Болит слева под лопаткой сзади со спины
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Болит слева под лопаткой сзади со спины

Болит слева под лопаткой сзади со спины

С таким симптомом, как боль под левой лопаткой сзади со спины, приходится сталкиваться довольно часто. Этот сигнал вашего организма может означать наличие в нем серьезных проблем и, поэтому, ни в коем случае не следует заглушать его обезболивающими средствами. Среди множества патологических состояний, сопровождающихся таким симптомом, серьезные кардиологические, желудочно-кишечные и неврологические заболевания. Рассмотрим подробнее возможные причины этого явления.

Язвенная болезнь

Принято считать, что основной причиной болей под лопаткой с левой стороны спины, является инфаркт. Это совсем не так и, на самом деле, чаще всего такой симптом возникает из-за язвенной болезни желудка.

Особенности проявления боли в этом случае следующие:

  • нарастающий характер;
  • сезонность болевых ощущений;
  • ослабевание после рвоты;
  • связь с приемами пищи.

На язвенную болезнь указывают также присутствие изжоги либо отрыжки. Около 75% больных испытывают облегчение после рвоты, которая возникает на вершине болевых ощущений без предварительной тошноты. Иногда больные язвой по этой причине пытаются вызывать ее искусственно. Такая боль может ощущаться не только в области левой лопатки, но и присутствовать в области эпигастрия, иррадиировать в левый сосок и за грудину. Почти всегда имеется какая-то связь с приемами пищи: боли могут быть голодными, ранними, поздними, ночными. Если такая связь обнаружена, язвенную болезнь можно считать подтвержденной.

Сильная боль, отдающая в ключицы и под лопатку, возникает при прободении язвы. В этом случае наблюдаются:

  • холодный пот;
  • характерная поза с подтянутыми к животу коленями;
  • снижение артериального давления;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений.

Намного реже в левой стороне спины возникают боли, вызванные острым панкреатитом. Для него более характерны опоясывающие и схваткообразные болевые ощущения. Чаще всего они носят внезапный характер и возникают в эпигастрии с отражением в левую сторону туловища – в грудь, область сердца, под левую лопатку.

Вегетативные кризы

В этом случае больной описывает свои болевые ощущения достаточно красочно. Помимо них его беспокоят такие сопутствующие симптомы:

  • чувство сдавленности и тяжести в грудной клетке;
  • жар в груди;
  • отсутствие определенного места локализации болей;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • чувство дрожи и страха;
  • нехватку воздуха;
  • беспокойство.

Нельзя сказать, что при этом болит только в области левой лопатки. Боль то переходит на левую руку, то уходит в область ключицы, то опускается на низ живота. Больные испытывают ощущение нехватки воздуха, чувство остановки сердца и сжатия горла. Грудная клетка в это время кажется им сдавленной или охваченной чувством жара.

Инфаркт миокарда

Только на третьем месте среди причин болей под левой лопаткой находится инфаркт миокарда. Это угрожающее для жизни состояние проявляет себя приступообразными болями в грудной клетке, отдающими в левую челюсть, левую руку и левую лопатку. Болевые ощущения с преобладанием жжения при этом первоначально проявляются в загрудинной области и распространяются по левой стороне. Локализация и иррадиация болей те же, что при стенокардии. Отличительными особенностями болевых ощущений при инфаркте являются:

  • чрезвычайная интенсивность болей;
  • отсутствие положительной реакции на нитроглицерин;
  • продолжительность свыше 15 минут.

Болевые ощущения при инфаркте отличаются большой интенсивностью и заставляют некоторых больных закричать. Отдельные пациенты жалуются на сильное онемение запястий в сочетании с длительной загрудинной болью. Возникает она чаще в ночные или предутренние часы и продолжается, как правило, более получаса, а иногда и несколько часов.

Стенокардия

Еще одно кардиологическое заболевание может проявлять себя острыми болями под левой лопаткой – это стенокардия. При ней боли первично возникают в загрудинной области, затем будто «разливаются» в левую сторону. По характеру проявления они резкие и сжимающие, пропадают в покое и после приема нитроглицерина. В меньшей степени больным помогает валидол.

В большинстве случаев заболевание вызвано атеросклерозом коронарных артерий. Приступы стенокардии чаще всего происходят при физической и эмоциональной нагрузке, после резкого переохлаждения или перегревания организма, приема алкоголя, а также острой и тяжелой пищи.

Заболевания бронхо-легочной системы

Постоянная боль под левой лопаткой может свидетельствовать о развивающейся левосторонней пневмонии, а также сухом плеврите. Подтверждением наличия этих болезней является усиление болевых ощущений при кашле, чихании и просто глубоком вдохе. Если боль действительно вызвана воспалением легких, то она может несколько утихать в горизонтальном положении и при поворотах тела в здоровую сторону. Как правило, для этого заболевания характерны следующие симптомы:

  • сухой или, гораздо реже, мокрый кашель;
  • наличие в мокроте примеси гноя или крови;
  • субфебрильная температура тела;
  • одышка, чувство нехватки воздуха.

Болевые ощущения всегда направлены в сторону пораженного легкого, они имеют среднюю интенсивность и ноющий характер, локализованы под левой лопаткой в одну болевую точку.

Болевые симптомы при легочных заболеваниях почти всегда говорят о присутствии плеврита. При этом боли иногда могут проявлять себя как незначительное покалывание под лопаткой, усиливаясь при глубоком вдохе до режущих и пронизывающих ощущений. В большинстве случаев при плеврите наблюдается резкий болевой симптом колющего характера, интенсивность которого пропорциональна глубине дыхания.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата могут также сопровождаться болевым симптомом в области левой лопатки. Чаще всего так проявляет себя шейный остеохондроз. Он беспокоит односторонними ноющими болями внизу затылочной кости, которые усиливаются при движениях головы и постоянно отдают в руку и под лопатку. Помимо болевых ощущений при этой патологии возникают следующие симптомы:

  • онемение верхних конечностей;
  • парестезии рук;
  • головокружение;
  • головные боли.

В начале заболевания болевые ощущения являются неясными и иррадиируют в сторону ущемления корешков. Тянущие и спонтанно утихающие боли часто проходят после согревания или купания в теплой ванне. Со временем они становятся все более и более привычными, возникая после сна либо долгой сидячей работы, требующей статического напряжения. Распространяются они книзу от затылка – по руке, вдоль спины, включая лопатку.

Еще одним заболеванием, типичным признаком которого служат боли под левой лопаткой, является межреберная невралгия. Она является частым следствием остеохондроза и проявляется прострелами и интенсивными болями опоясывающего характера, отдающими вправо или влево, в том числе и под лопатку. Болевые ощущения, вызванные межреберной невралгией, разливаются вдоль межреберных мышц и усиливаются при кашле, глубоком дыхании, наклонах. Наиболее резкие и сильные эпизодические боли в области левой лопатки вызваны именно этим заболеванием. Они, тем не менее, стихают при согревании и расслаблении болевой зоны.

В пользу межреберной невралгии говорит наличие болезненности при ее пальпации. Об укоренившемся характере болезни и затяжном деформирующем процессе в позвоночнике говорит наличие характерного жжения под лопаткой. Важно в этом случае не спутать эти ощущения с проявлениями стенокардии.

Если межреберная невралгия сочетается с плевритом, боль принимает опоясывающий характер.

Боль под левой лопаткой может быть вызвана также лопаточно-реберным синдромом, что означает заболевание мышцы, поднимающей лопатку. Она прикреплена к поперечным отросткам верхних шейных позвонков. Если эта мышца травмирована, переохлаждена или просто перегружена, она не в состоянии нормально выполнять свою функцию, состоящую в наклонах шеи и поднятиях лопатки.

Лопаточно-реберный синдром заявляет о себе ноющей, достаточно интенсивной болью в надплечьях, областях над и под лопаткой. Характерным признаком этой патологии является наличие хруста при движениях плечами и руками. Длительное статическое напряжение и постоянные динамические нагрузки создают ситуацию, когда боль становится постоянной, усиливающейся под воздействием холода или сквозняка.

Что делать если сзади со спины болит под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой сзади со спины – серьезная неприятность, при которой неизбежно будет нарушена способность двигаться, человек испытывает сильнейший дискомфорт. При определенных патологиях даже в состоянии покоя больной испытывает неприятные ощущения.

Но стоит заметить, что боль под левой лопаткой не всегда свидетельствует о присутствии сложной патологии. Иногда она может проявиться из-за долгого пребывания в одной и той же неестественной позе.

Общие сведения о расстройстве

Если рассмотреть человеческую спину, можно заметить, что левая лопатка крепится к ребрам, составляющим грудную клетку. Между ними в выемках размещены нервы и кровеносные сосуды. Соединение ребер производится с помощью связок и мускулов.

Почему возникает дискомфорт в подлопаточной области

Боль в левой лопатке нередко вызывают нижеперечисленные факторы:

  • Желудочная язва. При этом расстройстве боль в спине часто принимает нарастающий характер. Она часто появляется после очередного приема пищи, но снижается, если больного вырвет. Чтобы узнать, действительно ли боли возникли из-за язвы, надо проследить наличие приступов изжоги, отрыжки. Неприятные ощущения, боли могут начинаться в подлопаточной области с левой стороны или иррадиировать в грудину. Заболевший при этом теряет способность не только свободно передвигаться, но и глубоко дышать. Вдохи осложняет дискомфорт, который человек испытывает и при попытках расслабиться. Из-за таких сложностей могут начаться и другие расстройства функциональности, неполадки в работе нервной системы. Если боли под левой лопаткой отмечаются резкие, проявляются неожиданно, стоит вызвать бригаду медиков на помощь;

  • Острый панкреатит – расстройство организма, которое способно причинить сильную боль под лопаткой с левой стороны. Дискомфортные ощущения всегда имеют определенный характер, при этом недуге боль выступает как внезапная, опоясывающая;
  • Вегетативные кризы. Симптомы проявляются ярко и осложняют жизнь пациента. Кроме раздражающей боли в левой лопатке сзади, может начаться ощущение сдавленности груди, больной отмечает там же жар, при этом в точности выявить проблемную область не получается. Из-за проблем с дыханием заболевший нередко ощущает страх, тревожность, постепенно появляется удушье, ощущение присутствия комка в горле. Дискомфорт может отдаваться и в прочих частях тела;
  • Иногда болит под левой лопаткой сзади из-за инфаркта миокарда. Это состояние в большинстве случаях расценивается как угрожающее жизни. Чем раньше оно будет распознано, тем эффективнее будет и лечение. Заболевший чувствует жжение в проблемной области, у него не получается дышать глубоко. Боль в лопатке слева по интенсивности довольно высокая, нет реакции на препарат нитроглицерин, такое состояние способно продлиться примерно 10 минут. Характеризуется болезнь онемением руки во время каждого приступа;

  • Стенокардия. Патологическое состояние, при котором также нередко болит с левой стороны под лопаткой. Ощущения крайне неприятные и резкие, которые как бы сжимают грудную клетку. Причиной неприятного состояния становится изменение в размерах просветов у кровеносных сосудов. Приступы могут быть спровоцированы значительными физическими нагрузками, алкоголизацией, переохлаждениями организма. Для того, чтобы ослабить приступ, можно воспользоваться нитроглицерином;
  • Патологические состояния дыхательных органов. Если часто болит под левой лопаткой, причиной может быть сухой плеврит или пневмония. Дискомфорт будет отмечаться при каждой попытке кашлянуть, при чихании и даже глубоких вдохах. Направление боли всегда устремляется в область пораженного болезнью легкого. Характер может меняться в зависимости от состояния человека – болевые ощущения бывают и незначительными, и как бы режущими и даже пронизывающими;
  • Аневризма аорты – характеризуется повышением нагрузки на сердечный клапан. Сердце после этого перестает полноценно выполнять свои функции. Из-за этого в легких начинает застаиваться венозная кровь, развивается отечность. Там, где аневризма прикрепляется к сосуду, происходит истончение стенки – она может в любое время порваться и спровоцировать открытие кровотечения в брюшную полость;
  • Когда болит под левой лопаткой сзади, причиной может быть двухфазный разрыв селезенки. Такой случай относится к категории наиболее редких. Повреждение провоцирует начало брюшного кровотечения, которое не удается остановить. Болезнь требует немедленно провести оперативное вмешательство, особенно если боль под лопаткой с левой стороны отмечается большой интенсивности.
Читать еще:  Болит спина после тренажерного зала

Патологии такого рода надо распознавать как можно скорее. Чем раньше будет назначено лечение, тем эффективнее борьба с болезнью.

Болезни опорного аппарата, провоцирующие дискомфорт

Боли под левой лопаткой сзади со стороны спины могут иметь причинами проблемы с позвоночником, прочими скелетными отделами. Лечение будет определено после постановки диагноза. Дискомфорт случается порой по таким причинам:

  • Шейный остеохондроз. На первых стадиях болезни ощущения дискомфорта приглушены, больной не всегда способен внятно объяснить, где именно беспокоит. В этом случае наиболее яркие ощущения в области оказавшихся поврежденными нервных корешков. Болевые приступы могут начинаться внезапно, они тянущие и теряют интенсивность, если больной некоторое время проведет в теплой ванне. В районе шейного отдела затем могут защемляться сосуды и нервы, это довольно болезненно. Дополняется ход заболевания болью, отдающей в руку. Шейный остеохондроз в основном развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Боль в лопатке слева может быть колющей или ноющей;
  • Могут оказаться пораженными межреберные нервы. Такое состояние называют основной причиной возникновения болей в спине слева под лопаткой. Они могут усиливаться из-за кашля, глубоких вздохов и даже наклонов туловища влево. Бывают очень сильными, резкими, часто – стреляющими. При прогрессировании заболевания боли в области левой лопатки могут стать жгучими;
  • Синдром лопаточно-реберный – отличается ноющими или тянущими ощущениями. Локализация дискомфорта обычно пониже плеч, над лопатками и под ними. Основной особенностью патологии можно назвать то, что при движении плечами и руками слышится хруст. Причина болезни – серьезное физическое напряжение или травма, причиненная руке, а иногда и сильное переохлаждение;
  • Скелет может поразить злокачественная опухоль, что и становится причиной дискомфорта. На лопатке в таких случаях локализована опухоль либо образовавшиеся метастазы;
  • Хруст в области лопатки. Такая болезнь относится к категории встречающихся достаточно редко. Боли под левой лопаткой в этом случае сильными не являются, но при движении в районе верхней части спины отмечается отчетливый хруст;
  • Иногда болит лопатка левая из-за остеомиелита, полученного после специфической травмы. Например, причиной может стать ранение, полученное в результате применения оружия;
  • Периартрит плечелопаточный. При простой форме развития ощущения не особенно яркие – обычно проявления болезни случаются в результате совершения движений. Патология, принимающая острую стадию развития, может проявиться усилением симптомов, которые склонны обостряться в ночное время. В плече на этот период подвижность ограничивается, повышается базальная температура, отмечаются спазмы мышц.

Боли под левой лопаткой со стороны спины могут свидетельствовать о тяжелых патологических состояниях, особенное подозрение возникает в случаях, когда их характер – жгучий, колющий.

Приступы, когда болит лопатка слева сзади, могут быть спровоцированы травмами – такими, как переломы или трещины. Дискомфорт в этом случае выражен как ноющая боль под левой лопаткой, любое неловкое движение способно усилить ее.

Спровоцировать ощущения способны значительные стрессы эмоционального, психологического характера, с которым организм не смог справиться. Если заболевший относится к симптоматике пренебрежительно, тяжесть состояния может усугубиться.

Варианты возможны такие:

  1. Опоясывающая боль, при которой локализация дискомфорта только в одном месте. Ощущать его человек может постоянно, боли могут усиливаться при вдохе. Состояние больного усугубляется при резких движениях и кашле. Причина – прохождение между ребрами нервного импульса;
  2. Жжение под левой лопаткой сзади со спины, покалывание, онемение отдельных участков;
  3. Нарастающий характер может принимать боль, вызванная повышенным тонусом мускулов плеч и спины;
  4. Острая боль – может приводить к тому, что больной не в состоянии сделать вдох, затруднены движения, на левом боку лежать становится невозможно;
  5. Режущая боль может локализоваться слева, затем уходит в центр;
  6. Ноющая, притупленная боль под левой лопаткой сзади со спины возникает, как правило, при поднимании рук;
  7. Резкая, сильная боль под левой лопаткой;
  8. Тянущие ощущения, распространяющиеся от лопатки в область поясницы;
  9. Боль может быть постоянной, которая не позволяет спокойно лежать, двигаться, дышать.

Поскольку виды ощущений при разных болезнях могут отличаться, вряд ли удастся в точности определить причину самостоятельно.

Способы диагностики

Когда болит спина слева под лопаткой, появляются ноющие ощущения, начать лечение приходится с прохождения полного обследования организма. Для диагностики применяются такие процедуры:

  • Рентген позвоночника в разных проекциях. Снимок способен одновременно помочь выявить проблемы с легкими;
  • МРТ, КТ;
  • Исследование ЭКГ – при наличии соответствующих симптомов;
  • Ультразвуковое обследование органов;
  • Анализ крови – общий, биохимия;
  • Оценка артериального давления, пульса.

Когда пациент обследован и установлена причина патологии, производится подбор лечебных мероприятий. Может потребоваться дополнительная консультация узких специалистов.

Как лечат болезнь

Когда уже в точности установлено, почему болит под левой лопаткой со спины, а глубокий вздох пациенту сделать не удается, пора приступать к лечению. Способы для устранения дискомфорта определяют в зависимости от факторов, ставших причиной развития патологии. Простого устранения признаков недостаточно – они вскоре появятся заново.

Каждая болезнь характеризуется отдельными симптомами, в зависимости от них подбирается схема лечения. Каждая включает рекомендации по подбору рациона и соблюдению режима дня, если боли тупые, лечение проводится с помощью медикаментов.

Применение консервативной терапии может не приносить положительной динамики – в этом случае больному требуется операция. При помощи хирургии возможно пролечить достаточно большую грыжу, исправить ситуацию с разрывом селезенки, вылечить язву желудка.

Незамедлительно обращаться в больницу следует, если больной отмечает сильную боль и жжение под левой лопаткой, постоянный дискомфорт, который усиливается при глубоком дыхании. Для начала обратиться следует к терапевту – он примет решение, к какому из специалистов направить пациента в зависимости от наличествующих симптомов.

Не удается полностью защититься от всех существующих болезней, но можно постараться соблюдать некоторые профилактические меры. Внимательнее относитесь к подбору рациона, ежедневно выполняйте разминочную гимнастику.

Если становится известно, почему болит сзади слева под лопаткой, пора приступать к лечению. Не все патологии удается победить окончательно, но в этом случае возможно воздействовать на них, чтобы замедлить ход болезни.

Боль под левой лопаткой сзади со спины – самые распространенные причины

Некоторые заболевания нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы маскируются под патологии опорно-двигательного аппарата. Боли под левой лопаткой не всегда свидетельствуют о проблемах со спиной, даже если локализуются сзади. Для выяснения точного диагноза лучше посетить врача и внимательно изучить дополнительные симптомы.

Болит под левой лопаткой сзади – причины

Первой ассоциацией при возникновении описываемого признака является остеохондроз. Эта болезнь позвоночника часто сопровождается дискомфортом и скованностью движений в указанной области, но есть и другие объяснения, почему болит под левой лопаткой сзади. Установить причины патологического состояния поможет уточнение характера синдрома и сопутствующая симптоматика.

Боль под левой лопаткой отдает в руку

Иррадиация неприятных ощущений вызывается передачей нервных импульсов. Большинство заболеваний спины, при которых болит под лопаткой слева, сопровождаются рассматриваемым признаком. Это происходит вследствие ущемления нервных корешков в поврежденной или воспаленной зоне. Боль под левой лопаткой сзади со спины с иррадиацией в руку может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • остеохондроз грудного, шейного отдела позвоночника;
  • сколиоз;
  • антилистез;
  • протрузия межпозвонкового диска;
  • спондилолистез;
  • кифоз грудного отдела;
  • межпозвоночная грыжа;
  • невралгия;
  • механические травмы;
  • радикулопатия.

Еще одна распространенная причина – мышечный спазм. Он возникает у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянным напряжением или однообразными движениями левой руки:

  • парикмахеры;
  • музыканты;
  • швеи;
  • мойщики окон;
  • строители и другие.

Боль под левой лопаткой отдает в сердце

Основной причиной представленных симптомов считается надвигающийся или уже произошедший приступ. Инфаркту миокарда часто сопутствует боль под лопаткой с левой стороны сзади. Она может распространяться на нижнюю челюсть, ключицу, шею. Дополнительно наблюдаются скачки артериального давления, паника, одышка и увеличение потливости, особенно в районе лица.

Другие вероятные факторы, провоцирующие боль под левой лопаткой сзади со спины, отдающую в сердце:

  • расслаивающаяся аневризма грудного отдела аорты;
  • ишемическая болезнь;
  • стенокардия;
  • кардиалгия;
  • межреберная невралгия;
  • психосоматическая язва.

Боль под левой лопаткой при движении

Если дискомфорт усиливается из-за поворотов, наклонов, напряжения мышц, самым логичным объяснением является невралгия. Когда на фоне воспаления болит спина слева под лопаткой, окружающие ткани отекают и опухают, повышается местная или общая температура. Эти процессы могут спровоцировать поражение нервных корешков и окончаний, что вызовет острый болевой синдром, усиливающийся при движениях.

Другие предположительные причины указанной патологии:

  • остеохондроз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • сколиоз;
  • плече-лопаточный периартроз;
  • радикулопатия;
  • протрузия диска;
  • спондилоартроз;
  • рецидив хронического панкреатита;
  • язва желудка.

Боль под левой лопаткой при вдохе

Описываемое состояние тоже характерно для межреберной невралгии в области под диафрагмой. Из-за вдоха она расширяется и смещается, вызывая усиление ущемления воспаленного нервного корешка, что провоцирует резкие боли под левой лопаткой сзади. Особенно выраженным дискомфорт становится при движениях, попытках выпрямить спину, поднять что-то или взять в руку.

Причиной болевого синдрома могут стать и болезни пищеварительной, моче- и желчевыводящей системы:

  • холецистит;
  • язва 12-перстной кишки, желудка;
  • панкреатит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • почечная, печеночная колика;
  • цирроз;
  • гепатит.

Если боль под левой лопаткой сзади со спины вызывается перечисленными патологиями, она сочетается с дополнительными симптомами:

  • изжога;
  • тошнота;
  • нарушения стула;
  • рвота;
  • слабость;
  • повышение температуры тела (иногда);
  • боль в животе, пояснице;
  • горечь, кислота во рту;
  • изменение цвета мочи, кала;
  • онемение руки.
Читать еще:  Боли в мышцах руки чуть ниже плеча

Еще одним фактором, провоцирующим дискомфорт, является поражение дыхательной системы. Неприятные ощущения под левой лопаткой могут вызывать патологии легких и бронхов, особенно при наличии интенсивного сухого кашля:

  • пневмония;
  • туберкулез;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • обострение астмы и другие.

Виды болей

Помимо локализации рассматриваемого признака и сопутствующих ему клинических явлений важно учесть характер симптома. Подробное описание, какая боль под левой лопаткой чувствуется и насколько она сильна, продолжительна, поможет врачу предположить вероятные причины проблемы. С помощью дополнительных инструментальных и лабораторных исследований доктор установит правильный диагноз.

Ноющая боль под левой лопаткой

Описываемый вариант синдрома свойственен заболеваниям позвоночника, особенно остеохондрозу. Сначала чувствуется слабый дискомфорт, возникающий только вследствие нагрузки или переутомления. Позже часто болит под лопаткой с левой стороны, но от них можно быстро избавиться с помощью отдыха, расслабляющего массажа или горячей ванны. Постепенно неприятные ощущения приобретают постоянный ноющий характер. Другие возможные причины такой боли:

  • спондилоартроз;
  • протрузия межпозвонкового диска;
  • сколиоз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • остеомиелит лопатки;
  • миалгия;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • плече-лопаточный периартроз;
  • ревматизм;
  • туберкулез лопатки;
  • межреберная невралгия;
  • стенокардия.

Тянущая боль под левой лопаткой

Указанная форма патологии тоже свойственна поражениям опорно-двигательной системы, преимущественно разным типам искривления позвоночника и остеохондрозу. В данном случае болит под левой лопаткой сзади из-за неправильного положения костных структур, истирания хрящей и воспаления нервных корешков. Дополнительно наблюдается припухлость, отечность, ограничение подвижности спины. При остеохондрозе шейного отдела присутствует головная боль, сонливость и слабость. Иногда представленная проблема вызывается другими причинами:

  • болезнь Шпренгеля;
  • компрессионное повреждение нерва над лопаткой;
  • миофасциальный синдром;
  • плеврит;
  • абсцесс легкого;
  • межреберная невралгия;
  • острый бронхит;
  • вегето-сосудистая дистония.

Колющая боль под левой лопаткой

Острый характер неприятных ощущений свидетельствует об интенсивном воспалении или сильном повреждении нервных корешков. Если колет, болит под лопаткой, причинами тоже могут являться патологии опорно-двигательной системы. Часто провокатором такого дискомфорта становится грыжа межпозвонковых дисков или протрузия. Иногда колющие боли сопровождают механические переломы и ушибы близлежащих костных, хрящевых структур, мягких тканей. Когда ощущается выраженная, острая боль под левой лопаткой сзади со спины, предположительные диагнозы включают:

  • переломы;
  • трахеобронхит;
  • рецидив астмы;
  • легочный или поддиафрагмальный абсцесс;
  • пневмония;
  • сухой плеврит;
  • туберкулез легкого.

Тупая боль под левой лопаткой

Продолжительный и неострый, но ощутимый синдром, который сложно унять с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, характерен для хронических заболеваний позвоночного столба. Тупая, давящая боль под левой лопаткой со спины сзади может являться симптомом следующих патологий:

  • остеохондроз;
  • межреберная невралгия;
  • протрузия;
  • мышечное перенапряжение;
  • периартроз;
  • опухоль лопатки;
  • межпозвоночная грыжа;
  • сколиоз;
  • кифоз;
  • стенокардия;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • колецистит;
  • перикардит.

Резкая боль под левой лопаткой

Интенсивный и острый дискомфорт считается частым «спутником» сердечно-сосудистых недугов. Сильная боль под левой лопаткой со стороны спины сзади может свидетельствовать о приближающемся приступе, поэтому данный симптом нельзя игнорировать. Дополнительно наблюдается потливость, побледнение кожи лица, нарушения сознания и чувство сдавливания в области сердца. Другие факторы, на фоне которых возникает острая боль под левой лопаткой:

  • почечная или печеночная колика;
  • воспаление нервного корешка;
  • остеомиелит лопатки;
  • холецистит;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гломерулонефрит;
  • опухоль, туберкулез лопатки;
  • внутреннее кровотечение вследствие прободения язвы кишки или желудка;
  • гепатит;
  • пиелонефрит.

Боли под левой лопаткой – что делать?

Причин рассмотренного симптома слишком много, чтобы пытаться самостоятельно определить диагноз. Боль в спине под левой лопаткой сзади не специфический признак какой-то конкретной патологии, поэтому нужны дополнительные инструментальные, аппаратные или лабораторные исследования. Если факторы, провоцирующие указанную проблему, достоверно не выяснены, важно обратиться к специалисту.

Боль под лопаткой – к какому врачу идти?

При описываемом состоянии необходимо проконсультироваться с терапевтом. Аналогично сможет помочь и семейный врач. Доктор соберет подробный анамнез, проведет нужные исследования и даст направления к узкопрофильным специалистам. В зависимости от предполагаемого диагноза боли под левой лопаткой со стороны спины сзади будут лечить:

  • невропатолог;
  • травматолог;
  • кардиолог;
  • уролог;
  • инфекционист;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург;
  • вертебролог;
  • невролог;
  • психотерапевт.

Боль под левой лопаткой – лечение

Терапия должна соответствовать причине представленного симптома. Если сильно и долго болит спина под левой лопаткой, а подвижность ограничена, до посещения врача можно попытаться уменьшить выраженность неприятных ощущений с помощью нестероидных противовоспалительных медикаментов (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Длительно их принимать нельзя, только для стабилизации состояния до консультации с доктором.

Если боль под левой лопаткой и сзади со спины, и чувствуется спереди, в области сердца, сопровождается потливостью, одышкой, онемением руки и челюсти, лучше вызвать бригаду неотложной помощи. Такая симптоматика свойственна инфаркту миокарда, что предполагает экстренное лечение приступа. Противовоспалительные средства в данном случае не помогут.

Болит под левой лопаткой: почему и что делать?

Болезненные ощущения под лопаткой слева со спины могут быть симптомом различных травм и заболеваний. Игнорировать их ни в коем случае нельзя. Необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику и выявит точную причину боли. Особенности лечения зависят от поставленного диагноза.

Почему болит под левой лопаткой сзади?

Боль слева под лопаткой может носить различный характер, иррадиировать в другие части тела и сопровождаться другими симптомами. Важно учесть все эти нюансы, чтобы описываемая врачу клиническая картина была максимально полная.

Остеохондроз

Заболевание поражает суставные хрящи, вызывая дистрофические изменения в них. Боль слева под лопаткой может быть вызвана патологией шейного или грудного отдела. Она обычно носит ноющий характер и может сопровождаться следующими симптомами:

  • усиление боли при нагрузках, резких движениях;
  • мышечный спазм;
  • сниженный объем движений;
  • одышка;
  • невозможность глубокого вдоха;
  • болезненные ощущения во время кашля;
  • приступы стенокардии: жжение в области груди, лопаток, левой руке;
  • иррадиация боли в сердце, внутренние органы.

Миозит

Такая патология имеет воспалительный характер и поражает отдельные мышцы либо одновременно целую их группу. Боль локализуется в пораженном участке, может быть ноющей или колющей, нередко иррадиирует в соседние участки.

Патологии свойственны также следующие признаки:

  • прощупываемые уплотнения на пораженном участке;
  • резкая боль при движении рукой;
  • припухлость;
  • покраснение;
  • мышечное напряжение;
  • головная боль.

Плечелопаточный периартрит

Этот патологический процесс затрагивает околосуставные мягкие ткани и подразумевает воспалительно-дегенеративные изменения. Боль бывает ноющей, локализуется в области плеча, иррадиирует под лопатку.

Патологии свойственны также следующие проявления:

  • выраженная боль при вращательных движениях, преодолении сопротивления;
  • ограниченная подвижность верхней конечности – невозможно поднять руку высоко кверху, завести за спину;
  • возможна иррадиация в руку, шею.

Вегето-сосудистая дистония

Патология является полиэтиологическим синдромом и подразумевает дисфункцию вегетативной нервной системы. В этом случае под левой лопаткой периодически может возникать неострая боль.

Патологии свойственны также следующие признаки:

  • быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • учащенное сердцебиение, аритмия;
  • икота, тошнота;
  • метеоризм;
  • одышка;
  • затруднение при вдохе, нехватка воздуха;
  • нарушения мочеиспускания: затруднение, учащение, урежение;
  • метеочувствительность.

Инфаркт миокарда

Болезнь поражает участок миокарда, вызывая его ишемический некроз на фоне недостаточности кровоснабжения. Основным признаком патологии является ангинозная (загрудинная) боль, которая может иррадиировать под левую лопатку, в руку, горло.

Приступ боли длится не менее четверти часа и может сопровождаться следующими симптомами:

  • липкий пот;
  • одышка;
  • непродуктивный кашель;
  • аритмия.

Стенокардия

Раньше такую патологию называли грудной жабой. Она является клиническим синдромом, которому характерны загрудинные боли. Часто они иррадиируют под левую лопатку, в левое плечо, шею, нижнюю челюсть. В отличие от инфаркта миокарда приступ стенокардии длится не более 15 минут.

Боль может быть давящей, сжимающей, жгучей. Патологии свойственны также следующие признаки:

  • диспепсия: изжога, тошнота, рвота, болезненные ощущения вверху живота;
  • облегчение боли в положении стоя или сидя, при приеме нитроглицерина;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • побледнение;
  • онемение и замерзание верхних конечностей;
  • учащение пульса, а после его урежение.

Фибринозный (сухой) плеврит

Заболевание носит воспалительный характер и поражает плевральные листки, которые выпадают на поверхность фибрина. Боль под левой лопаткой обычно возникает при верхушечном плеврите. Она может поражать также область плеч, иррадиировать в верхние конечности по ходу нервных стволов.

Патологии свойственны также следующие признаки:

  • боль в груди, появляющаяся обычно на вдохе;
  • общая слабость;
  • повышенная температура;
  • мышечные и суставные боли;
  • головная боль.

Пневмония

Заболевание носит воспалительный характер и поражает легкие. Боль бывает ноющей, развивается в груди и иррадиирует под лопатку – левую при односторонней пневмонии с этой стороны.

Патологии свойственны также следующие признаки:

  • резкий подъем температуры;
  • кашель;
  • обильное выделение гнойной мокроты;
  • возможны плевральные боли.

Язва желудка

При такой патологии страдает слизистая оболочка желудка. Боль при язве развивается в эпигастрии, но может иррадиировать под левую лопатку, в грудной отдел позвоночника, приобретая опоясывающий характер. Свойственны заболеванию и другие симптомы:

  • ритмичность болезненных ощущений – периодичное возникновение, связанное с приемом пищи;
  • снижение боли в сидячем положении и небольшом наклоне вперед;
  • сезонные обострения;
  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • потеря веса;
  • тошнота с рвотой после еды;
  • возможны запоры.

Острый панкреатит

Эта патология протекает остро, поражает поджелудочную железу и является асептическим воспалением. Боль бывает острой, развивается в животе, может иррадиировать под левую лопатку, спину, в левый бок.

Заболеванию свойственны также следующие признаки:

  • тошнота, рвота (дуоденальное содержимое);
  • вздутие живота;
  • возможно появление геморрагических синюшных пятен в левой части живота;
  • потерянный аппетит;
  • пониженное давление и учащенное сердцебиение.

Межреберная невралгия

Такую патологию называют также торакалгией. Она подразумевает поражение периферических нервов.

Боль под левой лопаткой со спины является второстепенным симптомом – локализуются болезненные ощущения в груди на фоне раздражения или сдавливания нервных корешков. Боль может быть разного характера – тупого, острого, пронзительного, ноющего, жгучего, периодического или приступообразного.

Болезнь может выражаться также в следующих признаках:

  • сильная боль на вдохе, мешающая нормально дышать;
  • подергивание мышц;
  • сильное покалывание в грудной клетке;
  • красноватый или бледный цвет кожи;
  • усиление боли на фоне кашля, чихания, резких движений;
  • иррадиация боли в поясницу, район ключицы;
  • онемение на участках повреждения нервных волокон.

К какому врачу обращаться?

На начальном этапе при появлении болей под левой лопаткой следует обратиться к терапевту. Он произведет общий осмотр, оценит клиническую картину и направит к более узкому специалисту. В зависимости от особенностей случая это может быть:

  • невролог;
  • травматолог;
  • вертебролог;
  • кардиолог;
  • гастроэнтеролог;
  • пульмонолог;
  • фтизиатр;
  • физиотерапевт.
Читать еще:  Болит левая сторона спины под лопаткой

При болях на фоне полученной травмы следует обратиться сразу же к травматологу. При сильном болевом синдроме или признаках инфаркта миокарда необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Специалисты примут нужные первичные меры.

Диагностика

При болях под лопаткой сзади со спины необходимы комплексные меры. Диагностика в большинстве случаев подразумевает лабораторные и инструментальные исследования, конкретный список которых зависит от особенностей клинической картины.

Могут потребоваться следующие меры:

  • анализы крови и мочи – общие, биохимические;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • суточный мониторинг внутрижелудочного pH;
  • рентген;
  • ультразвуковое сканирование;
  • томография – компьютерная, магнитно-резонансная;
  • сцинтиграфия;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография;
  • гастроскопия.

Постановкой диагноза должен заниматься специалист. Самостоятельно определить правильную причину тревожных симптомов удается редко, так как многие патологии характеризуется схожими клиническими проявлениями, разобраться в которых сможет только врач с помощью различных методов диагностики.

Лечение

Независимо от причины, вызывавшей боли под левой лопаткой, применяют комплексную терапию. В большинстве случаев она подразумевает консервативное направление и включает применение медикаментов и физиотерапевтические процедуры. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Особенности лечения зависят от поставленного диагноза. Возможных причин боли под левой лопаткой много, поэтому и применяемые для медикаментозной терапии препараты могут кардинально различаться.

Часто назначают следующие медикаменты:

  • Лекарства нестероидной противовоспалительной группы. Такие препараты используют при патологиях воспалительного характера, сопровождающихся болезненными ощущениями. В зависимости от особенностей случая могут быть назначены медикаменты для наружного, перорального или инъекционного применения. Чаще назначают Диклофенак, Нимесулид, Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам, Целекоксиб.
  • С такими же целями могут быть назначены глюкокортикостероиды. Они отличаются сильным действием и применяются коротким курсом из-за высокого риска побочных эффектов.
  • Снять боль можно с помощью анальгетиков: Анальгина, Баралгина.
  • При мышечных спазмах применяют миорелаксанты и спазмолитики: Микодалм, Сирдалуд, Дротаверин, Папаверин.
  • При сильном болевом синдроме может применяться лечебная блокада, осуществляемая в условиях стационара. Чаще для этого используют Новокаин.
  • Чтобы активизировать кровообращение и улучшить трофику тканей, применяют никотиновую кислоту, Пентоксифиллин, Актовегин, Трентал.
  • При поражении суставов прибегают к хондропротекторам: Хондроитину, Алфлутопу, Глюкозамину, Структуму, Мовексу, Терафлексу.
  • Для активизации иммунной защиты назначают витаминно-минеральные комплексы, иммунностимуляторы.

Каждый случай требует индивидуального подхода, поэтому заниматься самолечением неэффективно и опасно. Назначать лекарственные препараты должен специалист, который подберет оптимальное сочетание медикаментов, определит необходимую схему и продолжительность их приема. Всем назначениям врача нужно строго следовать.

Физиотерапия и ЛФК

Консервативное лечение различных патологий часто подразумевает физиотерапевтические процедуры. Они позволяют справиться с болью, спазмами и воспалением, нормализовать обменные процессы и кровообращение.

Физиотерапию подбирают в зависимости от оставленного диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Она может включать следующие процедуры:

  • фонофорез или электрофорез с лекарственными препаратами;
  • УВЧ-терапия;
  • диадинамотерапия;
  • дарсонвализация;
  • лазеротерапия;
  • ультразвук;
  • криотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации;
  • массаж.

В лечение при болях под левой лопаткой может быть включена также лечебная физкультура. Чаще к ней прибегают при различных поражениях опорно-двигательного аппарата. ЛФК эффективнее выполнять под контролем специалиста, но с разрешения врача допускается делать некоторые упражнения в домашних условиях.

Боль под левой лопаткой сзади со спины может быть признаком серьезного заболевания, поэтому игнорировать этот симптом нельзя. Необходимо обратиться к специалисту, который проведет нужную диагностику и выявит причину неприятных ощущений. Особенности лечения зависят от поставленного диагноза.

Причины боли под левой лопаткой сзади со спины, как лечить?

Боль в спине периодически появляется у большинства людей независимо от возраста. Такой симптом, в том числе, возникающий в области левой лопатки, может свидетельствовать о растяжении мышц. Или о том, что была получена травма, случился «прострел», общее переутомление, вообще причин может быть немало. Если боль под левой лопаткой сзади со спины слабо выражена, возникает редко и проходит сама в течение 1-2 дней – скорее всего, волноваться не о чем.

Но вот постоянная или частая боль в этой зоне может свидетельствовать о развитии опасных и тяжелых заболеваний. Поэтому, чтобы сохранить подвижность и не утратить работоспособность, нужно постараться установить причину возникновения симптома и приступить к лечению.

Возможные причины появления симптома

Наиболее частая причина такого явления – патологии и нарушения функции опорно-двигательного аппарата:

  1. Шейный, реже грудной остеохондроз. В данном случае боль чаще всего спонтанная, тянущая или острая, если расслабиться, она может пройти. По мере прогрессирования заболевания, синдром обретает хронический характер, боль отдает в левую руку.
  2. Межреберная невралгия – люди часто путают эту патологию с заболеваниями сердца. Поражение нервов проявляется в том, что выраженность боли умеренная, а при вдохе, кашле или резком движении в левую сторону боль становиться резкой, очень сильной.
  3. Лопаточно-реберный синдром – возникает по причине травмы, переохлаждения, большой физической нагрузки. Боль в этом случае ноющая, распространяется ниже и выше лопатки. Характерный признак этой патологии – при движении рукой, плечом слышится слабый хруст.
  4. Метастазы в область лопатки или первичная злокачественная опухоль в этой зоне.
  5. Плечелопаточный периартрит – на ранней стадии неприятные ощущения выражены не ярко, при обострении болит обычно в ночное время. Основные признаки – ограниченная подвижность плеча, спазмы мышц спины.

Дифференцировать заболевание ОДА самостоятельно практически невозможно. Единственный надежный способ выяснить причину боли под левой лопаткой – это сделать КТ или МРТ.

Заболевание сердечно-сосудистой системы как причина возникновения боли под лопаткой

Сразу стоит отметить, что боль в спине под лопаткой с левой стороны, тем более резкая, такая, что отдает слева в грудину, руку, может быть признаком предынфарктного состояния или непосредственно инфаркта! Основные отличительные признаки инфаркта миокарда – это интенсивная боль, длящаяся дольше 10 минут, не проходящая после приема нитроглицерина. А также онемение левой руки, невозможность сделать глубокий вдох.

Другие заболевания/состояния, которые могут проявиться болью под лопаткой сзади со спины:

  1. Вегетативный криз – боль локализуется в области левой лопатки, но может распространяться на другие области части тела. Пациент ощущает сдавленность в грудной клетке, удушье, ком в горле. Может появиться чувство дезориентации, паники.
  2. Стенокардия – болевой синдром резкий, возникает чувство сжатия грудной клетки. Обычно это состояние наступает после физических нагрузок, переохлаждения или чрезмерного употребления алкогольных напитков. Боль проходит, если принять нитроглицерин или аналогичные препараты.

Также причиной возникновения симптоматики может стать одна из таких патологий, как ишемическая болезнь сердца, перикардит, аневризма аорты. Если у пациента есть стойкие нарушения в состоянии сердца и вен, артерий, боль в области лопатки будет возникать часто. Особенно вследствие воздействия факторов, тем или иным способом способствующих сужению просвета сосудов.

Заболевания дыхательной системы и других внутренних органов

Патологии со стороны пищеварительной или дыхательной систем могут стать причиной появления симптома:

  1. Язвенная болезнь желудка – неприятные ощущения появляются вслед за употреблением пищи, если происходит рвота, боль ослабевает. Могут также возникнуть изжога и отрыжка. Боль часто распространяется на область грудины, в правое подреберье и брюшную область. Сделать глубокий вдох, расслабиться или наоборот начать передвигаться практически невозможно. Подобную симптоматику имеет и спазм пищевода, газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
  2. Обострение панкреатита – боли в спине имеют опоясывающий характер, возникают внезапно. Может начаться рвота и расстройство пищеварения, также вероятно повышение температуры.
  3. Пневмония, сухой плеврит – боль (незначительная или пронизывающая) сопровождается трудностями с дыханием, кашлем с отделением мокроты, чиханьем. У пациента возникает слабость, одышка и сильное потоотделение. Также причиной возникновения неприятных ощущений могут стать бронхит или абсцесс легкого.

Ввиду того, что существует много возможных причин появления симптома, исправить ситуацию можно только после проведения профессиональной дифференциальной диагностики.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия включают:

  1. Внешний осмотр (в покое, в движении) с пальпацией пораженной области.
  2. Беседа с пациентом, выслушивание жалоб.
  3. Измерение пульса, давления, температуры тела.
  4. Проведение МРТ или КТ и ЭКГ.
  5. Направление на анализ крови, мочи.
  6. Проведение других лабораторных или аппаратных исследований по необходимости.

В зависимости от клинической картины, результатов диагностики врач может направить пациента на консультацию и осмотр к:

  • кардиологу;
  • травматологу или ортопеду, вертебрологу;
  • гастроэнтерологу;
  • невропатологу.

Некоторым пациентам требуется также консультация психотерапевта, психолога или психиатра, так как нередко симптом возникает по причине психосоматических заболеваний.

Методы лечения напрямую связаны с поставленным диагнозом. В первую очередь, если состояние пациента острое, неотложное, его госпитализируют. После проведения всех первоочередных терапевтических или хирургических мер, пациента выписывают из больницы, и он может продолжить лечение в домашних условиях.

Если заболевание пациента не настолько тяжелое, чтобы осуществлять срочную госпитализацию, врач составляет индивидуальный план лечения. В таком случае некоторые процедуры можно будет проводить дома, а другие – в условиях амбулатории или стационара.

Профилактика боли под лопаткой

Чтобы неприятный симптом не возник повторно, нужно придерживаться здорового образа жизни, принять другие профилактические меры:

  1. Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшие инфаркт, должны обязательно принимать все назначенные врачом кардиологические препараты. А также правильно питаться, избегать стрессов, снизить физическую активность, умственную нагрузку.
  2. Больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в анамнезе должны придерживаться рекомендаций врача относительно физиотерапевтических процедур. А также принимать назначенные НПВС, спазмолитики и хондропротекторы.
  3. Пациенты, у которых боль под лопаткой возникла из-за болезней пищеварительной системы, должны придерживаться диеты, избегать употребления вредной пищи, напитков. И, конечно, довести до конца терапию основного заболевания или добиться стойкой ремиссии.
  4. Больные с заболеваниями органов дыхания должны придерживаться определенного специалистом плана лечения, чаще бывать на свежем воздухе, по возможности повысить двигательную активность.

Проведение профилактических мероприятий предполагает регулярные осмотры у лечащего врача. Специалист может вовремя обнаружить начало обострения заболевания или развитие новой патологии, предотвратить возникновение болевого синдрома под лопаткой.

Боль под левой лопаткой может появиться внезапно, а спустя непродолжительное время пройти. В таком случае это, скорее всего, связано с незначительной травмой (ушибом, трещиной лопатки), растяжением мышц спины, переохлаждением организма. Если же симптом возникает постоянно, имеет резкий, острый характер, усиливается при движении, иррадиирует в другие части тела – это прямое показание к обращению за врачебной помощью. В таких случаях речь обычно идет о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы или других внутренних органов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector