Как лечить у ребенка герпес в горле
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Как лечить у ребенка герпес в горле

Герпес в горле у ребенка

Герпес горла у ребенка считается проявлением одной из редких разновидностей герпетического стоматита, при котором высыпания распространяются с ротовой полости на заднюю стенку глотки, небные дужки и реже на поверхность миндалин.

Возбудитель инфекции

Герпесные высыпания в горле у ребенка возникают при обширном поражении ротовой полости и постепенном распространении патологического процесса на область носоглотки. Это заболевание вызывается вирусом простого герпеса первого или второго типа.

Эти типы вирусов после попадания в организм поражают кожу и слизистые оболочки и проявляются в виде специфических высыпаний на губах, в полости рта, на кожных покровах, в носоглотке и конъюнктивах. При отсутствии правильного и своевременного лечения герпесвирусы могут провоцировать развитие вирусных энцефалитов и энцефаломенингитов. Поэтому важно знать, чем лечить герпес в горле у ребенка, его характерные проявления и отличительные черты.

Достаточно часто вирусный герпес у детей в горле путают с герпетической ангиной.

Важно знать, что эти патологические процессы:

  • имеют разных возбудителей;
  • особенности течения болезни;
  • кардинальные отличия выбора медикаментозных препаратов для правильного лечения.

Вирусы простого герпеса обладают уникальной способностью: длительно находятся в клетках и маскируют симптомы болезни, поэтому определенное время признаки заболевания могут не проявляться

Вирус герпеса в горле у ребенка развивается в результате заражения от больного человека, находящемся в активной фазе болезни.

Главной особенностью данных возбудителей инфекционного процесса является отсутствие проявлений болезни сразу после внедрения вируса – в 90% случаев герпесвирусы с током крови попадают в нервные ганглии малыша и находятся в них, в латентном «спящем» состоянии до благоприятного момента. В среднем 92-93 % населения планеты являются латентными носителями вируса простого герпеса.

В большинстве случаев активация данного типа вирусов происходит на фоне стойкого снижения общего иммунитета малыша.

Дополнительным фактором частого проявления герпетической инфекции является низкая сопротивляемость организма и отсутствие специфического стойкого иммунитета к данной группе вирусов.

Поэтому возникновение клинических проявленийу ребенка – герпес в горле, полости рта или на коже возможно в любом возрасте.

Симптомы болезни

Герпес в горле у детей имеет характерные особенности течения, которые необходимо знать.

Заболевание начинается с повышения температуры до высоких цифр – выше 39 градусов с тенденцией к повышению и устойчивостью к применению жаропонижающих средств

У детей также отмечаются:

  • выраженная слабость и вялость;
  • беспокойство;
  • нарушения сна;
  • стойкое снижение аппетита;
  • головные боли;
  • тошнота, иногда рвота;
  • боли в мышцах и суставах.

Все эти признаки появляются до начала высыпаний.

Через несколько часов отмечается наличие на слизистой губ, полости рта (языке, внутренней поверхности щек и губ, небе) множественные везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью, реже кровянистым содержимым.

Они расположены небольшими группами, часто элементы сыпи сливаются между собой.

Характерные высыпания в виде везикул при герпесной инфекции сначала поражают полость рта и только при тяжелом течении инфекционного процесса распространяются на заднюю стенку глотки и миндалины

После появления высыпаний в полости рта и горле у ребенка отмечается:

  • зуд и жжение;
  • повышение слюноотделения;
  • распространение болевого синдрома на нос, глаза и уши;
  • выраженная капризность, плаксивость;
  • отказ от еды.

На фоне повышения температуры у детей раннего возраста может наблюдаться судорожная готовность и фебрильные судороги.

Родителям важно помнить, что герпесная инфекция в горле у детей это тяжелое течение герпетического стоматита, возникающая на фоне стойкого снижения иммунитета и требующая немедленной консультации специалиста.

Основные принципы лечения заболевания

Герпетическая инфекция в горле у детей требует незамедлительной диагностики и назначения правильного лечения – только при этом условии можно избежать опасных для здоровья и жизни осложнений.

Еще до начала появления характерных высыпаний и появления у малыша признаков вирусной интоксикации и повышения температуры необходимо:

  • обеспечить ребенку полный покой и изолировать в отдельном теплом и хорошо проветренном помещении;
  • полностью исключить любые психоэмоциональные или физические перенапряжения;
  • при повышении температуры выше 38,5 градусов – прием жаропонижающих средств в детской форме выпуска (сироп или ректальные свечи), в возрастной разовой дозировке, учитывая кратность приема препарата и максимальную дозу в течение суток (все эти нюансы уточняет лечащий врач или инструкция по применению лекарства);
  • обязательно сразу после появления первых симптомов любой вирусной инфекции необходимо дробное отпаивание ребенка теплыми напитками (не выше 38 градусов) – чай, компоты, отвары противовоспалительных и общеукрепляющих трав или молоко с медом;
  • питание должно быть щадящим с полным исключением любых раздражающих блюд – гомогенным, пюреобразным и в теплом виде.

Специфическая медикаментозная терапия герпетической инфекции

Терапия заболевания должна быть комплексной и включать базисные и симптоматические препараты.

Лечение направлено на полное уничтожение возбудителя инфекции с применением специальных противовирусных (антигерпесных) лекарственных средств

К противогерпесным препаратам относятся:

Важно учитывать, что данная группа лекарственных средств при применении у детей имеет возрастные ограничения и сложные побочные реакции.

Поэтому выбор препарата, его доза, кратность и длительность приема определяется только лечащим врачом, а терапия проводиться под динамическим наблюдением специалиста.

Самолечение в данном случае может привести к отрицательным для здоровья ребенка последствиям.

В возрастных категориях с ограничением применения данных лекарств в таблетках и инъекциях (дети до трех лет) или при возникновении индивидуальной непереносимости или побочных реакций применяются другие виды противовирусных средств:

  • Сандоглобулин – глобулиновые препараты с высоким титром противовирусных антител;
  • Интрон, Вэлферрон – интерфероны;
  • Циклоферон – другие эффективные противовирусные средства.

Достаточно эффективными схемами лечения тяжелой герпесной инфекции с распространением на глотку и миндалины является сочетание нескольких противовирусных средств:

  • Ацикловир + Циклоферон;
  • специфический противогерпесный иммуноглобулин + Циклоферон.

Комплексное лечение патологии

Герпес в горле у ребенка: лечение включает общеукрепляющие, симптоматические и местные лекарственные средства.

Применение всех групп препаратов назначенных специалистов при лечении тяжелой герпесной инфекции обязательно – от этого зависит эффективность терапии и значительно снижается риск серьезных осложнений.

Жаропонижающие и обезболивающие лекарства

Местные обезболивающие средства в спреях, мазях, растворах

(назначаются только лечащим врачом)

Противовирусные средства для обработки ротовой полости ребенка, зева и миндалин: кремы и мази

Местные противовоспалительные растворы и спреи

Ранозаживляющие и смягчающие средства

Сорбенты – для уменьшения симптомов интоксикации

Другие лекарственные симптоматические средства

Группа препаратов

Лекарственные средства
  • Нурофен;
  • Ибуфен;
  • Парацетамол;
  • Цефекон;

Антигистаминные средства (уменьшающие зуд и отек слизистой)

Иммуномодуляторы и растительные адаптогены – стимулирующие иммунную систему ребенка и увеличивающие собственную реактивность организма

Эти средства применяются только по назначению врача, доза, длительность терапии и цена курса терапии уточняются заранее
  • Виферон;
  • оксолиновая мазь
  • Облепиховое масло;
  • многокомпонентные смеси и «болтушки»

Местные иммуностимулирующие средства

  • Лизобакт;
  • масло шиповника;
  • ИРС – 19
На усмотрение лечащего врача:

  • пробиотики;
  • ферментные препараты;
  • противосудорожные

Своевременное назначение лечения и комплексный подход к терапии герпесной инфекции быстро и эффективно избавит малыша от всех неприятных проявлений болезни и значительно снизит риск ее осложненного течения.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Как лечить ребенка от герпеса в горле: что ему дать, чтобы справиться с вирусной инфекцией на миндалинах?

Герпес в горле у ребенка – вирусно-везикулярная патология, при которой поражение локализуется на миндалинах. Возбудителем заболевания может выступать вирус герпеса 1 и 2 типа. Заражение происходит быстро, достаточно кратковременного контакта с больным. Формирование и развитие инфекции всегда стремительное, особенно на фоне ослабленной иммунной системы.

Если родители заметили признаки герпетической инфекции у ребенка, нельзя затягивать с походом в поликлинику. Несвоевременное лечение часто приводит к появлению осложнений и повторному инфицированию.

Герпесное поражение слизистой оболочки горла требует ответственного подхода к лечению

Причины появления герпеса в горле у детей

В человеческий организм вирус герпеса может проникнуть из окружающей среды, особенно при близком контакте с зараженным. Попадая на слизистые оболочки глаз, ротовой полости, носа, половых органов, вирус остается в организме.

В пассивном состоянии он может находиться долгое время, человек не будет ощущать изменений в самочувствии. Инфекция активизируется, когда защитные функции организма ослаблены под воздействием различных факторов:

  • грипп, ОРВИ, острые/хронические заболевания;
  • ВИЧ;
  • травмирование или оперативное вмешательство;
  • постоянные стрессовые ситуации, переутомление;
  • неблагоприятные условия проживания;
  • переохлаждение;
  • плохое питание;
  • кишечные инфекции;
  • прием противомикробных препаратов;
  • неправильный режим дня и сна.

Некоторые дети имеют врожденную герпетическую инфекцию. Заражение происходит еще в утробе матери или в процессе родов, когда малыш проходит через родовые пути. В таком случае активизация вируса может произойти в 2-3 года, в этот период иммунитет у детей более ослаблен, либо ребенок будет только носителем, но его здоровье от этого не пострадает.

Симптомы герпетической инфекции на миндалинах

Симптомы герпесвирусной инфекции у детей схожи с признаками некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний горла (герпангина, ларингит, стоматит). Из-за этого даже опытный врач не сразу определит ее.

Основное проявление герпеса горла – специфические высыпания на гландах (везикулы). Маленькие пузырьки содержат гной, иногда примеси крови, располагаются группами. Пациент испытывает сильную боль, особенно при их самопроизвольном вскрытии. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вскрыть пузырек, так как жидкость внутри него имеет вирусное содержимое.

Помимо этого, у больного наблюдаются симптомы интоксикации. Клиническая картина такова:

  • слизистая горла гиперемирована и отекает;
  • головные боли;
  • температура тела резко повышается до 38-40 градусов;
  • увеличивается слюноотделение;
  • нестерпимая спазмы/зуд/жжение в глотке;
  • уплотнение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • невозможность приема пищи, потеря аппетита;
  • раздражительность, капризность;
  • плохой сон.

При герпесе в горле кроме специфического высыпания на гландах ребенка будут тревожить постоянные головные боли, повышение температуры и сонливость

Методы диагностики заболевания

Одного визуального осмотра для выявления патологии недостаточно. При подозрении на герпесную инфекцию горла у ребенка педиатр отправляет его на прием к инфекционисту.

Врач осматривает высыпания, так как отличительной особенностью герпеса является локализация пузырьков. Они не располагаются дальше миндалин, а сосредотачиваются у входа в горло.

Затем производится пальпация лимфоузлов, и пациенту назначают дополнительные диагностические процедуры для подтверждения заболевания:

  • лабораторный анализ слюны;
  • ОАК;
  • соскобы со слизистой оболочки ротовой полости;
  • иммуноферментный анализ;
  • культуральный метод;
  • полимеразная цепная реакция.

Лечение герпеса

Немаловажно соблюдать специальную щадящую диету, чтобы не вызывать травмирование везикул в горле. Пища должна быть теплой и не грубой, желательно включить в рацион такие продукты:

  • овощные пюрированные супы;
  • фрукты/овощи;
  • фруктовые соки;
  • творог;
  • молочные каши;
  • нежирные сорта сыра;
  • травяные чаи.

Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Также во время лечения рекомендуется воздержаться от мяса, рыбы, выпечки, жирных, острых и соленых блюд.

Противовирусная терапия и использование местных антисептиков

Основной составляющей терапии является прием противовирусных средств. Их действие направлено на устранение причины заболевания. Дозировка рассчитывается строго по возрасту, так как данные лекарства назначают в форме таблеток.

Хорошо помогают справиться с возбудителем такие препараты:

Название Действующее вещество С какого возраста разрешается использовать Цена
Валацикловир валацикловира гидрохлорид с 7 лет 350 – 470 руб.
Ацикловир (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на мазь «Ацикловир» детям ) ацикловир (рекомендуем прочитать: как давать таблетки «Ацикловир» детям?) с 3 лет от 25 руб.
Зовиракс с 2 лет от 200 руб.
Герпевир с 3 лет от 150 руб.
Виролекс с 2 лет 200 – 240 руб.

Антисептические лекарства местного применения помогут восстановить слизистую и обеззаразить ее от патогенной флоры, снимают зуд, жжение и боль в глотке. Данные медикаменты можно использовать в форме спреев или леденцов:

Препараты для уменьшения болезненных ощущений

Чтобы малыш не испытывал сильных болевых ощущений при приеме пищи и простом глотании, применяйте препараты для снятия боли. Таблетированные спазмолитики (например Но-шпа, Нурофен) помогут уменьшить неприятные симптомы, но наиболее действенными средствами являются спреи/таблетки для местного применения:

Название Действующие вещества С какого возраста можно использовать Цена
Гексорал гексэтидин с 3 лет от 250 руб.
Фарингосепт амбазона моногидрат с 3 лет 90 – 150 руб.
Септолете
  • масло мяты перечной;
  • левоментол;
  • бензалкония хлорид;
  • эвкалиптовое масло;
  • тимол.
с 6 лет 180 – 200 руб.
Тантум Верде (рекомендуем прочитать: можно ли «Тантум Верде» детям до 3 лет?) бензидамина гидрохлорид с 3 лет 250 – 300 руб.
Гивалекс
  • гексетидин;
  • хлорбутанола гемигидрат;
  • холина салицилат.
с 7 лет 180 – 220 руб.

Вышеперечисленные медикаменты обладают местным обезболивающим, антисептическим, антимикробным и бактериостатическим действием. Ежедневное использование способствует скорейшему заживлению ран.

Иммуномодулирующие препараты с противовирусным действием

Данные медикаменты пропивают курсом, многие из них, помимо иммуномодулирующего эффекта, оказывают противовирусное действие. Наиболее популярные и эффективные средства указаны в таблице:

Название Действующее вещество Лекарственная форма С какого возраста разрешается использовать Цена
Кагоцел кагоцел таблетки с 3 лет 210 – 240 руб.
Амиксин тилорон таблетки с 7 лет от 610 руб.
Лавомакс тилорона дигидрохлорид таблетки с 12 лет от 300 руб.
Виферон интерферон альфа (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на капли «Интерферон» для детей) свечи ректальные с рождения 220 – 300 руб.
Кипферон
  • протеин плазмы;
  • интерферон альфа.
суппозитории с 1 года 420 – 500 руб.
Пирогенал бактериальный липополисахарид свечи ректальные, инъекции внутримышечные с 7 лет 450 – 800 руб.
Вобэнзим
  • амилаза;
  • рутозид;
  • трипсин;
  • панкреатин;
  • липаза;
  • папаин;
  • химотрипсин;
  • бромеалин.
свечи ректальные с 5 лет 450 570 руб.
Алпизарин тетрагидрокси-

мазь, таблетки с 12 лет от 90 руб.

Народная медицина

Чтобы купировать неприятные симптомы, снять боль и отечность глотки, многие мамы используют народную медицину. Средства оказывают противовоспалительное, антибактериальное и антисептическое действие. Несколько эффективных рецептов в борьбе с герпесом:

  • полоскания с экстрактом чайного дерева (10 капель на 1 стакан воды);
  • облепиховое, пихтовое и растительное масло разводится в равных пропорциях, полученной смесью обрабатывают сыпь (как альтернативный вариант – смазывание пузырьков медом);
  • полоскать ротовую полость можно отварами из лечебных трав (шалфей, семена льна, липа, ромашка, репейник);
  • чтобы быстро снять боль, замените обычный чай напитком из липового цвета с медом.

Прогноз на выздоровление и возможные осложнения

Лечить горло при герпесе нужно начинать сразу после обнаружения патологии. Иначе инфекция распространится на другие внутренние системы (генерализация вируса), могут появиться серьезные осложнения:

  • невралгия;
  • вирусные, инфекционные, бактериальные заболевания органов.

Если ответственно подойти к лечению заболевания, прогноз на выздоровления самый благоприятный

Общая продолжительность терапии около двух недель, до исчезновения всех проявлений и заживления пузырьков. Своевременное лечение проходит успешно, но в дальнейшем нужно проводить профилактические мероприятия, дабы избежать рецидивов.

Профилактика заболевания

Любая инфекция, в том числе и герпес, активизируется, когда защитные функции организма истощены. Чтобы не допустить заражения или повторного формирования патологии, следует придерживаться простых правил:

  • заниматься спортом;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • избегать стрессовых ситуаций и переутомления;
  • 2 раза в год (осень – весна) пропивать курс поливитаминов;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • правильно одеваться, чтобы не возникало переохлаждения/перегрева;
  • если герпес появляется часто, нужно принимать адаптогены для стимуляции самостоятельной выработки интерферона организмом (Левокарнитин, настойка женьшеня или элеутерококка).

Симптомы

Герпес в горле у ребенка проявляется общими и местными симптомами. Заболевание начинается с признаков интоксикации. Температура тела повышается до 38,5ºС, возможно повышение и до 40ºС. Ребенок выглядит усталым, сонным, вялым и раздражительным, жалуется на головную боль и тошноту, может быть рвота. В горле возникают жжение, зуд и покраснение. Боли настолько беспокоят ребенка, что он отказывается от еды и питья.

Герпетические высыпания появляются через 2-3 дня.

На слизистой оболочке зева, гортани, на гландах возникают множественные пузырьки. Из везикул (пузырьков) формируются мелкие язвы. Увеличенные шейные лимфоузлы становятся отечными и болезненными.

Причины

Возбудителем инфекции может быть вирус герпеса первого типа. Источник — больной человек или вирусоноситель. В организм ребенка герпесвирус попадает контактно-бытовым или воздушно-капельным путем, возможно внутриутробное заражение плода. Вирус первого типа вызывает герпетическую инфекцию на губах, на слизистой оболочке десен, языка, мягкого и твердого неба, в области горла.

Герпетическая инфекция развивается, если ослаблен иммунитет и действуют внешние факторы — холод или жара, яркий солнечный свет.


О лечении вируса герпеса 1 и 2 типа читайте тут.

Как и чем лечить

Лечение необходимо начинать как можно раньше, с появлением начальных симптомов. Врач назначит комплексное лечение противовирусными средствами и иммуномодуляторами. Для снятия острых симптомов применяют жаропонижающие, болеутоляющие, при отеках — антигистаминные медикаменты.

Диагностика

Диагноз, кроме опроса и осмотра, подтверждается лабораторными исследованиями. Общий анализ крови и мочи поможет оценить состояние здоровья ребенка. Для иммуноферментного анализа (ИФА) на антитела берут кровь из локтевой вены.

Исследования методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) проводят с различными биоматериалами — мочой, слюной или кровью.

В результате определяется наличие герпесвирусов или антител, их количество и тип.

Препараты

Для борьбы с инфекцией применяются лекарства и средства, которые имеют в своей основе действующее вещество ацикловир. Препараты обладают мощным противовирусным действием, предупреждают образование герпетических элементов, способствуют образованию корочек и ускоряют выздоровление. Выпускаются различные лекарственные формы — таблетки, капсулы, растворы для внутривенных вливаний, мази.

Лечение назначает врач-инфекционист в зависимости от тяжести заболевания. Дозировки таблеток и инъекций рассчитываются в соответствии с массой тела и площадью пораженной поверхности. Эффективно действуют медикаменты при попадании в кровь.

При поражении ротовой полости, зева, горла используют антисептики (Фарингосепт, Гексорал, Септолете). Они оказывают противовоспалительное и антимикробное действие. Рекомендуются орошения горла и миндалин растворами Ротокана или Фурацилина.

Повысить сопротивляемость организма помогут интерфероны и иммуноглобулины.

Явления интоксикации помогут снять Регидрон, Оралит, Полисорб или Атоксил.

Противовирусные мази и кремы (Ацикловир, Виролекс, Зовиракс) применяют местно при высыпаниях на коже.

Народные средства

Народное лечение предлагает множество рецептов для борьбы с герпетической инфекцией. Для полосканий горла советуют использовать настои шалфея, ромашки, календулы или свежий сок алоэ и каланхоэ.

Целебными свойствами обладает пчелиный мед (полезнее сотовый). Можно давать ребенку 2-3 чайные ложки в день, учитывая, что это сильный аллерген.

Обрабатывать пузырьковые высыпания можно маслами облепихи, шиповника, чайного дерева, пихты, сосны. Эфирные масла рекомендуется разбавлять (3-5 капель на 1 ст. л. оливкового масла).

Ребенку полезно обильное питье. Теплые травяные чаи с листьями черной смородины, мелиссой, мятой, липовым цветом и лимоном помогут снизить температуру и успокоить.

Существуют природные средства, укрепляющие иммунитет. Это эхинацея, элеутерококк, алоэ, лимонник, левзея.

Монастырский чай — сбор из целебных растений (крапивы, ромашки, калины, мелиссы, эхинацеи, березовых почек и т. д.). Оказывает общеукрепляющее, тонизирующее и противовоспалительное действие.

Используя для лечения растительные компоненты, необходимо учитывать индивидуальную непереносимость и возможные аллергические реакции.

Рекомендуются овощные и фруктовые соки, кисломолочные продукты, калорийное питание.

Применять средства народной медицины можно только в качестве дополнительного лечения по совету врача.

Профилактика

Избежать инфицирования герпесвирусом сложно, но контролировать процесс возможно. Важно укреплять защитные свойства организма. Ребенку необходимо грудное вскармливание (с молоком матери он получает антитела). Растущему организму требуется полноценное рациональное питание.

Для повышения иммунитета полезны физкультура, закаливание, активные прогулки на свежем воздухе. Оберегайте ребенка от стрессов. Обучите его простым и доступным правилам личной гигиены (мытье рук, использование индивидуальных гигиенических принадлежностей).

Своевременное и эффективное лечение при первичном заражении предотвратит дальнейшие обострения болезни.

Для профилактики рецидивов заболевания проводятся прививки инактивированной противогерпетической вакциной.

Осложнения

В случае тяжелой герпесной инфекции у больных с ослабленной иммунной системой наблюдаются генерализованные формы заболевания. Наряду с явлениями общей интоксикации возникают обширные поражения кожи, слизистых оболочек и внутренних органов.

После перенесенного заболевания вирус в организме остается, но переходит в неактивное состояние.

Воздействие неблагоприятных факторов приводит к рецидивам болезни с частотой от двух-трех раз до многих десятков.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, легкие формы заболеваний не нуждаются в лечении, а тяжелые требуют применения противогерпетических препаратов. Лекарства важно начинать принимать в первые сутки, когда они действуют более активно. Комаровский считает Ацикловир оптимальным противогерпетическим препаратом по отношению к вирусам первого и второго типов.

Главный вывод — следить за иммунитетом и вовремя обращаться к врачу.

Почему возникает герпес в горле у ребенка и как лечится?

Герпес в горле у ребенка — редкое заболевание, являющееся разновидностью герпетического стоматита и вызываемое герпесвирусом. Согласно статистике, вирусами данного типа поражено большинство людей планеты, полностью исключить риск инфицирования практически невозможно.

Герпес в горле у ребенка — редкое заболевание, являющееся разновидностью герпетического стоматита и вызываемое герпесвирусом.

Симптомы

Главные признаки, сопровождающие заболевание:

  1. Ребенок чувствует слабость, становится вялым.
  2. Повышается саливация (слюноотделение) и беспокоят мышечные боли.
  3. Прием пищи затрудняется из-за болезненности в области горла.
  4. Боль распространяется на область глаз, носа, ушных раковин.
  5. Температура может повышаться до критических отметок.
  6. Подчелюстные лимфоузлы становятся больше.
  7. Ребенок выглядит усталым, его мучают головная боль и тошнота.
  8. Происходит набухание небного язычка.

Симптомами герпеса в горле у ребенка является вялость, слабость и повышение температуры.

На поверхности миндалин появляется большое количество шаровидных пузырьков, наполненных жидкостью (везикул). Через несколько дней они лопаются, на их месте остаются красные изъязвления.

При герпесе поражаются гортань и глотка, их поверхность краснеет, на языке образуется сероватый налет.

Симптомы болезни возникают спустя 2-3 дня после того, как ребенок заразился, или дремлющий вирус активировался. Чаще всего герпетические высыпания появляются с одной стороны горла.

Причины

Возбудителем инфекции, распространяющейся в горле, является 1 или 2 тип герпесвируса. Вирус герпеса проявляется при ослаблении защитных сил организма. Очаги инфекции локализуются в области горла и слизистой поверхности дыхательных путей.

Как и на губах, герпетическая инфекция в горле часто возникает:

  • при переохлаждении;
  • на фоне авитаминоза;
  • при частых простудных заболеваниях;
  • при кишечных инфекциях;
  • при травматическом поражении ротовой полости.

Возбудителем инфекции, распространяющейся в горле, является 1 или 2 тип герпесвируса.

Как и чем лечить герпес в горле у ребенка

Подобное инфекционное заболевание требует комплексного лечения, специалисты назначают ряд препаратов для наружного использования и приема внутрь:

  • противовирусные лекарства — таблетки, мази;
  • анестетики;
  • абсорбенты, выводящие из организма токсины, выделяемые болезнетворными организмами;
  • растворы с дегидратационным действием для поддержания водно-солевого баланса.

Важно восполнять утрату жидкости, поэтому ребенку показано обильное теплое питье.

Для полоскания горла рекомендуется использовать раствор перекиси водорода.

Им же можно обрабатывать пораженные участки в ротовой полости и на миндалинах. Часто заболевание сопровождается высокой температурой, тогда лечение дополняется приемом жаропонижающих препаратов.


Диагностика

Чтобы диагностировать болезнь, ребенок должен сдать ряд анализов:

  • в лаборатории исследуется слюна, кровь и биоматериал, взятый с поверхности слизистой внутренней поверхности щеки;
  • выполняются специфические анализы: ПЦР (полимеразная цепная реакция), культуральный метод (бакпосев), ИФА (иммуноферментное исследование) — они дают возможность определить природу герпесвируса.

Если имеются везикулы, то врач определяет, являются ли они признаком герпеса горла или же герпетической ангины.

У этих двух болезней с похожей симптоматикой пузырьки образуются на разных участках.

Препараты

Для лечения герпетической инфекции ребенку назначают лекарственные средства, направленные на борьбу с вирусом. Чаще всего врач рекомендует использовать противовирусные мази или таблетки Ацикловир (можно заменить аналогами). При тяжелой форме противовирусные препараты назначаются в форме инъекций.

Устранить жар можно при помощи Ибупрофена (Нурофена), Парацетамола (Калпола) или свечей Цефекон. Эффективно вывести из организма токсины способны Полисорб, Активированный уголь, Энтеросгель.

Т. к. заболевание сопровождается отечностью, затрагивающей гортань и близлежащие ткани, рекомендуется дать ребенку лекарство с антигистаминным эффектом — Зодак, Супрастинекс, Фенистил.

Чтобы усилить защитные функции организма, назначаются иммуномоделирующие и иммуностимулирующие лекарства и средства — Иммудон, Иммунал, экстракт эхинацеи, интерфероны.

На пораженные участки наносят мазь — Оксолиновую, Риодоксоловую или Алпизариновую.

Народные средства

Народное лечение ребенка можно сочетать с традиционным. Оно основывается на использовании отваров, настоев, мазей из растительных компонентов. Полоскание ротовой полости проводят с помощью отваров целебных растений:

  • цветков ромашки;
  • шалфея;
  • липового цвета;
  • льняного семени.

Везикулы на гландах можно смазывать аптечными маслами — облепиховым, из плодов шиповника, календулы. Они устраняют боль и заживляют ранки во рту у ребенка. Отвар шиповника, экстракт эхинацеи, левзеи, элеутерококка используются для повышения иммунитета.

Положительное действие при герпетической инфекции оказывает Монастырский чай — натуральное средство, включающее комплекс эффективных лекарственных экстрактов.

Профилактика

Полностью обезопасить ребенка от герпеса невозможно, т. к. вирус передается различными путями, в т. ч. воздушно-капельным, а большинство людей являются его носителями.

Но в здоровом организме возбудитель способен находиться латентно, никак себя не проявляя и не нанося вреда. Поэтому методы повышения иммунитета у ребенка являются главными профилактическими мерами. Рекомендуется следующее:

  • прием общеукрепляющих, витаминных препаратов;
  • своевременное лечение хронических инфекций и соматических заболеваний;
  • закаливание;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе и др.

Народное лечение герпеса в горле основывается на использовании отваров, настоев, мазей из растительных компонентов.

Вакцинация против герпеса используется редко, это связано со спецификой вирусов и их многообразием. Кроме того, у прививок имеется много противопоказаний и возможных побочных эффектов, что делает их применение для лечения ребенка нерациональным.

Иногда в профилактических целях используются интерфероны и гамма-глобулины, но только после тщательного обследования пациента и консультации специалиста-иммунолога.

Осложнения

Болезнь может развиваться без выраженных признаков, или же симптоматика бывает смазанной. В этом случае ребенку назначается неправильная терапия или лечение оказывается запоздалым. Подобное может стать причиной тяжелой герпесной инфекции, вирус распространяется по всему организму, провоцируя различные нарушения.

Частое развитие рецидивов болезни может сильно ослабить организм ребенка.

Вирус способен поражать центральную нервную и сердечно-сосудистую системы, зрительные и лор-органы, нарушать функции репродуктивных органов.

Мнение Комаровского

Детский врач Евгений Олегович Комаровский считает, что у детей инфекция, вызванная вирусом герпеса, протекает тяжелее, чем у взрослых пациентов.

Но он утверждает, что вирус редко поражает горло ребенка. Если же это происходит, то важно отличить данное заболевание от герпетической ангины, с которой его часто путают из-за похожей симптоматики. Эти болезни имеют разное происхождение и требуют различной терапии.

Прием общеукрепляющих, витаминных препаратов повышает иммунитет ребенка, что способствует профилактике развития герпеса в горле.

Комаровский считает необходимым соблюдение домашнего карантина в течение 7 дней. Ребенку обязательно должен быть назначен прием противовирусных и противовоспалительных препаратов.

Герпес в горле у ребенка: как бороться с этим недугом

Герпес в горле у ребенка — редко встречающаяся, но довольно опасная форма проявления инфекции. Ее источником является вирус герпеса простого первого или второго типа. Образования на внутренней поверхности горла (слизистых оболочках) называют еще герпетическим стоматитом. Их не следует путать с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы, по той причине, что они вызываются совершенно различными вирусами, и поэтому предполагают абсолютно разную методику терапии с помощью разных лекарственные средства.

Что нужно знать о герпесе

Это заболевание, которое вызывается попаданием на слизистые оболочки носоглотки и, реже, гениталий особого вируса. Здоровый организм с хорошим иммунитетом подавляет развитие болезни, поэтому человек может даже не знать, что является носителем герпесвируса. По статистике, латентными (скрытыми) носителями вируса является 90% населения планеты, но активно проявляется он далеко не у всех.

Если однажды человек заболел герпесом, то полностью излечиться от него он не может. Внедрившись, вирус будет находиться в клетках организма всю жизнь, и проявляться вновь при серьезных проблемах со здоровьем, сопровождающихся иммунодефицитом.

Герпес на горле у детей — это осложненная форма заболевания, которое чаще проявляется на внутренней поверхности губ, на деснах и т. д. Распространенность этой формы составляет 1% среди всех видов герпеса, но лечить герпес в горле сложнее, так как использование лекарств местного применения (например, в виде кремов, гелей, мазей) затруднено местонахождением очагов воспаления. Для его терапии практикуется прием лекарственных препаратов в капсулах, драже и таблетках. Могут применяться и внутривенный способ введения, но только при очень сильно запущенном заболевании.

Внешняя симптоматика

Герпес горла проявляется характерного вида пузырьками на слизистых оболочках горла, на небе, в районе гланд и т.д. Они выглядят как маленькие пузыри от ожогов, заполненные желтоватым содержимым — лимфой, тканевой жидкостью организма. В некоторых случаях там может находиться и кровь. Эти пузырьки называются везикулы, по периметру они окружены барьером из воспаленной гиперемированной ткани в виде венчика или короны. Располагаются группами.

Прокалывать или выдавливать везикулы нельзя, т. к. лимфа, находящаяся в них, содержит концентрированный вирус.

Появляются везикулы не сразу. Вначале проявления герпеса аналогичны симптоматике ОРВИ или ОРЗ, и характеризуются следующими признаками:

  • резкий скачок температуры — до 38,5, в тяжелых случаях — до 40 градусов;
  • болезненностью горла, особенно при глотании;
  • покраснением слизистых рта и горла;
  • повышенным слюноотделением.

Везикулы могут появиться только на 2-3 день после появления вышеуказанных симптомов. Горло малыша может болеть настолько сильно, что он отказывается есть. Малыш становится очень плаксивым и капризным, но одновременно вялым и сонным. С течением времени увеличиваются лимфоузлы на нижней челюсти и под подбородком, из-за чего шея приобретает вид отекшей, возникает болезненность при пальпации. Также часто встречается тошнота до рвоты и головная боль.

Везикулы через 2-5 дней лопаются сами и превращаются в афты — язвочки на коже. Они алого цвета, прикосновение к ним отдается острой болью. Заживление длится до двух недель.

Болезни с похожей симптоматикой

Проявления герпеса горла внешне очень похожи на другие заболевания слизистой носоглотки, имеющие вирусную и бактериальную природу, поэтому для успешного лечения крайне важно правильно его диагностировать. Дело в том, что любое вирусное заболевание предполагает избирательное назначение препаратов: для каждого вируса — свое лекарство. Другие просто не подействуют.

С чем можно перепутать герпес горла?

  1. Герпетическая ангина. Ее возбудитель – кишечные энтеровирусы Коксаки. Внешне проявляется желтоватыми прыщиками и волдырями.
  2. Поражения грибком, или кандидозы различной природы. Выглядят как сероватый или беловато-желтый налет на отдельных участках слизистой горла.
  3. Стоматиты. Это группа заболеваний, при которых появляются афты — мини-язвы на слизистых. Причины могут быть различны, вирус герпеса — одна из них, но не единственная.
  4. Герпетический ларингит. Его симптомы очень похожи на горловой герпес, вплоть до везикул, но последние значительно крупнее, никогда не «кучкуются» друг с другом, а всегда расположены раздельно, на большом расстоянии друг от друга. Герпетический ларингит — порождение не герпесовируса, а того возбудителя, что приводит к опоясывающему лишаю.

Поэтому при обнаружении у ребенка подозрительных образований на слизистых рта и носоглотки, в сочетании с жалобами на боль и другие неприятные ощущения, его необходимо сразу же показать врачу — педиатру и/или инфекционисту. Только он может отличить одно из вышеуказанных заболеваний от другого. Самолечение недопустимо и грозит тяжкими последствиями.

Причины заражения

Вирус герпеса передается в основном контактным, реже воздушным путем. Заражение происходит либо от человека-носителя при контакте через слизистые оболочки (например, при поцелуе), либо через вещи общего пользования. В случае с малышами это могут быть игрушки, передаваемые детьми друг другу, особенно если они склонны тянуть их в рот. Герпесвирус весьма живуч, он может длительное время существовать на различных предметах. После попадания в организм он встраивается в определенные клетки, после чего ждет своего часа.

Эта инфекция проявляется только если общий иммунитет организма изначально слабый (у ребенка иммунодефицит) или подавленный какими-либо препаратами, например антибиотиками.

Лечение герпеса антибиотиками НЕДОПУСТИМО. Во-первых, сами по себе они не оказывают влияния на вирусы, действуя только на бактерии (а это принципиально разные формы жизни). Во-вторых, антибиотики, особенно при длительном приеме, существенно ослабляют иммунитет, что приводит только к дальнейшему распространению вирусной инфекции.

В группе риска также находятся дети, живущие в плохих санитарных условиях, плохо питающиеся и т. д.

Правильная диагностика

При подозрении на герпес основными диагностическими методами для выявления возбудителя и, соответственно, назначения лечения являются анализы крови и слюны. В лаборатории берутся соскобы и мазки с внутренней поверхности щек и горла, после чего возбудитель выявляется с помощью одного или нескольких нижеприведенных методов:

  • иммуноферментный анализ;
  • культуральный метод;
  • полимеразная цепная реакция.

Дополнительно врач-инфекционист осматривает вид и форму очагов воспаления, оценивает их месторасположение. Косвенным признаком именно герпеса является локализация везикул и афт: они располагаются непосредственно у входа в горло, никогда не углубляясь дальше миндалин, тогда как инфицирование, например, вирусом Коксаки вызывает поражение углубленных участков слизистых.

Терапия лекарственными средствами

Как лечить герпес? Для максимальной эффективности (чтобы заболевание не перешло в форму хроники) применяют комплексную терапию различными лекарственными средствами. Так, основными лекарствами для лечения этой вирусной инфекции у детей являются ацикловир и валацикловир. Это противовирусные средства, нацеленные на борьбу именно с этим видом возбудителя.

В тяжелых случаях ацикловир и валацикловир вводятся внутривенно.

Дозировка в общем случае принимается равной 20 мг препарата на 1 кг массы ребенка, но достаточными знаниями, чтобы подобрать ее с учетом состояния здоровья и особенностей каждого малыша может только врач.

Валацикловир — это более современная и щадящая форма ацикловира. Рекомендуется для детей.

Другие противогерпесные средства для лечения детей не рекомендуются, т. к. являются достаточно токсичными, и организму ребенка могут нанести больше вреда, чем пользы.

Дополнительно для снятия симптомов (в первую очередь болевого), облегчения глотания и уменьшения размеров очага воспаления применяются в виде полосканий и спреев препараты-антисептики. Это:

Они устраняют или, по крайней мере, смягчают нежелательные симптомы. Многие родители считают, что достаточно только их: если воспаление снято — заболевание вылечено. Это ошибочное суждение — герпес от антисептиков не исчезает, он просто переходит в хроническую форму, и может «выскочить» впоследствии в самый неожиданный момент. От того, насколько качественно была проведена противовирусная терапия, зависит частота и степень тяжести последующих «вспышек» заболевания. К сожалению, полностью избавиться от герпеса, если однажды произошло заражение, нельзя.

Следующая группа препаратов, применяющихся при терапии герпеса — это обезболивающие и жаропонижающие средства, которыми можно снять болевой синдром и сбить температуру, если она слишком высока. Это:

Дозировку, опять-таки, назначает только врач.

Если заболевание вызвало отекание слизистых оболочек горла, сопровождающееся зудом, его можно купировать антигистаминными (т. е. противоаллергическими) препаратами — зодаком, зиртеком, дезлоратадином.

Очень важная часть лечения герпеса состоит в повышении иммунитета ребенка, т. к. это заболевание само по себе говорит о существенном иммунодефиците. Для этого применяются препараты-иммуномодуляторы.

Среди них можно выделить следующие:

  1. Интерферон в различных видах. Это активатор иммунной системы. Применяется ТОЛЬКО по назначению врача!
  2. Индукторы интерферона — лекарственные средства, которые стимулируют организм к выработке эндогенного интерферона. Среди них можно назвать амиксил, кагоцел и другие. Некоторые из них, помимо основной функции, обладают дополнительными — противовирусной и противовоспалительной.
  3. Иммуноглобулины — особые препараты, содержащие антитела к данному вирусу.

Любые из этих препаратов маленькому ребенку можно давать только при назначении врача, точно соблюдая дозировку и предписанный режим приема.

Маленьким пациентам, особенно часто страдающим от герпеса (обострения происходят 2-3 раза в год) может быть рекомендована особая противогерпесная вакцина, которая содержит ослабленный штамм вируса. Это позволяет организму ребенка приобрести стойкий иммунитет к герпесу.

Вводить вакцину следует раз в полгода, в промежутке между обострениями заболевания.

Народные средства

Для купирования симптомов этой инфекции можно использовать некоторые народные средства, например, отвары из трав, обладающих антисептическими и стимулирующими иммунитет свойствами. Используются и некоторые эфирные масла с теми же эффектами. С этими отварами и маслами нужно делать полоскания.

Вот несколько проверенных временем рецептов:

  1. Масло чайного дерева. Разводится в минимальной дозе — 10 капель на стакан воды. Делать полоскания трижды в день.
  2. Настой аптечной ромашки, липы или шалфея — столовая ложка сухих трав заливается стаканом кипятка. Горло надо полоскать несколько раз в сутки, 2-3 дня.
  3. Пихтовое масло. Разводится с облепиховым или другим растительным маслом в пропорции один к одному, и получившейся смесью масел 3-4 раза в день осторожно смазывают высыпания в горле.
  4. Отвар из семян льна. Обладает не только болеутоляющим и противовоспалительным, но и регенерирующим эффектом.
  5. Настойка прополиса либо цветочный мед. Ложка настойки разводится на стакан воды и используется для полоскания трижды в день, чистый мед в количестве 1 чайной ложки за один раз рекомендуется осторожно рассасывать. Можно смазывать медом воспаленные участки.

Всем больным рекомендуется пить как можно больше теплой жидкости. Рекомендуются травяные чаи.

Чего нельзя делать при герпесе

Важно знать, какие методы лечения этой инфекции совершенно недопустимы, т. к. приведут лишь к дальнейшему прогрессу заболевания либо дополнительному химическому ожогу. В первую очередь это любые прогревающие средства. Горло нельзя греть: недопустимы любые компрессы, грелки, горчичники и т. д. Кроме того, нельзя применять для обработки горла любые спиртосодержащие средства, выдавливать пузырьки лимфы, пользоваться общей посудой с другими членами семьи, а также целоваться. Не рекомендуется острая, соленая или кислая, а также горячая пища.

Читать еще:  Саркома позвоночника симптомы
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector