислотой делаются 5 раз, на первых стадиях этого достаточно.

Хондропротекторы

Инъекции с этим веществом обладают таким же эффектом, как и гиалуроновая кислота. Они, так же как и гиалуроновая кислота, восстанавливают и защищают хрящевую ткань.

Глюкокортикоиды

Внутрисуставные препараты с глюкокортикоидами эффективно снимают боль и воспаление. Лучшим внутрисуставным средством является Дипроспан. Уколы с этим веществом, по отзывам больных, являются самыми эффективными при артрозе коленного сустава. Внутрисуставные уколы Дипроспаном не рекомендуется делать самостоятельно. В случае если не удается снять боль, то можно использовать Дипроспан. Однако прежде чем использовать Дипроспан, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и проверить на аллергическую реакцию.

Дипроспан и другие внутрисуставные вещества запрещено длительно использовать. В отличие от гиалуроновой кислоты, Дипроспан только снимает боль. В то время как уколы гиалуроновой кислоты в суставы колена при артрозе способствуют сохранению хрящевой ткани, Дипроспан оказывает обратный эффект. Поэтому когда стает выбор, какие средства лучше использовать гиалуроновую кислоту или Дипроспан, лучше отдать предпочтение гиалуроновой кислоте.

Однако на последней стадии артроза коленного сочленения, гиалуроновая кислота бесполезна. И поэтому назначается Дипроспан. Так как только дипроспан способен, хоть на некоторое время, снять боль. Дипроспан является одним из лучших средств, которые используются для внутрисуставных инъекций. Также для внутрисуставных инъекций используются Гиалган, Ферматрон.

Показания к лечению коленного соединения уколами и их преимущества

Остановить разрушение хряща коленного сустава, и снять боль помогут инъекции. Так как тогда вещества быстрее проникают к пораженному участку коленного соединения, и оказывают необходимый эффект. Некоторые виды инъекций можно делать самостоятельно, однако важно тщательно ознакомиться с инструкцией и узнать какие именно вещества можно использовать самостоятельно у специалиста.

Если встает вопрос, какие препараты лучше всего использовать при лечении болезни коленного сочленения. То лучше всего использовать уколы с гиалуроновой кислотой, но только на первых стадиях, так как гиалуроновая кислота оказывает эффект и восстанавливает хрящевую ткань коленного соединении только тогда когда она не сильно разрушена.

Какие результаты принесут инъекции:

  1. Быстро снимут боль и воспаление.
  2. Многие препараты, вводимые внутримышечно практически не влияют на другие органы. В особенности лучшим средством является гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота действует только на больное колено.
  3. Эффект от инъекций сохраняется длительное время.

Гонартроз наиболее часто встречающаяся разновидность артроза. Так как чаще всего именно этот участок человеческого тела травмируется, и именно на это сочленение оказывается больше всего давления. Факторы провоцируюцие развитие недуга: травмы, ушибы, недостаток витаминов, лишний вес, наследственность, возраст. Из-за того что болезнь может спровоцировать столько факторов, она очень распространенная.

Терапия данного недуга комплексная, обязательной частью лечения является использование медицинских препаратов. Укол в колено помогает быстрее снять симптомы артроза коленного сустава, чем другие медикаменты. На первых стадиях болезни рекомендуется делать инъекции с гиалуроновой кислотой.

Так как гиалуроновая кислота останавливает разрушительные процессы в сочленении. Однако на последних стадиях используются другие препараты, основное предназначение которых это снять боль.

Препараты для уколов в коленный сустав при артрозе

Уколы в коленный сустав при артрозе и препараты в других формах врачи назначают после комплексного обследования пациента. В целом терапия с помощью инъекций носит системный характер, но препарат, который вводится в суставную полость, оказывает лишь локальное воздействие. Не все инъекции относят к медикаментозному лечению, так как в пораженную область можно ввести не только фармакологические препараты.

Преимущества и недостатки лечения

Инъекции при артрозе коленного сустава делают внутримышечно и внутривенно. Для проведения первой манипуляции врачи используют хондропротекторы, нестероиды, миорелаксанты, витамины группы В. Внутривенно назначают НПВС и лекарства, улучшающие микроциркуляцию.

Некоторые медикаментозные средства вводят в поврежденный сустав либо в околосуставную ткань. С помощью внутрисуставных инъекций обеспечивается максимально высокая концентрация активного компонента в очаге поражения. В кровь лекарство проникает в незначительном количестве, что сокращает риск системных побочных реакций и снижает медикаментозную нагрузку на организм.

Лечение уколами гонартроза 2 степени коленного сустава сохраняет свой эффект на протяжении полугода. При этом у терапии имеются следующие минусы:

  • сложность выполнения укола в мелкий и расположенный глубоко сустав;
  • необходимость в УЗИ-контроле;
  • манипуляция в колено может быть травматичной;
  • при вводе инъекции пациент испытывает боль;
  • высокий риск инфицирования суставной полости;
  • отечность и некроз как осложнение процедуры.

Противопоказания к уколам

Препараты в форме инъекций противопоказаны при артрозе, если у пациента высокая температура тела. Аналогичное решение принимает врач, когда заболел маленький ребенок. Но есть и другие противопоказания к введению уколов при артрозе коленного сустава внутримышечно, внутривенно и в суставную полость:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелое состояние больного;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • психическое расстройство;
  • повреждение кожи в области ввода инъекции;
  • сахарный диабет;
  • гипертония.

При игнорировании рекомендаций врача укол может спровоцировать аллергию, гемартроз. Чтобы предупредить осложнения, лечение должен проводить квалифицированный специалист. Предварительно обеспечивается 100-процентная стерильность. Область введения иглы обрабатывается антисептиком.

Фармакологические группы препаратов

В сустав можно вводить препараты нескольких групп, включая гормональные, хондропротекторы, антибиотики. При необходимости больного лечат местными анестетиками, препаратами с гиалуроновой кислотой, газовыми растворами, стволовыми клетками. Если болезнь протекает остро, пациенту прописывают нестероидные средства. Их можно вводить внутривенно и внутримышечно. При необходимости инъекции заменяют таблетками или гелями.

Чтобы быстро облегчить состояние больного, устранив острое воспаление, сустав обкалывают глюкокортикоидами. Для гормональных средств характерно выраженное противовоспалительное действие, но их не относят к анальгетикам. При сильной боли гормональные средства включают в схему с местными анестетиками. Чаще назначается Новокаин.

Чтобы сделать блокаду колена, используют следующие лекарства:

  1. Гидрокортизон. Его вводят от 0,1 до 1 мл. Терапия состоит из 3−5 уколов. Инъекции выполняют с 7-дневным интервалом. Терапевтический эффект достигается минимум через 6 часов.
  2. Дипроспан, Флостерон. Вводится от 0,25−2 мл. Между уколами соблюдается интервал в 2 недели.
  3. Кеналог. Назначается в объеме 0,25−1 мл. Если необходимо ввести повторную инъекцию, соблюдается интервал в 3 недели.
  4. Целестон. Выписывается в дозе 0,1−1,5 мл. После манипуляции пациент может испытывать боль.

Растворы с гормонами иногда могут усугубить дегенеративные и дистрофические процессы в хрящах, поэтому препараты этой группы следует использовать только при строгих показаниях, не нарушая дозировки и соблюдая интервалы между инъекциями. Если после 2 уколов состояние пациента не улучшилось, препарат отменяют либо заменяют.

На позднем этапе артроза ввод иглы в суставную полость затруднен. В таком случае проводится периартикулярное лечение, и инъекция выполняется после удаления из полости экссудата.

Если у пациента низкий болевой порог, он должен узнать у врача, какие уколы делают в коленный сустав при артрозе 1 раз в год.

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота

В состав синовиальной жидкости входит гиалуроновая кислота. Она отвечает за вязкость и является важным компонентом хряща, а также входит в состав кожи. При артрозе вещество используют в качестве заменителя синовиальной жидкости.

Другое название кислоты — жидкий протез. При артрозе нарушается процесс выработки внутрисуставной жидкости, из-за дефицита питательных веществ разрушается хрящ, синовиальная оболочка защемляется в суставной щели. Это может спровоцировать синовит. При отсутствии терапии суставная полость быстро заполняется экссудатом.

Читать еще:  Как исправить плоскостопие у взрослых

Гиалуроновая кислота играет роль смазки, амортизатора. Она увлажняет и питает хрящ, покрывая его защитной пленкой. Инъекции с кислотой при 1 степени артроза стимулируют выработку синовиальной жидкости. С помощью терапии останавливается процесс разрушения хряща, начинается его регенерация.

Уколы с гиалуроновой кислотой на 3 стадии восстанавливают подвижность сустава, устраняя болевой синдром. Если выявлен синовит, терапия неэффективна, так как снижается концентрация раствора. Предварительно купируется воспаление, чтобы предупредить образование экссудата.

К минусам терапии гиалуроновой кислотой медики относят высокую стоимость. За одну дозировку потребуется заплатить от 2 000 рублей и больше. Курс лечения состоит из 3−5 уколов, между которыми соблюдается интервал в неделю. Чтобы поддержать эффект, назначается по 2 курса в год.

Препарат продается в шприцах по 2 мл. Концентрация главного компонента колеблется в пределах 0,9−2%. Чаще пациентам назначают следующие протезы синовиальной жидкости:

Список хондропротекторов

Медикаменты глюкозамина, хондроитина, хондопротекторы с иными активными и вспомогательными компонентами выпускаются в различных формах. Их применяют перорально, инъекционно, наружно. Инъекционные растворы защищают суставы от разрушения. Это самая эффективная форма, так как активные вещества не подвергаются воздействию желудочного сока.

Названия хондропротекторов, которые вводятся внутримышечно:

Отдельно медики выделяют 2 средства, которые вводят и внутримышечно, и в сустав — Алфлутол и Артепарон. Их относят к хондропротекторам 1 поколения. С помощью первого препарата восстанавливается объем синовиальной жидкости, толщина хряща, нормализуется плотность ткани, снимается воспаление, устраняется боль.

Внутрисуставные уколы делают при артрозе крупного сустава. Инъекции назначают с интервалом в 3 дня. Разовая дозировка равняется 1−2 мл. Через 5 уколов процедура выполняется внутримышечно на протяжении 20 дней. Повторная терапия назначается через 6 месяцев. Алфлутоп противопоказан к приему, если пациент не переносит морепродукты.

Уколы Артепарон стимулируют регенерацию хрящей и суставной оболочки. Препарат обеспечивает выработку синовиальной жидкости, подавляя активность ферментов, разрушающих хрящ. Инъекции выполняют при артрозе коленного сустава, мелких суставов пальцев. В последнем случае укол делают подкожно.

При гонартрозе назначают внутрисуставные и внутримышечные инъекции. Терапия по первому методу проводится дважды в 7 дней на протяжении 5 недель. Дозировка Артепарона — 0,5−1 мл. Если выявлен двусторонний артроз коленных суставов, общая доза не превышает 1 мл.

Озоно- и карбокситерапия

Ученые доказали пользу для суставов инъекций с углекислым газом. Такая методика называется карбокситерапией. Иногда пациенту назначают озоно-кислородную смесь, которую можно пропустить через физраствор. Полученная жидкость вводится внутривенно капельным способом.

Чтобы ввести препарат в сустав, используется фотомодифицированный озон. Кислород хорошо регулирует жизнедеятельность на клеточном уровне, с его помощью быстро снимается воспаление и боль, стимулируется микроциркуляция крови. В маленькие суставы вводят 1−3 мл, а в крупные — по 20 мл газовой смеси.

Для проведения последующих инъекций используется аналогичный состав в дозе до 60−80 мл. Один курс терапии включает в себя до 4 инъекций либо 7 инъекций с двухдневным перерывом между каждым уколом. Терапевтический эффект от лечения сохраняется в течение 4 месяцев. Если пациент испытывает сильную боль, озоно-кислородная смесь вводится подкожно в проблемные места вокруг сустава. Чтобы добиться лучшего результата, оксигенотерапия проводится разными методами: инъекции в сустав + внутривенные капельницы.

Углекислый газ при борьбе с любыми патологиями вводится подкожно. Для этого медики используют специальный прибор — медицинский пистолет.

При артрозе применяется очищенный газ. Лечение состоит из 5 процедур, между которыми соблюдается интервал в сутки. После нескольких манипуляций исчезает боль, восстанавливается подвижность сустава.

Биологическая методика

Специалисты современной ортопедии и травматологии часто используют для лечения артроза препараты, полученные из тканей и физиологических жидкостей пациента. Аутологический материал хорошо воспринимается организмом. У такой терапии нет побочных эффектов, она не вызывает аллергию.

Мезенхимальные стволовые клетки способны преобразовываться в клетки любых тканей. Главный их источник — костный мозг. Инъекции способствуют восстановлению подвижности суставов за счет преобразования стволовых клеток в хрящевую и суставную ткань. Терапия приводит к подавлению воспаления, активизации факторов роста тканей, участвующих в регенерации.

На текущий момент биологическая методика считается экспериментальной, но ученые планируют включить ее в стандартное лечение артрозов и прочих заболеваний. С помощью внутрисуставных инъекций в очаг разрушения вводится клеточный материал и препараты крови:

  1. Плазма с тромбоцитами. Активизирует восстановительные процессы в поврежденном суставе, купируя боль.
  2. Сыворотка с активным белком IL-1Ra, который является антагонистом интерлейкина-1. Инъекции с сывороткой назначают при артрозе с воспалением.

Гомеопатические лекарства

  1. Плазма с тромбоцитами. Активизирует восстановительные процессы в поврежденном суставе, купируя боль.
  2. Сыворотка с активным белком IL-1Ra, который является антагонистом интерлейкина-1. Инъекции с сывороткой назначают при артрозе с воспалением.

Гомеопатические лекарства

Терапия при артрозе проводится и гомеопатическими средствами, которые выпускает немецкая компания Biologische Heilmittel Heel. Инъекции делают пациентам в сустав либо периартикулярно. Чаще назначаются уколы Траумель-С. В состав этого препарата входят минералы и растительные компоненты. Лекарство снимает воспаление с отечностью, стимулируя иммунитет, повышая тонус кровеносных сосудов.

Траумель-С назначают при остром артрозе. На 1 инъекцию понадобится одна ампула. Препарат часто комбинируют с глюкокортикоидом. Для обеспечения сустава серой и биокатализатором больному назначают Цель-Т. Средство замедляет дегенерацию хрящевой ткани, усиливая образования хондроцитов и одновременно уменьшая боль.

При артрозе крупного сустава вводится 1 ампула Цель-Т. За неделю делают до двух уколов. При тяжелом течении болезни дозировка увеличивается до 2 ампул. Инъекция проводится ежедневно.

Длительность лечения определяется врачом в каждом случае индивидуально.

Отзывы пациентов

Пациенты оставляют разные отзывы о лечении уколами в коленный сустав при артрозе. Больные отрицательно высказываются о терапии, когда отсутствует эффект, проявляются побочные реакции.

К плюсам инъекций с кортикостероидами относят быстрое устранение боли, возвращение подвижности. Чаще пациенты довольны гиалуроновой кислотой, так как она оказывает свое быстрое воздействие на сустав. Инъекции хондропротекторами улучшают самочувствие, увеличивая продолжительность ремиссии.

После травмы у меня выявили артроз 1 стадии. Чтобы предупредить прогрессирование болезни, врач назначил мне уколы Целестон. Гормональное средство ввели однократно. Затем я прошел повторное обследование. Так как мое состояние улучшилось, врач подобрал новую схему лечения, но уже более щадящую.

При артрозе 2 степени ревматолог назначил мне гиалуроновую кислоту. Первые дни лечения препарат кололи в сустав. Затем я перешла на таблетки. От лекарства отрицательных симптомов не было. Терапия прошла успешно.

При артрозе мне назначили уколы в колено. Терапия длилась около 5 дней. Когда обострение купировалось, инъекции заменили таблетками. От хондропротекторов и глюкокортикостероидов побочных эффектов не было.

Инъекции при артрозе

Анестезирующие, противовоспалительные и восстановительные уколы при артрозе назначаются при заболеваниях соединительной ткани и разрушении тканей суставной сумки. Инъекции рекомендованы для лечения дегенерации коленного, тазобедренного сустава, локтей и плечевого пояса. Правильно подобранная терапия поможет не только приостановить разрушение хряща, но и полностью избавит от недуга.

Показания к употреблению

Хрящ выполняет функцию амортизации при движении сочленений. Разрушительные процессы в нем, начинающиеся из-за нехватки питательных веществ, травм или ускоренного изнашивания после физической нагрузки, приводят к тому, что сустав теряет прослойку между головками костей. Дегенерация соединительной ткани вызывает боли и рост остеофитов, обездвиживание сочленения. Для терапии рекомендуют специальные уколы. Популярны инъекции в коленный сустав, поскольку ввиду подвижности он травмируется чаще всего, а также терапия локтевого сустава, тазобедренного и плечевого сочленений.

Виды уколов

Инъекционный курс лечения назначают при артритах и деформирующем гонартрозе. Существуют различные уколы для суставов. Какие препараты лучше колоть, определяет врач. На хронических стадиях дают сразу два медикаментозных курса: некоторые инъекции колют непосредственно в синовиальную сумку, другие вводят внутрь мышц. Манипуляция требует высокой врачебной квалификации, поэтому производится в больнице, а не самостоятельно на дому.

Внутримышечные уколы в лечении артроза

В отличие от геля и мазей, внутримышечные инъекции быстрее действуют, потому что всасывание происходит непосредственно в область, требующую терапии. Врачи подбирают лекарство в зависимости от стадии деформирующего остеоартроза. Препараты не могут обратить вспять развитие болезни и используются для снятия боли, торможения разрушительных процессов и профилактики. Назначают следующие группы фармпрепаратов:

  • НПВС. Купируют воспалительные процессы. Советуют «Ибупрофен», «Диклофенак», «Пироксикам».
  • Болеутоляющие. К группе относятся медикаменты с анальгезирующим и спазмолитическим действием. Названия средств: «Баралгин», «Баклофен».
  • Витаминные комплексы. В курс входят витамины для поддержания нервных волокон, например «Нейрорубин».
  • СПВС. Нужны для снятия воспаления. Используют «Амбене»

Вернуться к оглавлению

Анальгетики и спазмолитики

Эффективные обезболивающие при артрозе важны для снятия болевого синдрома. Наиболее часто к медикаментам этой группы прибегают, когда лечат коленки, плечо и таз. Также обезболивающие уколы необходимы при сакроилеите в хронической стадии и в период обострения. Самый известный анальгетик — «Анальгин». Для снятия спазм и судорожных мышечных сокращений применяют «Спазмалогон».

Противовоспалительные негормональные средства

Приписываются как обезболивающее. Препараты НПВС способствуют снятию отечности, вызванной воспалением суставной сумки. Колется не более 5 дней и мало эффективен, когда необходимо лечение артроза 3 степени. Группа противопоказана при гастроэнтерологических и язвенных болезнях, поскольку сильно разъедает слизистые желудка и кишечника.

Стероидные гормоны

Гормональные анальгетики назначают, чтобы лечить деформирующий гонартроз запущенных стадий, при которых НПВС не эффективны. Гормоны быстро снимают суставные боли, но после их приема соединительная ткань теряет способность регенерировать и производить новые клетки, что может привести к необходимости операции. Поэтому инъекции стероидов в коленку и область плеча обычно проводят перед оперативным вмешательством для снятия острых болей и воспаления.

Витаминные комплексы

Микроэлементы и витамины в уколах — не полноценное лекарство, а поддерживающая терапия, стимулирующая питание клеток. Показания для введения — деформированный хрящ, нуждающийся в усилении регенерационных процессов. Колоть питательные комплексы можно дома. Название аптечных комплексов: кальций глюконат, «Комбилипен», «Мильгамма». Желательно, чтобы средство содержало витамины группы «В» и насыщенные кислоты.

Инъекции противопоказаны при текущих инфекционных болезнях и индивидуальной непереносимости фармпрепаратов.

Внутрисуставные уколы

Инъекции непосредственно в суставную сумку хороши мгновенным действием препаратов. Они действенны при артрозе плечевого сустава. Уколы не влияют на ЖКТ, поэтому разрешены для гастроэнтерологических больных. Чтобы ввести лекарственный препарат в синовиальную жидкость необходимо провести анализ смазки. Уколы в коленный сустав при артрозе любой степени тяжести призваны обеспечить регенерацию тканей.

Хондропротекторы

Регенерационные уколы от артроза коленного сустава приписывают для лечения деформирующих патологий. Вводят глюкозамин и хондротин. Курс колеблется от 15 до 20 уколов. Препараты возвращают нормальную двигательную функцию конечности, но эффективны лишь на начальных стадиях артрозов. Из недостатков — высокая цена и невозможность приема при беременности, инфекционных заболеваниях и кровотечениях.

Читать еще:  Можно ли греть суставы при артрозе

Плазмолифтинг

Метод состоит во введении в поврежденный сустав кровяной плазмы. У больного берут венозную кровь и после ее искусственного обогащения тромбоцитами колют в суставную сумку. Плазма стимулирует регенерацию тканей в сочленении и в организме в целом. Метод не имеет противопоказаний, однако, весьма дорогостоящий.

Гомеопатическое лечение

Приписываются после купирования воспалительного процесса. Популярное средство — «Траумель С». Гомеопатический укол в сустав колена делается для поднятия иммунитета, снятия болевого синдрома и ликвидации остаточного воспаления. Препараты не используются вместо полноценных медикаментов и служат вспомогательными при коксартрозе и артритах.

Глюкокортикоидные инъекции

Гормональные внутрисуставные уколы эффективны против отечности и боли. Они быстро ликвидируют воспалительный процесс, но имеют противопоказания. Их не рекомендуют при сильно деформированном хряще, поскольку инъекции еще сильнее разрушают его. А также лекарство противопоказано больным диабетом, ВИЧ, печеночной и почечной недостаточностью, гипертонией. Гормоны запрещены детям до 5 лет.

Лечение гиалуроновой кислотой

При уменьшении или отсутствии синовиальной жидкости, назначают уколы в колено при артрозе, содержащие заменитель смазки. Им выступает гиалуроновая кислота. Она создает новый защитный слой между хрящами, препятствуя трению и образованию остеофитов. Средство действенно на начальной стадии болезни. Не рекомендовано при инфекционных процессах и беременности.

Новокаиновые блокады

Необходимы при очень сильных болях, вызванных полным разрушением хрящей. Разрешается проводить 1 обезболивающий укол в неделю. Некоторым пациентам блокадные уколы для лечения суставов делают раз в месяц. Ставить блокады должен врач. Они запрещены при деформирующем остеоартрозе. Хорошо сочетаются с витаминными уколами и гомеопатией. Противопоказание — аллергия на «Новокаин».

Уколы в колено при артрозе

Артроз ( гонартроз ) коленного сустава означает прогрессирующее уменьшение синовиальной жидкости и истончение ткани хряща. Этот процесс приводит к трению костей друг о друга, которое и вызывает сильную боль при движении.

И если на первых стадиях развития артроза помогают обезболивающие препараты (НПВП), то на более поздних помочь могут только внутрисуставные уколы.

Инъекции в полость колена носят как обезболивающий, так и терапевтический характер.

За счет того, что лекарство попадает прямо в очаг болезни, увеличивается эффект от его применения.

Снижаются побочные явления, которые возникают при приеме таблеток.

Вводимые вещества медленно рассасываются, обеспечивая продолжительный эффект от лечения, не проникают в кровь и не влияют на работу внутренних органов.
Различают внутримышечные и внутрисуставные инъекции в колено.

Уколы для суставов внутримышечно, внутривенно, подкожно

Такие процедуры обычно назначают для быстрого снятия острой боли и когда применение таблеток уже не помогает.
Это препараты из серии НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), анальгетики (обезболивающие), стероидная группа (гормональные, противовоспалительные) и витамины.

К первой группе относятся такие препараты, как Д иклофенак, Кетонал, Мовалис, Ибупрофен, Индометацин.
К анальгетикам — Метамизол (Анальгин), Кеторолак (Кетанов, Кетопрофен), Баралгин.
К витаминам — витамин В6, В12, В1
К стероидам относятся — Преднизолон, Гидрокортизон, Амбене, Кортизол, Целестон, Флуцинар

Траумель уколы в колено (гомеопатический)

Траумель гомеопатическое средство из натуральных компонентов: зверобой, тысячелистник, арника горная, маргаритка, ромашка аптечная, беладонна, календула.
Уколы снимают боль и воспаление, улучшают обменные процессы, уменьшают отечность, ликвидируют застой лимфы.
Вводится подкожно в область возле колена или внутримышечно.
Доза — 1-3 раза в неделю (по 1 ампуле) в течение месяца.

Новокаиновые блокады при артрозе

— Подкожное обкалывание новокаином мышц и сухожилий вокруг больной зоны. Применяют для оперативного снятия сильных болей, мешающих движению. Делают не чаще трех раз в месяц. Такое лечение, для смягчения последствий, назначают совместно с витаминными комплексами.

Уколы внутрисуставные при артрозе

Самым действенным средством в лечении артроза признаны внутрисуставные уколы.
Лекарственные средства, посредством шприца, доставляются непосредственно внутрь больного сустава. Такое «точечное», локальное лечение дает возможность отсрочить операцию, а то и вовсе избежать её.

Плюсы данного метода лечения несомненны:

— Нет побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
— Лекарство не теряет своей эффективности при прохождении ЖКХ.
— Быстро убираются болевые ощущения.

Самые распространенные препараты, применяемые для осуществления этих целей это:
1 Глюкокортикостероиды (гормональные)
2. Хондропротекторы
3. Препараты гиалуроновой кислоты .

Уколы гиалуроновой кислоты при артрозе

Гель с гиалуроновой кислотой введенный в колено увеличивает количество и качество синовиальной жидкости в суставе, за счет чего уменьшаются болевые ощущения при ходьбе.
Гиалурон введенный в колено обезболивает и хорошо снимает воспаление, питает клетки хряща, тем самым способствует его восстановлению.

Выполняет роль смазки, образуя защитную пленку на суставе. Обычно ставят 2-3 укола с перерывом в полгода. Максимальный эффект достигается в сочетании с народными рецептами и физиопроцедурами.

После укола нельзя давать нагрузку колену 2-3 дня. Возможны аллергические реакции у людей чувствительных к белку птиц и яиц. Назначают при 3 и 2 степени артроза .

Примеры — «Остенил», «Синокром» , «Русвик», «Ферматрон», «Суплазин», «Вискосил» и «ВискоПлюс», «Гиалган», «Гиалюкс», «Синвиск», «Креспин», «Интраджект Гиалуформ» и «Гиастат»
Эти препараты почти панацея для людей страдающих повышенным давлением и сердечно-сосудистыми заболеваниями, эрозией желудка, когда прием НПВП противопоказан.

Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов надпочечников)

Гормональный укол в колено дает мощный противовоспалительный эффект. Почти сразу после введения проходят отеки и боль. Действие препарата длится до 4 недель.

Колоть можно не более 2-3 раз в год, так как частое использование приводит к разрушению ткани хряща. Рекомендовано скорее, как «скорая помощь» при артрозе, а не лечение. Значительное облегчение наступает уже после 1-2 процедур.
Самые распространенные препараты этой группы — Дипроспан, Кеналог, Ферматрон

Укол в сустав при артрозе дипроспан

Дипроспан самое популярное лекарственное средство для лечения опорно-двигательного аппарата при артрозе.

Действует, как болеутоляющее, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Выпускается в ампулах по 1 мл. в наборе с одноразовым шприцем и иглами. Обычная доза от 0,5 до 2 мл.

Укол в колено ферматрон

Это лекарство называют «искусственным протезом», так как он схож по составу с синовиальной жидкостью колена.

Обезболивает, снимает воспаление, замедляет распад хрящевой ткани.

Ферматрон практически безопасен, эффект от его введения длится около полугода.
Разовая доза 2мл.

Укол в колено кеналог

Кеналог ограничивает доступ лейкоцитов в больной орган. Разовая доза 20-40 мл. Повторная процедура через 3-4 недели.

Рекомендуется для снятия воспаления. Не нарушает водно-солевой баланс.

Хондропротекторы

Глюкозамин и хондроитина сульфат необходимые для образования синавиальной жидкости самостоятельно организмом не вырабатываются, зато они есть в препаратах под названием Хондропротекторы .

Хондропротекторы изготавливаются из связок, хрящей, сухожилий животных и рыб.
Перед применением этих препаратов сначала необходимо снять воспаление и боль. Курс лечения продолжительный до 17 уколов.

Назначают только при ранней, 3 степени артроза . На более поздних стадиях артроза их применение бесполезно.
Хондропротекторы стимулируют восстановление хрящевой ткани и укрепляют пораженные участки, в отличие от таблеток и мазей имеют больший эффект, так как поступают локализовано.

Хондропротекторы имеют накопительный, отсроченный эффект лечения, со временем компоненты этого препарата «встраиваются» в обменный процесс организма, стимулируя восстановление хрящевой ткани.
Эти «защитники» суставов благотворно влияют и на весь организм в целом — уменьшают отеки, укрепляют иммунную систему, выводят шлаки, улучшают кровообращение.

Наиболее известные – Хондролон, Нолтрекс, Эльбона, Гиалган, Адгелона, Алфпутол, Синвиск, Синокром, Ферматрон, Остенил, Сингиал.

Бывают однокомпонентные, состоящие только из одного вещества (глюкозамина, гилауроновой кислоты или хондроитина) и смешанные, которые отличаются пропорциями, входящих в их состав веществ. В некоторые препараты добавляют еще и витамины.

Хондропротекторы будут эффективны только в купе с другими методами лечения. Это не панацея.
Не надо забывать о правильном питании и физических упражнениях при артрозе.

Хондропротекторы назначают и при артритах ( как отличить артрит от артроза см. здесь ), при травмах, в восстановительный, послеоперационный период.

Противопоказания — беременность, индивидуальная непереносимость компонентов, осторожно использовать при заболеваниях ЖКХ и сахарном диабете.

Газовые уколы в колено

Это обычные уколы, только с применением углекислого газа (высокой очистки). Метод давно применяется на Западе, а недавно стал популярен и в России.
При введении углекислого газа начинается «голодание» клеток и они начинают вырабатывать кислород, что очень благоприятно влияет на улучшение обмена веществ. Уходит боль и скованность, возвращается подвижность.
Назначают 4-6 процедур. Их применение не вызывает аллергических реакций и других побочных эффектов, так как углекислый газ — продукт природного происхождения.

Плазмолифтинг колена

Довольно новый метод в лечении артроза. Суть его заключается в использовании собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами.

У пациента берется из вены кровь, в лаборатории она насыщается тромбоцитами и после это вводиться в коленный сустав.
Плазмолифтинг почти не имеет побочных эффектов, а результат его действия превосходит все ожидания.
Усиливается приток крови к больному органу, улучшается питание хрящевой ткани, регенерируется синовиальная жидкость.

Эффект обезболивания достигается без применения анальгетиков.

Как делать укол в колено

Следует помнить что внутрисуставные инъекции назначаются лечащим врачом, строго индивидуально. Доза и глубина прокола подбираются в зависимости от тяжести заболевания, возраста и сопутствующих заболеваний.

Инъекция делается в щель коленного сустава, в условиях поликлиники или стационара. Поверхность в месте прокола освобождается от волосяного покрова и обрабатывается спиртом.

Проводится врачом ревматологом, хирургом, травматологом, обученным данной процедуре. Желателен контроль УЗИ.

Перед уколом, возможно, будет произведен «отсос» жидкости из полости сустава.

Инъекцию делают в боковую поверхность колена, возможно местное обезболивание.

Хотя эта процедура не болезненнее укола в вену.
Неприятные последствия уколов в сустав — травмирование тканей при введении иглы, возможность инфицирования, при частом применении — потеря эластичности связок и мышц.

Общие противопоказания к инъекциям — инфекционные заболевания, сужение щели между суставами из-за деформации, психические расстройства, кровоточивость тканей.
Каждый препарат еще имеет свой перечень противопоказаний.

Боль после укола в колено

Могут возникнуть такие неприятные последствия, как жжение, чувство «распирания» сустава, ноющая боль, покраснение и опухание сустава, усиление боли.
Эти симптомы могут длиться от нескольких часов до 2-3 дней. После инъекции рекомендуют «поберечь» колено хотя бы пару дней. При квалифицированном выполнении, отрицательные последствия почти отсутствуют.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector