Унковертебральный артроз с4 с6
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Унковертебральный артроз с4 с6

Унковертебральный артроз

Унковертебральный артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков и суставов Люшка в шейном отделе позвоночника, сопровождающееся образованием костных выростов (остеофитов) на позвонках на фоне постепенного обезвоживания хрящевой ткани и обызвествления связок. Остеофиты, расположенные на соседних позвонках и направленные навстречу друг другу, имеют тенденцию сцепляться наподобие крючьев. Отсюда и название заболевания: унковертебральный (от лат. uncus – крючок и vertebra – позвонок) артроз.

Причины и факторы риска

Предпосылками к развитию унковертебрального артроза выступают анатомические особенности строения шейного отдела позвоночника. У многих людей впридачу к дугоотростчатым суставам в районе шейных позвонков С4–С7 формируются дополнительные сочленения, соединяющие полулунный выступ нижнего позвонка с боковой поверхностью верхнего позвонка, которые называют унковертебральными суставами или суставами Люшка. Их назначение окончательно не выяснено; по некоторым предположениям, суставы Люшка увеличивают диапазон движений в шейном сегменте. Альтернативная точка зрения рассматривает унковертебральные суставы как одно из ранних проявлений дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани.

Унковертебральный артроз относят к числу полиэтиологических заболеваний. Развитию патологического процесса способствуют как внутренние, так и внешние факторы:

Стадии

По мере развития патологического процесса выделяют четыре стадии унковертебрального артроза.

  1. Умеренная дегидратация межпозвонкового диска при сформированных фасеточных суставах. Ухудшение амортизирующей способности межпозвонкового диска компенсируется рефлекторным напряжением мышц, из-за чего пациента периодически беспокоят выраженные локальные боли и чувство скованности в шее, возникающие при резких движениях.
  2. Возникает нестабильность в шейном отделе позвоночника; учащаются подвывихи дугоотростчатых суставов. Хрящевая ткань постепенно истончается; начинают образовываться протрузии – незначительные выпячивания межпозвонкового диска вперед и назад без разрыва фиброзного кольца. На поверхностях близлежащих суставов Люшка появляются остеофиты, связки постепенно теряют упругость и оссифицируются.
  3. Дальнейшее снижение высоты межпозвонкового диска приводит к образованию экструзий, сдавливающих кровеносные сосуды, нервы и мягкие ткани. Отмечается высокая вероятность развития осложнений – корешковых синдромов и синдрома позвоночной артерии со стойким нарушением мозгового кровообращения.
  4. Соединение остеофитов полностью обездвиживает пораженный сегмент, болезненные ощущения ослабевают.

В ряде случаев унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника осложняется грыжей межпозвонкового диска, корешковыми и компрессионными синдромами, вызванными сдавливанием и постоянным травмированием симпатического нервного ствола, позвоночной артерии и вены.

Симптомы

На ранних стадиях заболевание почти ничем себя не проявляет. Единственным сигналом возможного неблагополучия служит острая обжигающая боль при резких наклонах и поворотах шеи или после сильных физических нагрузок, в том числе поднятия тяжелых грузов.

До некоторых пор снижение упругости межпозвонковых дисков компенсируется напряжением шейной мускулатуры, на фоне которого возникает стойкий мышечный гипертонус наряду со склонностью к миозитам и застойными явлениям. По этой причине болезненные ощущения в шее сопровождаются чувством скованности в мышцах и имеют четкую локализацию, указывающую на местонахождение спазмов.

На второй стадии артроза боль в шее принимает постоянный характер и усиливается при долгом сохранении одной позы; подвижность шейного отдела ограничена. Движения шеи сопровождаются выраженным хрустом, указывающим на подвывихи дугоотростчатых суставов. При самопроизвольном вправлении подвывиха наступает быстрое облегчение.

Сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов выступающими краями деформированного межпозвонкового диска может провоцировать дополнительные симптомы:

  • головные боли и головокружения;
  • нарушения координации движений;
  • ухудшение зрения и зрительные расстройства (потемнение в глазах, вспышки, мелькание разноцветных мушек);
  • шум и ощущение заложенности в ушах;
  • вегетативные нарушения (сердцебиение, озноб, похолодание конечностей, потливость);
  • колебания артериального давления;
  • дроп-атаки и обморочные состояния.

Иногда при сдавливании корешков периферических нервов пациентов тревожат частые боли за грудиной с иррадиацией в лопатку и плечо, которые можно принять за проявления сердечного приступа. Для исключения сердечной патологии требуется консультация вертебролога и кардиолога.

Диагностика

Диагностика унковертебрального артроза – многоступенчатый процесс. Предположительный диагноз ставится на основании жалоб пациента, сбора анамнеза и данных физикального осмотра специалистом – хирургом, вертебрологом, ортопедом или неврологом. При обследовании больного врач обращает внимание на болезненные зоны в шейном отделе позвоночника, тонус мышц и подвижность шеи в целом.

Следующим шагом становятся инструментальные исследования, достоверно выявляющие специфические признаки заболевания – наличие остеофитов, грыжи межпозвонковых дисков, повреждений связок, мышц, нервов и кровеносных сосудов. МРТ считается золотым стандартом диагностики унковертебрального артроза благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ шейного сегмента позволяют убедиться в наличии или отсутствии остеофитов, но не позволяют распознавать характерные изменения мягких тканей. Для оценки степени повреждения кровеносных сосудов и состояния гемодинамики при длительной компрессии может быть назначена допплерография сосудов.

Лечение унковертебрального артроза

В периоды обострений врачебная тактика сводится к устранению мышечного спазма, облегчению боли, восстановлению микроциркуляции в проблемных зонах. Для разгрузки мышц шеи показано ношение фиксирующего воротника и применение миорелаксантов. Воспаление, возникшее на фоне спазмов, купируют нестероидными противовоспалительными препаратами, обладающими обезболивающим действием, например, Диклофенаком или Нимесулидом. При осложненной экструзии и некупируемом болевом синдроме может потребоваться хирургическое вмешательство.

На ранних стадиях унковертебральный артроз хорошо поддается лечению – комплексный курс терапии занимает от одной до двух недель; в молодом возрасте есть шанс добиться полного излечения.

Для восстановления нормальной трофики проблемных зон применяют стимуляторы кровоснабжения. С этой целью медикаментозное лечение унковертебрального артроза дополняют физиотерапевтическими процедурами, такими как электрофорез и ультрафонофорез с лидокаином и новокаином, магнитотерапия, УВТ, амплипульс-терапия и т. д.

В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые натуральным коллагеном и витаминами группы В. Употребление соли и острых специй желательно ограничить. Во время ремиссии необходимы систематические занятия ЛФК: лечебная гимнастика, аквааэробика, плавание. Показано санаторно-курортное лечение по профилю и курсы массажа два-три раза в год

К альтернативным методам лечения заболеваний позвоночника следует относиться с большой осторожностью. К услугам остеопатов, рефлексотерапевтов и мануальных терапевтов допустимо прибегать только во время ремиссии и с разрешения лечащего врача. Наличие экструзии является абсолютным противопоказаниям к мануальной терапии и остеопатии.

Возможные осложнения и последствия

В ряде случаев унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника осложняется грыжей межпозвонкового диска, корешковыми и компрессионными синдромами, вызванными сдавливанием и постоянным травмированием симпатического нервного ствола, позвоночной артерии и вены. Особенно вероятно развитие синдрома позвоночной артерии при поражении позвонков C5–C6 – в месте естественного сужения костного канала.

Синдром позвоночной артерии представляет собой серьезную проблему, поскольку влечет за собой стойкое нарушение мозгового кровообращения и значительное ухудшение качества жизни вследствие затяжных приступов мигрени, снижения остроты зрения и слуха, вегетативных и вестибулярных расстройств. При сильной компрессии позвоночной артерии, сопровождающейся обмороками и выраженной атаксией, встает вопрос о присвоении пациенту группы инвалидности.

Прогноз

На ранних стадиях унковертебральный артроз хорошо поддается лечению – комплексный курс терапии занимает от одной до двух недель; в молодом возрасте есть шанс добиться полного излечения. В более запущенных случаях прогноз осторожный. Для замедления дегенеративно-дистрофических процессов и предотвращения осложнений потребуется пройти несколько интенсивных курсов терапии и закрепить достигнутые результаты посредством поддерживающей терапии.

Профилактика

О профилактике унковертебрального артроза следует позаботиться как можно раньше, в идеале даже при отсутствии жалоб. Важно вести умеренно активный образ жизни, воздерживаясь от экстремальных нагрузок и подъема тяжестей, рационально питаться и отказаться от вредных привычек. При сидячей работе полезно спустя каждые 2–3 часа выполнять расслабляющие упражнения для шеи.

В случае получения травмы шейного отдела не следует заниматься самолечением. Даже если случай не представляется тяжелым, нужно обратиться за медицинской помощью и следовать всем врачебным рекомендациям. В посттравматический период, а также при профессиональных занятиях спортом и в пожилом возрасте показаны профильное санаторно-курортное лечение и курсы профилактического массажа.

Видео с YouTube по теме статьи:

Унковертебральный артроз с4 с6

Каждый человек, который проводит много времени сидя, не раз сталкивается с болью в позвоночнике или шее. Подобные симптомы могут возникнуть при повреждении спины, ожирении или поднятии тяжестей. Эти факторы способствуют дегенерации и дистрофии позвоночника, вызывая унковертебральный деформирующий артроз.

Патология приводит к неврологическим, сосудистым нарушениям. Прогрессирование болезни заканчивается потерей подвижности позвоночника в шейном отделе. Поэтому важно знать, что такое унковертебральный артроз, как он возникает, проявляется и чем его лечить.

Что такое унковертебральный артроз?

Недуг возникает при хронических дегенеративно-дистрофических процессах, затрагивающих межпозвоночные диски или фасеточные сочленения.

Но что это такое – унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?

Чтобы понять, как возникает патология, следует рассмотреть стадии болезни.

На первом этапе артроза разрушаются хрящи и расстраивается амортизация пораженных межпозвоночных дисков. Поэтому перегружается шея, а мышечные нервные волокна и сосуды, расположенные рядом, постоянно травмируются.

По мере прогрессирования дегенеративно-дистрофического процесса хрящи теряют свою структуру, обезвоживаются. На позвонках формируются остеофиты (костные наросты).

Унковертебральный артроз шейного отдела также приводит к потере эластичности, прочности связок шеи, что обусловлено их кальцинированием. Ослабленные соединительные ткани не могут полноценно поддерживать межпозвоночные диски, из-за чего они выпячиваются.

Унковертебральный артроз локализуется в шейных позвонках с3-с7. Самым опасным местом поражения считается уровень с5-с6. В данной зоне находится узкий костный канал, что повышает риск сдавливания позвоночной артерии, расположенный в этом месте.

Причины возникновения

Унковертебральный артроз шейного отдела возникает вследствие патологий, полученных при рождении, или заболеваний, появившихся на протяжении жизни.

Врожденные Приобретенные
Синдром Ольеника (патология шейного отделать 1-2 позвонка) Повреждение позвоночника, тазобедренных суставов
Плоскостопие Полиомиелит
Нарушение работы щитовидки Гиподинамия
Ожирение
Остеопороз
Отсутствие физической активности
Гормональные сбои
Поднятие тяжестей
Сколиоз

Так, унковертебральный артроз в шейных сегментах с4-с6 чаще всего развивается в пожилом возрасте, у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, и людей с ожирением.

Более других подвержены заболеванию те, кто выполняет однообразную работу, много сидит.

Клиническая картина ункоартроза (артроз унковертебральных сочленений) довольно характерна. Поэтому заподозрить наличие заболевания можно в домашних условиях. Это позволит вовремя прибегнуть к врачебной помощи, чтобы не допустить появления осложнений.

Читать еще:  Чем снять тахикардию в домашних условиях

Симптомы

Унковертебральный артроз шейного отдела, находящийся на начальной стадии развития, проявляется редко. Но иногда у больного возникает дискомфорт в области шеи (1-2 позвонки) при повороте головы, физической нагрузке.

Локализация неприятных ощущений зависит от зоны, где произошел износ или деформация. Например, при поражении сегмента с3 дискомфорт появляется в средней части шеи, если дегенеративные процессы локализуются в седьмом позвонке, то боль ощущается в верхней части грудины. Но зачастую при унковертебральном артрозе поражается отдел с4, что проявляется болезненностью в плече и ключице.

При прогрессировании артроз межпозвоночных унковертебральных сочленений шейного отдела позвоночника сопровождается такими проявлениями, как сильный хруст и боль, появляющиеся даже в состоянии покоя.

По мере развития заболевания шейный отдел становится нестабильным. Это способствует частым подвывихам суставов, расположенных посреди дугообразных отростков. Впоследствии боль усиливается не только во время передвижения, но и когда человек долго находится в одной позе.

Другие проявления унковертебрального артроза:

  1. онемение лица в нижней части,
  2. чувство замкнутого пространства,
  3. ухудшение слуха,
  4. потеря равновесия,
  5. постоянная усталость,
  6. жар в теле,
  7. гипертония,
  8. головокружения,
  9. ухудшение зрения,
  10. похолодание, онемение рук.

При наличии признаков унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза и проведения лечения.

Диагностика

При подозрении на унковертебральный артроз с5 с6 врач проводит опрос и осмотр пациента, изучая жалобы, симптомы болезни. При пальпации доктор обнаруживает увеличение позвонков, находит болевые точки, что позволяет выявить локализацию патологии.

Ведущими диагностическими методиками унковертебрального артроза сегментов с4-с7 являются:

  • МРТ, КТ, ангиография – показывают состояние мягкой и хрящевой ткани, сосудов, нервных окончаний.
  • Рентгенография – подтверждает наличие дистрофически-дегенеративных изменений, выявляет место локализации, количество костных разрастаний.
  • Исследование мочи, крови – помогают выявить этиологию дегенеративно-дистрофических нарушений.

При подозрении на унковертебральный артроз шейных сегментов с3-с7, для проявления картины патологии, исключения наличия других болезней с подобной симптоматикой, пациента направляют на диагностику к разным специалистам. При наличии болевого синдрома в околоушной области нужно посетить отоларинголога, в сердце – кардиолога. В случае зрительных нарушений необходима консультация офтальмолога, а при мигренях – нейрохирурга.

Видео

Утренняя зарядка при артрозе в шее

Лечение унковертебрального артроза

Для эффективной терапии необходима помощь сразу нескольких специалистов. Но к какому врачу обратиться при артрозе унковертебральных сочленений шеи? При появлении первых признаков болезни следует пойти к терапевту, который проведет осмотр, а затем направит к вертеброневрологу.

Лечащий врач объяснит пациенту, как лечить унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, назначит лекарства. Еще понадобится помощь мануального терапевта и физиотерапевта для проведения массажа, оздоровительных процедур, побора индивидуального курса ЛФК.

Лечение унковертебрального артроза, локализующегося в зоне шейного отдела позвоночника, должно быть комплексным. Ведущие методы терапии:

  1. внутреннее, внешнее применение медикаментозных средств,
  2. физиотерапевтические процедуры,
  3. массаж,
  4. ЛФК,
  5. ортопедия.

На запущенных стадиях унковертебрального артроза, если медикаменты и терапевтические методики оказались малоэффективными, проводится хирургическое вмешательство.

Артроз унковертебральных сочленений шеи лечат с помощью ряда препаратов, оказывающих разный терапевтический эффект.

Группа и название средств Лечебное действие
Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан) Устраняют отечность, убирают спазм мышц, нервных пучков
Хондропротекторы (Артра, Терфалекс Адванс) Питают хрящи, замедляя процесс их разрушения
Успокоительные Снимают нервное напряжение, предупреждают выработку адреналина (гормон стресса)
Нестероидные противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Напроксен, Нимисулид Купируют воспаление, оказывают обезболивающий эффект
Средства, расширяющие сосуды (Пентоксифилин, Актовегин) Активизируют циркуляцию крови в шее, голове
Поливитаминные комплексы (Нейромультивит, Мильгамма) Стимулируют иммунитет, укрепляют нервную систему
Глюкокортикостероидные гормоны (Преднизол, Дексаметазон) Быстро снимают боль и отечность

Чтобы ускорить процесс лечения и повысить эффективность медикаментов, при артрозе унковертебральных связок шеи проводятся физиотерапевтические мероприятия. При дегенеративно-дистрофических изменениях в верхней части позвоночника назначаются следующие процедуры:

  • ультразвуковой фонофорез – усиливает действие анальгетиков, нормализует обменные процессы в тканях, замораживает нервные волокна во время обострения болезни.
  • Амплипульстерапия – снимает боль.
  • Грязелечение – возвращает шее подвижность, восстанавливает костные ткани.
  • Магнитотерапия – устраняет воспаление, отечность.
  • КВЧ-терапия – способствует скорейшей регенерации позвоночных дисков.
  • Ударно-волновая – активизирует циркуляцию крови, рассасывает остеофиты, снимает боль, повышает выносливость позвоночника.

Неотъемлемой частью лечения вертебрального артроза шейного отдела позвоночника является массаж. Регулярное проведение данной процедуры улучшает циркуляцию крови, устраняет мышечные спазмы, восстанавливает работу сочленений, купирует боль. При лечении заболеваний суставов назначается точечный или сегментарный массаж.

Иглоукалывание – еще одна эффективная методика мануального воздействия. Методика основывается на точечном воздействии. С ее помощью можно убрать боль, отечность, воспаление, ускорить регенерацию, снять зажим нервов.

В период ремиссии в лечебно-профилактических целях при заболеваниях позвоночного столба проводится гимнастика. Желательно, чтобы комплекс упражнений подбирался специалистом, ведь только он знает, как вылечить унковертебральный артроз быстро и без травм.

Программа разрабатывается с учетом начальной физической подготовки, степени прогрессирования заболевания. Если пациент чувствует себя хорошо, у него не возникает дискомфорта в процессе тренировки, то интенсивность нагрузки постепенно увеличивают. При соблюдении всех правил физкультура укрепляет мышечную систему, улучшает питание в поврежденных тканях, повышает выносливость позвоночника.

На начальном этапе формирования унковертебрального артроза для устранения симптомов болезни ортопед может порекомендовать пациенту носить воротник Шанца. Приспособление обездвиживает шею, благодаря чему позвоночник отдыхает.

Воротник устраняет нервное напряжение, вытягивает скелет, равномерно распределяя нагрузку на ключицу и шею. Также для профилактики или лечения патологических процессов в позвоночнике врачи советуют спать на ортопедической подушке.

Народная медицина

Чтобы унковертебральный артроз шейного отдела не имел возможности прогрессировать, прием медикаментов, ЛФК, массаж, физиотерапию дополняют народными средствами. Они не устраняют причины заболевания, но помогают бороться с его проявлениями.

Так, при болезненности в шее применяют мази с медвежьим, барсучьим жиром или прополисом. Средства наносят на пораженные области до двух раз в день.

При артрозе унковертебральных связок показан согревающий массаж со скипидаром, маслом льна.

Не менее эффективны компрессы на основе мякоти алоэ, капустного сока.

Примочки ежедневно прикладывают к больному участку на 2 часа.

Народное лечение при артрозе шеи предлагает рецепты для внутреннего применения. Для устранения боли, купирования воспаления корень сельдерея (30 г) измельчают, заливают кипятком (1 л), оставляют на ночь. Отвар пьют перед завтраком в количестве – 10 мл за раз.

Последствия

Отсутствие лечения при унковертебральном артрозе способно привести к частичной или полной потере работоспособности либо стать причиной инвалидности. Дистрофия и дегенерация позвонков ухудшают питание мозга, нарушает нервную проводимость.

При сдавливании сосудов повышается внутричерепное давление. Поэтому больной будет постоянно страдать от мигреней, гипертонии, сопровождающихся тошнотой.

Но самые опасные осложнения артроза унковертебральных связок – это инсульт и тромбоз. Данные последствия нередко становятся причиной летального исхода.

Профилактика

Чтобы артроз унковертебральных шейных суставов не прогрессировал, даже после его лечения не стоит забывать о профилактических мерах. Во время ремиссии нужно продолжать заниматься спортом, спать на ортопедической подушке, делать самомассаж шеи.

Очень важно выработать правильную позу при чтении или сидении. Нельзя допускать набора лишнего веса, который дополнительно нагружает позвоночный столб. Также следует своевременно лечить заболевания, поражающие хрящевые, костные ткани.

Пациентам с унковертебральным артрозом рекомендовано соблюдать диету, исключающую употребление жирной, соленой пищи. Предпочтение стоит отдать постной рыбе, мясу, молочной продукции, овощам, кашам, зелени, фруктам.

По возможности раз в год в профилактических целях нужно проводить санитарно-курортное лечение. А при возникновении любых признаков патологий шейных сегментов позвоночника необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Унковертебральный артроз

Унковертебральный артроз – это хроническое разрушение межпозвоночных хрящей в шейном отделе, которое приводит к деформации позвоночных дисков и костей. Главная опасность, которую таит в себе это заболевание, заключается в пережимании спинномозговых корешков и сплетений, из-за чего ухудшается проводимость нервных импульсов. Это приводит к развитию дорсалгий (болей в спине), ухудшению питания тканей, чувствительности и рефлексов в зоне иннервации.

Унковертебральный артроз влияет на частоту и интенсивность сердечных сосудов, процессы возбуждения и торможения в мышцах, выработку адреналина (гормона стресса), тонус кишечника, скорость свертывания крови, работу ферментов и уровень глюкозы в крови. Как следствие, весь организм человека начинает перестраиваться – речь идет не только о снижении двигательной активности, но и о негативном влиянии на все органы и системы. Перестройка происходит даже на клеточном уровне за счет изменения биохимических процессов и затрагивает сердце, почки, легкие, головной мозг, желудок и кишечник, глаза.

В запущенных случаях сильно ухудшается питание головного мозга, из-за чего человек теряет трудоспособность. Даже поднять руки выше уровня плеч становится сложной задачей из-за острой слабости и сильных болевых ощущений. Болезнь влияет на память, походку, моторику рук и общее самочувствие.

Без лечения унковертебральный артроз шейного отдела имеет один итог: инвалидность.

Причины унковертебрального артроза

Разрушение хряща и примыкающей к нему костной ткани может происходит по врожденным и приобретенным причинам. Развитие дистрофически-дегенеративных процессов запускают:

аномалии развития (например, синдром Ольеника – сращение 1-го шейного позвонка с затылочной костью, врожденное недоразвитие шейного отдела);

аномалии стопы (например, плоскостопие) и травмы конечностей нижнего пояса (вывих тазобедренного сустава и другие);

нарушения осанки и другие факторы, вызывающие отклонение осевой нагрузки на позвоночный столб;

профессиональная и спортивная деятельность, связанная с изнурительной нагрузкой на шейный отдел;

малоподвижный образ жизни и лишний вес (в особенности, избыточные жировые отложения в области шеи, плеч, рук);

травмы шейного отдела позвоночника;

метаболические и эндокринные нарушения, в т.ч. связанные с хроническими заболеваниями или стрессом;

перенесенный полиомиелит и другие тяжелые заболевания нервной системы;

дистрофия паравертебральных и других прилегающих мышц.

Недостаточная нагрузка на шейный отдел позвоночника не менее опасна, чем избыточная.

Симптомы унковертебрального артроза

Боль при унковертебральном артрозе шейного отдела возникает после физических нагрузок, активных поворотов головы, сна в неудобной позе, поднятия тяжестей. На первых этапах характерна простреливающая боль при резких движениях головы, которая может сопровождаться хрустом. Со временем появляется ноющая периодическая боль с тенденцией к переходу в постоянную, которая может иррадиировать в грудную клетку. Помимо боли и спазмов, которые могут сигнализировать и о других заболеваниях или травмах, деформирующий артроз шейного отдела имеет ряд неспецифических симптомов, которые проявляются регулярно и могут стихать и снова появляться. Начальные проявления унковертебрального артроза включают:

Читать еще:  Скин кап и атопический дерматит

сильные головные боли, преимущественно, сосредоточенные с одной стороны и усиливающиеся при поворотах головы;

чувство онемения в шее, затылочной части, руках;

скованность и даже ригидность шеи (сложно поворачивать голову, особенно, по утрам);

жжение, покалывание и другие неестественные ощущения в шейных мышцах;

тошнота, головокружение, ухудшение координации и равновесия (как говорят в народе – “заносит”);

звон в ушах, “мушки” и цветные пятна перед глазами, связанные с ухудшением кровоснабжения головного мозга;

ухудшение сна и памяти, частые пробуждения из-за дискомфорта в области шеи;

частые и внезапные перепады артериального давления;

на поздних стадиях – истончение шеи за счет потери мышц.

Реже наблюдается ухудшение зрения и речевой функции, моторики пальцев.

Наиболее подвержен поражению сустав между 1-м и 2-м шейным позвонком.

По мере прогрессирования унковертебрального артроза (уже на 2-й стадии) появляются т.н. добавочные межпозвоночные суставы. Они представляют собой костные наросты (остеофиты), которые возникают для компенсации нагрузки на сустав. Вместе с тем, они ограничивают его подвижность, вызывают онемение, головные боли и, разрастаясь, блокируют нервные корешки.

Лечение унковертебрального артроза

Параллельно симптоматическому лечению, направленному на устранение болей и улучшение проводимости нервных импульсов, проводится поддерживающее, которое направлено на сохранение структуры позвонков и межпозвоночных дисков. Его цель заключается в нормализации обмена веществ в вовлеченных тканях, а также увеличение эластичности и темпов регенерации межпозвоночного хряща. Для этого используется регидрационные препараты и хондропротекторы, витамины, специальные упражнения и активная физиотерапия.

Лечением артроза унковертебральных суставов занимаются врачи-ортопеды, невропатологи, физиотерапевты и реабилитологи. В тяжелых случаях, для устранения осложнений, а также для удаления остеофитов привлекаются нейрохирурги.

Фармакотерапия

Для лекарственного лечения унковертебрального артроза широко применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые в тяжелых случаях могут комбинироваться со стероидными (кортикостероидами) для уменьшения болей и воспаления. Используются различные лекарственные формы: таблетки, мази, гели, кремы, капсулы. Также эффективны миорелаксанты и спазмолитики (при наличии спазмов), которые непременно должны сочетаться с препаратами, которые стимулируют микроциркуляцию крови. Это улучшает вегетативно-трофические процессы в тканях и защищают головной мозг от повреждений вследствие гипоксии. Для купирования болевого синдрома при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника могут назначаться анальгетики (преимущественно рецептурные).

Для поддержания межпозвоночных дисков и сдерживания их деструкции применяются хондропротекторы в форме таблеток.

Медикаментозная терапия допускается только с учетом рекомендаций врача, поскольку большинство НПВП оказывают раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт, а также противопоказаны пациентам с язвой и рядом других заболеваний. Без аппаратной диагностики (рентгенография, МРТ) определить стадию заболевания и степень пережатия сосудов и нервов не представляется возможным. А следовательно – и назначить надлежащую тяжести заболевания схема.

Физиотерапия и другие методики

Физиотерапия при лечении унковертебрального артроза помогает облегчить дискомфорт, который возникает при повседневной активности больного. С одной стороны, щадящий режим частично снимает спастическое напряжение шеи, с другой, при этом ухудшается тканевое кровоснабжение. Чтобы выйти из этого замкнутого круга и снять симптомы унковертебрального артроза, пациенту показана умеренная физическая активность с соблюдением правильного ортопедического режима (лечебная гимнастика), а также физиотерапевтическое и мануальное воздействие, направленное на улучшение кровообращение, повышение проницаемости сосудов и снятие напряжения в мышцах при одновременном поддержании их массы.

Физиотерапия при деформирующем артрозе шеи предполагает следующие методики воздействия:

Как лечить унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Позвонки шейного отдела с 3 по 7 (С3-С7, иногда С4-С7) содержат на своих боковых поверхностях отростки крючковидной формы.

В здоровой спине данные структуры не соприкасаются, но когда происходит разрушение структуры диска, крючковидные наросты устанавливают контакт с телами позвонков, образуются ложные суставы (суставы Люшка), которые называются унковертебральными.

Что это такое

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника? Под данной патологией подразумевается хроническое заболевание межпозвоночных дисков дегенеративного характера. Хрящ постепенно разрушается, что приводит к невозможности совершать полный объем движений в шейном отделе. Пациенты также жалуются на болевой синдром и потерю чувствительности в данной области.

Причин развития патологии может быть несколько:

Сращение 1 шейного позвонка (атланта) с затылочной костью (синдром Ольеника). Данное патологическое состояние приводит к нарушению тока крови и спинномозговой жидкости, является врожденным заболеванием.

  • Артроз унковертебральных сочленений нередко образуется в результате травматизации данного отдела позвоночника.
  • Имеет значение плоскостопие, перенесенный полиомиелит, вывихи головок тазобедренных костей.
  • В зоне риска находятся люди, работа которых связана с интенсивной физической нагрузкой. Также значение имеет гиподинамия и лишняя масса тела.
  • Важно отметить, чаще страдают 3 и 4 позвонки, унковертебральный артроз С5-С6 встречается реже.

    На начальном этапе заболевания фиксируется разрушение хряща межпозвоночных дисков, в результате чего они не могут выполнять функцию по обеспечению амортизации при движении. Расстояние между позвонками уменьшается, нагрузка распределяется неравномерно, происходит пережатие нервных окончаний и кровеносных сосудов.

    По мере прогрессирования артроза унковертебральных сочленений образуются остеофиты – костные шиповидные разрастания, способствующие ухудшению симптоматики.

    Ионы кальция откладываются на связочном аппарате, вследствие чего последний теряет свойство эластичности.

    Диск становится нестабильным, его подвижность увеличивается, что провоцирует выпячивание данной структуры и повреждение близлежащих элементов.

    Описанный выше патофизиологический механизм заболевания обуславливает его характерную клиническую картину.

    Характерные симптомы

    В начале развития вертебрального артроза пациенты не предъявляют никаких жалоб. Но по мере прогрессирования больных начинают беспокоить клинические признаки, свидетельствующие о наличии патологического процесса.

    Изначально болевой синдром носит периодический характер, появляется после осуществления резких движений, переноске тяжелых предметов. Симптом локальный, то есть беспокоит только в месте патологии. Происходит пережатие нервов, рефлекторный спазм мышц, что усиливает интенсивность боли и не позволяет пациентам осуществлять движения в полном объеме.

    Прогрессирование артроза приводит к нестабильности шейного отдела позвоночного столба, что способно привести к частым подвывихам суставов. Боль при этом ярковыраженная, но уменьшается при смене положения тела.

    По мере прогрессирования дегенеративных процессов начинает страдать общее состояние пациента. Появляются жалобы на слабость, головные боли и головокружения, людям тяжело сконцентрировать внимание.

    Походка становится неустойчивой, ухудшается зрительная функция, периодически повышается артериальное давление, появляются боли в области грудной клетки. Необходимо отметить, звук хруста при осуществлении поворотов шеи слышен на расстоянии.

    Диагностика

    Врач проводит общий осмотр пациента, обязательно неврологическое обследование. Необходимо собрать анамнез, выяснить точный характер жалоб. После этого обязательно проведение инструментальных методов исследования. Пациентам назначается рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

    При необходимости к диагностике привлекаются врачи узких специальностей – нейрохирурги, офтальмологи.

    Признаки на рентгене

    Данное исследование шейного отдела позвоночного столба является важным методом исследования. Признаки заболевания на рентгене: наличие остеофитов, снижение расстояние между позвонками, оссификация связочного аппарата. На основе результатов врачи формируют тактику лечения.

    Способы лечения

    Терапия проводится в условиях поликлиники или амбулатории, хирургическое лечение требуется очень редко, только когда физиотерапия и препараты не помогают. Тактика определяется индивидуально для каждого пациента.

    К какому врачу обратиться

    К какому врачу обратиться с унковертебральным артрозом? Больной может посетить терапевта или врача общей практики.

    Специалисты способны разобраться в ситуации, определить характер патологии и отправить на лечение к неврологу. Именно этот врач является основным при терапии унковертебрального артроза.

    Для начала следует обеспечить двигательный покой шейному отделу, для этого пациенту надевают воротник Шанца. Это помогает стабилизировать позвоночник, разгрузить его. Длительность иммобилизации зависит от динамики заболевания, определяется лечащим врачом.

    Медикаменты

    Для устранения болевого синдрома пациентам назначается внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных средств (кетопрофена, нимесулида) и миорелаксантов (сирдалуд, толперизон). Обычно достаточно 5-10 дней использования.

    Важен прием препаратов, улучшающих кровообращения (пентоксифиллин) и антиагрегантов (Курантил). Длительность использования – 30 дней, курс можно повторить через полгода.

    Для восстановления хрящевой ткани нужен прием хондропротекторов (Мукосат, Дона). Они могут использоваться в виде инъекций и таблеток. Обычно лечение начинают с уколов с последующим переходом на таблетированные формы. Курс приема обычно составляет до 3 месяцев, спустя полгода его можно повторить.

    Читайте, что такое туннельный синдром?

    Гимнастика

    Регулярная гимнастика при артрозе унковертебральных сочленений поможет укрепить связочный аппарат шейного отдела, обеспечит его стабилизацию. Занятия должны проводиться постоянно, сначала под контролем медицинского персонала, затем пациент должен обучиться выполнению упражнений и выполнять их в домашних условиях. Это методика поможет избежать прогрессирования заболевания и достичь стойкой ремиссии.

    Физиотерапия

    После снятия болевого синдрома пациенты направляются на физиотерапию. Обычно им назначается электрофорез с новокаином, магнитотерапия, амплипульс-терапия, иглорефлексотерапия. Данные манипуляции уменьшают отечность и выраженность симптоматики.

    Массаж

    Этот метод является очень эффективным в лечении артроза унковертебрального сустава. Начинать посещать сеансы массажа следует только после устранения болевого синдрома по направлению лечащего врача. В среднем назначается 10 сеансов, курс лечения можно повторить через 6 месяцев, это поможет поддерживать патологию в состоянии ремиссии в течение долгого времени.

    Народные средства

    Методы народной медицины не способны помочь при лечении унковертебрального артроза.

    Только применение некоторых средств может несколько снизить выраженность болевого синдрома.

    Для этого используется втирание облепихового масла, из герани или растопленного прополиса.

    Но врачи при этом подчеркивают, что данные процедуры подходят в качестве дополнения к основной терапии.

    Что делать не рекомендуется

    Больным важно знать симптомы и лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника для того, чтобы как можно быстрее посетить специалиста.

    Читать еще:  Лекарства при подагре на ногах

    Нельзя заниматься самолечением, прикладывать разогревающие средства к болевой зоне. В острый период необходимо обеспечить покой шее, двигать ею как можно меньше.

    Узнайте, что такое миозит грудной клетки.

    Заключение

    Пациентам необходимо знать, как лечить унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, его признаки. Это нужно для того, чтобы вовремя распознать симптомы заболевания и сразу же обратиться к врачу. Важно помнить о том, чем раньше выявлена болезнь, тем эффективнее будет ее лечение.

    Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: симптомы, причины, методы лечения заболевания

    Ведущие симптомы унковертебрального артроза — боли в шейном отделе позвоночника, головокружения, зрительные расстройства, скачки артериального давления. Лечение патологии — преимущественно консервативное. Применяются анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Особенно эффективны в лечении унковертебрального артроза ежедневные занятия гимнастикой и физкультурой.

    Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

    Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

    Унковертебральный артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее унковертебральные суставы (гемиартрозы Лушки). Они расположены в шейном отделе позвоночника между полулунными выступами на краях верхней площадки нижележащего и боковыми поверхностями тела вышележащего позвонка. Унковертебральные суставы являются дополнительными, образуют один комплекс с дугоотростчатыми сочленениями. Их основные функции — повышение объема сгибательно-разгибательных движений и предотвращение смещения позвонков в боковых направлениях. По мере прогрессирования артроза унковертебральные суставы разрушаются. Это приводит к нарушению работы всего шейного отдела позвоночника, ограничению подвижности, появлению внесуставных симптомов.

    Стадии патологии

    Стадия унковертебрального артроза — это совокупность признаков дегенеративных изменений в суставах, устанавливаемая с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Именно с учетом стадии патологии определяется дальнейшая терапевтическая тактика.

    Стадия унковертебрального артроза Рентгенографические признаки и характерные симптомы
    Первая Межпозвонковый диск утрачивает способность удерживать влагу. Снижение его амортизирующих функций приводит к компенсаторному мышечному напряжению. Время от времени неловкие, резкие движения становятся причиной сильных болей
    Вторая Из-за возникшей в шейном отделе нестабильности происходят подвывихи фасеточных суставов. Хрящевая прослойка истончается, незначительно смещается межпозвонковый диск (протрузия). В области суставов Лушки формируются единичные остеофиты, или костные наросты
    Третья В результате уменьшения высоты диска фиброзное кольцо утрачивает целостность, а пульпозное ядро устремляется за его пределы. Сдавливаются кровеносные сосуды, нервные корешки и мягкотканные структуры. Боли становятся постоянными
    Четвертая В области разрушенных унковертебральных суставов образуются обширные остеофиты. Пораженный позвоночный сегмент обездвиживается, чем и объясняется ослабление болевого синдрома

    Причины возникновения проблем со здоровьем

    Причиной разрушения унковертебральных суставов может стать естественное старение организма, предшествующие травмы, повышенные нагрузки на шейный отдел позвоночника, в том числе при длительном нахождении в течение дня со склоненной головой.

    Развитие артроза нередко провоцируют уже присутствующие в организме патологии:

    • врожденные пороки развития — асимметрия парных дугоотростчатых суставов, нарушение образования позвонковых дуг, их слияния с телами позвонков;
    • спондилолистез, проявляющийся соскальзыванием вышележащего позвонка;
    • эндокринные и метаболические заболевания, например, сахарный диабет, подагра, гипо- и гипертиреоз;
    • системные патологии — ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка;
    • шейный остеохондроз, спондилоартроз.

    К развитию унковертебрального артроза предрасполагают кифоз, сколиоз, ожирение, малоподвижный образ жизни, недостаток в организме витаминов и микроэлементов.

    Признаки и симптомы болезни

    На начальном этапе развития унковертебральный артроз протекает бессимптомно. Умеренные боли возникают лишь при чрезмерно резких поворотах головы. В остальное время патология проявляется слабыми дискомфортными ощущениями из-за рефлекторного напряжения шейных мышц. Постепенно боли усиливаются, становятся постоянными. Они возникают и в ночное время, провоцируют бессонницу, ухудшение психоэмоционального состояния человека. На более поздних стадиях артроза из-за уменьшения расстояния между смежными позвонками наблюдается сдавление кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.

    Появляются специфические симптомы заболевания:

    • головокружение, головная боль;
    • зрительные расстройства — временное снижение остроты зрения, двоение предметов, мелькание перед глазами пятен, кругов;
    • слуховые расстройства — шум в ушах, ощущение их заложенности;
    • резкие перепады артериального давления;
    • першение, ощущение «кома» в горле.

    Вследствие сдавления позвоночной артерии сместившимся диском, остеофитами в головной мозг поступает недостаточное количество кислорода. А ущемление спинномозговых корешков приводит к расстройству иннервации. Клинически это может проявляться паническими атаками, учащением сердцебиений, потливостью, нарушениями координации движений.

    Как диагностируют заболевание

    Основания для выставления первичного диагноза — данные анамнеза, жалобы пациента, результаты внешнего осмотра. Так как симптомы унковертебрального артроза схожи с признаками остеохондроза, межпозвоночной грыжи, спондилоартроза, то проводится ряд инструментальных исследований:

    • рентгенография для обнаружения костных разрастаний, деформации тел позвонков;
    • МРТ, КТ, помогающие оценить состояния мягких тканей, хрящей, кровеносных сосудов, связок, мышц, нервных стволов;
    • МСКТ-ангиографию, МРТ сосудов и дуплексное сканирование для исключения развития синдрома позвоночной артерии;
    • радиоизотопное сканирование позвоночника, позволяющее дифференцировать воспалительные заболевания в шейном отделе.

    Для исключения патологий внутренних органов требуются консультации кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, офтальмолога, отоларинголога.

    Как лечить патологию

    Терапия унковертебрального артроза направлена на ликвидацию болевого синдрома, оптимизацию нагрузки на позвоночник и предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания. Практикуется комплексный подход к лечению с одновременным использованием всех консервативных методов, взаимно усиливающих действие друг друга.

    Медикаментозное лечение артроза

    Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    Наиболее востребованы в лечении нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты быстро устраняют боли и отеки, купируют воспаление, нередко развивающееся после травмирования остеофитами мягких тканей. НПВС включаются в терапевтические схемы в различных лекарственных формах. Это гели Фастум, Вольтарен, Артрозилен, таблетки Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, растворы для парентерального введения Мовалис, Диклофенак, Ксефокам. Также больному могут быть назначены следующие препараты:

    • миорелаксанты Толперизон, Тизанидин, усиленный анестетиком Мидокалм;
    • средства для улучшения кровообращения Трентал (Пентоксифиллин), Никотиновая кислота;
    • препараты с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит;
    • мази с согревающим действием — Капсикам, Випросал, Финалгон.

    При неэффективности НПВС выполняются блокады унковертебральных суставов глюкокортикостероидами и анестетиками. Для частичного восстановления разрушенных хрящевых тканей, улучшения обмена веществ применяются хондропротекторы — Артра, Хондроксид, Терафлекс, Дона. После 2-3 недель курсового приема проявляется и их выраженное обезболивающее действие.

    Физиотерапевтические процедуры

    Во время рецидивов артроза пациентам показаны ультрафонофорез с Гидрокортизоном, ионогальванизация с Лидокаином или Новокаином, электрофорез с анальгетиками, анестетиками. Для повышения восприимчивости организма к медикаментозному лечению используются магнитотерапия, лазеротерапия, модулированные токи. Вне обострения для улучшения самочувствия больного, профилактики рецидивов проводятся такие физиопроцедуры:

    • амплипульс — лечебное воздействие переменным модулированным током;
    • диадинамические токи — лечение током в форме полусинусоиды постоянной силы до 30 мА и низкой частоты 50-100 Гц;
    • ультразвук — воздействие высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности.

    Также используются аппликации с парафином и озокеритом, гирудотерапия. Воздействие физических факторов на шейный отдел способствует ускорению кровоснабжения костных и хрящевых структур питательными веществами, продлению ремиссии.

    Ортопедическое лечение

    В остром и подостром периоде пациентам с унковертебральным артрозом рекомендовано ношение воротников Шанца до 4 часов ежедневно. Ортопедические приспособления применяются для снижения нагрузок на травмированные позвоночные структуры шейного отдела. Они препятствуют смещению дисков и остеофитов, предупреждают сдавление ими кровеносных сосудов и нервных корешков. Больным патологией 3-4 степени тяжести ношение воротников Шанца показано и в ремиссию.

    Массаж

    Массажные процедуры при унковертебральном синдроме должны выполняться только специалистом с медицинским образованием, хорошо знакомым с анатомией шейного отдела. Он воздействует руками на мышцы, расслабляя их за счет поглаживаний, разминаний, растираний, вибраций. Неврологи рекомендуют пациентам в качестве профилактики рецидивов посещать массажный кабинет 2-3 в год.

    Лечебная физкультура

    Это наиболее эффективный, доступный метод лечения патологии. Упражнения подбираются врачом ЛФК индивидуально для каждого пациента с учетом выраженности дегенеративных изменений суставов, дисков, позвонков. Обычно им рекомендованы круговые вращения головой, ее наклоны и повороты в стороны. Движения должны быть низкоамплитудными, плавными, замедленными. Примерно через месяц ежедневных занятий отмечается ослабление болей, повышение объема движений в шейном отделе.

    Операция

    Показаниями к хирургическому лечению становятся компрессия позвоночного канала, устойчивый болевой синдром, выраженная тугоподвижность, не устраняемые консервативными методами. Операции проводятся и при быстром прогрессировании унковертебрального артроза. Чаще всего используется декомпрессионная ламинэктомия с последующей стабилизацией тел позвонков.

    Санаторно-курортное лечение

    На этапе ремиссии больным рекомендовано санаторно-курортное лечение в Кисловодске, Пятигорске, Ессентуках. В профильных медицинских учреждениях применяются методы лечения, направленные на укрепление защитных сил организма, улучшение функционирования не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов. В санаториях используются грязевые обертывания, столовые минеральные воды, радоновые, жемчужные, углекислые, сероводородные ванны.

    Народная медицина

    Ни одно из народных средств не способно замедлить разрушение унковертебральных суставов. Малоэффективны мази, компрессы, спиртовые настойки и в устранении болей, воспалительных отеков, скованности движений. Поэтому неврологи разрешают их применять пациентам только после проведения основного лечения для профилактики рецидивов.

    Возможные осложнения и последствия

    Часто возникающие осложнения патологии — межпозвоночная грыжа, корешковый и компрессионный синдром. Особенно опасен развившийся синдром позвоночной артерии из-за стойкого нарушения мозгового кровообращения. При отсутствии врачебного вмешательства высока вероятность необратимых зрительных, слуховых, вегетативных, вестибулярных расстройств.

    Профилактические мероприятия

    Профилактика унковертебрального артроза заключается в максимально возможном исключении из привычного образа жизни провоцирующих факторов. Неврологи рекомендуют контролировать массу тела, не допускать повышенных нагрузок на шейный отдел позвоночника, отказаться от курения, ухудшающего кровообращение. Не допустить развитие заболевания позволят регулярные занятия лечебной физкультурой, разминки во время рабочего дня, прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов (Супрадин, Витрум, Центрум).

    Похожие статьи

    Как забыть о болях в суставах и артрозе?

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector