Защемление седалищного нерва при беременности симптомы
Как происходит лечение защемления седалищного нерва во время беременности на разных сроках и какие могут быть причины патологии
Боль в пояснице, которая отдает в ягодицы или ногу, вызвана защемлением седалищного нерва. Такое состояние очень часто встречается среди беременных. Насколько оно опасно, поддается ли эффективному лечению?
Почему происходит защемления седалищного нерва при беременности?
На поздних сроках
Защемление нерва особенно часто встречается среди женщин на последних сроках. Это связано давлением матки на пояснично-крестцовый отдел. Также причинами для ишиаса могут послужить:
смена положения ребенка. Всем известно, что со второго триместра малыш становится очень подвижным, поэтому во время переворачивания он может защемить нерв мамы, тем самым причиняя острую боль;
смены гормонального фона. По мере протекания беременности в организме женщины уменьшается количество гормона релаксина, который отвечает за расслабление и растягивание связок в малом тазу;
перенесенная травма;
обильное кровотечение или абсцесс в районе малого таза;
большая прибавка в весе, из-за которой происходит сильное давление на седалищный нерв.
Локализация болей
По анатомическому виду развития ишиаса делят на 3 основных вида:
верхний (поясничный отдел);
средний (тазобедренная область);
нижний (ноги и ниже).
От характера защемления различается и симптоматика. Болевые ощущения имеют острый приступообразный характер, сопровождается нарушением некоторых рефлексом, чувствительности и т.д.
Болит в пояснице
Острый приступ начинается с болей в поясничном отделе, которые по мере нарастания отдают в другие отделы позвоночника.
На фоне защемления повышается мышечный тон поясниц, из-за этого женщине становится очень трудно найти удобное положение, нарушается сон, она не может нормально сидеть, стоять и ходить. Боль носит колющий характер, сопровождается покраснением на лице, повышением потоотделения. В данном случае болевые ощущения имеют двухсторонний характер.
Отдает в тазобедренный сустав
При защемлении этого нерва болевые ощущения распространяются на тазобедренную область. Беременной тяжело сидеть и ходить, в некоторых случаях наблюдается мышечная атрофия.
Защемило поясницу
Боль имеет острый простреливающий характер, ощущается исключительно в поясничном отделе, в редких случаях может распространяться на спину или верхнюю часть бедра. Нередко на фоне защемления седалищного нерва у женщины наблюдаются запоры и проблемы с мочеиспусканием.
Защемление в ягодице
Сопровождается острым “прострелом”, женщина застывает в определенном положении, изменить его очень трудно. Боль распространяется на ноги и ступни, может ощущаться небольшое онемение или покалывание в конечностях. Длительность такого приступа может составлять от нескольких минут до нескольких дней.
Диагностика радилукопатии
Очень часто беременные принимают радикулопатию за обыкновенный радикулит.
Однако защемление намного опаснее, так как грозит выкидышем, нарушением работы органов ЖКТ и т.д.
Поэтому при первых проявлениях неприятных признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
В качестве диагностики специалист проведет внешний осмотр пациентки, исследуется степень мышечной боли и нарушения двигательных функций. Для этого используют следующие методики:
Лечение
При остром приступе женщине необходимо обеспечить максимальный покой, уложить в горизонтальное положение и дать местный спазмолитик для снятия сильной боли. Комплексное лечение защемления включает в себя:
Использование наружных медикаментозных препаратов. Сюда относятся мази или гели на основе диклофенака, которые помогают снять болевые ощущения и воспаления. Также врач может назначить препараты из группы миорелаксантов (для расслабления спазмированных мышц). Основу комплексной терапии составляет прием Мидокалма в таблетках, комплекс витаминов В. В качестве противовоспалительного препарата врачи часто назначают ректальные суппозитории Диклофенак, они помогают быстро избавиться от болевых ощущений и купировать воспаление.
Для купирования приступа боли беременной выписывают Но-шпу, она абсолютно безопасна для плода.
Лечебный массаж. Проводится исключительно опытным специалистом. Качественный массаж помогает снять мышечное напряжение и купировать болевые ощущения при защемлении нерва. Стоит отметить, что в острый период проводить массаж категорически запрещено.
Физиопроцедуры. Включают в себя горячие и холодные компрессы на поясницу, УВЧ, электрофорез и т.д. Количество сеансов подбирается врачом индивидуально, исходя из степени защемления седалищного нерва.
Мануальная терапия. Включает в себя воздействие на определенные точки, таким образом, происходит расслабление мышц, симптомы защемления проходят. Процедуру выполняет мануальный терапевт, самолечение при беременности категорически противопоказано.
Лечебная физкультура. Существуют специальные упражнения, которые помогают расслабить мышцы спины и избавиться от неприятных симптомов. Их можно выполнять самостоятельно дома.
Ношение удобной обуви, которая помогает правильно определить нагрузку на спину.
Обязательным условием положительного результата лечения ишиаса является подбор ортопедического матраса, на котором спит будущая мама. Благодаря правильной конструкции нагрузка на спину распределяется правильно. В период острой симптоматики женщине рекомендуют находиться больше в горизонтальном положении, поэтому матрас должен быть максимально жестким. Длительность лечебной терапии определяется индивидуально, не стоит рассчитывать на мгновенное облегчение. В среднем для лечения защемления может потребоваться от 7 до 10 дней.
Профилактика
Защемление нерва крестцово-поясничного отдела причиняет женщине много дискомфорта и несет угрозу для нормального течения беременности. Поэтому для профилактик такого заболевания специалисты дают следующие рекомендации:
ведение здорового образа жизни;
минимизация физических нагрузок;
посещения занятий для беременных (йога, бассейн и т.д.);
предотвращение возможных травм;
использование ортопедического матраса и специальной подушки для беременных, которые помогают занять удобное положение во время сна.
При первых неприятных симптомах не стоит затягивать с обращением к специалисту. В противном случае, повышается риск развития нежелательных осложнений.
В период беременности женщины очень часто сталкиваются с ишиасом – защемлением седалищного нерва. Это состояние сопровождается острым приступом боли, ограничением в движениях и другими неприятными симптомами. Острый приступ может продолжаться несколько минут или даже дней. При своевременном обращении к врачу беременной подбирают эффективную схему лечения и помогают избавиться от этой проблемы.
Полезное видео
Чем грозит защемление седалищного нерва при беременности и родах
Опасность защемления
Основной принцип борьбы с заболеванием в этот период состоит в профессиональном лечении патологии с непременным условием – не навредить при этом плоду. Лечение должно проводиться осторожно, с использованием и подбором таких медикаментозных препаратов, которые способны максимально уменьшить последствия своего воздействия, на развитие будущего ребенка.
Защемление седалищного нерва у беременных случается, как правило, во второй половине беременности, в начале 3-го триместра. Последствия защемления могут оказаться весьма неприятными и заключаться в следующих проявлениях:
искривление позвоночника;
невралгия;
онемение конечностей.
Только своевременное правильное лечение поможет избежать осложнений и успешно справиться с недугом.
Видео «Йога: упражнения для беременных»
В этом видео эксперт покажет несколько эффективных упражнений для профилактики боли в пояснице и области таза при беременности.
Симптомами ущемления седалищного нерва во время беременности могут быть:
боль в крестцово-поясничном отделе, которая переходит на ягодицу и спускается по ноге, приступы боли проходят через некоторое время и усиливаются при движении;
чувство онемения, легкое покалывание конечности (характерно, что процесс патологии является односторонним, болеть может одна пораженная сторона туловища);
пациенты жалуются на недомогание, бессонницу;
неконтролируемое мочеиспускание и дефекация (бывает крайне редко и только в тяжелых случаях, требующих обязательной госпитализации).
Защемление при беременности
Часто врачам приходится отвечать на вопрос, почему при беременности болит седалищный нерв и как избавиться от боли. Причиной ишиаса является давление плода на матку, что приводит к смещению внутренних органов и сдавлению нерва. Проблема уйдет самостоятельно после рождения ребенка. Традиционными методами обезболивания тоже нельзя воспользоваться, т. к. известно пагубное последствие лекарств на развитие плода. Что же советуют врачи в данном случае? Путь к решению состоит в следующем:
мануальная терапия и массаж;
специальные упражнения для беременных помогут укрепить мышцы спины, комплексы лечебной гимнастики разрабатываются специалистами для ранних и поздних сроков беременности;
ношение бандажа значительно уменьшает нагрузку и давление на седалищный нерв;
на ранних сроках беременности показаны солевые ванны (наберите в ванну теплую воду и растворите в ней 1–2 кг соли, принимать солевые ванны можно только в первый триместр беременности);
разрешается применять теплые компрессы на поясничную область;
врачи рекомендуют больше гулять на свежем воздухе;
отказаться от высоких каблуков;
не поднимать тяжести;
заниматься йогой и плаваньем;
необходимо контролировать свой вес;
в качестве лечения применяются физиотерапевтические процедуры для снятия неприятных болевых синдромов (если они малоэффективны, только врач принимает решение по назначению тех или иных медикаментов в каждом конкретном случае);
ни в коем случае не принимать лекарственные препараты без назначения врача.
Защемление при родах
Ишиас во время родов может возникнуть по следующим причинам:
спазм мышц при потугах;
вследствие расхождения тазовых костей во время родов, которые после возвращаются в первоначальное положение, и могут при этом защемить нерв;
послеродовая травма;
наличие сопутствующей грыжи или протрузии;
смещение позвонковых дисков во время родов;
молодой матери, прежде чем пеленать и кормить малыша во время грудного вскармливания, следует тщательно выбирать удобную позу, чтобы не спровоцировать обострения.
В послеродовой период, кроме болевого симптома, женщина испытывает неудобства при наклоне туловища вперед и возвращении в исходное положение, что создает дополнительную сложность во время ухода за малышом. В случае если эта патология не проходит в течение 2–3 недель, следует срочно обращаться к специалисту.
Что делать
Что же следует делать, когда при беременности защемило седалищный нерв, спросите вы? Традиционные методы лечения заключаются в следующих этапах:
Обезболивающие блокады с несколькими препаратами в виде инъекций помогут быстро снять болевой синдром.
Лечебный массаж снимет мышечное напряжение, но проводиться эта процедура должна только в специальных медицинских кабинетах опытными врачами-специалистами.
Обезболивающие мази, свечи, кремы для наружного применения.
Хондропротекторы.
Витамин Е.
Физиотерапевтические процедуры.
Лечить данную патологию следует под пристальным вниманием врача гинеколога и невролога.
Как минимизировать риск
Врачи советуют следующее:
носить бандаж, особенно на поздних сроках беременности, это существенно снизит нагрузку на мышцы спины;
каждый день по несколько раз на 10–15 минут принимать специальную коленно-локтевую позу;
носить удобную обувь на низком каблуке;
выполнять комплекс гимнастики, предписанный врачом-инструктором;
полностью отказаться от вредных привычек;
больше находиться на свежем воздухе;
позаботиться о правильной постели (ортопедический матрас и удобная подушка);
выполнять режим дня со сменой работы и отдыха.
Но, прежде всего, следить за здоровьем. Это значит уделять внимание осанке, вовремя реагировать на первые тревожные симптомы, долечивать и заниматься профилактикой патологий, связанных с позвоночником.
Ишиас (защемление седалищного нерва) при беременности
В то время как большинство будущих мам испытывают тупые, пульсирующие боли в середине спины или пояснице, небольшому проценту среди них приходится справляется со жгучей болью в пояснично-крестцовой области, распространяющейся вниз по ноге. Но к счастью, это временное состояние, которое известно как ишиас или невралгия седалищного нерва.
Седалищный нерв самый большой в теле и начинается в нижней части спины, опускается по ягодицам и разветвляется по задней части ног до лодыжек и ступней. В большинстве случаев ишиас – это острая, стреляющая боль, покалывание или онемение, которое начинается в спине или ягодицах и распространяется вниз по ноге, что происходит, когда этот нерв сдавливается выпяченными, смещением или разорванными межпозвоночными дисками, артритом или из-за сужения спинного мозга (стеноз позвоночного канала).
Ишиас – это не заболевание, а комплекс симптомов. В редких случаях женщины испытывают его как временный побочный эффект беременности. Но более вероятно, что он является следствием проблем с позвоночником, а не самой беременностью. Стандартного лечения этого состояния во время беременности не существует.
Что вызывает ишиас во время беременности?
50-80% 1 женщин страдает от различных болей в спине во время беременности. Но вопреки распространенному мнению, ишиас у беременных обычно не является одной из причин таких болей и затрагивает только около 1% будущих мам 2 , как говорится в одном из исследований. При этом он обычно является результатом грыжи или выпячивания межпозвоночного диска, вызывая сдавливание седалищного нерва. В более редких случаях нет признаков проблем с дисками.
Если вы одна из немногих, кто испытывает во время беременности симптомы раздражения седалищного нерва, и это не связано с межпозвоночными дисками, то можете обвинить следующие факторы:
Прибавка в весе и повышенная задержка жидкости могут оказать давление на седалищный нерв в месте, где он проходит через таз, сжимая его.
Ваша расширяющаяся матка может также давить на седалищный нерв в нижней части позвоночника.
Растущий живот и грудь смещают центр тяжести вперед и растягивают лордотическую кривую (изгиб в нижней части позвоночника). Это может привести к тому, что мышцы ваших ягодиц и тазовой области сжимаются и зажимают седалищный нерв.
Синдром грушевидной мышцы. Когда напряженные мышцы давят на ваши нервы, вы чувствуете боль. Маленькая мышца, расположенная глубоко в ягодицах и известная как грушевидная, может играть в данном случае ключевую роль.
Нестабильные / расслабленные суставы. Во время беременности организм вырабатывает гормон, называемый релаксином. Его целью является расслабление связок в малом тазу при подготовке к родам. Но это может вызвать сопутствующие проблемы, когда другие мышцы становятся слишком эластичными. В частности, если ваш ребенок оказывает давление на крестцово-подвздошный сустав (область, которая соединяет таз с нижней частью позвоночника), это может усугубить ишиас и другие боли в спине.
Другие факторы. Когда ребенок начинает переходить в правильное положение при рождении в третьем триместре, его голова может опираться непосредственно на этот нерв, вызывая сильную боль в ягодицах (и спине, и ногах)*. 34
Симптомы
Если боль или дискомфорт по ходу седалищного нерва возникают (иногда раньше, но редко), то это обычно происходит в третьем триместре, когда вы и ваш ребенок становитесь больше. Большинство женщин испытывает симптомы на одной стороне, хотя иногда боль может распространяться и на обе ноги. Ишиас может быть постоянным или прерывистым, в зависимости от силы давления на нерв – поэтому боль может увеличиваться, когда вы набираете больший вес и удерживаете больше жидкости. И он может сохраняться в течение нескольких месяцев после родов, пока вы не избавитесь от лишнего веса и жидкости, воздействующих на нерв. 3
Если это действительно ишиас, то у вас будет стреляющая, жгучая боль, которая приходит и уходит, и чаще затрагивает только одну сторону. Вы можете чувствовать боль в нижней части спины, в задней части бедра и дальше вниз по внешней стороне голени до ступней и ног. Если у вас также болит поясница, то боль в ягодицах и ногах обычно ощущается сильнее, чем в ней.
Вы также можете почувствовать покалывание в ноге и онемение в ноге или ступне. Боль может быть очаговой или широко распространенной. Ишиас может быть сильно утомительным, вызывая более постоянный дискомфорт, чем боль в пояснице во время беременности. 5
Самое просто средство – лечь на бок, противоположный стороне боли, чтобы облегчить давление на нерв. Например, если вы чувствуете боль на левой стороне, лягте на правый бок. Это не навредит, хотя обычно считается, что «лучшая» позиция для сна при беременности – на левом боку.
Попробуйте прикладывать теплый компресс (или чередовать теплый и холодный) к месту, где вы чувствуете боль.
Если вы испытываете симптомы ишиаса стоя, попробуйте приподнять ногу, оперившись на что-то. По возможности делайте перерывы – устранение нагрузки с ноги и отдых в удобной позе может облегчить боль.
Для дополнительного комфорта в ночное время используйте твердый матрац с большим количеством опор для спины и поместите специальную подушку для беременных (или обычную) между ног, чтобы поддерживать таз в лучшем положении и уменьшить давление на седалищный нерв.
Плавание также может уменьшить давление на нерв, так как вода временно снимает с позвоночника нагрузку от лишнего веса.
Возможно может помочь иглоукалывание, хиропрактика или терапевтический пренатальный массаж, но только обученным и лицензированным специалистом. Индивидуально подобранная физиотерапия может также дать некоторое облегчение. Хотя недостаточно научных данных об этом всем.
Постарайтесь набирать вес постепенно – сильный скачок в килограммах может оказать чрезмерное давление на седалищный нерв. Хотя прибавка в весе при беременности может варьироваться в широких пределах от женщины к женщине, те, кто имели нормальный ИМТ до беременности, как правило, должны стремиться набрать от 1,3 до 1,8 кг в первом триместре, до еще 6,5 кг во втором триместре и еще около 4,5 кг в третий триместр, для общего увеличения веса во время беременности от 11 до 16 кг. Узнайте больше о наборе веса при беременности.
Если боль сильная, поговорите со своим врачом, который может порекомендовать парацетамол в дозировке, которая обеспечит облегчение, но сохранит вас и ребенка в безопасности. 36
Упражнения, которые могут помочь
Нет гарантий, что какие-либо упражнения смогут помочь, так как они полезны только при ограниченном количестве причин защемления седалищного нерва, но попробовать можно. Главное – осторожность, так как сам по себе ишиас не навредит вам или ребенку, но косвенно может привести к онемению ног, потери равновесия и падению.
1. Растяжка грушевидной мышцы
«Поза ребенка» – популярная асана йоги для беременных. Эта простая, спокойная поза растягивает мышцы нижней части спины и помогает облегчить боль в бедрах и ногах.
Чтобы сделать упражнение:
Встаньте на колени на мягкую поверхность или коврик для йоги.
Соедините большие пальцы вместе и раздвиньте колени, чтобы освободить место для живота.
Сядьте с прямой спиной.
На вдохе поднимите руки над головой.
На выдохе вытяните руки вперед и положите ладони на землю.
Потяните тело назад, приблизив ягодицы к пяткам.
Делайте глубокие вдохи, вытягивая руки немного больше с каждым из них и ощущая растяжение в нижней части спины и плеч.
Медленно отведите руки назад и вернитесь в положение на коленях.
3. Растяжка подколенного сухожилия
Растяжка подколенных сухожилий, которые представляют собой крупные мышечные связки вдоль задней поверхности бедер, может снять напряжение в мышцах спины, ног и ягодиц. Это поможет сохранить эластичность в мышцах вокруг седалищного нерва.
Чтобы сделать растяжку подколенного сухожилия:
Встаньте прямо.
Поднимите одну ногу и поместите на устойчивый предмет так, чтобы нога была прямой, а пальцы ее были направлены вверх.
Аккуратно наклонитесь вперед, чтобы растянуть мышцы подколенного сухожилия.
Задержитесь в этом положении на 30 секунд.
Осторожно верните ногу обратно на пол.
Повторите растяжку с другой ногой.
4. Выпады на коленях
Это упражнение поможет расслабить мышцы, известные как сгибатели бедра, что может ослабить давление на нервы и другие мышцы находящиеся рядом с этими.
Чтобы сделать выпад на коленях:
Встаньте коленями на мягкую поверхность или коврик для йоги.
Выставьте одно колено вперед, чтобы бедро было параллельно земле.
На выдохе перенесите вес тела вперед, чтобы почувствовать растяжение.
Держитесь так в течение 30 секунд.
Повторите с другой ногой. 7
Помешает ли ишиас в дальнейшем уходу за ребенком?
Как и в случае с любыми проблемами со спиной, вам необходимо следить за своей осанкой. Во время кормления грудью попробуйте разные позы.
Попробуйте лежать на боку так, чтобы сторона с болями была вверху. Это снимает давление на позвоночник, что может помочь ишиасу пройти. Отказ от грудного вскармливания также может помочь, так как вес ребенка в процессе этого поддерживается телом. Если вы предпочитаете кормить грудью в сидячем положении, то делайте это на стуле с прямой спинкой. Удерживайте ребенка у груди с помощью подушки и держите ноги на полу.
Попытайтесь переодевать своего ребенка на пеленальном столике, а не на низкой поверхности. Когда вы поднимаете его, держите спину прямо, сгибайте колени и избегайте изгиба позвоночника.
Если вы ранее перенесли операцию из-за смещения межпозвоночного диска и у вас был ишиас во время беременности, то он может сохраняться в течение нескольких месяцев после родов.
Спросите своего акушера или физиотерапевта о занятиях физкультурой, чтобы улучшить вашу общую физическую форму, силу и гибкость. Это поможет предотвратить превращение вашей проблемы в хроническую. 5
Как лечить и что делать с ишиасом при беременности
Радость ожидания ребёнка может омрачить острая боль в области спины. В период беременности такие болезненные ощущения тяжело переносятся не только физически, но и психологически.
Ишиас (источник боли) является специфическим заболеванием и требует тщательного лечения. Оно осложняется некоторыми ограничениями, учитывая состояние женщины.
Причины защемления у беременных
Матка, увеличиваясь в размере, начинает давить на окружающие внутренние органы и случается, что задевает седалищный нерв, проходящий по области поясницы. В третьем триместре ребёнок разворачивается и происходит защемление нерва, а это вызывает острую боль.
Кроме этого, частой причиной этого заболевания у беременных является смещение дисков, которые начинают сдавливать корешки нервов спинного мозга. При этом появляются болезненные ощущения в органах, так как иннервируются этими нервами.
Но будущие мамы часто страдают от неожиданных приступов ишиаса. Если у беременной повреждён хотя бы один позвонок, он обязательно вызовет воспаление или сам будет воздействовать на нерв.
Симптомы
Иногда бывает, что ишиас у беременных можно спутать с другими заболеваниями. Поэтому нужно знать симптомы, присущие только ишиасу. Главным симптомом является боль со следующими параметрами:
Пронзающий характер боли. Её можно назвать острой или стреляющей.
Боль захватывает область ягодиц, бёдра, подколенную ямку и даже голень. Случается, что болезненные ощущения разливаются по поверхности всей ноги. А в пояснице возникают сразу или сначала отсутствуют.
В зависимости от формы заболевания, боль бывает хроническая или проявляется приступами.
Болезненность различной силы. Иногда почти не ощущается, но в другом случае, любое движение сопровождается нестерпимой болью.
Боль всегда только на одной стороне.
Неврологические отклонения при ишиасе:
Изменение чувствительности кожного покрова голени (кроме внутренней поверхности) и стопы.
Появляется нарушение мышечных движений бедра.
Из-за длительного неудобного положения меняется мышечный тонус конечностей и области поясницы. Беременные начинают искать комфортное положение с минимальной болью и стараются её сохранить как можно дольше.
Нарушение движений ведёт к атрофии задних мышц бедёр и голеней.
Диагностические симптомы:
Сухая кожа.
Тонкие и ломкие ногти.
Развитие остеопороза (разрушаются кости голени).
Изменяет цвет кожного покрова, в связи с изменением просвета сосудов.
Нарушение потоотделения.
Тонкая кожа начинает напоминать папирус.
Беременные остро ощущают боль, которая часто парализует нижнюю зону спины. Движения становятся затруднительными, так как болезненные ощущения очень острые.
Что делать для лечения ишиаса во время беременности? Этот вопрос весьма сложен, так как некоторые методы диагностики и лекарственные препараты противопоказаны.
специальные гели и мази;
некоторые лекарственные средства (стероиды и анальгетики);
физиотерапию;
лечебный массаж;
ЛФК.
В виде местного лечения назначают спиртосодержащие раздражители для усиления кровообращения. Мази и гели являются спасением, так как они действуют локально, быстро впитываются и на плод не оказывают никакого воздействия. Они делятся на группы:
Существуют специальные упражнения, помогающие снять боль:
Обязательно 10 приседаний каждый день. Так, поддерживается тонус ножных мышц. Но если трудно, можно опираться о спинку стула.
Встать у стены и коснуться её поясничным отделом. Расслабиться и потом повторить. Данное упражнение позволяет растянуть и расслабить спинные мышцы.
Лежа на спине медленно разводить ноги с задержкой в 15 секунд.
В том же исходном положении вытягивать поочерёдно ноги вперёд (тянуть пятку).
Лечь набок и поднимать верхнюю ногу (не меньше 7 раз).
Профилактика
Обязательно следует внести коррективы в свою жизнь, иначе болезнь вернётся:
смотреть за осанкой и рекомендуется использовать бандаж;
пешие прогулки;
обувь без высоких каблуков;
спать на кровати с жестким покрытием.
Если соблюдать все необходимые правила, то болезнь не только отступит, но и никогда о себе не напомнит.
Причины возникновения болей в спине и эффективные упражнения в видео:
Гарантии по устранению ишиаса при беременности, к сожалению, не существует. Но если женщина не будет пренебрегать специальными упражнениями, соблюдать все рекомендации врача и следить за рационом, то ишиас будет переноситься значительно легче, так как организм будет всегда в тонусе.
Седалищный нерв при беременности
Боль в спине не обязательно указывает на защемление седалищного нерва при беременности. Это может быть всего лишь результат повышения нагрузки на позвоночник. Но само вынашивание ребенка, хоть и не так часто, может стать первопричиной этой болезни.
Причины, вызывающие недуг
Седалищный нерв относят к наиболее крупным, он проходит через зоны, которые при беременности становятся «рискованными» в плане появления рассматриваемого недуга. Это крестец, после чего нерв раздваивается, проходит под ягодицами, вдоль бедер сзади и по всей ноге до ступни. Его назначение – управление располагающимися рядом мышцами.
При беременности ущемление и возможное воспаление седалищного нерва вызывается следующими причинами:
давление на него увеличенной маткой в области крестца (там, где он выходит из позвоночника);
выход из позвоночника изношенного диска под тем же давлением (вызванным не только маткой, но также лишним весом, многоводием, многоплодием);
обострение болезней, которыми женщина страдала ранее.
Именно последняя причина чаще всего становится основной. Нерв мог и раньше «проявлять» себя, а во время беременности и связанных с нею изменений такие проявления учащаются, усиливаются. Это осложнения позвоночной грыжи, остеохондроза, инфекций органов таза, сахарного диабета, перенесенной ранее травмы позвоночника. Также в эту группу входят нарушения обмена веществ, опухоли, воспаления в окружающих тканях и тромбы.
Срочно в больницу
Когда же защемляет седалищный нерв по причине только беременности, происходит это обычно на поздних сроках. Тогда размеры матки уже достаточно велики, чтобы оказывать сильное давление на области риска.
При появлении болей в пояснице не стоит сразу подозревать у себя наличие этой болезни. Особенно когда они быстро затихают, а вновь появляются лишь после нагрузок. Так проявляется действие на позвоночник при нормальных гормональных изменениях, которые приводят к расслаблению суставных связок. Справиться с этим успешно помогает ношение бандажа, снятие нагрузки с позвонков. Самый простой способ – коленно-локтевая поза, которую нужно принимать на четверть часа несколько раз в день.
Симптомы при наличии ущемления
Случается, защемление седалищного нерва при беременности происходит вообще без болезненных ощущений. Обычно же боли появляются только односторонние, характер и локализация их могут быть разными.
Проявляются, начиная с поясницы и крестца, затем по всей длине ноги.
Могут охватывать всю зону целиком или отдельные ее части. Что конкретно будет болеть – предсказать невозможно.
Ощущения варьируются: онемение (иногда при защемлении другие симптомы не наблюдаются), жжение, покалывание, прострелы, тянущие боли.
Одна часть ноги может онеметь, другая – сильно болеть.
Невозможно вставать из положения сидя, переворачиваться лежа, вообще передвигаться.
Самые тяжелые симптомы – нарушение функционирования органов и систем. Иногда больным не удается контролировать мочевой пузырь и кишечник.
Бывает, что при беременности единственный симптом, которым проявляется защемленный седалищный нерв, – это онемение пальцев стопы. Причем оно может проявляться очень сильно, женщина даже вынужденно меняет походку.
Обычно же картина достаточно смешанная. Одно место на ноге или спине болит, другое – печет, третье немеет. К этому иногда добавляются затруднения с мочеиспусканием, постоянные запоры. Может даже подняться температура.
Болевые ощущения во время движения
Подобные признаки при беременности могут указывать на другие заболевания, которые требуют лечения, как и защемление седалищного нерва. Описывают их гинекологу на очередном приеме.
Но есть поводы для немедленного обращения в больницу.
Сильные боли внизу спины (могут свидетельствовать не только об ущемлении, но о наличии заболеваний почек).
Болезненность настолько высокая, что сложно не только перемещаться, а вообще двигаться (поворачиваться, переворачиваться, шевелить ногами, наклоняться).
Нарушен контроль мочеиспускания или дефекации – это показание для срочной госпитализации.
Седалищный нерв может защемить на ранних сроках беременности, что случается достаточно редко. Обычно это вызвано особым расположением матки. Как правило, спустя определенное время боли проходят, поскольку увеличившаяся матка поднимается выше и перестает оказывать давление.
С другой стороны, если боли появились в конце беременности, то движения ребенка тоже могут влиять на них.
Традиционные и нетрадиционные методы лечения
Бывает, что гинеколог, ведущий беременность, не знает, как лечить патологию. Даже при невыносимых болях женщина может услышать совет просто терпеть. В таком случае нельзя опускать руки, можно обратиться к другому врачу за консультацией, а лучше всего посетить невропатолога или остеопата, имеющего опыт работы с беременными.
Самолечение, назначение себе любых препаратов, выполнение упражнений, проведение массажей родственниками – все это прямой путь навредить здоровью будущего малыша. Даже если боль не дает нормально жить, лечение ущемленного седалищного нерва при беременности должно проводиться только по рекомендации, с разрешения и под контролем специалиста.
Многие сильнодействующие препараты, особенно системные (таблетки, уколы), противопоказаны беременным. Но часто в них нет особой необходимости. Есть другие методы, быстро дающие эффект.
Упражнения
Способствуют правильному размещению позвонков, укрепляют мышцы, тем самым устраняя ущемление
«Блокада» анестетиками
Уколы разрешено применять при беременности, когда нерв очень сильно болит
Массаж
Способствует восстановлению правильного положения позвонков, должен выполняться только специалистом
Местные средства
Мази, гели, кремы обезболивают, усиливают кровоток; для снятия болей используют нестероидные препараты – например, диклофенак,– в виде свечей
При беременности лучшее, что можно делать, если появилось защемление, – это специальные упражнения. Но сначала их нужно обсудить с врачом.
Боли снимаются свечами
Опереться на четыре конечности, сильно прогнуть спину, вытягивая крестец вверх и опустив голову. Задержать на несколько секунд, затем выпрямить спину.
На полу, лежа на спине, выпрямить ноги, руки вдоль боков. Расслабиться. Передвигаться вперед при помощи только лопаток. Повторять сколько получится.
Народные методы, которые помогут вылечить седалищный нерв при беременности, можно применять только по разрешению врача.
Эффективны согревающие обертывания. Для этого понадобится любая из перечисленных вещей:
теплый шерстяной шарф;
пуховый платок;
пояс, который используют для лечения поясницы.
Как во время беременности облегчить защемление.
Предварительно можно растереть область крестца, ягодиц с использованием любой назначенной врачом мази.
Обернуть поясницу, а также больное место.
Ходить так на протяжении дня (или сколько получится), применять на ночь.
Помогают разогревающие компрессы от защемления седалищного нерва при беременности. Их действие похоже на применение противорадикулитных мазей. Для компресса понадобится:
головка чеснока;
или небольшой корешок хрена.
Измельчить чеснок или хрен.
Наложить на марлю.
Приложить к больному месту, обернуть теплой тканью.
При беременности, когда внезапно защемило седалищный нерв, хорошо отвлекает от боли смена температур. Для этого необходим всего лишь:
Поливать больное место попеременно водой повышенной и пониженной температуры.
Нельзя беременным делать воду слишком горячей или холодной.