Как отличить боль в сердце от остеохондроза
Lerunamedica.ru

Медицинский портал

Как отличить боль в сердце от остеохондроза

Болит сердце или остеохондроз: как узнать

При развитии дегенеративно-деструктивных процессов в верхних отделах позвоночного столба могут возникать боли разной степени интенсивности. В ряде случаев они иррадиируют в переднюю часть грудной клетки и провоцируют ощущения, похожие на приступ стенокардии. Давайте же вместе разберемся, как отличить сердечную боль от остеохондроза.

Причины и характер боли в сердце при остеохондрозе

Остеохондрозом принято называть хроническое и медленно прогрессирующее отклонение, затрагивающее диски между позвонками и приводящее к их деструкции.

Причины развития и провоцирующие факторы заболевания хорошо известны:

  1. Травматизация. Нарушения развиваются на фоне переломов, ушибов, сильных сотрясений, совершения однотипных движений.
  2. Врожденные аномалии строения костной и соединительной ткани.
  3. Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системные коллагенозы).
  4. Поражения сосудов с нарушением трофики межпозвоночных дисков.

Провоцирующими факторами выступают:

  • избыток веса;
  • заболевания мышц, сопровождающиеся атрофией;
  • низкая физическая активность;
  • неправильный рацион;
  • вынужденное нахождение в одной позе в течение длительного времени.

Боль при ущемлении нервных окончаний может быть различной интенсивности, в зависимости от болевого порога пациента и степени повреждения проводящих волокон. Она имеет давящий, колющий характер, иногда описывается как прострел. Продолжительность также разная – от пары секунд до нескольких дней. Усиление ее наблюдается при повороте или наклоне, во время дыхательных движений или кашля. При прощупывании по ходу нерва происходит значительное усугубление проблемы. После приема анальгетиков или противовоспалительных средств наступает облегчение.

У многих возникает вопрос, а может ли болеть сердце при остеохондрозе.

Такое явление наблюдается в двух случаях:

  1. Нарушение работы нервных окончаний миокарда, когда осуществляется ущемление или раздражение вегетативной узлов вышедшим за пределы позвоночника диском.
  2. Изменение проведения импульсов по верхней части грудной клетки и левой руки. В этом случае кардиалгия возникает рефлекторно.

Чтобы понять, как болит сердце при остеохондрозе, необходимо усвоить, что проблема носит сугубо неврологический характер, который напоминает приступ радикулита. По этой причине прием «Нитроглицерина» не помогает, а вот обезболивающие препараты дают значительное облегчение.

Болезни сердца, которые надо исключить

Заболевания, связанные с нарушениями работы сердца, нередко проявляются тем же образом, что и остеохондроз. Так как некоторые патологии являются острыми, а в запущенном состоянии могут привести к недостаточности органа и даже гибели человека, их следует рассмотреть подробнее.

Боль от стенокардии («грудной жабы») продолжается 15 минут. Она купируется приемом «Нитроглицерина», носит давящий, пекущий характер. Провоцируется психоэмоциональным напряжением, но может развиваться в результате физической нагрузки. Локализуется за грудиной, отдает в руку, под лопатку, левую часть шеи, челюсти.

Инфаркт характеризуется сильным болевым приступом, выделением пота, побледнением кожи, посинением носогубного треугольника, развивается одышка. Длительность эпизода составляет от 1-2 часов до нескольких дней. Не снимается противовоспалительными средства и «Нитроглицерином», вызывает появление страха у пациента (чего обычно не наблюдается даже при сильном обострении остеохондроза).

Перикардит и миокардит

При воспалении перикарда боль имеет склонность к нарастанию, может продолжаться в течение нескольких суток. Она не купируется нитратами и НПВС. Постепенно присоединяется одышка, кашель, тахикардия. В отличие от поражения позвоночника, при попытке принять горизонтальное положение пациентом всегда отмечается ухудшение состояния. Подробнее о перикардите и его симптомах можно прочесть здесь.

Миокардит протекает на фоне общей слабости: на первое место выходят признаки воспалительного процесса. Боль часто тупая, ноющая, не снимается приемом болеутоляющих препаратов. Наклоны туловища и повороты корпуса ничего не изменяют в ощущениях пациента.

Вегетососудистая дистония может напоминать симптомы остеохондроза. Дискомфорт в загрудинной области и нехватка воздуха в этом случае возникают как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Часто приступу предшествует стрессовая ситуация. Улучшение наступает после приема седативных препаратов или же боль уходит самостоятельно, без всякого лечения. Нередко наблюдается у людей с лабильной нервной системой. Одновременно при такой патологии отмечается нарушение сна, раздражительность, снижение работоспособности, зависимость от погодных условий.

Что такое ВСД и как с ней жить: избавиться от ненужных лекарств и ложных прогнозов поможет видео по ссылке ниже.

Тромбоэмболия и аортальная аневризма

При закупорке тромбом легочной артерии симптоматика зависит от величины просвета выключенного из кровообращения сосуда. Часто боль напоминает стенокардию или инфаркт с типичной в этом случае иррадиацией, менее выраженное страдание может симулировать ущемление грыжей нерва в позвоночном столбе. Но отличием от остеохондроза является неэффективность противовоспалительной терапии и сопутствующие признаки (выбухание шейных вен, бледность, склонность к обморокам).

Острая и нестерпимая боль нередко является главным и основным симптомом расслаивающей аневризмы аорты. Она возникает за грудиной, распространяется в спину, может иррадиировать в живот и нижние конечности, в зависимости от локализации поражения. Ее интенсивность не снижается с помощью приема анальгетиков или НПВС, а также в покое.

Как распознать источник боли

Отправляясь на прием к врачу, я рекомендую прислушаться к ощущениям и ответить себе на такие вопросы:

  • насколько сильная боль;
  • как долго она продолжается;
  • что спровоцировало начало приступа;
  • как можно описать ощущение;
  • куда отдает;
  • после чего она становится сильнее;
  • какие препараты облегчают состояние.

Интенсивность и длительность

Как распознать кардиальные проблемы и отличить их от остеохондроза? Длительные неприятные ощущения характеризуют запущенные деструктивные изменения в позвоночнике, но могут встречаться при воспалении мышцы сердца и перикарда, при закупорке легочной артерии или в случае инфаркта. Поэтому с помощью этих симптомов не всегда можно определиться с предварительным диагнозом. Следует обратить внимание на провоцирующие факторы. Если состояние ухудшается после резкого подъема тяжелого предмета, в результате переохлаждения или длительного нахождения в одной позе, то это остеохондроз. Внезапная сильная боль за грудиной является признаком ТЭЛА, острой аневризмы аорты или инфаркта.

Психоэмоциональная нагрузка или резкая смена температуры нередко провоцирует стенокардию.

Иррадиация

Иррадиация при стенокардии или инфаркте в классическом варианте наблюдается слева: отдает в руку, нижнюю челюсть, под лопатку, в шею. Но такие же симптомы я нередко видела и при обострении остеохондроза. Поэтому нужна детализация жалоб.

Если проблема уходит после принятия горизонтального положения или приема обезболивающего, кардиальная патология исключается. А вот возникновение пекущих ощущений одновременно с потоотделением, страхом смерти, некоторым облегчением в сидячей позе, указывает на ИБС.

Обследования

Стандартом диагностики здесь выступает электрокардиограмма. Я всегда направляю пациентов с болью за грудиной на ЭКГ, так как важнее всего исключить кардиальную патологию. При необходимости приходится делать коронарографию, она помогает уточнить наличие и степень сужения коронарных сосудов. О признаках стенокардии на пленке можно подробно прочесть тут.

Некоторую информацию об изменениях может дать рентгенография. Для уточнения локализации поражения в позвоночнике и степени остеохондроза применяются МРТ или КТ. Послойное изображение помогает достоверно определить все проблемы с телами позвонков и дисками между ними.

Как купировать боль

Для снятия боли при остеохондрозе применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»).
  2. Миорелаксанты («Мидокалм»).
  3. Блокады с «Новокаином» или «Лидокаином».
  4. Физиопроцедуры (электрофорез, ионофорез).
  5. Вытяжение позвоночника.
  6. Ношение корсета.

После снятия острого состояния больному рекомендуется курс массажа. Иногда помогает мануальная терапия, но тут следует быть осторожным, так как проводить ее должен очень опытный специалист. Закрепить результат позволяет выполнение упражнений ЛФК.

Для снятия боли при сердечной патологии используются:

  1. Нитраты для расширения сосудов («Нитроглицерин»).
  2. «Аспирин» при подозрении на инфаркт и наркотические анальгетики при его подтверждении.

Советы специалиста

Если за грудиной возникает сильная боль, которая отдает в руку, под лопатку и сопровождается одышкой, я советую не паниковать. Необходимо сесть или лечь и постараться расслабиться. В том случае, если после приема препаратов «Нитроглицерина», «Валидола» или «Корвалола» она не проходит, нужно вызвать скорую помощь — это может быть инфаркт.

Несколько слов об остеохондрозе: деструктивные изменения в позвоночнике вылечить нельзя. Но значительно улучшить качество жизни и затормозить развитие заболевания на долгие годы вполне реально. Для этого я рекомендую делать следующее:

  1. Во время сидения следует выбирать жесткий стул. Спина должна полностью опираться на него.
  2. Если работа связана с вынужденным однообразным положением, следует каждые 2-3 часа делать легкую разминку.
  3. Для чтения нужно пользоваться подставкой для книг, чтобы голова не наклонялась вниз.
  4. Заниматься спортом (лучше всего для позвоночника подходит плаванье).

Клинический случай

На прием обратился пациент 29 лет с жалобами на сильную боль в сердце. В анамнезе врожденной кардиальной патологии нет. Ощущение давления и жжение возникло в процессе занятий силовым фитнесом. На ЭКГ отклонений не обнаружено, при прощупывании отмечается усиление боли возле 4-5 позвонка в грудном сегменте и по ходу межреберного нерва слева.

На рентгене обнаружились искривление и деформация грудного отдела, а также косвенные признаки остеохондроза. От проведения МРТ отказался. Принимал лечение: «Диклофенак», «Мидокалм». После двухнедельной терапии отмечалось улучшение, боли прекратились. Рекомендовано: снижение нагрузок, курс массажа и лечебная физкультура.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Боли в области сердца при остеохондрозе: кардиологические симптомы

Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Для него характерно постепенное разрушение хрящевых межпозвонковых дисков, а затем и позвонков, состоящих из костных тканей. Несмотря на принадлежность остеохондроза к патологиям опорно-двигательного аппарата, его симптомы весьма специфичны. Поэтому при диагностировании врачи сталкиваются с определенными трудностями и необходимостью проведения дифференциальных исследований.

При посещении врача пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в желудке, нижней части живота, правом подреберье. Они страдают от частых головокружений, одышки, резких скачков артериального давления. Но чаще всего возникают боли в области сердца при остеохондрозе, особенно грудного отдела позвоночника.

Типичные симптомы

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Боли в сердце при остеохондрозе — один из ведущих симптомов патологии. Нередко к вертебрологам пациенты приходят по направлению кардиолога. Именно к ним обращаются пациенты, подозревающие у себя острый приступ стенокардии или предынфарктное состояние. Кардиолог проводит полное обследование для исключения профильной патологии. Обычно по результатам рентгенологического исследования удается быстро установить причину болей в сердце — остеохондроз грудного, шейного отделов.

Читать еще:  Воспаление легких у черепахи как лечить

Их интенсивность зависит от степени разрушения межпозвонковых дисков и дестабилизации позвонков. На начальном этапе патологии возникают незначительные дискомфортные ощущения за грудиной. Постепенно выраженность кардиалгии нарастает, она начинает проявляться в виде приступов, не ослабевая в течение нескольких дней, а иногда и недель. Ощущения носят глубинный, сверлящий, давящий характер, часто сопровождаются учащенным сердцебиением.

Кардиалгия, спровоцированная сердечно-сосудистыми патологиями, отличается от того, как болит сердце при остеохондрозе. Возникает ощущение тепла, быстро распространяющееся по всей грудной клетке. Если для купирования предполагаемого приступа стенокардии человек принимает Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, то улучшения самочувствия не наступает.

При остеохондрозе шейного отдела часто с кардиалгией отмечается болезненность на участках расположения остистых отростков в нижней области шеи. Дискомфорт в груди сопровождается слабостью левой руки — плеча, предплечья, кисти, пальцев. В этом случае интенсивность болей нарастает при движении как рукой, так и корпусом (при наклонах, поворотах).

При остеохондрозе возникают кардиальные боли несколько другого характера. Нередко происходит распространение болевых импульсов из пораженной патологией области позвоночника на мышечные волокна грудной клетки, которые имеют общую иннервацию с 5, 6, 7 шейными спинномозговыми корешками. Кардиалгия развивается в левом верхнем квадранте тела. Она ощущается одновременно в груди, шее, левой руки, а иногда и в лице. Пациенты интересуются у лечащих врачей, может ли болеть сердце при остеохондрозе. Вертебрологи и неврологи всегда отвечают положительно. Этот симптом характерен для патологии опорно-двигательной системы, позволяет облегчить диагностику.

Причины вертеброгенной кардиалгии

Как распознать боль в сердце при остеохондрозе или кардиалгию, сопутствующую сердечно-сосудистым патологиям? Пациентам вводится раствор Новокаина в область расположения 6,7 шейного и первого грудного позвонка. Если боль спровоцирована остеохондрозом, то она быстро исчезает под действием анестетика. А после партикулярного введения дистиллированной воды возникало покалывание. Боли исчезали за счет медикаментозной блокады импульсов, передающихся в ЦНС от пораженных дисков и позвонков.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Причиной развития устойчивой кардиалгии становится истончение хрящевых тканей и разрастание костных. По мере прогрессирования заболевания диски утрачивают амортизационную способность, что приводит к дестабилизации позвонков. Передние корешки спинного мозга раздражаются при сдавливании их:

  • сместившимся позвонком;
  • сформировавшимся остеофитом (костным наростом);
  • воспалительным отеком мягких тканей;
  • спазмированной скелетной мускулатурой.

Возникает болевой импульс, который направляется в область сердца. Под его влиянием возбуждаются чувствительные нервные окончания, передавая импульсы в ЦНС. Центральная нервная система воспринимает их, как сигнал о неполадках в сердце.

В результате клинических исследований было установлено, что боль в сердце при остеохондрозе, как его симптом, бывает отраженной или возникает непосредственно в грудной клетке. Поэтому для кардиалгии характерен двойной механизм развития. Боли, локализованные в сердце, появляются из-за нарушения его иннервации. В кардиальной области есть звездчатый узел, за счет которого происходит симпатическая иннервация сердечной мышцы. Если болевые импульсы передаются на него из пораженного остеохондрозом отдела позвоночника, то у человек возникает ощущение острой, пронизывающей боли в сердце.

Также существует рефлекторный механизм развития кардиалгии. Сдавливание спинномозговых корешков провоцирует расстройство передачи импульсов в тканях левой руки. Происходит нарушение иннервации сердца вегетативными отделами нервной системы, вызывая рефлекторную кардиалгию. Это подтверждается повышением интенсивности дискомфортных ощущений при увеличении двигательной активности. Человек чувствует отраженные боли в области сердца, плече, предплечье, задней поверхности шеи, затылке. Они сохраняются на протяжении нескольких дней. Но сосудистые симптомы остеохондроза отсутствуют, а на электрокардиограмме не обнаруживаются негативные изменения.

Как отличить боль от остеохондроза

Есть несколько способов отличить боль в сердце от остеохондроза. Она дифференцируется по продолжительности, интенсивности, наступающим последствиям. Но врачи рекомендуют не заниматься домашней диагностикой, а сразу обратиться за медицинской помощью. После установления причины кардиалгии выздоровление пациента наступит значительно быстрее. При осмотре первичный диагноз выставляется на основании описываемых как субъективных, так и объективных ощущений. Как болит сердце при остеохондрозе, какие возникают симптомы:

  • кардиалгия наблюдается на протяжении нескольких дней, а иногда боли в области грудной клетки сохраняются в течение 1-3 месяцев. Они могут усиливаться на пару дней, а затем их выраженность постепенно снижается. Человек ощущает лишь небольшой дискомфорт;
  • нередко для возникновения приступа достаточно откашляться или совершить неосторожное порывистое движение. Кардиалгия может появиться после наклона, разворота корпуса, резкого взмаха рукой и даже смеха;
  • иногда боль в сердце возникает в утренние часы, еще до того, как человек встает с постели. Причина — сон в неудобном положении тела, провоцирующий спазмированность мышц и сдавливание нервных окончаний;
  • кардиалгия практически всегда сопровождает обострение грудного остеохондроза, а в некоторых случаях и шейного. После купирования приступа НПВС, миорелаксантами, глюкокортикостероидами исчезают и боли в сердце;
  • кардиалгия, не устраняемая Нитроглицерином, Валидолом, Валокордином, — ведущий симптом грудного остеохондроза;
  • на прогрессирование патологии опорно-двигательного аппарата указывает отсутствие на ЭКГ нарушений в работе сердца при сохранении кардиалгии;
  • боль в сердце усиливаются при повышении двигательной активности, подъеме тяжестей и даже перемене положения тела. Их интенсивность снижается после продолжительного отдыха;
  • выраженность кардиалгии повышается на несколько часов после глубокого вдоха или чихания из-за резкого ущемления спинномозговых корешков;
  • неврологи и вертебрологи выделяют в клинической картине симптом Нери — появление болей в поясничной области при пассивном сгибании головы человека. Это движение может также стать причиной усиления кардиалгии на фоне сформировавшейся межпозвоночной грыжи;
  • выраженность дискомфортных ощущений повышается в результате механического воздействия на позвоночник — удара, ушиба, сдавливания.

Появление кардиалгии заставляет человека тревожиться, беспокоиться за состояние своего здоровья. А во время приступа стенокардии появляется сильный страх. Если боль не утихает несколько часов, то могут возникнуть панические атаки. Для сердечно-сосудистых патологий характерны непродолжительные кардиалгии, интенсивность которых существенно выше, чем при остеохондрозе. Причиной появления боли часто становится любая физическая нагрузка, например, подъем по лестнице. Спровоцировать их могут и нервно-психическое перенапряжение, длительные стрессы, депрессивные состояния. Боли в области сердца стихают после приема Нитроглицерина или Валидола.

Сопутствующие боли

Пациенты часто записываются на прием к урологу и гинекологу из-за возникших болей в нижней части живота. Так проявляется остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сформировавшиеся остеофиты ущемляют спинномозговые корешки, провоцируя нарушение иннервации. Поэтому на вопрос пациентов, может ли при остеохондрозе болеть низ живота, вертебрологи отвечают утвердительно. На прогрессирование патологии указывает отсутствие в клинической картине характерных признаков урогенитальных заболеваний — кровоточивости, появления творожистых выделений, резей и жжения во время мочеиспускания. Но не исключены трудности с опорожнением мочевого пузыря и кишечника на фоне расстроившейся иннервации. При обострении остеохондроза могут возникать и другие специфические симптомы:

  • боль в молочных железах, требующая проведения дифференциальной диагностики для исключения доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • боли в подреберье, эпигастральной области, напоминающие приступ гастрита, холецистита, панкреатита, печеночной колики, гепатита.

Отмечены случаи даже возникновения зубных болей во время рецидивов шейного остеохондроза. Также состояние человека может осложняться подъемом артериального давления, головными болями, головокружениями. Нередко дестабилизируется психоэмоциональное состояние — расстраивается сон, возникает тревожность, быстрая утомляемость.

Основные методы лечения

Боли в сердце исчезнут только после переведения основной патологии в стадию устойчивой ремиссии. Нецелесообразно принимать какие-либо сердечно-сосудистые препараты, обладающие широким перечнем противопоказаний, оказывающие токсичное воздействие на организм человека. Врач может назначить гипотензивные средства, если остеохондроз сопровождается резкими скачками артериального давления. Но потребность в них отпадает после прохождения пациентом полного терапевтического курса.

Как отличить остеохондроз от болей в сердце?

Остеохондроз – это сочетание дистрофических нарушений в хрящевой ткани суставов. Риск развития этого заболевания растет вследствие неправильного положения спины, неполноценности рациона, травм и множества других причин, поэтому его распространенность можно признать столь же широкой, как и у сердечно-сосудистых болезней.

Дистрофическое поражение позвоночника в большинстве случаев проявляется болями в миокарде, области лопатки и спины. Поэтому вопрос «как распознать боль в сердце и остеохондроз» часто становится на повестку дня у кардиологов, неврологов и терапевтов.

Воздействие остеохондроза на сердце

Специалисты описывают несколько путей развития боли в грудине при дистрофических процессах в позвоночнике. Большинство из них не влияет непосредственно на деятельность и состояние сердца, захватывая лишь нервы. Болевой синдром в грудине при дистрофии межпозвоночных дисков имеет следующие механизмы возникновения:

  • При нарушениях питания дисков уменьшается их объем (толщина). Повышается риск сдавливания окружающих нервных окончаний, которые иннервируют органы грудной клетки. Это явление, называемое межреберной невралгией, непросто отличить от боли в миокарде. Постановки окончательного диагноза требует исследования позвоночника и функции сердца на предмет коронарогенных и некоронарогенных патологий.
  • Развитие остеохондроза шейно-грудного отдела нарушает нормальную передачу импульсов в верхних конечностях и плечевом поясе. Чувствительные рецепторы не получают сигналов, что влияет на вегетативные отделы нервной системы, отвечающие, в том числе, за иннервацию сердца. Это явление называется рефлекторной кардиалгией и отвечает за проявление дискомфорта в грудине при движении руки или плеча.
  • Спазм мышечного корсета спины и сдавливание сосудов отечными тканями и смещенными позвонками нарушает кровоток.

В последнем случае повышается периферическое сопротивление сосудов и, соответственно, артериальное давление и нагрузка на сердце, которое проталкивает питающую жидкость в суженный просвет. Это приводит к гипертонии и тахикардии, а также повышает риск развития инфаркта миокарда.

Боль в грудине при поражении позвонков

Между сердцем и позвоночным столбом существуют тесные нервные связи. Они проходят через участки спинного мозга на уровне нижнего края шейного отдела. Соответственно, кардиалгический синдром и дискомфорт, напоминающий приступ стенокардии, способны возникнуть при остеохондрозе именно этих участков позвоночника. Более распространенное поражение поясничного отдела не проявляется неприятными ощущениями в грудине.

Симптомами остеохондроза шейного отдела являются:

  • Мигрени, обостряющиеся при резких движениях и не купируемые с помощью общедоступных анальгетиков.
  • Ухудшение зрения и слуха, «мушки» и расплывающиеся цветные пятна в поле зрения, «звон» в ушах.
  • Головокружения при смене позиции головы.
  • Отраженная боль в руках, плечевом поясе и грудной клетке.
  • Редко – потеря чувствительности языка и изменение тембра голоса.
Читать еще:  Воспаление челюстно лицевого сустава симптомы лечение

К признакам остеохондроза грудного отдела относятся:

  • Ощущение обхвата «обруча» вокруг ребер.
  • Сильная, резкая боль («кол» в груди), иррадиирующая в бок, участок между лопатками, в грудину. Дискомфорт усиливается при движениях рук и корпуса, глубоком размеренном дыхании, физической нагрузке на все тело.
  • Синдром обостряется при переохлаждении организма или долгом нахождении в одной позиции – например, во сне. Это объясняется застоем крови в горизонтальном положении. При образовании отеков поврежденные нервные волокна сдавливаются сильнее.
  • Приступы могут наблюдаться даже во время ходьбы. Обычно это точечные вспышки жгучей боли между ребрами, обусловленные осложнением остеохондроза – торакалгией.
  • Онемение, покалывание и жжение участков кожи над пораженным местом и напротив защемленных нервов.
  • Ощущение холода в ногах.

Грудной остеохондроз чаще принимается за проявления стенокардии. Частые приступы по ночам, возможный схожий характер и локализация ощущений при поверхностном осмотре напоминают следствие ишемии. Обострение дистрофии в обоих описанных отделах позвоночника нередко сопровождается кардиопатией – воспалительным процессом в сердечной мышце.

Остеохондроз как одна из причин

Человеческий позвоночник состоит более чем из 3 десятков частей. Между ними расположены эластичные диски, которые делают его подвижным, устойчивым к переменной нагрузке и упругим. Межпозвоночное пространство состоит из студенистого ядра, которое заключено в твердое фиброзное кольцо и с обеих сторон зажато гиалиновым хрящом. При нарушении кровообращения в позвоночном столбе и, соответственно, питания диска, он теряет свою эластичность и усыхает, уменьшаясь в объеме. Это приводит к выпячиванию, трещинам и разрывам фиброзного кольца.

Остеохондроз приводит к потере подвижности позвоночника и его искривлению со стороны уплощенного диска. В ответ на уменьшение высоты дисков на краях позвонков начинают формироваться костяные наросты (остеофиты), которые повышают не только устойчивость столба, но и риск защемления нервных корешков, ведущих наружу (к сердцу и верхним конечностям) и внутрь (к спинному мозгу). Другие осложнения остеохондроза – искривления (сколиоз, кифоз) и межпозвоночные грыжи – также способны нарушать иннервацию области грудины и заставлять сердце болеть.

Отличия синдрома при невралгии и патологиях сердца

Одним из осложнений дистрофических процессов позвоночника является межреберная невралгия. Перечень жалоб редко позволяет точно определить болезнь без дополнительных исследований, но обязательно учитывается при дифференциальной диагностике.

Как отличить боль в сердце от осложнения остеохондроза (невралгии)

Категория сравнения Кардиалгия Торакалгия
Характер болевых ощущений Давящая приступообразная при стенокардии или ноющая при несосудистых патология. При перикардите боль усиливается после длительной неподвижности в позиции лежа.
Кардиопатия усиливается при стремительном смещении грудины и в неудобном положении.
Прострелы, жжение, ноющая боль (при запущенном процессе).
Локализация За грудиной. Отраженная боль наблюдается в руке, плече, шее и даже брюшине. Точечная между ребрами, опоясывающая на уровне пораженных нервов. Отраженную боль можно различить в лопатках, ключицах, спине. Дискомфорт в грудине чаще наблюдается у женщин.
Длительность Возникает неожиданно, быстро усиливается и длится до 20 минут. При инфаркте и некоронарогенных болезнях может продолжаться и дольше. От моментных жгучих болей до длительного ноющего ощущения.
Условие обострения Стресс, физическая кардионагрузка.
Длительное нахождение в горизонтальном положении.
Глубокие вдохи и другие резкие движения грудины, рук и корпуса. Прощупывание ребер. Ходьба. Неудобное положение.
Воздействие лекарств Стенокардия и сердечный приступ снимается «Нитроглицерином». При инфаркте средство бесполезно.
Некоронарогенные патологии поддаются воздействию анальгетиков.
Снимается приемом анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств («Ибупрофен», «Нимид»).

Как распознать сердечную боль и заболевание дисков?

Как правило, сердечные заболевания и остеохондроз манифестируются в одном и том же возрасте – старше 40 лет. Первые проявления дистрофических процессов в суставах случаются и раньше – в 25-30 лет. По статистике, остеохондроз является основной причиной болей в спине. Поражение грудного отдела отличается смазанной симптоматикой, поэтому врачи учитывают все нюансы анамнеза, жалоб и результатов всесторонней диагностики сердца и позвоночника.

Как отличить сердечную боль от остеохондроза

Заболевание Описание симптоматики
Воспалительные процессы в сердце Ноющие или приступообразные боли, субфебрильная температура. Сопровождается изменением пульса и – наиболее часто – снижением давления.
Стенокардия Приступ возникает при стрессовой/физической нагрузке (стенокардия напряжения) или в покое, в основном во сне или ранним утром. Пульс и давление обычно растут.
Снимается нитратами.
Пролапс митрального клапана Сдавливающая или колющая боль, сопровождающаяся одышкой, обмороками и тахикардией, не купируемая «Нитроглицерином».
Расслоение аневризмы сосуда Резкая боль между лопаток или в передней части грудной клетки. Патологию можно распознать по миграции участка дискомфорта.
Кардиопатия Боль возникает в ответ на резкие движения и неудобное/горизонтальное положение. Часто сопутствует остеохондрозу шеи. Стихает с приемом анальгетика.
Остеохондроз (исключая патологию в поясничном отделе) Болевой синдром может захватывать грудину, плечи, лопатки, бок и конечность со стороны уплощения межпозвоночного диска или искривления. Эффективны НПВС, миорелаксанты, анальгетики, блокада пораженного участка.

Настораживающие симптомы

В ряде случаев отличить кардиалгию от дистрофии межпозвоночных дисков нелегко.

Пациенту следует заранее узнать перечень признаков, которые указывают на еще более серьезные патологии, нежели обострение остеохондроза.

К настораживающим симптомам можно отнести:

  • «Кинжальную», жгучую боль, продолжающуюся дольше 20 минут и не купируемую нитратами (говорит об инфаркте).
  • Хронические проявления дискомфорта в области грудины (может указывать на онкологию, туберкулез, межпозвоночную грыжу в этом отделе и даже заболевания органов брюшины).
  • Резкую боль между лопатками (при наличии одышки или дискомфорта в животе может говорить о перфорации пищевода или расслоении аневризмы).
  • Головокружения, резкие скачки артериального давления, мигрени, онемение конечностей.

Следовательно, отличить сердечную боль от остеохондроза не так просто, как кажется на первый взгляд. Проблема состоит в том, что в обоих случаях локализация остается в районе за грудиной. И при кардиалгии, и при остеохондрозе неприятные ощущения могут иметь приступообразный характер, иннервировать в разные отделы спины. Чтобы наверняка отследить этиологию болей, в первую очередь нужно пройти ЭКГ-диагностику – это позволит исключить вероятность развития опасных для здоровья сердечных патологий.

Как отличить боль в сердце от остеохондроза?

Одним из часто встречающихся патологических симптомов являются болевые ощущения в области сердца при остеохондрозе. Обычно с сердечной болью первым делом пациенты посещают кардиолога, предполагая предынфарктное состояние, приступ стенокардии или другие заболевания сердца. Проведя для выявления непрофильной патологии сопутствующие исследования в виде рентгена, как правило, кардиолог сразу обнаруживает причину болей в сердце – остеохондроз грудного, шейного отделов.

Почему возникает боль в сердце и учащенное сердцебиение при остеохондрозе?

При остеохондрозе грудного отдела затрагивается второй грудной позвонок, связанный напрямую с сердцем.

Существует две причины функционального нарушения сердца:

  • Появлению аритмии и тахикардии может послужить сдавливание кровеносных сосудов вследствии сдвига позвонков, в результате чего сердце не дополучает необходимый объем крови.
  • Также причиной боли в сердце может стать отраженный болевой синдром, когда источником боли является грудной или плечевой отдел, отдавая при этом в район сердца (так называемое своеобразное болевое эхо).

Боли в сердце в любом случае говорят о неполадках в организме, и заниматься самолечением, выявлением заболевания самостоятельно или ждать, когда пройдет само, ни в коем случае нельзя. Необходимо немедленно обратиться к кардиологу в кардиологические клиники и центры в Германии для проведения всех нужных исследований. Если же профильных осложнений не выявлено, кардиолог направит вас к другому врачу.

Неприятные ощущения в области сердца не всегда означают проблемы именно с ним

В том случае, если вы уже знаете, что страдаете остеохондрозом, при появлении болевых ощущений в сердце выясните, взаимосвязаны ли эти боли с вашим заболеванием, или же это болезнь сердца.

Как и когда болит сердце при остеохондрозе: симптомы

Болевые импульсы в сердце при остеохондрозе и патологических процессах в сердце различаются. В первую очередь это последствия опасного симптома, характер, прогресс и регулярность болей. Боль при поражении аорты и сосудов сердца является признаком обострения состояния больного, которое может окончится инфарктом. Она характеризуется постоянством и нарастанием.

Боли в сердце при остеохондрозе характеризуются следующим:

  • боли сопровождают человека при выполнении обычных ежедневных действий, таких, как ходьба, бег, поворот головой или взмахи руками;
  • боль может возникнуть при сильном кашле, смехе или икоте;
  • неприятные ощущения могут длиться от нескольких дней до месяца. В этот период чувствуется умеренное пощипывание за грудиной, которое можно спутать с сердечным недугом;
  • в утреннее время боль может усилиться. Это связано с дискомфортом во время сна из-за неудобно устроенного спального места. Это может провоцировать мышечный спазм.
  • боль появляется при чихании, глубоком вдохе из-за влияния на позвоночник и нервные корешки;
  • при приступах сердечного характера могут возникать панические атаки, при остеохондрозе боль не затрагивает психическое состояние человека.

В целом боли в области сердца при остеохондрозе наделены меньшей интенсивностью, регулярностью, и последствия их выражаются не в такой значительной степени, как при сердечно-сосудистых заболеваниях. И будет не совсем верным лечить сердце, пока не поставлен правильный диагноз, а он собирается по многим признакам, анализам!

Только врач поможет назвать причину вашего недомогания

Если же диагноз «остеохондроз» уже поставлен, то болевые ощущения за грудной клеткой являются первичным признаком обострения данного заболевания. Прописанные врачом препараты, такие, как НПВС, кортикостероиды, обезболивающие, способны устранить проявление патологии.

Как отличить боль в сердце от остеохондроза

При посещении доктора большинство пациентов спрашивают о том, как узнать, болит остеохондроз или сердце. Есть много признаков.

Это остеохондроз:

Хотя способ дифференциальной диагностики имеет некоторые трудности, выявлены отличительные симптомы, которые говорят о вертеброгенном характере болевых ощущений:

  • боли в сердце и сердцебиение продолжаются достаточно длительный промежуток времени, в некоторых случаях он достигает от 1,5 до 2-х месяцев;
  • боль может внезапно усиливаться на 2,5-3 суток, потом снова угасать;
  • приступ появляется при резком повороте корпуса, поднятии вверх руки;
  • облегчение достигается путем приемов препаратов подгруппы НПВС, в то время как при сердечной недостаточности облегчение наступает при приеме нитроглицерина;
  • после длительного пребывания в статическом неподвижном положении появляются колющие и сжимающие ощущения, в частности, после сна;
  • при неоднократном ЭКГ не выявляется патологий в сердце;
  • при глубоком вдохе, кашле может усилиться болевой импульс;
  • болевые ощущения могут развиваться при осуществлении пальпации по остистым отросткам позвоночника.

Это сердце:

Для сердечной боли свойственно следующее:

  • кратковременность;
  • повышенная интенсивность (больной вызывает скорую помощь);
  • может быть связана с психоэмоциональными и физическими перенапряжениями, больной может переносить во время приступа неуправляемый страх умереть;
  • отпускает после принятия валидола, нитратов;
  • присутствие патологий по ЭКГ.

Подробнее можно посмотреть в этом видео:

Как отличить боль в сердце от остеохондроза?

Болит в груди, кажется, что постоянно колит сердце, казалось бы, проблема очевидна, но это не так. Не всегда дискомфорт за грудиной симптом сердечной патологии. Не исключено, что причина кроется в неврологии, а точнее в остеохондрозе. Поэтому важно знать, как отличит боль в сердце от остеохондроза.

Как остеохондроз влияет на сердце?

В медицине насчитывается несколько причин, при которых из-за остеохондроза болит за грудиной, в области сердца, при том, что функциональные возможности не изменяются. В патологический процесс вовлекаются поверхностные нервы.

Механизм появления болей выглядит следующим образом:

  1. При развитии остеохондроза высока вероятность того, что нервные корешки будут защемлены. Это причина межреберной невралгии, симптомы которой напоминают сердечную боль. Чтобы понять, имеют ли нарушения отношение к коронации, нужно пройти тщательное обследование.
  2. Главный симптом остеохондроза верхнего отдела позвоночника – сбой в движении импульсов. То есть сигналы к чувствительным рецепторам резко перестают поступать. Нарушается работа вегетативной нервной системы, которая в свою очередь принимает участие в иннервации сердца. Малейшее движение руками оборачивается сильной болью.
  3. При остеохондрозе мышцы спазмированы, позвонки разрастаются, что влечет за собой нарушение кровообращения, повышение давления. Повышается вероятность инфаркта миокарда.

На основании многих причин нам кажется, что проблемы в сердце, в то время как течение остеохондроза продолжает усугубляться.

Характеристика сердечных болей

Заболевания сердца разделяются на несколько видов: стенокардия, миокардит, перикардит, инфаркт миокарда. Каждой патологии присущи определенные симптомы. Чтобы вовремя начать бить тревогу, человек должен иметь хоть малейшее представление о проблеме.

Стенокардия

Что такое приступ стенокардии? Это острая сердечная недостаточность, причина которой – спазм сосудов, сердце не получает требуемое количество кислорода. Из-за этого увеличивается частота сокращений, а человек мучается от неприятных симптомов:

  • приступ внезапной боли, кажется, будто бы был поставлен укол;
  • удушье, ощущение, будто не хватает воздуха;
  • бледность кожи;
  • повышение потливости;
  • беспричинный страх и паника.

Боль исчезает также внезапно, как и появилась, восстанавливается ритм сердца. Чтобы отличить стенокардию от грудного остеохондроза нужно обратить внимание на характер боли. В последнем случае болевые ощущения усиливаются во время движения и не проходят после принятия сердечного препарата. Боль, вызванная сердечными патологиями, проходит после принятия Нитроглицерина.

Инфаркт миокарда

Причина инфаркта миокарда – образовавшийся тромб в артерии, закупоривающий просвет сосуда. Кровообращение в этом месте становится невозможным, нарушается целостность сосуда, рядом расположенные ткани отмирают, открывается кровотечение. Весь этот процесс сопровождается определенными симптомами:

  1. Резкая боль, возникает преимущественно ночью.
  2. Сильные давящие боли в грудине, двигаться из-за которых невозможно.
  3. Появление панической атаки, как результат – повышение уровня адреналина в крови. Из-за этого расширяется просвет в венечных сосудах, давление падает, а больной теряет сознание.
  4. Резкое чувство холода, рвота, апатия и слабость.

Главный симптом, отличающий остеохондроз от инфаркта миокарда – это боль, несущая опасность для жизни пациента.

Перикардит

Причина перикардита – воспалительный процесс в серозной оболочке сердца. Нарушается сократительная деятельность сердца, а человека мучают следующие симптомы:

  • боль, которая постоянно нарастает;
  • краснота кожи;
  • шумы в сердце, слышны которые во время прослушивания;
  • рвота и тошнота;
  • проблемы с дыханием.

Отличие от остеохондроза в данном случае это боль, сила которой будет увеличиваться в течение нескольких дней.

Миокардит

Это воспалительный процесс в сердечной мышце, сопровождающийся характерными признаками:

  • понижение давления;
  • давящая боль за грудиной;
  • одышка;
  • бледность кожи;
  • отечность;
  • сердцебиение замедляется.

При остеохондрозе боль также есть, однако, в отличие от миокардита, она не давящая.

Боль в области груди при поражении позвонков

Между сердцем и позвоночником имеется нервная взаимосвязь, место ее локализации – нижний край шейного отдела. При появлении грудного или шейного остеохондроза боль напоминает сердечную.

Так как определить болит сердце или остеохондроз? Симптомы той и иной патологии представлены ниже:

  1. Сердце – характер боли давящий, беспокоит приступами. В случае перикардита может нарастать. При остеохондрозе боль ноющая, отдает прострелами.
  2. Сердце – место локализации боли в области грудной клетки, может отдавать в руки. Остеохондроз – боль опоясывающая, по ходу межреберных нервов, отдает в руки, ключицу, спину.
  3. Сердце – продолжительность боли до получаса. Возникает всегда неожиданно. Остеохондроз – сначала это незначительные прострелы, после чего боль становится постоянной.
  4. Сердце – спровоцировать приступ может стресс или повышенная нагрузка. Остеохондроз – кашель, смех, неудобное положение тела, пальпация, физические нагрузки.
  5. Сердце – чтобы снять сердечный или стенокардический приступ достаточно принять таблетку Нитроглицерина. При остеохондрозе боль начнет утихать только после приема обезболивающего или нестероидного противовоспалительного средства.

Как узнать, что болит: сердце или остеохондроз? В первую очередь нужно обратить внимание на те симптомы, что вас беспокоят, а также поддается ли боль лечению сердечным препаратом.

Имеет ли боль опасность

Сердце и остеохондроз не имеют между собой прямой связи. А если заболевания позвоночника и есть, то на сердце они почти никак не влияют. Боль появляется только в том случае, если имеются патологии межпозвоночных дисков. В большинстве случаев боль в сердце появляется по причине стенокардии. Спровоцировать процесс может атеросклероз, спазмы или тромбоз, как уже было сказано выше.

Болевой приступ при остеохондрозе не несет никакой опасности для жизни, не влияет на качество дыхания и работу иных внутренних органов. В состоянии покоя больные начинают чувствовать себя гораздо лучше. Чего не скажешь о заболеваниях сердца, ведь каждый приступ – это угроза для жизни, в любой момент может произойти остановка дыхания.

Повлиять на функционирование главного органа, то есть сердца, может грудной остеохондроз. Сердечная мышца перестанет полноценно снабжаться кровью, начнется дистрофия.

Дифференциальная диагностика

Как отличить остеохондроз от сердечной боли? В медицине для этого существует множество инструментальных методов исследования.

Чтобы понять, от чего у человека появилась боль, следует сделать электрокардиограмму. На ней будут зафиксированы биопотенциалы сердца. На основании полученных результатов исследования врач вынесет свой вердикт.

При ультразвуковом исследовании сердца будут выявлены имеющиеся патологии. Врач получает возможность оценить функциональные способности артерий и аорты, а также измерить, с какой скоростью по ним двигается кровоток.

Рентгеновский снимок

Метод исследования позволяет выявить остеохондроз и патологии в сердце. На снимке зафиксируются дегенеративно-дистрофические изменения позвонков, при их наличии. Врач, при изучении снимка, получает возможность детально рассмотреть дугу аорты и камеры сердца.

КТ и МРТ

Компьютерная или магнитно-резонансная томография – это самые достоверные методы исследования на сегодняшний день. Благодаря им врач сканирует все органы пациента, выявляет имеющиеся патологии и определяет степень их запущенности.

Есть ли диагностические различия

Установить окончательный диагноз можно только после того, как будет исследована грудная клетка. При заболеваниях сердца потребуется проконсультироваться с кардиологом, пройти эхокардиографию. Таким образом, исключается такое опасное состояние как эндокардит и перикардит.

Если имеются подозрения на развитие остеохондроза, потребуется:

  • обследоваться у невролога;
  • сделать рентген симок грудного отдела позвоночника в нескольких проекциях.

Если диагноз подтвержден и у пациента на самом деле остеохондроз, разрабатывается план лечения. Это может быть массаж, физиотерапевтические методы, плавание, лечебная гимнастика. Грамотно выполненный массаж поможет улучшить кровообращение, восстанавливает питание сосудов, избавляет от скоплений соли.

Что касается физиотерапии, то это могут быть следующие процедуры:

  • мануальная терапия;
  • фонофорез;
  • электротерапия;
  • магнитотерапия.

Врач вправит позвонки на место, и кровь сможет беспрепятственно циркулировать. Однако прежде чем пойти на такую процедуру убедитесь в компетентности специалиста.

Профилактика остеохондроза

Чтобы никогда не столкнуться с болями при остеохондрозе рекомендуется соблюдать простые правила:

  1. Следите за своим весом. Лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на позвоночник и один из провоцирующих факторов развития остеохондроза.
  2. Как можно чаще плавайте. Будучи в воде, с позвоночника снимается нагрузка, вы держитесь исключительно за счет воды. Увеличивается расстояние между позвонками, они не смогут сдавливать межпозвоночные диски, как это было раньше.
  3. Не находитесь длительное время в одном и том же положении. Это провоцирует появление застойных явлений. Старайтесь как можно чаще менять позу, разминать шею и остальные отделы позвоночника.
  4. Не носите сумку на одной и той же стороне. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от тех сумок, где всего одна лямка.

Лучшая профилактика остеохондроза в грудном отделе – это движения. Так мышцы спины станут сильнее и крепче. Гуляйте утром на воздухе, выполняйте зарядку, правильно питайтесь.

Большая часть населения нашего мира – это интеллектуальные работники, сидящие в офисе за компьютером. И мало кто задумывается о том, что сидячая работа – это мина замедленного действия, которая рано или поздно взорвется, а вы получите остеохондроз. Уделите своему рабочему и спальному месту отдельное внимание. Приобретите ортопедический матрас и подушку.

Только все меры, предпринятые в комплексе, помогут сберечь здоровье и защитят от развития многих опасных и неприятных заболеваний!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector