Как лечить воспаление лёгких при беременности
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Как лечить воспаление лёгких при беременности

Лечение пневмонии при беременности

Пневмония является непростой легочной патологией, которая при несвоевременном обращении к врачу и неадекватной терапии представляет опасность для любого человека. Тем более данное заболевание несет риск для беременной женщины и плода. Наша статья расскажет о том, на каком сроке пневмония при беременности будет опасна для малыша, а на каком для матери, каковы особенности ее лечения.

Особенности протекания недуга при беременности и возможные осложнения

Беременные женщины становятся более восприимчивы к вирусным заболеваниям, что происходит на фоне снижения иммунитета. Медицинская статистика утверждает, что риск развития пневмонии во время ожидания ребенка возрастает на 50 %. Осложняет ситуацию то, что заболевание в данный период протекает намного сложнее благодаря естественным особенностям этого времени:

  • уже с первого месяца уменьшается поверхность легких, которая участвует в дыхательном процессе, изменяется вся дыхательная система. Это имеет связь с выработкой прогестерона;
  • у женщин, ожидающих ребенка, на 35 % увеличивается потребность в кислороде;
  • из-за увеличения матки приподнимается уровень диафрагмы, что ограничивает движения вдоха, производимые легкими. Происходит повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
  • беременность вносит коррекцию в химический состав крови, благодаря чему затрудняется диагностирование заболевания при отсутствии повышенной температуры.

Воспаление легких при беременности не является показателем для ее прерывания, поскольку при своевременном обращении к специалисту оно неплохо лечится.

Когда же болезнь настигает незадолго до родов, то обычно врачи стараются по максимуму оттянуть время появления малыша на свет. И таким образом избежать воздействия токсинов на сердечную систему роженицы.

Пневмония у беременных опасна своими осложнениями, которые оказывают пагубное воздействие не только на женщину, но и на плод:

  • заболевание, перенесенное до 12 недель, наиболее опасно для плода. В данное время патогенные микроорганизмы оказывают негативное влияние на ребеночка, вызывают изменения его развития, приводят к инфицированию плаценты, развивают плацентарную недостаточность и перинатальную инфекцию;
  • заболевание, развивающееся во 2 и 3 триместр, не несет опасности для плода, однако оно грозит осложнениями для будущей мамочки и риска преждевременного родоразрешения;
  • повышается риск недоношенной беременности, особенно, если поднимается температура выше 39 градусов, иногда может потребоваться искусственная вентиляция легких;
  • проведенное кесарево сечение не способствует улучшению дыхательной функции;
  • незавершившаяся пневмония к моменту родов, после проведенного родоразрешения, не облегчает состояния женщины, приобретает патологическое течение и нередко приводит к летальному исходу роженицы.

При несвоевременной терапии пневмония может оказать негативное влияние на плод, спровоцировать развитие различных патологий тканей, развивается риск замершей беременности, преждевременных родов, малый вес при доношенной беременности.

Риск развития пневмонии и симптоматика

Естественно, пневмония может развиться во время беременности у любой женщины, поскольку она имеет склонность к развитию воспаления легких после заболевания ОРЗ, которым несложно заболеть. Однако данная болезнь чаще всего развивается у:

  1. ВИЧ-инфицированных.
  2. Женщин, страдающих сахарным диабетом.
  3. При хронических болезнях сердца и легких.
  4. Женщин, длительно принимавших гормональные контрацептивы.
  5. Представительниц, имеющих травмы грудной клетки.
  6. В 3 триместре беременности.
  7. Беременных 30-40 лет.
  8. Страдающих анемией.
  9. Инфицированных грибами Кандида, стафилококком.
  10. Лиц, которые поздно обратились за мед. помощью.

Воспаление легких, развивающееся у беременных, может иметь разную симптоматику не только по интенсивности признаков, но и по скорости течения болезни. Ниже перечислены классические признаки заболевания:

  • кашель;
  • повышение температуры;
  • лихорадочное состояние;
  • озноб;
  • повышенная утомляемость;
  • отдышка.

У беременных часто проявляется смазанная симптоматика заболевания. Для того, чтобы не спутать пневмонию с другой патологией, необходимо при первых же признаках как можно скорей обратиться к врачу.

Диагностика пневмонии у беременных и режим

При появлении у беременных кашля, повышенной температуры, лихорадочного состояния, врач обычно начинает подозревать воспаление легких и назначает следующие диагностические мероприятия:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ мочи;
  • бак. посев мокроты;
  • оксиметрию;
  • коагулограмму;
  • рентген грудной клетки.

Конечно рентгенография, которая покажет легочный рисунок, во время беременности является нежелательным мероприятием, оказывающим негативное влияние на плод. Во избежание развития патологии, необходимо предупредить рентгенолога о беременности, он выдаст специальный фартук или экран, который защитит малыша и не пропустит радиационное излучение.

Важным условием скорейшего выздоровления является режим, основанный на:

  • повышенном употреблении жидкости. Для этого лучше всего принимать морсы, компоты, чай с малиной, отвар шиповника, щелочную минеральную воду, которую не любят вирусы;
  • ежедневная влажная уборка, проветривание, увлажнение воздуха помогут облегчить дыхание женщины;
  • постельный режим необходим только при высокой температуре тела, после облегчения состояния рекомендованы спокойные прогулки на свежем воздухе, которые важны для лучшей вентиляции легких.

к оглавлению ↑

Лечение пневмонии при беременности

Современные диагностические меры и адекватное лечение позволит плоду избежать патологий. Терапевтические действия должны быть комплексными и проводиться в стационаре, где будет круглосуточный контроль за женщиной и будущим ребеночком. До 22 недель будущая мамочка обычно находится в обычном отделении, а после 22 – в акушерском.

Лечение пневмонии невозможно без применения антибиотиков, которые подбираются в индивидуальном порядке исходя из состояния женщины и вида возбудителя. Обычно женщинам назначают препараты пенициллинового ряда, например, Амоксициллин.

При непереносимости к данной группе или при более сложном течении болезни рекомендуется прием макролидов, например, Азитромицина. При осложненном течении применяют цефалоспорины, например, Цефтриаксон. Обычно антибиотикотерапия назначается еще до получения результата бак. посева мокроты. После получения данных нужно провести коррекцию лечения.

  1. Отхаркивающие средства разжижают мокроту и способствуют ее выведению. Обычно врач рекомендует прием Лазолвана, Амбробене, АЦЦ.
  2. Бронхорасширяющие средства назначают для облегчения дыхания, снятия отдышки и лучшего отхождения мокроты, чаще всего используют Беродуал.
  3. Поливитаминные препараты помогут поддержать организм женщины и снабдить его нужными витаминами и микроэлементами.
  4. Для избегания внутриутробной инфекции назначается человеческий иммуноглобулин, после трехкратного его внутривенного введения рекомендованы ректальные свечи с интерфероном.
  5. Для снятия отечности и избегания аллергической реакции на антибиотики назначают антигистаминные средства, например, Зиртек, Зодак.
  6. Для профилактики плацентарной недостаточности рекомендуется прием Рибоксина, Актовегина.

Лечение воспаления легких при беременности должно быть комплексным и включать в себя следующие мероприятия:

ингаляции при помощи небулайзера рекомендуются после снятия температуры и облегчения общего состояния. К тому же они помогут доставить лекарственные средства непосредственно в воспалительный очаг, избегая попадания в кровь и негативного воздействия на организм плода.

Для ингалирования можно использовать бронхорасширяющие, разжижающие, противовоспалительные средства;

  • электрофорез поможет ускорить выздоровление;
  • массаж рекомендован для лучшего отхождения мокроты;
  • горчичники назначают после того, как температура престанет достигать высоких показателей;
  • дыхательная гимнастика способствует налаживанию дренажной функции легких;
  • лечебная физкультура, подобранная исходя из состояния женщины, поможет в устранении застойного явления.
  • к оглавлению ↑

    Методы народной медицины

    Народная медицина поможет скорейшему выздоровлению будущей мамы, однако она должна проводиться лишь в комплексе с традиционными методами и только после консультации с лечащим врачом. Ниже перечислены самые эффективные рецепты:

    • в стакане горячего молока растворить 1 столовую ложку сливочного масла, это способствует лучшему отхождению мокроты;
    • ½ стакан изюма измельчить на мясорубке, залить 1 стаканом кипятка, томить на медленном огне, на протяжении 10 минут, процедить и принимать трижды до еды;
    • 1 стакан предварительно очищенных листьев алоэ, 40 г почек березы, 60 г измельченных листьев синеголовника, добавить 1 кг меда, томить на водяной бане около 15 минут.

    к оглавлению ↑

    Профилактика

    Как известно, болезнь легче предупредить, чем потом ее лечить, особенно в период ожидания ребенка. Соблюдение элементарных профилактических мер помогут избежать появления пневмонии в столь волнительное время, к ним относятся:

    • до планирования беременности нужно сделать вакцинацию против гриппа и пневмококка;
    • рекомендуется соблюдать методы гигиены, частое мытье рук, промывание носа после посещения мест большого скопления людей поможет избежать заражения ОРВИ;
    • во время прогулки рекомендуется одеваться по погоде, то есть должно быть ни жарко и ни холодно;
    • при появлении первых симптомов простуды, нужно остаться дома и ускоренно ее лечить;
    • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и белков поможет поддержать организм во время беременности;
    • ежедневные прогулки в лесной зоне помогут укрепить иммунитет;
    • приемлемые физические нагрузки способствуют лучшему состоянию женщины;
    • регулярные посещения гинеколога.

    Своевременное обращение к врачу при первых признаках простуды поможет женщине избежать развития пневмонии, столь опасной для будущей мамы и ее малыша.

    JMedic.ru

    Диагностика и лечение внегоспитальной пневмонии при беременности – опасного заболевания инфекционно-воспалительной природы (бактериальной, реже вирусной этиологии), заключающегося в воспалении нижних дыхательных путей и паренхимы легких – достаточно сложное задание даже для опытного терапевта. Даже у здоровых взрослых и детей эта болезнь приводит, как правило, к ярко выраженной клинике гипертермического, катарального и интоксикационного синдромов, и в большинстве случаев эти больные требуют госпитализации в стационар инфекционного отделения.

    Но бывают случаи, когда и беременные женщины заболевают воспалением легких. Пневмония при беременности крайне неблагоприятна по ряду причин:

    • Во время беременности у женщины идет кардинальным образом перестройка иммунной системы из-за того, что, по большому счету, плод является для организма матери антигеном. А потому, воздействуя на не успевшую перестроиться иммунную систему организма, патогенные бактерии и вирусы приводят к развитию тяжелого воспалительного процесса;
    • Большинство препаратов, которыми лечится пневмония, крайне нежелательно использовать во время беременности из-за их действия на организм матери и ребенка;
    • В том случае, если пневмония у беременных не разрешается до момента родов, возможны очень тяжелые последствия как для матери, так и для ребенка, которые в ряде случаев приводят к летальному исходу.

    Этиология возбудителя

    Касательно того, какой природы (вирусной или бактериальной) может быть микроорганизм, вызвавший воспаление легких у беременной, не может быть сказано ничего нового. Все то же самое, что и в остальных случаях пневмонии у людей всех возрастов и социальных групп – стрептококки, пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка. Это основная группа бактерий, которые приводят к развитию этого процесса. Кроме того, иногда встречаются у беременных пневмонии, которые вызваны атипичной микрофлорой (микоплазмой, легионеллой, хламидией), микроорганизмами вирусной природы (краснухи, кори, опоясывающего герпеса, цитомегаловирусной инфекции). Если у беременной имеет место иммунодефицит (неважно, какого происхождения), то в этом случае велика вероятность возникновения особо тяжелой формы пневмонии – пневмоцистной или же грибковой. Эти заболевания имеют очень тяжелое течение, лечить их и так очень трудно, а у беременных тем более. Необходимо также сделать поправку на то, что, как правило, такими заболеваниями страдают люди, ведущие асоциальный образ жизни.

    Читать еще:  Воспаление сустава на ноге

    Очень плохо также и то, что некоторые микроорганизмы вирусной природы или же простейшие (цитомегаловирус, токсоплазма, краснуха, герпес и некоторые другие микробы вирусной природы – TORCH-инфекции) способны проникать через плацентарный барьер и помимо того, что вызывают воспаление легких у матери, приводят к тяжелейшим инфекционным заболеваниям плода, вызывая задержку внутриутробного развития.

    Классификация пневмоний у беременных

    Никаких новых классификационных единиц придумано не было, все также разделяется условно на 4 клинические группы в зависимости от тяжести патологического процесса, на внегоспитальные и госпитальные формы. Помимо того, у беременных намного чаще встречаются аспирационные пневмонии, связанные с попаданием желудочного содержимого в дыхательные пути. Особо тяжело протекает подобная ситуация при родоразрешении – это патологическое состояние получило название синдром Мендельсона. Очень высока летальность, так как присоединяются признаки синдрома генерализованного иммунного ответа.

    Клиника воспаления легких у беременных

    В большинстве случаев, проявления воспаления легких у беременных аналогичны симптоматике у всех остальных больных, однако, бывают случаи, когда пневмония развивается у беременных намного более интенсивно. Имеет место, как правило:

    1. Интоксикационный симптом разной степени выраженности, заключающийся в повышении температуры тела до субфебрильных или же фебрильных значений, ломоте в теле, возможных миальгиях; если заболевание вызывает пневмококк или стафилококк – признаки воспаления более интенсивные, если микоплазма – признаки выражены меньше, проходят за более быстрое время.
    2. Катаральный синдром, который находит проявление в сильном кашле, продуктивном, с отхождением большого количества мокроты, насморке и прочих проявлениях острой респираторной вирусной инфекции, затронувшей как верхние, так и нижние дыхательные пути; если воспаление легких вызывает микоплазма – более выражен отек гортани и першение в горле;
    3. Болевой синдром – возможно проявление болевых ощущений (покалывание) на короткое время в области грудной клетки. Если воспаление легких вызвано атипичной флорой (микоплазмой), то этот симптом возникает крайне редко. Достаточно неблагоприятный прогностический признак, так как указывает, в лучшем случае, на прогрессирование поражения паренхимы легких, а в худшем случае – на наличие плеврального выпота.
    4. В большинстве случаев, возникновение воспаления легких у беременных не отражается ни на генитальной патологии, ни на состоянии плода, однако, есть вероятность (в случае того, если пневмония вызвана одной из TORCH-инфекций и микоплазмой) возникновения тяжелой задержки внутриутробного развития из-за инфицирования ребенка.
    5. Независимо от того, в каком отделении оказалась больная, наблюдать ее должны пульмонолог, терапевт и акушер–гинеколог. Важно понимать, что пневмония не является показанием к прерыванию беременности, а наоборот – искусственное родоразрешение на поздних сроках может привести к тяжелым последствиям. Атипичные врожденные воспаления легких (вызванные микоплазмой) у новорожденных протекают очень тяжело.
    6. При несвоевременно начатом лечении или же неадекватной терапии воспаления легких велика вероятность развития злокачественной лихорадки, которая может привести к внутриутробной гибели ребенка на ранних сроках беременности или же к преждевременным родам на более поздних сроках.

    Особенности диагностики пневмонии у таких больных

    В том случае, если заподозрена пневмония у беременной (вызванной микоплазмой или другим микроорганизмом), обзорная рентгенография органов грудной клетки — «золотой стандарт» диагностики воспаления легких неприменим, во избежание воздействия рентгеновских лучей на ребенка, так что заболевание выставляется только лишь на основании данных физикального обследования (ослабления дыхания при аускультации легких, влажных мелкопузырчатых хрипов над областью поражения, притупления перкуторного звука там же), данных лабораторных методов диагностики – воспалительных изменений в общем анализе крови (выраженному лейкоцитозу с палочкоядерным сдвигом влево, повышению СОЭ). Большого значения это не имеет, так как лечение любого интоксикационного синдрома у беременных, так или иначе связанного с воспалением дыхательных путей, лечится приблизительно одинаково.

    Двусторонняя атипичная пневмония у беременной.

    Тактика ведения беременной с воспалением легких

    В том случае, если пневмонией заболела беременная женщина (особенно, если ей больше чем 33 года), тактика ее ведения в корне отличается от ведения всех других больных. Основные отличия заключаются в следующем:

    1. Даже в том случае, если воспаление легких у беременной имеет легкое или среднетяжелое течение, не особо выраженные симптомы, она в обязательном порядке, в ближайшее время должна быть госпитализирована для лечения в отделение патологии беременных. Дома наблюдать и лечить ее не стоит даже при самом легком варианте течения воспаления легких. Более того, даже в том случае, если врач, который заподозрил пневмонию, до конца не уверен в этом диагнозе, также необходима госпитализация из-за того, что при наличии повышения температуры и других проявлений интоксикационного синдрома необходимо проведение дезинтоксикационной (инфузионной) терапии. Этот подход обуславливается тем, что беременным противопоказаны все нестероидные противовоспалительные препараты, применяющиеся для снижения температуры тела (исключая те случаи, когда риск от их приема оправдан, то есть возможный вред намного меньше ожидаемой пользы), а потому, лучше лечить беременную более естественными методами. Лечить надо с минимальными рисками.
    2. Антибиотикотерапия в наше время также основной метод лечения, несмотря на возможные предостережения. Касательно того, какой антибиотик лучше всего назначить. В данном случае наиболее целесообразно обратить внимание на классификацию антибактериальных препаратов, предложенную FDA – американской организацией по контролю за медикаментами. Согласно этой классификации, каждый препарат относится к одной из групп: A,B,C,D,X. К группе А относятся те препараты, которые могут быть назначены абсолютно спокойно, не опасаясь за какой-либо побочный эффект, к группе Х – те лекарства, которые не могут использоваться в данном случае вообще ни при какой ситуации. Все остальные категории – по возрастающей, логично. Следует заметить сразу – ни один антибиотик не относится в случае с пневмонией у женщин в положении ни к классу А, ни к классу Х. Наиболее приемлемы для использования у беременных цефтриаксон (при неосложненной форме внегоспитальной пневмонии) или цефепим, имипенем (при наличии сопутствующей патологии, госпитальной пневмонии). Если же есть подозрение на атипичную флору, которая вызвала воспаление легких (микоплазму), то целесообразно применение макролидов (ровамицина 3 млн.)
    3. Лечение отхаркивающими препаратами – амбробене или лазолван наиболее подходящие в данном случае препараты, так как имеют наименее вредные вспомогательные вещества в своем составе. Принимать на все время болезни (но не менее недели).
    4. Физиотерапию – лечение с помощью ингаляций (соляно-щелочные, с амбробене и диоксидином) также показаны, по 2 раза в сутки, время — 5 минут, на курс терапии – не менее недели). С гидрокортизоном ингаляции делать не стоит, так как он имеет гормональную природу и такое лечение может нарушить гормональный фон женщины.

    Осложнения

    Несвоевременно начатое или некорректное лечение может привести к серьезным последствиям, вплоть до выкидыша или преждевременных родов. Кроме патологии репродуктивной системы, могут возникнуть и осложнения со стороны дыхательного аппарата – абсцесс, плеврит и пиопневмоторакс.

    Восстановление

    После перенесенной пневмонии для беременных разработана специальная дыхательная гимнастика на длительное время, как направление лечебной физкультуры.

    Выводы

    Пневмония для беременной женщины очень опасна, а потому нельзя ее лечить на дому (амбулаторно) ни при каких обстоятельствах. Уберечься от нее можно, если избегать контакта с больными людьми и вести здоровый образ жизни.

    Видео: Пневмония у детей и беременных

    Пневмония при беременности — лечение и последствия

    Пневмония при беременности: симптомы, лечение, последствия.

    Во время беременности организм женщины поддается изменениям, что влияет на защитные функции.

    Иммунитет ослабевает, в результате чего увеличиваются риски возникновения частых простудных заболеваний.

    Отсутствие должного лечения может привести к тому, что возникает пневмония при беременности, которая имеет массу негативных последствий, как для матери, так и для будущего ребенка.

    Какие симптомы имеет заболевание, когда проявляется и какую опасность имеет, разберем далее.

    Особенности пневмонии при беременности

    Нужно понимать, что пневмония у беременных не возникает мгновенно.

    Процесс ее активизации достаточно длительный, и чаще всего провоцируется при наличии бактериального или вирусного поражения верхних органов дыхания.

    Банальная простуда, которой не уделяется должное внимание и лечение, может привести к тому, что патогенная микрофлора опуститься в легкие.

    Постепенно поражая ткани легких, пневмония может стать причиной инфицирования плода, а также развития преждевременных родов.

    Последний процесс достигается за счет сильного удушающего кашля, в котором участвуют мышцы брюшной полости.

    Сильная антибактериальная терапия может причинить вред плоду, особенно когда это касается 1-го триместра беременности.

    Положительный исход лечения пневмонии во время беременности зависит от трех составляющих:

    1. типа и этиологии происхождения пневмонии;
    2. продолжительности лечения и его правильный подбор;
    3. индивидуальные особенности женщины (иммунитет, наличие хронических заболеваний, патологии).

    Исходя из этого, у каждой беременной воспаление легких протекает по-разному, но не редко является причиной прерывания беременности.

    Своевременное обращение к врачу исключит риски и снизит последствия заболевания.

    В связи с этим, в период беременности нужно исключить любое самолечение, отдав предпочтение консультации специалиста.

    Пневмония у новорожденных: причины и последствия

    Симптомы пневмонии при беременности

    При первичном осмотре пациентки можно отметить следующую симптоматику:

    • затрудненное дыхание с четко выраженными бронхиальными хрипами;
    • сухой, лающий кашель;
    • сильная отдышка;
    • слабость и сильная головная боль;
    • неравномерное расширение легких при вдохе;
    • болезненность в грудной клетке, особенно после приступов кашля;
    • повышение температуры тела, лихорадка;
    • отсутствие аппетита.

    Также воспаление легких определяют путем пальпации и легкого постукивания, при котором отмечаются болевые ощущения.

    Получить более достоверные данные поможет биохимический анализ крови.

    Благодаря чему можно не только выявить возбудителя, но и оценить степень пневмонии, что крайне важно при выборе лечения.

    Диагностика пневмонии при беременности

    Диагностика воспаления легких во время беременности предполагает следующие методы:

    • развернутый анализ крови и коагулограмма;
    • анализ мокроты;
    • стетоскопическое прослушивание легких;
    • рентгенологическое исследование.

    Во время беременности пневмония может не иметь острых симптомов, проявляясь обычным кашлем.

    Читать еще:  Воспаление связок коленного сустава

    Поэтому ранняя диагностика при наличии простудных заболеваний – это ключ к здоровью матери и ребенка.

    Вылечить пневмонию на ранних стадиях намного проще, нежели преодолевать ее на последних стадиях, когда шансы на благополучный исход минимальны.

    Симптомы пневмонии у грудничка, признаки и лечение

    Причины пневмонии при беременности

    Пневмония – это запущенная стадия ОРЗ или ОРВИ, при котором количество патогенной микрофлоры настолько велико, что способно поражать легочные ткани.

    Возбудителями могут быть:

    • пневмококки;
    • стафилококки;
    • стрептококки;
    • клебсиелла;
    • грибки;
    • вирусы гриппа;
    • микоплазмы.

    Все они легко передаются воздушно-капельным путем и начинают свою активную деятельность при ослабленном иммунитете.

    Несвоевременное оказание помощи может иметь серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

    В группу риска по вероятности приобретения пневмонии относят женщин, которые:

    • курят и пьют крепкие алкогольные напитки;
    • имеют хронические заболевания органов дыхания;
    • ведут малоподвижный образ жизни с неправильным питанием;
    • имеют проблемы с эндокринной системой.

    Самая главная причина возникновения, как самого заболевания, так и его осложнений – это безответственность.

    Женщинам проще сходить в аптеку и купить дорогостоящий препарат, имеющий массу побочных реакций, нежели обратиться за помощью к специалистам.

    Последствия пневмонии при беременности

    Самым страшным и опасным последствием запущенной стадии пневмонии является летальный исход матери и ребенка.

    Не менее опасными также считаются:

    • острая сердечно-легочная недостаточность;
    • инфекционно-токсический шок;
    • миокардит;
    • менингит;
    • сепсис;
    • менингоэнцефалит;
    • легочная гангрена;
    • острая дыхательная недостаточность.

    Все эти последствия делают дальнейшую жизнь неполноценной, поскольку провоцируют необратимые процессы.

    Лишь 20% среди беременных с тяжелыми формами воспаления легких имеют благоприятные прогнозы на выздоровление и родоразрешение.

    Отсутствие должно количества кислорода в крови, а также наличие вирусной инфекции, передающейся через плаценту, провоцирует у плода следующие пороки в развитии:

    • дистресс плода при беременности;
    • острая анемия;
    • задержка внутриутробного развития;
    • патологии сердечно-сосудистой системы.

    Симптомы пневмонии у детей с температурой и без температуры

    Пневмония и беременность – два очень близких понятия, поскольку именно в период вынашивания плода организм матери наиболее уязвим перед вирусными и бактериальными поражениями.

    Исключить такие негативные последствия поможет лишь правильно подобранное лечение.

    Единственным показанием для немедленного прерывания беременности является пневмония, развивающаяся на фоне вируса гриппа.

    На ранних стадиях беременности это может спровоцировать патологии развития плода, вплоть до его самостоятельного замирания.

    В остальных случаях пневмония поддается эффективному лечению, которое не имеет серьезных угроз для жизни матери и ребенка.

    Лечение пневмонии при беременности

    Лечение пневмонии чаще всего производится в стационаре.

    Эта мера необходима не только для полноценного контроля за состоянием больной, но и для исключения риска инфицирования других членов семьи.

    Поскольку воспаление легких передается воздушно-капельным путем, беременную помещают в специальный индивидуальный бокс, а также ограничивают любое общение с родственниками.

    Лишь в некоторых случаях лечение пневмонии может допускать домашние условия.

    Для такого разрешения должны соблюдаться следующие условия:

    • пневмония не имеет осложненного течения;
    • соблюдается режим лечения в неукоснительном порядке;
    • нет патологических заболеваний органов дыхания.

    Однако лечение в домашних условиях должно сопровождаться ежедневным контролем со стороны врачей.

    Малейшие ухудшения состояния беременной могут послужить поводом для немедленной госпитализации и проведения интенсивной терапии.

    В лечении пневмонии принимают участия следующие врачи:

    1. терапевт – собирает первичный анамнез, подкрепленный результатами анализов, а также подбирает наиболее щадящее лечение;
    2. акушер-гинеколог – следит за состоянием матери и ребенка;
    3. пульмонолог – к его консультациям прибегают только в самых критических случаях, когда есть угроза летального исхода.

    Наличие осложнений в течении заболевания требует помещение женщины в реанимацию, где будут производиться соответствующие меры по снижению интоксикации и облегчению общего состояния.

    Бактериальные формы пневмонии лечатся при помощи:

    • антибиотики широкого спектра действия с минимальными побочными реакциями для организма матери и ребенка;
    • медикаменты, снижающие местную симптоматику (приступы кашля, затрудненность дыхания, мокроты);
    • препараты общеукрепляющего действия (витаминные и минеральные комплексы).

    Помимо медикаментозного лечения, пациентке в обязательном порядке назначают:

    • полный покой;
    • отсутствие физических нагрузок;
    • соблюдение режима дня;
    • полноценное низкокалорийное питание;
    • обильное питье.

    Как лечится пневмония

    Нередки случаи, когда помочь в лечении способна мануальная терапия. Особенно это касается массажа грудной клетки.

    Интенсивное растирание и похлопывания помогают мокроте легче отходить, не напрягая при этом мышцы грудной клетки.

    Профилактика пневмонии при беременности

    Пневмония и беременность хоть и родственные понятия, но вполне могут существовать друг от друга.

    Предотвратить развитие пневмонии в десятки раз проще, нежели ликвидировать ее серьезные последствия.

    Чтобы воспаление легких не омрачало прекрасный период вынашивания ребенка, женщине рекомендуется:

    • избегать переохлаждений;
    • не находится в местах большого скопления людей, особенно в периоды обострения эпидемиологических ситуаций;
    • при возникновении простудных заболеваний обязательно обращаться к врачу;
    • при наличии хронических заболеваний органов дыхания проходить плановый осмотр у врача;
    • исключить самолечение, которое не только малоэффективно, но и причиняет вред плоду.

    Только ответственный подход к лечению простуды поможет предотвратить развитие пневмонии, а также исключит опасности для матери и ребенка.

    Таким образом, пневмония в период беременности имеет свои особенности течения и опасности не только для матери, но и для ребенка.

    Пневмония (воспаление легких) у беременных

    Многие из нас при появлении симптомов простуды не обращаются к врачам, а начинают лечить заболевание домашними средствами. Симптомы, не представляющие серьезной угрозы, могут стать причиной возникновения осложнения – пневмонии (воспаления легких).

    Будущим мамам нужно быть особенно осторожными. При появлении симптомов простуды стоит как можно быстрее проконсультироваться у специалиста. Последствия пневмонии у беременных могут быть достаточно серьезными.

    Причины воспаления легких

    Пневмонией называется воспалительный процесс легочной ткани. Чаще всего он имеет инфекционное происхождение. Таким образом, главной причиной воспаления легких зачастую становятся вирусы, грибы, бактерии. Например, пневмонию могут вызвать стафилококки, пневмококки, стрептококки, микоплазмы, грибы Кандида, респираторные вирусы и вирусы гриппа, попавшие в организм воздушно-капельным путем. При слабом иммунитете они поражают верхние дыхательные пути, слизистую оболочку бронхов, легочную ткань.

    Воспаление легких довольно редко оказывается первичным. Зачастую пневмония является осложнением другого заболевания, которым может быть ОРВИ (ринит, ларингит, фарингит, бронхит).

    Вероятность возникновения пневмонии увеличивается при воздействии на организм провоцирующих факторов. К ним можно отнести:

    • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
    • хронические заболевания легких;
    • эндокринные болезни;
    • иммунодефицитные состояния;
    • сердечную недостаточность;
    • хирургические операции, проводимые на грудной клетке, брюшной полости;
    • длительное нахождение в горизонтальном положении.

    Симптомы заболевания у беременных женщин

    Признаки пневмонии зависят от объема поражения ткани в легких и возбудителя воспалительного процесса.

    Несмотря на это, можно выделить общие симптомы пневмонии у беременных:

    • признаки поражения органов дыхания (боль в области грудной клетки, сухой кашель, переходящий через несколько дней после начала заболевания во влажный);
    • признаки респираторных нарушений (бледность, одышка, цианоз носогубного треугольника);
    • признаки общей интоксикации (миалгия, головная боль, утомляемость, слабость, подъем температуры тела, озноб).

    Пневмония у женщин в положении может возникать на любом сроке и развиваться в послеродовом периоде. Довольно часто не вылеченная пневмония приобретает неблагоприятное течение после появления ребенка на свет.

    Осложнения воспаления легких

    При пневмонии могут возникать внелегочные и легочные осложнения. От них зависит течение, прогноз и исход заболевания.

    К внелегочным осложнениям относятся: миокардит, острая сердечно-легочная недостаточность, эндокардит, психозы, инфекционно-токсический шок, сепсис, менингит, менингоэнцефалит.

    Легочными осложнениями являются: экссудативный плеврит, гангрена легкого, абсцесс, острая дыхательная недостаточность, обструктивный синдром.

    Диагностика заболевания

    Воспаление легких можно заподозрить, заметив симптомы пневмонии у беременных (кашель, быстрое развитие лихорадки).

    Диагноз подтверждается после:

    • микроскопического исследования мокроты, взятой у больного пациента, с окраской по Граму;
    • посева мокроты на различные питательные среды;
    • общего и биохимического анализа крови;
    • исследования газового состава крови.

    Еще один метод диагностики воспаления легких – рентгенография грудной клетки. Стоит отметить, что радиация может отрицательно сказаться на плоде. Придя к рентгенологу, нужно обязательно предупредить его о беременности. Для защиты малыша он выдаст специальный металлический экран, который не пропускает радиацию.

    Лечение воспаления легких у беременных женщин

    Представительницам прекрасного пола, ожидающим ребенка и болеющим пневмонией, первую медицинскую помощь должны оказать участковые врачи. При тяжелых формах заболевания привлекаются также другие специалисты, включая пульмонологов.

    Беременные женщины могут лечиться в домашних условиях при соблюдении нескольких условий. Во-первых, у них не должно быть хронических заболеваний. Во-вторых, пневмония должна характеризоваться нетяжелым течением. В-третьих, представительнице прекрасного пола должен быть обеспечен надлежащий уход и ежедневное врачебное наблюдение.

    Если вышеперечисленные условия не соблюдаются, то лечение пневмонии у беременных женщин должно осуществляться в стационарных условиях.

    В первой половине «интересного положения» пациенток определяют в стационары терапевтического профиля, а после 22-й недели беременности – в акушерские стационары.

    При тяжелом течении заболевания женщин госпитализируют в ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии). За пациентками должен наблюдать не только терапевт (пульмонолог), но и акушер-гинеколог, контролирующий течение беременности и оценивающий состояние плода.

    Незавершившаяся пневмония не может являться показанием к прерыванию беременности. Оно противопоказано, так как может стать причиной ухудшения состояния беременной женщины. Это заболевание также не требует проведения досрочных родов.

    При пневмонии врачи назначают антибиотики. Можно выделить следующие особенности антибиотикотерапии:

    • лекарственный препарат подбирается в зависимости от воздействия на плод;
    • объем и характер антибиотикотерапии определяется лечащим врачом на основании тяжести пневмонии, особенностей инфицирования, наличия сопутствующих патологий;
    • лекарственный препарат назначается после установки клинического диагноза;
    • врач назначает антибиотик в терапевтических дозах с указанием временных интервалов между приемами препарата;
    • через 2-е суток после начала лечения пневмонии у беременных проводится оценка клинической эффективности антибиотикотерапии. При положительном результате лечение продолжают, не меняя применяемого лекарственного препарата. Если же в результате оценки выясняется, что антибиотик не дал никакого эффекта, то его меняют. При тяжелом состоянии назначается комбинация определенных препаратов;
    • при тяжелой форме пневмонии антибиотик может водиться внутривенно. Через 3-4 дня после достижения стабильного результата переходят на пероральный прием.

    При необходимости лечащий врач может назначить иммуностимуляторы, дезинтоксикационную терапию, отхаркивающие и муколитические лекарственные средства, антигистаминные вещества, нестероидные и стероидные противовоспалительные средства.

    Читать еще:  Антибиотики от воспаления легких в уколах

    Особенности родов и послеродового периода при пневмонии

    У беременных женщин, болеющих пневмонией, роды ведут через естественные родовые пути. Пациентки нуждаются в обезболивании, оксигенотерапии. За роженицами должен наблюдать терапевт (пульмонолог) и акушер-гинеколог.

    На пике болезни противопоказано грудное вскармливание, так как малыш может быть инфицирован. При нормализации состояния матери ребенка можно кормить грудью, даже если лечение продолжается.

    Профилактика пневмонии

    Самыми лучшими профилактическими мероприятиями пневмонии у беременных является ведение рационального образа жизни. Беременным женщинам необходимо правильно питаться, включать в свой рацион овощи, фрукты и соки.

    Не стоит запираться во время беременности в стенах собственного дома. Прогулки на свежем воздухе будут полезны не только женщине, но и ее малышу.

    Будущим мамам обязательно нужно отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики – предрасполагающие факторы возникновения пневмонии. Кроме этого, вредные привычки отрицательно сказываются на плоде. Ребенок может появиться на свет с очень серьезными отклонениями.

    Хорошая профилактическая мера пневмонии – дыхательные упражнения. Их нужно выполнять ежедневно. Благодаря упражнениям улучшается оксигенация тканей. Кроме этого, они обладают успокаивающим и расслабляющим эффектом. Ниже представлено несколько дыхательных упражнений для профилактики различных заболеваний дыхательной системы.

    Упражнение № 1. Встать прямо и вдохнуть воздух, встав на носочки. Задержать на несколько секунд дыхание. Медленно выдохнуть воздух через нос и опуститься на пятки.

    Упражнение № 2. Встать прямо и вдохнуть воздух 3-мя небольшими вдохами. При 1-м вдохе вытянуть руки перед собой, при 2-м – развести в стороны на уровне плеч, при 3-м – поднять вверх. Энергично выдохнуть воздух, открыв рот.

    Упражнение № 3. Встать прямо и взяться кончиками пальцев за свои плечи. Сделать вдох и задержать дыхание. В это время соединить локти и развести в стороны. Сделать это 2-3 раза и выдохнуть воздух ртом.

    Упражнение № 4. Встать прямо и вытянуть руки перед собой. Сделать вдох. На несколько секунд задержать дыхание. Сделать несколько взмахов руками (как мельница) и энергично выдохнуть воздух ртом.

    Упражнение № 5. Встать прямо, вытянув руки перед собой. Сделать глубокий вдох. На несколько секунд задержать дыхание. В это время развести руки в стороны и снова вытянуть их перед собой, а затем опустить. Сделать энергичный выдох ртом.

    В заключение стоит отметить, что пневмония у беременных – это серьезное заболевание. При возникновении симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельный прием антибиотиков может привести к возникновению дисбактериоза, подавлению иммунной системы. Заболевание может длиться от 2-х недель и до 1-го месяца.

    При затяжном течении болезнь может длиться более 4-х недель. При своевременном и правильном лечении выздоровление наступает быстрее. Как правило, после приема антибиотиков кишечная флора восстанавливается самостоятельно и не требует применения специальных препаратов.

    Каковы симптомы воспаления легких при беременности и как его лечить

    Воспаление легких – серьезное заболевание. Отсутствие подходящего лечения может привести к негативным последствиям. Особенную осторожность необходимо проявлять женщинам, ожидающим ребенка. Лечить воспаление легких при беременности нужно как можно скорее и только под присмотром врача.

    Особенности и симптоматика заболевания

    Чтобы начать лечение как можно раньше, важно уметь распознать первые симптомы воспаления. Если появилось подозрение на пневмонию, нужно незамедлительно проконсультироваться со специалистом и ни в коем случае не заниматься самолечением.

    Пневмония практически никогда не возникает как самостоятельное заболевание. Хотя ее симптомы в большинстве случаев одинаковы, болезни, предшествующие ей, могут отличаться. У кого-то пневмония развивается как осложнение после перенесенной простуды, а у кого-то проблемы в легких начинаются после внедрения в организм вируса гриппа.

    Симптомы заболевания у беременных такие же, как и у других людей. Вот только недолеченная пневмония может вызвать негативные последствия у малыша, когда он родится. Как начинается воспаление? Первые симптомы болезни при беременности таковы:

    • общая слабость;
    • быстрая утомляемость;
    • головная боль;
    • потливость;
    • заложенность носа;
    • першение в горле.

    На первый взгляд, эти симптомы не вызывают тревоги и чаще всего не побуждают будущих мамочек обратиться к врачу. На самом деле все это первые признаки воспаления легких. Частая ошибка в таких случаях – бесконтрольное применение народных средств с целью погасить эти симптомы. Однако вскоре признаки воспаления легких становятся более очевидными. У беременной женщины теперь не возникает сомнений, что она нуждается в квалифицированной помощи, ведь у нее начинается пневмония.

    Спустя несколько дней, у будущей мамы могут появиться другие симптомы:

    • сильный кашель;
    • боль в грудине;
    • насморк;
    • повышение температуры тела иногда до 40 градусов;
    • озноб;
    • затрудненность дыхания.

    Если момент, когда начинается пневмония, уже упущен, важно скорее получить правильное лечение. Но иногда для постановки диагноза врачу необходимо провести дополнительные исследования.

    Методы обследования

    Не всегда признаки болезни дают возможность точно установить диагноз. Если речь идет о беременной женщине, важно быть особенно осторожным. У некоторых людей симптомы воспаления практически отсутствуют, поэтому необходимы дополнительные методы диагностики.

    Пневмония становится доказанным диагнозом после проведения рентгенологического исследования.

    Однако не для всех беременных женщин подходит этот метод. Рентген можно делать только в неясных случаях, да и то после 10-й недели. Признаки воспаления легких нельзя считать основанием для начала серьезного лечения.

    Пневмонию можно диагностировать не только с помощью рентгена. Врач должен внимательно прослушать звуки в легких: нет ли хрипов, какое дыхание. Нередко беременной женщине выдается направление на анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов и содержания лейкоцитов. После внимательного изучения всех этих показателей врач может назначить лечение и дать рекомендации пациентке.

    Иногда доктор направляет будущую маму на дополнительное ультразвуковое исследование, которое поможет определить состояние ребенка и узнать, не отразилось ли заболевание беременной на плоде.

    Принципы лечения

    В большинстве случаев лечение беременных женщин заканчивается успешно. Знание того, какие признаки воспаления существуют, накладывает ответственность на каждую маму. Она должна при первых же симптомах как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Только в запущенных случаях пневмонии возникают осложнения, которые могут пагубно отразиться на здоровье малыша.

    Если пневмония образовалась на поздних сроках, важно приложить максимум усилий чтобы избавиться от недуга до родов.

    Во-первых, болезнь может ухудшить состояние матери, а во-вторых, при родах инфекция нередко передается ребенку. Кроме того, женщина может страдать от затрудненности дыхания и кровотечения. Те, у кого было диагностировано воспаление легких на момент родов, чаще сообщали о тяжелом послеродовом периоде.

    Среди женщин существует серьезное заблуждение: при беременности никакие лекарства принимать нельзя, это все вредит ребенку, поэтому лечить пневмонию необязательно. Так думать нельзя. Неизлеченная болезнь может привести к пагубным последствиям для плода. Лечение недуга возможно только в стационарных условиях, даже если болезнь протекает легко. Современная медицина знает, какие препараты не вредят малышу и как правильно их использовать.
    Ни в коем случае нельзя самостоятельно заменять препараты, назначенные лечащим врачом. Запрещается также самостоятельный выбор антибиотика по совету подруги, мамы или кого-то еще. Важно понять, что неправильное лечение может привести к серьезным последствиям. На ранних сроках беременности запущенное заболевание нередко приводит к выкидышу, а на поздних может вызвать преждевременные роды.

    Средства для лечения пневмонии

    Обычно пневмония полностью вылечивается меньше чем за месяц. Лечение заключается в приеме антибиотиков и бронхорасширяющих препаратов. Беременным также рекомендуют витаминные комплексы, отхаркивающие средства и иммуностимуляторы.

    Если беременность протекает нормально, то женщина будет находиться на лечении в терапевтическом отделении. Только после 22 недели ее госпитализируют в акушерский стационар. Сразу после постановки диагноза при тяжелом протекании заболевания антибиотик вводят с помощью капельницы. После того как будет выявлен возбудитель пневмонии, тип медикамента может быть изменен. При этом всегда учитывается, чтобы препарат не был эмбриотоксичным.

    Последствия пневмонии

    Если лечение не было проведено вовремя, то как для ребенка, так и для матери могут наступить негативные последствия. Если болезнь случилась на ранних сроках, беременность может прерваться. Однако никакие, даже самые тяжелые симптомы воспаления не являются показанием к прерыванию беременности. Врачи должны сделать все возможное, чтобы сохранить малыша.

    В основном осложнения затрагивают здоровье женщины. После пневмонии может развиться плеврит, сепсис, токсический шок. Внутри легких нередко формируются абсцессы. В редких случаях возможен менингит и даже легочная гангрена.

    Некоторые из возможных осложнений могут быть куда серьезнее самой пневмонии и в значительной степени сказываться на будущем ребенке. Чтобы избежать этого коварного заболевания необходимо пользоваться всеми доступными способами профилактики.

    Меры профилактики

    Беременность – время перестройки женского организма. Из-за этого могут быть сбои в работе иммунитета и, как следствие, простуды и вирусные заболевания. Чтобы этого не допустить, нужно знать способы, как укрепить себя и противостоять болезням.

    Для поддержания отличной формы важно оставаться физически активной. Беременность – это не болезнь, а лишь новое состояние организма. Важно каждый день выходить на свежий воздух и прогуливаться. Нельзя закрываться в четырех стенах.

    Чтобы предотвратить развитие пневмонии, важно избегать факторов, провоцирующих ее появление. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек. Это не только нужно легким, но и будущему малышу. Курение, употребление алкоголя, не говоря уже о наркотиках, полностью противопоказано беременной женщине. Если пренебречь этим ясным указанием, ребенок может родиться с серьезными отклонениями.

    Хорошей циркуляции воздуха в легких, а значит и надежной профилактикой пневмонии, будет выполнение специальных дыхательных упражнений. Выполнять их желательно на свежем воздухе в спокойной обстановке, не спеша.

    Женщина не должна переохлаждаться. Важно содержать ноги и тело в тепле. В периоды эпидемий необходимо избегать мест скопления людей и не общаться с зараженными. Если иммунитет ослаблен, нужно принимать специальные препараты. Перед их употреблением важно посоветоваться с лечащим врачом. В некоторых случаях может быть рекомендована вакцинация против гриппа. Приняв все меры профилактики, женщина защитит себя и своего ребенка от возможных болезней.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector